中医内科学（心系疾病）-试卷2
(总分：66.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)
1.患者张某，女性，50岁。虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌质淡，脉象弦细。其治法是
（分数：2.00）
A.补益心脾，养血安神
B.温补阳气，振奋心阳
C.益气镇惊，安神定志√
D.清化痰热，和中安神
E.滋阴降火，交通心肾
解析：
2.患者赵某，女性，45岁。脑力工作者。来诊时症见心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，略少，脉象细弱。其治疗应首选的方剂是
（分数：2.00）
A.天王补心丹
B.安神定志丸
C.苓桂术甘汤
D.归脾汤√
E.健脾丸
解析：
3.患者于某，男性，46岁。症见胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉沉无力。其治疗应首选的方剂是
（分数：2.00）
A.当归四逆汤√
B.枳实薤白桂枝汤
C.瓜蒌薤白半夏汤
D.参附汤
E.乌头赤石脂丸
解析：
4.患者徐某，男性，65岁。心胸刺痛，胸部闷窒，动则加重，伴短气乏力，汗出心悸，舌体胖大，边有齿痕，舌质黯淡，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。其治疗首选方剂是
（分数：2.00）
A.生脉散合血府逐瘀汤
B.生脉散合人参养荣汤
C.参附汤合右归饮
D.保元汤合血府逐瘀汤√
E.柴胡疏肝散合人参养荣汤
解析：
5.患者周某，女，30岁。平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治法是
（分数：2.00）
A.理气解郁，化痰醒神
B.健脾益气，养心安神
C.清心泻火，涤痰醒神√
D.豁痰化痰，调畅气血
E.育阴潜阳，交通心肾
解析：解析：根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神，治以清心泻火、涤痰醒神之法，代表方为生铁落饮。
6.患者于某，男，20岁。失恋后精神抑郁，近几天出现性情急躁，精神亢奋，常无缘两目怒视，骂詈，首先考虑属于病证是
（分数：2.00）
A.郁证
B.厥证
C.狂证√
D.癫证
E.痴呆
解析：
7.患者李某，女，26岁。患“精神病”日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸，体倦乏力，食少，舌淡，苔薄白，脉细无力，其辨证分型是
（分数：2.00）
A.心脾两虚证√
B.肾阴不足证
C.气阴两虚证
D.火盛伤阴证
E.心火扰动证
解析：
8.患者王某，女性，50岁。神志恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，其治法是
（分数：2.00）
A.理气解郁，化痰醒神
B.健脾益气，养心安神√
C.清心泻火，涤痰醒神
D.豁痰化痰，调畅气血
E.育阴潜阳，交通心肾
解析：解析：根据症状其辨证分型为癫证之心脾两虚，治以健脾益气、养心安神之法，代表方为养心汤合越鞠丸。
9.患者李某，男性，18岁。与人争执后性情急躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，神志清楚，心烦不寐，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治疗应首选的方剂是
（分数：2.00）
A.温胆汤合朱砂安神丸√
B.生铁落饮
C.癫狂梦醒汤
D.朱砂安神丸
E.礞石滚痰丸
解析：解析：根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神证，若神志较清，痰热未尽，心烦不寐者，可用温胆汤合朱砂安神丸以化痰安神。
10.患者王某，女性，65岁。癫狂久延，妄言妄为，寝不安寐，焦急烦躁，形瘦，面红而秽，口干便难，舌尖红无苔，有剥裂，脉细数。其治法是
（分数：2.00）
A.理气解郁，化痰醒神
B.健脾益气，养心安神
C.清心泻火，涤痰醒神
D.豁痰化痰，调畅气血
E.育阴潜阳，交通心肾√
解析：解析：根据症状其辨证分型为狂证之火盛阴伤证，治以育阴潜阳、交通心肾之法，代表方为二阴煎合琥珀养心丹。
11.患者张某，女性，18岁。吃饭时，突然进食停止，两眼直视，筷子落地，历时4～5秒钟，症状消失，一如常人。其诊断应首先考虑
（分数：2.00）
A.厥证
B.痉证
C.癫病
D.痫病√
E.郁证
解析：
12.患者李某，男性，30岁。反复出现右上肢抽搐，发作时神志清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时30～60秒钟不等，发作后无任何不适。其诊断应首先考虑
（分数：2.00）
A.厥证
B.痫病√
C.癫病
D.痉证
E.痹证
解析：
13.患者赵某，男，17岁。一年前的7月起头颈不时向左侧转动，时觉胸闷、眩晕，至12月经常反复发作，右手臂经常抽掣，继则四肢抽搐，头向后仰，意识不清，口吐白沫，喉有痰声，二便失禁，每次约5分钟始缓解，舌体微向左偏，舌苔白腻，脉弦滑，其辨证分型是
（分数：2.00）
A.痰火扰神证
B.风痰闭阻证√
C.瘀阻脑络证
D.心脾两虚证
E.心肾亏虚证
解析：解析：根据症状其辨证分型为痫病之风痰闭阻证，治以涤痰息风、开窍定痫之法，代表方为定痫丸。
14.患者洪某，男，32岁。患者发作前常有头晕头痛，情绪不稳，胸闷，乏力。发作时突然尖叫，跌仆于地，神志不清，牙关闭，四肢抽搐，口吐涎沫，二便失禁。舌苔白腻，脉弦滑。脑电图示高幅的弥漫性波10周／秒。其治法是
（分数：2.00）
A.涤痰息风，开窍定痫√
B.清热泻火，化痰开窍
C.活血化瘀，息风通络
D.补益气血，健脾宁心
E.补益心肾，潜阳安神
解析：解析：根据症状其辨证分型为痫病之风痰闭阻证，治以涤痰息风、开窍定痫之法，代表方为定痫丸。
15.患者于某，男，39岁。平素急躁易怒，心烦失眠，口苦而干，咳痰不爽，大便秘结。发作时昏仆倒地，不知人事，肢体抽搐，口吐痰涎。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。实验室检查：脑电图示有癫痫波型。其辨证分型是
（分数：2.00）
A.心脾两虚证
B.风痰闭阻证
C.瘀阻脑络证
D.痰火扰神证√
E.心肾亏虚证
解析：解析：根据症状其辨证分型为痫病之痰火扰神证，治以清热泻火、化痰开窍之法，代表方为龙胆泻肝汤合涤痰汤。
16.患者王某，男性，50岁。痫病频发，神思恍惚，心悸，失眠健忘，头晕目眩，腰膝酸软，面色晦黯，两目干涩，耳轮焦枯不泽，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。首选方剂是
（分数：2.00）
A.六君子汤合归脾汤
B.左归丸合天王补心丹√
C.通窍活血汤合紫雪丹
D.定痫丸合至宝丹
E.龙胆泻肝汤合涤痰汤
解析：解析：根据症状其辨证分型为痫病之心肾亏虚证，治以补益心肾、潜阳安神之法，代表方为左归丸合天王补心丹。
17.患者于某，女性，30岁。痫病反复发作，神疲乏力，失眠多梦，体瘦纳呆，心悸气短，面色苍白，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。其治法是
（分数：2.00）
A.涤痰息风，开窍定痫
B.清热泻火，化痰开窍
C.活血化瘀，息风通络
D.补益气血，健脾宁心√
E.补益心肾，潜阳安神
解析：解析：根据症状其辨证分型为痫病之心脾两虚证，治以补益气血、健脾宁心之法，代表方为六君子汤合归脾汤。
18.患者洪某，男性，60岁。智能减退，记忆力、计算能力减退，神情呆钝，词不达意，懈惰思卧，腰酸骨软，步履艰难，头晕耳鸣，齿枯发焦，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱，其治法是
（分数：2.00）
A.豁痰开窍，健脾化浊
B.补肾健脾，益气生精
C.补肾益髓，填精养神√
D.活血化瘀，开窍醒脑
E.补益心肾，潜阳安神
解析：解析：根据症状其辨证分型为痴呆之髓海不足证，治以补肾益髓、填精养神之法，代表方为七福饮。
19.患者李某，男性，45岁。智能减退，记忆力、计算能力减退，神情呆钝，词不达意，懈惰思卧，腰酸骨软，步履艰难，头晕耳鸣，齿枯发焦，言行不经，心烦溲赤，舌红少苔，脉细而弦数，其治疗应首选的方剂是
（分数：2.00）
A.左归丸加减
B.知柏地黄丸加减√
C.七福饮加减
D.还少丹加减
E.补中益气汤加减
解析：解析：根据症状其辨证分型为痴呆之髓海不足证，为肾阴不足，水火不制火而心火妄亢，可用知柏地黄丸加丹参、莲子心、石菖蒲等清心开窍。
20.患者庞某，男性，60岁。表情迟钝，言语不利，易惊恐，善忘，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，双目晦黯，口干不欲饮，舌质黯或有瘀点瘀斑，脉细涩，其治疗应首选的方剂是
（分数：2.00）
A.血府逐瘀汤
B.补阳还五汤
C.通窍活血汤√
D.还少丹
E.补中益气汤
解析：解析：根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证，治以活血化瘀、开窍醒脑之法，代表方为通窍活血汤。
21.患者赵某，女性，56岁。表情呆滞，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴脘腹胀痛，痞满不适，头重如裹，口多涎沫，不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑，其治法是
（分数：2.00）
A.豁痰开窍，健脾化浊√
B.清热泻火，化痰开窍
C.豁痰化瘀，调畅气血
D.理气解郁，化痰醒神
E.清心泻火，涤痰醒神
解析：解析：根据症状其辨证分型为痴呆之痰浊蒙窍证，治以豁痰开窍、健脾化浊之法，代表方为涤骧汤．二、 A3/A4型题(总题数：4，分数：24.00)
患者于某，男性，45岁。心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑。（分数：6.00）
(1).该患者发病病机是（分数：2.00）
A.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心√
B.心脉瘀阻，心失所养
C.痰火扰心，心神不安
D.心阳虚衰，无以温养心神
E.心虚胆怯，心神不安
解析：
(2).其治法为（分数：2.00）
A.清热化痰，宁心安神
B.活血化瘀，理气通络
C.振奋心阳，化气行水√
D.温补心阳，安神定悸
E.补血养心，益气安神
解析：
(3).其首选治疗方剂是（分数：2.00）
A.苓桂术甘汤√
B.桃仁红花煎
C.黄连温胆汤
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
E.安神定志丸
解析：
患者刘某，男性，57岁。素体肥胖，一周来心悸善忘，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。（分数：6.00）
(1).此病例应辨证为（分数：2.00）
A.水饮凌心
B.痰火扰心√
C.心阳虚衰
D.阴虚火旺
E.心神不宁
解析：
(2).其治法是（分数：2.00）
A.清热化痰，宁心安神√
B.活血化瘀，理气通络
C.振奋心阳，化气行水
D.温补心阳，安神定悸
E.补血养心，益气安神
解析：
(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）
A.酸枣仁汤
B.甘麦大枣汤
C.黄连温胆汤√
D.朱砂安神丸
E.苓桂术甘汤
解析：
患者张某，男性，69岁，左胸闷痛4年，近来伴气短喘促，咳嗽，痰多黏腻色白，苔白腻，脉滑。（分数：6.00）
(1).该患者辨证为胸痹（分数：2.00）
A.痰浊闭阻证√
B.寒凝心脉证
C.心肾阳虚证
D.心血瘀阻证
E.心肾阴虚证
解析：
(2).其治法是（分数：2.00）
A.辛温散寒，宣痹通阳
B.疏调气机，和血舒脉
C.通阳泻浊，豁痰开结√
D.活血化瘀，通脉止痛
E.温振心阳，回阳救逆
解析：
(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）
A.乌头赤石脂丸
B.血府逐瘀汤
C.冠心苏合丸
D.瓜蒌薤白半夏汤√
E.天王补心丹
解析：
患者杨某，男性，50岁。症见心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，善太息，遇情志不遂时加重，伴见脘腹胀闷，舌苔薄腻，脉象弦细。（分数：6.00）
(1).该患者辨证为胸痹（分数：2.00）
A.心血瘀阻证
B.寒凝心脉证
C.心肾阴虚证
D.气滞心胸证√
E.痰浊闭阻证
解析：
(2).其治法是（分数：2.00）
A.益气养阴，活血通脉
B.滋阴清火，养心和络
C.温补阳气，振奋心阳
D.辛温散寒，宣通心阳
E.疏肝理气，活血通络√
解析：
(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）
A.血府逐瘀汤
B.生脉散合人参养荣汤
C.柴胡疏肝散√
D.身痛逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
解析：
中医内科学考试题库及答案 第三章脾胃系病症 第一节胃痛 一、选择题 【A1型题】 1．最早记载胃脘痛病名的是下列哪一部医著（） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》 D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》 2．胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的（） A．肺肝肾 B．心肝肾 C．胃肝脾 D．脾肝肾 E．肺脾肝 3．下列哪项不是胃痛病的病因（） A．感受外邪 B．饮食所伤 C．情志抑郁 D．脾胃虚弱 E．房劳过度 4．因情志所伤引起的胃痛，和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛（）A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛 E．冷痛 5．下列哪项是胃痛与肝关系密切的表现（） A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛
E．冷痛 6．下列除哪项外均为胃痛的治疗原则（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，降逆止呕 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 7．下列哪一项不是胃痛的证型（） A．脾胃虚寒 B．肝气犯胃 C．痰饮内阻 D．胃阴不足 E．外邪犯胃 8．因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 9．因肝气犯胃引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 10．因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 11．因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁
C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 12．因瘀阻胃络引起胃痛的主要表现的疼痛是（） A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 【A2型题】 13．某患者，胃痛暴作，疼痛剧烈，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其主要病机为（） A．寒邪犯胃，胃气不通 B．饮食停滞，胃失和降 C．肝气郁滞，胃失和降 D．湿热中阻，胃失和降 E．瘀血内停，脉络不通 14．胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气或便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，和胃止痛 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 15．胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。其治疗首选取方为（） A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．柴胡疏肝散加减 D．丹栀逍遥散或化肝煎加减 E．失笑散合丹参饮加减 16．胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其主要病机是（） A．夏令暑湿浊气，动扰胃腑
中医内科学 第一章、肺系病证 第一、感冒 1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/ 荆防败毒散 2）风热犯表- 辛凉解表——银翘散 3）暑湿伤表- 清暑祛湿解表——新加香薷饮 4）气虚感冒- 益气解表——参苏饮 5）阴虚感冒- 滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽 1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散 2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮 附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶 3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼 有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）内伤咳嗽 杏苏散4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸 5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤 6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散 7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤 第三、哮证 发作期 1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/ 小青龙汤 2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/ 越婢加半夏汤 3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/ 厚朴麻黄汤 4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤 5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤 喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期 6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减 7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘 1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散 2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤 3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤 4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子虚喘 6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤 7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散；肾阴虚－七味都气丸合生脉散 8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹 第五、肺痈 1）初期－清肺解表——银翘散 2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/ 或如金解毒散 3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤 4）恢复期－养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 第六、肺痨 1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏 2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散
胃肠疾病试题 1、腹外疝疝囊的主要结构是 A腹壁肌肉B壁层腹膜C腹壁皮肤D．腹壁筋膜 E.脏层腹膜 2、区分腹股沟斜疝与直疝的主要依据是 A．发病年龄 B．嵌顿机会的多少 C．压住内环后疝块是否再突出 D.疝块外形 E．外环是否扩大 3．关于腹股沟直疝的描述不正确的是 A．好发于青壮年B．疝块经海氏三角突出，不进入阴囊 C．压住内环不能阻止疝块的突出D．疝囊颈在腹壁下动脉内侧E．少发生嵌顿 4．必须急诊手术治疗的腹外疝是 A．易复性疝B．滑动性疝C．难复性疝D．绞窄性疝E．嵌顿性疝 5．最常见的腹外疝是 A．腹股沟斜疝B．腹股沟直疝C．切口疝D．股疝E．脐疝 6．嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是 A．有无腹痛B．腹痛程度C．疝块大小 D．疝内容物是否能回纳E．有无疝内容物血运障碍 7．腹外疝术后错误的健康指导是 A．积极治疗便秘B．积极治疗排尿困难C．积极治疗慢性咳嗽 D．术后2个月可以恢复正常工作E．术后注意休息 8．腹外疝的疝环是指 A．疝内容物突出的部位B．疝囊颈部C．腹膜薄弱或缺损处 D．壁腹膜的一部分E．疝外被盖组织 9．最易发生嵌顿的腹外疝是 A．腹股沟斜疝B．腹股沟直疝C．切口疝D．股疝E．脐疝 10．腹外疝最常见的疝内容物是 A．小肠B．盲肠C．乙状结肠D．膀胱E．大网膜A2型题 11．患者，男，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察 A．血压B．体温、脉搏C．排便情况D．尿量E．腹膜炎表现 12．患者，男，42岁，5小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死 A．疝块增大，不能回纳B．伴有明显腹胀C．疝块紧张发硬有压痛 D．全腹有压痛，腹肌紧张E．阵发性腹痛伴呕吐 A3型题（13～15题共用题干） 程先生，55岁，发现右侧腹股沟可复性肿块2年。4小时前，抬重物时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急诊手术治疗。 13．此类疝属 A．腹股沟直疝，绞窄性疝B．腹股沟斜疝，绞窄性疝C．腹股沟直疝，嵌顿性疝D．腹股沟斜疝，嵌顿性疝E．股疝，绞窄性疝 14．术前护理措施中，不正确的是 A．禁饮食B．胃肠减压C．备皮D．排空膀胱E．灌肠 15．术后护理中，不正确的是 A．仰卧位，腘部垫枕B．术后6～12h进流质C．用丁字带托起阴囊 D．局部沙袋压迫24小时E．鼓励病人早期下床活动
第二章心系病证 第一节心悸 1?心虚胆怯证 症状一一心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之，多梦易醒，恶闻声响，食少纳呆，苔 薄白，脉细略数或细弦。 治法——镇惊定志，养心安神 代表方安神定志丹加减本方益气养心，镇惊安神，用于心悸不宁， 善惊易恐，少寐多梦，食少，纳呆者。 2.心血不足证 症状一一心悸气短，失眠多梦，面色无华，头晕目眩，纳呆食少，倦怠乏力，腹胀便溏 ,舌淡红，脉细弱。 治法一一补血养心，益气安神 代表方一一归脾汤加减本方益气补血，，健脾养心，重在益气，意在生血， 适用于心悸怔忡，健忘失眠，头晕目眩之证 加减一一热病后期损及心阴一合生脉散 备选方一一炙甘草汤：适用于气阴两虚者，症见五心烦热，自汗盗汗，胸闷心 烦，舌淡红少津，脉细数。 3?阴虚火旺证 症状一一心悸易惊，心烦失眠，头晕目眩，耳鸣、口燥咽干，五心烦热，盗汗，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。 治法一一滋阴降火，养心安神 代表方天王补心丹合朱砂安神丸 前方滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少，心悸不安，虚烦神疲，手足心热之证 后方清心降火，重镇安神，适用于阴血不足，虚火亢盛，惊悸怔忡，心烦神乱，失眠多梦等 4.心阳不振证 症状一一心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，形寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。
治法---- 温补心阳，安神定悸 代表方一一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 前方温补心阳，安神定悸。适用于心悸不安、自汗盗汗等症 后方益心气，温心阳，适用于心悸气短、形寒肢冷等症 加减--- 大汗出一黄芪、煅龙牡、山萸肉、浮小麦；或用独参汤 心阳不振，心动过缓（窦房结功能低下）一炙麻黄、补故脂、细辛，重用桂枝，或用麻黄附子细辛汤合四逆汤 5.水饮凌心证 症状一一心悸，眩晕，胸闷痞满，恶心呕吐，流涎，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒 肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。 治法振奋心阳，化气行水，宁心安神 代表方一一苓桂术甘汤加减本方通阳利水，适用于痰饮为患，胸胁支满 心悸目眩等症 加减一一肾阳虚衰，不能制水，水气凌心（心悸、喘咳、不能平卧，尿少浮肿） —用真武汤加猪苓、泽泻、五加皮、葶苈子、防己 6.瘀阻心脉证 症状一一心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫黯，或有瘀斑，脉 涩，或结或代。 治法一一活血化瘀，理气通络 代表方一一桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 前方养血活血，理气通脉止痛，适用于心悸伴阵发性心痛，胸闷不舒，舌质紫黯等症后方温通心阳，镇心安神，用于胸闷不舒，少寐多梦等症 7.痰火扰心证 症状一一心悸时作时止，受惊易作，烦躁不安，失眠多梦，痰多、胸闷、食少、泛恶，口干 口苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。 治法清热化痰，宁心安神 代表方——黄连温胆汤加减本方清心降火，化痰安中，用于痰热内扰， 心悸时作，胸闷烦躁，尿赤便秘，失眠多梦等症 第二节
中医内科学(便秘)-试 卷1 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
中医内科学（便秘）-试卷1 (总分：46.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：7，分数：14.00) 1.何人首倡便秘分“虚”“实”两类 （分数：2.00） A.张洁古√ B.李东垣 C.刘完素 D.张仲景 E.王清任 解析：解析：《伤寒杂病论》提出便秘当从阴阳分类。张洁古首倡实秘、虚秘之别。 2.便秘的基本病机是 （分数：2.00） A.肠胃不和 B.肝气郁结 C.湿热下注 D.肺失开合 E.大肠传导失常√ 解析： 3.便秘与何脏腑功能失调无关 （分数：2.00） A.肝 B.肺 C.心√ D.脾、胃 E.肾 解析： 4.便秘的病理关键是 （分数：2.00） A.阴寒内生，胃肠凝滞 B.气血亏虚，大肠无力 C.热盛伤津，肠道津枯 D.大肠传导功能失调√ E.气机阻滞，胃肠障碍 解析： 5.肠胃积热型便秘的代表方 （分数：2.00） A.麻子仁丸√ B.六磨汤 C.大承气汤 D.增液汤 E.润肠丸 解析：
6.下列除哪项外均为热秘的辨证要点 （分数：2.00） A.口干口臭 B.尿赤便秘 C.肠鸣矢气√ D.腹胀腹痛 E.苔黄燥，脉滑实 解析： 7.便秘预防不包括 （分数：2.00） A.经常服用润肠通便药物√ B.勿过食辛辣厚味，饮酒过度 C.多吃粗纤维的食物及水果 D.保持心情舒畅，加强身体锻炼 E.按时登厕，定时排便 解析： 二、 A3型题(总题数：1，分数：6.00) 刘某，男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不得，伴胸胁胀满，脘腹胀闷，食后尤甚，暖气频作，舌苔略腻，脉弦。（分数：6.00） (1).其中医辨证为（分数：2.00） A.肝脾气滞 B.胃肠气滞 C.肝脾胃肠气滞√ D.气滞食阻 E.气滞湿阻 解析： (2).其中医治法为（分数：2.00） A.疏肝理脾，通便 B.和胃宽肠，通便 C.行气化滞，消食 D.行气化滞，除湿 E.顺气行滞，通便√ 解析： (3).其常用方剂为（分数：2.00） A.柴胡疏肝散 B.四逆散 C.六磨汤√ D.大承气汤 E.木香顺气丸 解析： 三、 A3型题(总题数：3，分数：6.00) 8.患者，男，68岁，大便艰涩难下，面色咣白，四肢不温，喜热畏冷，腹中冷痛，腰脊亦冷，小便清长，舌淡嫩苔白，脉沉迟。其治法是 （分数：2.00） A.益气通便
[模拟] 中医内科学心系病证(三) A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某女，69岁，素有"脑动脉硬化"病史，近半年逐渐出现善忘，反应迟钝，表情呆滞，有时痛哭不自止，有时大笑不能自控，近3天终日不语，不思饮食。症见体胖，口流涎沫，舌淡、苔白腻脉滑。 第1题： 其辨病辨证为 A.癫证、痰气郁结 B.癫证、心脾两虚 C.痴呆、髓海空虚 D.痴呆、脾肾两虚 E.痴呆、痰浊蒙窍 参考答案：E 答案解析： 第2题： 治法为 A.补肾益髓、填精养神 B.补肾健脾、益气生精 C.豁痰开窍、健脾化浊 D.理气解郁、化痰醒神 E.通阳泄浊、豁痰宣痹 参考答案：C 答案解析： 第3题： 首选方剂为 A.温胆汤加减 B.涤痰汤加减 C.还少丹加减 D.逍遥散合顺气导痰汤加减 E.七福饮加减 参考答案：B 答案解析：
第4题： 若病人舌红、苔黄腻、脉滑数，则应 A.改用温胆汤 B.改用龙胆泻肝汤 C.改用黄连温胆汤 D.改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等 E.加黄柏、栀子、龙胆草 参考答案：D 答案解析： 第5题： 若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作，脉弦滑应 A.改用天麻钩藤饮加减 B.改用镇肝熄风汤加减 C.改用半夏白术天麻汤加减 D.加龙骨、牡蛎、地龙 E.加地龙、桃仁、红花 参考答案：C 答案解析： 患者，女，52岁，近因操劳过度出现，心前区疼痛，症见心痛阵发，心胸憋闷，失眠心烦，腰膝酸软，大便偏干，舌红少津，苔花剥，脉细而时有间歇。第6题： 辨证为 A.心血瘀阻 B.气阴两虚 C.心肾阴虚 D.心肾阳虚 E.痰浊闭阻 参考答案：C 答案解析： 第7题： 治法为 A.活血化瘀，通脉止痛 B.滋阴降火，养心安神
一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞
C.血瘀 D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺
B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿 【答案】D 【解析】朱丹溪在治法方面主“泻南方则肺金清而不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。
中医内科学【心系疾病】-试卷3 (总分：60分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：30，score:60分) 1.患者张某，女性，50岁。症见心悸气短，面色少华，倦怠乏力，五心烦热，自汗盗汗，胸闷心烦，舌淡红少津，边有齿痕，苔少或无，脉结代。其治法是【score:2分】 【A】补血养心，益气安神 【B】滋阴清火，养心安神 【C】温补心阳，安神定悸 【D】镇惊定志，养心安神 【E】益气养血，滋阴安神【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.患者李某，男性，33岁。心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，遗精滑泄，舌红少津，苔少或无，脉象细数。其治疗首选方剂是六味地黄丸合用 【score:2分】 【A】黄连温胆汤
【B】安神定志丸 【C】龙胆泻肝汤 【D】交泰丸【此项为本题正确答案】 【E】归脾汤 本题思路： 3.患者李某，男性，40岁。症见心悸不宁，胆小易惊，恶闻声响，稍惊即发，遇劳则重，伴有食少纳呆，舌苔薄白，脉细略数。其治疗应首选的方剂是【score:2分】 【A】归脾汤 【B】人参养荣汤 【C】安神定志丸【此项为本题正确答案】【D】天王补心丹 【E】生脉散 本题思路： 4.患者李某，男性，65岁。心胸满闷，胀痛时作，善太息，数日前与人争吵后，心胸疼痛憋闷等症状加重，兼见脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，舌苔薄白，脉象细弦。其诊断为胸痹 【score:2分】
【A】心血瘀阻证 【B】痰浊闭阻证 【C】寒凝心脉证 【D】气滞心胸证【此项为本题正确答案】【E】气阴两虚证 本题思路： 5.患者于某，男性，38岁。症见猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，喘不得卧，伴有手足欠温，冷汗自出，面色苍白，舌苔薄白，脉沉细。其治疗首选方剂是当归四逆汤合用 【score:2分】 【A】血府逐瘀汤 【B】柴胡疏肝散 【C】右归饮 【D】栝蒌薤自半夏汤 【E】枳实薤白桂枝汤【此项为本题正确答案】本题思路：患者心痛如绞，且心痛彻背，背痛彻心，其疼痛之表现尤为明显，符合寒邪致病的特点，结合其手足欠温，冷汗出，面色苍白等症，可以辨其为胸
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第二章 心系病证 一、填空题： 1?心悸的病位主要在 -------- ，由于 ---------- 或 ---------- ，引起心神动摇，悸动不安。 2 ?心悸以 -------- 居多，亦由虚致实，虚实夹杂。 3. --------- 为治疗阴虚火旺型心悸主方。 4. 胸痹心痛的主要病机为 ------- ，其病位以 --------- 为主，然其发病多与 ---------- 脏功能失调有关。 5 ?胸痹心痛发作期以标实表现为主，并以 ------- 为突出，缓解期主要有心、脾、肾气 血阴阳的亏虚，其中又以 ------- 最为常见。 6 ?《灵枢?厥论》篇说：“真心痛， --------- ，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。” 7?痴呆的治疗首当分清 -------- ，其实证类型以 ---------- 为基本病因。 8?痫病系指脏腑受伤， -------- ，元神失控所致的一种 ----------- 疾病。 9 .痫病源于《内经》而称“ ------- ”，属“巅疾”范畴。 10 .痰火扰神型痫病选方为 ------- 。 11 .控制 ------- 是防止痫病发作的重要措施。 12 ?痫病发作期尤要注意 ------- ，保护舌头。 13 ?癫病除药物治疗外， ------- 亦格外重要。 14?狂病以动而多怒、 --------- 精神失常为证候特征。 二、单项选择题： 1?下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证 ？（ ） A. 心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力 2 .归脾汤治心悸哪一型最适宜 ？（ ） A. 心虚胆怯 B.心脾两虚 C ?心阳不足 D ?阴虚火旺 3 ?心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，首选何方 ？（ ） A. 桃仁红花煎 B.血府逐瘀汤 C.丹参饮 D.瓜蒌薤白白酒汤 4?心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白， 脉细略数或细弦。属心悸何型 ？（ ） A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心 5 ?下列除哪项以外，皆是导致胸痹心痛的原因 ？（ ） A.寒邪内侵 B.情志失调 C.年老体虚 D.肝阳上亢 6 ?卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，冷汗自出，心悸气短，多气候骤冷或骤遇风寒 而发病或加重症状，苔薄白，脉沉紧或不促，属胸痹心痛何仲类型 ？ ---------- （ ） A.寒凝心脉 B.痰浊闭阻 C.瘀血痹阻 D.心阳不振 7?瘀血痹阻型胸痹的主证，下列哪项是错误的 ？（ ） 9?痴呆患者若腰膝酸软，颧红盗汗，耳鸣如蝉，舌瘦质红，少苔，脉沉弦数者，选用何 C. 知柏地黄丸合还少丹 D.知柏地黄丸合七福饮 10 ?患者头晕耳鸣，记忆力明显减退，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，舌瘦舌淡，苔薄 白，脉沉细弱，可选何方治之 ？（ ） A.七福饮 B.洗心汤 C.转呆丹 D.还少丹 11 .痫病的病理以下列哪些最为重要 ？（ ） A.脏腑失调 B.气机逆乱 C.痰邪作祟 D.风阳内动 A.心胸疼痛剧烈，痛有定处 C.感寒受热则痛剧 8?下列哪项是寒凝心脉的主要指征 B. 伴有胸闷 D.舌质暗红脉弦涩 ?（ ） A.胸部刺痛，固定不移 C. 胸疼灼热，烦闷不适 B. 胸痛彻背，感寒痛甚 D. 胸中闷痛，心悸不A.知柏地黄丸合转呆定智汤 B. 知柏地黄丸合转呆丹
中医内科学考试题库及答案 第五节泄泻 一、选择题 【A1型题】 1．最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著（） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》 D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》 2．泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的（） A．肺 B．肝 C．脾 D．肾 E．心 3．下列哪项不是泄泻病的病因（） A．感受外邪 B．饮食所伤 C．情志失调 D．体虚久病 E．房劳过度 4．因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻，是下列哪种（） A．寒湿泄泻 B．湿热泄泻 C．食滞胃肠 D．脾胃虚弱 E．肾阳虚衰 5．下列哪能项是泄泻与肝关系密切的表现（） A．平素多见胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛即泻B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后
6．下列除哪项外均为泄泻的治疗原则（）A．消食导滞 B. 清热利湿 C. 芳香化湿，疏表散寒 D. 健脾益气，化湿止泻 E. 清热解毒利湿，调气行血导滞 7．下列哪一项不是泄泻的证型（） A．寒湿泄泻 B．湿热泄泻 C．食滞胃肠 D．脾胃虚弱 E．胃阳不足 8．因湿热引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发E．久泻日久，泄泻多在黎明前后 9．因食滞胃肠引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发E．久泻日久，泄泻多在黎明前后 10．因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发E．久泻日久，泄泻多在黎明前后 11．因脾胃虚弱引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减
中医内科学【心系疾病】-试卷6 (总分：68分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：17，score:34分) 1.狂证火盛伤阴证，主要损伤的脏腑是 【score:2分】 【A】心、肺 【B】肺、肾 【C】肝、肾 【D】心、肾【此项为本题正确答案】 【E】脾、胃 本题思路：狂证为火郁、痰壅、热瘀，久延心肾阴伤，水不济火，而致阴虚火旺。 2.下列各项，不属癫狂初期治则的是 【score:2分】 【A】理气解郁 【B】畅达神机 【C】降火豁痰 【D】化瘀通窍 【E】滋阴养血【此项为本题正确答案】 本题思路：
3.癫证痰气郁而化火，可转化为 【score:2分】 【A】痫证 【B】厥证 【C】狂证【此项为本题正确答案】 【D】郁证 【E】痴呆 本题思路： 4.狂证之痰火扰神证，若痰火壅盛而舌苔黄垢腻者，首选方剂是 【score:2分】 【A】癫狂梦醒汤 【B】生铁落饮 【C】甘麦大枣汤 【D】朱砂安神丸 【E】礞石滚痰丸【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.狂证之火盛阴伤证，若心火亢盛者，可加【score:2分】 【A】孔圣枕中丹
【B】生铁落饮 【C】温胆汤 【D】朱砂安神丸【此项为本题正确答案】【E】礞石滚痰丸 本题思路： 6.痫病的主要病理因素是 【score:2分】 【A】风 【B】寒 【C】火 【D】痰【此项为本题正确答案】 【E】瘀 本题思路： 7.强调痰迷心窍引发痫病的医家是 【score:2分】 【A】朱丹溪【此项为本题正确答案】【B】王清任 【C】巢元方 【D】陈无择 【E】张仲景
本题思路： 8.痫病发作时间的久暂、间歇期的长短，与下列各项程度有密切关系的是 【score:2分】 【A】痰聚气逆和蔽阻清窍 【B】痰瘀内阻和蒙蔽清窍 【C】体质的强弱和正气的盛衰 【D】痰瘀阻窍和风痰蔽阻 【E】气机顺逆和痰浊内聚【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.下列各项，不属痫病病因病机的是 【score:2分】 【A】先天因素 【B】外感六淫【此项为本题正确答案】 【C】七情失调 【D】脏腑失调 【E】脑部外伤 本题思路：外感六淫是诱因。
脾胃系疾病试题题库 一、A型选择题1．胃痛的主要病变脏腑在胃，与哪些脏腑关系最密切？（ ） A.心肺 B.肝脾 C.脾肾 D .胆肾E.肝肾 2．胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆？（） A.心痛 B.胃痞 C.胁痛 D .胆胀E.腹痛 3．将胃痛与心痛分开始于哪个朝代？（） A .汉代以后 B .隋唐以后 C .宋代以后 D .清代以 后 E .明代以后 4. “古方九种心痛，……详其所由。皆在胃脘，而实不在于心也。” 此语出于何书？（） A . 《医学入门》 B . 《医学真传》 C . 《医学正传》 D . 《医学心悟》 E . 《医宗必读》 5. 外邪犯胃型胃痛的发病以何邪最为常见？（） A.风邪 B.暑邪 C.寒邪D .湿邪E.热邪 6. 胃痛的病机关键是（）。 A.气虚 B.气逆 C.气滞D .气陷E.气短 7. 阴虚胃痛的主要病机是（）。
A .胃失温养 B .胃失濡养 C .气机不畅 D .胃腑积 滞E.瘀血内停 8．胃痛和胁痛的鉴别要点是（）。 1 A .疼痛的部位 B .疼痛的性质 C .疼痛的持续时间 D .疼痛的兼症E.疼痛的诱因 9. 寒邪客胃型胃痛的性质是（）。 A .胃痛暴作 B .胃痛隐隐 C .胃脘刺痛 D .胃脘胀 痛E.胃脘灼痛 10. 肝胃郁热型胃痛的性质是（）。 A.隐痛 B.胀痛 C.灼痛D .剧痛E.刺痛 11. 寒邪犯胃之胃痛的脉象多为（ ）。 A.浮脉 B.弦脉 C.革脉D .浮紧脉E.弦紧 脉 12 ．下列哪一项不是阴虚胃痛的主证？（） A .胃痛隐隐 B .口燥咽干 C .口不渴 D .舌红少苔 E ．脉弦细 13．患者廖某某，女，35 岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治疗方剂宜选用（）。
考研中医综合中医内科学（心系病证）-试卷1 (总分：74.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：17，分数：34.00) 1.患者心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色不华，倦怠无力，纳呆食少，舌质淡红，脉象细弱。上述症状属什么证型 （分数：2.00） A.心血不足证√ B.心阳不振证 C.心虚胆怯证 D.水饮凌心证 解析：解析：上述临床表现的病机为心血亏耗，心失所养，心神不宁。治宜补血养心，益气安神。属心悸之心血不足证。故A为正确选项。 2.患者心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌苔白滑，脉象弦滑。此证属于 （分数：2.00） A.瘀阻心脉证 B.心虚胆怯证 C.心阳不振证 D.水饮凌心证√ 解析：解析：上述症状属于心悸水饮凌心证，病机为脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。故D为正确选项。 3.心悸者应该首先分辨 （分数：2.00） A.阴阳气血 B.外感与内伤 C.属实属虚√ D.以上均不对 解析：解析：心悸应首辨虚实，虚者系指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。故C为正确选项。 4.痰浊闭阻所致胸痹，其治疗方法是 （分数：2.00） A.祛痰降逆，理气宣痹 B.燥湿化痰，理气通络 C.豁痰理气，化瘀通络 D.通阳泄浊，豁痰宣痹√ 解析：解析：胸痹之痰浊闭阻证，病机为痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞，所以治当通阳泄浊，豁痰宣痹。故D为正确选项。 5.《金匮要略》治疗胸痹，强调下列哪种治法为主 （分数：2.00） A.宣痹通阳√ B.温阳散寒 C.益气温阳 D.活血化瘀 解析：解析：汉代张仲景《金贵要略》正式提出“胸痹”名称，并进行了专门论述，把病因病机归纳为“阳微阴弦”，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，在治疗上，以宣痹通阳为主。故A为正确选项。 6.下列哪项为寒凝心脉型胸痹的主要特征 （分数：2.00）
南方医科大学 中医药学院2006 学年秋季学期考试 2004 级中医学本科 《中医内科学》试卷（ A 卷） 姓名________________学号________________专业________________年级 ________________ 考试时间: 2007-1-22 学时数：3 答卷时间：120 分钟负责人：马剑颖 单选配伍多选填空名词解问答病例分合题型题题题题释题析计满分100 得分 评卷 人 一、单选题 1、阴寒凝滞型心痛的主方为： A．瓜蒌薤白白酒汤 B ．乌头汤C．当归四逆汤D．桂枝甘草汤 E．以上都不是 2、眩晕的主症是： A．头晕 B ．眼花 C ．头晕、耳鸣D．头晕、眼花 E ．以上都不是 3、水肿的发病机制为： A．肺失通调 B ．脾失转输C．肾失开合D．膀胱气化不利E．以上都是 4、哮病发作时症见喘咳胸满，但坐不得卧，痰涎涌盛，喉中哮鸣，咯痰粘腻难出，舌 苔厚浊，脉滑实。治宜选用： A．苓桂术甘汤B．五苓散合五皮饮C．射干麻黄汤D．三子养亲汤合二陈汤 E ．以上都不是 5、心胆气虚所致不寐的主方是： A．安神定志丸B．琥珀多寐丸C．交泰丸 D．酸枣仁汤 E ．养心汤 6、热淋的主方应该是： A．石韦散 B. 八正散 C.沉香散 D. 小蓟饮子 E. 程氏萆解分清饮 7、张某，女，54 岁。近 1 月来常有饥饿感，饭量明显增加，但体重反而下降 5 公斤，伴烦热口渴，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治疗主方应该是：
A.白虎加人参汤 B. 小承气汤 C. 金匮肾气丸 D. 沙参麦冬汤 E.玉女煎 8、消渴病的常见并发症是： A．中风B ．视瞻昏渺C．胸痹心悸D．痈疽E．以上都是 9、五磨饮子适用于喘证之： A.上实下虚证 B. 痰浊阻肺证 C.肝气乘肺证 D. 表寒里热证 E. 痰热遏肺证 10、阳明头痛常选用的引经药为： A.葛根、白芷 B. 柴胡、川芎 C. 藁本、吴茱萸 D. 羌活、蔓荆子 E．苍术、细辛 11、证见咳嗽声重，气急咽痒，痰白而稀，恶寒发热，肢体酸楚，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮紧，证属： A．风热犯肺 B.风寒袭肺 C. 燥热伤肺 D. 痰湿犯肺 E. 痰热蕴肺 12、便血鲜红, 大便不畅, 或有腹痛, 口苦, 苔黄腻, 脉滑数, 证属： A.下焦湿热 B. 脾不统血 C. 脾胃虚寒 D. 肠道湿热 E. 胃热壅盛 13、大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌淡，脉细。证属： A.气虚 B. 血虚 C. 气秘 D. 热秘 E. 冷秘 14、中风病中的中脏腑与中经络鉴别要点是： A.有无神志障碍 B. 有无口眼歪斜 C. 有无语言不利 D. 有无肢体瘫痪 E.有无口角流涎 15、对黄疸最有诊断意义的临床特征是：: A.身黄 B. 苔黄 C. 小便黄 D. 目睛黄 E. 爪甲黄 16、鼓胀的病机重点是: A心脾肾功能失调 B. 脾肺肾功能失调 C. 肝脾肾功能失调 D. 心肝肾功能失调 E. 心肺肾功能失调 17、主张眩晕“无痰则不作眩”，提出“治痰为主”的学者是（） A. 张景岳 B. 朱丹溪 C.张仲景 D. 孙思邈 E. 陈无择 18、“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”出自（） A.《内经》 B. 《金匮要略》 C. 《医宗必读》 D. 《丹溪心法》 E.《景岳全书》 19、某男，24 岁，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳尤甚，伴有头晕目眩，心中烦热，口干，舌红少苔，脉细弦或细数。治疗方剂首选（） A.芍药甘草汤 B. 化肝煎 C. 丹栀逍遥散 D. 一贯煎 E. 柴胡疏肝散 20、痢疾初起，兼有表证，首先选用（） A.香连丸 B. 桃红饮 C. 白头翁汤 D. 芍药汤 E. 活人败毒散 21、下列哪一项不是肺痨的临床特征（） A.身体消瘦 B. 咳嗽咯血 C.喉间痰鸣 D.潮热盗汗 E. 有传染性 22、下列哪项不是痉病的证候特征? A．项背强直 B ．四肢抽搐C．意识丧失 D．角弓反张 E ．以上都不是 23、提出“泻南方，补北方”痿病治法的是： A.《内经》 B. 《中藏经》 C. 《千金要方》 D. 《丹溪心法》 E. 《景岳全书》 24、痰饮内停型呕吐的最佳治疗方剂是： A．香砂六君子汤 B ．理中汤加吴茱萸C．旋复代赭汤
《中医诊断》试题 一、名词解释（20分） 1、证候 2、噫气 3、谵语 4、壮热 5、里急后重 二、填空题（10分） 1、舌青紫，苔润主证。 2、舌质淡白，舌体瘦小多见证。 3、面色黄主、。 4、按虚里可测知、、。 5、缓脉主、、。 6、少气又称，指呼吸、，言语无力的症状，属诸虚劳损证，多为内伤久病体虚和肺肾气虚。 7、心火亢盛证是以，等有关组织器官出现的症状为审证要点。 8、半表半里证指外邪由表内传，尚未入于里，或里邪透表，尚未至于表. 9、营分证侯以、的病变为其特点。 10、痰饮证的饮水特点是。 三、选择题（30分） （一）单项选择题（每题1分） 1、心烦失眠，躁扰不宁，打人毁物，胡言乱语，此属（） A、痰上火扰证 B、肝火上炎症 C、痰蒙心神证 D、心脉痹阻证 2、胸胁脘腹胀痛，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦，诊断为
（） A、肝气郁结症 B、脾胃病弱证 C、肝脾不调证 D、肝胃不和证 3、咳嗽日久，气短而喘，动则益甚，痰白量多，食少纳呆，腹胀便溏，舌淡，脉细弱，此属（） A、肺气虚证 B、风寒犯肺症 C、肺脾气虚证 D、痰湿阻肺证 4、脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷的共同症状是（） A、脘腹坠胀 B、肢体浮肿 C、便溏肢倦 D、舌淡而胖 5、太阳中风症的主要脉证是（） A、恶寒发热，头痛汗出，脉浮缓 B、发热恶风，头痛汗出，脉浮缓 C、恶寒发热，头痛无汗，脉浮紧 D、发热恶风，头痛无汗，脉浮紧 6、烦热躁扰，谵妄，衄血，斑疹，角弓反张，舌绛而干，其病机是（） A、肝经热盛，引动肝风 B、气分热盛，肝风内动 C、血分热盛，肝内内动 D、气分热盛，虚风内动 7、下列最少见的证侯是（） A、表证入里 B、实证转虚 C、寒证化热 D、热证转寒 8、下列哪项不是形成血瘀证的常见原因（）
第二章心系病证 一、填空题： １．心悸的病位主要在————，由于————或————，引起心神动摇，悸动不安。 ２．心悸以————居多，亦由虚致实，虚实夹杂。 ３．————为治疗阴虚火旺型心悸主方。 ４．胸痹心痛的主要病机为————，其病位以————为主，然其发病多与————三脏功能失调有关。 ５．胸痹心痛发作期以标实表现为主，并以————为突出，缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳的亏虚，其中又以————最为常见。 ６．《灵枢·厥论》篇说：“真心痛，————，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。” ７．痴呆的治疗首当分清————，其实证类型以————为基本病因。 ８．痫病系指脏腑受伤，————，元神失控所致的一种————疾病。 ９．痫病源于《内经》而称“————”，属“巅疾”范畴。 １０．痰火扰神型痫病选方为————。 １１．控制————是防止痫病发作的重要措施。
１２．痫病发作期尤要注意————，保护舌头。 １３．癫病除药物治疗外，————亦格外重要。 １４．狂病以动而多怒、————精神失常为证候特征。 二、单项选择题： 1.下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证?( ) A.心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力 ２．归脾汤治心悸哪一型最适宜?( ) A.心虚胆怯 B.心脾两虚 C.心阳不足 D.阴虚火旺 ３．心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，首选何方? ( ) A.桃仁红花煎 B.血府逐瘀汤 C.丹参饮 D.瓜蒌薤白白酒汤 ４．心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白， 脉细略数或细弦。属心悸何型? ( ) A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心
南方医科大学 中医药学院 2006学年秋季学期考试 2004级中医学本科 《中医内科学》试卷(A卷) 姓名________________学号________________专业________________年级 ________________ 一、单选题 1、阴寒凝滞型心痛得主方为: A.瓜蒌薤白白酒汤 B.乌头汤 C.当归四逆汤 D.桂枝甘草汤 E.以上都不就是 2、眩晕得主症就是: A.头晕 B.眼花 C.头晕、耳鸣 D.头晕、眼花 E.以上都不就是 3、水肿得发病机制为: A.肺失通调 B.脾失转输 C.肾失开合 D.膀胱气化不利 E.以上都就是 4、哮病发作时症见喘咳胸满,但坐不得卧,痰涎涌盛,喉中哮鸣,咯痰粘腻难出,舌苔厚浊,脉滑实。治宜选用: A.苓桂术甘汤 B.五苓散合五皮饮 C.射干麻黄汤 D.三子养亲汤合二陈汤 E.以上都不 就是 5、心胆气虚所致不寐得主方就是: A.安神定志丸 B.琥珀多寐丸 C.交泰丸 D.酸枣仁汤 E.养心汤 6、热淋得主方应该就是: A.石韦散B、八正散C、沉香散 D、小蓟饮子 E、程氏萆解分清饮 7、张某,女,54岁。近1月来常有饥饿感,饭量明显增加,但体重反而下降5公斤,伴烦热口渴,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数有力。治疗主方应该就是:
A、白虎加人参汤 B、小承气汤 C、金匮肾气丸 D、沙参麦冬汤 E、玉女煎 8、消渴病得常见并发症就是: A.中风 B.视瞻昏渺 C.胸痹心悸 D.痈疽 E.以上都就是 9、五磨饮子适用于喘证之: A、上实下虚证 B、痰浊阻肺证 C、肝气乘肺证 D、表寒里热证 E、痰热遏肺证 10、阳明头痛常选用得引经药为: A、葛根、白芷 B、柴胡、川芎 C、藁本、吴茱萸 D、羌活、蔓荆子 E.苍术、细辛 11、证见咳嗽声重,气急咽痒,痰白而稀,恶寒发热,肢体酸楚,鼻塞流涕,舌苔薄白,脉浮紧,证属: A.风热犯肺B、风寒袭肺 C、燥热伤肺 D、痰湿犯肺 E、痰热蕴肺 12、便血鲜红,大便不畅,或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉滑数,证属: A、下焦湿热 B、脾不统血 C、脾胃虚寒 D、肠道湿热 E、胃热壅盛 13、大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,唇舌淡,脉细。证属: A、气虚 B、血虚 C、气秘 D、热秘 E、冷秘 14、中风病中得中脏腑与中经络鉴别要点就是: A、有无神志障碍 B、有无口眼歪斜 C、有无语言不利 D、有无肢体瘫痪 E、有无口角流涎 15、对黄疸最有诊断意义得临床特征就是:: A、身黄 B、苔黄 C、小便黄 D、目睛黄 E、爪甲黄 16、鼓胀得病机重点就是: A心脾肾功能失调 B、脾肺肾功能失调C、肝脾肾功能失调 D、心肝肾功能失调 E、心肺肾功能失调 17、主张眩晕“无痰则不作眩”,提出“治痰为主”得学者就是( ) A、张景岳 B、朱丹溪 C、张仲景 D、孙思邈 E、陈无择 18、“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈”出自( ) A、《内经》 B、《金匮要略》 C、《医宗必读》 D、《丹溪心法》 E、《景岳全书》 19、某男,24岁,胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳尤甚,伴有头晕目眩,心中烦热,口干,舌红少苔,脉细弦或细数。治疗方剂首选( ) A、芍药甘草汤 B、化肝煎 C、丹栀逍遥散 D、一贯煎 E、柴胡疏肝散 20、痢疾初起,兼有表证,首先选用( ) A、香连丸 B、桃红饮 C、白头翁汤 D、芍药汤 E、活人败毒散 21、下列哪一项不就是肺痨得临床特征 ( ) A、身体消瘦 B、咳嗽咯血 C、喉间痰鸣 D、潮热盗汗 E、有传染性 22、下列哪项不就是痉病得证候特征? A.项背强直 B.四肢抽搐 C.意识丧失 D.角弓反张 E.以上都不就是 23、提出“泻南方,补北方”痿病治法得就是: A、《内经》 B、《中藏经》 C、《千金要方》 D、《丹溪心法》 E、《景岳全书》 24、痰饮内停型呕吐得最佳治疗方剂就是: A.香砂六君子汤 B.理中汤加吴茱萸 C.旋复代赭汤