孟津县第二实验小学小学生课外活动调查问卷
一、你的基本情况（请在（）内填上符合你情况的选项号码）
1、你的性别：（）①男②女
2、你所在的年级：（）①小学三年级②小学四年级③小学五年级
二、请在括号里填上你认为合适的选项（只选1项）：
1. 请从下列活动中选择你较喜欢并占用时间较多的四项：（）
A 课外阅读B学习C画画 D 看电视
E 做实验、手工制作
F 兴趣小组活动
G 玩电脑H内务、家务、干农活
I 体育活动J音乐美术 K 和伙伴玩L 其他
2. 下列书籍中哪两种作品你较喜欢：（）
A 经典文学
B 动画
C 人物传记
D 武侠小说
E 科普读物
3. 请从下列影视载体中选择你较喜欢的三种：（）
A武打片B知识性栏目 C 游戏、竟猜、晚会 D 电视剧
E纪录片 F歌剧、舞剧 G时事新闻H 戏剧、曲艺
4. 每天可以用来做课外活动的时间：（）
A 一小时以内
B 一至二小时C二至三小时 D 三小时以上
5. 在学校开展的体育活动中你最喜欢的项目是（）A跳绳 B踢毽子 C足球d乒乓球e羽毛球e腰旗橄榄球
6. 你参加的课外兴趣小组活动是：（）A 动手为主B动脑为主
7. 你是否经常欣赏、练习绘画书法：（） A是 B否
8. 体育课除外，你每天的室内外运动或劳动是否超过一小时：（）A是 B否
9. 在没有体育课的那天，除了课间操，学校还安排集体体育活动吗？（）
A 每天课外活动都安排。
B 课外活动自由活动，不集体安排。
C 课外活动参加各种兴趣小组，只有部分同学参加体育活动。
D 每周安排1-2次集体体育活动
10、在学校申报的五个一项目中，你最喜欢的是（）A体育活动B艺术活动C制作发明D兴趣小组E十好标兵
三、请按实际情况填写
1. 学校组织过的课外活动
2. 对学校在组织课外活动方面的意见
3. 你对今后自己或集体参加课外活动的愿望