1、流行病学的定义和特征
地位：①疾病预防控制的应用学科
②现代病因研究的方法
③临床诊疗手段的询证
④卫生决策产生的思维
定义：研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学
层次：疾病、伤害、健康
阶段：①揭示现象②找出原因③找出原因
方法：观察法、实验法、数理法
要素：原理、方法、应用
原理：①疾病与健康在人群中的分布，包括疾病的流行现象；
②疾病的发病过程，涵盖机体的感染过程和传染病的流行过程；
③人与环境的关系，疾病的生态学；
④病因论，特别是多因论；
⑤病因推断原则；
⑥疾病防制的原则和策略，包括疾病的三级预防；
⑦疾病发展的数学模型
应用：①疾病预防和健康促进
②疾病的监测
③疾病病因和危险因素的研究
④疾病的自然史
⑤疾病防治的效果评价
⑥重大公共卫生问题的确定
⑦突发事件的应急处理
特征：①群体②对比③概率论和数理统计学④社会心理的⑤预防为主⑥发展
挑战：①宏观与微观并举
②传染病和非传染病并重
③健康保护与健康促进并存
④发展现场流行病学
⑤重视伦理学问题
⑥强化流行病学在询证浪潮中的作用
研究方法：
流行病学
研究方法
观察法
①描述流
行病学
横断面经调查监测
生态学研
究
分析流行
病学
③病例对
照研究
②队列研
究
实验法
④实验流
行病学
临床试验现场试验
数理法
2、疾病的分布和研究疾病分布的意义?
疾病分布：是指疾病在不同人群、不同时间、不同地区的存在状态及其发生、发展规律，主要描述疾病发病、患病和死亡的群体现象。
意义：是认识疾病的基础和起点，是描述性研究的主要内容，也是分析性研究的基础。
（一）人群分布（1）年龄：①横断面分析②出生队列分析（差异原因：免疫、暴露机会）（2）性别
（3）职业
（4）种族和民族
（5）婚姻和家庭
（6）行为生活方式
（二）地区分布（1）国家间及国家内不同地区的分布
（2）城乡分布
（3）地区聚集性：①地方性：统计、自然、自然疫源性②输入性疾病
（4）地方性疾病（依据：①该地高②其他低③迁入发④迁出降⑤易感动物）原因：①特殊地理地形环境条件②气象③特殊风俗习惯遗传特征④社会文化（三）时间分布（1）短期波动
（2）季节性：严格季节性、季节性升高
（3）周期性
（4）长期趋势
强度：散发、暴发、流行、大流行
3、发病率与患病率区别和联系?
发病率：是指一定时间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率
患病率：是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例
（影响原因：(1)升高：①新增②治疗免死未愈延长③未愈命长④病入⑤健出⑥易入⑦诊高⑧报高 (2)降低: ①新减②死高③程短④治愈⑤健入⑥病出）
4、死亡率和病死率
死亡率：表示在一定期间，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险度最常用的指标。
应用：①反映一个人群总死亡水平的指标，用于衡量某一时期，某一地区人群死亡危险性
②可以反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平，也为当地卫生保健
工作提供科学依据
③病死率很高的疾病和存活时间短的疾病中可以代替发病率
病死率：表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。
应用：表示确诊某病者的死亡概率，反映疾病的严重程度，反映医疗水平和诊断能力，
5、队列研究效应的估计(计算形式)
相对危险度：RR=I
e /I
归因危险度：AR= I
e -I
归因危险度百分比：AR%= I
e -I
/ I
e
×100%
人群归因危险度：PAR=I
t -I
人群归因危险度百分比：PAR%= I
t -I
/ I
t
×100%
三、简述 RR、AR%及 PAR%的概念及流行病学意义?(9 分)
RR相对危险度：是暴露组的危险度与对照组的危险度之比。
意义：RR表明暴露组发病或死亡的危险是对照组的多少倍
AR归因危险度：是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值
意义：表示危险特异地归因于暴露因素的程度
AR%归因危险度百分比：指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比意义：RR和AR是通过比较暴露组与对照组，说明暴露的生物学效应，即暴露的致病作用有多大PAR%人群归因危险度百分比：（PAR：总人群发病率中归因于暴露部分）占总人群全部发病的百分比意义：PAR和PAR%通过比较全人群与对照组，说明暴露对一个具体人群的危害程度，以及消除这个因素后该人群中的发病率或死亡率可能降低的程度
6、病例对照研究的基本原理、计算，优缺点和常见偏倚
原理：以当前已确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在统计学上的关联。在评估各种偏倚对研究结果的影响后，再借助病因推断推断出某个或某些因素是疾病的危险因素，从而达到探索和检验疾病病因假说的目的。
计算：比值比OR=病例组的暴露比值（a/c）
对照组的暴露比值（b/d） = ad
bc
优点：①适用于罕见病，常用
②相对省力、时、钱
③不仅应用于病因讨论
④可同时研究多个因素与疾病的关系
⑤对研究对象无害
缺点：①不适用于研究人群中暴露比例很低
②难以避免选择偏倚
③真实性难保证，论证因果关系能力弱
④难以避免回忆偏倚
⑤不能测定暴露组和非暴露组疾病的率
偏倚：选择偏倚：①入院率偏倚②现患病例-新发病例偏倚③检出症候偏倚④时间效应偏倚信息偏倚：①回忆偏倚②调查偏倚
混杂偏倚
7、实验流行病学的设计思路
①制订实验计划
②确定研究人群
③确定样本容量
④设立严格的对照
⑤随机分组
⑥应用盲法
3. 抽样调查概念;随机抽样的方法;影响样本含量的因素。?
抽样调查：通过随机抽样的方法，对特点时点、特定范围内人群的一个代表性样本进行调查，以
样本的统计量来估计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查研究来推 论总体状况。
方法：①单纯随机②系统③分层④整群⑤多阶段
用途：①确定高危人群②评价防治措施效果③掌握人群中疾病健康分布④提供并应研究线索 现况研究样本量因素：①预期现患率p ②容许误差d ③要求的显著性水平α。Sp =√pq
n
队列研究样本量因素：①一般人群p 0②暴露组与对照组人群发病率之差d=p 1-p 2
③要求的显著性水平α④功效（把握度1-β）
病例对照研究样本量因素：①研究因素在对照组中的暴露率p 0.②预期的该因素效应强度RR 、OR ③希望达到的检验水哦宁的显著性水平④检验功效把握度 4. 队列研究的基本原理和特点。?
队列研究：是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自结局，
比较亚组间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关系及关联大小 的一种观察性研究方法。
原理：
特点：①观察法②对照组③由因到果④确证暴露与结局的因果联系
目的：①检验病因假设②评价预防效果③研究疾病的自然史④新药的上市后监测 类型：①前瞻性队列研究②历史性队列研究③双向性队列研究 6. 实验流行病学选择实验对象的主要原则。 ①对干预措施有效 ②与其发病率较高 ③干预对其无害 ④能将实验坚持到底 ⑤依从性好
7. 筛检试验和临床试验的区别。
筛检试验：运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。
10. 暴发调查的一般步骤有哪些。
组织准备→核实诊断→确定暴发存在→病例定义→病例发现核实→描述疾病的三间分布→建立假设特定人群范围内的研究对象
暴露组
出现某种疾病
不出现某种疾病
非暴露组
出现某种疾病不出现某种疾病
暴露状况
8. 例举评价筛检的真实性的 5 个指标并说明。
灵敏度（真阳性率）：A/A+C
假阳性率:C/A+C
特异度（真阴性率）:D/B+D
假阳性率:B/B+D
正确指数:灵敏度+特异度-1
阳性似然比：真阳性率/假阳性率=灵敏度/1-特异度
阴性似然比：假阴性率/真阴性率=1-灵敏度/特异度
9. 病因，常见的因果推断标准。
病因：那些能使人群发病概率增加的因素，就可以认为是疾病的病因，其中某个或多个不存在时，人群疾病发生频率就会下降
标准：①关联的时序性
?②关联的强度
③关联的可重复性
④关联的特异性
⑤剂量-反应关系
⑥生物学合理性
⑦关联的一致性
⑧实验证据
4. 试述潜伏期的流行病学意义?
潜伏期：自病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间。
意义：①判断患者受感染时间，借此追踪传染源，寻找传播途径
②确定接触者留验，检疫期限
③确定免疫接种时间
④评价预防措施效果
⑤影响疾病的流行特征
2、疾病流行病学表现为周期性的原因有哪些?传染病流行的间隔时间受哪些因素的影响
原因：由于易感者积累使人群易感性增加，形成发病率增高的现象
因素：①人口密集、交通拥挤和卫生条件差等因素利于疾病传播
②传播机制容易实现的疾病
③病后可形成稳固免疫力的疾病
④病原体变异及其变异的速度?
3
5、某人用脱落细胞巴氏染色法筛查宫颈癌， 125 例病人中阳性者 117 人，365 例正常人中阳性者 53 例，请回答?
特异度=85.5% 假阴性率=14.5%
正确指数=93.6%+85.5%-1=0.791
阳性似然比=2.2
阴性似然比=0.025
2影响该筛检试验的可靠性因素有哪些
①受试对象生物学变异②观察者③实验室条件
3何为预测值?影响预测值的因素有哪些?计算并解释该筛检试验的阳性预测值值和阴性预测值。预测值；是应用筛检结果来估计受检者患病和不患病可能性大小
影响因素：灵敏度、特异度、患病率
阳性预测值：117/170=68.8%
阴性预测值：312/490=63.67%
2. 请说明在描述疾病时间分布特征时，应从哪几方面进行描述，其含义是什么
方面：①短期波动：含义：较大数量人群中短时间突然发生很多症状相同的病人
②周期性
③季节性
④长期变异
描述性研究
种类：①现况研究②病例报告③病例系列分析④个案研究⑤历史资料分析⑥随访研究⑦生态学研究特点：①以观察为主要手段，不对研究对象采取干预措施②暴露因素分配不随机，不设立对照
现况研究
特点：①不设对照②特点时间③因果受限④固有推断⑤代替估计⑥定期重复可获发病率资料
类型：（1）普查：
（2）抽样
队列研究设计与实施①确定研究目的②确定研究因素③确定研究结局④确定研究人群：研究现场、研究人群：暴露、对照⑤确定样本量：暴露组和对照组比例、失访率⑥资料的收集与随访⑦质量控制
标化死亡比SMR=研究人群中的观察死亡数O
以标准人口死亡率计算出的预期死亡数E
标化比例死亡比SPMR
五、一项研究结果如下:(10 分)
该研究为何种流行病学研究方法?( 1 分)
上述资料及统计结果可得出什么结论?( 4 分)
一项现场试验，评价流行性出血热疫苗的预防效果，请回答下列问题:(12 分)?
1. 该项研究是否需要设立对照组?为什么?(4 分)?
2. 该现场试验在选择试验现场时应遵循哪些主要原则?(5 分)
3. 此类研究中评价疫苗对人群疾病预防控制效果的指标主要有哪几个?(3 分)
4、流行病学实验研究中，如何选择研究现场?选择研究人群的原则是什么?
3、简述病因的定义及因果关联的判断标准?
何谓潜伏期，有何流行病学意义?
何谓健康促进?通常采取几种形式可达到健康促进的目的?
何谓潜伏期?潜伏期在流行病学实际工作中有何意义?
病例对照研究中经常产生信息偏倚，请描述信息偏倚是如何产生的，常见有?几种，怎么加以控制流行病学现况研究中的质量控制应从哪几方面考虑才能确保现况研究调查成功
流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学，在其学术体系中体现出哪些基本特征?
简述流行病学的基本特征?
简述研究疾病年龄分布的目的和分析方法?
现况研究中抽样方法有哪几种?叙述现况研究中可运用的抽样方法和各自优?缺点?
简述病例对照研究中的偏倚及控制方法?
简述实验流行病学研究对评价指标选择的基本原则及常用指标?
简述流行病学研究有几种方法，流行病学具有哪些特点?
流行病学在做某病病因学研究时，依据什么标准判定某因素是否与某病有关?联?
简述相对危险度(RR)，特异危险度(AR%)。人群特异危险度百分比(PAR%) 的概念及流行病学意义?
现况调查有几种方法，影响样本量因素有哪些?
一、临床流行病学概述 1、现代流行病学的定义：研究人群中疾病和健康动态分布及影响因素，藉以探索病因和流行规律，拟定并评价防治疾病、增进健康的对策和措施的科学。 2、选择性偏倚：同一种病，有的医生观察的重病人多，而有的医生观察的轻病人多，所得的结论必然存在矛盾。 测量偏倚：对同一种病，有的医生观察得仔细，测量得精密；而有的医生观察粗糙、测量误差大，则所得的诊断和疗效结果也必然不同。 3、临床流行病学定义：以医院病例为基础,以人群中的病例为对象; 运用临床与流行病学结合的方法;探讨疾病的病因、诊断、治疗、预后及其防治规律,研究临床科研的设计、测量和评价的临床基础科学。 4、研究内容：1、诊断试验评价；2、治疗评价试验；3、病因学研究；4、预后研究； 5、临床决策分析 5、现况研究： 设计：横断面调查；三间（地区、时间、人群）分布 指标：患病率、比值比OR 科学性：提出病因假说、检出高危人群 问题：1）研究对象的代表性问题(抽样、选择偏性) 2）不能分析因果时序关系 a．发病率:表示一定时期内，某一定人群中新发生某病的频率。 发病率=某年内新发生某病例数 同期内平均人口数 患病率(现患率):指某特定时间内，一定人群中某病的病例数(新、旧病例,但不含死亡、痊愈者)所占的比例。 患病率=某期间一定人群中现患某病的例数 同期内平均人口数（被观察人数） 注：横断面现况调查：患病率；前瞻性队列研究：发病率。 b.死亡率：是测量人群死亡危险的最常用指标。 死亡率=某时期内因某病死亡人数 同期内平均人口数 病死率：指某病患者中因该病而死亡的比例 病死率=某一定期间内因某病死亡人数 同期内患有该病的例数 6、队列研究：是在“自然状态”下，根据某暴露因素的有无将选定的研究对象分为暴露组和非暴露组，随访观察两组疾病及预后结局，以验证暴露因素与研究疾病之间有无因果联系的观察分析方法。 == a.相对危险度(relative Risk, RR)=暴露人群组某病发病或死亡率 非暴露人群组某病发病或死亡率 RR>1 存在正的关联RR<1 存在负的关联RR=1 无关联 b.特异危险度或归因危险度(attributable risk ，AR) 是指暴露组的发病(死亡)率I1与非暴露组的发病(死亡)率I0之差。表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。 AR = I1 - I0 = I0(RR-1) 7、病例对照研究：选择一组能代表所研究疾病特征的患者作为病例组,同时选择一组未患该病但与病例组有可比性的个体作为对照组;用同样的方法调查两组对象过去有无暴露于某种(些)可疑病因的历史及其暴露的程度;通过分析比较两组对象的暴露史的差别有无统计学显著性意义;藉以推断暴露因素作为病因的可能性。 a.病例组与对照组间的配比：1、组间配比:两组例数可不等,但有关配比因素在两组间的频数
流行病学的基本概念及研究方法 东南大学公共卫生学院王蓓 第一部分流行病学基本概念 一、流行病学的定义及其诠释 流行病学就是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略与措施的科学。 研究对象:人群 研究内容:疾病、伤害、健康 研究任务及工作深度:揭示现象、找出原因、提供措施 研究基本方法:观察法、实验法、数理法 二、流行病学研究的特征 1、群体特征; 2、以分布为起点的特征; 3、对比的特征; 4、概率统计的特征; 5、社会医学的特征; 6、预防为主的特征 三、常用疾病频率测量指标 1、发病指标:发病率、罹患率、续发率 2、死亡指标:死亡率、病死率、生存率 3、疾病负担指标:患病率、感染率、潜在减寿年数、伤残调整寿命年 四、疾病流行强度术语 1、散发; 2、爆发; 3、流行与大流行 五、流行病学中联系强度的概念及意义 1、相对危险度(RR值); 2、归因危险度(AR); 3、人群归因危险度(PAR); 4、比值比(OR值); 5、归因危险度百分比(AR%); 6、人群归因危险度百分比(PAR%); 7、标准化死亡比(SMR) 第二部分流行病学研究方法
一、流行病学研究方法的特点 流行病学研究方法就是一种独特的宏观方法,就是揉与了社会学与统计学的一种医学调查分析方法。它以医学知识为依据,利用观察与询问等手段来调查人群的疾病与健康状况,做出频率及分布的归纳、综合与分析,对结果给以恰当的解释,最后得出结论。就是一种科学研究方法。 流行病学研究方法的特点表现为:(1)从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究一切健康问题的起点;(2)具有相当的社会学调查与分析的成分;(3)贯穿着卫生统计学的思路、观点与手段(包括大数量的观点、概率的观点、对比分析、定量与定性相结合的分析判断);(4)依靠严密的逻辑思维、医学生物学上的合理性与统计学上的可能解释性对流行病学结果进行综合判断。 二、流行病学研究方法的分类 流行病学研究方法类型见表1与表2。表1中就是按设计类型划分的、常用的各种流行病学方法,它们就是流行病学方法的主要部分与核心。表2就是按实际工作性质与任务划分流行病学方法的类别,并非方法学的分类,只就是表明在实际工作中的几种调研任务,这样划分便于了解与认识流行病学方法的全貌。这两方面的调研方法之间有密切联系与相互交织之处。例如,一次质量好的爆发调查中除横断面研究外,往往还可包含小规模的病例对照研究等。 表1 流行病学研究方法(按设计类型分类) (4)探索性病例对照研究 (5)验证性病例对照研究 分析性研究(6)同时性队列研究 历史性队列研究 实验性研究(8)干预实验 理论性研究(9)流行病学模型研究表2 流行病学研究方法(按工作性质分类) 病例(病家)调查 传染病 爆发调查 非传染病 现况调查 专题流行病学调查 动态观察 三、常用传统研究方法的特征与应用 (一)描述性研究 描述性研究就是利用已有的资料或特殊调查的资料,包括实验室检查结果,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,把疾病或健康状态或暴露因素的分布情况以及发生、发展的规律真实地定量地展现出来。 描述性研究具有以下特点:(1)描述性研究收集的往往就是比较原始的或比较初级的资料,受很多因素的影响,分析后所得出的结论往往只能提供病因线索与可贵的研究方向;(2)描述性研究往往不需要设立对照组,仅对人群疾病或健康状态进行客观的反映,一般不涉及暴露
真实性:也称效度或准确度，是指诊断试验测量的结果与实际情况的符合程度，即正确判断研究对象有病或无病的能力。 疾病的群体分布：多个病人或一类疾病的所有病人所构成的整体就有一些共同的或者相似的特征，称为疾病的群体分布或者疾病的分布。 疾病负担：是指发病以及疾病所造成的残疾和过早死亡给患者，家庭。社会带来的经济损失和防病治病所消耗的经济资源。散发：发病率在某地呈历年一般水平，各病例之间在发病时间和地点方面无明显联系，称散发。常用于描述较大范围人群的流行强度。 流行：发病率在某地显著超过该病历年水平称流行，流行与散发是两个相对的概念爆发：是指一个局部地区或者集体单位中。短时间内突然有很多临床症状相似的病人出现。这些人多有相同的传染源和传播途径。大多数病人出现在该病的最长潜伏期内。 地方性：是由于自然和社会因素的影响使某种疾病经常存在于某一地区，不需自外地输入。 随访：是队列研究收集资料的主要形式。包括随访对象，内容，方法，开始时间，随访期限，随访终点和终止时间，质量控制，失访和处理。 安慰剂：是指外形，颜色，气味等方面与所考核的药物相同，单不含特异有效成分的制剂，常用淀粉片和生理盐水注射液作为安慰剂。 霍桑效应：在考察新的治疗措施的疗效时，受试对象会受到许多的关注，而受试对象也对试用新药满怀希望，病人会因此而更多的向研究人员报告好的结果。而实际上药物本身的疗效并没有那么好。这种现象叫作霍桑效应。 诊断试验：是指应用各种实验，治疗仪器等手段对病人进行检查，对疾病做出诊断的实验。应用一定的诊断方法把前来就诊的人区分为患病的病人和非病人，并对确诊的病人给予相应的治疗。 金标准：当前公认最好的，准确可靠的诊断方法或专家指定并得到公认的临床诊断标准。 真实性评价：又称为有效度，指一项诊断或筛选试验所获得数值与实际值得符合程度。 偏倚：研究误差中的系统误差部分。指从研究设计、实施、数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实值之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系 选择偏倚：在研究对象的选取过程中，由于选取方式不当，导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异。包括：入院率偏倚、存活病例偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚 信息偏倚:（测量偏倚或观察偏倚、错分偏倚），是来自于测量或资料收集方法的问题，使得获取的资料存在系统误差。包括：回忆偏倚、报告偏倚、诊断怀疑偏倚、暴露怀疑偏倚等。 混杂偏倚：指暴露因素与疾病发生的相关（关联）程度受到其他因素的歪曲或干扰循证医学：是指综合最佳研究证据，临床医生的临床经验和专业技能，患者的权利、价值、和期望，患者所处的临床阶段和诊疗场所的条件，制定适合患者的诊断和治疗措施。 循证医学实践的后效评价:是指对应循证医学的历练从事的某项医疗活动的后果进行的评价，并提出改进意见以知道新的临床实践的过程. 研究结局:是指随访观察中出现的预期结果事件，可以是发病或死亡，也可以是各种生理生化指标，健康标志的变化;可以说定性的结果，也可以是定量的测量等。匹配：又称配比，即要求对照在某些因素或特征上与特例保证一致，这些因素或特征称之为匹配因素或匹配变量。 可靠性是相同条件下同一诊断试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度。 双盲:是指研究对象和研究者均不知道分组情况，不知道研究对象接受哪一种干预措施。优点是可以减少两者主观因素造成的信息偏倚对临床试验结果的影响。 比值比:（odds ratio, OR）是在病例对照研究中，描述暴露与疾病联系强度的指标是比值比，是病例组有暴露（a）与无暴露（c）之比值和对照组有暴露（b）与无暴露（d）的比值之比，即ad/bc。 相对危险度:(relative risk, RR)是队列研究中暴露组的发病率或死亡率与非暴露组的发病率或死亡率之比，是反映暴露与疾病关联强度的最有用的指标。 临床流行病学:是指应用流行病学的原理和方法，研究、评价临床医学中的问题，即在临床医学研究和医疗实践中引入流行病学和卫生统计学的原理和方法，从患病的个体诊治扩大到群体特性的研究，探讨疾病的病因、发病机制、诊断、防治和预后等规律，为临床决策提供科学的证据。是临床医学的重要基础课程和临床科学研究必需的方法学1.临床试验设计的三原则为随机、对 照和盲法。 2.诊断试验应从真实性、可靠性和收 益等方面评价。 3.形成病因假设的法则主要有求同法、 求异法、共变法、剩余法、类比法 4.匹配最主要的目的是提高研究效率和 控制混杂的干扰。 偏倚可以分为选择偏倚、信息偏倚 和混杂偏倚。 6.阳性似然比是真阳性率与假阳性率 之比。 7.病例对照研究是按照患病与否，将研 究对象分为病例组和对照组。 8.病例对照研究样本含量估计的影响因素 包括人群中所研究因素的暴露率、相 对危险度（RR）或比值比（OR）、显 著性水平（α）和把握度（1-β）四个 9.在队列研究资料分析中，暴露与疾病关 联强度的分析指标有：相对危险度 （RR）、归因危险度（AR）、归因 危险度百分比（ARP）、人群归因危险 度（PAR）、人群归因危险度百分比 （PARP）。 10.流行病学实验研究可分为临床试验、 社区实验和现场试验三种类型。 评价筛检试验应从真实性、可靠性 和收益等方面进行。 12.OR是病例组某因素的暴露比例和 对照组该因素暴露比例之比。 效应测量指标主要分三种类型绝对效 应、相对效应和归因比例。 准则包括 求同法、求异法、共变法、类比法 和剩余法。 提高诊断试验效率的方法主要有界值 的选择、联合试验和多重试验。 曲线的主要用途包括用来决定 最佳临界值和用来比较两种或两种以 上诊断试验的真实性及临床价值。 控制混杂偏倚的方法包括限制、匹 配、随机化、分层、标准化和多 因素分析。 流行病学研究方法包括观察性研究、 试验性研究、理论性研究三大类。 影响预测值的主要因素有灵敏度、 特异度、患病率。 影响预后的因素包括早期诊断，及时 治疗、患者病情、 病特点和医疗条件、社会家庭因素。 队列研究可以分为前瞻性队列研究、 历史性队列研究和双向性队列研究三 22.分级分析的主要意义是分析暴露与疾 病之间是否存在剂量反应关系，以加强因 果关联推断的依据。 病例对照研究的主要特点属于观察性 研究方法、设立对照、 能确定因果关系。 流行病实验研究的特点有属于试验性 研究、必须有干预措施、须有严格的 平行对照、遵循随机化分组原则。 三盲是指受试者、执行医疗措施的 医护人员、资料分析者均不知道受试 26.队列研究中对照的类型有内对照、 外对照、一般人群、多重对照。 现况调查的种类普查、筛查、抽 样调查。 抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、 分层抽样、整群抽样、多级抽样。 队列研究的研究对象包括暴露组和非 暴露组两组人群，暴露人群包括特殊暴露 人群、社区人群和有组织的人群团体。 资料收集与暴露有关，与结局有关的 资料，以及其他一些可能与产生混杂作用 31.随访的内容包括有关暴露的信息，有 关结局的信息，有关于暴露和疾病相关的 可能产生混杂作用的信息。 队列研究病历的来源于医院和社区， 病例的类型有新发病例、现患病例、死亡 病例 诊断指标与判断指标的确定方法有统 计学方法（百分位数法、分布法正态）、 断临床判法、ROC曲线法 真实性的主要评价指标包括灵敏度、 特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数、 似然比 可靠性三指标有变异系数，符合率， Kappa值。 影响试验收益的主要因素：疾病的患 病率、早起发现病例对预后的改善程度、 灵敏度和特异度 实验流行病学的随机化分组：简单随 机分组分层随机分组整群随机分组。 不可预知的结局、霍桑效应、安慰剂效应、 向均数回归、潜在的未知因素的影响。 实验流行病学对照设立的方法：安慰 剂对照标准对照空白对照交叉对照 自身对照。 临床试验的基本设计类型：平行设计 交叉设计析因设计序贯设计 设 计个体的生命健康与各种其他权利，必须 遵循的理论道德原则：知情同情原则、对 受试对象有益无害的原则、公平原则、科 学原则。 影响诊断试验可靠性的因素：试验方 法与条件的影响、观察者的变异、呗观察 的变异 提高诊断试验效率的方法：联合试验， 系列试验，混合试验 我国流行病定义包含的四个基本点 ①从群体的角度研究疾病和健康状况② 研究疾病包括各种各样的病③重点研究 疾病和健康状态的分布和其影响因素④ 目的是为了控制疾病和促进健康提供科 学依据 流行病学的主研究范畴 ①病因学研究与评价②诊断试验研究与 评价③疾病疗效研究与评价④疾病预后 研究与评价⑤临床决策分析⑥卫生事业 管理，卫生经济学研究与评价 疾病形成的原因 ①民族聚居地，有独特的风俗习惯和特征 ②在某些地区存在病原体，动物宿主，和 媒介所需的自然条件③该地独特的物理 化学环境，可引起疾病的爆发④独特的社 会经济环境 描述性研究的概念特点目的类型？ 概念：是利用已有资料或者专门调查资 料，按不同地区，人群和时间特征，描述 疾病或健康的分布情况。提出病因假设， 为进一步研究提供病因线索。 特点：是流行病学研究的起点，疾病预防 控制的基础。2研究开始时一般不设置对 照组，属于流行病学的观察性研究，主要 指标的患病率。 目的：①描述分布②发现病因线索 类型：①历史资料分析②现况研究③纵 向研究④生态学研究⑤筛检⑥暴发调 查中的个案调查等 队列研究的基本原理，特点，目的，应用 和类型 基本原理：是将研究对象按是否暴露于某 因素下或具备某特征分为暴露组和非暴 露组，随访一定的时间，观察记录两组人 群疾病的发生情况，并比较其发病率或死 亡率的差别，研究暴露因素与疾病的关 系。 特点：属于观察性研究，设立对照，由因 推果，能确诊暴露与疾病等生物学事件的 因果关系。 目的：检验病因假设，描述疾病的自然史。 应用：评价自发的预防效果。研究某种疾 病的发生，发展的唱起变动趋势，为制定 新的防止策略和措施提供证据。 类型：①前瞻性队列研究②历史性队列研 究③双向性队列研究 简述队列研究的优点和局限性 优点：研究结论说服力强，可充分而直接 的分析研究因素的作用，适合于罕见的因 素研究。偏倚较小，可了解疾病的自然史。 局限性：不适合研究发病率很低的疾病， 失访偏倚较大。研究耗时间，费人力。开 支大。研究设计要求严谨，资料的收集和 分析难度也较大。 病例对照研究的优缺点 优点：特别适用于罕见的研究，研究一种 疾病与多种因素的关系。相对更省时，省 力，易于组织实施。该方法不仅应用与病 因的探讨而且广泛应用于很多方面如治 疗措施的疗效，预后与副作用作出初步评 价。 缺点：选择研究对象时，难以避免选择偏 倚，获取既往信息时，难以避免回忆偏倚， 暴露与疾病的时间先后难以判断，不能计 算发病率，死亡率，只能计算OR。不适合 研究人群中暴露比例很低的因素，因为需 要很大的样本量。 学习循证医学的必要性及其实践过程 必要性：①医务工作人员只有熟知和有效 地应用不断涌现的临床科学证据，才能正 确的诊治疾病②医务工作者常常难以及 时的获得临床实践所需的最新信息③现 有的临床知识和技能将逐渐过时④传统 的医学继续教育模式往往存在一定程度 的理论脱离实际的问题，因而不能卓有成 效地改进我们的临床技能⑤循证医学采 用不同的临床学习方法使医务工作者的 知识随时得到更新。 实践过程：提出问题，查寻证据，评价证 据，应用证据，后效评价 循证医学与临床医学的关系 临床流行病学是临床研究的方法学，强调 收集客观资料，采用科学的分析方法，结 合专业知识和统计学结果对研究内容作 出客观地评价。循证医学和临床流行病学 在指导思想上一致的，在临床流行病学的 学科建设中贯彻循证医学的思想，将促进 和推动临床流行病学的发展。 普查和抽样调查的优缺点 普查优点：由于调查对象为某一调查的全 体成员，研究对象较为简便，可提供疾病 分布情况，流行因素与病因线索。可发现 特定人群中的全部病例并给予及时治疗， 可普及医学和卫生知识。 普查缺点：工作量大，涉及的工作人员多， 组织难度打，容易出错或遗漏，调查质量 不易控制，需要较大的人力，财力。物力， 成本高，不适合用于患病率较低。诊断技 术复杂的疾病。 抽样调查优点：与普查相比，节约时间， 人力，物力，由于调查范围小，工作易于 细致，调查质量易于保证，而且获得结果 更快。 抽样调查缺点：设计与实施难度大，技术 要求高，重复和遗漏不易发现，不适用于 变异过大的研究的对象和患病率很低的 疾病。 现况研究定义特点类型及应用 定义：又称横断面研究或现患率研究，是 指应用普查或抽样调查等方法，收集某一 特定人群在特定时点的疾病或健康状况 及有关因素暴露情况的资料，描述疾病或 健康状况的分布及其相关因素的一种描 述性研究方法。 特点：①研究开始时一般不设对照组②具 有明确的时点或时期概念③分析和评价 指标一般为患病率④定期重复进行的现 况研究也可以获得二次掉擦间隔期间某 病的发病率⑤在确定暴露与疾病的因果 联系上受到限制。 类型及常用分析指标：①普查②抽样调 查；患病率，感染率，抗体阳性率，病原 携带率等。 应用：①描述疾病或健康状况的三间分 布，建立病因假设②确定高危人群③为制 定医疗卫生政策提供科学依据④评价或 考核医疗卫生措施的效果。 分析方法：描述性分析，比较性分析，显 著性检验，危险度估计。 病理对照研究的定义原理特点类型应用 定义：又称为回顾性研究，是探讨某暴露 因素与疾病之间联系的分析流行病学方 法。 原理：是选着确诊的患有某病的病人或发 生研究者感兴趣事件的人作为病例组，以 不患有该病或未发生该事件的人为对照 组，调查者两组人群既往暴露于某因素的 情况，比较病例组和对照组中该因素的暴 露比例。如果两组暴露比例差异有统计学 意义，在评估了各种偏倚对研究结果的影 响后，借助流行病学因果关联的判断标 准，推断某些暴露因素是否为疾病或事件 的危险因素，而达到探索和检验疾病病因 或感兴趣事件的原因假说的目的。 特点：①属于观察性研究中的分析性研究 ②有单独设立的对照③研究方向由果到 因④一果多因，一病多因⑤不能确定暴露 与疾病的因果关系。 类型：病例与对照不匹配；病例与对照匹 配 应用：①广泛探索疾病或事件的可以因素 ②初步检验病因假说③为进一步前瞻性 研究提供依据④治疗方法或药物有害作 用的研究⑤疾病预后因素的研究⑥诊断 试验的评价、纺织措施的效果评价。 实验性研究的原理特点应用 原理：是以人群为研究对象，以医院、社 区、学校等为实验室的实验性研究。将研 究对象随机分为实验组和对照组，实验组 接受实验措施，对照组接受对照措施，随 访观察一定时间，然后比较两组的某些结 局或效应的差异，进而对干预措施的效果 做出评价的一类方法。实验流行病学的研 究对象是人，这与动物实验不同。 特点：①属于前瞻性研究②必须施加一种 或多种干预措施③具有均衡可比的对照 ④随机分组。 应用：①验证病因假设：常用于疾病流行 因素和病因的研究②评价疾病的防治效 果和预后影响因素③评价某新药物、疗法 的效果或不良反应。
抚州恒大御府 啤酒龙虾节鲜果刨冰趴 7月暖场活动方案 目录： 一、活动简介 二、活动内容及流程 三、活动场地功能分布图 四、活动包装 五、活动推广计划 六、活动预计效果 七、活动物料明细及费用 一、活动简介： 活动主题：啤酒龙虾节鲜果刨冰趴 活动时间：2018年7月1日-2018年7月30日（每周末） 活动目的： 1.开盘前周周暖场，凝聚人气,营造销售氛围 2.通过活动造势宣传，项目形象导入，吸引市场关注。 活动地点：营销中心 活动对象：外围客户、到访客户 二、活动内容及流程： 活动1：足球不眠夜啤酒龙虾节——看顶级赛事品御府盛宴 活动时间：2018年7月7日、7月8日、7月14日、7月15日（晚上
?活动示意图 活动2：恒大凉夏之夜鲜果刨冰盛宴 ?活动时间：2018年7月21日、7月22日、7月28日、7月29日（晚上 19:00-21:00） ?活动地点：营销中心 ?活动内容： 1、在营销中心前广场，搭建LED舞台背景，配合乐队表演节目内容。 2、现场摆放桌椅举办鲜果刨冰宴活动，凭借活动券领取鲜果刨冰一份；
3、寻找西瓜之王，现场吃西瓜比赛，按照吃西瓜的速度来进行评判，第 一名可获得粮油金卡一张，第二名可获得5L食用油一瓶，第三名可获得坚果大礼包一份，参与活动即可获得500ml食用油； 4、舞台上举办抽奖活动，根据舞台流程穿插抽奖节目。 ?活动示意图 活动3：万亿恒大一府顷城——金装样板房荣耀绽放 ?活动时间：2018年7月21日（上午9:00-11:30） ?活动地点：营销中心 ?活动内容： 1、到访送粮油，到访即可领取恒大500ml食用油一瓶 2、舞台表演：明星模仿秀、乐队表演、魔术等表演，在前广场搭建舞台 进行表演，邀请刘德华、张学友等模仿秀歌手进行表演。 3、签到抽奖，到访签到即可领取抽奖券参与抽奖活动，舞台表演期间进 行抽奖 4、样板房模特展示，在样板间设置美女模特进行展示 5、小提琴，在各个样板间设置小提琴手进行音乐演奏 6、古筝演奏，在洽谈区进行古筝演奏 ?活动流程
第一章绪论 一. 临床流行病学的定义 临床流行病学是20世纪70年代后期在临床医学领域里发展起来的新兴学科，是采用近代流行病学、生物统计学、临床经济学及医学社会学的原理和方法，研究临床医学问题（病因、诊断、治疗、预后等）的一门方法学。 二. 临床流行病学的学科发展和现状 1. 国际临床流行病学网络的建立和发展 1938年美国耶鲁大学John Paul 教授临床流行病学 70年代末－80年代初现代临床流行病学 1982年国际临床流行病学网络( international clinical epidemiology network, INCLEN) –培养高级临床流行病学人才 INCLEN的第一期项目：在美国、加拿大和澳大利亚建立了5个国际临床流行病学资源和培训中心（clinical epidemiology resource and training center, CERTC); 在22个国家建立了临床流行病学单位(clinical epidemiology unit, CUT);出版发行<<临床流行病学杂志>>;每年召开一次国际学术会议. INCLEN的第二期项目：(90年代初至今) 宗旨: 在最可靠的临床依据和有效使用卫生资源的基础上, 促进临床医学实践, 从而改善人民健康. 2. 我国临床流行病学的建立和发展 1980年, 在Rockefeller基金会资助下,有4位专家在英国接受了临床流行病学培训; 1983年, 13所部属院校接受世界银行贷款项目,即临床研究的设计、测量与评价（Design, Measurement and evaluation on clinical research, DME)培训项目 在上海医科大学、华西医科大学和广州中医学院建立了3个国家级DME培训中心 1989年，首届临床流行病学/DME学术会议，中国临床流行病学网（China clinical epidemiology network, CHINACLEN) 1993年，中华医学会临床流行病学学会成立 1997年，协和医科大学、湖南医科大学、第四军医大学和浙江医科大学成为INCLEN phase II的CEU 2006年6月，第九次全国临床流行病学学术会议（上海） 2008年6月，第十次全国临床流行病学学术会议（北京） 2010年7月，第十一次全国临床流行病学学术会议（烟台） 2012年11月，第十二次全国临床流行病学学术会议（北京） 2006年6月，第九次全国临床流行病学学术会议（上海） 2008年6月，第十次全国临床流行病学学术会议（北京） 2010年7月，第十一次全国临床流行病学学术会议（烟台） 2012年11月，第十二次全国临床流行病学学术会议（北京） 三. 临床流行病学的特点 1. 多学科相结合的特点 2. 研究对象群体的特点 3. 方法学的特点 流行病学与临床医学、基础医学的关系 临床流行病学和临床医学的关系—是临床医学的基础课 临床流行病学和传统流行病学的关系—流行病学的分支 临床流行病学和医学研究的关系—研究临床医学的方法学 四. 临床流行病学的研究内容 ?探讨病因及危险因素;疾病诊断研究与评价;疗效分析与评价;疾病预后的研究与评价;临床决策分析;临床经济学评价;生命质量评价;循证医学.
临床流行病学历年考题整理《临床流行病学》题目分值分布： 名解：6x2.5=15 选择：2X15=30 问答：3x5=15 计算：4X10=40 名解： Relative risk RCT 疾病爆发 抽样调查 患病率 求异法 问答题： 1、什么是病因以及慢性疾病中病因的判断标准 2、配比的概念、类型、作用 3、巢式病例对照研究和一般病例对照研究的不同点 计算题： 1、计算RR、AR、AR%、PAR、PAR%，以及各自的流行病学意义 2、计算灵敏度Se、特异度Sp、约登指数、漏诊率、误诊率，如何提高灵敏度，阳性预测值，以及临床上如何提高阳性预测值。 3、给一个案例分析，让你分析会出现什么错误，以及如何修正该错误 4、一个表格，里面有65例肝癌和HBV感染（+、-），让你找出对应的例数，画表，计算塔方值、OR值，并说明有什么意义~~ 名词解释： 发病率 三间分布 随机对照实验 疾病的爆发
偏倚 队列研究 问答题： 1、临床科研研究原则？（不太确定了） 2、队列研究和实验性研究的研究方法比较 3、给一个表格 有问要用什么方法研究，对照选择的原则，问暴露因素和腹泻的关系 4、一个疾病怀疑为病因A，要求设计一个研究方法！ 记得最后一题是30 多分的大题吧,一个研究,问你是什么类型的,你觉得应该选什么类型的 为什么 让你设计好象是科研设计里考到的 计算有道配比的,还有是什么真实值之类的,呵呵,不知道有没有写错这个概念名称 是非题里面 有个怎么算检查的特异度灵敏度之类的一个表格，四个小题，让判断它的算法是不是对的 另外有些RR啊，OR啊之类的 是非选择考了就忘记了 大题： 1.队列研究和实验研究的原理和特点的联系和区别 2.要研究喝咖啡和膀胱癌的关系 （1）性别，年龄，吸烟，咖啡的浓度，咖啡加糖否，这其中哪些因素需要配比处理 （2）需要对近期的饮咖啡情况进行调查吗？ （3)你会厌倦对病理资料的回顾（查看）吗？为什么？ （4）要是对照组在医院选择的话哪些特殊病人不应该被选入？为什么？ 参考答案：（halibot） 简单的说下大题答案 参考书上一模一样的2题，我晕 第一个大题不用说，原理很简单，联系和区别各3点。不说了。第二题 （1）配比考虑性别，年龄，吸烟 （2）不询问，因为膀胱癌主要和长期因素，5－10年内的习惯有关 具体自己发挥 ？（3）不厌倦，病理报告中膀胱癌的组织分型是很好的研究资料。。。。 具体想不起来了 （4）排除消化性溃疡，因为这部分病例咖啡饮用情况受到溃疡影响。 填空 1.临床流行病学基本研究方法可分__,__,__ 2.率的三要素__,__,__ 3.固定人群计算发病率用__,变动人群计算发病率用__ 4.常用的形成病因假设的方法__,__,__,__,__
售楼部暖场活动方案 精品文档 售楼部暖场活动方案 暖场活动一般是活动开场或中间观众疲劳期进行的活动，房地产售楼部如何策划暖场活动实施方案?下面学习啦小编给大家介绍关于售楼部暖场活动方案的相关资料，希望对您有所帮助。 暖场活动方案一名城是一座集商品住宅和商业旺铺于一体的社区。为使名城的销售达到“更上一层楼“的目的，特决定举办中秋晚会。现对本次中秋晚会实施方案详述如下: 一、活动时间 0XX年9月12日(中秋节)18:00—21:00 二、活动地点 名城中心广场 三、活动主题 望月 主题释义:该主题将开发商与中秋有机地结合起来，同时渲染出一种家的温馨氛围，暗喻进入就是回到了家。 四、活动目的 1、为业主与开发商之间搭建近距离沟通的平台 、树立开发商企业形象和进一步宣传楼盘 、深度挖掘潜在消费群体 五、活动预计参与人数 1 / 13
精品文档 中秋晚会:600人 中秋酒会:400人 合计:1000人 六、活动宣传语 “今晚回家吃饭吗?“ 活动宣传语释义:中秋佳节作为中国一个传统节日，有道是:“每逢佳节倍思亲”，佳节都是家人团聚的时候，故活动宣传语以一种亲人的问询来触发本次活动，这句话也更能引起大众的共鸣，同时也暗喻本次活动将为所有与会者以家的温馨感觉。 七、活动方案及创意构思 l活动前的推广措施: 1、在本次活动中推出当日购房可享受9.18折的优惠促销活动(注:可根据开发商情况酌情制定一些限制条件); 、制作并随机赠送本次活动文化宣传衫若干; 、制作“名城”字样的中秋印入场卷(造型可参考月饼造型); 以上活动的目的旨在达到强化活动宣传效果和彰显开发商人性化的经营理念。 l中秋晚会 为达到更佳的宣传效果和更广泛的认知，本次活动拟将晚会分为两部分:晚会部分和酒会部分，并通过一些活动 2 / 13 精品文档 和环节将两部分有机地结合起来。 晚会内容:
附件 1 埃博拉出血热流行病学调查方案 为掌握埃博拉出血热病例的发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息，做好密切接触者的排查，防范埃博拉出血热的蔓延和传播，特制订本方案。 一、调查目的 （一）发现病例的感染来源和暴露史； （二）发现病例发生的潜在危险因素； （三）确定病例的密切接触者。 二、调查对象 （一）留观病例 （二）疑似病例 （三）确诊病例 三、调查内容 埃博拉出血热流行病学调查按照附件《埃博拉出血热病例个案调查表》开展，调查内容包括：基本信息、发病与就诊情况、临床表现、流行病学接触史、实验室检查、诊断与转归等。 （一）诊疗情况：通过查阅病历，询问病例、知情人和接诊医生等，获得病例的完整发病就诊经过。医疗机构负责收集病例的临床相 关信息。 （二）流行病学史：对病例发病前21天内的暴露情况开展调查，
主要调查其发病前接触类似病例、可疑动物和其血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品等的相关情况。要对与病例在症状期时接触的人员进行排查，确定密切接触者。密切接触者相关管理工作按照《埃博 拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》和《口岸埃博拉出血热疑 似病例转运及其密切接触者判定与管理方案》开展。 四、组织与实施 埃博拉出血热病例的流行病学调查按照“属地化管理”原则，由病例所在的辖区县级卫生计生行政部门组织疾病预防控制机构开展。 调查单位应迅速成立现场调查组，根据制定的调查计划，明确调查目的、调查组人员组成，确定成员的任务及职责。调查期间，调查人员要严格按照相关要求做好个人防护。 县级卫生计生行政部门负责辖区内疫情调查的组织及领导。县级疾病预防控制机构接到县卫生计生行政部门指令后 , 尽快开展流行病学调 查工作，并将调查结果及时向同级卫生计生行政部门和上级疾病预防控制机构报告。 市级及以上疾病预防控制机构可根据需要为疫情发生地的流行 病学调查工作提供指导和支持。 五、信息的上报与分析 （一）县级疾病预防控制机构完成初步调查后，要及时做好资料的保管和存档工作，并及时将流行病学个案调查表、调查报告等资料逐级上报上级疾病预防控制机构。 （二）各级疾病预防控制机构要加强病例分析总结，为埃博拉出
简答题 1.临床流行病学的基本特征包括：（1）临床流行病学的定位在临床医学，是以临床医学为主体的多学科合作，应用流行病学的群体观和定量化的观点，不断创新临床研究方法学和促进本学科的发展，从而不断地创新研究并提供新成果供临床应用。（2）临床流行病学的研究对象是以源于医院的个体病例为基础，并扩大到相应的患病群体，或者是从某一疾病患者的整群中去随机抽样以获得具有群体代表性的研究对象。（3）临床流行病学的精华还在于强调在临床医学研究中，应用科学的方法学，强化科研设计，排除各种偏倚、混杂因素的影响，确保研究结果的真实性和可靠性。 2．简述选题、立题的基本原则基本原则包括：（1）、需要性，选择疾病负担重大的疾病进行研究；（2）、科学性，研究问题要明确具体，选择足够的研究对象，抉择合理的研究设计方案，干预措施和诊断方法要安全、有效。（3）、创新性，研究课题的选择，要有自主创新性，有新的见解和特色。（4）、可行性，具备一定仪器设备和实验条件，有执行研究课题的配套人才，研究对象能接受与依从。（5）效能和公正性，有限的资源应投入到最大多数需要解决的健康和有效防治疾病的研究项目中。 3.简述文献检索的基本步骤？ 1.文献检索的基本步骤包括（1）、分解检索课题，明确检索要求；（2）、选择检索工具，确定检索方法；（3）、选择检索途径，制定检索策略；（4）、检索并获取原始文献；（5）、文献检索过程与结果的严格评价等。 4.为什么要评价临床研究证据？证据来源复杂，证据质量良莠不齐，研究证据必须结合病人的具体情况。 5.进行文献综述的目的？四个方面：科学研究工作的需要、反映学科新动态、继续教育的需要、临床医疗和管理决策的需要。 6.在临床医学研究中，设置对照组的目的是什么？在临床医学研究中，除了干预措施（处理因素）的作用以外，还有很多因素可能影响研究对象的临床结局。如①不能预知的结局②霍桑效应③安慰剂效应④向均数回归现象及⑤潜在未知因素的影响等。因此，在临床研究中设立对照的主要目的是消除非处理因素的干扰，鉴别试验性与非试验性效应，减少或消除实验误差，保证研究结果的真实、可靠。 7.简述个体随机抽样的主要方法。个体随机抽样主要方法有：①入选个体的随机抽样法，当合格对象多，而需要的样本量又有限时，可以从合格的研究对象中做个体随机抽样。通常用随机数字表等做单纯随机抽样。②入选病例的随机抽样法，在回顾性研究中，常利用医院病历或病例登记册选择病例，如所研究病种的病例数量较多，而需求的样本量又有限时，也可采用单纯随机或系统随机抽样的方法，从中抽取所需的样本数。③分层随机抽样法，如在样本量不大的研究课题中，组间疾病分型、病情不同可影响研究结果，为了保证组间的可比性，可按病情轻、中、重进行分层后，再随机抽样。另外，在多个医院协作研究中，由于医院级别不同，收治病人的病情与病程可能参差不齐，为保证所抽取的样本能反映该种疾病的临床特征和全貌，也可按上述特征分层后再随机抽取样本。
房地产暖场活动方 案 1
房地产暖场活动方案 【篇一：万科暖场活动方案】 苏南万科苏州项目全年暖场类活动竞标案 第一部分前言 就当前房地产市场情况来看，针对不同项目的定位、调性、客户人群，结合节日性营销运用不同主题的小型活动的推广方式深受欢迎。既周期长又主题性强、既小巧玲珑又简单大方，最重要的是低成本，却高回报。 在地产竞争中，为苏南万科苏州项目能够独占鳌头，大大的促进销售，特此，整理出一系列符合项目理念、主题风格多样的活动方案，以解客户之忧，充分备战！ 第二部分活动方案活动一： 活动背景：浪漫的西方情人节，带上自己所爱之人来到万科，亲手体验巧克力diy之旅，一起动手共建爱的幸福回忆，情定万科。活动主题：“真爱之旅，温馨之家”情定万科活动活动时间： 02月14日13：00—16：00 活动形式： 浓情巧克力制作教学 +
来宾巧克力diy+样板房参观 【篇二：房地产暖场活动策划方案】 房地产中秋晚会活动策划方案 名城是一座集商品住宅和商业旺铺于一体的社区。为使名城的销售达到“更上一层楼“的目的，特决定举办中秋晚会。现对本次中秋晚会实施方案详述如下： 一、活动时间 20xx年9月12日（中秋节）18：00—21：00 二、活动地点 名城中心广场 三、活动主题 望月 主题释义：该主题将开发商与中秋有机地结合起来，同时渲染出一种家的温馨氛围，暗喻进入就是回到了家。 四、活动目的 1、为业主与开发商之间搭建近距离沟通的平台
2、树立开发商企业形象和进一步宣传楼盘 3、深度挖掘潜在消费群体 五、活动预计参与人数 中秋晚会：600人 中秋酒会：400人 合计：1000人 六、活动宣传语 “今晚回家吃饭吗？“ 活动宣传语释义：中秋佳节作为中国一个传统节日，有道是：“每逢佳节倍思亲”，佳节都是家人团聚的时候，故活动宣传语以一种亲人的问询来触发本次活动，这句话也更能引起大众的共鸣，同时也暗喻本次活动将为所有与会者以家的温馨感觉。 七、活动方案及创意构思 l活动前的推广措施： 1、在本次活动中推出当日购房可享受9.18折的优惠促销活动（注：可根据开发商情况酌情制定一些限制条件）； 2、制作并随机赠送本次活动文化宣传衫若干；
活动汇总 5月活动(5、1劳动节、5、13母亲节) 活动一、 1、活动主题: 缤纷五一水果节,欢庆大礼免费拿 2、活动地点:销售中心 3、活动时间:4月29日-5月1日 4、参与来宾:意向客户,到访客户 5、活动内容: 1)氛围布置:①销售中心门口处摆放各种造型可爱的水果人偶迎宾,引导来宾拍照传播②水果雕刻展示:邀请雕刻师将水果素材雕刻百变造型,摆放于销售中心展示。 2)主体活动:①水果沙拉DIY:现场为来宾提供水果沙拉食材,来宾可根据自己喜好制作一份水果沙拉②互动游戏赢缤纷水果大礼:现场设置苹果大力士、水果搬运工、水果连连瞧(ipad游戏)、体感切水果游戏(xbox360),来宾凭游戏卡集印章,集齐四枚印章可获得水果礼盒一份 活动二、 1、活动主题:时间去哪了？让我们带妈妈一起回到她的童年时代 2、活动地点:销售中心 3、活动时间:5月12日-13日
4、参与来宾:意向客户,到访客户 5、活动内容: 1)氛围布置:现场电视轮播7080动画片,如黑猫警长等,将7080质朴游戏以展示板形式呈现于销售大厅入口,供来宾欣赏。 2)主体活动:①7080美食畅享:现场制作转糖人、吹糖人,棉花糖、冰糖葫芦等7080流行小吃②手绘肖像画:邀请手绘画大师到现场为来宾绘制肖像画③为来宾中的女性送上礼物一份(可为康乃馨一朵) 6月活动(6、1儿童节、6、17父亲节、6、18端午节) 活动一 1、活动主题:泡泡狂欢节,等您来约“泡” 2、活动地点:销售中心及商铺门口 3、活动时间:6月1日-3日 4、参与来宾:意向客户,到访客户 5、活动内容 1)活动布置:以泡泡为主题,在销售中心门口右侧设置魔法泡泡乐园,内包含泡泡照相馆、泡泡实验室、泡泡运动馆(可设比赛,获胜者可得泡泡灯一个)、魔法泡泡屋、魔法泡泡秀舞台等,在玩乐的同时拍照传播,表演者定时在舞台区表演互动,并在互动期间以项目问题与观众互动,参与互动顾客有机会参与幸运大转盘抽奖活动,以活动延长观众滞留时间。另在销售中心布置泡泡趣味3D照、泡泡情侣房等供观众拍照,增加传播效应。通过网络发布推广,以魔法泡泡乐园门票引导转发分享。(报名方式:以四季城公众号软文转发为进场凭证,泡泡园门口工作人员确认无误并在内场不拥挤情况下即可进场,否则排队等候。) 2)主体活动 A通过网络转发或邀约将入场券赠送给来访者,入场券可一次性进入魔法泡泡乐
1.临床流行病学：clinical epidemiology ，CE，是一门研究临床医学的方法（methodology），即在临床医学 领域中，引入现代流行病学和生物统计学的基础理论和方法，去发现和解决临床问题。 2.发病率 ( incidence rate)是指一定期间内某特定人群中某病新病例出现的频率，是用来衡量某时期一定人 群发生某种疾病的危险性大小的指标。=一定时期内某人群某病新病例数/同时期暴露人口数×k 3.患病率prevalence rate：又称现患率或流行率；指某特定时间内总人口中现患某病新旧病例所占的比例， 是用来衡量某一时点或时期人群中某种疾病存在多少的指标。 公式：患病率 = 某时点 ( 期) 内某病新旧病例数／同期平均人口数× K 4.罹患率 ( attack rate)：性质上与发病率相近。指某一局限范围、短时间内疾病的发生频率，观察时间以 日、周、旬、月为单位。 5.死亡率( mortality rate, death rate )指某人群在一定时期内死于某病（或死于所有原因）的频率。它是 测量人群死亡危险最常用的指标。公式：死亡率 = 某人群某年总死亡人数／该人群同年平均人口总数× K 6.病死率 ( fatality rate)指在一定时期内（一般为一年），患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率，常用 百分率来表示。公式：病死率= 一定时间内因某病死亡人数/ 同期确诊该病的病例数×100%。 7.现况调查：在某一特定时间（时点或短时间）内，以个体为单位对特定人群的某些特征以及疾病或健康状态 的分布情况进行调查，并对疾病或健康状况的分布及预先骨干特征的关系加以描述。 8.Cross sectional study横断面研究：由于现况调查所获得的资料是在某一时点或在某一个短时间内收集的， 客观地反映了当时的疾病或健康状态分布情况以及人们的某些特征与疾病之间的关联，就像时间上的一个横断面，故称横断面研究或横断面调查，又由于主要使用患病率指标，所以又称为患病率调查prevalence study 或现患调查 9.现况调查分为：普查（census）；抽样调查（sampling survey） 10.Sampling survey：即抽样调查，指从人群中抽出一部分有代表性的人（即统计学上的样本人群）进行调查， 根据这部分人的调查结果来估计整个人群某病的患病率或某些特征的情况，是一种从局部推断总体的研究方法。 11.偏倚bias：从研究设计、实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的 片面性，导致研究结果与真实值之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系，称之为偏倚。 12.现况调查和生态学研究区别：1）观察与分析单位不同：现况调查针对个体，生态学研究针对群体。2）提供 病因线索价值的不同：生态学研究可以为病因研究提供粗线条线索；现况研究提供的病因学假设优于生态学研究 13.病例对照研究case control study：基本原理是以确诊的患有某种特定疾病的病人作为病例组，以不患该病 但具有可比性的个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集过去暴露于各种可能的危险因素的情况，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在统计学上的关联。 14.暴露exposure凡是接触过某种因素或具备某种特征或处于某种状态，都可以称为暴露 15.危险因素risk factor：泛指能引起某特定不良结局outcome，或使其发生的概率增加的因子，包括个人行 为、生活方式、环境和遗传等多方面的因素。 16.匹配：matching又称为配比，要求对照在某些因素或特征上与病例达到一致。即除研究因素外，其他因素尽 可能相似。可分为成组匹配与个体匹配 17.Nature experiment：即自然实验，队列研究是基于观察人群自然暴露于可疑病因因素后，机体和疾病变化的 规律的研究。其本质是观察性研究，不是试验性研究。 18.队列研究cohort study（原理）：根据研究对象是否暴露于某研究因素或其不同水平将研究对象分成暴露组 （E）与非暴露组（ē）随访一定时间，比较两组之间所研究结局(outcome)发生率的差异，以分析暴露因素与研究结局之间的关系 19.队列cohort：有共同经历或有共同暴露特征的一群人。分为固定~和动态~