实验诊断习题附带答
案版
实验诊断学概论
一、填空题：
1、实验诊断的内容包括临床血液学检验，排泄物、分泌物及体液的检验，临床生化检验，临床免疫学检验，临床病原体检验。
2、临床常用的抗凝剂有草酸钠，草酸钾，枸缘酸钠，肝素，乙二胺四乙酸二钠。
3、血气分析时常在股动脉穿刺采血，也可用肱动脉、桡动脉。
三、名词解释：
实验诊断学
四、选择题：
A型题：
1、有关血液标本的采集，下列叙述错误的是：A、毛细血管采血成人在指端 B、静脉采血
婴幼儿常在颈外静脉
C、血气分析时多在股动脉穿刺采血
D、急诊
采血不受时间限制
E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。
【参考答案及题解】
三．名词解释：实验诊断主要是运用物理学、
化学和生物学等的实验技术和方法，通过感
官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段，
对病人的血液、体液、分泌物排泄物以及组织
细胞等标本进行检验，以获得反映机体功能状
态、病理变化或病因等的客观资料。
血液一般检查
一、名词解释：
1、贫血
2、中性粒细胞核左移
3、 Auer小体
4、类白血病反应
5、网织
红细胞反应
二、选择题
A型题
6、红细胞的主要功能是：（）
A 提供营养
B 维持体温
C 运输激素
D 运输O2和CO2
E 提供铁
7、红细胞的平均寿命是：（）
A 90天
B 30天
C 100天
D 50天
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
E 120天
8、贫血是外周血单位体积中：（）
A 红细胞数低于正常
B 红细胞压积低于正常
C 红细胞、血红蛋白量低于正常
D 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E 循环血量较正常减少
9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的：（）
A 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血
B 红细胞生成减少——再障
C 红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血
D 骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血
E 造血原粒缺贫——巨幼细胞性贫血
10、缺铁性贫血时红细胞呈现：（）
A 小细胞低色素性贫血
B 正常细胞正常色素性贫血
C 大细胞性红细胞
D 镰形RBC
E 缗钱状
11、以下说法错误的是：（）
A 粒细胞生成过程中，人为可划分为干细胞
池、生长成熟池和功能池
B 从晚幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功
能
C 外周血中粒细胞增随血液循环运行
D 粒细胞的半衰期为6～7小时
E 剧烈运动可使中性粒细胞暂时性升高
12、粒细胞减少症是指：（）
A 白细胞总数<4×109/L
B 中性粒细胞数<0.5×109/L
C 中性粒细胞数<1.5×109/L
D 中性粒细胞数<2×109/L
E 中性粒细胞数<1×109/L
13、以下可使ESR增快的是：（）
A 纤维蛋白原
B 白蛋白
C 卵磷脂
D 镰形RBC
14、急性溶血时：（）
A 网织红细胞计数升高
B 中性粒细胞核右移
C 脾脏显著增大
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
D 白细胞计数不变
E 外周血不会出现有核红细胞
15、30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示
Hb50g/L WBC50×109/L，异常细胞0.37 Pt
74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是：（）
A 急性非淋巴细胞性白血病
B 急性淋巴细胞白血病
C 败血症
D 缺铁性贫血
E 血小板减少症
三、问答题
32、类白血病反应如何与慢粒白血病区别？【参考答案及题解】一、名词解释
1、贫血：单位容积循环血液中红细胞数，血红
蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，称为贫
血，以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白
<120g/L，成年女性（非妊娠）<110g/L，即可
以为贫血。
2、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核
与分叶核之间的正常比值为1:13，如比值增
大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以
前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感
染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于
急性中毒、急性溶血、急性失血等。
3、Auer小体：在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂
片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1
条或数条不等，长1～6um，称为Auer小体
（棒状小体），这种Auer小体仅出现在急性非
淋巴细胞性白血病中，故Auer小体对急性白血
病的诊断及分型有一定参考价值。
4、类白血病反应：指机体对某些刺激因素所产
生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白
细胞数大多明显升高，并有数量不等的幼稚细
胞出现，引起类白反应的常见病因有感染、恶
性肿瘤、急性中毒、急性溶血失血等。去除病
因后，类白血病反应也消失。
5、网织红细胞反应：缺铁性贫血和巨幼细胞贫
血病人相应给予铁剂或叶酸/vi+B12治疗后，网
织红细胞升高，见于红细胞恢复，用药3～5天
后，网织红细胞即开始上升，7～10天达高峰
一般增至6～8%，治疗2周后网织红细胞渐下
降，红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现象升
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
为网织红细胞反应，可作为贫血治疗时早期判断疗效的指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞贫血的诊断性治疗。
骨髓细胞形态学检查
一．填空题
1．骨髓细胞形态学检查的方法：普通光学显微镜检查、位相显微镜检查、荧光显微镜检查、透射及扫描电子显微镜检查。
2．骨髓细胞形态学检查的适应症
有、、、、
、。
3．骨髓穿刺检查的禁忌症为有凝血因子缺乏有严重出血者。4．血细胞发育过程中：其细胞大小一般由大
到小，核质比例一般由大到小；核染色质一
般由疏松到致密。
6．骨髓增生程度共分5 级。
7．粒红比例正常为2-4：1 。
8．粒红比例增高见于①急性或慢性粒细胞白血
病；②急性化脓菌感染、中性粒细胞性类白血
病反应；③纯红细胞再生障碍性贫血。
9．过氧化物酶染色常用于对急性粒细胞性白血
病, 与急性淋巴性白血病的鉴别。
10．在急性化脓性细菌感染时中性粒细胞碱性
磷酸酶积分多增高，急性粒细胞性白血病时多
降低。
11．粒细胞增多见于各型粒细胞白血病，大部
分感染。
12．红细胞增多见于①各类增生性贫血②巨幼
细胞贫血③急性红白血病。
13．淋巴细胞绝对值增多见于见于急性和慢性
淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、传染性淋巴细
胞增多症和传染性单核细胞增多症、其他病毒
性感染和淋巴细胞性类白血病反应等。
14．淋巴细胞相对值增多见于再障、粒细胞缺
乏症或粒细胞减少症。
15．正常骨髓象中，粒细胞系统约占有核细胞
的50-60 %；幼红细胞约占有核细胞的
20%；淋巴细胞约占有核细胞的20%。三、
名词解释粒红比例；贫血；MDS；核质比例；骨
髓增生程度；骨髓组织四、选择题
A型题
1．穿刺检查可确诊：（）
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A．溶血性贫血 B. 血小板减少性紫癜，
C 再生障碍性贫血
D 脾功能亢
进 E 放射病
2．不能进行骨髓检查的是：（）
A 结核病
B 血小板减少性紫
癜
C放射病D重症血友
病 E 粒细胞减少症
3．在血细胞发育过程中红细胞的外形变化是：（）
A始终为圆形 B由圆形变为椭圆形C由椭圆形变为圆形 D 始终为椭圆
形 E 由不规则形变为圆形
4．淋巴细胞胞质的颜色是：（）A透明绿色B透明红色
C透明天蓝色 D 透明紫色 E 透明
黄色
5．骨髓组织由以下哪项组成：（）
A 网状组织，基质，血管系统，淋巴管系统，
发育过程中的血细胞
B 网状组织，基质，血管系统，神经系统，发
育过程中的血细胞
C 网状组织，血管系统，淋巴管系统，神经系
统，发育过程中的血细胞
D 血管系统，淋巴管系统，基质，神经系统，
发育过程中的血细胞
E 网状组织，基质，淋巴管系统，神经系统，
发育过程中的血细胞
6．粒系细胞的发育过程为：（）
A 细胞由大到小，核质比例由高到低，核仁由
无到清晰，胞质由多到少
B 细胞由小到大，核质比例由高到低，核仁由
无到清晰，胞质由多到少
C 细胞由大到小，核质比例由高到低，核仁由
清晰到无，胞质由少到多
D 细胞由大到小，核质比例由低到高，核仁由
清晰到无，胞质由少到多
E 细胞由小到大，核质比例由低到高，核仁由
清晰到无，胞质由少到多
7．骨髓增生程度活跃常见于：（）
A正常人 B 慢性粒细胞性白血病
C 再生障碍性贫血D粒细胞减少
症 E骨髓纤维化
8．粒红比例减低见于：（）
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A白血病 B急性化脓性感染
C纯红再生障碍性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E各种增生性贫血
9．淋巴细胞相对增多见于：（）
A再生障碍性贫血B急性淋巴瘤
C传染性单核细胞增多症D急性淋巴细胞性白血病
E慢性淋巴细胞性白血病
10．糖原染色呈强阳性反应见于：（）
A急性淋巴细胞性白血病B急性粒细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病D红血病E慢性粒细胞性白血病
【参考答案及题解】
五、问答题：参见内容精要【李晓林】
血栓与止血检测一、填空题1、血管的止血作用有血管的收缩、血小板的
激活、凝血系统的激活、局部血粘度的增高。
2、引起血小板减少的原因有血小板的生成障
碍、血小板破坏或消耗增多、血小板分布异
常。
3、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长见于
因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ明显减少，凝血酶原重度减
少，纤维蛋白原严重减少，应用肝素、口服抗
凝药、纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加，循环
抗凝物质增加。
三、名词解释
1、PT：血浆凝血酶原时间，反映外源性凝血
系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。
2、APTT：活化部分凝血活酶时间，反映内源
性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试
验。
四、选择题
A型题
1、内源性凝血系统的始幼因子是：（）
A、组织凝血活酶
B、Ca++
C、Ⅻ因子
D、ⅩⅢ因子
E、Ⅹ因子
2、外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血
活酶都需要什么凝血因子？（）
A、因子Ⅶ
B、因子Ⅷ
C、因子Ⅹ
D、因子
Ⅺ E、因子Ⅻ
3、下列哪项不是毛细血管脆性试验阳性：
（）
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A、血管壁结构异常
B、过敏性紫癜
C、单纯性紫癜
D、血友病
E、血管性血友病
4、血小板代数增多见于下列哪种疾病：（）
A、ITP
B、SLE
C、AA
D、TTP
E、慢粒白血病慢性期
5、下列哪项血块收缩试验不减低：（）
A、ITP
B、ⅩШ因子缺乏症
C、血小板无力症
D、红细胞增多症
E、多发性骨髓瘤
五、问答题人体抗凝血系统的作用有哪些？【参考答案及题解】
3、五、问答题
答：人体的抗凝血系统主要包括（1）细胞抗凝作用，如体内单核—吞噬细胞系统和肝细胞对进入血液的促凝物质和被激活的凝血（抗凝
血）蛋白进行吞噬、清除或摄取、灭活。（2）
体液抗凝作用，如肝和内皮细胞合成的抗凝血
酶Ⅲ，在肝素的介导下，灭活凝血酶、FⅨa、F
Ⅹa、FⅪa等丝氨酸蛋白酶，肝合成的肝素辅
因子Ⅱ主要灭活凝血酶，其次灭活FXa。其它
依赖维生素K的抗凝蛋白如蛋白C、蛋白S、
α2巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶等均有抗凝作用。
血液检测项目的选择和应用
一、填空题
APTT延长，PT正常可见于血友病A，血
友病B，因子Ⅺ缺乏症，血循环中有凝血因子
抗体存在。
三、名词解释
原发性纤溶症
四、选择题
A型题
1.D二聚体增高不见于：
（） A.DIC B.深部
静脉血栓 C.动脉瘤 D.原
发性纤溶 E.急性早幼粒细胞性白血病
2.下列哪些不符合甲型血友病的诊断：
（） A.凝血时间不正常 B.凝血
酶原时间不正常 C.出血时间不正
常 D.因子Ⅷ缺乏 E.关节畸
形
【参考答案与题解】
三.名词解释
原发性纤溶亢进症是由于纤溶酶原激活物
增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
蛋白原和多种凝血因子，使它们的血浆水平及其活性降低。常见于胰腺手术和恶性肿瘤等。
四.选择题
A型题 1.D 2.C尿液检验一、填空题1、正常人尿蛋白定量小于 40mg /24h，成人上限是150-200/24h。
3、尿白细胞管型常提示肾实质有活动性感染。四、选择题
A型题：
1、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是：（）
A、尿常规
B、血尿素氮、肌酐、尿酸
C、血尿素氮
D、24小时尿蛋白定量测定
E、尿沉渣镜检
2、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为
好，新鲜尿液最好在多长时间内送检：（）
A、2小时
B、1小时
C、30分钟
D、40分钟
E、1.5小时
3、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，
称肉眼血尿：（）
A、1ml
B、2ml
C、3ml
D、4ml
E、5ml
4、尿细菌定量培养法，凡菌落计数达多少个为
尿路感染：（）
A、105/ml
B、104/ml
C、103/ml
D、104～105/ml
E、03～104/ml
5、血红蛋白尿见于：（）
A、地中海贫血
B、肾结核
、蚕豆病
D、血友病
E、膀胱炎
6、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉
淀，加热或加酸后沉淀不消失，应考虑：（）
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A、尿酸盐结晶
B、脓尿
C、菌尿
D、乳糜尿
E、碳酸盐结晶
7、尿液酸度增高见于：（）
A、膀胱炎
B、痛风
C、代谢性硷中毒
D、呼吸性硷中毒
E、肾小管性酸中毒
8、多发性骨髓瘤患者可出现：（）
A、肾小球性蛋白尿
B、肾小管性蛋白尿
C、混合性蛋白尿
D、溢出性蛋白尿
E、组织性蛋白尿
9、正常人昼尿量与夜尿量之比为：（）
A、2：1
B、3：1
C、（3～4）：1
D、1：1
E、1：（3～4）
10、下列哪项支持慢性肾盂肾炎肾功能受损的
诊断：（）
A、畏寒、发热、腰痛
B、尿频、尿急、尿痛
C、肾区叩痛
D、脓尿、菌尿
E、夜尿增多
11、妊娠时可出现糖尿，属于：（）
A、血糖增高性糖尿
B、血糖正常性糖尿
C、暂时性糖尿
D、应激性糖尿
E、假性糖尿
12、正常人尿中可出现：（）
A、细胞管型
B、颗粒管型
C、透明管型
D、蜡样管型
E、脂肪管型
13、急性肾小球肾炎患者尿中可出现：（）
A、粗颗粒管型
B、红细胞管型
C、肾衰竭管型
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
D、脂肪管型
E、蜡样管型
14、肾病综合症患者尿中常见的管型是：（）
A、细颗粒管型
B、粗颗粒管型
C、脂肪管型
D、蜡样管型
E、透明管型
15、Addis尿沉渣计数的判断标准参考值是：（）
A、RBC＜10万/12h WBC＜50万/12h
B、RBC＜100万/12h WBC＜50万/12h
C、RBC＜50万/12h WBC＜100万/12h
D、RBC＜3万/12h WBC＜7万/12h
E、RBC＜4万/12h WBC＜14万/12h 16、鉴别上下尿路感染的可靠指标是：（）
A、红细胞
、白细胞
C、脓细胞
D、β2-微球蛋白
E、尿蛋白定量
17、引起乳糜尿最常见的原因是：（）
A、慢性丝虫病
B、肾病综合症
C、肾小管变性疾病
D、腹膜结核
E、先天性淋巴管畸形
18、下列哪种情况属于功能性蛋白尿：（）
A、凝溶蛋白尿
B、发热时
C、血红蛋白尿
D、糖尿病肾病综合症
E、系统性红斑狼疮肾炎
B型题
A、尿量1000-2000ml/24h
B、尿量＜400ml/24h
C、尿量＜100ml/24h
D、尿量＞2500ml/24h 比重＞1.020
E、尿量＜400ml/24h 比重＝1.010
19、正常人尿量（A ）
20、少尿（B ）
21、无尿（C ）
22、糖尿病（D ）
23、慢性肾衰竭（E ）
四、选择题
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A型题
1.A,
2.C,
3.A,
4.A,
5.C,
6.B,
7.B,
8.D,
9.C, 10.E, 11.B, 12.C, 13.B, 14.C, 15.C,
16.D, 17.A, 18.B, 19.A, 20.B， 21.C, 22.D, 23.E。
粪便检查
一、填空题
1、正常粪便由食物残渣，消化道分泌物，大量细菌、无机盐、水等组成。
2、粪便检查的项目有一般性状检查、显微镜检查、化学检查、细菌学检查。
5、粪便检查是临床常规检验项目上，在临床上它主要应用于肠道感染性疾病，肠道寄生虫
病，消化吸收功能过筛试验，消化道肿瘤过筛
试验，黄疸的诊断与鉴别诊断。
四、选择题A型题
1、粪便镜检有大量白细胞常见于（）
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.阿
米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.克隆病
2、粪便隐血试验持续阳性常见于（）
A.溃疡病
B.胃癌
C.食肉动
物血
D.肠结核
E.溃疡性结肠息
3、霍乱，副霍乱患者的大便性状为（）
A.粘液便
B.脓血
便 C.鲜血便
D.米沙样便
E.冻状便
4、粪便中最常见的寄生虫卵为（）
A.蛲虫卵
B.血吸虫卵
C.
钩虫卵
D.蛔虫卵
E.鞭虫卵
5、阻塞性黄疸时，大便性状为（）
A.粘液，脓血便
B.柏油样便
C.鲜
血便
D.米甘样便
E.白陶土样便
6、粪便中最多见的结石为（）
A.胃石
B.粪石
C.胆石
D.
胰石 E.牙石
7、痢疾患者的大便性状为（）
A.脓血便
B.鲜血便
C.冻状便
D.
米甘样便 E.柏油样便
8、粪便呈细条状常见于（）
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A.消化不良
B.细菌性痢疾
C.便
秘 D.痔疮 E.直肠癌
9、粪便镜检有大量脂肪滴常见于（）
A.慢性胆囊炎
B.慢性胰腺
炎 C.细菌性痢疾
D.消化吸收不良综合征
E.阿米巴痢疾
10、正常粪便中不应有（）
A.红细胞
B.白细胞
C.淀粉颗粒
D.植物纤维
E.脂肪小滴
B型题：
A.粘液、脓血便
B.稀糊状便
C.米泔样便
D.白陶土样便
E.柏油样便
11、霍乱、副霍乱（C ）
12、消化道出血（E ）
13、阻塞性黄疸（D ）
14、细菌性痢疾（ A）
15、急性肠息（ B）
【参考答案与题解】
四、选择题：
1、B
2、B
3、D
4、D
5、E
6、
C 7、A 8、E 9、D10、A 11、C12、
E 13、D 14、A 15、B
痰液检验
一．填空题：
1．呼吸系统化脓性感染时，大量脓痰静置后分
三层，上层为泡沫和粘液，，中层为浆液
下层为脓细胞及坏死组织。
2．烂桃样灰黄色痰见于肺吸虫病。
3．痰液显微镜检查发现心力衰竭细胞见于肺
淤血，肺梗塞，肺出血。
四．选择题：
A型题
1．痰液检查发现Curschman螺旋体见于：
（）
A．支气管肺癌
B．支气管哮喘
C．大叶性肺炎
D．支气管扩张
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
E．急性肺水肿
2．阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为：（）A．鲜红色血痰
B．粉红色泡沫痰
C．黄绿色痰
D．棕褐色痰
E．黑色痰
3．支气管管型常见于：（）
A．支气管哮喘
B．肺脓肿
C．慢性支气管炎
D．肺结核早期
E．晚期肺癌
4．铁锈色痰见于：（）
A．支气管扩张B．肺结核
C．阿米巴肺脓肿
D．慢性支气管炎
E．大叶性肺炎
【参考答案与题解】
四．选择题：
A型题 1.B 2. D 3.C 4.E
脑脊液检查
一、填空题：
正常脑脊液中主要为淋巴细胞和单核细胞，无
红细胞，葡萄糖含量为血糖的 60 %
四、选择题：
A型题：
1、脑脊液中氯化物显著减少常见于以下哪种疾
患？（）
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、
结核性脑膜炎
D、脑肿瘤
E、以上都对
2、脑脊液黄色见于：（）
A、流行性脑膜炎
B、化脓性脑膜
炎C、蛛网膜下腔出血
D、结核性脑膜炎
E、脑肿瘤
一、填空题：
淋巴单核红60
四、选择题：
A型题1、C 2、C
B型题3、C 4、E 5、B 6、
A 7、D
C型题8、C 9、D
X型题10、A、B、C、D
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
五、问答题
参见复习内容精要中常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点表浆膜腔积液检验
一、填空题
正常成人胸腔液<20ml，腹腔液<50ml，心包积液在10-50ml，在腔内主要起润滑作用。四、选择题：
A型题：
1、某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L,细胞总数
100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是：（）
A、乳糜性胸腔积液
B、化脓性胸腔积液
C、漏出性胸腔积液
D、血性胸腔积液
E、以上都不是五、问答题：
如何鉴别渗出液与漏出液
【参考答案与题解】
四、选择题：
A型题：1、D
五、问答题：
参见复习内容精要中漏出液与渗出液的鉴别
表。
肾脏病常用的实验室检查
一、填空题
1、肾脏是一个重要的，其主要功能
是，以维持体
内、、和等代谢
平衡。
2、肾脏同时也兼有内分泌功能如产
生、、等，调
节、和
以及。
3、肾小球功能检查包
括：、、、
、、
和测定。
4、肾小管功能试验包括试
验、试验、测定。
四、选择题
（一）A型题
1、正常成人男性的血清肌酐是：( )
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A、88.4～176.8mmol/L；
B、44.0～
97.0mmol/L；C、53.0～106.0mmol/L；D、80.0～100.0mmol/L；E、50.0～90.0mmol/L。
2、正常成人女性的血清肌酐是：( )
A、53.0～106.0mmol/L；
B、50.0～
90.0mmol/L；C、63.0～126.0mmol/L；D、44.0～97.0mmol/L；E、80.0～106.5mmol/L。
3、正常成人血清尿素氮是：( )
A、1.8～6.5mmol/L；
B、3.2～7.1mmol/L；
C、
4.5～7.9mmol/L；D、3.5～7.6mmol/L；E、1.6～
5.5mmol/L。
4、正常婴幼儿血清尿素氮是：( )
A、3.1～7.0mmol/L；
B、4.5～7.3mmol/L；
C、
2.1～6.6mmol/L；D、1.8～6.5mmol/L；E、
3.3～7.7mmol/L。5、正常男性血清尿酸是：( )
A、230～480mmol/L；
B、178～387mmol/L；
C、
127～365mmol/L；D、273～348mmol/L；E、
268～488mmol/L。
6、正常女性血清尿酸是：( )
A、117～366mmol/L；
B、176～393mmol/L；
C、
178～387mmol/L；D、166～388mmol/L；E、
248～398mmol/L。
7、正常人24小时尿量为：( )
A、900～1500mL；
B、1000～2000mL；
C、
1500～2400mL；D、1000～2200mL；E、990～
1800mL。
8、正常人12小时夜尿量是：( )
A、<750mL；
B、<600mL；
C、<700mL；
D、
<550mL；E、<720mL。
9、正常人24小时尿液最高一次比重应当是：
( )
A、1.10；
B、1.019；
C、>1.020；
D、>1.025；
E、>1.018。
10、正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不
少于：( )
A、0.010；
B、0.008；
C、0.006；
D、0.007；
E、0.009。
11、正常人禁饮后检查尿渗量是：( )
A、800～1000mOsm；
B、600～1000mOsm；
C、
300～800mOsm；D、305～1000mOsm；E、700～
1000mOsm。
12、正常人血浆渗量是：( )
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
A、285～365mOsm；
B、300～400mOsm；
C、275～305mOsm；
D、300～350mOsm；
E、278～315mOsm。
13、正常人肾小管葡萄糖最大重吸收量（TmG）是：( )
A、340±18.2mg/min；
B、340±22.1mg/min；
C、340±15.5mg/min；
D、340±18.8mg/min；
E、340±18.0mg/min。
14、放射性核素检查流经肾的有效血浆流量（ERPE）正常值是：( )
A、400～800mL/min；
B、600～800mL/min；
C、300～500mL/min；
D、500～800mL/min；
E、680～880mL/min。
15、正常人碳酸氢离子重吸收排泄试验时部分碳酸氢离子排泄率应是：( ) A、≤1.5%；B、≤1.2%；C、≤1.0%；D、
≤0.1%；E、≤1.1%。
（五）X型题
A、Ccr<10mL/min；
B、24h尿量2480mL；
C、
BUN< 9mmol/L； D、Scr>445mmol/L ；E 、尿
比重1.010～1.012 。
1、肾衰竭期或尿毒症期；(E )
2、肾衰竭期；(D )
3、尿毒症期终末期肾衰竭；(A )
4、慢性肾衰代偿期；(C )
5、正常老年人。(B )
【参考答案与题解】
一、填空题
1、生命器官生成尿液水电解质蛋白质酸
碱
2、肾素红细胞生成素活性维生素D3 血压
钙磷代谢红细胞生成
3、菊粉清除率内生肌酐清除率血清肌
酐血清尿素氮肾小球滤过率血b2微球蛋
白血清尿酸
4、远端肾小管功能近端肾小管功能尿酸
化功能
四、选择题
（一）A型题
1、C；
2、D；
3、B；
4、D；
5、E；
6、C；
7、
B；8、A；9、C；10、E；11、B；12、C；13、
A；14、B；15、C。
（五）X型题
1、E；
2、D；
3、A；
4、C；
5、B。
【袁新志】
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
肝脏病常用的实验室检查
一、填空题
1、健康体格检查时可选择（ALT）（肝炎病毒标志物），从而发现病毒性肝炎。
2、怀疑原发性肝癌时，除查一般肝功能外，应加查（AFP、GGT、
）（ALT、）及其同工酶，（LDH）及其同工酶。
3、、怀疑为肝纤维化或肝硬化时，ALT、AST、STB、A/G、蛋白电泳、ICG为筛选检查，此外应查（MAO、PH、PⅢP
4、、肝细胞受损时，LCAT合成减少，胆固醇的酯化障碍，血中胆固醇酯（降
低）。5、M蛋白血症，主要见于（骨髓瘤、原发性
巨球蛋白血症
三、名词解释
1、A/G倒置根据清蛋白与球胆白的量可计算出
清蛋白与球胆白的比值（A/G），正常时1.2-
1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可见于球胆
白升高引起。
2、血清结合胆红素
3、同工酶
4、“胆酶分离”现象“胆酶分离”现象：急性
重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升
高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，
酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，
提示肝细胞严重坏死，预后不佳
四、选择题
Ａ型题 1—10
1、下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指
标？( )
A、AFP（甲胎蛋白）
B、ALT（丙氨酸氨基
转移酶）C、AST（天门冬氨基转移酶）
D、ｒ－GT（ｒ－谷氨酰转移）
E、ALP
（碱性磷酸酶）
2、当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪
项检查？( )
A、血清胆红素
B、ALT
C、
ALP D、血清胆红素
E、血清胆固醇
3、血清铁降低见于: ( )
A、急性肝炎
B、慢性肝炎复发时
C、肝细胞
性黄疸 D、肝硬变黄疸
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
E、阻塞性黄疸
4、天门冬酸氨基转移酶同I酶（ASTm）升高对下列那种疾病的诊断最有意义？( )
A肝硬变 B、慢性肝炎 C、重症肝炎、肝坏死
D、肝癌
E、阻塞性黄疸
5、下列哪项对诊断肝钎维化最有意义？( )
A、MAO（单胺氧化酶）
B、GGT
C、
ALT D、AFP E、ALP
6、尿胆原减少或缺如见于：( )
A、慢性肝炎
B、溶血性贫血
C、顽固性便秘
D、碱性尿时
E、胆道梗阻
7、关于尿胆红素测定，下列叙述那项正确？( )
A、正常可出现阳性反应
B、肝细胞黄疸时，尿胆红素中度增加
C、阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性
D、
溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加
E、严重肾损伤时，尿胆红素明显增加
8、下列那种疾病胆固醇降低: ( )
A、阻塞性黄疸
B、肝硬变
C、肾病综合征
D、
冠心病 E、脑动脉硬化
9、下列那种器官是合成胆固醇的主要脏器？( )
A、肝脏
B、脾脏
C、肾脏
D、肌
肉E、脑
10、保证血氨正常的关键是：( )
A、氨转变成氨基酸分子上的氨基
B、氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐
C、在肝脏中合成尿素
D、氨直接从肾脏排出
E、由肺呼出
B型题
问题11—15
A、ALT明显升高
B、血氨
明显升高
C、GGT明显升高
D、MAO明显升
高
E、ALP明显升高
11、急性肝炎 (A )
12、肝纤维化 ( D)
13、阻塞性黄疸(E )
14、AFP阴性的肝癌( C)
15、肝性脑病 (B )
问题16—20
A、γ球蛋白明显增多
B、
AFP>500μg/L C、CEA明显增
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
多 D、脂蛋白-X（Lp-X）（+）E、尿胆原强阳性
16、阻塞性黄疸(D )
17、肝硬化( A)
18、原发性肝癌( B)
19、转移性肝癌(C )
20、溶血性黄疸( E)
C型题
问题21—22
A、ALT升高
B、HBsAg（+）
C、俩者均有
D、俩者均无
21、急性甲型肝炎( A)
22、急性乙型肝炎(C )
问题23—24
A、血清总胆红素升高
B、ALT明显升
高C、俩者均有
D、俩者均无
23、肝细胞性黄疸( C)
24、溶血性黄疸(A )
X型题 25—40
问答题
1、试述肝细胞黄疸时，血清胆红素及尿内胆色
素有何改变？
2、试述血氨升高的临床意义？
四、选择题
1、B
2、B
3、E
4、C
5、
A 6、E 7、
B 8、B 9、
A 10、C 11、A 12、D 13、
E 14、C 15、B 16、D 17、
A 18、
B 19、
20、E 21、A 22、C 23、
C 24、A
五、问答题
1、答：肝细胞黄疸时，血清总胆红素增加，直
接胆红素和间接胆红素中度增加，
CB/STB>0.2,<0.5 。尿胆原正常或轻度增加，
尿胆红素阳性。
2、答：
（1）生理性增高多见于进食高蛋白饮食或
运动后。
（2）病理性增高见于严重肝损害（肝硬
化、肝癌、重症肝炎等），上消化道出血、尿
毒症及肝外门脉系统分流形成。
收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
实验诊断学试试题库 学校答案
实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
实验诊断学试题库 选择题： 1下列临床常用标本中，不正确的是： A. 血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA K2O B. 严重溶血的标本不能用于血《的测定。 C. 对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D. 采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2 ?下列关于临床检验标本描述中，错误的是： A. 血常规检查的标本一般用EDTA-Na抗凝的标本。 B. 尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C. PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D. 严重溶血的标本不能用于血X的测定。 3 ?在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的： A. WBC总数升高 B. 外周血中出现晚幼粒细胞 C. 中性粒细胞空泡变性 D. NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4 ?下列选项中，错误的是： A. 在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B. 在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C. 嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D. 缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5?关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是： A. 非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B. 中分子量白蛋白与小分子量B 2 —微球蛋白同时增多。 C. 大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D. 非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6 ?关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是： A. 骨髓增生活跃 B. 粒红比值约为5—7: 1 C. 粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D. 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7.依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有： A. F n、W、/、X B. F n、％、/、X
2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题 （问诊和症状学部分—自己找答案） 1．下列哪种说法是错误的： A．病史采集即是问诊 B．症状和体征可以相同 C．高新技术的出现极大地提高了诊断水平，所以可以取代常规查体 D．临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用，必须反复实践 E．临床医学必须由学习诊断学开始 2．既往史不包括下列哪一项： A．传染病史及其接触史 B．外伤手术史 C．药物过敏史D．长期服药史 E．人工流产2次 3．以下不属于个人史的是： A．社会经历 B．职业 C．受教育程度 D．预防接种史 E．冶游史 4．病史的主体部分为： A．一般项目 B．主诉 C．现病史 D．既往史 E.系统回顾5．下列哪种说法是错误的： A．记录年龄时应填写实足年龄 B．现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C．伴随症状常常是鉴别诊断的依据 D．为节省时间，可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E．既往史多按时间顺序记录 6．下列哪项不属于一般项目的内容： A．学历程度 B．民族 C．婚姻 D．工作单位 E．病史陈述者7．下列哪个不是稽留热的特点： A．体温恒定 B．维持在39～40℃ C．可达数周 D．24h内波动不超过2℃ E．可见于大叶性肺炎等 8．驰张热型一般不见于： A．斑疹伤寒 B．败血症 C．风湿热 D．重症肺结核 E．化脓性炎症 9．先昏迷后发热多见于： A．脑出血 B．流脑 C．中毒性菌痢 D．中暑 E．斑疹伤寒10．不属于自主神经功能紊乱导致发热的是：
A．原发性低热 B．夏季低热 C．生理性低热 D．颅骨骨折 E．甲肝治愈后的低热 11．皮肤黏膜出血的基本因素包括： A．血管壁功能异常 B．血小板功能异常 C．凝血功能异常D．血小板数量异常 E．以上都是 12．下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常： A．遗传性出血性毛细血管扩张症 B．过敏性紫癜 C．肝硬化D．维生素C缺乏 E．机械性紫癜 13．维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致： A．血管壁异常 B．血小板功能异常 C．血小板数量异常 D．凝血功能障碍 E．以上都不是 14．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病：A．过敏性紫癜 B．血小板减少性紫癜 C．肝硬化 D．血友病 E．尿毒症 15．下列哪项不是导致全身性水肿的病因： A．肝癌 B．急性肾小球肾炎 C．右心功能不全 D．肿瘤晚期 E．血丝虫病 16．全身性水肿伴有颈静脉怒张，应疑为： A．心源性水肿 B．肾源性水肿 C．肝源性水肿 D．营养不良性水肿 E．特发性水肿 17．非凹陷性水肿主要见于哪种疾病： A．甲状腺功能减退 B．肝硬化 C．肾病综合征 D．右心衰E．左心衰 18．咳铁锈色痰主要见于哪种感染： A．铜绿色假单胞茵 B．肺炎球菌感染 C．肺吸虫感染 D．阿米巴感染 E．厌氧菌感染 19．干性咳嗽一般不见于哪种疾病： A．急性支气管炎 B．急性咽喉炎 C．慢性咽喉炎 D．空洞型肺结核 E．原发性肺动脉高压 20．金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病： A．支气管肺癌 B．声带炎 C.百日咳 D.喉结核 E.喉癌21．脓痰有恶臭味者多见于哪种情况：
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L A.100 ?140 B.140 ?170 C.120 ?160 D.110~150 E.170~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 A. 高血压性心脏病 B. 慢性肺源性心脏病 C. 冠心病 D. 贫血性心脏病 E. 风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 A. 上消化道出血 B. 缺铁性贫血 C. 溶血性贫 血 D. 再生障碍性贫血 E. 白血病 4．下列正常值中错误的是 A. 网织红细胞0.005 ?0.015 B. 白细胞计数 (4.0~10.0)X109 C. 嗜酸性粒细胞0.5%~5% D. 嗜中性粒细胞 20%~40% E.血小板数(100?300) X 109 5．中度贫血是指血红蛋白量为： A. > 90g/L B. 90g/L ?60g/L C.60g/L ?30g/L D. v 60g / L E. v 30g/L 6. 下列哪项属小细胞低色素性贫血： A. 缺铁性贫血 B. 溶血性贫血 C. 急性失血性贫血 D. 巨幼细胞性贫血 E. 再生障碍性贫血 7. 中性粒细胞增多最常见的原因是： A. 急性溶血 B. 急性中毒 C. 急性感染 D. 大面积烧伤 E. 恶性肿瘤 8. 下列哪种疾病引起白细胞总数减少： A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性 心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 A.>10X 109/L 为白细胞增多 B.v 4X 109/L 为白细胞减少 C. 化脓性感染，白细胞增多 D. 革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E. 白细胞增多和淋巴细胞增多常一致10.急性失血时血象最早的变化是： A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E. 血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 A. 急性出血 B. 急性感染 C. 过敏性疾病 D. 肺结核 E. 伤寒12．淋巴细胞增多见于 A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 A. 再生障碍性贫血 B. 急性大失血 C. 放射病 D. 脾功能亢进 E. 弥散性血管内凝血 14．出血时间延长见于： A. 上消化道出血 B. 肺出血 C. 脑出血 D. 血小板减少 E.红细胞减少 15．凝血埋单缩短见于： A.血友病 B.严重肝病 C.无纤维蛋白血症 D.DIC E.纤维蛋白溶解活性亢进 16. 网织红细胞明显增多最常见于： A. 巨幼细胞性贫血 B. 未治疗的缺铁性贫血 C. 溶血性贫血 D. 淋巴瘤 E. 再生障碍性贫血 17. 通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是： A.RBC B.Hb C.Ret D.Hct E.ESR 18. MCH 是指： A.平均红细胞体积 B.平均红细胞血红蛋白量 C.红细 胞压积 D.红细胞体积分布宽度 E.平均红细胞血红蛋白浓度 19. 反映红细胞体积大小变异的指标为： A.MCV B.MPV C.RDW D.HCT E.ESR 20. 下列哪种成分增高可导致血沉增快： A.白细胞 B.白蛋白 C.球蛋白 D.网织红细胞 E.血小板 21. 某患者血液检查结果为：MCV76fl ，MCH24pg，MCHC290g儿应属于： A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血 E. 正常人 22. 镜下血尿是指尿中红细胞数： A. > 2 个/HP B. > 3 个/HP C. > 4 个/HP D. > 5 个/HP E. > 7 个/HP 23. 正常尿液中偶见： A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型 D.白细胞管 型 E. 腊样管型 24. 正常人尿比重为 A.1.010 B.1.015 ? 1.025 C.1.020 D.1.015 E.1.025 ?1.035 25. 少尿是指24 小时尿量小于 A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml 26．下列哪项是肾性少尿的原因： A.肾动脉血栓形成 B.休克 C.急性肾炎 D.重度失 水 E. 前列腺肥大 27. 多尿是指24小时尿量多于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 28. 酱油色尿易见于 A.血友病 B.膀胱炎 C.肾盂肾炎 D.蚕豆病 E.缺铁性贫血 29. 病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎 A.白细胞管型 B.蜡样管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞 管型 E. 红细胞管型 30．. 振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色见于 A.药物影响 B.食用胡萝卜影响 C.尿中有血红 蛋白
第三章 三、名词解释 1、问诊：是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。 2、主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因 3、现病史：是病史的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 四、简答题 1、问诊包括哪些容： 问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。 2、试述问诊的基本方法和注意事项： ⑴．从礼节性的交谈开始。 ⑵．问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。 ⑶．避免暗示性提问和逼问。 ⑷．避免重复提问。 ⑸．避免使用有特定意义的医学术语。 ⑹．注意及时核实患者述中不确切或有疑问的情况。 第二篇体格检查 第一章基本检查法 三、名词解释 1、视诊：是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 2、触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。 4、听诊：是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。 5、嗅诊：是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。 6、清音：是音响较强，振动持续时间较长的音响。是正常肺部的叩诊音。揭示肺组织的弹性，含气量，致密度正常。 7、过清音：是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低，音响较清音强，极易听及。 8、鼓音：其音响较清音强，振动持续时间亦较长，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。 四、简答题 1、简述触诊的正确方法及临床意义。 触诊分浅部触诊法和深部触诊法，浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。深部触诊法用于诊察腹脏器大小和腹部异常包块等病变。
实验诊断学复习题 第一章概论 名词解释： 1实验诊断:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。 2血液学检验:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 3个体化诊断:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 4床边检测(POCT):床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。 5参考值:是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值； 6参考范围:所有抽样组测得值的平均值加减2个标准差即为参考范围。 问答题： 1 实验诊断包括哪几方面？ 答：包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。 1．实验室前包括医生对患者的分析、化验项目的选择和组合、与上级医生的商讨、医嘱的制定、检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运到实验室并在实验室内进行传输。 2．临床实验室以诊、防、治人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他检验学的分析。并提出检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步的检查提供咨询性服务。
3．实验室后包括系统性的审核、规范格式和解释、授权发布、结果的报告与传递和检验样品的储存。通过上述过程得到的实验室数据和信息与临床资料结合进行综合分析。实验诊断是诊断学中一个重要组成部分，是临床医生必须掌握的基本知识。 2试述实验诊断学的内容 答：实验诊断学的内容包括如下： 1．血液学检验血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。 2．体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。 3．生化学检验对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气和酸碱平衡的检验；临床酶学检验；激素和内分泌功能的检验；药物和毒物浓度检测等。 4．免疫学检验免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。 5．病原学检验感染性疾病的常见病原体检查、医院感染的常见病原体检查、性传播性疾病的病原体检查，细菌耐药性检查等。 有关临床遗传学检查、临床脱落细胞学检查等未包括在本篇范围内。 3 血液学检验有哪些方面？ 答：包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检
实验诊断学模拟试卷一 1、A1、A2型题 答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。 1．血沉加快见于 A.镰形细胞性贫血 B.心绞痛 C.高原居民 D.妇女妊娠期 E.多发性骨髓瘤 2．岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L，异常细胞0.37 Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是：（） A 急性非淋巴细胞性白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 败血症 D 缺铁性贫血 E 血小板减少症 3．化脓性脑膜炎脑脊液中葡萄糖含量多为 A.降低 B.增多 C.正常 D.早期不正常 E.以上答案都不对 4．临床上患者脱水时计算补液量通常依据 A.RBC B.HGB C.ESR D.HCT E.WBC 5．正常人尿中偶见 A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型
D.细胞管型 E.蜡样管型 6．白血病裂孔现象可见于哪种血液病骨髓象： A.慢性粒细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.急性淋巴细胞性白血病 E.急性单核细胞性白血病 7．下列哪种疾病禁忌腰椎穿刺 A.结核性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.脑寄生虫病 D.化脓性脑膜炎 E.颅内压增高 8.消化道恶性肿瘤筛选指标是 A.便外观为泊油样便 B.便脱落细胞查到癌细胞 C.便OB持续强阳性 D.便胆红素检查胆红素持续减低 E.便中查到大量红细胞 9.再生障碍性贫血的形态学表现为 A.正色素性贫血 B.低色素性贫血 C.高色素性贫血 D.嗜多性贫血 E.小细胞低色素性贫血 10.霍乱病人的粪便特点是 A.血便 B.稀汁样便 C.米汤样便 D.冻状便 E.柏油样便 11.尿中管型的形成是： A.变性蛋白质脱落 B.蛋白质在肾小管聚集 C.蛋白质在泌尿总浓液 D.肾小管中的内吞物质 E.肾曲小管炎性分化物
实验诊断学 ★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒. 2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加 真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病. 2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血. ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核 膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. ★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病. 6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病 7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病, 8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应 ★9.血小板减少的常见原因有哪些？ 答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常. 10MPV的临床意义是什么？ 答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
展辉医院《诊断学》考试试卷（二） 姓名_________________ 科室___________________ 成绩________ 一、单选题：每题1分 1. 患者体温39.50C，属于：（C） A．低温 B．中等度热 C．高热 D．超高热 E．弛张热 2. 下列哪项不是感染性发热：（ D ） A．肺炎发热 B．外伤发热 C．上感发热 D．无菌性坏死组织吸收热 E．疟疾发热 3. 体温上升期的表现有下列各种，除外：（ A ） A.皮肤发红 B．皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D．疲乏无力 E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：（ E ） A．寒战 B．皮疹 C．关节及肌肉疼痛 D．咳嗽 E．以上都是 5．关于脉搏的描述，正确的是：（ B ） A．正常成人60～80次/分 B．正常成人平均72次/分 C．儿童约120次/分 D．老年人较快 E．男性较女性快 6．脉率少于心率的病变是：（ C ） A．Ⅱ度房室传导阻滞 B．Ⅲ度房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．窦性心律不齐 E．房性早搏 7．水冲脉可见于：（ C ） A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全 8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：（ E ） A．10～14次 B．12～16次 C．14～16次 D．15～20次 E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：（ B ） A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．1：8 10．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：（ A ） A．12次 B．10次 C．8次 D．6次 E．4次 11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：（ E ） A．正常男性以腹式呼吸为主 B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主 C．儿童以腹式呼吸为主 D．腹膜炎时以胸式呼吸为主 E．未孕女性以腹式呼吸为主 12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：（ A ） A．<120/80 B．<130/85 C．<125/85 D．<130/80 E．<139/89 13．测血压方法，正确的描述是：（ D ） A．袖带应紧缚于上臂 B．将听诊器胸件塞在袖带下 C．将袖带内注满气后听取血压值 D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压 E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：（ C ） A．肩窄下垂 B．胸廓扁平 C．腹上角>900 D．体高肌瘦 E．颈细长15．发育的正常与否，常以下列情况判断，除外：（ C ） A．年龄 B．智力 C．性格 D．身高 E．第二性征 16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：（ A ） A．看皮下脂肪的充实程度 B．询问食欲情况 C．测试肌力与肌张力 D．看第二性征 E．看皮肤弹性 17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：（ B ） A．酒精中毒 B．吗啡类中毒 C．氰化物中毒 D．阿托品中毒 E．低血糖状态 18．皮肤粘膜苍白主要见于：（ B ）
1.家畜高度呼吸困难时，眼结膜的颜色为(C ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 2.健康猪的体温为( A) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 3.弛张热表示(C ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上，每天温差在2度左右 D.持续高温 4.马的心脏听诊最佳位置为( A) A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 5.发热急病引起( A) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 6.心内性杂音见于(D ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 7.家畜的正常呼吸为(C ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 8.肺炎初期肺部听诊出现(B ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 9.马的慢性肺泡气肿叩诊出现(D ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 10.舌苔黄而厚表示(D) A.正常 B.病初期 C. 病严重 D. 病程长 11.瘤胃积食出现( B) A.浊音区下降 B. 浊音区上升 C.鼓音 D.半浊音 12.马属动物胃破裂时不出现的症状(C ) A.呆立不动 B.出冷汗 C.疼痛加剧 D.疼痛消失 13.马的小肠便秘出现的临床症状(C ) A.腹围增大 B.腹围减小 C.鼻流粪水 D. 呕吐 14.牛的瓣胃穿刺部位( B) A.右侧7肋间 B.右侧9肋间 C.右侧8肋间 D. 右侧6肋间 15.马的盲肠阻塞出现(B ) A.剧烈疼痛 B.轻微疼痛 C.食欲增加 D.饮欲增加 1.马的正常体温是（B） A.37-37.5℃ B.37.5-38.5℃ C.37.5-38℃ D.38-39℃ 2.马的心胞穿刺部位是（A） A.左侧7肋间 B.右侧8肋间 C. 左侧6肋间 D. 右侧7肋间 3.马的正常眼结膜的颜色为（C ） A.苍白 B.淡黄 C.粉红 D.潮红 4.诊断马的肺气肿时，肺部最佳叩诊位置为（B ） A.左侧胸下部 B.左侧第16肋骨后缘 C.右侧胸下部 D.右侧16肋骨后缘 5.牛的瘤胃臌气时听诊音为（B） A.蠕动音增强 B.金属音 C.鼓音 D.清音
临床诊断学历年真题 09级 【临床诊断学】2012.01.09 选择题 1.intermittent fever is often seen in which disease： A. scrub typhus B. malaria C. pulmonary tuberculosis D. lymphoma E. rheumatic fever 名词解释×5（英文题用英文回答）1. vital sigh 生命征是评估生命活动是否存 在及生命活动质量的重要征象， 包括体温、脉搏、呼吸、血压。 Vital signs are physical signs that indicate an individual is alive， which includes body temperature， breath rate/respiration，blood pressure and heart rate、pulse. 2.体重指数 是衡量标准体重的常用指标， BMI=体重（kg）/身高（m）2。中 国肥胖工作组建议BMI24和28 作为超重和肥胖的诊断分割点。 3. chief complaint 主诉是指患者感受的最主要的 痛苦或最明显的症状和（或）体 征，即促使其就诊最主要的原因 及其持续时间，用一二句话概括。 It should constitute in a few simple words the main reasons why the patient consulted his physician, which usually includes symptoms or sign the patient is suffering. 4.麻痹性斜视 paralytic squint：由支配眼肌运动 的神经核、神经或眼外肌本身器 质性病变所产生的斜视，称为麻 痹性斜视。 5.感染性发热 infective fever：各种病原体，如 病毒、细菌、支原体、立克次体、 螺旋体、真菌、寄生虫等引起的 感染，不论是急性、亚急性或慢
第一+第二章 1. 红细胞及血红蛋白相对性增多是 C A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成增多 2. RBC及HB绝对性增多是A A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成减少 3．下列哪项引起相对性红细胞增多 B Ａ．真性红细胞增多症 B．大面积烧伤 C．肺心病 D．发绀型先心病 E．高原生活4．不属于血红蛋白继发性增多的疾病是 C A．阻塞性肺气肿 B．肺源性心脏病 C．真性红细胞增多症 D．某些肿瘤患者 E．紫绀型先大性心脏病 5．小细胞低色素性贫血最常见于B A．营养不良性性贫血 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．白血病 E．急性溶血性贫血 6．卡波环现认为可能是 A A．核膜残余物 B．铁颗粒沉积 C．色素沉着 D．血红蛋白聚集 E．胞质发育异常7．多发性骨髓瘤是哪一类细胞异常增生 D A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．单核细胞 D．浆细胞 E．嗜碱性粒细胞 8．外周血出现以泪滴形红细胞为特点的疾病是 B A．缺铁性贫血 B．骨髓纤维化 C．血红蛋白S病 D．DIC E．巨幼细胞贫血9．作为铅中毒诊断的重要指标之一的是 E A．嗜多色性红细胞 B．裂细胞 C．染色质小体 D．卡-波环 E．碱性点彩细胞10．正常人WBC计数的参考值是 C A．(5～8）ⅹ109 /L B．(6～10）ⅹ109 /L C．(4～10）ⅹ109 /L D．(4～12）ⅹ109 /L E．(3～10）ⅹ109 /L 11．正常人白细胞分类计数中性粒细胞占C A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 12．正常人白细胞分类计数淋巴细胞占 A A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 13．符合中性粒细胞减少的疾病是 A A．脾功能亢进 B．尿毒症 C．急性链球菌感染 D．急性溶血 E．肺吸虫病 14．不属于中性粒细胞中毒改变的是 D A．大小不均 B、空炮变性 C．中毒颗粒 D．卡波环 E．核固缩 15．中性粒细胞反应性增加的疾病是 C A．伤寒 B．疟疾 C．心肌梗塞 D．过敏性休克 E．副伤寒 16．不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是 C A．支气管哮喘 B．猩红热 C．伤寒 D．慢性粒细胞白血病 E．湿疹 17．关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切 A A．外周血不分叶粒细胞超过5%时 B．外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移
《实验诊断学》考核方案 一、课程描述 《实验诊断学》是医学各专业学生的考查课，是基础医学与临床医学的桥梁课。实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法，通过感官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段，对病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验，以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。它更是运用基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是临床各门课程的基础和入门，因而也是打开临床医学的一把钥匙，医学生对本门课程的掌握程度直接影响到以后临床课的学习。因此，我教研室为了学生更好的完成本门课程的学习，取得优异的考核成绩，特制定了科学、全面、易于操作的考核办法。 课程名称：《实验诊断学》 课程性质：必修考查课 教学时数：理论课32学时，实验课10 学时。 开课单位：第一临床医学院检验教研室 授课对象：12级本科麻醉学专业1-8班、口腔医学专业1班。 二、考核的目的与要求 考试是为了检测学生运用知识的能力、实践动手操作能力、教学参与程度等，分为终结性考试和形成性考试。终结性考试是对学期末学生学完本学科的结业考试，形成性考核是对学生实际动手操作能力的检验与考核。 三、考核内容、方式、题型、时间 （一）考核内容：分为平时的形成性考核内容和课程结束时的理论考核内容。
1、形成性考核内容：包括实验课出勤考核、实验报告、实验考核、技术操作。 2、理论考核内容即课程结束时的考试内容：包括概论、临床血液学检测、排泄物、分泌物、体液检验、常用肾脏功能实验室检测、临床常用生物化学检测、临床常用免疫学检查、其它检测等方面内容。 （二）考核方式：《实验诊断学》的形成性考核采用实验课出勤抽查及实际操作的形式完成；课程结束时的理论考试采用闭卷的考试形式。 （三）考核题型： 1、形成性考核题型：实验课出勤占5分，实验报告占5分，实验考核占5分、技术操作占5分。 2、终结性考核题型：课程结束考试采用理论考试、百分制的形式，题型为选择题占50分（A1型题占30分，A2型题占5分, A3-A4型题占5分,B型题占10分），概念题占10分（2分×5），填空题占5分（1分×5），简答题占24分（4分×6），论述题或病例分析题占11分（5.5分×2）。 （四）考核时间：《实验诊断学》的实践考核时间为100分钟，课程结束考试时间为120分钟。 四、成绩构成 《实验诊断学》的考核成绩由两部分组成。 1、形成性考核成绩：20分 形成性考核成绩占成绩考核的20%，即实验课成绩占20分，由实验室负责考核。 2、终结性考核（理论考试）成绩：80分 课程结业理论考试成绩占考核成绩的80%，由教研科负责考核。 医学检验教研室 2014年8月15日
第一部分血液的一般检验 名词解释 1．核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5 叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移，主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。2．核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时。常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。 3．棒状小体：白细胞细胞质中出现呈红色的杆状物质，长约1-6um，1 条或数条不等，称为棒状小体，其对急性白血病类型的鉴别有一定的参考价值。如急性非淋巴细胞白血病部分亚型呈阳性，而急淋则不出现棒状小体。 4．网积红细胞：是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚完全成熟的红细胞，胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。表明骨髓造血功能的指标。 5．红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等 6．红细胞体积分布宽度：是反映外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量而获得。对贫血的诊断有重要的意义。 7．中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。 8．贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血。9．小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。 10．血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。 问答题 1．网织红细胞检测的临床意义是什么? 答：网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。 （1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血 功能旺盛。常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret 短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；②网织红细胞减少，表示骨 髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危 象。（2）评价疗效，判断病情变化：Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。（3）骨髓移植后监测骨髓造血恢复。 2．红细胞沉降率（血沉）病理性增快的临床意义： 答：病理性增快可见于：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因，如急性 细菌性感染；结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快，病 情好转时血沉减慢，故血沉（ESR）可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死： 见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉多正 常，可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④高 球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标， 血沉常作为疾病是否活动的监测指标。 3．试述中性粒细胞病理变化的临床意义。 答：1)急性感染，特别是化脓性球菌感染如败血症，大叶性肺炎等;2)严重的组织损伤，如手术创伤，大面积烧伤，急性心肌梗死等;3)急性溶血;4)急性大出血，特别是内出血如脾破裂，肝破裂等;5)急性中毒，如代谢性中毒或化学性药物中毒;6)恶性肿瘤和白血病。 4．何谓中性粒细胞核象变化？其临床意义是什么？
兽医临床诊断学作业题(有答案的)
兽医临床诊断学作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。
8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 7、皮下组织检查，主要注意皮肤和皮下组织的肿胀，临床上
实验诊断学综合测试卷一及答案 发布人：圣才学习网 发布日期：2008-2-28 浏览次数：1588 [大] [中] [小] 一、名词解释 1．红细胞比积：抗凝血在一定条件下离心沉淀，由此而测出红细胞在全血中所占体积的百分比，称为红细胞比积。 2．红细胞沉降率：指红细胞在一定条件下沉降的速度，以mm／h表示。 3．红细胞渗渡脆性试验：将红细胞悬浮于不同浓度的低渗氯化钠溶液里借以观察，判断红细胞脆性强弱的试验。主要用于诊断先天性球形红细胞增多症。 4．红细胞直径曲线：用目镜测微计，分别测出染色薄血片上100个或200个红细胞直径后，把各红细胞的直径数据绘成红细胞大小分布的曲线，称为红细胞直径曲线曲线。 5．碱性点彩红细胞：在瑞氏染色条件下，红细胞胞浆中存在大小不等，多少不一的嗜碱性黑蓝色颗粒，其胞浆每具有嗜多色性色调称为碱性点彩红细胞。 6．卡博环：位于嗜多色性碱性点彩红细胞胞浆中的一种紫红色细线圈状结构，呈圆形或8字形，见于铅中毒，巨幼细胞性贫血、溶血性贫血和恶?血。 二、填空题 1．血小板具有粘附于胶原纤维及带负电荷物质表面的特性，称为() 此种功能对初期止血有重要意义。 【答案】血小板粘附功能 2．血小板与血小板之间的粘附称为() 【答案】聚集 3．血小板在各种诱聚剂作用下，将其颗粒内含物放出的反应，称为()或分泌反应。 【答案】释放反应
4．检查血小板分泌功能最常用的化验指标是()和()测定。 【答案】β-血小板球蛋白，血小板因子 5．血小板具有使血块收缩的功能，主要由()来完成。 【答案】血栓收缩蛋白 6．凝血过程主要分为()，()和()形成三个阶段。 【答案】凝血酶原激活物，凝血酶，纤维蛋白 7．凝血第一阶段因起动方式及激活X因子的途径不同分为()和()。 【答案】内源性途径，外源性途径 8．内源性凝血途径起动于()，这一过程有四个凝血因子参加，即()()，()和()后二者在血浆中以复合物形式存在。 【答案】接触活化，Ⅻ，Ⅺ，激肽释放酶原，高分子量激肽原 9．外源性凝血途径起动于组织损伤后所释放的()。 【答案】组织因子 10．()由于参与的凝血因子多，反应步骤复杂，故需3—8 min。()由于参与的因子少，步骤简单，故反应迅速，所需时间不到10s。 【答案】内原性凝系血途径，外原性凝系血途径 11．当凝血第一阶段的各凝血因子特别是()，()，()含量严重减低（各种血友病时），每导致凝血时间延长。 【答案】Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子 12．内源性和外源性两条凝血途径一旦各自激活()后，就沿着一条()而进入其后的阶段。 【答案】X因子，共同作用 13．()是血浆中最重要的一种生理性抗凝物质，占血浆中总抗凝血酶活性的50％以上。 【答案】抗凝血酶-Ⅲ 14．血液凝固后，血块再被溶解的现象称为()。这一过程是由存在血浆中的()转变为()后面完成的。
兽医临床诊断学试题 一、名词解释(每小题2分,共20分) 1．稽留热 2．预后不良 3．核左移 4．干罗音 5．阵发性痉挛 6．共济失调 7．心包拍水音 8．陈—施二氏呼吸 9．里急后重 10．血红蛋白尿 二．填空（每空1分） 1．临床基本检查方法有__________ 、____________ 、______________、 ______________ 、______________、 _____________ 。 2．发热程度可分为__________ 、__________、 ____________ 、____________。 3．发热热型可分为_______________ ________________ ______________________ 。 4．正常体温值：猪_________________牛_______________________。 5．呼吸困难的类型有______________________ 、_________________________ 、______________________________。 6．牛心包炎听诊时心外杂音有_______________、 ________________________。 三．选择题（每题2分） 1．牛的呼吸次数是（） A．15—25 B.20—30 C.10—25 D.30—40 2.牛的心跳次数是（） A.30----60 B.40—70 C .50—80 D.40—80 3.牛静脉注射部位在颈部（） A.上、中1/3交界处 B 中部 C中下1/3交界处 D 都可以 4.牛瘤胃蠕动次数( ) A 每分钟3—5次 B 每分钟5—6次 C 每2分钟2—3次 D.每2分钟6—8次 5．健牛瘤胃触诊硬度（） A．上软下软 B、上软下硬 C、上硬下软D、上下软硬大体相似 四．简答题（每题5分） 1、可视黏膜颜色常见的病理变化诊断意义是什麽？ 2、第一、二心音如何区别。 3、解释干、湿罗音的发生机理、音响、诊断意义。