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健康教育规章制度

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健康教育目录

1、健康教育制度

2、健康教育认知需求评估表

3、一般健康教育

4、各种检查告知容和程序

5、健康教育形式:口头讲解、宣传栏、彩页、健康教育处方、讲座、健教手册等,最少四种。

6、疾病健康教育指导手册护士版(2009年版和2012年版(含新开展技术项目的相关容))

7、健康教育指导手册病人版

8、专科疾病健康教育计划

9、住院病人健康教育评价单

10、健康教育实施效果评价表(待定)

11、专科疾病出院指导

健康教育制度

1、病人进入病区后,病区护士向病人进行入院宣教,包括住院须知、

病区制度、病区环境、病区人员的介绍。

2、对需做检查的病人要进行检查前宣教,必要时带病人到功能检查

科室。

3、对需做手术的病人要进行手术前宣教,包括心理疏导、手术方法、

术前准备的容、术后用药及康复方法。

4、对用药治疗前及治疗中要进行药物安全知识的讲解。

5、要给手术、特殊检查、治疗后的病人讲解注意事项及功能锻练。

6、对病人进行该疾病的知识讲解。

7、恢复期的病人要进行出院前有关注意事项的指导,包括心理卫生、

用药指导、饮食、睡眠、活动等。

8、巡视病房或护理病人时,随时宣教。

9、有条件时病房设健康教育宣传栏、宣教方法:个别讲解、集体

健康教育、宣传彩页及宣教手册、录音、示训练等。

一般健康教育容

一、健康的含义是什么?

健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。

二、常见的有损健康的行为和生活方式有哪些?

1、吸烟;

2、过量饮酒;

3、不恰当的服药;

4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大;

5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制;

6、不接受科学合理的医疗保健;

7、社会压力大;

8、生物节奏被打乱等。

三、病人禁烟酒的重要性

烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压病、冠心病等多种疾病;

四、做各种检查时应注意的容

1、大便常规:

(1)取新鲜大便送检,量约蚕豆大小,容器为清洁的标本盒或广口瓶。大便标本如不新鲜或已干燥,会导致虫卵或菌属死亡,影响正确诊断。

(2)如果大便有脓、血或似鼻涕样物(粘液),应采取脓血及粘液部分;如果为水样便应将便液收采在广口瓶。查隐血试验应在检查前3天,禁食肉类动物血类饮食及大量绿色蔬菜,以免检查时出现假阳性结果。

3、腹部B超检查

(1)肝胆B超禁食水。检查前一日晚以清淡少渣的食物为主,检查当日早晨,应禁食水,胃肠道有大量积气者,应在检查前1-2天口服消胀片,对消除肠道气体有一定作用。(2)做“B超”前2~3天,应避免进行胃肠道钡餐造影和胆道造影,避免误诊。

(3)做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前1~2小时,饮温水400~600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者同时行消化、泌尿系检查,检查当日禁食水不排晨尿,达到空腹和膀胱充盈的目的。

4、胸透检查

(1)向患者说明透视目的是了解有无肺部疾病;

(2)配合放射科医生取合适的姿势;

(3)尽量除去透视部位厚层衣物及影响X线穿透的物品,如发夹、金属饰物等。(4)单独进入摄片室是避免其他人不必要接受X线,环境是安全的不必恐慌。

5、心电图检查

(1)检查前不能饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。检查前请擦净胸前区,以保证检查质量, 穿宽松的衣服。

(2)检查时要平卧,全身肌肉放松,呼吸要平静,保持安静,切勿讲话或移动体位。

(3)曾做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药,应告诉医生。

(4)需要做心电图运动试验者还应该注意:进餐前后1小时不宜做运动试验;进行性或新近发作心绞痛、急性心肌梗死后1年、充血性心力衰竭、严重高血压病、

左心室肥大、左束支传导阻滞、预激综合症、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌做运动试验。

6、动态心电图检查

(1)目的:是通过贴在病人前胸的7个电极,将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等日常生活状态下的心电波形,连续不断地记录于记录仪中,经过综合分析得出结论。适用于常规心电图正常但有心脏症状,或心律变化与症状并不相符时。

(2)注意事项:

a宜动不宜静:佩带记录仪后,日常起居应与佩带前一样,应做适量运动,但不是运动愈剧烈愈好特别是要避免双上肢的剧烈运动,减少干扰。可慢步、上下楼等;疑心绞痛者则可选择较为激烈的运动,以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系。病情严重者应遵循医生吩咐。

b皮肤宜干燥不宜潮湿:在检查前一日洗澡并保持皮肤清洁干燥,以便电极与皮肤接触,如电极片脱落,必须重做。

c宜记日记:将24小时身体不适和运动时间详细登记,观察相应时间段的心电图变化,为医生诊治提供可靠依据。

7、CT检查

(1)CT是对头、胸、腹、骨盆的横断扫描,也可作甲状腺、脊柱、关节和软组织及五官等小部位的区域扫描。CT检查有三种方法,一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描,从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚;三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描,可清楚显示小肿瘤。

(2)在CT检查前,头部平扫无需特殊准备;腹部检查前要禁食,不能做其它造影检查,尤其不能用钡剂行消化道造影,以免肠残留的造影剂形成伪影,影响CT 图像质量,导致误诊。

(3)如某部位需做CT及其他检查时应先做其他检查最后做CT,以便选择最佳扫描方式和最合理的扫描围。

(4)配合医生取合适的姿势;

(5)除去身上金属及手机等类似物品。

8、胃镜检查

(1)胃镜检查包括食管、胃、十二指肠疾病的检查和诊断。还可在镜下取出异物、止血、摘除息肉等。

(2)检查前预约,禁食8小时,取下义齿。

(3)检查中配合:松开衣领及腰带,左侧卧位,双腿屈曲,颈部放松,深呼吸,配合吞咽动作可减少恶心,有助插管。

(4)检查后2h可进食少量温凉流质或半流。

各种检查的告知程序

尿便常规标本采集告知程序

——检查尿液、粪便的成分性质

采集目的——

——协助医师诊断治疗

——用物:容器、检查单(床号、),必要时备便盆、尿壶等采集前准备———环境:安静、隐蔽的地方

——心理:请放松,护士将尽最大的努力减轻患者的痛苦

——请留取清晨第一次尿,因晨尿浓度较高,检验结果准确

——注意不可将粪便混于尿液中,粪便中的微生物可使尿液变质正确采集————女患者月经期不宜留取尿标本

——昏迷或尿储留患者通过导尿术留取标本,留置导尿者,夹管 15-30min,消毒尿袋上方,以10ml空针抽取尿液取标本

——尽快送出标本(半小时)

采集后———

——以免放置过久影响检验结果

感合作

留取痰标本告知程序

——辅助诊断呼吸系统疾病的病因

目的———作疗效观察

——判断预后

——清晨

时间——

——遵医嘱告知留取痰液标本天数(一般连续留取三天)

——自然咳痰法

方法————先用清水漱口数次

——用力咳出气管深处痰液

告知盛于专用容器中

将容器盖盖好

连同化验单交于护理人员

——用清水漱口以免口腔杂菌污染

注意事项———尽量避免减少混入唾液和鼻咽部分泌物

——咳痰困难者,可采用生理盐水超声雾化吸入或口服祛痰剂

静脉采血告知程序

——检查血液中血球、血浆、血型、抗原及各种化学成分变化

采血目的———协助诊断、治疗

——判断患者病情进展之程度

——检查血清中药物浓度、作为调整剂量的参考

——采血局部清洁,环境整洁、宽敞、明亮

采血前准备———告知患者禁食8-10h

——请放松,护士将尽最大的努力减轻患者的痛苦

——卷曲衣袖,暴露肘部静脉

——扎止血带(松紧适宜),使静脉充盈

采血时—————按无菌技术原则操作,以防感染

——告知患者握拳,采血完毕后松拳

——若静脉不明显,可轻拍局部静脉或将手臂放低,亦可用温热毛巾敷于局部,以帮助扩静脉

——按压穿刺点3-5min至出血停止,防止发生血肿

采血后—————将血沿试管壁徐徐注入,以免血球破坏造成溶血

——若为抗凝试管,轻轻摇动8-10次

感合作

葡萄糖耐量、胰岛素释放、C肽试验告知程序

——对疑似糖尿病进行诊断

检查目的—

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