配电线路第二种工作票
单位编号
1. 工作负责人班组
2. 工作班成员（不包括工作负责人）
共人。
3.工作任务
4. 计划工作时间：自年月日时分至年月日时分
5.工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）
工作票签发人签名年月日时分
工作负责人签名年月日时分
6．现场补充的安全措施
7.工作许可
8.现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：
工作开始时间年月日时分工作负责人签名
9. 工作票延期：有效期延长到年月日时分
工作负责人签名年月日时分
工作许可人签名年月日时分
10.工作完工时间年月日时分工作负责人签名
11.工作终结
11.1 工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
11.2 工作终结报告
12.备注
12.1 指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）
12.2 其它事项
电气第二种工作票 单位：法库风电场 编号： D201611019 1. 工作负责人（监护人）： 张 海波 班组 检修班 附页 2 张 2. 工作班成员 （不包括工作负责人） 李基勇 刘强 共2人 3. 工作地点： F9 4. 工作内容 巡检 5. 计划工作时间： 自2016年11月29日13时 10分 至 2016 年 11月29日 16时30 分 6. 工作条件（停电或不停电）： 不停电 7. 安全措施： 下列由工作票签发人（或工作负责人）填写 下列由工作许可人填写 1、需值班人员配合 1、 全力配合 2、严防触电 2、严防触电 3、监护好 3、监护好 4、听从指挥 工作票签发人：________ ______年______月______日______时______分 许可开工时间： 年 月 日 时 分 工作许可人：__________ 工作负责人：__________ 11. 工作终结，工作人员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于___ 年___月___日___时___分结束。接地线共_________组已拆除，全部措施已恢复。 工作负责人：__________ 工作许可人：__________ 12. 备注：_________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ 9. 检修设备需试运（工作票交回，所列安全措施已拆除，可以试运） 10. 检修设备试运后，工作票所列安全措施已全部执行，可以重新工作 允许试运时间 工作许可人 工作负责人 允许恢复工作时间 工作许可人 工作负责人 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分
配电第一种工作票 单位：德力石门公司编号：德力石门公司1803001 1. 工作负责人：考试人班组：德力石门公司工程队 2. 工作班人员（不包括工作负责人）：技工：赵安、钱全、孙技、李术、周常（吊车司机）、民工：刘铭、方旭共7人。 4. 计划工作时间：自2018年03月28日08 时30 分 至2018年03月28日17时00分 5.安全措施【应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标志牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明】
保留或邻近的带电线路、设备 常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压。 其他安全措施和注意事项 1、工作负责人得到停电联系人许可开工命令后、按要求在工作地段两端验电、装设接地线； 2、常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压，更换#03公变#D01杆-#D10杆低压导线，杆上作业人员与带电线路保持0.7米以上人身安全距离，并做好防感应电措施； 3、在常高线332线路#03公变四周、#03公变低压线路#D01杆-#D10杆处悬挂“在此工作”标示牌各一块； 4、其它见工序质量控制卡《风险提醒及措施》。工作票签发人签名2018年03月27日15时10分 工作负责人签名考试人2018年03月27日15时30分 其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写） 8．现象交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并
变电站倒闸操作票 单位：编号: 发令人受令人发令时间年月日时分 操作开始时间： 年月日时分操作结束时间： 年月日时分 操作任务： 顺序操作项目√1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 备注： 操作人：监护人： 说明：本票以10kV开关柜开关分闸操作为例，例举“间接位置判断”的选择判据。
亦城煤矿变电站第一种工作票 编号____ ___ 工作负责人：工作班组：计划工 作时间 自年月日时分 至年月日时分 工作人员： 共人工作任务： 工作地点： 工作要求的安全措施应拉断路器（开关）和隔离开关（小车）（注明编号） 断路器（开关）：隔离开关（小车）： 应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片）、低压及二次回路： 应合接地开关（注明编号）、装接地线（注明确实地点）、应设绝缘挡板：应设遮栏、应挂标示牌（注明位置）： 线路对侧安全措施：要求线路对侧接地（是/否）： 需办理二次设备及回路工作安全技术措施单（是/否）：，共张。 签 发 工作票签发人签名：工作票签发时间：年月日时分接 收 收到工作票时间：年月日时分值班人签名：
工作许可满足工作要求的安全措施（是/否）： 需补充或调整的安全措施: 1、高压验电器验电，打接地线； 2、穿戴绝缘用具 工作地点保留的带电部位：带电的母线、导线： 带电的隔离开关： 其他： 其他安全注意事项： 现场满足工作要求时间：年月日时分 工作许可人签名：工作负责人签名： 工作终结 年月日时分结束，临时措施拆除，已恢复到工作开始前状态。工作负责人签名：工作许可人签名： 工 作票终结接地线共组已拆除，接地开关共把已拉开。 年月日时分值班人签名： 备注：
附录D配电第二种工作票格式 配电第二种工作票 单位江苏安方电力科技有限公司编号 1工作负责人（监护人）班组 2工作班人员（不包括工作负责人）： 翁寿银、袁海兵共2人。 3工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）： 江苏安方电力科技有限公司，试验变压器电能质量测试 4工作任务： 5计划工作时间：自2016年1月11日14时50分至2016年1月11日16时11分 6 工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明） 1、严格遵守《电业生产安全规程》电力线路部份的有关规定 2、进入作业现场，必须戴安全帽、穿工作服，高空作业必须配带安全带、并设专人监 护，传递物品，严禁上下抛掷 3、做好工作现场和周围环境的防火工作，注意电缆头的保护，与易燃物品保持一定的 距离（4米以上） 4、工作中及工作前六小时内严禁饮酒 工作票签发人签名：年月日时分 工作负责人签名：年月日时分收到工作票 7 工作许可人补充的安全措施： 对危险点控制措施 （一）认真履行上述的组织措施与技术措施。 （二）现场工作必须正确戴安全帽。 （三）在工作地段范围内停电、验电、装设接地线，要使用合格的验电器和绝缘手套。 （四）工作期间至少应有两人进行，一人监护。 （五）严禁工作人员在工作中拆除遮栏、接地线和标志牌。 （六）攀登杆塔前应检查登高工具是否牢固可靠。
8 工作许可 在配电室内工作的许可（或开工）： 9 现场交底，工作班组人员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名： 工作开始时间：年月日时分工作负责人签名： 10 工作票延期：有效期延长到年月日时分 工作负责人签名：年月日时分 工作许可人签名：年月日时分 11 工作完工时间：年月日时分工作负责人签名： 12 工作终结： 工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。 工作终结报告（或结束）： 13 备注：
配电线路第一种工作票 单位:：班组：编号 1.工作负责人（监护人） 5.计划工作时间： 自年月日时分至年月日时分 6.工作许可人所做的安全措施 6.1 应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电的线路）： 6.2 保留或邻近的带电线路、设备： 1）保留或邻近的带电线路、设备： 6.3 其他安全措施和注意事项：1）核准作业地点杆号与工作票所列作业地点杆号相符，并确定在停电范围以内。2）进入作业现场后工作负责人认真向工作班成员宣读工作票。使工作 班成员明确工作任务、停电范围及安全措施。3）接到许可命令后工作负责人应指派专人（戴绝缘手套）进行验电，装设好高、低压接地线，并设专人监护。4）现场人员戴好报警式安全帽，登高作业检查好登高工具，系好安全带，作业时设专人监护。5）作业现场设好临时围、遮拦，防止车辆行人进入作业区下方，用绳索传递工器具、材料，严禁抛扔。6)登杆作业前检查电杆，电杆有裂纹采取安全措施后登杆作业。7)作业结束，检查线路及设备上无遗留物，地线全部拆除，采取的安全措施已全部恢复，人员全部撤离现场，向许可人交令。 工作票第一签发人签名年月日时分签发 工作票第二签发人签名年月日时分签发 工作负责人签名年月日时分收到工作票
8.工作班组所做的安全措施： 8.1断开可能反送电到工作地段的高、低压开关、刀闸及熔断器： 签名： 10.工作负责人变动情况： 原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人年月日时分。 11.工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）： 工作负责人签名： 12. 工作票延期 有效期延长到年月日时分 工作许可人工作负责人签名年月日时分13.工作票终结 13.1 工作班现场所挂接地线编号共组,已全部拆除、带回。 14. 备注 （1）指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作）（2）其他事项： 15.工作简图见附页：
变电站（发电厂）第二种工作票 单位填写工作班组主管单位的名称。编号统一编写 1. 工作负责人（监护人）一个工作负责人只发给一张工作票。 班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称 2. 工作班人员（不包括工作负责人）： 填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。 3.工作的变、配电站名称及设备双重名称： 此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。填写站内工作的设备双重名称。 4. 工作任务： 5. 计划工作时间：计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同） 6. 工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）： 按〈〈安规〉〉〉要求填写停电或不停，或邻近及保留带电设备名称。 1）不停电是指工作本身不需要将高压设备停电或做安全措施时应写“不停电”。 2）停电是指在战用等低压回路上的工作，需要将低压回路停电时，应写“不停电”。 3）邻近及保留带电设备名称：根据现场实际，写明具体带电部位及有可能触及的相邻部位。 7. 注意事项（安全措施）：由工作票签发人填写，填写应根据工作内容，有针对性。 工作票签发人：工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。 8. 补充安全措施（工作许可人填写）： 由工作许可人填写，填写应根据工作内容，有针对性，工作许可人可根据现场实际对工作票
签发人所提安全措施进行必要的补充，没有时写“无”，此栏不能空白。 9.确认本工作票1至8项。 工作负责人与工作许可人按〈〈安规〉〉的要求，办理完工作许可手续，填写许可开始工作时间，分别签名确认。许可时间不能早于计划工作开始时间。 10.确认工作负责人布置的工作任务和安全措施 工作班人员签名： 工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险告知。工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第10项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓名。 11. 工作票延期：按〈〈安规〉〉的有关规定，提前办理工作票延期手续。由工作负责人提出申请，办理延期手续。工作票只能办理一次延期手续。 12. 工作票终结：全部工作完毕后，工作班应清扫、整理现场。工作负责人应 周密检查，待全体工作班人员撤离工作地点后，再向工作许可人交待所修项目、发现的问题、试验结果和存在问题等，并与工作许可人共同检查设备状况、状态（检修后的开关和刀闸因在拉开位置）、有无遗留物件、是否清洁等，然后由工作负责人在工作票上填明工作结束时间，经双方签名后，表示工作终结—即办理完了工作终结手续。 13. 备注： 供工作票签发人、工作许可人填写工作中其它注意事项、需说明的问题以及在其它栏内未能填写的安全措施。
附件5 单位停电检修通知单 填写日期年月日编号 停电申请单位 需停电设备名称 需停电设备线路编号 工作负责人 计划停电时间年月日时分 计划完成工作时间年月日时分 申请人 注：1、申请人需主体厂有资质人员签名。 2、停电申请单位应填写详细，如具体到班组。 3、检修单位如需高压设备停电，应填好本通知单到高压配电室与值班人员联系办理停电票。
附件6 倒闸操作票 编号 变电站操作开始时间：年月日时分终了时间：时分 操作任务： 执行√操作顺序： 1 2、 3、 4、 5 6、 7、 8、 9、 10、 11、 12、 操作人：监护人：检查人： 注：1、本操作票必须用钢笔填写，不得使用铅笔，并不得涂改或有任何损毁。 2、每项操作完毕后应即作“√”标记。 3、本操作票执行完后应加盖“已执行”戳记，至少保存三个月，以备检查。
附件7 第一种工作票 第号 1、工作负责人（监护人）：班组： 2、工作班人员： 共人3、工作内容和工作地点： 4、计划工作时间：自年月日时分 至年月日时分 5、安全措施： 下列由工作票签发人填写下列由工作许可人（值班员）填写 应拉开关，包括填写前已拉开关已拉开关（注明编号） 应合接地开关（注明确实地点）已合接地开关（注明接地开关编号地点） 应设遮栏，应挂标示牌已设遮栏，已挂标示牌（注明地点） 工作地点保留带电部分和补充安全措施 工作票签发人签名： 收到工作票时间：年月日时分 值班负责人签名： 6、许可开始工作时间年月日时分。 工作负责人签名：工作许可人签名： 7、工作负责人变动：原工作负责人去，变更为工作负责。变 动时间：年月日时分，工作票签发人签名： 8、工作票延期，有效期延长到年月日时分， 工作负责人签名：值长或值班负责人签名： 9、工作终结： 工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。工作负责人签名：工作许可人签名：接地线共已拆除。值班负责人签名：
变电站(发电厂)第一、二种工作票格式样本
单位牡丹江电业局变电检修工区编号 0105062 1．工作负责人（监护人）高玉良班组检修五班 2．工作班人员（不包括工作负责人） 吴广东,常允彬,王新泽,杨伯群,李志昕,贾东海,李晓明,胡晶霞,王德刚 共 9 人3．工作的变、配电站名称及设备双重名称 220kV海林一次变电站 4．工作任务 6．安全措施（必要时可附页绘图说明）
编号 0105062 *已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。 工作票签发人签名韩之谦签发日期： 2010 年 12 月 16 日 10 时 00 分
7．收到工作票时间 2010 年 12 月 17日 07 时 45 分 运行值班人员签名刘殿臣工作负责人签名王新泽 编号 0105062 8．确认本工作票1～7项 工作负责人签名王新泽 工作许可人签名高存鑫许可开始工作时间 2010 年 12 月 17 日 10 时 00 分9．确认工作负责人布置的工作任务和安全措施，工作班组人员签名: 吴广东,常允彬,王新泽,杨伯群,李志昕,贾东海,李晓明,胡晶霞,王德刚 10．工作负责人变动情况 原工作负责人离去，变更为工作负责人 工作票签发人年月日时分 11．工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间） 工作负责人签名 12．工作票延期 有效期延长到年月日时分 工作负责人签名年月日时分
工作许可人签名年月日时分 编号 0105062 13．每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写） 全部工作于 2010 年 12 月 17 日 15 时 30 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。 工作负责人签名王新泽工作许可人签名高存鑫 15．工作票终结 临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。未拆除或未拉开的接地线编号 / 等共 / 组、接地刀闸（小车）共1副（台），已汇报调度值班员。工作许可人签名高存鑫 2010 年 12 月 17 日 16 时 00 分 16．备注 （1）指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作） （2）其他事项
变电站（发电厂）第二种工作票 单位：编号: 001 1、工作负责人（监护 班组施工x班 人） 2、工作班组人员（不 包括工作负责人）共7人 3、工作的变（配）电 站名称及设备双重名 10kVxxxx配电室 称 4、工作任务 工作地点或地段工作内容 10kVxxxx配电室制作低压柜基础 5、计划工作时间自年10 月 29 日8 时00 分至年10月31日 18 时 00 分 6、工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称） 1 不停电； 2 10kVxxxxx配电室设备均在运行中；
7、注意事项（安全措施） 1 工作前工作负责人对工作班成员进行危险点告知，交待安全措施和技术措施，并确认每一个工作班成员都已知晓。在指定地点工作，不动与工作无关的设备，看清位置，防止走错。 2 工作人员进入工作现场戴好安全帽，穿戴好防护用品。工作中互相配合，防止碰手碰脚。 3 使用电气焊工具专人负责（xxx），工作现场放置灭火器，使用动火工作票。 4 接临时电源，应互相配合，接线前进行验电，防止触电。 5 工作时注意与带电设备保持安全距离。 6 进入电缆夹层带好安全帽，工作中互相配合防止误碰头。 7 搬动大件物体时，抓紧抓牢，防止碰伤手脚。 工作票签发人签名签发日期年月日时分8、补充安全措施（工作许可人填写） 9、本工作票1-8项 许可开始工作时间年____月____日____时____分 工作负责人签名工作许可人签名 10、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作班组人员签名 11、工作票延期 有效期延长到________年______月______日______时______分 工作负责人签名 _______年______月______日______时______分工作许可人签名 _______年______月______日______时______分 12、工作票终结 全部工作于______年______月______日______时______分结束,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。 工作负责人签名____________________ _______年______月______日______时______分工作许可人签名____________________ _______年______月______日______时______分 13、备注
配电线路第一种工作票填写说明 一、编号：按《广东电网公司工作票管理规定》要求使用十位数编号，工作票尽量使用配网生产系统完成审核流程，由系统统一编排，避免一个运行单位内的配网工作票编号重复。 二、单位和班组：要求写上班组。 三、计划工作时间：严格按照24小时制填写。 四、工作班人员：（1）超过四人时，写四个人的名字后加“等共X人”；（2）吊车司机必须纳入工作成员；（3）司机或工作班人员临时离开时，必须在工作票备注栏里注明。 五、停电线路名称：（1）要求在线路前写上所属变电站(含电压等级)；（2）如果是一条线路的某开关后段全部停电写上“某某开关后段”，如果是两个开关间停电写：XX变电站XX线X 开关后段至X开关前段；（3）两侧带刀闸的开关的停电包括其两侧的刀闸。 六、工作地段：（1）线路上的工作不包括挂接地线的杆号；（2）工作地段写上变电站(含电压等级)；纯粹配电房（开关房）内的设备停电检修才办理电气工作票，涉及到线路的工作必须办理线路票；（3）台架上的工作办理线路票；（4）新敷设电缆线路接入变电站开关柜用线路票（只有涉及开关柜内部设备检修、改造才使用变电票）。 七、工作要求的安全措施：
（一）应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸）（注明厂站名及双编号）：（1）工作地段有T接纯负荷的支线，可不断开开关、刀闸而直接在T接点挂接地线，接地线视为工作接地，不写在此栏，写在“应装设的地线”栏；（2）工作地段内的变压器要求拉开并取下熔断器，或在T接点装设接地线，T接点的接地线视为工作接地，不写在此栏，写在“应装设的地线”栏；（3）台架上的工作即使台架上即使有刀闸仍要拉开并取下熔断器；（4）拉开的熔断器必须取下熔管；（5）对有小水电的支线要做好防止小水电倒供电的措施，写在此栏。 （二）应合接地刀闸（注明编号）、装接地线（注明确实地点）：低压在出线刀闸靠线路侧挂接地（N线一定要接地），接地线视为工作接地，放在工作接地不写在此栏。 （三）应设遮拦、应挂标示牌（注明位置）：（1）涉及开关及其两侧刀闸的停电，挂牌在离工作地段最近的刀闸和开关处挂牌；（2）跌落式熔断器取下熔管后仍需要挂牌。 八、应装设的地线：（1）接地线编号应按编号原则填写，不能只写XX号；（2）写法：XX线路X杆大（小）号侧；（电缆线路的写：XX靠XX侧）；（3）该接地与系统接地点相同时，不需挂该组接地。 九、工作许可：“保留的带电线路或带电设备”栏按照南网电气工作票技术规范要求填写。
1.工作负责人（监护人） 3.工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）： 4.工作任务： 自年月日时分至年月日时分 6.工作许可人所做的安全措施 应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电的线路）： 保留或邻近的带电线路、设备： 1）保留或邻近的带电线路、设备： 其他安全措施和注意事项：1）核准作业地点杆号与工作票所列作业地点杆号相符，并确 定在停电范围以内。2）进入作业现场后工作负责人认真向工作班成员宣读工作票。使工作 班成员明确工作任务、停电范围及安全措施。3）接到许可命令后工作负责人应指派专人（戴绝缘手套）进行验电，装设好高、低压接地线，并设专人监护。4）现场人员戴好报警式安全帽，登高作业检查好登高工具，系好安全带，作业时设专人监护。5）作业现场设好临时围、遮拦，防止车辆行人进入作业区下方，用绳索传递工器具、材料，严禁抛扔。6)登杆作业前检查电杆，电杆有裂纹采取安全措施后登杆作业。7)作业结束，检查线路及设备上无遗留物，地线全部拆除，采取的安全措施已全部恢复，人员全部撤离现场，向许可人交令。 应挂的操作接地线： 工作票第一签发人签名年月日时分签发 工作票第二签发人签名年月日时分签发 工作负责人签名年月日时分收到工作票 7.确认本工作票1 ~ 6项，许可工作开始 8.工作班组所做的安全措施：
断开可能反送电到工作地段的高、低压开关、刀闸及熔断器： 应挂的工作接地线： 原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人年月日时分。 11.工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）： 工作负责人签名： 12. 工作票延期 有效期延长到年月日时分 工作许可人工作负责人签名年月日时分13.工作票终结 工作班现场所挂接地线编号共组,已全部拆除、带回。 工作终结报告： 14. 备注 （1）指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作）（2）其他事项： 15.工作简图见附页：
配电第二种工作票 单位XXXX电力工程有限公司编号001 1．工作负责人（监护人）：王XX 班组线路班 2．工作班成员（不包括工作负责人）：张XX 田XX 丁X 王X 张X 孙X 刘XX 赵XX 孙XX（吊车司机）王X 、周XX 共 11 人。 3．工作任务： 工作地点或设备（注明变（配） 工作内容 电站、线路名称、设备双重名称 及起止杆号） 10千伏太舟坞路（黑色标）25号 立杆*6基、新架JKLYJ-70导线*5档、组装变压器*1份 杆至新架线路 4．计划工作时间：自2018 年 05 月 05 日08时00 分至2018 年 05 月 05 日17时00 分 5．工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明） 工作条件：不停电、10千伏太舟坞路25号杆导线带电 1、进入工作现场戴好安全帽、正确穿着工作服。 2、工作范围内设置好安全警戒带，禁止非工作人员进入、穿行。 3、挖坑时注意地下管线设施，遇有情况及时停止，待无问题后继续开挖。在使用大钏时，禁止带手套应 戴好手套禁止带手套可以带手套。 4、吊车使用时有专人统一有工作负责人统一有经验的工作人员负责有专责监护人统一由专人统 一指挥，设好安全警示围栏，吊臂和起吊物下方禁止有人通过或逗留工作人员可以短时间逗留除吊 车指挥人，其他任何人员禁止通过和逗留禁止有人通过或逗留非工作人员禁止通过或逗留。在带 电区域内使用时吊车做好接地措施，接地引线应采用多股软铜线，最小截面不小于16平方毫米 10平 方毫米 16平方毫米 25平方毫米 35平方毫米，并设专责监护人。 5、吊车立杆时由周XX统一指挥，在吊装电杆时注意吊装位置，避免电杆滚动伤人。立杆时杆坑内禁止 有人，除指挥人及指定人员指挥人及工作人员指挥人员及专责监护人指挥人及指定人员指定人 员及工作人员外，其他人员应在杆塔高度的1.2倍0.8倍 1倍 1.2倍 1.5倍距离以外。 6、新立电杆的埋深应满足标准要求，回填土要按要求打碎夯实。 7、杆上工作人员要正确使用安全带（绳），身位转移时不可以失去安全带（绳）的保护，安全带不要拢 在杆尖上，避免安全带从杆顶脱出。杆上有人时，禁止调整拉线在征得杆上人员同意后可以调整拉线
填用第一种工作票的工作为： 1）高压设备上工作需要全部停电或部分停电者。 + }$ A( i; a5 K7 c5 m$ V @ 2）二次系统和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电者或做安全措施者。 % l" |, r- |+ k3 q& f, F+ X 3）高压电力电缆需停电的工作。 + {3 R7 U5 O: o4 L M 4）其他工作需要将高压设备停电或要做安全措施者。 * E: B L+ Y6 FO+ L 填用第二种工作票的工作为： 1）控制盘和低压配电盘、配电箱、电源干线上的工作。 6 g! @- }5 `/ L2 K% V9`6F*F% ^ 2）二次系统和照明等回路上的工作，无需将高压设备停电者或做安全措施者。 3）转动中的发电机、同期调相机的励磁回路或高压电动机转子电阻回路上的工作。 4）非运行人员用绝缘棒和电压互感器定相或用钳型电流表测量高压回路的电流。 2 t5 E+ V 3 @! x* c% a0 J, _0 X 5）距离的相关场所和带电设备外壳上的工作以及无可能触及带电设备导电部分的工作。 , v0 Q8 j+ r0 U8 ^9 n6 p
6）高压电力电缆不需停电的工作。 5 N. Q$ ?( C& X/ W 下列情况应填用变电站（发电厂）第一种工作票： $ G# w) X. r) T$ V! [0 ?9 x( K' s7 h9 q 1在高压室遮栏内或与导电部分小于规定的安全距离进行继电保护、安全自动装置和仪表等及其二次回路的检查试验时，需将高压设备停电的； 2在高压设备继电保护、安全自动装置和仪表、自动化监控系统等及其二次回路上工作需将高压设备停电或做安全措施者； & V: R9R+ }2 ]7 L! L# 3通信系统同继电保护、安全自动装置等复用通道（包括载波、微波、光纤通道等）的检修、联动试验需将高压设备停电或做安全措施者；K+ O" x: q: m6M1 Y 4在经继电保护出口跳闸的发电机组热工保护、水车保护及其相关回路上工作需将高压设备停电或做安全措施者。 2 q$ ?2 U$ n0M 下列情况应填用变电站（发电厂）第二种工作票： 1继电保护装置、安全自动装置、自动化监控系统在运行中改变装置原有定值时不影响一次设备正常运行的工作； 2对于连接电流互感器或电压互感器二次绕组并装在屏柜上的继电保护、安全自动装置上的工作，可以不停用所保护的高压设备或不需做安全措施的； 3在继电保护、安全自动装置、自动化监控系统等及其二次回路，以及在通信复用通道设备上检修及试验工作，可以不停用高压设备或不需做安全措施的； , F# s2 p4`( Q1 N9 Y' X) P; }
单位牡丹江电业局变电检修工区编号 0105062 1．工作负责人（监护人）高玉良班组检修五班 2．工作班人员（不包括工作负责人） 吴广东,常允彬,王新泽,杨伯群,李志昕,贾东海,李晓明,胡晶霞,王德刚 共 9 人3．工作的变、配电站名称及设备双重名称 220kV海林一次变电站 4．工作任务 6．安全措施（必要时可附页绘图说明）
编号 0105062 *已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。 工作票签发人签名韩之谦签发日期： 2010 年 12 月 16 日 10 时 00 分7．收到工作票时间 2010 年 12 月 17日 07 时 45 分 运行值班人员签名刘殿臣工作负责人签名王新泽
8．确认本工作票1～7项 工作负责人签名王新泽 工作许可人签名高存鑫许可开始工作时间 2010 年 12 月 17 日 10 时 00 分9．确认工作负责人布置的工作任务和安全措施，工作班组人员签名: 吴广东,常允彬,王新泽,杨伯群,李志昕,贾东海,李晓明,胡晶霞,王德刚 10．工作负责人变动情况 原工作负责人离去，变更为工作负责人 工作票签发人年月日时分 11．工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间） 工作负责人签名 12．工作票延期 有效期延长到年月日时分 工作负责人签名年月日时分 工作许可人签名年月日时分
13．每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写） 全部工作于 2010 年 12 月 17 日 15 时 30 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。 工作负责人签名王新泽工作许可人签名高存鑫 15．工作票终结 临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。未拆除或未拉开的接地线编号 / 等共 / 组、接地刀闸（小车）共1副（台），已汇报调度值班员。工作许可人签名高存鑫 2010 年 12 月 17 日 16 时 00 分 16．备注 （1）指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作） （2）其他事项
国网郎溪供电公司配电第一种工作票 单位检修建设工区编号 1．工作负责人解宗斌班组线路二队 2．工作班人员（不包括工作负责人）解吾奎、解书林、张遗、詹必祥、赵蔚程、戴生龙、郑子胤、刘大炎、王林华共玖人。 3．工作任务 4．计划工作时间自2015年06 月09日06时30分 至2015年06月09日10时30分 5．安全措施（应改为检修状态的变电站线路间隔，配合停电线路或设备，配网应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮拦（围栏）和标示牌等）
保留或邻近的带电线路、设备无其它安全措施和注意事项 示意图
工作负责人签名年月日时分 工作票签发人签名，年月日时分 6．工作许可（许可前必须确认安全措施已全部落实） 7．现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名 8．人员变更 工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人年月日时分 原工作负责人签名确认新工作负责人签名确认 年月日时分 工作人员变动情况
工作负责人签名 9．开工和收工记录 10．工作终结 工作已结束，工作地段由工作班补充采取的安全措施已拆除，设备及安全措施已恢复至工作前状态，人员已全部撤离现场，工具、材料已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。 工作终结报告 11．备注 指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作） 指定专责监护人负责监护 （地点及具体工作） 其他事项
国网安徽省电力公司配电第二种工作票 单位 编号 1．工作负责人班组 2．工作班人员（不包括工作负责人） 共人。 3．工作任务 4．计划工作时间自年月日时分 至年月日时分 5．工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明） 工作负责人签名 年月日时分 工作票签发人签名 年月日时分 6．工作许可 7．现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名 8.工作终结
变电一、二种工作票填写规范 一、变电站（发电厂）第一种工作票填写规范 单位 （1）本公司人员进行的工作，填写工作负责人所在的单位名称； （2）外单位来本公司进行的工作，填写施工单位名称(例如：省送变电公司到××供电公司进行工作，“单位”栏目应填写“省送变电公司”)。 （3）公司内部跨单位（县、市公司）工作，应填写施工单位名称（例如：南通送变电公司到如皋供电公司进行工作，“单位”栏目应填写“南通送变电公司”，如皋供电公司变电工程队到海 安供电公司进行工作，“单位”栏目应填写“如皋供电公司变电工程队”。 编号 （1）工作票的编号，同一单位（部门）同一类型的工作票应统一编号，不得重号。 （2）微机开票时，单位和编号由系统自动生成。 （3）当工作票打印有续页时，在每张续页右上方填写工作票编号。 1.工作负责人（监护人） 工作负责人名单，市公司本部由工区（公司）、县公司由公司书面批准。非本企业的工作负责人应预先经设备运行管理单位安监部门审核确认。 班组 应填写工作负责人（监护人）所在班组名称。对于两个及以上班组共同进行的工作，则班组名称填写“综合”。 2.工作班人员（不包括工作负责人） （1）工作班人员在10人及以下时，应将工作班人员全部填写，然后注明“共×人”。 （2）工作班人员在10人以上时，至少应填写10名主要工作人员的姓名，然后注明“共×人”。 （3）同一份工作票中工作班组两个及以上时，应填写各班组1名主要人员的姓名，然后注明“共×人”。 （4）参与该项工作的外用工等其它人员也应包括在“工作班人员”中，厂家人员参与工作时，应填写其单位、工作人员姓名（厂方工作人员较多时可写明主要工作人员姓名，其后写明等几人），并与正式职工一样管理。 （5）工作负责人(监护人)不包括在“共×人”之内。 3．工作的变配电站名称 应填写变电站电压等级和名称，如“220kV刘桥变电所”。 4．工作任务 工作地点及设备双重名称 应逐项填写本次检修的工作地点及被检修设备的双重名称，填写的设备名称应与现场相符。工作地点是指工作的区域，如工作地点不在设备上，则要写明工作的区域、或写明在哪些设备之间，设备须填写双重名称。基建设备工作需使用第一种工作票时，则参照第二种工作票相同栏目的填写规范执行。 工作内容 工作内容应填写明确，术语规范。工作内容应与向调度提出停电申请的工作内容相符。应写明检修性质（大修、小修、临修、预试、定校、取样等）；若是技改应写明具体内容(例如加装金属膨胀器，更换瓷套管等)；若是消缺则写明消缺具体内容(例如处理××××漏油，更换××××不合格避雷器等)。必须将所有工作内容填全，不得省略。 工作地点及设备双重名称工作内容备注
单位编号 1 工作负责人（监护人）班组 2 工作班人员（不包括工作负责人） 共人3 工作的变、配电站名称： 4 工作任务 工作地点或地段工作内容 5 计划工作时间：自年月日时分 至年月日时分 6 工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）：…………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………….……. 7 注意事项（安全措施） ……………………….………………………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………………………………………….…….. ………………………………………………………………………………………………………………….…..… 工作票签发人签名：签发日期年月日时分 8 补充安全措施（工作许可人填写）…………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………..… …………………………………………………………………………………………………………………… 9 缺认本工作票1-8项 工作负责人签名…………….. 工作许可人签名……............. 许可工作时间：…….年….. 月…..日…..时…..分 10 确认工作负责人布置的工作任务和安全措施： 工作班人员签名…………………………………………………………………………………..………………. …………………………………………………………………………………………………………..…………. 11 工作票延期： 有效期延长到年月日时分 工作负责人签名……………… 工作许可人签名………………. 年月日时分 12 工作票终结： 全部工作于年月日时分结束，工作人员全部撤离，材料工具已清理完毕。 工作负责人签名…………….. 工作许可人签名……............. ……….年….. 月…..日…..时…..分 13 备注
变电站第二种工作票 单位：变电所：编号20200630-01 1、工作负责人（监护人）班组：综合班 2、工作班人员（不包括工作负责人）共人。 3、工作的变、配电站名称 110千伏某变 5、计划工作时间 自2020 年06月30日08时00 分至2020 年07月01 日17 时00 分 6、工作条件（停电或不停电，或临近及保留带电设备名称）： 不停电 7、注意事项（安全措施）： 1、所有进站人员的着装必须规范，正确佩戴安全帽； 2、工作负责人必须穿红马甲，加强现场工作人员监护，严禁私自离开工作现场； 3、严禁擅自移动、变更安全措施，严禁私自扩大工作范围，严禁高举任何物件或物件举过头； 4、因施工打开的各类箱、门及电缆沟盖板，应工作结束前及时恢复原态； 5、工作人员必须在指定位置开展工作，与周围带电设备保持足够安全距离，110千伏、10千伏应分别大于1.5米、0.7米以上安全距离； 6、工作现场文明施工，严禁现场随意丢弃杂物，施工结束保持现场环境卫生良好； 7、电缆敷设时注意保护原有电缆； 8、在带电设备周围设置围栏，并在围栏上面悬挂“止步，高压危险”标示牌。 工作票签发人签名：签发日期年月日时分 工作票会签人签名：签发日期年月日时分 8、补充安全措施（工作许可人填写）： 工作票签发人签名签发日期年月日时分 工作票会签人签名签发日期年月日时分 9、确认本工作票1~8项 许可开始工作时间：年月日时分 工作许可人签名：工作负责人签名：11、确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点防范措施工作班组人员签名： 12、工作票延期 有效期延长到：年月日时分 工作负责人签名：签名时间：年月日时分工作许可人签名：签名时间：年月日时分13、工作负责人变动情况 原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人签名时间：年月日时分工作人员变动情况（变动人员姓名，变动日期及时间）： 工作负责人签名变动时间：年月日时分 15、工作票终结： 全部工作于年月日时分结束，工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。 工作负责人签名 工作许可人签名 16、备注
变电站第一种工作票填写说明
陕西省电力公司变电站第一种工作票 单位 XXX变电工区编号 XXX变电站201101001 1.工作负责人（监护人）班组 XXX检修班 2.工作班人员（不包括工作负责人） Xxx xxx xxx 填写工作班组的管理单位。不同管理单位管辖的班组不得使用同一张工作票 ?当工作成员超过一人时，每个人名之间用顿号“、”，最后用句号 几个班组同时工作时，填明各班的名称、负责人姓名及人数（如试验班王Ｘ Ｘ等３人），班组之间用分号，最后用句号。 共 3 人。 栏末“共_ 人”应填入参加工作各班人数的总和（不包括总工作负责人）。 3.工作的变电站名称及设备双重名称 330kV西峰变电站：3号主变。 变电站名称后应用冒号与设备双重名称隔开，最后用句号，如果检修设备有多 个时，设备双重名称之间用顿号，最后用句号。kV：k为小写，V为大写； 二次公用设备如故障录波器装置等无双重编号的设备,应填写设备屏柜编号及 屏头名称,如“30号220kV故障录波器屏”。 工作地点及设备双重名称工作内容 1、在户外3号主变设备区3号主变 本体； 末端电流互感器接线盒渗油处理。 2、在户外110kV设备区1103乙刀闸；辅助接点检查。 3、在户外3号主变设备区3号主变 冷却器控制箱； 控制回路检查。 4、在主控室56号 3号主变测控屏 远方测温装置； 检查。 ?分项填写时，每项前面需加序号。每一项结束应用句号，一项内容如果一行写不下时可另起一行。填写内容应明确清楚。工作地点要填写设备所在的区域；设备双重名称除3/2接线和角形接线外，其余均应写清楚线路编号和名称 5.计划工作时间 自 2011 年 01 月 06 日 08 时 30 分至 2011 年 01 月 06 日 18 时 00 分
配电第一种工作票 单位北京希福电气安装工程有限公司编号 006 1．工作负责人×××班组检修班 2．工作班成员（不包括工作负责人）：××××××××××××××× ××××××××× 共 8人。3．工作任务： 4.计划工作时间：自2014年 06 月25日 08 时 00 分至 2014 年06月 25 日18 时00分5．安全措施（应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标示牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明）
5.5 保留或邻近的带电线路、设备： CYH499开闭器1-1、1-3、1-4 5.6 其他安全措施和注意事项： 工作票签发人签名： ××× ， 2014年 06 月 24 日 13 时 30分 工作负责人签名： ××× 2014年 06月 24 日 13时 00分 5.7 其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写）： 6．工作许可：
7．工作任务单登记： 8．现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名： ××××××××××××××××××××× ××× 9．人员变更 9.1 工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人。 工作票签发人：年月日时分 原工作负责人签名确认：新工作负责人签名确认： 年月日时分9.2 工作人员变动情况： 工作负责人签名 10．工作票延期：有效期延长到年月日时分。 工作负责人签名：年月日时分 工作许可人签名：年月日时分11．每日开工和收工记录（使用一天的工作票不必填写）: 12．工作终结： 12.1 工作班现场所装设接地线共 2 组、个人保安线共组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。 12.2 工作终结报告：