用四逆散、四逆汤寒热有别 手足厥冷由于伴随症状的不同，而病因、治法大相径庭。若手足厥冷伴有畏寒、神疲、脉沉细微或欲绝等，此为阴寒内盛，阳气衰微的寒厥证，治疗宜用四逆汤。 若手足厥冷伴有身热、脉弦等，此为肝气郁滞，阳气内郁的热厥证，治疗宜四逆散。可以看出，四逆散、四逆汤都能治疗手足厥冷，但因其病因病机的不同，而组方用药不同。下面分别表述之。 四逆汤的组成：生附子、干姜各9 克，炙甘草12 克。功效：回阳救逆。 主治：少阴病或亡阳证。 症见手足厥冷，恶寒蜷卧，神疲欲寐，呕吐腹痛，下利清谷，舌淡苔白滑，脉沉微。亡阳者症见手足厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝。 四逆汤的方义：由于阳气衰微，阴寒内盛，或大汗亡阳导致真阳衰微欲绝，阳气不足，不能温熙四肢，则手足厥冷，脉微欲绝。 治宜回阳救逆。 方中附子大辛大热，通行十二经，温阳祛寒，尤其是生用，迅达内外，回阳救逆力量更强，为君药。干姜辛温之品，温中散寒，其药性“守而不走”，以补附子“走而不守”之不足，与君药配合，共奏回阳救逆之功，为臣药。炙甘草甘缓和中，即可缓和附子、干姜之燥烈、峻猛之性，使其温阳破阴而无劫阴之弊，又可协助附子更好地发挥回阳救逆的作用，并助干姜温健脾阳，为佐药。诸药相合，共奏回阳救逆之功。 四逆汤的辨证要点：手足厥冷，恶寒蜷卧，神疲欲寐，舌淡苔白滑，脉沉微。 四逆散的组成：柴胡、积实、芍药、炙干草各9 克。 功效：透解郁热，疏肝理脾。 主治：热厥证。症见手足厥冷，身热，或院腹痛，或泻利下重，脉弦。 四逆散的方义：由于肝胆之气为外邪所遏，不得疏泄，阳气内郁，不能达于四末，而成手足厥冷。治宜透解郁热，疏肝理脾。 方中柴胡疏肝理气，调畅气机，辛散之性，透解郁热，使阳气外达，为君药。积实行气理脾，消痞导滞，调理中焦之气，为臣药。白芍养血敛阴，柔肝缓急，和柴胡一起恢复肝的体阴用阳之功。甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏透解郁热、疏肝理脾之功。四逆散的辨证相点：手足厥冷，身热，脉弦。 在治疗手足厥冷时，一定要辨证准确，不能寒热不分，四逆汤、四逆散不分。
真正根治月子病的民间秘方 最近红尘精灵接到了很多友友的留言询问关于治疗月 子病的偏方，其实毕竟是偏方，个人认为还是到正规的医院咨询以免耽误病情。对于友友们的需要，我在网上收集了一些这方面的偏方给需要的友友们，不过声明一下我是没有用过的哦，如果要用请到正规的医院去咨询是否可用谢谢祝你们早日康复！真正根治月子病的民间秘方 各位女士、男士你们好! 根治月子病的秘方: 我有一个根治月子病的秘方，献给你们，虽然于男士无关，可你依然有一份爱心，关心你的母亲、关心你的爱人，你一样可以留心记住这个秘方，为你的亲朋好友解除病痛，也是你的责任。（是妇女生孩子在坐月子时，得的任何疾病都能根治）呵呵！ 方料：核桃(每年秋天刚下来的新核桃) 、酒。（以酒为引子）用法：一次性吃7个核桃，同时喝一两杯白酒，喝酒后盖被子蒙头发汗，每天吃一次，连吃7天为一个疗程。（就这么简单，药到病除，一星期即可解除痛苦，而且物美价廉，皆大欢喜。） 药方作用：核桃油能开骨缝，所以能治月子病。以酒为引子，把药引入病罩发汗，能把病气、湿气、邪气逼出体外。 注意：因为开骨缝发汗，吃后病罩的局部有痛感或这不适感。汗发的越彻底，就好的彻底。请坚持7天噢。
这个秘方有十五年了，当时我全身的关节痛，特别是手指、脚趾关节肿大、和腰部疼痛，这病折磨了我12年，特别是一个家庭主妇，生活不能自理，好痛苦。在95年刚巧碰到了一个亲戚，获知了我的病情后，告诉我这宝贵的秘方，为我解除了12年的病痛,不甚感激！现在我已经治好了15年了，这么好的秘方，时刻没有忘记，因为这月子病太难治了，痛苦熬人。所以，在此有机会告诉朋友们，这是我的心愿！祝朋友们解除病痛，建康快乐！ 月子病要月子治吗？－－不用，三十年的月子病都好治 老人常说：月子病月子治。意思是说：月子病难治、治不了，只有等到下一次坐月子才能治好。月子病均为受凉所得。生孩子时，孕妇全身关节松动，毛孔放开，所以一旦受凉，寒邪即深入体内，难以排除。寒郁经络，不通则痛，所以表现为:一受凉即全身关节疼痛、头痛。一旦得此病，可以几年、十几年甚至几十年不愈。此病好治，针对病机治疗，没有治不好的，方用大剂麻附辛加味。07年2 月13日，一农村老妇找我看病。自诉：产后三十多年来，一直头痛、手脚麻，中医西医看了不少，光吃中药合起来就有一车。我开了3付药给她先吃吃看(麻黄12 桂枝20 白芍20 炙甘草10 鸡血藤30 当归12 细辛15 附子40 炮姜20 枳壳30 半夏12 陈皮12 党参15 白术15 三棱12 莪术12）。约两个月后她又来了，说忙着过年，忘了吃药（以前
19 肖劲松，章军建，黄朝云，等. 逍遥散治疗中风后抑郁 68例. 数理医药学杂志，2004，17（4）：333. 20 陈微，赵树华，许淑芬，等. 百合地黄汤治疗脑卒中后 抑郁症的疗效观察. 中国老年学杂志，2004，24（5）：417-418. 21 赖群清. 自拟活血解郁汤治疗老年脑卒中后抑郁60例 疗效分析. 广西医学，2005，27（8）：1281-1282. 22 张秀荣，赵鸿运. 舒神汤治疗中风后抑郁症临床观察. 山西中医，2002，22（3）：35. 23 洪杰斐，李君良. 郁星菖志汤与氟西汀治疗脑卒中后抑 郁的疗效对照. 中国临床康复，2004，8（13）：2504-2505. 24 周晓卿. 越鞠丸加味合百忧解治疗卒中后抑郁60例. 中国民间疗法，2005，13（3）：18-19. 25 任德启. 调神通络汤配合氟西汀治疗卒中后抑郁症45 例. 陕西中医，2004，10（25）：879-880. 26 李英. 中西医结合治疗中风后抑郁50例. 中国实用乡 村医生杂志，2005，12（5）：57-58. 27 谌剑飞，梁浩荣，宋颖. 中西医结合治疗中风后抑郁症 28例. 中国中西医结合杂志，1999，19（3）：178-179. 28 刘志顺，刘军. 调理髓海法治疗中风后抑郁症30例临 床观察. 中国针灸，1997，17（9）：543-544. 29 申鹏飞，孔莉，石学敏. 醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁 症临床研究. 中国针灸，2005，25（1）：11-12. 30 蒋振亚，何林娜，彭力群，等. 针刺天谷八阵治疗中风 后抑郁症. 中国针灸，2002，22（1）：30. 31 龙浩文，谭佩珍，冯建宏，等. 电针治疗脑卒中后抑郁 的临床观察. 临床精神医学杂志，2004，14（3）：173-174. 32 荣琦，金泽，蒋希成，等. 电针治疗脑卒中后抑郁60 例疗效观察. 针灸临床杂志，2005，3（21）：36-37. 33 杨秋霞. 疏肝解郁化瘀汤辅加电针治疗中风后抑郁症 30例. 中医研究，2005，18（8）：27-28. (收稿日期：2005-12-18) (本文编辑：樊红雨) 四逆汤作用机制的研究杨学伟崇卓郭云良 四逆汤是《伤寒论》的急救要方，具有回阳救逆之功效，用于阳虚欲绝、冷汗、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症。在现代临床中广泛用于休克、重症腹泻、麻疹、胃下垂、放射性白细胞减少症、肝脓肿、复发性口腔炎、咳喘等辨证属于虚寒的急慢性疾病，均有良好疗效［1］。以下就四逆汤治疗心脑血管疾病的药理作用机制归纳如下。 1 四逆汤的活性成分 四逆汤由附子、甘草、干姜组成［2］。一般认为四逆汤中与心血管系统有关的化学成分为附子中的生物碱、干姜中的挥发性成分及甘草中的三萜皂苷类。 1.1附子：附子是四逆汤的君药，为毛茛科植物乌头的子根。附子的主要化学成分除乌头生物碱外，还有醇胺、脂类及多糖等。乌头碱同时也是附子的 基金项目：国家“863”计划合作项目（2003AA624030） 作者单位：266003青岛大学医学院附属医院脑血管病研究所（杨学伟、崇卓、郭云良）
经方大师胡希恕：痹证治疗，这几个方子就够了 经方大师胡希恕认为，依六经八纲辨证精神，痹之为证多属表证，方剂亦多从此类取之。其治疗该病用得最多的处方只有几个。到底是哪几个处方？又是如何加减化裁的？且看正文~~前列腺炎在临床上是一个非常常见的疾病，急慢性前列腺炎都有，慢性的更多，但是前列腺炎的治疗大多数用清利湿热这些办法治疗，有的效果好，有的效果不好。我在临床上，一边学习一边临证的过程中，发现在陈士铎的《辨证录》里面有一个方子很好用，我临床使用过，确实疗效不错，现介绍一下。书中淋证里面说“人有小便流白浊者，如米泔之汁，如屋漏之水，或痛如刀割，或涩而刺痛，溺溲短少，大便后急”。像这些症状描述的就是一个急性前列腺炎病人，因为有尿道流白浊的东西，还感觉到疼痛、刺痛，小便短少（每次尿量少、尿频），大便以后不舒服，这都是前列腺的问题。陈士铎有一个治疗这个病的方子，叫散精汤。方子的组成：刘寄奴一两，车前子五钱，黄柏五分，白术一两。水煎服。他讲的是很神的，一剂即愈，当然我在临床实践中不是这样的，应该说一剂症状减轻了，以前说的好就是不疼了、不流了就算好了，现在我们是检查化验没事了才算好，要求标准不一样。另外，他还有一张方子也是针对这个的，叫桂车汤（车前子一两、肉桂三分、知母一钱，王不留
行两钱），水煎服。也是一剂愈。这两个方子合起来分析一下就知道了，车前子是一个必用的药，我经常用的一张方子就是在刘寄奴、车前子、白术、黄柏的基础上，加王不留行，这样合起来以后用于治疗急性前列腺炎疗效非常好，我治疗了很多的病例，疗效确实比其他的方子都好，所以把这个方子介绍给大家。当然在辨证的基础上，再在这个方子上进行加减或者调整剂量，那样的话就更加稳妥。另外，在慢性和急性前列腺炎的患者，饮食上应该注意什么？这个非常重要，对于前列腺炎的病人，一定是告诉他不可以喝酒，不要吃辛辣的东西，因为这些都容易引起体内的湿热，使湿热加重，所以说一般情况下一定要告诉患者，让他严格的禁止这些。前一段时间正好有一个肾功能不全的病人，60多岁，男性，这个病人也有前列腺增生肥大，伴随有前列腺的炎症，病人出院的时候蛮好，肾功能也在好转。病人回去以后高兴，他的朋友们过来看他。病人认为，原来这么重的病好到这种程度，祝贺祝贺吧，就拿了一瓶葡萄酒，老哥几个坐在一起喝，也就喝了一瓶，他自己喝了一杯，是中午喝的，到晚上12点就尿不出来了，赶紧跑到医院插导尿管，这才解决了。所以说，酒，哪怕是葡萄酒、啤酒，都不要饮用，饮用以后就便这个病迅速加重，非常快。所以说对前列腺炎病人的饮食治疗，必须强调戒酒和戒食辛辣。这就是我的经验，介绍给大家参考。对痹痛这类病的治疗，原则上应发汗或利小便，
四逆汤 四逆汤，温中祛寒，回阳救逆，用于阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝。由甘草、附子等组成，主要用于四肢厥逆、恶寒蜷卧、神衰欲寐、面色苍白、腹痛下利等；若服药后出现呕吐拒药者，可将药液置凉后服用。 1 药品名称 【方名】四逆汤 【汉语拼音】Si Ni Tang 2 处方 附子 15克；干姜 6克；炙甘草 6克。 3 功能主治 回阳救逆。心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。（本方常用于心肌梗死、心力衰竭、急性胃肠炎吐泻过多、或某些急证大汗而见休克属阳衰阴盛者。） 4 用法 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
强人可大附子一枚，干姜3两（现代用法：水煎服）。 5 禁忌 若服药后出现呕吐拒药者，可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品，中病手足温和即止，不可久服。真热假寒者忌用。 6 方解 本方证乃因心肾阳衰，阴寒内盛所致。阳气不能温煦周身四末，故四肢厥逆。恶寒蜷卧；不能鼓动血行，故脉微细。《素问·生气通天论》日：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”今心阳衰微，神失所养，则神衰欲寐；肾阳衰微，不能暖脾，升降失调，则腹痛吐利。此阳衰寒盛之证，非纯阳大辛大热之品，不足以破阴寒，回阳气，救厥逆。故方中以大辛大热之生附子为君，入心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆。生用则能迅达内外以温阳逐寒。臣以辛热之干姜，入心、脾、肺经，温中散寒，助阳通脉。附子与干姜同用，一温先天以生后天，一温后天以养先天，相须为用，相得益彰，温里回阳之力大增，是回阳救逆的常用组合。炙甘草之用有三：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本；二则甘缓姜、附峻烈
中医执业医师考试必背歌诀：四逆汤类方 一、四逆汤: 四逆生附老干姜,炙草将将有专长。 少阴阳虚肢不暖,吐利烦躁欲寐方。 二、四逆加人参汤: 四逆加参治何为,下利多时阴亦摧。四逆扶阳参滋血,更取中州化精微。 三、茯苓四逆汤: 茯苓四逆少阴虚,心肾阴阳已不支。补阳生附姜甘草,扶阴参苓两药施。 四、通脉四逆汤: 通脉四逆草附姜,加重剂量另名方。手足厥逆吐利甚,脉搏不出急回阳。 五、通脉四逆加猪胆汁汤: 通脉四逆治亡阳,再加胆汁救阴伤。吐已下断烦呕甚,津液枯竭用此汤。 六、真武汤: 真武名汤镇水寒,扶阳法中有心传。附术苓芍生姜共,内惕心悸小便难。 七、白通汤:
白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。 八、白通加猪胆汁汤: 白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。 九、附子汤: 附子汤治背恶寒,脉沉口和阳气残。参附苓术芍药共,更治妊娠腹如扇。 杂方类方歌(十一首) 一、厚朴生姜半夏甘草人参汤: 厚朴夏姜参草寻,善治腹胀妙通神。脾气不运痰气结,三补七消法超群。 二、茵陈蒿汤: 茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推详。阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜。 三、猪肤汤: 猪肤斤许用水煎,水煎减半滓须捐。再投粉蜜熬香服,少阴咽痛利且烦。 四、桔梗汤: 甘草桔梗治咽痛,消炎解毒妙堪用。阴中伏热结於喉,切忌苦寒投此证。 五、苦酒汤:
半夏一枚十四开,鸡清苦酒搅几回。刀环捧壳煎三沸,咽痛频吞绝妙哉。 六、半夏散及汤: 半夏研散或用汤,少阴咽痛效最彰。半夏桂甘煎少与,微冷慢呷不用忙。 七、乌梅丸: 乌梅丸治蛔厥证,连柏干姜参归用。川椒桂辛与附子,乌梅三百力始胜。 八、白头翁汤: 白头翁汤下利寻,黄连黄柏白头秦。识得欲饮属内热,下重难通此方珍。 九、吴茱萸汤: 吴茱萸汤暖胃肝,呕吐涎水痛在巅。萸姜人参与大枣,温中降逆治阴寒。 : ,研末还须用水调。同气相求疗二易,长沙无法不翘翘。 十一、牡蛎泽泻汤: 牡蛎泽泻治如何,下肢肿胀病未瘥。商陆葶苈泻水结,蜀漆海藻破坚邪 中药顺口歌诀 若要睡得好，常服灵芝草。
四逆汤 6 《伤寒论》方之四逆汤click to expand contents实验研究本方对失血性休克、内毒性休克、心源性休克等，皆有显著对抗作用；同时还有显著的强心作用，并能增加冠脉血流量；此外，还能兴奋垂体－肾上腺皮质的功能，又具有中枢性镇痛、镇静作用[1]。四逆汤确有强心、改善循环、改善血液流变学、抗凝、抗血栓、抗心律失常作用，为临床抗休克、心衰、心肌梗死的治疗提供了良好的前景；同时四逆汤还具有镇静、镇痛、抗惊厥作用，且与剂量成正比，这对治疗心肌梗死尤为必要[2]。应该注意该方剂的煎煮时间要长一点，以减少乌头碱对心脏和胃肠道的毒性，防止诱发心律失常[2]。但是对休克、心力衰竭、心肌梗死这样的危重症单以此方治疗难以达到迅速的治疗效果（因煎药需时间），还应配合现代医学的液体方法，抗休克、抗心衰及溶栓疗法等[2]。 6.1 组成炙甘草二两，干姜一两半（体壮者三两），生附子一枚（体壮者大附子一枚）[1]。附子（生用，去皮、破八片）15g、干姜9g、甘草（炙）6g[3]炙甘草6g、干姜9g、生附子（先煎）15g[4]6.2 功效主治《伤寒论》方之四逆汤功能回阳救逆[1]。主治少阴病，阳气虚衰，阴寒内盛而致的四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，下利清谷，腹中冷痛，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉微；及误汗或大汗而致的亡阳证[1]。近代将本
方制成注射剂，用于心肌梗死，心原性休克[1]。《伤寒论》方之四逆汤具有温中祛寒，回阳救逆之功效。主治伤寒太阳病误汗伤阳，及阳明、太阴、少阴、厥阴病、霍乱病等症见四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微欲绝者，以及瘟疫、疟疾、厥证、脱证、痛证见有上述症状，属阴证者。现常用于心肌梗塞、心衰、急慢性胃肠炎吐泻过多，各种高热大汗所致之虚脱，各种因素所致的休克等属于阳衰阴盛者。6.3 用法用量水煎，分二次服[1]。以水3升，煮取1升2合，去滓，分温再服。强人可大附子1枚，干姜3两。6.4 方解方中生附子温散寒邪，回阳救逆为君；干姜温中祛寒，助附回阳为臣；炙甘草补脾益气，以助温阳，且可缓解生附子辛热燥烈及毒性，为佐使药[1]。本方所治证候系寒邪深入少阴所致的阳虚寒厥证[3]。寒邪深入少阴，致使肾中阳气衰微，形成肾寒不能温脾，而为脾肾阳虚，或由肾阳虚，而导致心阳不足，形成心肾两虚，阴寒独盛，故逆吐利诸症乃作，此阳衰阴盛，非纯阳之品不能破阴寒而复阳气[3]。故方用附子，大辛大热，人心脾肾经，温肾壮阳，祛寒救逆，为君药[3]。干姜亦辛热之品，归肺脾与心经，可温中散寒、助阳通脉，是以为臣[3]。干姜与附子，两者相须为用，助阳散寒之力尤大，故有“附子无姜不热”之说[3]。配伍炙甘草为佐使，性温俱补，补脾胃而调诸药，且可缓姜附燥烈辛散之性，使其破阴复阳，而无耗散之虞[3]。
四逆汤标准配方 处方一 四逆汤的标准配方 附子(制)300g干姜200g甘草(蜜炙)300g 四逆汤的做法 以上三味，附子、甘草加水煎煮二次，第一次2小时，第二次小时，合并煎液，滤过。 干姜通水蒸气蒸镏提取挥发油，另器保存，姜渣再加水煎煮1小时，煎液与蒸镏分离挥发油的溶液合并，滤过，再与附子、甘草的煎液合并，浓缩至约400ml，放冷，加乙醇1200ml，搅匀，静置24小时，滤过，减压浓缩成稠膏状，加水适量稀释，冷藏24小时，滤过，加单糖浆300ml、防腐剂适量与上述挥发油，再加水至1000ml，搅匀，灌装，熔封，即得。 用法与用量 口服，一次10～20ml，一日3次，或遵医嘱。 处方二 四逆汤的组成：甘草2两（炙），干姜1两半，附子1枚（生用，去皮，破8片）。 功效：温中祛寒，回阳救逆。
主治：伤寒太阳病误汗伤阳，及阳明、太阴、少阴、厥阴病、霍乱病等症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微欲绝者，以及瘟疫、疟疾、厥证、脱证、痛证见有上述症状，属阴证者。现常用于心肌梗塞、心衰、急慢性胃肠炎吐泻过多，各种高热大汗所致之虚脱，各种因素所致的休克等属于阳衰阴盛者。 用法用量：以水3升，煮取1升2合，去滓，分温再服。强人可大附子1枚，干姜3两。 用药禁忌：血虚寒滞之厥逆非本方所宜，热厥禁用。 处方三 组成：山茱萸1两，细辛1两，干姜（炙）1两，甘草3两（炙），麦门冬1升（去心）。 主治：卒中风不能言，厥逆无脉，手足拘急。 用法用量：以水7升，煮取2升，分为4服。 制备方法：上切。 用药禁忌：忌海藻，菘菜、生葱、韭菜。 处方四 组成：干姜半两（炮裂，锉），附子半两（炮裂，去皮脐），桂心半两，甘草半两（炙微赤，锉），白术半两，当归（锉，微炒）半两。 主治：阴毒伤寒，脉候沉细，四肢逆冷，烦躁头痛。
入冬以后有不少青年女性找我咨询和治疗手脚冰凉，而且不少网友也问到这个问题，甚止有的人问得更细，能否常喝阿胶或是吃大枣桂圆。这么多人关心这个问题，看来不是个小问题，所以有必要谈一谈这方面的话题和治疗。 手脚冰凉，尤其是青年女性，不是什么大问题，也不是什么疑难杂证，早在二干多年前，医圣张仲景就解决了这个问题。《伤寒论》351条谈的就是这个问题。“原文：手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。” 当归四逆汤：当归三两(45g) 桂枝三两(45g) 芍药三两(45g) 细辛三两(45g) 甘草二两(30)炙大枣二十五枚通草二两(30) 上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升。[括号内剂量为我临床习惯用量]。 看看，医圣治疗此病多么详细，有证有方有服法。言简意赅，易于操作。此病临床上多见，辨证起来并不复杂，血虚寒滞，四字足也。血虚，脉细欲绝，不足么；手足厥寒，即四肢冰凉，寒凝么。治法：当归加桂枝汤补血养血，细辛通草温阳散寒。桂技汤本身就是一付滋阴和阳的温补剂，再添当归和加重大枣用量共成补血重剂；细辛生姜亦是辛温良药，为仲景散寒之常规用药，如嫌力量不足，352条补之，再加入吴茱萸加重生姜；通草为通络之药，临床上我常用丝瓜络代替。此方治疗手脚冰凉为正治之方，临床效果显著。下举一例示之： 2009年，曾在乐仁堂治电子市场一青年妇女，二十八九岁，中等个子，微胖面白，记得当时是秋末乍凉还暖，找到我耍求治疗月经过少稀发，刻诊：舌淡苔白，脉沉细无力，月经每次来时仅两天就结束，量少色淡，还未入冬就已把羽绒服穿上，帽子戴上，一付全副武装的样子，我问就那么冷么？答曰：全身不暖和，尤其是手脚冰凉，已经有十来年了，于是我细观双手色白透着微紫暗，触之确实冰凉。饮食一般，基本二便正常。精神尚可，略有乏力头晕。病人问除了治妇科能否把手脚冰凉一起治一下，为这她看了很多中医都效果不大，经人介绍常吃桂附地黄丸也是不见好转。我说治的不对证，此乃血虚寒凝，当归四逆汤证。于是当归四逆汤合温经汤治之，先予十付药，二诊时告之，药后已不太冷了，现已脱去羽绒服，仅穿毛衣。要求继续治疗，处方当归四逆汤合四物汤：当归30g 桂枝30g 赤芍30g 细辛15g 丝瓜络20g 川芎10g 熟地60g 莬丝子15g 鸡血藤15g 生姜30g 炙甘草15g 大枣15个(切) 十付，水煎服。三诊时告之，月经已来过了，量已稍多，共来了四天，全身已不怕冷，触之双手已不冰凉，病人甚喜。后以此方为主加工成蜜丸又服三月，彻底治愈。 临床上我治疗此证比较多，尤其是青年女性，西医多归为末梢血液循环不好或雷诺氏证，亦有认为是缺铁性贫血。也没有什么好的办法。在这方面中医治疗却是长处，治疗起来效果还是好的。主要方子就是当归四逆汤为主进行加减，实践证明仲景不欺我也。 然而有时我也很惑然，前一段时间，有一个北京的网友，22岁，青年女性，求治此证，说一到冬天手脚就特别冰凉，说在北京，找了很多中医，都大医院的，吃了很多药都不见效，很是悲观，问我真的是无治了么？我听后甚是谔然！这并不是什么难治之证，一个中医怎么就治不了呢？为此，我小题大作，抽空写了这篇文章，说明此证易治，也请青年学子不要轻之和惧之此证。得法得方易耳！
四逆汤治验案 笔者临证27 年，运用经方治疗内科杂症，每获效验，体现了中医辨证论治的原则，现举验案数例，以飨同道。 1 四逆汤治疗顽固性失眠案 李某，男性，62岁，2013年9月6日初诊。失眠，心悸、头晕3 年，辗转多家医院诊治无效，本次症见：失眠少寐（每晚不足2 小时），早醒，醒后不能再入睡，困倦而睡又睡不着，伴心悸，头晕，口干欲饮水，不欲多饮，倦怠乏力，怕冷，两腿膝下冰凉感，纳谷不香，舌质淡，苔薄白，脉沉细。辨证：阴阳失调。治法：扶阳抑阴，启阴交阳，使阳复其位，四逆汤加减：蒸附片45g先煎，干姜15g，炙甘草 30g，龙骨30g 先煎牡蛎30 g 先煎，枣仁45g ，远志15 ，菖蒲15g，磁石20g 先煎，黄柏6g ，紫石英20g 先煎，肉桂3g，头煎加水2000ml，文火煎取250ml，二煎加水1500ml，文火煎取 250ml，二次兑匀，早晚各服一次。进服7 剂后，每晚入睡4 小时，继续服15剂后每晚入睡6 小时，切中病机，守方继服15 剂，睡眠正常，诸证悉除。 按：失眠与欲寐相近，分为前半夜失眠和后半夜失眠；前半夜为入睡困难，阴虚者居多，后半夜为醒后难以入睡，老年人多见阳虚者多，遇到睡眠问题时，不一定是从“ 心藏神” 着手，而是把病情归结到阴阳这个大纲。如《内经》的《大惑论》里通
过卫气的循行解释失眠的病机：卫气无法进入阴则目不冥。而阻碍卫气进入阴（指体内）的原因很多，包括寒盛相火上浮。少阴条文中说“恶寒，身?、脉微细” [1] ，因身体发冷而不寐。正如后人所谓“水寒而不藏龙也。”病机总属阳不潜藏也。另外还有一些加减，如加紫石英，《名医别录》中说这味药有“ 安魂魄，镇下焦” 的功效，既有重镇性能又温暖肾脏。还有磁石（这里应用“ 去性取用” 的原则）。还是一句话：治病必求于本，应用此方，引火归原，达到阴阳平衡，临床实践证明可以发挥收敛命门火的作用。平衡调和，最终达到治疗目。 2 四逆汤治疗难治性低血钾案 患者，男，23岁，2013年11月15日初诊，住院号：412918。颅咽管瘤术后7月，多尿2月，低血钾3周，血钾2.0mmol/L 。上午8：00COR为99.17nmol/L （正常140～440nmol/L ）， TSH0.07mI/L （0.34-5.6mIU/L ），T31.13nmol/L （正常1.34 ～2.73nmol/L ），住院期间每天口服补钾12g，静脉补钾4g，治疗15 天血钾不能纠正。症见：畏寒肢冷，身困嗜卧，面白而无华，表情淡漠，腿脚浮肿，舌体胖，舌质淡，苔薄白，脉沉细。诊断：颅咽管瘤术后，垂体功能减退症。中医属于少阴证，肾阳虚惫，固摄失司，治宜固肾纳气，四逆汤加减：蒸附片45g 先煎，干姜15g，补骨脂30g 先煎白术30g，山萸肉45g，益智仁30g ，炙甘草45g，肉桂3g，头煎加水2000ml，文火煎取250ml，二煎加水1500ml，文火煎取250ml ，二次兑匀，早晚各服一次。进服
当归四逆汤的功效与作用 文章目录*一、当归四逆汤的功效与作用*二、当归四逆汤的组成、用法及主治*三、当归四逆汤的现代用法 当归四逆汤的功效与作用1、当归四逆汤能改善血液循环: 当归、桂枝、芍药、细辛均有改善血液循环的作用。 2、镇痛和镇静身体、缓解解痉作用:当归、桂枝、芍药、细辛均有镇痛、镇静作用,当归、芍药、甘草有解痉作用。 3、抗菌和消炎作用:中医药中的当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、霉菌有不同程度的抑制作用。 4、抑制血小板聚集及抗血栓形成:当归具明显抑制血小板聚集和抗血栓形成的作用,还具抑制胃液分泌。促进溃疡愈合等作用。 当归四逆汤的组成、用法及主治1、组成:当归三两(12g) 桂枝三两(9g),去皮芍药三两(9g) 细辛三两(3g) 甘草二两 (6g),炙通草二两(6g) 大枣二十五枚(8枚)。 2、用法:上七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服(现代用法:水煎月艮)。 3、功用:温经散寒,养血通脉。 4、主治:血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂
疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。 5、方解:本方证由营血虚弱,寒凝经脉,血行不利所致。素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别。治当温经散寒,养血通脉。本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共 为臣药。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防桂枝、细辛燥烈太过,伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒,养血通脉之效。 当归四逆汤的现代用法1、偏头痛 某女,32岁。自诉右侧偏头痛6年余,每年发作3～4次,常于感寒受凉或劳累过度时发作,以太阳穴周围疼痛为甚,常伴有 眩晕呕吐。疼痛缓解期常有神疲嗜睡,食少纳呆,失眠多梦等症。素来身体瘦弱,四肢清凉,脉细软无力,舌质淡,苔少。证属气血亏虚,元阳不足,寒客经脉,血行不畅,不通则痛。拟当归四逆汤加味:当归、川芎、熟地、白芍、蔓荆子、钩藤、党参、大枣、黄芪、生姜各10g,细辛、桂枝、吴萸各5g.3剂。二诊头痛减轻。更进
茯苓四逆汤临床运用经验 周连三述;唐祖宣整理 茯苓四逆汤出自仲景《伤寒论》，由茯苓、人参、附子、干姜、甘草五味药组成。五味配合，既可回阳救逆，又能培土补虚。 此方主治，仲景仅提出汗、下后“烦躁”一证，而分析其内容，确包括了四逆汤、四逆加人参汤、干姜附子汤三个方剂的药物。四逆汤具有回阳救逆的功能，主治少阴病厥逆，恶寒踡卧，下利清谷，腹疼吐利，脉沉等证，乃阳虚阴盛阳亡之证，故急以姜、附回阳。此方比四逆汤多茯苓、人参二味，茯苓能补脾渗水利湿，人参补益气血。四逆汤纯为回阳，本方兼以固正矣。干姜附子汤治疗汗、下之后，“昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，脉沉微”之证，乃汗、下后阳虚阴盛，势急而病轻，故仅用姜、附二味，不用甘草，扶阳以抑阴。茯苓四逆证，虽亦发于汗、下之后，但阳虚而正亦虚，势缓病重，故用大剂复方，扶阳以补正。四逆加人参汤比茯苓四逆仅少茯苓一味，主治“恶寒脉微而复利，利止，亡血也”之证，此为阳亡正亦虚，故加人参以固正。阳虚者，由于寒盛；正虚者，源于脾弱。寒则多为水邪克火，脾弱多为水湿不化，故茯苓四逆以茯苓为君，伐水补脾而利湿。其力较以上三方为缓，而具有三方之总合作用，并有利水去湿之功，临床运用范围较上三方为广。现将个人运用本方的点滴经验作一简介，仅供同道参考。谬误之处，希加指正。 1.阳亡正虚烦躁案: 故友段××，素体衰弱，形体消瘦，患病年余，久治不愈。证见
两目欲脱，烦躁欲死，以头冲墙，高声呼烦。家属诉:初起微烦头疼，屡经诊治，因其烦躁，均用寒凉清热之剂，多剂无效，病反增剧。面色青黑，精神极惫，气喘不足以息，急汗如油而凉，四肢厥逆，脉沉细欲绝。拟方如下: 茯苓一两高丽参一两炮附子一两炮干姜一两 甘草一两急煎服之。 服后，烦躁自止，后减其量，继服十余剂而愈。 按:烦躁证，病因颇多，治法各异，有邪在表而烦躁者，治宜清热解表；有邪在里而烦躁者，治宜苦寒清下；此例烦躁，年高体弱，正气素亏，真阳衰败，加之久病误服寒凉泻下，伐其肾阳，败其脾胃，正虚阳亡，则大汗出；汗出多则不仅亡阳，亦亡其阴，阴阳不相顺接，则四肢厥逆；真阳欲绝，无阳鼓血脉运行，脾胃衰败，不能生血，则脉细欲绝。 盖神发于阳而根于阴，阴精者，神之宅也。故阳气升，阴精不足以济上阳之亢则烦；阴气降，阴虚无阳以济之，阳根欲脱，则躁。本例微阳飞走，本根欲断，故生烦躁。仲景说:“发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。”故用此方，回阳固正。阳壮正复，腠理固密，其汗自止。用此方而不用四逆者，以四逆为回阳抑阴之剂，无补虚之功。不用四逆加人参汤者，以兼有烦躁欲死之证，故以茯苓为君，补脾以止烦。恐药轻不能挽垂绝之阳，故以大剂，频频饮之，疗效颇速。 2.发热不愈正虚亡阳案:
击退衰老的法宝——四逆汤 【导读】 不老的都是神话，所以才会有“不老女神”之说。但是大家都知道人总是会死亡的，历朝历代很多人试图发明灵丹妙药也都没能阻止这个过程。 人为什么会死亡？面对我们不能不承认的衰老，有什么方法击退吗？ 人之所以会死亡，是因为…… 人早晚会死亡，那就说明我们处于病的状态。不病会死吗？ 那到底是什么病呢？这个病其实指的是身体各项机能的沉衰。 《黄帝内经》上明确的指出：“女子五七阳明脉衰，面始焦，发始堕”；“男子五八肾气衰，发堕齿槁”。生命的成长期可能身体各项机能在完善，但是到了三四十岁左右之后，就不得不始终面临这个问题——不断的衰老。 很多人也意识到了这一点，脸上长斑，皮肤暗淡，白发一根又一根，牙齿松动。精力不再旺盛，体能跟不上，脑子转不动……悄无声息的这些变化慢慢地开始让大家有所警觉。 于是所有人都想试图做些什么来减缓衰老的速度。比如…… 运动？ 很多人选择运动来击退衰老。运动加快身体新陈代谢，让身体充满活力，看上去是个不错的选择。 有很多人经常打羽毛球，技术娴熟，身体看似也是非常结实，但是仔细一瞧，这些人挺着大肚子呢。肚子大是因为脾胃虚寒，中医上有一个很形象的词语叫做“雀腹”，这是严重的脾胃类问题。看来运动并没有帮助他们解决脾胃的问题。 从全息角度看，脾胃不好，在身体上反应消化吸收食物的能力存在问题，转化水谷精微能力不足，往身体外面看，就可能表现出进财能力差，整个人都不够强大。
运动，为什么没给我们带来真正的健康、真正的好运呢？ 保健品？补品？ 很多人选择吃保健品，补品，每天药片一大把，补品一大堆，到底有多大作用？ 身体想要真正恢复，一定别忽视脾胃问题。《内经》上云：谷入于胃，脉道乃通，血气乃行“，脾胃是气血生化之源，是身体能量最直接的来源，如果保健品能真正做到恢复脾胃功能，身体是要出现以下几个现象的：比如脾胃的寒湿排出体表，身体会长湿疹；本来肚子大，阶段性会出现肚子小了手开始胀；大便量阶段性的增多。这些都是脾胃功能在恢复。 保健品、补品？为什么没带来真正的排病反应，为什么身体情况没有在真正进步呢？ 西药？ 很多人不得不选择西药，试图减缓一些并发症的发病速度，控制病情。血糖高，血压高的朋友几乎都被灌输了终身服药的观念。西药的弊端，就是需要越来越多的药去维持一个看似正常的结果。慢慢地，打胰岛素的单位越来越多，降压药联合用的越来越多。再比如临床上常见的头痛问题，很多人吃止痛药，一开始半片能止疼，后来会发展到两片、三片都不没有作用了。 真正良性循环的服药是越来越少的，而不是越来越多的。相反的，如果吃了正确的健康的中药，药是逐渐减少的。比如头痛如果是一柴胡证，可能服用小柴胡汤加川芎的方剂，刚开始需要喝三剂管用，到最后，可能一碗下去头就不痛了，而且头痛的发作次数越来越少，程度也越来越轻。 西药，你还在依赖吗？
中药处方常见的八大配伍技术 一、大小配伍：剂量大小变化 小承气汤：大黄12、枳实9、厚朴6 ，主热证。 厚朴三物汤：厚朴24、枳实15、大黄12 ，主气闭证。 目的：改变适应证。 ●中医用药之精妙处，古有“传方不传量”。 二、阴阳配伍：君阴臣阳，君阳臣阴 ■君阴臣阳 左归丸：熟地、山药、龟板胶，主滋补肾阴填精； 鹿角胶、菟丝子，主补助肾阳。 目的：补肾阳助化生阴精。 ■君阳臣阴 右归丸：附子、肉桂、鹿角胶，主补肾中之阳； 熟地、山药、山萸肉，主补肾肝脾三阴。 目的：为化生阳气补实之物质基础。 ●为中医八纲辨证之体现。 三、寒热配伍：君寒臣热、君热臣寒 ■君热臣寒 通脉四逆汤：附子、干姜，主回阳救逆/热； 猪胆汁，清热泻火/寒。 目的：抑过热伤阴。 ■君寒臣热 芍药汤：黄连、黄芩、大黄，主清热泻火； 肉桂，大辛大热。 目的：防过寒伤中。 ●为中医八纲辨证之体现。 四、补泻配伍：补中有泻、泻中有补 ■补中有泻 六味地黄丸：熟地、山药、萸肉，主补肾肝脾三阴； 泽泻、茯苓泻三焦湿邪。 目的：防过度补阴而滋腻、留邪。 ■泻中有补 白虎汤：石膏、知母，清热泻火； 炙甘草、粳米，益胃生津。 目的：泻而不伤正，补而不留邪。 ●为中医八纲辨证之体现。 五、表里配伍：君表臣里，君里臣表 ■君里臣表 麻黄细辛附子汤：附子、细辛，温肾阳，主阳气虚里寒证/助阳；麻黄：发散表邪/解表。 目的：袪邪不伤正，扶正不留邪。 ■君表臣里
柴胡、葛根、甘草、羌活、白芷，解肌发表/表证 黄芩、石膏，清里热/里 ●为中医八纲辨证之体现。 六、动静配伍：君动臣静，君静臣动 ■君动臣静 败毒散：柴胡、川芎、羌活、独活，主发散表邪/动； 人参、茯苓、甘草，主补中气/静。 目的：不伤正气，培元又败毒邪。 ■君静臣动 阳和汤：熟地、鹿胶、肉桂，主补肾精/主静； 麻黄辛散、通经络，主阳气开结/主动。 目的：补而不腻，通而不伤正。 ●为中医整体观之体现。 七、升降配伍：君升臣降，君降臣升 ■君升臣降 升阳益脾汤：黄芪、陈皮、防风，主补升中气/升； 半夏，泽泻，主降泻湿邪/降。 目的：升中有降，防太过。 ■君降臣升 济川煎：肉苁蓉、当归，主润肠通便/降； 升麻，提升中气/升。 目的：轻宣升阳，浊阴自降。 ●为中医整体观之体现。 八、敛散配伍：散中有敛、敛中有散 ■散中有敛 桂枝汤：桂枝、生姜辛散，主解肌发表/散； 白芍，酸敛，调营卫/敛。 目的：辛散不伤阴。 ■敛中有散 玉屏风散：黄芪、白术，固表止汗/敛； 防风，解表散风/散。 目的：敛中有散，不留邪。 ●为中医整体观之体现。
名老中医经验方分享——手脚冰冷秘方 手脚的冰冷往往提示内虚寒凝，大多时候都是气血亏虚、阴阳失衡所致，古方中医表示，总的来说就是一个调理气血、温通血脉的治疗调理，但是气血亏虚可以由不同的虚证引起，每一种虚证都是不同的，治疗上就要注重一个哪里虚就调哪里。 药方一:四君子汤（四君子丸）人参、白术、茯苓、甘草加减。此方具有补气、益气健脾的功效。适合脾胃气虚证的人，经常出现面色萎黄、语声低微、气短乏力、食少、大便稀溏的人更加适合使用。 药方二:八珍汤人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草加减。此方具有益气补血之功效。适合气血两虚证的人，经常出现面色苍白或萎黄、头晕耳眩、四肢倦怠、气短懒言、心悸、饮食减少的人使用更佳。临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病等气血两虚的人。 药方三:附子理中汤附子、人参、干姜、甘草、白术加减。此方有补虚回阳、温中散寒的功效。适合脾气虚而寒重的人，出现四肢冰冷僵硬、脘腹冷痛、呕吐、腹泻的人使用效果更佳。 气血不足引起的手脚冰凉脾胃是气血之源，补益气血要从脾胃入手，调理脾胃才是关键。看看医生留给我们调理脾胃的经方：关注-医学推广中心 1、理中汤：人参10g 炙甘草10g 白术10g 干姜。补益宗气最好的方子没有之一！后世有四君子汤：党参10茯苓10白术10甘草
9 。 2、当归补血汤：黄芪（25克）当归（5克）这条方从金匮要略来，被后人发扬光大。记住这个比例很重要，比例对，煮水、煲汤都行。补血的关键在于补气开始。 3、四物汤：这条方子也是从经方而来，是补血的最好方子之一。熟地15白芍15 川芎10 当归10 单位：克。（女性月经少必备，前提是脾胃要好，脾胃差可以加陈皮9g、茯苓10g） 4、十全大补汤或者中成药十全大补丸：。这条方就是传说中的十全大补汤了补气补血同时进行，适合纯需的体弱之人，“”太虚真人”的救命方。组成：四君子汤+四物汤+生姜党参10茯苓10白术10甘草9 熟地15白芍15 川芎10 当归10 生姜一块 5、小孩子气血虚黄芪建中汤/小建中汤：（黄芪）桂枝15白芍30 红枣15生姜15 炙甘草12g这条方式调理体质差的小孩，抵抗力差，不张身体，体型瘦小的小朋友最适合。最最适合调理小朋友的方子，没有之一！ 6、妹子补气血妹子气虚不够，不仅仅是脸上差，最重要的经常会大姨妈痛，痛得死去活来，下辈子再也不做女人！脾胃差伴宫寒痛经的气血虚证：伴随经常容易感冒、怕冷，手脚凉、痛经、月经量少、脸色白、口唇无血色，脾胃差、容易胃胀拉肚子等。轻症：用黄芪建中汤+当归：黄芪25 当归5 桂枝15 白芍15 红枣15 炙甘草12 生姜一块（30g）这条方子比较柔和哦，如果是身体太寒的特别是宫寒的妹子，就用下面这条方吧。
刘渡舟当归四逆汤讲稿 手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（365） 当归四逆汤方： 当归三两桂枝三两芍药三两细辛三两大枣二十五个通草二 两甘草二两，炙 上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 这条论述了血虚寒厥的当归四逆汤的方证。 手足厥寒是证候，如果脉微欲绝属于阳虚，用通脉四逆汤、通脉四逆汤加葱白都可以，是四逆汤证。因为微为阳微，微脉主于阳气微。脉细欲绝者，“细脉萦萦血气衰”，就像摸着一个细线，甚至就像蜘蛛丝。细主血虚、阴虚，和脉微主于阳虚就不一样，所以这种手足厥寒属于血虚。血虚脉细，同时受风寒之邪，经脉血虚受寒，阴阳气不相顺接而出现寒厥，叫血虚寒厥。 “当归四逆汤主之”。四逆汤主手足厥逆，冠以当归是与四逆汤相区别，这个方子不但以附子扶阳，而且用当归补血。“脉细欲绝者，当归四逆汤主之”，把关键的问题点出来了，脉细、手足厥寒用当归四逆汤治疗。方中有当归、桂枝、芍药、细辛、大枣、甘草、通草，实际上这个方子就是桂枝汤去了生姜，加上了当归、细辛、通草组成的，一共七味药。 “细脉萦萦血气衰，诸虚劳损七情乖。”当归辛温而润，还有点儿甜味，是补血药，当归、芍药补血，也体现桂枝汤加当归的意思，加当归以补血通脉。肝脉血虚受寒，寒滞肝脉，所以必须加桂枝、细辛、
通草通阳以散寒，与当归、芍药相配还有调和营卫、调和气血的作用。这个方子大枣用得最多，用二十五枚，赵本作十二枚；细辛祛寒止疼，能治骨节疼，能开痹气。脉细欲绝，所以用细辛以祛其寒邪，同时又怕它伤血，所以多用大枣补津液，补脾胃，使细辛不会发生流弊。 当归四逆就治手足厥寒脉细欲绝的吗？现代医学称为雷诺病，女性多见，就是手指头特凉，颜色变青了，有的还变紫色，特难受，到夏天还带大手套。这个病不好治，当归四逆汤是有效的，至少能减轻症状。还有冻疮病，在暴露部位紫色发青，又痒又破，当归四逆汤的疗效就很好。一方面吃药，一方面药渣子就趁热敷在外面。当归四逆汤也可以治疗年轻妇女月经期的时候感受风寒。 我在余家庄，看过一个妇女小肚子疼得很严重，怎么得的？就是劳动的时候，出了一身汗，解个小便，正赶上例假的时候，风也大，她就觉得小肚子冰凉冰凉的，肚子疼，腰也疼，什么小茴香、益母草吃了以后好一点儿，不解决问题，脉细还有点儿弦。我就给她当归四逆汤，你可不要轻看，这里面有细辛，细辛通经活络止疼的效果是很好的，她吃了几付就好了。 下部受寒和肝脉有关，女性小肚子疼痛，男性小肚子疼痛或疝气牵扯睾丸的，这个方子都管用，因为它既能补血，又能温通经络。当归四逆汤还治头疼，因为厥阴肝经和督脉会于巅顶，血虚有寒也会头疼，尤其连着眼睛目眶都疼，脉弦而细，舌质淡。还治痹证，血虚有寒的关节疼痛、全身疼痛，当归四逆汤效果是很好的。
四逆汤组成功效与应用 四逆，指四肢自指(趾)端向上逆冷，直至肘膝以上。四肢为诸阳之本，三阴三阳之脉相接于手足。一旦阳衰阴盛，少阴枢机不利，阳气不达于四肢，则形成四肢厥逆之候。本方解四肢厥逆，使阳气舒展而达四肢，故名四逆汤。本方为回阳救逆的代表方剂。除四肢厥冷外，并伴神疲欲寐，下利清穀，舌淡苔白，脉微等全身虚寒证表现。 四逆汤配方 制附子9克，干姜9克，炙甘草12克 【四逆汤的功效与作用】 【主治】少阴病。四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细；或太阳病误汗亡阳，而见四肢厥逆，面色苍白，脉微细者。 【病机分析】 寒为阴邪，易伤阳气，寒邪深入少阴，伤及肾阳，肾阳为一身阳气之根本，《素问·厥论)说：“阳气衰于下，则为寒厥。”肾阳虚衰，全身及肢体失于温煦，故见四肢厥逆，恶寒蜷卧。脾主运化水穀精微，依赖于肾阳的温煦，肾阳衰则不能温煦脾阳，脾失运化之职，致清阳不升，反而下陷，浊阴不降，反而上逆，故呕吐下利。阳虚寒盛，寒性凝滞，故见腹痛。《素问·举痛论》曰：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”阳气充实，精神才能旺盛，今阳气虚衰，神失所养，则见神衰欲寐。太阳误汗，阳气随汗外泄，损伤心肾之阳，而致阳气大虚之亡阳证。阳气虚衰，无力鼓动血行，则见脉微而细。 【配伍意义】 本方所治系寒邪深入少阴所致的寒厥证。《素问·至真要大论》曰：“寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛”；“寒淫所胜，平以辛热”。病至少阴阳衰阴盛，脉微肢厥，非大剂辛热之剂，不足以破阴回阳而救逆。方中附子为大辛大热之品，为补益先天命门真火之第一要品，能通行十二经脉，迅达内外以温肾壮阳，祛寒救逆，为君药。钱潢曰：“附子辛热，直走下焦，大补命门之真阳，故能治下焦逆上之寒邪，助清阳之升发而腾达于四肢，则阳回气暖而四肢无厥逆之患矣”(《伤寒溯源集》卷4)。干姜为臣药，温中焦之阳而除里寒，助附子伸发阳气。《本经疏证》卷10说：“附子以走下，乾姜以守中，有姜无附，难收斩将夺旗之功，有附无姜，难取坚壁不动之效。”附、姜同用，可温壮脾肾之阳，祛寒救逆。但二药过于温燥，恐伤阴液，因而以炙甘草为佐，调和诸药，以制约附、姜大辛大热之品劫伤阴液之弊。此外甘草配乾姜又可温健脾阳。脾阳得健，则水穀运化正常。如此则脾肾之阳得补，先后天相互滋助，以建回阳救逆之功。若服药后呕吐，可用冷服法。此即《素问·五常政大论》所谓：“气反者....-温寒以热，凉而行之”之法。综观本方，药简力专，大辛大热，使阳复厥回，故名“四逆汤”。 本方配伍特点，主要取功专力强的大辛大热之品相须为用，以加强破阴复阳之力，配伍甘温益气之药，既能解毒，又缓其过于辛热之性。综观本方，药简力专，大辛大热，使阳复厥回，