肾内科题库5-1-8
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）.
A.长期应用易发生感染
B.类固醇性糖尿病
C.骨质疏松
D.高血压
E.呼吸衰竭
长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）.
A.是免疫介导性炎症疾病
B.免疫机制是始发机制
C.免疫反应包括细胞免疫和体液免疫
D.无免疫机制作用
E.炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等
肾小球疾病发病机制是免疫介导炎症疾病，免疫机制是始发机制，免疫反应包括细胞免疫和体液免疫，参与的炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾炎最主要的治疗措施是（）.
A.激素
B.利尿剂消除水肿
C.休息及对症治疗
D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
E.免疫抑制剂
出处：森林舞会 https://https://www.doczj.com/doc/806213968.html,;
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）.
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）.
A.肾脏泌磷能力下降
B.营养不良
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1，25-二羟基维生素D3合成减少
E.铝中毒
纤维囊性骨炎主要由PTH过高引起。磷潴留、1，25-二羟基维生素D3减少、低钙血症是导致继发性甲状旁腺功能亢进的因素；铝中毒与骨软化症相关。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）.
A.血容量不足
B.肾毒性药物
C.肾脏供血急剧减少
D.重度感染
E.贫血
贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用，有待于进一步研究；目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因素。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）.
A.早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
B.心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
C.尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善
D.血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
E.神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加
尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起，多数尿毒症的患者少尿或无尿，对利尿药物无效，需要透析治疗。
肾内科相关试题 姓名：考试时间: 得分: 一：名词解释（每题三分，共6分） 1、肾病综合征： 2、无症状性尿异常： 二：填空题（每空1分，共25 分） 1、 _____________________________________ 肾病结合征是主要表现为浮肿，________ 、、及 等。大 量和为诊断必需。 2、慢性肾功能衰竭在相当长的时间内肾小球滤过率已有下降，表现 为 _________ 、 _________ ，________ 、 _________ 、______ 升高，血钙下降和双肾体积缩 小等。为各种肾脏病持续发展的共同转归。 4、肾病综合征的患者血栓最常见于哪个部位________________。 5 、引发原发性肾病综合征的病理类型 有 __________________________ ，_________________________ 、_______________________ ， 6、肾病综合征的诊断包含哪三个方面______________________ 7 、继发性肾病综合征的常见病因 三：单选题（每题4分，共24分） 1、下列不会引起肾病综合征的疾病是（） A. 急慢性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 糖尿病肾病 D. 系统性红斑狼疮肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎 2、有关肾单位的概念最准确的是：（）
A. 肾单位由肾小球、肾小管两部分组成 B. 肾小体包括肾小管和肾小球 C. 肾小管包括近端小管、远端小管和集合管 D. 肾小体是一个特殊构造的毛细血管球 E?肾单位是肾脏结构和功能的基本单位 3、肾病综合症最重要的改变是：（ ）A 、高度浮肿B 、高血压C 、高脂血症 D 、大量蛋白尿 E 、低蛋白血症 4、肾病综合症最主要的诊断依据是：（ ）A 、高度水肿伴胸腹水 B 、高脂血症，血浆白蛋白小于 30g/L C 尿蛋白 3.0g/日血浆白蛋白小于 3.5g/L D 血B 球蛋白相对增高 E 、尿蛋白＞3.5g/日，血浆白蛋白小于 5、肾小球滤过膜的组成包括？（ A 、 内皮细胞、系膜细胞、基膜B 、上皮细胞、系膜细胞、基膜C 内皮细胞、上皮细胞、系膜细胞 D 内皮细胞、上皮细胞、基膜 E 、上皮细胞、足突细胞、基膜 6 、肾病综合症最突出的症状是：（ A 、少尿 B 、血尿 C 、尿频尿急 四：简答题（每题十分，共30 分）1、肾病综合征患者血浆蛋白降低的原因有哪些？ 2、肾病综合征的并发症有哪些？ 3、简诉肾病综合征的治疗原则？ 五：案例分析（ 15 分）患者王某，男，18 岁。20 余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，拍泡沫样尿，尿量 正常。起病以来体重增加5kg 。查体：T372C ,P78次/分,R20次/分,BP120/30mmh;患者神志清楚， 自主体位,颜面及双下肢呈陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（ +++），24 小时尿蛋白定量5.9g ;血液检查：血浆总蛋白19.2g/L,血浆总胆固醇7.3mmol/L,甘油三酯 2.9mmol/L 。请根据以上资料依次提出该患者的临床诊断、护理诊断及该实施的护理措 一、名词解释： 1指各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白〉 3.5g / d ）;低蛋白血症（血浆白蛋白低 于30g / L ）、水肿、血脂升高为临床表现的一组综合征2、指持续性蛋白尿和（或）血尿。无高血压、水肿或氮质血症。以后出现高血压，肾功能也逐渐减3.0g/L ) ）D 、高度浮肿 E 、胃肠道症状
第 3 题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A. 肾小球滤过率下降，水钠潴留 B. 大量蛋白尿引起低蛋白血症 C. 继发性醛固酮增多症 一、 A1 型题：题干在前，选项在后。有 A 、 B 、 C 、 D 、E 五个备选答案其中只有一个为 最佳答案， 其余选项为干扰答案。 考生须在 5 个选项中选出一个最符合题意的答案 （最佳答 案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第 1 题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 A. 系膜增生性肾小球肾炎 B. 微小病变型肾病 C. 局灶性节段性肾小球硬化 D. 膜性肾病 E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 正确答案是： D 第 2 题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人， 于 A. 肾素水平明显增高 B. 血管紧张素 I 增高 C. 血管紧张素n 增高 D. 水钠潴留 E. 以上都不是 正确答案是： D 血压上升的机制大多是由
第 6 题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 A. 肾功能急剧恶化 B. 早期出现少尿、无尿 C. 慢性进展 D.抗利尿激素增加 E. 心功能不全 正确答案是： 30 岁。腰痛、尿频、尿急，血压 21. 3/13. 3kPa （160/lOOmmH ），尿 8?10个/ HP 白细胞15?20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩 A. 慢性肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 多囊肾 D. 肾结核 E. 肾盂积水 正确答案是： B 第 5 题关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的 A. 常有全身感染症状（发热、白细胞增多） B. 尿路刺激征 C. 大量蛋白尿 D. 有脓尿或血尿 E. 肾区叩击痛与压痛 正确答案是： C 第 4 题女性， 蛋白（ +），红细胞 张，最可能的诊断是
肾内科题库6-4-10
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是（） A.A.足量激素联合骁悉口服 B.单纯血浆置换治疗 C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药 D.甲泼尼龙冲击治疗 E.激素口服联合环磷酰胺治疗
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个HP，肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是（） A.A.静脉注射葡萄糖酸钙 B.大剂量维生素C静滴 C.非甾体抗炎药口服 D.低分子肝素抗凝 E.甲泼尼龙冲击治疗
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（） A.A.肾穿刺活检 B.骨髓穿刺 C.双膝关节X线片 D.抗核抗体系列 E.双眼底检查 森林舞会 https://https://www.doczj.com/doc/806213968.html,
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变型肾病 C.局灶性节段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E.系膜毛细血管性肾小球肾炎 正确答案是：D 第2题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于 A.肾素水平明显增高 B.血管紧张素I增高 C.血管紧张素Ⅱ增高 D.水钠潴留 E.以上都不是 正确答案是：D 第3题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A.肾小球滤过率下降，水钠潴留
B.大量蛋白尿引起低蛋白血症 C.继发性醛固酮增多症 D.抗利尿激素增加 E.心功能不全 正确答案是：A 第4题女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积水 正确答案是：B 第5题关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的 A.常有全身感染症状（发热、白细胞增多） B.尿路刺激征 C.大量蛋白尿 D.有脓尿或血尿
E.肾区叩击痛与压痛 正确答案是：C 第6题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 A.肾功能急剧恶化 B.早期出现少尿、无尿 C.慢性进展 D.急性肾炎综合征 E.使用肾毒性药物为诱因 正确答案是：D 第7题非少尿型急性肾衰竭，尿量为 A.3000～5000ml／天 B.大于400ml／天 C.大于1000ml／天 D.小于400ml／天 E.小于500ml／天 正确答案是：B 第8题男性，56岁。因上消化道出血住院，血压5．3／0kPa（40g／OmmHg），心率140次／分，血红蛋白35g／L，经输液治疗后，血压恢复至13．3／9．3kPa（100／70mmHg），心率100次／分，但病人三天来少尿，查血钾6．4mmol／L，BUN.28．5mmol／L（80mg／dl）。以下处理原则哪项正确
肾内科三基考试试题 一．填空题 1.肾穿术是应用(细小的穿刺针经皮肤)达肾脏，获取(肾脏组织)标本做病理学检查。 2.透析性（低血压）是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降( 30mmHg )以上，或收缩压降至( 90mmHg ) 以下。 3肾穿术的术前准备（心理护理）（患者准备）（物品准备）（环境准备）（医务人员准备）。 4.术前(１周)遵医嘱停用活血化瘀药物。术晨(6时左右)使用开塞露纳肛，清洁肠道，以便于术后因大便用力引起(肾脏出血)。 5.术后体位：取(平卧位24小时)，可垫枕，不得(坐起)，不得(翻身)，(6小时)后可屈腿。 6.术后并发症（血尿）（腰痛）（损伤其他器官）（死亡）（肾周血肿）（动静脉瘘）（感染）。 7.慢性肾功能衰竭主要表现为( 肾功能的减退 )，( 代谢产物潴留 )引起全身各系统症状，( 水电解质紊乱 )及（酸碱平衡失调）的一组临床综合症。 8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与(尿毒素沉积皮肤)及(甲旁亢引起钙沉着皮肤)所致。 9.尿毒症病人(机体免疫功能)低下，(白细胞功能异常)易发生感染，其最常见的感染为（肺部感染）、（尿路感染）。 10.慢性肾衰贫血的治疗可用（促红素），应注意同时补充（铁剂），也可小量多次（输血）。 二．问答题 1.肾穿术的适应症 原发性肾脏疾病；无症状性血尿及蛋白尿；继发性或遗传性肾脏病；急性肾功能衰竭，临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺；移植肾：肾功能明显减退原因不清时，严重排异反应决定是否切除移植肾；怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。 2.肾穿术的绝对禁忌症和相对禁忌证。 绝对禁忌证：明显出血倾向重度高血压精神病或不配合操作者 孤立肾小肾
2018年《肾内科》练习题(二十) 单选题-1/知识点：章节测试 ANCA相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为 A.局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死 B.新月体性肾小球肾炎 C.膜增生性肾小球肾炎 D.局灶节段性肾小球硬化 E.系膜增生性肾小球肾炎 单选题-2/知识点：综合练习 尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时 A.1～3 B.3～10 C.10～20 D.20～40 E.>40 单选题-3/知识点：章节测试 肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是 A.补液试验 B.血浆尿素氮与肌酐比值测定 C.尿液诊断指标检查
D.肾活检病理学检查 E.影像学检查 单选题-4/知识点：综合练习 对比阅读下面左正常肾小球与右异常肾小球模式图后，其病理类型诊断为 A.微小病变病 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜增生性肾小球肾炎 D.局灶节段性硬化 E.膜性肾病 单选题-5/知识点：综合练习 肾病理光镜及免疫荧光正常，该电镜下有何印像 A.均为正常肾小球 B.微小病变肾病 C.上半部肾小球正常，下半部小球为微小病变肾病 D.下半部肾小球正常，上半部小球为微小病变肾病 E.均不正确 单选题-6/知识点：诊断学基础 患者男，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为 A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 E.二度Ⅱ型窦房阻滞 单选题-7/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述因素之一有关 A.肾小管Na 转运异常 B.肾小管K 重吸收障碍 C.排泌H 减少 D.肾小管Cl 分泌减少 E.肾小管Ca 重吸收减少 单选题-8/知识点：综合练习 患者男，36岁，两周来明显少尿、血尿、高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时。其结果是 A.基底膜致密层内免疫复合物沉积 B.基底膜呈线形荧光 C.系膜间免疫复合物沉积
题目部分，(卷面共有63题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共12.0分) (3分)[1] 男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄 (1)下列与判断病情活动性无关的指标是 ( ) A、血沉 B、肿胀关节数 C、压痛关节数 D、C反应蛋白 E、血常规 (2)根据患者双手X线片，属于类风湿病变的第几期改变 ( ) A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 E、活动期 (3)治疗方案中除应用NSAID对症外，选用哪种治疗方案最好 ( ) A、肾上腺皮质激素 B、甲氨蝶呤 C、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶 D、柳氮磺吡啶 E、雷公藤 (3分)[2] 男性，54岁。因感冒发热，使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多，约每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，血红蛋白110g/L，尿常规蛋白(±)，红细胞0～4/HP，白细胞2～3/HP。 (1)此时最可能的诊断是 ( ) A、急性肾炎 B、急进性肾炎 C、慢性肾炎急性发作 D、急性肾功能不全 E、慢性肾功能不全 (2)此时应采用的最重要处置是 ( ) A、停止庆大霉素治疗 B、停止感冒通和庆大霉素治疗 C、继续感冒通和庆大霉素治疗 D、改用其他抗生素治疗 E、限制入液量 (3)除此之外，还应采用的最重要治疗措施是 ( ) A、利尿 B、维持水、电解质和酸碱平衡
肾内科护理知识试题集2016版 一选择题Part1 1 多尿是指成人24小时尿量大于( D) A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml 2慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是(D) A.高镁血症 B.低钠血症 C.低押血症 D.高钾血症 E.低钙血症 3 慢性尿毒症的饮食治疗,应给予( E) A.低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋自 D.低糖低蛋白 E.高糖 4 尿毒症引起的贫血,通常为(C) A.小红组胞低色素贫血 B.大红细胞性贫血 C.正常红细胞性贫血 D.单纯小红细胞 E.以上都不是 5 无尿是指成人24h尿量少于(C) A. 400ml B. 200ml C. 100m1 D. 50ml E. 10ml 6 护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是(D) A.臣床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量 D.严格控制水、钾摄入 E.限制蛋白质的摄人 7 尿毒症病人必有的;临床表现为(E ) A.皮肤尿素霜沉着 B.嘴内尿味或金属味 C.纤维素性胸膜炎 D.纤维索性心包炎 E.贫血 8 各种'肾脏疾病的终末期表现多为( A) A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期
9 肾性骨病发生的机理主要是（C） A原发性甲状旁腺功能亢进 B酸碱平衡失调 C继发性甲状旁腺功能亢进 D维生素D过量 E甲状旁腺功能减退症 10. 下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变(C) A.水肿 B.高血压 C.尿液改变 D.血浆蛋白 E.肾功能 11 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为(A) A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎 12 下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在(A) A. >105/mT B. <105/mI C. 104~105/ml D>104/ml E. <104/ml 13 尿毒症患者出现手足搐插多数是因为(E) A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 14 肾小球性血尿的特点是(D) A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型 E.无肉限血尿 15 为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择(B) A.普通蛋白饮食 B.低蛋白低磷低钠饮食 C.高蛋自饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磯饮食 16 肾孟肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适(C) A. 3h B. 2h C lh D. 4h E. 6h
肾内科题集 一、填空题 1、病理情况下，滤过膜的＿＿＿（面积）和＿＿＿（通透性）可发生变化，从而影响肾小球的滤过。 2、正常人双侧肾脏血流量约为＿＿＿（1L/min），当血液流经肾小球时，除＿＿＿（血细胞）和＿＿＿（大分子蛋白质）外，几乎所有的血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入＿＿＿（肾小囊），形成原尿。 3、肾小球滤过率受＿＿＿（滤过膜的通透性）、＿＿＿（滤过面积）、＿＿＿（有效滤过压）及＿＿＿（肾血流量）的影响。 4、肾小管的功能有＿＿＿（重吸收功能）、＿＿＿（分泌和排泄功能）＿＿＿（浓缩和稀释功能）。 5、肾脏分泌的血管活性激素主要有＿＿＿（肾素）、＿＿＿（前列腺素）、＿＿＿（激肽释放酶）。 6、留取尿培养标本，应注意在＿＿＿（应用抗生素之前）或停用抗生素＿＿＿（5天之后）留取尿标本。 7、检查肾小球滤过功能最常用的指标是＿＿＿（内生肌酐清除率）。 8、检查远端小管功能常采用＿＿＿（尿浓缩稀释试验）和＿＿＿（尿渗透压测定）。 9、肾活组织检查的并发症主要有＿＿＿（损伤）、＿＿＿（出血）、＿＿＿（感染）。
10、低蛋白血症所致水肿者，若无氮质潴留，可给予＿＿＿（1.0g/kg.d）的优质蛋白质；有氮质血症者，限制蛋白质的摄入，一般给予＿＿＿（0.6~0.8 g/kg.d）的优质蛋白。 11、慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质摄入量，＿＿＿ （GFR<50ml/min）时应限制蛋白摄入量。 12、尿路感染者每天摄水量不应低于＿＿＿（2000ml），保证每天尿量在＿＿＿（1500ml）以上。 13、急性肾小球肾炎并发症有＿＿＿（心力衰竭）、＿＿＿（高血压脑病）、＿＿＿（急性肾衰竭）。 14、急进性肾小球肾炎病理特点为肾小球囊腔内广泛＿＿＿（新月体）形成。 15、肾病综合征高脂血症最常见的是＿＿＿（高胆固醇血症）。 16、肾病综合征饮食热量供给不少于＿＿＿（126~147kJ/kg.d）。 17、肾病综合征的预后取决于肾小球疾病的＿＿＿（病理类型）、＿＿＿（有无并发症）、＿＿＿（是否复发）及＿＿＿（用药的疗效）。 18、原发肾病综合征常见病理类型中，最多见于儿童的是＿＿＿（微小病变型），最多见于老年患者的是＿＿＿（膜性肾病型）。 19、引起尿路感染最常见的细菌是＿＿＿（大肠杆菌），最常见的感染途径是＿＿＿（上行性感染）。 20、肾病综合征最常见和突出的症状是＿＿＿（水肿）
2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量：4580道。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案：B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案：E 答案解析：ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是
A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案：E 答案解析：Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎，最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征，其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和（或）静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案：D 答案解析：Coombs试验阳性见于Evans综合征，即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差，不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮
肾内科出科考试题Revised on November 25, 2020
肾内科出科考试题 姓名年级得分 一、名称解释 1、肾病综合征：是肾小球疾病的常见表现，包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现，最基本特征是大量蛋白尿（≥d）及低白蛋白血症（≤30 g/L），常伴有水肿和（或）高脂血症。 2、真性细菌尿：在排除假阳性的前提下，膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落≥105个/ml，但如果临床上无尿感症状，则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥105个/ml且为同一种菌种，才能确定为真性细菌尿。 3、慢性肾脏病： 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成，肾单位应包括： C A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括： D A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是： E
A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验 C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生 肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为： A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是 5、肾远曲小管的功能是： A重吸收水 B重吸收NA+ C向官腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡 E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为： C A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病（CKD）分期2期，GFR多少[mlGFR（min·1.73m2 ）]：A A 60－89 B 50－89 C ≥90 D 15－29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值： A A.比重固定于 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9．男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿 蛋白阳性，血 AN A（+），最可能的诊断是：C A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮（SLE） D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为： D A．直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.邻近器官感染 11、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后:A A.链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫 12、肾盂肾炎最常见致病菌是:A A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 E.粪链球菌
卫生高级职称考试（肾内科）冲刺试题及答案（四） 所含题型：案例分析题 题量：300 （1-4 题） （共用题干）病历摘要：男性，42岁。因服用含朱砂莲中药偏方后恶心、呕吐，肾功能减退8天，于2004年12月4日入院。2004年11月27日患者因胃胀气服用中药偏方（内含朱砂莲共计12g，另有啤酒花、鸡内金、金线草等成分）连续2 天，第三中午即出现乏力、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。因症状逐渐加重，并且在停服中药后无改善，于12月4日转至我医院就诊。 1?入院后患者应做哪些检查（） A. 三大常规 B. 肝肾功能 C. 肾小管五项 D. 乙肝标志物 E. 自身免疫指标 F心肌酶 G. 双肾B超 答案：ABCDG 临床初歩考虑的诊断是：提示：血常规：血红蛋白1山白细胞 3 3 4200/mm , ifll小板 1 王 2,血肌酹 ID. 33mg/dlj 尿素霊 82. 尿酸 363mniol/L,钾丨 Mminoi/Li 钠 I47mmol/L, S. 99mmol/L T二氧化碳 结合力Smmol/L^钙I. 尿糖定性3卄尿渗量217mCsm/kgi Hz Ch 尿蛋白定墾0. 7智24h（尿量200ml）?动脉血气匕pH7r2& PCO235mmHg, HCO3 18. PmtnoVL, BE4H双肾B超：左督扶径右肾扶径lMtnm, 2皮质厚度不清，回声増强，皮髓畀限欠清. A. 急性肾功能衰竭 B. 慢性肾功能衰竭 C. 急性肾小管坏死 D. 马兜铃酸肾病 E. 急性朱砂莲中毒 F代谢性酸中毒 答案：ACDEF 3患者目前的治疗措施是：（） A. 利尿 B. 血液透析 C. 腹膜透析 D. 静脉补碱 E. 口服小苏打 F葡萄糖加胰岛素 G. 补液
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分) (3分)[1] 女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。 (1)根据上述临床表现，首先考虑 ( ) A、原发性醛固酮增多症 B、先天性右肾发育不良 C、良性小动脉性肾硬化症 D、恶性小动脉性肾硬化症 E、肾动脉狭窄 (2)目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( ) A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂 B、加用利尿剂 C、补充钾盐 D、必需氨基酸疗法 E、透析治疗 (3)为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查 ( ) A、肾活检 B、肾动脉造影 C、肾静脉造影 D、肾上腺CT检查 E、肾脏彩色多普勒超声检查 (3分)[2] 女性，32岁。近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶)，症状即行消失。体检：血压150/90mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。尿常规蛋白(±)，白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。 (1)此时询问病史最不重要的项目是 ( ) A、以往发作与治疗情况 B、以往中段尿培养的资料 C、有无泌尿系统畸形的资料 D、有无糖尿病等慢性疾病 E、以上都不是 (2)此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂时不需要的 ( ) A、清洁中段尿培养 B、肾活组织检查 C、B超双肾探测 D、肾功能测定 E、静脉肾盂造影 (3)此时首选的治疗方案是 ( ) A、不施治，等待辅助检查结果 B、选用青霉素 C、选用林可霉素
肾内科出科考试题 姓名得分 一、名称解释 1、肾病综合征： 2、真性细菌尿： 3、慢性肾脏病： 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成，肾单位应包括： A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括： A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是： A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验
C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为： A影型B多形型C混合型D均一型E以上都是5、肾远曲小管的功能是： A重吸收水B重吸收NA+ C向管腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为： A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病（CKD）分期2期，GFR多少[mlGFR （min·1.73m2 ）]： A 60－89 B 50－89 C ≥90 D 15－29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值： A.比重固定于1.010 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9．男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血AN A（+），最可能的诊断是： A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮（SLE） D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为： A．直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染
肾脏疾病病人的护理 (答案在最后) A 型题 (1) .多尿是指成人24h 尿量大于； A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml (2) .慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是： A. 高镁血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钙血症 (3) .慢性尿毒症的饮食治疗，应给予： A. 低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋白 D.低糖低蛋白 E.高糖 (4) .尿毒症引起的贫血，通常为： A. 小红细胞低色素贫血 B.大红细胞性贫血 C.正常红细胞性贫血 D.单纯小红细胞件益而 E.以 上都不是 (5) .无尿是指成人24h 尿量少于： A. 400ml B. 200ml C. 100ml D. 50ml E. 10ml (6) .护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是： A.卧床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量 D ?严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的 摄入 (7) .尿毒症病人必有的；临床表现为： A.皮肤尿素霜沉着 B.嘴内尿味或金属味 C.纤维素性胸膜炎 D.纤维素性心包炎 E.贫血 (8) .各种肾脏疾病的终末期表现多为： A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期 C.氮质血症期 D.肾功能衰竭期 E.尿毒症期 (9) .肾性骨病的发生机理主要是： A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.酸碱平衡失调 C.继发性甲状旁腺功能亢进症 D. 维生素D过量 E.甲状旁腺功能减退症 (10) .下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变： A.水肿 B.高血压 C.尿液改变 D.血浆蛋白巳肾功能 (11) .尿毒症患者心血管系统最常见的表现为： A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎 (12) .下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在： A.> 105/ml B.v 105/ml C. 104?105 /ml D.> 104 /ml E.v 104 /ml (13) .尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为： A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 (14) .肾小球性血尿的特点是： A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型 E.无肉眼血尿 (15) .为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食疗法应选择：A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷 低钠饮食 C. 高蛋白饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磷饮食 (16) .肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适：A. 3h B. 2h C. lh D. 4h E. 6h (17) .下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现： A.胃肠道表现 B.精神神经系统表现 C.心血管系统表现 D ?呼吸系统表现E.代谢性酸中毒 (18) .纠正尿毒症性贫血最有效的措施是： A.输新鲜血 B.输库存血 C.输血浆 D.注射促红细胞生成素 E.输血浆代用品
肾内科相关试题 姓名：考试时间：得分： 一：名词解释（每题三分，共6分） 1、肾病综合征： 2、无症状性尿异常： 二：填空题（每空1分，共25分） 1、肾病结合征是主要表现为浮肿，、、及等。大量和为诊断必需。 2、慢性肾功能衰竭在相当长的时间内肾小球滤过率已有下降，表现为、，、、升高，血钙下降和双肾体积缩小等。为各种肾脏病持续发展的共同转归。 4、肾病综合征的患者血栓最常见于哪个部位。 5、引发原发性肾病综合征的病理类型有，、，，，。 6、肾病综合征的诊断包含哪三个方面；； 。 7、继发性肾病综合征的常见病因有，，，，。 三：单选题（每题4分，共24分） 1、下列不会引起肾病综合征的疾病是（） A.急慢性肾小球肾炎 D.系统性红斑狼疮肾炎 E.过敏性紫癜肾炎 2、有关肾单位的概念最准确的是：（）
A.肾单位由肾小球、肾小管两部分组成 B.肾小体包括肾小管和肾小球 C.肾小管包括近端小管、远端小管和集合管 D.肾小体是一个特殊构造的毛细血管球 E.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位 3、肾病综合症最重要的改变是：（） A、高度浮肿 B、高血压 C、高脂血症 D、大量蛋白尿 E、低蛋白血症 4、肾病综合症最主要的诊断依据是：（） A、高度水肿伴胸腹水 B、高脂血症，血浆白蛋白小于30g/L C、尿蛋白3.0g/日，血浆白蛋白小于3.5g/L D、血β球蛋白相对增高 E、尿蛋白>3.5g/日，血浆白蛋白小于3.0g/L 5、肾小球滤过膜的组成包括？（） A、内皮细胞、系膜细胞、基膜 B、上皮细胞、系膜细胞、基膜 C、内皮细胞、上皮细胞、系膜细胞 D、内皮细胞、上皮细胞、基膜 E、上皮细胞、足突细胞、基膜 6、肾病综合症最突出的症状是：（） A、少尿 B、血尿 C、尿频尿急 D、高度浮肿 E、胃肠道症状 四：简答题（每题十分，共30分） 1、肾病综合征患者血浆蛋白降低的原因有哪些？ 2、肾病综合征的并发症有哪些？ 3、简诉肾病综合征的治疗原则？ 五：案例分析（15分） 患者王某，男，18岁。20余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，拍泡沫样尿，尿量正常。起病以来体重增加5kg。查体：T37.2℃,P78次/分,R20次/分,BP120/80mmh;患者神志清楚，自主体位,颜面及双下肢呈陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量5.9g；血液检查：血浆总蛋白19.2g/L,血浆总胆固醇7.3mmol/L,甘油三酯2.9mmol/L。请根据以上资料依次提出该患者的临床诊断、护理诊断及该实施的护理措
1. 最有助于诊断尿路感染实验室检查是:A A.尿培养 B.尿沉淀的革兰氏染色 C.经静脉尿路造影术(IVP) D.细菌包裹试验 E.尿路超声波检查 2. 下列哪项检查是反映远曲小管和集合管功能?E A.内生肌酐清除率 B.血尿素氮及肌酐 C.核素肾图 D.PSP排泄试验 E.浓缩及稀释试验 3. 男性48岁,三天前误服生青鱼胆后出现恶心呕吐,少尿,浮肿,检查BUN28mmol/L (78mg％)，Cr 736μmol/L(8.3mg％)，血CO CP 14vol％，血钾7.5mmol/L (7.5mg％),BP18/14kPa(135/105mmHg), 最有效处理方法 :E A.大剂量呋噻米（速尿）静推 B.5％SB静滴 C.降钾树脂口服或灌肠 D.利尿合剂 E.血液透析 4. 男性,15岁,两周来尿少,用利尿剂治疗无效,原来精神萎靡,四肢发冷,来院急诊, 测BP8/ 5.2kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,高度浮肿,尿蛋白++,血浆白蛋白 15g/L,Cr40ml/分,根据病史检查分析患者休克原因:C A.急性肾小球肾炎合并感染性休克 B.慢性肾小球肾炎合并心源性休克 C.肾小球肾病伴低血容量性休克 D.紫癜性肾炎伴过敏性休克 E.急性间质性肾炎伴药物过敏性休克 5. 女性,28岁,因急性无尿五天,来院急诊,查体:血压20/14kPa(150/100mmHg), B超:膀胱无充盈,血:BUN34mmol/L(95mg/dl),Cr624μmol/L(7.1mg/dl), K 7.0mmol/L(7.0mEq/L),CO -CP12mmol/L(27vol%),最有效的治疗措施是:E A.静滴50％葡萄糖+5％碳酸氢钠+呋噻米（速尿） B.静滴50％葡萄糖+普通胰岛素+呋噻米（速尿） C.静滴10％葡萄糖+呋噻米（速尿）+5％碳酸氢钠 D.静滴20％甘露醇+5％碳酸氢钠+呋噻米（速尿）
肾内科静脉留置针考试题及答案 一、单选题 1. 在生理情况下，人体血浆 pH 值为（），过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎。 A.3.95～6.85 B.7.35～7.45【正确答案】 C.6～8 D.5～9 2. 扎止血带的时间不宜超过（） A.120s【正确答案】 B.160s C.200s D.180s 3. 留置针输液时关于血管的选择，下列错误地是（） A.选择富有弹性且粗直的静脉 B.选择瘫痪肢体的静脉【正确答案】 C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管 D.通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端 4. 冲封管错误的描述为（）
A.封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通 B.采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法 C.为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封管 D.冲洗液量应少于导管容积的 2 倍【正确答案】 5. 人体血浆渗透压的正常范围为（）mOsm/L A、240～340【正确答案】 B、180～220 C、500～600 D、 300～600 6. 下列关于外周静脉短导管说法正确的是：（） A、可作为常规血标本采集 B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物 的持续性静脉滴注、PH值 C、可以用于反复输血或血液制品【正确答案】 D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养 7. 标准预防是认定病人的（）都具有传染性。 A 血液 B 体液 C 分泌物 D 排泄物
E以上均是【正确答案】 8. 洗手的时间不少于是指： A、10秒 B、15秒【正确答案】 C、20秒 D、30秒 9. 有下列情况的宜选择PICC置管（） A、有血栓史、血管手术史的静脉 B、放疗部位 C、锁骨下淋巴结肿大 D、新生儿下肢静脉【正确答案】 10. 中心静脉导管是指导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，其中不包括：（） A经锁骨下静脉置管 B颈内静脉置管 C股静脉置管 D颈外静脉置管【正确答案】 11. 可疑导管相关性静脉血栓形成时，下列操作正确的是（）。 A、热敷患肢 B、按摩患肢 C、抬高患肢并制动【正确答案】 D、压迫患肢不受影响
肾内科考试题 一、名词解释（20分） 1、蛋白尿 2、镜下血尿 3、急进性肾小球肾炎 4、肾病综合征 5、慢性肾脏病 6、复杂性尿路感染 7、急性肾损伤 二、填空题（30分） 1、肾脏疾病的诊断应尽可能做出（）、（）、（）、 （），以确切反应疾病的性质和程度，为选择治疗方案和判定预后提供依据。 2、构成肾小球滤过膜的结构有（）、（）、（）。 3、肾小球滤过膜屏障包括（）和（），任一屏障的损伤均可引起蛋白尿。 4、尿毒症的替代治疗有（）、（）、（）。 5、中老年最常见的继发性肾病综合症是（）。 6、中老年最常见的原发性肾病综合症的病理类型是（）。 7、根据病因发生的解剖部位，AKI可分为（）、（）、（）。 8、（）是肾性AKI最常见的类型，通常按其病因分为（）和（）。 9、急进行肾小球肾炎的病理类型是（）
10、慢性肾小球肾炎降压治疗的目标值是（）。 11、尿路感染的途径有（），（），（），（）。 12、微小病变型肾病，电镜下表现为（）。 13、肾病综合征激素使用原则和方案是（），（），（）。 三、选择题（20分） 1、男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（） A. 溢出性蛋白尿 B. 组织性蛋白尿 C. 肾小管蛋白尿 D. 选择性蛋白尿 E. 肾小球蛋白尿 2、蛋白尿是指（） A. 成人每日尿蛋白持续超过50mg B. 成人每日尿蛋白持续超过100mg C. 成人每日尿蛋白持续超过150mg D. 成人每日尿蛋白持续超过200mg E. 成人每日尿蛋白持续超过250mg 3. 当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是（） A. 肾脏功能检 查 B. 肾脏超声检查 C. 血肌酐清除率检查 D. 肾脏静脉造影 E. 肾活检病理检查 4. 目前认为多数人类肾小球疾病是（） A. 遗传性疾病 B. 细菌感染性疾病 C. 免疫介导的疾病 D. 免疫缺陷性疾病 E. 先天性疾病 5.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是（） A. 肉眼血尿 B. 水肿 C. 高血压 D.肾功能异常 E. 镜下血尿 6.关于急性肾小球肾炎的治疗，错误的是（） A. 治疗感染灶 B. 应用糖皮质激素 C. 对症治疗 D. 必要时透析治疗 E. 控制血压 7. 以下哪种病理类型为非增生性肾炎（） A. 系膜增生性肾小球肾炎 B. 膜性肾病 C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 E. 新月体和坏死性肾小球肾炎 8.以下哪项不是慢性肾小球肾炎急性加重的常见因素（）
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 1、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 D A、系膜增生性肾小球肾炎 B、微小病变型肾病 C、局灶性节段性肾小球硬化 D、膜性肾病 E、系膜毛细血管性肾小球肾炎 2、大部分慢性肾脏疾病伴肾功能不全与高血压的病人,血压上升的机制大多就是由于D A、肾素水平明显增高 B、血管紧张素I增高 C、血管紧张素Ⅱ增高 D、水钠潴留 E、以上都不就是 3、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A A、肾小球滤过率下降,水钠潴留 B、大量蛋白尿引起低蛋白血症 C、继发性醛固酮增多症 D、抗利尿激素增加 E、心功能不全 4、女性,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3／13.3kPa(160／100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8～10个／HP,白细胞15～20个／HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断就是B A、慢性肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、多囊肾 D、肾结核 5、关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项就是错误的 C A、常有全身感染症状(发热、白细胞增多) B、尿路刺激征 C、大量蛋白尿 D、有脓尿或血尿 E、肾区叩击痛与压痛 6、急性肾炎与急进性肾炎的相同点为D A、肾功能急剧恶化 B、早期出现少尿、无尿 C、慢性进展 D、急性肾炎综合征 E、使用肾毒性药物为诱因 7、非少尿型急性肾衰竭,尿量为B A、3000～5000ml／天 B、大于400ml／天
C、大于1000ml／天 D、小于400ml／天 E、小于500ml／天 8、男性,56岁。因上消化道出血住院,血压5.3／0kPa(40g／OmmHg),心率140次／分,血红蛋白35g／L,经输液治疗后,血压恢复至13.3／9.3kPa(100／70mmHg),心率100次／分,但病人三天来少尿,查血钾6.4mmol／L,BUN、28.5mmol／L(80mg／dl)。以下处理原则哪项正确B A、加大输液量 B、紧急腹膜透析 C、继续输血 D、口服氨苯蝶啶+双氢克尿噻 E、西地兰0.4mg静脉缓慢推注 9、急性肾盂肾炎首选抗生素就是E A、青霉素 B、红霉素 C、四环素 D、土霉素 E、羧苄青霉素 10、诊断尿路感染下列哪项最有意义 D A、畏寒、发热、白细胞增高 B、尿频、尿急、尿痛 C、清洁中段尿白细胞＞5个／HP D、尿培养菌落计数＞105个／ml E、尿亚硝酸盐还原试验阳性 11、怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为 D A、高血压 B、大量蛋白尿 C、明显浮肿 D、肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者 E、肉眼血尿 12、体位性蛋白尿常见于 A A、青春发育期青少年 B、生育年龄已婚女性 C、儿童 D、青壮年 E、中老年 13、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿不 D A、不能确诊 B、疑似管型尿 C、如就是细胞管型能确诊 D、能确诊 E、生理性管型无意义 14、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积 A A、新型青霉素Ⅰ