预防医学复习题
一、单项选择题
1．诊断尘肺的主要依据是（）
A、临床症状、体征、职业史
B、X光胸片、职业史
C、化验检查、X光胸片
D、接触粉尘浓度、X光胸透
2．气溶胶是指（）
A、气体、雾、粉尘
B、蒸汽、烟、雾
C、雾、粉尘、烟
D、粉尘、蒸汽、烟
3、苯的慢性毒作用主要是损害（）
A、造血系统
B、呼吸系统
C、神经系统
D、循环系统
4、呼吸系统中暑按发病机理分为（）
A．热射病、热痉挛和热衰竭
B．轻症中暑、重症中暑
C．热适应、热射病和热衰竭
D．热适应、热痉挛和热衰竭
5．缺乏维生素A易患（）
A．坏血病
B．脚气病
C．赖皮病
D．干眼病
6．下列哪一种是由“嗜盐菌”引起的食物中毒（）
A．沙门氏菌属食物中毒
B．副溶血性弧菌食物中毒
C．葡萄球菌食物中毒
D．肉毒梭菌食物中毒
7．在沙门氏菌食物中毒中最常见的一种类型是（）
A．败血症型 B．类感冒型 C．胃肠炎型 D．类伤寒型8．健康成人应该保持哪种氮平衡（）
A．零氮平衡
B．正氮平衡
C．负氮平衡
D．零氮平衡并富裕5%
9．脚气病是由于缺乏下列哪一种维生素引起的（）
A．维生素A
B．维生素B1
C．维生素B2
D．维生素C
10．下列氨基酸中哪一组全部是成人必需氨基酸（）
A．赖氨酸丙氨酸亮氨酸
B．苏氨酸色氨酸谷氨酸
C．缬氨酸蛋氨酸赖氨酸
D．异亮氨酸甘氨酸缬氨酸
11. 现阶段关于流行病学的定义可以概括为（）
A.研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科
B.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科
C. 研究常见病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科
D. 研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科
12. 发病率与罹患率的区别在于（）
A.发病率是测量发病水平的指标，而罹患率则是测量患病水平的指标
B.发病率是测量患病水平指标，而罹患率则是测量发病水平的指标
C.发病率、罹患率一样都是测量发病强度的指标，但罹患率常用于较小范围或短期间的
流行
D.发病率、罹患率一样都是测量发病强度的指标，但发病率通常用于较小范围或短期内
的流行
13. 疾病三间分布通常是（）
A.年龄、性别、种族的分布
B.时间、人群、地区间的分布
C.年龄、时间和不同人群的分布
D.地区、时间、年龄的分布
14. 在描述性研究中, 所用的主要指标是（）
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.累积发病率
15. 病例对照研究所收集的信息是（）
A.研究当时观查对象是否患病及某些特征
B.追踪观查对象在将来某段时间内的疾病或死亡情况
C.既回顾过去的暴露史，又追踪将来的结局情况
D.研究对象过去某个时期暴露于某危险因素的情况
16. 下列不是定群研究特点的是（）
A. 研究对象根据是否暴露于某因素来分组
B. 不但可以分析RR，还可以分析AR及PAR
C. 不能确定暴露因素与疾病的因果联系
D. 一次研究中可以观察一组因素与多种疾病的关系
17. 从流行病学观点来看，病因是指（）
A.来源于环境中的能使人们发病概率增加的因子
B.那些能使人们发病概率增加的因子，即是病因
C.活的病原微生物，如细菌、病毒、立克次氏体、衣原体、支原体等
D.来源于环境中的有害的物理因素，有毒的化学物质及病原微生物
18. 筛检是（）
A.应用准确的方法，在可疑患者中确诊病人
B.应用快速的试验检查或其它方法从表面无病的人群中查出某病的可疑患者
C.对可疑患者进行治疗
D.在人群中用准确，先进的技术或方法检查 11. 秩和检验又叫__________。
A. 参数检验
B. t 检验
C. 非参数检验
D. 方差分析 12.比较相同人群的身高和体重的变异程度，宜用的统计指标是______。
A. 全距
B. 标准差
C. 中位数
D. 变异系数 13. 反映一组偏态分布资料平均水平的指标宜用______。
A.变异系数
B. 几何均数
C. 中位数
D. 均数 14. 下述____种资料为计数资料。
A. 血红蛋白( g/L )
B. 红细胞计数( ×1012
/L ) C. 抗体滴度 D. 血型 15. 样本标准差的计算公式为______。
A. ()S X X n
=
-∑2
B. ()S X X n =
-∑-2
1
C. ()S X N
=
-∑μ2 D. ()S X N =
-∑-μ2
1
16. 表示事物内部各个组成部分所占比重的相对数是____________。
A. 相对比
B. 率
C. 构成比
D. 率的标准误 17. 一个呈正态分布的数据资料最好用________表示其平均水平。
A. 中位数
B. 算术均数
C. 百分位数
D. 几何均数 18. 说明样本均数抽样误差大小的指标是________。
A. 变异系数
B. 标准差
C. 标准误
D. 全距 19. 下述________种资料为计量资料。
A. 血型
B. 性别
C. 抗体滴度
D. 肝炎发病人数 20. 正态分布曲线下面积为99% 的变量值范围为________。
A. μσ±196
. B. μσ±258. C. μσ±1 D. μσ±125. 21. 四格表的自由度____________。
A. 不一定等于1
B. 一定等于1
C. 等于行数×列数
D. 等于样本含量减1 22. 下述________种资料为计数资料。
A. 脉搏
B. 红细胞计数
C. 抗体滴度
D. 血型
23. 标准正态分布曲线下横轴上，从均数μ到μ＋1.96σ的面积为______。 A. 95% B.45% C. 97.5% D. 47.5% 24. 统计工作的基本步骤是____。
A.设计资料、收集资料、核对资料、归纳资料
B.设计资料、调查资料、归纳资料、整理资料
C.设计资料、收集资料、核对资料、整理资料
D.设计资料、收集资料、整理资料、分析资料
25. 表示正态分布资料个体变量值的变异程度的常用指标是____。
A. 变异系数
B. 全距
C. 标准差
D. 标准误
26. 8名新生儿的身长（cm）依次为：50, 53, 58, 54, 55, 52, 54, 52。
中位数M为____。
A. 53.5
B. 54.5
C. 54
D. 53
27. 标准正态分布曲线下横轴上，从均数μ到μ－1.96σ的面积为______。
A. 95%
B.45%
C. 97.5%
D. 47.5%
28. 完全随机设计的多个样本比较的方差分析中，必然有____。
A. SS组内 B. MS组间 C. MS总=MS组间+MS组内 D. SS总=SS组间+SS组内 29. 用来概括说明统计表中心内容的项目称____。 A. 标目 B. 标题 C. 数字 D. 线条 30. 表示两个变量之间的直线相关关系的密切程度和方向的统计指标是____。 A. 变异系数 B. 相关系数 C. 均数 D. 回归系数 31. 5名21岁女大学生的体重(kg)依次为：47.0，49.1，51.7，48.8，50.8。 求其算术均数为________。 A. 49.48 B. 51.70 C. 49.10 D. 48.80 32. 样本是从总体中_______抽取的部分观察对象其实测值的集合。 A. 任意 B. 随机 C. 典型 D. 专门 33. 已知测得某地7岁男孩体重的X=20.91kg，S=2.05kg。 求其变异系数CV为________。 A. 10.2% B. 9.80% C. 18.86% D. 22.96% 34. 某病患者6人的潜伏期（天）分别为：3，4，2，20，8，6。 求其中位数为________。 A. 11 B. 2 C. 20 D. 5 35. _______是描述随机事件发生可能性大小的数值。 A. 概率 B. 总体 C. 样本 D. 频率 36. 某市1955年和1995年的三种死因别死亡率，若用统计图表示可 选用___________。 A. 复式直条图 B. 直方图 C. 百分直条图 D. 统计地图 37. 描述某地某年250 名健康成人发汞含量的频数分布情况, 宜绘制____。 A. 直条图 B. 直方图 C. 线图 D. 圆图 38. 四格表 2检验专用公式的应用条件为________________。 A. 每一格的1≤T＜5且n≥40 B. 每一格的T≥5且n≥40 C. 每一格的1≤T＜5或n≥40 D. 每一格的T≥5或n≥40 39. 描述某地1949~1996年间肝炎发病率的变动趋势，宜绘制______。 A. 直方图 B. 圆图 C. 线图 D. 百分条图 40. 下述_______为第一类错误的定义。 A.拒绝了实际上是不成立的H0 B.接受了实际上是不成立的H0 C.拒绝了实际上是成立的H0 D.接受了实际上是成立的H0 41. 标准化后的率是反映了事物发生的___________。 A. 实际水平 B. 相对水平 C. 绝对水平 D. 真实水平 42. 说明某现象发生的频度或强度的相对数是_______。 A. 相对比 B. 率 C. 构成比 D. 率的标准误 43. 四个样本率作比较，χχ200532> .,, 可认为________________。 A. 各总体率不同或不全相同 B. 各总体率均不相同 C. 各样本率均不相同 D. 各样本率不同或不全相同 44. 在两样本均数假设检验中，P ≤α时，拒绝H 0，认为________。 A. 两样本均数有差别 B. 两总体均数有差别 C. 两样本均数无差别 D. 两总体均数无差别 45. 以下指标中________可用来描述计量资料的离散程度。 A. 中位数 B. 算术均数 C. 极差 D. 几何均数 46. 描述一组分布不清的偏态分布资料的集中位置用________。 A. 中位数 B. 算术均数 C. 极差 D. 几何均数 47. 标准正态曲线下中间95%的面积所对应的横轴尺度u 的范围是____。 A. -1.96到+1.96 B. -1.65到+1.65 C. -2.58到+2.58 D. -1.28到+1.28 48. 某地某年肺癌死亡率城区为郊区的194.1%，本指标是____。 A. 率 B. 构成比 C. 相对比 D. 中位数 49. 确定肺活量的99% 的参考值范围，应计算_________。 A. 1P B. 5.2P ～5.97P C. 99P D. 5.0P ～5.99P 50. 描述某地288名30~49岁健康男子血清总胆固醇值（mmol/L ）的 分布情况，宜绘制____________。 A. 直方图 B. 直条图 C. 百分条图 D. 散点图 二、名词解释 1、生物圈 2、生态系统 3、生态平衡 4、环境污染 5、公害病 6、一次污染物 7、二次污染物 8 生物地球化学性疾病 9、总体 10、 样本 11、 抽样误差 12、 概率 13、医学参考值范围 14、标准误 15、可信区间 16、小概率事件 17、I 型错误 1 8、 II 型错误 1 9、非参数统计 20、统计表 21、统计图 22、计量资料 23、计数资料 四、简答题 1． 职业病特点有哪些？ 2． 影响毒物对机体作用的因素有哪些？ 3． 简述铅对卟啉代谢的影响。 4． 简述急性汞中毒的临床表现。 5． 简述慢性苯中毒的临床表现。 6． 简述农药的毒作用特点。 7． 简述生产性粉尘危害的预防。 8． 简述矽肺的X 线表现。 9． 简述中曙的分类及其发病机制。 10．环境污染对健康影响的特点是什么？ 11．大气污染对健康的间接危害有哪些？ 12．室内空气污染的来源有哪些？ 13．介水传染病的流行特点是什么？ 14. 影响氯化消毒效果的因素有哪些？ 15. 地方性氟病的临床表现和预防措施是什么？ 16. 对教室的采光和照明有哪些卫生要求？ 17. 儿童和少年一般存在哪些心理卫生问题？ 18. 社会因素影响健康的特点。 19．常见的影响健康的不良行为包括那些？ 20．膳食纤维被称为“第七大营养素”，它的生理功能都有哪些？ 21．维生素缺乏的原因都有哪些？ 22．维生素C有哪些生理功能？ 23．何谓必需氨基酸？婴儿必需氨基酸包括什么？ 24．影响钙吸收利用的因素（包括有利因素，不利因素）有哪些？ 25．中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）包括哪几方面？ 26．根据毒蕈成分、中毒症状可分为哪几种类型？如何对症治疗？ 27．亚硝酸盐食物中毒的中毒机理是什么？怎么防治？ 28．副溶血性弧菌食物中毒的流行病学特征是什么？ 29．N-亚硝基化合物的预防措施都有哪些？ 30．什么是农药残留？引起农药残留的原因是什么？ 31．食品添加剂的使用原则是什么？ 32．食物中毒的特征包括哪几方面？ 33. 什么叫病例对照研究？有何特点？主要类型？ 34. 病例对照研究中对照选择的主要原则是？ 35. 病例对照研究与队列研究的优缺点比较？ 36. 解释匹配、混杂因素、暴露的概念？ 37. 何谓偏倚？主要类型有哪几种？ 38. OR值的意义？ 39. 口服避孕药(OC)与心肌梗塞(MI)关系的研究结果 OC暴露病例对照合计 有无39 114 24 154 63 268 合计153 178 331 X2＝6.94 OR＝2.20 OR95%CI＝（1.22，3.94） 问题：该类研究为何种流行病学研究方法？上述资料可得出什么结论？ 40.什么叫队列研究？有何特点？主要类型？ 41. 发病密度的概念？ 42. RR、AR、PAR、PAR%的概念及意义？ 43、什么叫实验性研究？有何特点？最显著的特点？ 44、流行病学实验研究的主要原则？ 45、流行病学实验研究效果评价的主要指标？ 46、病因判断的标准有哪几条？ 47、筛检的定义？ 48、筛检评价指标(灵敏度、特异度、正确指数、阳性预测值、阴性预测值)？ 如：某人应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中癌胚抗原（CEA），以筛检结、直肠癌，取得如下资料： 结、直肠癌病人与正常人血清（CEA）测定结果 试验结果病人非病人合计 阳性阴性80 20 30 170 110 190 合计100 200 300 计算该试验的灵敏度、特异度、正确指数、阳性预测值、阴性预测值？ 49 统计工作主要有几步，各是什么？ 50. 率的标准化的基本思想是什么？ 51. 试述直线回归和相关的区别与联系。 《预防医学》试题库及答案 常考题目 1．预防医学的对象（D ) A.个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是(C ) A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C.医学的一门应用学科 D.又综合又独立的学科Ｅ.预防系列为主的学科 ３．生态健康模式是( Ｅ） A.环境-健康 B．环境－人群 C.环境-生物 D.环境-人群－健康 E．环境－生物-健康 4.预防医学经历了( C ) Ａ.个体医学—群体—预防医学的阶段 Ｂ．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D.群体—大卫生—社会医学阶段 E.个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中,健康促进的重点在（ A ) A．第一级预防甚至更早阶段Ｂ．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ) A．具有临床医学更大的人群健康效益Ｂ.预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D.工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ) A.传染病 B.急性病 C.常见病 D.慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种(A ） A.仅起到保护个体的作用Ｂ.仅起到保护家庭的作用 C.仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E.以上均不是 ９．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ) A.职业病 B．心血管疾病 C．病因不明,难以觉察预料的疾病 D.脑卒中 E．糖尿病 １0.健康促进的核心策略是（C ) 绪论 A1型题 1．预防医学的对象 A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是 A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是 A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了 A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在 A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点：A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第二次卫生革命的主要任务是预防 A．急性病B．慢性病 C．传染病D．常见病 E．地方病 8．第一次卫生革命的主要任务是预防 A．传染病B．急性病 C．常见病D．慢性病 E．血吸虫病 9．个体的免疫接种 A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用 C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E．以上均不是 10．公共卫生体系的支柱是 A．各级的医院 B．各级政府的公共卫生机构 C．全科医疗服务机构 D．教育、体育促进机构和组织 E．妇幼保健机构 11．以下各项中不适合采取第一级预防的是 A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中 E．糖尿病 12．以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防A．病因不明难以觉察预料的疾病 B．心脑血管疾病 C. 肺癌 D．食物中毒 E．流感 B1型题 A．儿童卡介苗的接种 B．食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救 C．通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入 D．乳腺癌的筛检 E．残疾患者的康复护理指导 问题（13－16） 13．属根本性预防的是：（） 14．属第一级预防的是：（） 15．属第二级预防的是：（） 16．属第三级预防的是：（） A．预防为主 B．监测、评价和分析卫生状况 环境卫生(绪论、第一—二章、第六章)考点 1、影响健康的主要因素？ 环境因素、行为与生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素 2、三级预防措施是什么(懂得区分一级预防、二级预防、三级预防）（认真看课本举的例子）第一次公共卫生革命：以控制传染病为主的公共卫生措施 第二次公共卫生革命：以干预个人不良生活行为方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进第三次公共卫生革命：以生态学模型为指导的综合干预措施，来延长人群健康寿命和提高生活质量。第一级预防：防止疾病发生，降低发病率，促进健康第二级预防：防止疾病发展，降低病死率，保护健康第三级预防：防止病残及康复，提高生存率，恢复健康3、环境因素的种类 生物性、化学性、物理性和社会因素。 4、环境污染源的种类？ 生产性污染、生活性污染、交通运输性污染、其他污染 5、环境污染物的种类? 化学性污染物、物理性污染物、生物性污染物 6、环境污染对健康危害的种类？ 急性危害作用、慢性危害作用：非特异性危害作用、慢性疾患、持续性积蓄危害 7、环境污染的特殊危害？ 致癌作用、致畸作用、致突发作用、免疫毒性作用 8、环境污染对健康危害的特征？ 广泛性、复杂性、多样性、长期性 9、环境污染对健康危害的影响因素（污染物因素、污染物的作用剂量、机体因素）？污染物的理化性质：污染物的理化性质对污染物在环境中的稳定性、进入机体的机会以及在体内的生物运转和生物转化过程均具影响，它决定其对健康危害的程度、性质与部位。污染物的化学结构是主要的影响因素。 污染物的作用剂量：污染物对人体健康的危害程度，主要取决于污染物进入人体体内的量或人体暴露的浓度或强度。作用剂量与健康危害程度的关系有以下两种评价方法：1）剂量—效应法；）2）剂量—反应关系；3）污染物的作用时间 机体因素：常见影响污染物健康危害的机体因素有：健康状况、生理状况、遗传因素、营养条件。 10、空气污染对健康的危害（直接危害、间接危害）？直接危害： 1）急性中毒 2）慢性炎症 3）变态反应 4）非特异性疾病多发间接危害： 1）温室效应 2）形成酸雨 3）破环平流层的臭氧层 11、介水传染病的流行特点？ 特点：A、水源一次大量污染后可出现暴发流行，绝大多数病例的发病日期集中在该病最短和最长潜伏期之间；b、病例的分布于供水范围一直，绝大多数患者都有饮用同一水源水的历史；c、对污染源采取治理措施，加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。 12、室内空气污染对健康的危害？ 引起中毒性疾病、诱发癌症、引起变态反应性疾病、感染疾病、导致变态建筑综合征（注意八大症状）、导致空调综合征。 13、居住环境噪声对健康的影响？ 《预防医学》试题库内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128） 第一部分基本理论 一、填空题（每空一分，共20分） 1．整体健康具有、、的特征。2．影响健康的四大因素是、、、。 3．生物医学模式的三要素是、、。4．健康教育传播的基本要素有、、、、。5．预防工作可分为、、、、五个层次。 二、名词解释（每个2分，共10分） 1．医学模式 2．预防医学 3．secondary prevention 4．整体健康 5．健康促进 三、判断题（每题1分，共13分） （）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。 （）2．健康教育包含健康促进。 （）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。 （）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。 （）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。 （）6．一级预防亦称临床前期预防。 （）7．预防医学是一门应用性学科。 （）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。 （）9．无病就是健康。 （）10．社区预防及第四层次预防。 （）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。 （）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。 （）13．整体健康观强调人的多维属性。 四、选择题（1-10每题1分，11-16每题2分，共22分） 1．预防医学的对象（） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是（） A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（） A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（） A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（） 预防医学模拟卷 一、名词解释 1．环境：以人为主体的所有外部环境，包括围绕着人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生活和发展的各种自然因素的整体。广义的环境除自然因素外还应包括社会因素 2．职业病：指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病。即当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，其造成的功能性或器质性病理改变。 3．均数抽样误差：因各样本包含的个体不同，所得的各个样本均数也不一定相等，这种由抽样而造成的样本均数与总体均数之差异或各样本均数之差异为均数抽样误差。 4．总体与样本：总体是根据研究目的而确定的同质的个体之全部，从总体中随机抽取一定数量的个体作为样本，用样本信息来推断总体特征 5．数值变量： 6．病例对照研究：指选择患有或未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。 7．传播途径：病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在环境中所经历的全部过程。 8．普查：在特定时间或时期，特定范围内的全部人群均为研究对象的调查。 9．氮平衡：指氮的摄入量与排出量之间的平衡状态。 二、填空 1．第一级预防又称病因预防。 2．长期接触强噪声，听阈不能恢复到原来正常水平，听力下降呈永久性改变，又称（听阈）位移。 3．对于正态分布资料，可用（x +-1.96S ）估计95%的正常值范围。 4．写出率的计算公式：率= （某种现象实际发生的数/可能发生某种想象得数*100% ） 5．在同一正态总体中以固定n 随机抽样，理论上有95%的样本均数在（同3题）范围内。 6．究方法可分为观察法、实验法和数理法。 7．报告传染病有三类，共 35 种。 8．钙丰富的食品有：乳制品，豆类，芝麻，核桃，海带。 9．引起副溶血性弧菌食物中毒的食品主要有：海产品和海渍产品：鱼虾蟹贝咸肉咸菜凉拌菜等。 三、问答题 1．环境污染对健康影响的特点是： 答：1.大气污染对健康的危害：①空气污染物在短时间内大量进入人体，会导致急性危害。②慢性危害：长期生活在低浓度污染的空气环境中，机体可受到慢性潜在性危害，使慢性呼吸系统疾病的发病率增高。如吸烟引发肺癌、石棉引起石棉肺等。③致癌作用：空气污染物的致癌作用是慢性危害的又一表现，是现代肺癌发病率增高、死亡率增加的重要原因之一。其中最突出的是多环芳烃化合物。2.水体污染对健康的危害：如果外界许多物质被混入天然水源，降低了水质。当排入水中的物质量超过水体的自净能力，使水质物理与化学性质发生改变，水质变坏，降低了水的使用价值，称之为水体污染。3.土壤污染对健康的危害：①引起中毒②诱发癌症③传播疾病。4.噪声对健康的影响：①工业噪声②交通噪声③生活噪声声对人体健康的危害可体现在神经系统、心血管系统和消化系统几方面，但对神经系统的作用最直接。长期接触噪声对人体神经系统产生不良影响。 2．职业病的特点是什么？ 答：1.病因明确。在控制了相应病因或作用条件后，发病可以减少或消除。2..所接触的病因大多数可以检测和识别，一般需接触到一定程度才发病，因此存在接触水平（剂量）-反映关系。3.在接触同样有害因素人群中，长有一定发病率，很少会出现个别病人。4.如能早期发现并能及时合理处理，愈后较好，恢复也较容易。5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法。发现越晚，疗效也越差。所以防治职业病关键在于全面执行三级预防。 3．试述现况调查的概念及目的。 一、单选题 1、医学史上第一次卫生革命取得胜利的主要标志是 C A. 医学模式的转变 B. 健康观念的改变 C. 降低传染病、寄生虫病的发病率和死亡率等 D. 疾病谱的改变 E. 提高环境质量和生活质量 2、预防医学的第一次变革使下述哪种疾病的发病率、死亡率发生了明显改变 D A. 意外死亡 B. 肿瘤 C. 心脏病 D. 传染病 E. 地方病 3、现代医学模式为 B A. 生物-心理医学模式 B. 生物-心理-社会医学模式 C. 生物医学模式 D. 社会医学模式 E. 心理-社会医学模式 4、20世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于 E A. 传染病死亡率太高 B. 发明了治疗传染病的抗生素 C. 环境严重污染 D. 城市人口增多 E. 慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加 5、发明接种牛痘预防天花，创造了人工免疫的人是 D A. Hippocrates B. Pasteur C. Koch D. Jenner E. Lister 6、预防医学的主要目的是 A A. 预防疾病、促进健康 B. 预防疾病、治疗疾病 C. 治疗疾病、促进健康 D. 发现疾病、治疗疾病 E. 预防疾病、发现疾病 7、降低发病率、死亡率和提高健康水平及生命质量最有效、最经济的措施是 A A. 加强预防医学 B. 提高临床技术 C. 发明有效的新药 D. 发明灵敏、准确的诊断设备 E. 以上都不是 8、现代预防医学研究的对象是 B A. 亚健康人群 B. 全社会的人群 C. 对环境变化敏感的人群 D. 接触环境致病因素的人群 E. 对致病因素抵抗力较低的人群 9、预防医学的第一次变革使下述哪种疾病的发病率、死亡率发生了明显改变 D A. 意外死亡 B. 肿瘤 C. 心脏病 D. 传染病 E. 地方病 10、接种牛痘可预防哪种疾病 A A. 天花 B. 鼠疫 C. 霍乱 D. 乙肝 E. 结核 11、以下哪项不是 ．．第二次卫生革命预防的主要任务 C A. 心血管疾病 B. 脑血管疾病 C. 营养不良性疾病 D. 恶性肿瘤 E. 意外伤亡 12、哪项不是 ．．“健康”现象的组成部分C A. 一般的安宁状态 B. 自我感觉良好 C. 无痛苦和烦恼 D. 从事各项工作的效率高 E. 对环境变化有调节和适应能力 13、目前在全世界已消灭的传染病是 D A. 麻疹 B. 鼠疫 C. 霍乱 D. 天花 E. 滋病 1、预防医学：是医学的一门应用学科。它以“环境-人群-健康”为模式，研究环境因素对 人群健康影响的规律，运用现代科学理论和方法识别、评价、预测、控制各种影响健康的因素，探讨、制定并实施相应的公共卫生措施，达到防制疾病、促进和维护健康、延长寿命、提高劳动能力和生命质量目的的学科群 2、预防医学的特点 （1）研究对象包括个体及群体，重点是群体。 （2）突出预防为主的观念，着眼环境，面向群体，提倡标本兼顾的三级预防措施。 （3）研究重点为人群健康与环境（工作、生活、社会环境）的关系。 （4）重视与临床医学结合，将预防整合于治疗中。 （5）采用的预防对策具有较临床医学更大的人群健康效益。 （6 ）研究方法上注重微观和宏观相结合。 3、医学模式：即人们对健康和疾病现象的宏观认识。 4、健康：不仅是指没有疾病或虚弱，而且是要有健全的机体、精神状态和社会适应能力。 5、三级预防：是以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为主要内容, 以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。 、中医三级预防包括： （1）未病先防；（2）已病防变；（3）瘥后防复 第一章自然环境与健康 1、环境：是指在特定时刻的物理、化学、生物各种因素构成的整体状态，这些因素可能对 生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。 2、环境可分为自然环境和社会环境。自然环境又可分为原生环境和次生环境。 3、原生环境：是天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境，其中存在许多有利于人体健康的因素，如清洁并含有适宜化学组成的空气、水、土壤和微小气候等。 4、次生环境：指由于人类的生产、生活等活动对自然环境造成不同程度影响所致的环境。 5、环境污染：由于各种人为或自然的有害因素进入环境，超过了环境的自净能力，使环境的组成或状态发生改变，扰乱和破坏了生态系统和人类生产生活条件，造成环境质量恶化，对人群或生物的健康造成了直接、间接或潜在的有害影响，称为环境污染。 6、公害：指因受到废水、废气、废渣的严重污染，或者其他一些原因，使自然环境发生了 变化，以致影响人的生活和健康，破坏工农业生产，甚至威胁人民生命安全，对整个社会造成公共危害。【与环境污染区别下】 7、20 世纪著名的八大公害事件分别为【主要原因】： 1）1930 年二氧化硫和粉尘引起的马斯河谷烟雾事件 2）1943 年汽车尾气引起的洛杉矶光化学烟雾事件 3）1948 年二氧化硫及氮氧化物和粉尘引起多诺拉（美国宾夕法尼亚洲多诺拉镇）烟雾事件 4 ）1952 年烟尘和二氧化硫引起的伦敦烟雾事件，先后死亡1 万多人。 5 ）1961 年由废气引起的四日市事件，许多居民患上哮喘病，多人死亡。 6 ）1953~1956 年由甲基汞污染的鱼、贝等水生物引起的水俣病事件 8 ）1968 年由含多氯联苯的米糠油引起的爱知米糠油事件 8 、环境污染物的来源【大点】： （1 ）生产性污染：包括工业“三废” （废水、废气和废渣），农药、化肥残留等； （2 ）生活性污染：包括人畜粪便、生活垃圾、生活污水等； （3 ）其他污染：包括交通、医源性、微波、电离辐射和电磁辐射，以及森林火灾、水灾、地震、火山爆发和泥石流等。 9 、环境污染对人群健康的影响【几个作用的特点】 （1 ）急性毒性作用：指机体一次性大剂量接触或在短时间内多次接触环境化学毒物引起的快速而强烈的中毒反应，多为突发事件。 （2 ）慢性毒性作用：指环境化学物低浓度、长时间反复作用于人或动物生命周期的大部分时间，甚至终生作用于机体所引起的损害作用。 其主要类型【大点】：1 ）非特异性影响2 ）直接造成某些慢性疾患3 ）持续性蓄积危害（3 ）特殊毒性作用：包括1 ）致癌作用2）致畸作用3）致突变作用4 ）免疫功能受损（4 ）环境内分泌干扰物危害 10 光化学烟雾事件【病因】：由于汽车尾气中的氮氧化物和碳氢化物在强烈日光紫外线的照射下，经过一系列光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯，通称为光化学烟雾。 水体富营养化【病因】：系指大量含氮、磷的生活污水和工业废水未经处理排入水体，尤其是合成洗涤剂的大量使用，使水中的氮、磷含量升高进而造成一系列环境变化。 水俣病【病因】——汞污染（有机化合物）痛痛病【病因】——镉污染（重金属） 11 生物地球化学性疾病：区域性的差异超出了人类和其他生物所能适应的范围，就可能使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病，称为生物地球化学性疾病。 我国常见的生物地球化学性疾病有碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒以及克山病和大骨节病等。 第二章职业因素与健康 1 职业病：广义上的职业病泛指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，由于职业性有害因素 的影响而引起的疾病。 狭义的职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其 他有毒、有害物质等因素而引起的疾病 《预防医学》试题库及答案（包括全书六个章节） 第一部分基本理论 一、填空题 1．整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。2．影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。 3．生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。 4．健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。 5．预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。三、判断题 （√）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。 （×）2．健康教育包含健康促进。 （×）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。 （√）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。 （√）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。 （×）6．一级预防亦称临床前期预防。 （√）7．预防医学是一门应用性学科。 （√）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。（×）9．无病就是健康。 （×）10．社区预防及第四层次预防。 （×）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。 （√）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。 （×）13．整体健康观强调人的多维属性。 四、选择题 1．预防医学的对象：D．确定的群体 2．预防医学是：C．医学的一门应用学科。 3．生态健康模式是（E） E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） C．个体—群体—社区医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（A ） A．第一级预防甚至更早阶段 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ）A．具有临床医学更大的人群健康效益 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（A ） A．传染病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（ C ） C．病因不明，难以觉察预料的疾病 10．健康促进的核心策略是（C ） C．强化社区行动 11．以下哪些属于公共卫生措施（ABCD ） A．预防性卫生服务 B．疾病的预防和控制 C．健康教育及健康促进 D．社区建设 12．生物医学模式的特点（ABCE） A．承认人的生物属性 B．承认其社会属性 C．重视机体的生理活动 E．致力于寻找疾病的生理病理变化 13．现代医学模式的特点是（ACE） A．强调了人类疾病与生物因素的关系 C．提示医生诊疗模式的需调整 E．预防为主方针能得到更好的贯彻 14．影响健康的主要因素为（BCDE） B．社会经济、教育、文化等 C．各种有害健康的行为 D．卫生服务 E．生物遗传 15．我国新时期工作方针是（ABCDE） A．预防为主 B．中西医并重 C．依靠科技与教育、动员全社会参与 D．大力发展城市医院 E．加强农村工作 16．公共卫生的使命包括（ABCE ） A．预防疾病的发生和传播 B．正确处理疑难病症 C．促进和鼓励健康行为 D．保证卫生服务的有效性和可及性 E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复 二、名词解释 1．医学模式：是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。 2．预防医学：预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3．secondary prevention：二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4．整体健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 5．健康促进：是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。 五、简答题 1．试述三级预防的应用原则。 答：一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点： 病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。 疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。 2．健康教育的基本要素。 答：传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。 信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。 受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。 3．我国新时期的卫生方针。 答：以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。 4．试述预防医学的特点及与临床医学的区别。 答：（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。 （3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。 第二部分环境与健康 一、填空题 1．大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。 2．天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。 3．影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、水的混浊度、水中微生物的种类和数量。 4．土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染、农业污染。 5．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。 6．环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。 三、选择题（每题1分，共21分） 1．除（C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A）A.慢性中毒 3．环境因素的联合作用最常见的是（A ）A.相加作用 4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D）D.臭氧和氧酰基硝酸酯5．飘尘的直径在（C ）C. 5微米以下 一、名解 1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05~0.07mg）。 4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。 5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.pit and fissure sealant窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.PRR预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 8.turner tooth特纳牙：乳牙根尖周严重化脓性炎症，使继承恒牙釉质发育不全，是龋病好发部位。常好发于前磨牙。 9.topical application of fluoride局部用氟：是采用不同方法将氟化物直接用于牙的表面，目的是抑制牙齿表面的溶解脱矿和促进再矿化，以提高牙齿的抗龋力。 10.primary oral health care初级口腔卫生保健：根据初级卫生保健的原则，在个人及社会的参与下，以自我口腔保健为基础，通过口腔卫生人员和社区卫生工作者的共同努力，使全体社区成员平等地享有最基本的口腔卫生保健，维护和促进其口腔健康。 11预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12 ART非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。ART具有许多优点：如不需电动牙科设备、术者容易操作、患者易于接受、玻璃离子的化学性粘接可避免去除过多牙体组织、材料中氟离子的释放可使牙本质硬化以阻止龋的发展、兼有治疗和预防效果等。13一级预防（primary prevention）又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。第一阶段：增进健康，第二阶段：特殊预防手段。 14二级预防（secondary prevention）又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。第三阶段：早发现、早诊断、早治疗。15三级预防（tertiary prevention）又称临床预防，对患者及时有效地采取治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。第四阶段：防止功能障碍，第五阶段：修复。 16消毒(disinfection)：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。 17灭菌(sterilization)：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品成为“无菌物品”。 18标准一致性检验：也就是可靠度的检验，包括检查者本身可靠度检验和检查者之间可靠度检验。 19 Windows of infectivity“感染窗口期”：变形链球菌于婴儿出生后19~31个月（平均26个月），正是乳牙萌出及乳牙列形成时期在口腔定植（即致龋微生物由母亲传播到婴幼儿口腔中）。这个时期变形链球菌定植称为~。 20 Oral health education口腔健康教育 目的：是通过口腔保健知识和技术的传播，鼓励人们建立正确的口腔健康意识，提高自我保健能力，主动采取有利于口腔健康的行为，终生维护口腔健康。 21 oral health promotion口腔健康促进：“为改善环境使之适合于保护口腔健康或使行为有利于口腔健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施”。 容：口腔健康促进是由口腔健康教育、口腔疾病预防和口腔健康保护三部分组成。（1）口腔健康教育：是口腔健康促进的核心组成部分，是一个过程而不是一个结果，与一级、二级、三级预防均有关。（2）口腔疾病预防：在口腔健康促进中起着重要作用。口腔健康促进应以口腔疾病的一级预防为基础。一级预防是在疾病发生前所进行的预防工作，以便阻止疾病的发生。这也是口腔健康促进的主要任务。（3）口腔健康保护：包括司法和财政控制、其他法规和政策，目的在于促进健康和预防疾病。它的使命是减少人们受到环境危害、不安全或不健康行为危害的可能性。口腔健康保护为人们的口腔健康选择提供了保证。 22翻译：刷牙漱口牙签牙线牙间隙 护理专业预防医学复习 (选择题要想做好还要看上课的课件,大题基本上在上课放水的内容里面,简答题只要答大点。) 一、环境与健康的关系 1.三级预防(第3页) 一级预防,又称病因学预防,主要在无病期针对致病因素采取措施,目的是消除和控制危害健康的因素,增进人群健康,防止健康人群发病；二级预防,又称临床期预防或“三早预防”(早发现,早诊断,早治疗)；三级预防,又称临床预防,主要是对已患病者进行及时治疗。 2.环境污染对健康影响的特点(第11页) 多样性；广泛性；长期性；复杂性。 3.健康效应普:一般情况下,无健康损伤者居多,有代偿功能改变者次之,发病者仅少 数, 死亡者则很少,这样形成金字塔的分布模式,构成人群的健康效应普。 P10 4.环境污染所致人群健康的效应(剂量效应/反应)(第11页) 暴露剂量的大小与其所产生的健康效应的严重程度之间的线性关系称剂量-效应关系。 随着暴露剂量的曾加或减少,人群中出现某种特定的健康效应的频率随之发生变化,暴露剂量的大小与特定健康效应的频率之间的现行关系,称之为剂量-反应关系。 5.环境污染对人群的危害(第12页) 急性中毒；慢性中毒；过量负荷和亚临床变化；远期危害(致癌作用；对遗传的影响)。 6.影响大气中污染物浓度的因素、逆温、空气离子化 紫外线:A段(长波,波长320~400nm)；B段(中波,波长275~320nm),有抗佝偻病作用,还会引起红斑作用；C段(短波,200~275nm)；波长260nm左右的C段紫外线具有杀菌作用。 空气离子化:在某些外界因素的作用下,空气中的气体分子或原子的外层电子逸出,形成带正电的阳离子即空气正离子；一部分逸出的电子与中性分子结合很成阴离子即空气负离子的过程称为空气离子化或空气电离。 逆温:大气温度随着距地面高度的增加而增加的现象。 7.如何对水体进行处理？(第47页) 1.混凝沉淀 2.过滤 3.氯化消毒 8.次氯酸消毒后,水质标准要求加氯接触30min后水中游离性余氯不应低于0.3 mg/L,管网末梢水中游离性余氯不应低于0.5 mg/L。P49 9.水体富营养化(由氮、磷等营养物质富集引起的,可致赤潮),水俣病(由甲基汞所致 的,产生严重的中枢神经系统中毒症状) 10.职业病有害因素:生产工艺过程、劳动过程、生产环境中存在的可直接危害劳动者健 康和劳动能力的因素。(第73页) 11.职业性有害因素对健康的影响:(第75页) 职业性病损包括职业性外伤、职业病、与工作有关疾病。 12.职业病(定义、特点、诊断依据)(第76页) 《预防医学》试题库及答案 1．预防医学的对象（D ） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体E．个体和确定的群体 2．预防医学是（ C） A．独立于医学以外的学科B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（E ） A．环境－健康 B．环境－人群C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段D．群体—大卫生—社会医学阶段E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（ A ）A．第一级预防甚至更早阶段B．第二级预防C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（ A ） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益C．预防医学研究重点为环境的特点D．工作对象包括个体和群体E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ） A．传染病 B．急性病 C．常见病 D．慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体E．以上均不是 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ）A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病D．脑卒中 E．糖尿病 10．健康促进的核心策略是（ C ） A．制定健康的公共政策 B．创造支持性环境C．强化社区行动 D．发展个人技能 E．调整社会消费 11．以下哪些属于公共卫生措施（ ABCD ） A．预防性卫生服务 B．疾病的预防和控制C．健康教育及健康促进 D．社区建设 E．妇幼保健和老年保健 12．生物医学模式的特点（ ABCE ）A．承认人的生物属性 B．承认其社会属性 C．重 视机体的生理活动D．忽视心理活动在疾病中的作用E．致力于寻找疾病的生理病理变化 13．现代医学模式的特点是（ ACE） A．强调了人类疾病与生物因素的关系 B．从医学 整体出发C．提示医生诊疗模式的需调整 D．提示 医疗保健模式的需改革E．预防为主方针能得到更好 的贯彻 14．影响健康的主要因素为（ BCDE ） A．物质环境因素 B．社会经济、教育、文化等C．各 种有害健康的行为 D．卫生服务 E．生物遗传15．我国新时期工作方针是（ABCDE ） A．预防为主 B．中西医并重 C．依靠科技与教育、动员全社会参与D．大力发展城市医院 E．加 强农村工作 16．公共卫生的使命包括（ ABCE ） A．预防疾病的发生和传播 B．正确处理疑难病症C．促进和鼓励健康行为 D．保证卫生服务的有效 性和可及性E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从 灾难中恢复 四、选择题 1.D 2.C 3.E 4.C 5.A 6.A 7. A 8.A 9.C10.C 11.ABCD 12.ABCE 13.ACE 14.BCDE 15.ABCDE 16.ABCE 第二部分环境与健康 三、选择题（每题1分，共21分） 1．除（ C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作 用的前提（A ） A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亚急性中毒 D.迟发 性反应 E.致敏作用 3．环境因素的联合作用最常见的是（ A） A.相加作用 B.相乘作用 C.独立作用 D.协同作 用 E.拮抗作用 4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D ） A.氮氧化物和碳氢化合物 B.烟尘和二氧化碳 C.苯丙蓖和二氧化碳 D.臭氧和氧酰基硝酸酯 E. 砷化物和硫化氢 5．飘尘的直径在（ B ）?? A.100微米以下 B. 10微米以下 C. 5微米以 下 D. 1微米以下 E. 0.4微米以下 6．大气污染物的自净作用的方式不包括（ C ） A.扩散 B.沉降 C.转移 D.氧化 E.植 物吸收 预防医学期末复习及练 习试题 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】 1、预防医学：是医学的一门应用学科。它以“环境-人群-健康”为模式，研究环境因素 对人群健康影响的规律，运用现代科学理论和方法识别、评价、预测、控制各种影响健康的因素，探讨、制定并实施相应的公共卫生措施，达到防制疾病、促进和维护健康、延长寿命、提高劳动能力和生命质量目的的学科群。 2、预防医学的特点 （1）研究对象包括个体及群体，重点是群体。 （2）突出预防为主的观念，着眼环境，面向群体，提倡标本兼顾的三级预防措施。 （3）研究重点为人群健康与环境（工作、生活、社会环境）的关系。 （4）重视与临床医学结合，将预防整合于治疗中。 （5）采用的预防对策具有较临床医学更大的人群健康效益。 （6）研究方法上注重微观和宏观相结合。 3、医学模式：即人们对健康和疾病现象的宏观认识。 4、健康：不仅是指没有疾病或虚弱，而且是要有健全的机体、精神状态和社会适应能 力。 5、三级预防：是以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为主要内 容，以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。 中医三级预防包括： (1)未病先防；(2)已病防变；(3)瘥后防复 第一章自然环境与健康 1、环境：是指在特定时刻的物理、化学、生物各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。 2、环境可分为自然环境和社会环境。自然环境又可分为原生环境和次生环境。 3、原生环境：是天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境，其中存在许多有利于人体健康的因素，如清洁并含有适宜化学组成的空气、水、土壤和微小气候等。 4、次生环境：指由于人类的生产、生活等活动对自然环境造成不同程度影响所致的环境。 5、环境污染：由于各种人为或自然的有害因素进入环境，超过了环境的自净能力，使环境的组成或状态发生改变，扰乱和破坏了生态系统和人类生产生活条件，造成环境质量恶化，对人群或生物的健康造成了直接、间接或潜在的有害影响，称为环境污染。 6、公害：指因受到废水、废气、废渣的严重污染，或者其他一些原因，使自然环境发生了变化，以致影响人的生活和健康，破坏工农业生产，甚至威胁人民生命安全，对整个社会造成公共危害。【与环境污染区别下】 7、20世纪着名的八大公害事件分别为【主要原因】： 1）1930年二氧化硫和粉尘引起的马斯河谷烟雾事件 2)1943年汽车尾气引起的洛杉矶光化学烟雾事件 3)1948年二氧化硫及氮氧化物和粉尘引起多诺拉（美国宾夕法尼亚洲多诺拉镇）烟雾事件4）1952年烟尘和二氧化硫引起的伦敦烟雾事件，先后死亡1万多人。 5）1961年由废气引起的四日市事件，许多居民患上哮喘病，多人死亡。 6）1953~1956年由甲基汞污染的鱼、贝等水生物引起的水俣病事件 8）1968年由含多氯联苯的米糠油引起的爱知米糠油事件 8、环境污染物的来源【大点】： （1）生产性污染：包括工业“三废”（废水、废气和废渣），农药、化肥残留等； （2）生活性污染：包括人畜粪便、生活垃圾、生活污水等； （3）其他污染：包括交通、医源性、微波、电离辐射和电磁辐射，以及森林火灾、水灾、地震、火山爆发和泥石流等。 9、环境污染对人群健康的影响【几个作用的特点】 （1）急性毒性作用：指机体一次性大剂量接触或在短时间内多次接触环境化学毒物引起的快速而强烈的中毒反应，多为突发事件。 （2）慢性毒性作用：指环境化学物低浓度、长时间反复作用于人或动物生命周期的大部分时间，甚至终生作用于机体所引起的损害作用。 其主要类型【大点】：1）非特异性影响2）直接造成某些慢性疾患3）持续性蓄积危害 （3）特殊毒性作用：包括1）致癌作用2）致畸作用3）致突变作用4）免疫功能受损（4）环境内分泌干扰物危害 10光化学烟雾事件【病因】：由于汽车尾气中的氮氧化物和碳氢化物在强烈日光紫外线的照射下，经过一系列光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯，通称为光化学烟雾。 水体富营养化【病因】：系指大量含氮、磷的生活污水和工业废水未经处理排入水体，尤其是合成洗涤剂的大量使用，使水中的氮、磷含量升高进而造成一系列环境变化。 水俣病【病因】——汞污染（有机化合物）痛痛病【病因】——镉污染（重金属） 11生物地球化学性疾病：区域性的差异超出了人类和其他生物所能适应的范围，就可能使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病，称为生物地球化学性疾病。 我国常见的生物地球化学性疾病有碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒以及克山病和大骨节病等。 第二章职业因素与健康 预防医学重点 一、名词解释 1、感染谱：指宿主感染病原体后，轻重程度不同的感染表现形式。 2、生物富集：污染物经生物体吸收后可在其体内蓄积，并通过食物链进一步富集，使得生物体内该污染物的含量明显高于环境中该物质的含量，并在生物体内逐级提高的这种现象称为生物富集。 3、病例对照研究：是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查并比较两组人群过去是否暴露于某种或某些可疑因素及暴露的强度，通过比较各组之间暴露比例和水平的差异，判断暴露因素与研究的疾病有无关联或关联程度大小的一种观察性研究方法。 4、队列研究：是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较其差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。 5、推荐的营养素摄入量（RNI）：作为个体每日摄入该营养素的目标值，可以满足某一群体中绝大多数（97%-98%）个体需要的摄入水平。 6、适宜摄入量（AI）：是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 7、流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 8、疫源地消毒：为了杀灭传染源排出的病原体，对现有或曾经有传染源存在的场所和物品进行的消毒，属防疫措施。 9、矽肺：矽肺是由于长期吸入高浓度游离二氧化硅的生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。 10、混杂偏倚:由于混杂因素的存在，且这些因素在病例组和对照组分布不均，则会掩盖或夸大了研究因素和疾病的真实联系。 11、相对危险度：是反映暴露与发病关联强度的指标，也叫危险比或率比，是暴露组发病率与非暴露组发病率的比值，简称RR。 12、短期波动：疾病在一集体或固定人群中，短时间内发病数突然增多的现象。短期波动的含义与爆发相近，只是区别在于爆发常用于少量人群，而短期波动常用于较大数量的人群。 13、盲法：在从事实验流行病学研究工作的过程中，由于受研究对象和研究者主观因素的影响，在设计、资料收集或分析阶段容易出现信息偏倚，为避免这种偏倚在设计时可采用盲法，使研究者或研究对象不明确干预措施的分配，研究结果更加真实、可靠。分为单盲、双盲、三盲。 14、突发公共卫生事件：是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 15、患病率：又称患率，指某特定时间内某特定人群中患某病者所占的比例。 16、发病率：发病率表示一定时期内，某人群中某病新病例出现的频率。 17、职业病：职业病有广义和狭义之分：职业人群在生产劳动等职业活动中由职业性有害因素直接引起的特定疾病统称为职业病，即医学上广义的职业病。凡由政府主管部门用法令的形式明文规定的职业病，称为法定职业病，即立法意义上的狭义职业病。 18、人工主动免疫：是将免疫原性物质接种人体，使人体自行产生特异性免疫。《预防医学》试题库及答案(供本科护理学使用)
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