材料/构配件/设备报验表
工程名称：大连华信（国际）软件园 2#、4#楼太阳能热水工程
施工单位 大连卡耐尔太阳能科技有限公司
监理单位
致
（项目监理机构）
我方于 2013年8月10日 进场的工程材料。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：主 体 产品 规格 材质
出厂合格证
进场数量 报告编
太阳能集热器 JPH-50TT18-00 ° sus304 内胆
136
台
水箱
30立 SUS304不锈钢
2台
20立 SUS304不锈钢
1台
20立 SUS304不锈钢
1台
控制柜 HKG-VB
施耐德电气兀件
4台
点锅炉
240KW
2台
120KW
1台
40KW 1台
水泵
PH-1500Q 铸铁 4台
PH-251E 铸铁 8台
PH-123E 铸铁 2台
PH-101E
铸铁
2台
COR -MHI 1602 304不锈钢
6台
COR -MHI 402 304不锈钢
2台
防冻带 25HTV2-80 高分子材料
1500 米
镀锌管 DN25-DN80 Q235
热镀锌角钢 L40*4 Q235热镀锌
热镀锌槽钢 80
Q235热镀锌
请予以审核：
附件：1、数量清单
2、 质量证明文件
3、 自检结果 合格
项目经理（签字） 审核意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备， □符合/□不符合设计文件和规范的要求, □同意
/□不同意使用于拟定部位，
专业监理工程师（签字）
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留有一份，项目监理机构收存三份
辽统监表A — 9
第（ ）号
□准许/□不准许进场,