西医操作
肥皂刷手法：
①先用肥皂及清水将手臂按普通洗手办法清洗一遍。
②再用消毒过毛刷蘸肥皂水（或肥皂）。
③顺序交替刷洗双手及手臂，范畴从手指尖至肘上l0cm处，特别注意甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。
④每次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上肥皂水。
⑤如此重复刷洗3遍，共约l0分钟。
⑥用无菌毛巾从手向肘部顺序擦干。
⑦然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中5分钟。
⑧浸泡时用泡于桶内小毛巾重复轻轻擦拭双手及前臂。
⑨最后屈肘将手举于胸前（以双手勿低于肘、勿高于肩为度），晾干。
⑩洗手消毒后，若手臂不慎碰触未经消毒物品时，应重新洗手。
紧急洗手：
①当状况紧急时，手术人员可先用肥皂洗去手和前臂污垢。
②继而用2.5-3%碘酊涂擦双手及前臂，再用70%酒精拭净脱碘。
③戴无菌手套，穿手术衣后，再戴第二副无菌手套。
干手套带法：
①先穿无菌手术衣，用手套袋内无菌滑石粉包轻轻敷擦双手，使之光滑。
②用左手自手套袋内捏住两只手套翻折部位，提出手套，使两只手套拇指相对
向。
③先用右手插入右手手套内，再将戴好手套右手2～5指插入左手手套翻折部
位，让左手插入左手手套内，然后将手套翻折部翻回套压住手术衣袖口。
④用无菌盐水冲净手套外面滑石粉。
⑤手术开始前，应将双手举于胸前，切勿任意下垂或高举。
手术区皮肤消毒：
①普通由第一助手洗手后执行，先用 2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周边皮肤顺序涂擦2遍。
②待干后再用70％酒精涂擦2-3遍，以充分脱碘。
③消毒范畴应涉及手术切口周边15cm区域，不同手术部位皮肤消毒范畴不同。
④如为腹部手术，可先滴少量碘酊于脐孔，以延长消毒时间。消毒环节应当自
上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可漏掉空白或自外周返回中心部位。、
⑤对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛
门处。
⑥对于不能使用碘酊消毒者，可选用0.1%新洁尔灭溶液涂擦2～3遍，以免刺激皮肤或黏膜。
穿脱隔离衣：
一．穿隔离衣
①穿隔离衣前要戴好帽子、口罩，卷袖过肘，洗手。
②手持衣领从衣钩上取下隔离衣，将清洁面朝向自己将衣服向外折，露出肩袖内口，一手持衣领，另一手伸入袖内并向上抖，注意勿触及面部。一手将衣领向上拉，使另一手露出来，依法穿好另一袖。
③两手持衣领顺边沿由前向后扣好领扣，然后扣好袖口或系上袖带。
④从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉，见到衣边捏住，依法将另一边捏住，两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一
手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带。⑥如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上。穿好隔离衣，即可进行工作。
二．脱隔离衣：
①解开腰带，在前面打一活结，解开袖口，在肘部将某些袖子塞入工作服内，
暴露前臂；
②消毒双手，从前臂至指尖顺序刷洗两分钟，清水冲洗，擦干，解开衣领；
③一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手(用清洁手拉袖口内清洁面)，用遮盖
着手在外面拉下另一衣袖；
④解开腰带，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出，双手持领，将隔离衣两
边对齐(如挂在半污染区隔离衣清洁面向外，如挂在污染区隔离衣，污染面向外)，挂在钩上。
惯用止血法：
屈曲肢体加垫止血：
①前臂和小腿出血，如无合并骨折或脱位，在肘窝或腘窝处放置棉垫卷或绷带
卷，强屈肘关节或膝关节，借垫物压迫动脉，并用绷带或三角巾固定。
②这种办法可引起前臂或小腿缺血和神经受压，使用时间不应超过1小时。
橡皮管止血带止血法：
①止血带缠扎部位：上肢应选取在上臂1/3，下肢应在股部中、下1/3交界处。
②用棉垫、纱布、衣服或毛巾作为衬垫物。
③以左手拇指、示指和中指夹持止血带头端，右手拉紧止血带环绕肢体一周后
并压住头端，再绕肢体一周，止血带尾端放置在左手食指与中指之间，由食指和中指将尾端从止血带下面拉过，使之成为一活结。
④如需放松止血带，将尾端拉出即可。
包扎止血法：
⑴加压包扎法
①用急救包或厚敷料覆盖伤口
②再用绷带加压包扎，包扎松紧适度，范畴应较大
③须太高患肢，避免静脉回流受阻而增长出血
⑵填塞止血法
①可用灭菌纱布或凡士林纱布等填塞创腔
②加压包扎固定
③普通伤后3-5天取出纱布，因取出纱布过早可发生再出血，过晚可引起感染
伤口换药：
①用手取下外层敷料（勿用镊子），再用镊子取下内层敷料。与伤口粘住最里
层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去，以免损伤肉芽组织或引起创面出血。
②用两把镊子清洁伤口，一把镊子接触伤口，另一把接触敷料。用酒精棉球清
洁伤口周边皮肤，用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物。清洗时由内向外，棉球一面用过后，可翻过来用另一面，然后弃去。
③对干净伤口,用酒精棉球先消毒伤口，从内向外方向消毒,后即可盖上敷料，
胶布固定敷料在皮肤上。
④分泌物较多且创面较深时，宜用生理盐水冲洗，如坏死组织较多，可用其她
消毒溶液冲洗。
⑤高出皮肤或不健康肉芽组织，可用剪刀剪平，或先用硝酸银棒腐蚀，再用生
理盐水中和。肉芽组织有较明显水肿时，可用高渗盐水湿敷。
⑥普通新鲜肉芽创面可用消毒凡士林纱布覆盖，必要时用引流物，上面加盖纱
布或棉垫，包扎固定。
拆线：
①拆线时应将暴露在外面线段用碘伏或75%乙醇按常规规定消毒，然后左手持
镊子夹住线结略加提起，右手持剪刀用刀尖在结一边贴近皮肤处剪断，轻轻将线抽出。
②注意拆线时不能将暴露线段通过皮下组织，以免发生感染。
③拆线时间：头面颈部4-5天，胸腹部6-7天，背臀部7-9天，四肢10-12天，
近关节处14天；但如缝线后伤口感染时，应提早拆除，畅通引流。
脊柱骨折急救搬运法：
①先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。
②担架放在伤员一侧，三人同步用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一
整体平直托至担架上。注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者呈屈曲体位时搬运。
③对颈椎损伤伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。
④躺到木板上后，用砂袋或折好衣物放在颈两侧加以固定。
心肺复苏术:顺序CAB
胸外按压(C)：
①患者仰卧于硬平面上,下肢稍抬高,操作者宜跪于患者身旁或站在床边椅子
上。
②按压时，应把手掌根置于患者胸骨长轴上,掌根位于胸骨体上2/3与下1/3
交界处(剑突上2横指胸骨正中部).另一手掌重叠其上,双手指背曲不接触胸壁。
③按压时上肢关节伸直,用肩背部力量垂直向下按压,使胸骨下陷3-5CM,然后