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腹胀腹泻是怎么回事呢

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生活常识分享腹胀腹泻是怎么回事呢

导语:在这个秋天的季节不光是肠胃疾病频频发生,就连肠胃出现的腹泻腹胀也经常会出现,特别是很多老年人天气变得冷了身体方面就要进行御寒工作了

在这个秋天的季节不光是肠胃疾病频频发生,就连肠胃出现的腹泻腹胀也经常会出现,特别是很多老年人天气变得冷了身体方面就要进行御寒工作了,因为暴饮暴食加上身体方面没有注意好所造成的主要疾病,对于一般的腹胀腹泻是怎么回事,我们在生活当中会遇到哪些类型呢!

1、肠易激综合征着凉拉肚子,紧张拉肚子,考试拉肚子,旅游拉肚子等症状,这种病在医学上称为肠易激综合征.又习惯地称为慢性肠炎、神经性结肠炎、结肠功能紊乱.

2、着凉拉肚子夏天快到了,天气一点点热起来,一般人认为夏天要注意防暑降温,却忽视了在防暑降温中可能出现的着凉,比如在空调房间久坐,贪凉睡在地上,暴饮啤酒、大量饮用冰镇饮料等很容易让您的肠道感到不适,其中最常见到的是着凉引起的拉肚子,这种拉肚子一般伴有腹痛、腹胀、肠鸣、便后不尽、粘液便等.到医院看病,一般医院仅控制症状,给与解痉和止泻药,或者给与心理治疗和催眠治疗,也有大夫将其误诊为慢性肠炎和结肠炎的.当天气热的时候,发生腹泻要注意便中是否有脓血,或到医院检查是否是菌性痢疾,排除肠道炎症可能就是肠易激综合征,不可将几种腹泻混淆,耽误病情.

3、感染性拉肚子春天感染性腹泻病是极为常见的肠道传染病,是由细菌、病毒、寄生虫等引起的.临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,主要通过水、食物传播,不良饮食习惯和个人卫生亦可导致感染发病

成年人腹泻的治疗

成年人腹泻的症状及治疗方法 摘要:成年人腹泻可引起脱水、营养不良,表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶,严重者甚至有生命危险,及时治疗显得十分必要。 关键词:成年人;腹泻;生命危险;治疗 成年人腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。此外,腹泻还可引起脱水、营养不良,表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶,腹泻严重者甚至有生命危险。所以,及时治疗显得十分必要。 一、成人腹泻的临床表现及原因 临床表现: 1.腹痛:常有不定时之脐周或左下腹疼痛,轻则腹部胀痛,重则痉挛性绞痛。腹痛多发生于餐后,伴强烈便意,常在排气或大便后腹痛能自然缓解。 2.排便异常:腹泻与进餐、情绪波动有关,亦可出现腹泻与便秘交替性发作。排便稀薄,无脓血,但常带有粘液。 3.消化系症状:厌食,恶心、呕吐、暧气;腹胀、矢气,便后即医学`教育网搜集整理能缓解。 4.全身症状:精神焦虑、抑郁,疲乏失眠,手足湿冷多汗,食欲减

退,全身无力消瘦等。 原因: 1.细菌感染:人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢,会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。2.病毒感染:人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,如:感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。3.食物中毒:是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。其特点是:患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。 4.饮食贪凉:夏天,很多人喜欢吃冷食,喝凉啤酒,结果可导致胃肠功能紊乱,肠蠕动加快,引起腹泻。 5.消化不良:夏天饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。 6.着凉:腹泻夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动增加而导致腹泻。 7.旅游者腹泻:因为出行者离开了自己熟悉的生活环境而去到完全陌生的地方,全身及敏感的消化系统都会发生相应的反应和变化。

腹胀

腹胀 腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。腹胀就是腹部膨隆。正常情况下小儿饭后会有腹部膨胀,饥饿时会腹部空瘪。如果腹部持续膨胀不瘪,且腹壁有张力,即可认为腹胀。 引起腹部膨隆有下列原因: (1)消化道内积有大量气体或液体。 (2)腹腔内积有过多气体或液体。 (3)腹内有较大囊性肿物或实性肿物。 腹胀 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液、小肠液等,健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻、功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)、腹腔积液,引起腹胀[1]的病因[2]大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等; (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等; (3)其他:胃肠神经官能症; 2.肝胆与胰腺疾病,如急慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症及胰腺炎等; 3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等; 4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死等,心绞痛和心律失常

亦可反射性地引起腹胀; 5.急性感染性疾病如败血症、重症肺炎及伤寒等; 腹胀 6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等; 发病机制: 1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀,B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊; 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张; 3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹 腹胀 腹胀是小儿最常见的临床表现之一,可由多种原因所引起,如何通过临床体格检查必要的化验室及影像学检查做出正确诊断进而进行恰当、及时的治疗是每一个儿科医师必须掌握的基本功。 临床体格检查:小儿腹胀的临床体格检查非常重要,通过认真细致的临床体格检查常可对疾病做出大概的诊断或找到进一步进行辅助检查的途径,反之则可能漏诊误诊给患儿带来损害甚至危及生命。 患儿因年龄幼小(新生儿婴幼儿)或对检查怀有惧怕心理,常不能充分合作,因此临床医师除必须了解小儿的解剖生理及病理特点外还要了解各年龄组小儿的心理特点,并熟练掌握检查技术才能取得确实可靠的体检资料。对于幼小儿进行某些病种的检查时可适当应用镇静剂(如触摸小儿肠套叠的腹部包块时),学龄前儿童即可能通过谈话等方法消除其恐惧心理取得合作。 1.望诊为腹胀患儿临床体格检查首先和重要的步骤: (1)腹胀范围:需要确定是全腹胀、中腹胀、下腹胀、偏左或偏右侧的腹胀,还是局限于某一区域的腹胀。全腹胀必须想到由内科原因引起的消化功能不良或肠麻痹,外科最常见的原因是低位肠梗阻,还应想到的是气腹血腹腹腔感染及各种原因引起的腹水消化道梗阻,部位越高腹胀程度越轻,并趋向于上腹部局限性的腹胀或腹部膨隆常与位于该部位的脏器有关或为该脏器病变如先天性胆管扩张症,常表现为右上腹的局限性腹胀。 (2)腹胀程度:并无明确的定义或界限,临床上常按轻、中、重作一大致的划分,正常新生儿出生24h后消化道内即为生理性积气状态,表现为一定程度的腹胀以后随年龄增大积气

消化不良腹胀怎么办

消化不良腹胀怎么办 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《消化不良腹胀怎么办》的内容,具体内容:消化不良消化不良可能是胃、小肠或大肠出毛病的一个症状,也可能本身就是一种疾病。其症状包括胀气、腹痛、胃灼热、打隔、...以下是我分享给大家的关于,一起来看看吧!消化不良腹... 消化不良消化不良可能是胃、小肠或大肠出毛病的一个症状,也可能本身就是一种疾病。其症状包括胀气、腹痛、胃灼热、打隔、...以下是我分享给大家的关于,一起来看看吧! 消化不良腹胀的解决办法 一般性处理如果消化不良腹胀时胀时消,食乳后腹胀明显,无呕吐或偶伴呕吐,放屁后腹胀减轻,按摸腹部没有摸到粪样物,乳食正常,可能是由于饮食不当早晨的。可能在进食过程中吸入空气较多,引起气压腹胀。这样的情况吃些山楂或黄瓜通通便就会好。 嗜酸菌对于消化不良的人来讲,可以选择一些嗜酸菌来改善,因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素。出现消化不良腹胀同时也要避免精制的糖类、面包、蛋糕、通心粉、乳制品、咖啡因、柳橙类水果、蕃茄、青椒、碳酸饮料、洋芋片、垃圾食物、油炸食物、辛辣食物、红肉、豆类、可乐,以及减少盐的摄取量为宜。 食用萝卜也可做成胡萝卜汁:萝卜能健胃消食,顺气宽中,对消化不良腹胀有很好的解除和舒缓作用。 严重时就医消化不良、腹胀,如果除了腹胀以外,伴有经常性呕吐,

甚至胆汁或粪样物,大便秘结,3~5天才解1次,大便量很少,且身体瘦弱的,要尽快去医院进一步检查确诊治疗。 不论你是大人还是小孩子,都有可能出现消化不良腹胀的情况,这是很常见的。所以不用担心。合理的处理好就可以,尤其是妈妈们,自己孩子如果出现消化不良腹胀不要着急,适当对症处理即可。 消化不良的病因 1.进食后胃底容受舒张发生障碍,胃窦十二指肠运动协调紊乱及内脏高敏等因素与FD发病有关。 2.心理、环境及社会因素可影响、加重FD患者的临床表现。 消化不良治疗方法 主要是对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。 1.一般治疗 建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱,避免个人生活经历中诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。 2.药物治疗 无特效药,主要是经验治疗。 (1)抑制胃酸分泌药一般用于以上腹痛为主要症状的患者,可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。 (2)促胃肠动力药一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者。选择性地服用多潘立酮、伊托必利等。 (3)根除幽门螺杆菌治疗对小部分有幽门螺杆菌感染的FD患者可能有

腹胀的病因以及解决的方法

腹胀的病因以及解决的方法 有很多人因为胃肠炎比较严重,会经常造成腹胀,腹胀如果得不到有效的治疗,会对身体构成严重的伤害,所以很多经常出腹胀的一些患者,就想具体了解一下腹胀的原因,以及其他的治疗方法有哪些?为了你能尽快康复,就来看看下面的详细介绍。 腹胀的原因以及解决办法 腹胀的原因 胃是消化管的扩大部分,位于膈下,上接食道,下通小肠。人体胃的容积为1000~3000毫升。胃的上口为贲门,下口为幽门。胃分上、中、下三部,即上脘、中脘、下脘。中医认为,胃内腔宽阔,受纳饮食,称“胃者,水谷气血之海也”。人们常说的胃病,一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡病。胃炎是胃黏膜炎症的总称。经常发生于40~50岁之间,男性多于女性。引起胃病的原因很多,包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等以及

吸烟,过度酗酒都可引起。至于胃炎的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛,恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐或在饮用橙汁、咖啡或服用阿司匹林之后发生。严重的发生出血时可有柏油便、黑便或血便。 腹胀是一种常见的消化系统症状,是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、慢性肾衰竭,以及各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。 腹胀,中医称为“痞证”,其病因多为正气不足,胃肠功能紊乱;又因患者进食生冷、油腻、煎炸之物而致寒冷错杂,气机升降失调而发病。一般分以下几种类型:1.气滞作胀,即患者自觉上腹部胀满堵塞,连及肝区和后背,甚则因胀致痛,每因生气或情志刺激诱发或加重,伴有烦躁易怒,恶心呕吐,食少嗳气,甚至吞酸等。2.脾虚腹胀,长期食欲不振,食少腹胀,食后加重,伴有四肢倦怠乏力,少气懒言,大便干稀不调、小腹重坠、四肢不温或有轻度水肿。3.血瘀腹胀,即病人小腹部持续性胀满,昼轻夜重,形体消瘦,面色苍白,指甲青紫、微血管怒张等。4.

腹泻常用中成药

腹泻常用中成药 1、参苓白术丸 主要成分为人参、茯苓、白术、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草、陈皮。功能补气健脾,调中止泻。主治脾胃虚弱引起的食欲不振,脘腹胀满,大便溏泻,身体消瘦,四肢无力,精神疲倦等症。 2、人参健脾丸 主要成分为人参、白术(麸炒)、甘草、山药、莲子、白扁豆、木香、草豆蔻、陈皮、青皮、六神曲、谷芽、山楂、芡实、薏苡仁、当归、枳壳。功能健脾益气,和胃止泻。主治脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。 3、六君子丸 主要成分为党参、茯苓、白术(麸炒)、甘草(蜜炙)、半夏(制)、陈皮、生姜、大枣。功能健脾止泻。主治脾胃虚弱,消化不良,腹痛便溏。 4、附子理中丸 主要成分为附子、党参、白术、干姜、甘草。功能温中健脾。主治脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等病症。 5、补脾益肠丸 主要成份为黄芪、党参、砂仁、白芍、当归、白术、肉桂、延胡索、荔枝核、干姜、甘草、防风、木香、补骨脂、赤石脂。功能补中益气,健脾和胃,涩肠止泻,止痛止血,生肌消肿。主治脾胃气虚,清阳不升,中气虚陷之腹泻腹痛、腹胀、肠鸣;气血不和之粘液血便;或脾阳不足,冷积便秘等。 6、四神丸 主要成分为补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸。功能温肾暖脾,涩肠止泻。主治脾肾虚寒之五更泄泻,不思饮食,或腹痛,腰酸,肢冷神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉迟无力。 7、枫蓼肠胃康片 主要成分为牛耳枫、辣蓼。功能理气健胃,除湿化滞。主治脾运不健,气滞湿困而导致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。

8、葛根芩连微丸 主要成分为葛根、黄芩、黄连、炙甘草。功能解肌,清热,止泻,止痢。主治泄泻痢疾、身热烦渴、下痢臭秽;菌痢肠炎。 9、香连丸 主要成分为黄连、木香。功能清化湿热,行气止痛。主治痢疾,里急后重,腹痛泄泻。 10、加味香连丸 主要成分为木香、黄连、黄芩、黄柏、白芍、当归、厚朴、枳壳、槟榔、延胡索、吴茱萸、甘草。功能祛湿清热,化滞止痢。主治湿热凝结引起的红白痢疾,腹痛下坠。 11、固本益肠片 主要成分为党参、白术、炮姜、山药、黄芪、补骨脂、当归、白芍、延胡索、木香、地榆、赤石脂、儿茶、甘草。健脾温肾,涩肠止泻。主治脾虚或脾肾阳虚所致久泄久痢,适用于慢性腹泻、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等。 12、藿香正气丸 主要成分为广藿香、紫苏叶、白芷、白术、陈皮、半夏、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大枣。功能解表化湿,理气和中,扶正祛邪。主治感冒、呕吐、泄泻、霍乱、湿阻等病。

中医治疗腹泻

中医治疗腹泻从中医角度来看,泄泻与“湿”关系最密切,有“无湿不成泄” “湿多成五泄”之说。泄泻总因脾胃运化失常,清浊不分,水谷不化,停而为湿所致。而引起脾胃运化失常的原因众多,有外感因素,也有饮食失节、情志失调、先天或病后体虚等因素。急性腹泻大多与外感、饮食相关,慢性腹泻多与情志、体虚相关。 治疗泄泻的方法多种多样,因病因病机不同而治法各异。如外感湿邪,当健脾燥湿,分利小便;外感寒湿,当散寒除湿;外感湿热,当清热祛湿;胃热脾寒或胆热脾寒,当寒温并施,辛开苦降;食积胃肠,当消食化积;肝郁气机,脾不运化,当疏肝理气运脾;脾气虚弱,当健脾益气助运;脾肾阳虚,又当温补脾肾等。 泄泻时重点观察的内容在辨治泄泻时,以下几个方面对确定证型、选方用药意义较大,故需要重点观察。?大便的气味:气秽甚,多为热(火)泻;臭如败卵为食积泻。 ?大便的通畅度:泻而不畅,里急后重,多为肠道积滞泻或气虚泻。?小便的量与色:小便量少不畅,多为湿泻;小便量少色黄或赤,多为热泻。?是否伴有腹痛、腹胀:若腹不痛而胀,或肠鸣者,多为湿泻;阵痛多为热泻;绞痛持续不止多为寒泻;痛则泻,泻后痛缓,为肝郁脾虚泻。 ?是否口干:口干欲饮者,多为热泻;口不干者,多为寒泻。?舌象:舌淡而胖润者,多为寒泻,或脾肾阳虚泻;舌红而干者,多为热泻;苔厚腻者,为湿泻。 ?脉象:泄泻脉多沉,沉迟为寒泻,沉数为热(火)泻,缓弱为暑湿泻(夏月病)。 方剂的选择 1. 湿泻:因感受湿邪所致。症见:多为水泻,腹不痛,肠鸣音亢进,小便量少,舌不红,苔厚腻,脉 细。 方选平胃散、五苓散、胃苓汤等。 2. 寒泻:因感受风寒之邪所致。症见:发热或不发热,恶风,恶寒,项强,手足冷,腹痛,腹泻, 泻下物不臭,口不渴,舌淡暗,苔薄而润,脉浮缓。有汗者,方选桂枝汤或桂枝加葛根汤;无汗者,方选葛根汤。 3. 寒湿泻:因感受寒湿之邪所致。症见:水泻,腹中绞痛不止,泻下物不臭,面色苍白或暗而无光,头 昏重,脘腹胀,食欲下降,恶心欲吐,口不干,或伴身痛,舌淡,苔白而厚,脉沉迟。 方选藿香正气散(也治暑湿泻)、五积散、甘草干姜茯苓白术汤、甘草干姜汤、附子粳米汤、术附汤等;若脉微细欲绝,精神极差(但欲寐),手足厥冷,则选四逆汤、白通汤、真武汤等。 4. 虚寒泻:因脾阳亏虚或脾肾阳虚所致。 脾阳虚者症见:泄泻,完谷不化,大便不臭秽,泻而畅,腹中隐痛,手足不温,小便色清,舌淡胖水滑,脉细迟,方选理中汤、附子理中汤、桂枝人参汤、四逆加人参汤、小建中汤、黄芪建中汤、胃风汤等;

腹部胀大是怎么回事

腹部胀大是怎么回事 1、腹部胀大是怎么回事 腹胀是非常常见的临床症状,几乎每个人都曾有过此症状。不过,大部分人此症状为一过性,不需服药,会自行缓解。 引起腹胀的原因各种各样,有的可能因饮食习惯不良;有的可能患有胃肠道疾病如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎等;有的可能患有肝胰胆系疾病,如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、慢性胰腺炎等;有的可能与其他系统慢性疾病有关,如心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等;有的可能与服用某些药物有关。 2、腹部胀大症状表现 一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆,结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。 伴随症状 腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。 3、腹部胀大怎么检查 患儿的血常规检查必不可少如白细胞计数增高和中性粒细胞增

高常提示患儿存在全身、肠腔内腹腔内或脏器的感染。很多泌尿系疾患会引起尿路感染,通过尿常规检查可发现白细胞增多肠道感染可通过大便常规检查确诊有白细胞增多腹水患儿应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中,可能找到肿瘤细胞。 腹部胀大如何预防 1、少食易在肠胃部制造气体的食物 如土豆面食、糖等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。 2、不食不易消化的食物 炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。 3、良好进食习惯 改变狼吞虎咽的习惯因进食太快或边走边吃容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部引起腹胀。 4、防止不良情绪 焦躁、忧虑悲伤、沮丧抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。 5、增强体质 注意锻炼身体每天坚持适量室外运动不仅有助于克服不良情绪而且可帮助消化系统维持正常功能。 腹部胀大如何按摩

中医治疗腹泻

中医治疗腹泻 从中医角度来看,泄泻与“湿”关系最密切,有“无湿不成泄”“湿多成五泄”之说。泄泻总因脾胃运化失常,清浊不分,水谷不化,停而为湿所致。而引起脾胃运化失常的原因众多,有外感因素,也有饮食失节、情志失调、先天或病后体虚等因素。急性腹泻大多与外感、饮食相关,慢性腹泻多与情志、体虚相关。 治疗泄泻的方法多种多样,因病因病机不同而治法各异。如外感湿邪,当健脾燥湿,分利小便;外感寒湿,当散寒除湿;外感湿热,当清热祛湿;胃热脾寒或胆热脾寒,当寒温并施,辛开苦降;食积胃肠,当消食化积;肝郁气机,脾不运化,当疏肝理气运脾;脾气虚弱,当健脾益气助运;脾肾阳虚,又当温补脾肾等。 泄泻时重点观察的内容 在辨治泄泻时,以下几个方面对确定证型、选方用药意义较大,故需要重点观察。 ●大便的气味:气秽甚,多为热(火)泻;臭如败卵为食积泻。 ●大便的通畅度:泻而不畅,里急后重,多为肠道积滞泻或气虚泻。 ●小便的量与色:小便量少不畅,多为湿泻;小便量少色黄或赤,多为热泻。 ●是否伴有腹痛、腹胀:若腹不痛而胀,或肠鸣者,多为湿泻;阵痛多为热泻;绞痛持续不止多为寒泻;痛则泻,泻后痛缓,为肝郁脾虚泻。 ●是否口干:口干欲饮者,多为热泻;口不干者,多为寒泻。 ●舌象:舌淡而胖润者,多为寒泻,或脾肾阳虚泻;舌红而干者,多为热泻;苔厚腻者,为湿泻。 ●脉象:泄泻脉多沉,沉迟为寒泻,沉数为热(火)泻,缓弱为暑湿泻(夏月病)。 方剂的选择 1.湿泻:因感受湿邪所致。症见:多为水泻,腹不痛,肠鸣音亢进,小便量少,舌不红, 苔厚腻,脉细。 方选平胃散、五苓散、胃苓汤等。 2.寒泻:因感受风寒之邪所致。症见:发热或不发热,恶风,恶寒,项强,手足冷,腹痛, 腹泻,泻下物不臭,口不渴,舌淡暗,苔薄而润,脉浮缓。 有汗者,方选桂枝汤或桂枝加葛根汤;无汗者,方选葛根汤。 3.寒湿泻:因感受寒湿之邪所致。症见:水泻,腹中绞痛不止,泻下物不臭,面色苍白或 暗而无光,头昏重,脘腹胀,食欲下降,恶心欲吐,口不干,或伴身痛,舌淡,苔白而厚,脉沉迟。 方选藿香正气散(也治暑湿泻)、五积散、甘草干姜茯苓白术汤、甘草干姜汤、附子粳米汤、术附汤等;若脉微细欲绝,精神极差(但欲寐),手足厥冷,则选四逆汤、白通汤、真武汤等。 4.虚寒泻:因脾阳亏虚或脾肾阳虚所致。 脾阳虚者症见:泄泻,完谷不化,大便不臭秽,泻而畅,腹中隐痛,手足不温,小便色清,舌淡胖水滑,脉细迟,方选理中汤、附子理中汤、桂枝人参汤、四逆加人参汤、小建中汤、黄芪建中汤、胃风汤等;

精选右上腹部腹胀的原因

右上腹部腹胀的原因 腹胀是比较常见的一种疾病,虽然对于身体的危害,比其他的疾病要小一些,但是如果长期存在,就会严重影响到自己消化系统,所以作为每一个经常腹胀的患者,一定要引起重视,以免对自己的身体构造严重伤害,下面就具体介绍了右上腹部鼓胀的原因,你可以具体了解一下。 原因 正常人胃肠道内可有少量气体,约150毫升左右,当 咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时,胃肠道内产气过多,

而肠道内的气体又不能从肛门排出体外,则可导致腹胀。 一、食物发酵正常情况下,回肠下端和升结肠有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子里,因某种原因停留时间过长,在细菌的作用下,可以引起食糜发酵,产生大量的气体,引起腹胀。 二、吸入空气吃东西时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气,而引起肠胀气。 三、胃肠道中气体吸收障碍正常情况下,腹腔内大部分气体,经肠壁血管吸收后,由肺部呼吸排出体外。有些疾病,肠壁血液循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,从而引起腹胀。

四、胃肠道内气体排出障碍因某些原因,肠蠕动功能减弱或消失,所以肠腔内的气体排不出体外,因而引起腹胀。 腹胀一般分以下几种类型: 一、气滞作胀:患者自觉上腹部胀满堵塞,连及肝区和后背,甚则因胀致痛,每因生气或情志刺激诱发或加重,伴有烦躁易怒,恶心呕吐,食少嗳气,甚至吞酸等。治以疏达肝气、和胃降逆。

二、脾虚腹胀:肝炎日久,长期食欲不振,食少腹胀,食后加重,伴有四肢倦怠乏力,少气懒言,大便干稀不调、小腹重坠、四肢不温或有轻度水肿。治以健脾消胀、升清降浊。 了解了以上介绍的右上腹部腹胀原因以后,一定要引起自己重视,以免因长期地存在腹胀,引起其他的并发症,给自己的身体带来严重影响,所以当出现了腹胀以后,最好是到医院全面的检查一下,看看是什么原因造成的,通过正确的方法进行治疗,才能尽快摆脱腹胀,拥有健康身体。

晚上肚子胀气是怎么回事呢

晚上肚子胀气是怎么回事呢 有不少人特别是做过很多中老年朋友们,经常会出现无缘无故的晚上,肚子胀气,还有的会出现一连串的打嗝感觉到肠胃发胀,有一股气体来回的游走,肠胃是我们人体当中最重要的部位也是最重要的器官之一,如果肠胃的生态环境受到了破坏,就会不停的出现胀气和疼痛的现象,对于晚上肚子胀气是怎么回事呢! 引发腹胀的原因很多,我们要针对不同的病情分类处理啊治疗。下面我们就看看为什么会腹胀,引发腹胀的原因有哪些。 一、胃肠道疾病: 1、胃部疾病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张 及幽门梗阻等。 2、肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 3、其它:胃肠神经官能症。 二、肝、胆与胰腺疾病如急、慢性肝炎,肝硬变,慢性胆

囊炎,胆石症及胰腺炎等。 三、腹膜疾病常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。 四、心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 通常胃肠道健康人体排泄就会正常,体内有益菌会抑制坏菌的繁殖和发酵。有效避免体内过多气体的产生。 水苏糖是一种天然的生物制品,不被人体吸收,直达肠道,促进益生菌繁殖,抑制坏菌生长,改善胃肠道环境,保证胃肠道健康通畅,对于腹胀经常放屁的调理效果非常好。 另外少吃容易产气的食物,如豆类食品含有不能被胃肠道内酶消化吸收的糖类,但易被结肠细菌酵解;牛奶中的乳糖也不能被完全吸收,避免引起肚子胀的原因,是消除肚子胀的根本措施。所以应少吃黄豆、赤豆、番薯、栗子、花生及奶制品、啤酒和汽水等食品。 以上的文章我们了解到了晚上肚子胀气是怎么回事,首先建议各位朋友们尝味道是人们健康最正确的源泉,人每天吃下去的

胀气的原因

总结归纳精选(1): 肠胀气病因: 一、肠胀气引发的原因 2、肝、胆、胰腺疾病引起胃肠胀气的肝脏疾病主要有:急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等;胆道疾病有:慢性胆囊炎,胆结石等;胰腺疾病,包括急性或慢性胰腺炎。 3、腹膜疾病包括急性腹膜炎、结核性腹膜炎,腹膜癌等病。门可罗雀的反义词 4、心血管疾病包括充血性心力衰竭、心绞痛、心律失常、肠系膜血管栓塞、血栓构成、肠系膜动脉硬化症等。 5、急性感染性疾病各种严重的感染引起的毒血症、败血症、中毒性肺炎、肠伤寒等。 6、其他疾病支气管哮喘、肺气肿、低钾血症、脊髓病变、药物反应、结缔组织病、粘液性水肿、营养不良以及外科手术后等。蔡元培名言 二、消化不良引发的肠胀气 1、消化不良:消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如b超、x光造影及血液生化检查等,都不能检查出不正常的表现。 2、消化不良的原因:引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。 值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。 总结归纳精选(2): 肚子胀气是怎样回事呢?肚子胀气的原因有哪些呢?下方一齐来看看吧! 一、气滞作胀:患者自觉上腹部胀满堵塞,连及肝区和后背,甚则因胀致痛,每因生气或情志刺激诱发或加重,伴有烦躁易怒,恶心呕吐,食少嗳气,甚至吞酸等。治以疏达肝气、和胃降逆。 二、脾虚腹胀:肝炎日久,长期食欲不振,食少腹胀,食后加重,伴有四肢倦怠乏力,少气懒言,大便干稀不调、小腹重坠、四肢不温或有轻度水肿。治以健脾消胀、升清降浊。 三、血瘀腹胀:病人小腹部持续性胀满,昼轻夜重,形体消瘦,面色苍白,指甲青紫、微血管怒张,舌绛脉涩。查体可见肝脾肿大,腹壁静脉曲张等。 四、湿热腹胀:胃脘少腹胀满,甚至满腹胀,持续不能缓解,多吃油腻则更甚,伴有烦躁,口渴不想喝水,头晕不清、恶心、厌油腻,大便粘滞不爽,放屁恶臭、小便黄赤等。治以利湿为主,兼以清热、调肠理气。 另外还有脾胃虚寒腹胀、食积腹胀,临床辩证应分清气血虚实寒热,不能一见腹胀就理气,才能收到好的疗效。 总结归纳精选(3): 肚子胀气的症状原因及解决方法 引起胃肠胀气的原因很多,除胃肠本身的原因外,肝、胆、胰腺、腹膜疾病,心血

早饱腹胀的原因和解决方法

早饱腹胀的原因和解决方法 引起早饱腹胀的原因有: 1、胃肠运动障碍——如急慢性胃炎及胃下垂时因胃动力减弱而引起腹胀; 2、胃肠道内气体生成增多——如饮食不当引起的消化不良,肠道菌群失调、异常发酵引起胃肠胀气; 3、肝胆胰等疾病,也可因消化功能障碍引起腹胀,如急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎等。 4、功能性腹胀:可有腹胀、早饱、腹部不适、嗳气、恶心等消化不良症状, 但检查并无器质性病变的证据。发病率高,多伴有胃肠运动功能障碍、结肠功能紊乱、幽门螺杆菌感染、习惯性便秘、或精神因素等。 早饱腹胀治疗方法: 1、胃动力药——如吗丁林10mg ,每日2~3次,饭前半小时服;该药可加快胃肠排空,增强胃功能,对帮助胃肠功能的恢复有明显疗效。 2、肠道菌群调节剂——乳酸菌素片、乳酶生、丽珠得乐等可调节肠道菌群,适用于消化不良、异常发酵引起的腹胀。 3、助消化药——可用多酶片,健胃消食片口服;保和丸、大山楂丸等尚有通便、助消化功能。 4、注意胃肠调养,饮食要规律,宜吃易消化食物,进食不易过饱,,避免烟、酒、浓茶、咖啡、及刺激性食物,忌生冷及碳酸饮料等。 消化不良者,宜吃面食(特别是发面饮食)、小米粥等,小米、馒头养胃,可做主食。大米中含酸多,应少吃米饭。 腹胀者,少吃产气食物及甜食。如蔗糖及易产气发酵的食物,如大豆、红薯、黄豆等。 必要时做胃镜检查,尤其是当调理或止痛药无明显好转时,应及时进行检查。

消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如B超、X光造影及血液生化检查等,都不能检查出不正常的表现。 引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。 老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。 值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。 消化不良的分类:消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。 功能性消化不良——有上述消化不良症状,但经检查并没有发现明显的消化器官疾病或系统性疾病,此类消化不良发生率最高,大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等。 器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。 所以消化不良症状发生后应及时检查,首先要确认是否伴随其它疾病。 二、选用非处方药 1. 西药 动力药: 多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利 消化酶类 米曲菌胰酶片(慷彼申)、干酵母、胰酶、乳酶生(表飞鸣)

腹泻入院记录

入院记录 姓名:科室:床号:住院号: 姓名:职业:入院时间: 性别:出生地:记录时间: 年龄:民族:家庭住址: 婚姻:供史者:工作单位: 联系人:电话:联系地址: 主诉:腹泻1天。 现病史:入院前1天,患儿因进食橘柑后出现解黄色稀水便,便中无粘液、脓血,无腥臭,今日3次,量多。无腹胀。伴呕吐,呈非喷射性呕吐胃内容物,今日2次,呕吐物中无咖啡色物与血凝块,无胆汁样物。无抽搐与昏迷,无呼吸急促,无咳嗽、声嘶。病来患儿食欲欠佳,睡眠可,精神稍差,今日下午解小便量少,伴烦渴。无咳嗽,无声嘶,无抽搐与昏迷,无呼吸急促。病后给予口服药“枯草杆菌二联活菌颗粒0.5g”治疗1次,效果欠佳。故现到我院就诊,门诊以“腹型上感、轻度脱水”收住院。病来患儿食欲欠佳,睡眠可,精神稍差,今日下午解小便量少,伴烦渴。 既往史:平素身体健康,既往有“急性细支气管炎”病史。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史,预防接种按时完成,否认疫区接触史。 个人史:患儿系第1胎,第1产,足月剖宫产出生,产重3.55Kg,产后无窒息史。产后母乳喂养至今,3月开始添加辅食。3月会抬头,7月能独坐,现患儿体格、智力发育与正常同龄儿无差异。 家族史:父母体健,非近亲婚配,患儿系独生子女。家族两系三代中无代谢性、家族性病史。 以上病史记录与病史陈述一致,陈述者确认签字: ,与患者关系。

入院记录 姓名:科室:床号:住院号: 体格检查 T:体温℃P:脉搏次/分R:呼吸次/分BP:血压mmHg 发育正常,营养中等,抱入病室,自动体位,精神稍差,呼吸平稳,无发绀。全身皮肤及黏膜无黄染、苍白,无皮疹。未见皮下出血。毛发正常,皮肤弹性可,无水肿。全身浅表淋巴结未触及。头颅无畸形,前囟稍凹陷,头发分布均匀,头皮有光泽。双眼窝稍凹陷,双眼睑无浮肿、苍白,眼球无凸出及凹陷,睑结膜未见充血。结膜无充血,角膜透明,无溃疡,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。耳廓未见畸形,乳突按压无哭闹,外耳道通畅,无分泌物。鼻外形无畸形,无鼻翼煽动。口唇稍干,口腔黏膜光滑,表面无白膜,无疱疹,伸舌居中,齿龈无红肿,咽部充血,表面未见脓点,悬雍垂居中,软腭运动对称,声音洪亮。颈软,无抵抗感。颈动脉搏动正常,气管居中,甲状腺未扪及。胸廓无畸形,未见三凹征,呼吸节律规则,肋间隙未见增宽与变窄,胸壁未见静脉曲张,无结节及肿块。呼吸运动双侧对称,哭颤双侧相等,未触及胸膜摩擦感,未触及皮下捻发感。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿鸣音,未闻及胸膜摩擦音,语音传导无异常。心前区无隆起,未见异常心尖搏动,心尖搏动位于第四肋间左锁骨中线外1.5cm,心前区无异常博动。心尖搏动正常,未触及震颤,无心包摩擦感及抬举性心尖搏动。心率:120次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音。无腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波。腹式呼吸存在,脐部无畸形。腹软,未触及腹部肿块。肝脏肋下未触及,胆囊未触及。脾未触及,肾未触及。腹部移动性浊音阴性。肠鸣音6-8次/分,无气过水声。肛门、外生殖器未见异常。脊柱未见畸形。四肢活动自如,四肢关节无红肿。甲床淡红,双下肢无水肿,末梢毛细血管再充盈时间1.5秒。口腔、手足、肛周未见疱疹。四肢肌张力正常,双侧布鲁金斯基征阴性,克匿格征阴性。

腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征 *导读:肠易激综合征是一种常见的肠胃疾病,属于功能性疾病,持续或间歇发作,临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀。…… 肠易激综合征是一种常见的肠胃疾病,属于功能性疾病,持续或间歇发作,临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀。主要分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。腹痛是肠易激综合征的主要症状,通常伴有大便形状或次数的异常,排便后腹痛会有所缓解;腹泻,持续性或间歇性腹泻,形态呈糊状,含有大量黏液,粪便量较少,禁食3日后症状会消失,部分患者会因进食诱发症状;便秘,大便干结而且量较少,排便较困难,带较多黏液,便秘可间断,也与腹泻相交替,多半伴有排便不尽感。腹胀,白天较重,夜间睡眠后会减轻症状。 腹泻型肠易激综合征致病的原因: 1.遗传因素,肠易激综合征有比较明显的家族聚集的倾向。三分之一的患者有家族史,据调查显示,同一家族中肠易激综合征患者有着相似的临床表现。 2.精神因素,有调查研究表明,肠易激综合征的症状与情绪紧密相关,焦虑、紧张、激动、压力过大等情绪因素会刺激机体,影响了植物神经功能,从而导致了小肠和结肠的分泌功能的失调

和运动功能的改变。 3.感染因素,有百分之25的肠易激综合征患者的症状从胃 肠炎、痢疾和其他胃肠疾病。调查研究表明,细菌和病菌等感染因素有可能会引起肠道功能絮乱,从而导致肠易激综合征的发生。 4.饮食因素,肠易激综合征患者因进食或刺激性食物而导致肠易激综合征的发作,因此,对某种或多种食物的不耐受,导致肠蠕动正常功能发生絮乱而发病。 腹泻型肠易激综合征患者应调整食物中纤维素的含量,尽量限制粗纤维食物的摄入,不要食入过多的粗质蔬菜和水果。平时要放松心情,保持一个良好的心态,多深呼吸。

腹胀不排气怎么办

腹胀不排气怎么办 平日里能引起腹胀的原因有很多,比如说慢性胃炎、下垂等,胃肠道蠕动力减弱导致腹胀;或者是由于饮食不当导致的胃消化不良;还有可能是由于胃肠道梗阻,致使有气拍不出去,总而言之,引起腹胀不排气的原因有很多,但是大多都离不开胃肠道的健康状况,那么我们今天就给大家讲一讲腹胀不排气怎么办。 1、胃动力药——如吗丁林10mg ,每日2~3次,饭前半小时服;该药可加快胃肠排空,促使胃肠蠕动,增强胃功能,对帮助胃肠功能的恢复有明显疗效。

2、肠道菌群调节剂——乳酸菌素片、乳酶生等可调节肠道菌群,适用于消化不良、异常发酵引起的腹胀。 3、助消化药——可用多酶片,中药制剂如:健胃消食片口服,保和丸、大山楂丸等尚有通便、助消化功能。 4.少食高纤维食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜,它们都很容易在肠胃内部制造气体,从而导致腹胀的出现。 5.不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化,因此在肠胃里滞留的时间会比较长,产生较多气体而引发腹胀。

6.改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良 习惯,会很容易吞进不少空气;此外,常用吸管喝饮料也会使大 量空气潜入胃部,引起腹胀。 7.克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等 不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。 腹胀不排气不是很严重的疾病,但是久病不医的话还 是会给人体带来很大的麻烦,所以提倡大家平日里养成健康的饮食习惯,注意胃肠道的健康问题,在胃肠道有异样的时候能够积极主动的就医治疗,平时也要注意适当参加体育锻炼,运动健身。

消化系统常见病功能性腹胀中医诊疗指南 (基层医生版)

消化系统常见病功能性腹胀中医诊疗指南 (基层医生版) 中华中医药学会脾胃病分会黄穗平1 ,孟立娜2 ,唐旭东3 ,王静1 ,叶振昊1 ,钟子劭1 ,温艳东4 ,王凤云4 ,吕林4 (1 广东省中医院脾胃病科,广州510000;2 浙江省中医院脾胃病科,杭州310000;3 中国中医科学院,北京100700;4 中国中医科学院西苑医院,北京100091) 关键词:功能性腹胀;中医;诊疗;指南;基层医生版 2018年9月13日在重庆召开中华中医药学会团体标准指南第三次专家论证会形成《消化系统常见病功能性腹胀中医诊疗指南(基层医生版)》终稿。前期编写、修改流程见参考文献[1-2]。 功能性腹胀是消化系统临床常见疾病,轻者影响患者的生活质量,重者成为其他疾病的诱发因素,因而在临床上越来越得到重视。中医药治疗腹胀有着悠久的历史和丰富的经验,由于中医药传承的特殊性及中医药治疗的个体化等特点,使得中医药治疗腹胀的临床疗效评价方面难以得到类似于现代医学的高级别的循证医学证据,然而其长期的临床实践证明疗效是肯定的。由于既往尚无功能性腹胀相关的中医诊治指南,为此,我们在收集文献,评价证据的基础上,采用循证医学方法并结合专家共识意见,对功能性腹胀的汤剂、

中成药、外治法等中医临床诊疗实践作出相应的推荐,形成本病中医诊疗指南,以期规范医生医疗行为、提高治疗本病的临床疗效。本指南适合从事中医临床医疗工作的基层执业医师使用。 范围 本指南对功能性腹胀中医临床诊疗实践作了原则性的提示。 本指南适用对象为从事中医临床医疗工作的基层执业医师。 规范性引用文件 下列文件对于本指南的应用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本指南。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版本)适用于本指南。 《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)2015 年版一部;《中医方剂大辞典》2002版一部;《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》[以下简称《医保目录(2017年版)》];GB/T1.1-2009:《标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写》;GB/T 15657-1995:《中医病证分类与代码》;GB/T 1675.1-1997:《中医临床诊疗术语疾病部分》;GB/T 1675.2-1997:《中医临床诊疗术语证候部分》;GB/T 1675.3-1997:《中医临床诊疗术语治法部分》;ZYYXH/T 473-2015:《中医临床诊疗指南编制通则》;GB/T 21709.20- 2009:《针灸技术操作规范第20部分毫针基本刺法》;GB/T 21709.21-2009:《针灸技术操作规范第21部分毫针针刺手法》;GB/T 12346-2006:《腧穴名称与定位》。 术语及定义

肝病腹胀

乙肝腹胀是什么原因?石家庄解放军256肝病医院肝病专家介绍,腹胀是乙肝患者常见的症状之一,乙肝患者出现腹胀则表明肝脏有损害,肝脏受损时肝脏的代谢能力胆汁和胰液分泌失常,而且消化功能也将减退,造成乙肝患者消化不良。 肝脏本身是消化系统的一个重要的器官,具有多种重要的消化功能。慢性乙肝时肝细胞受到损害而导致胆汁分泌减少,消化脂肪和蛋白质的能力下降,食物聚集在回肠下端和升结肠,在细菌的作用下,可以引起食糜发酵,产生大量的气体,引起腹胀。正常情况下,腹腔内大部分气体,进过肠壁血管吸收后,由肺部呼吸排出体外。慢性乙肝导致肠壁血循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,从而引起腹胀。慢性乙肝肠蠕动功能减弱或者消失,所以肠腔内的气体排不出体外,因而引起腹胀。推荐阅读:乙肝肝纤维化的病因有哪些 乙肝患者出现腹胀必须提防肝硬化,因为腹胀也是肝硬化的一种临床表现症状,而且肝硬化病人如晚期大量腹水,低血钾或肝脾肿大等也可引起腹胀。 肝病专家提醒,乙肝腹胀的原因众多,因此乙肝患者出现腹胀必须上医院查明病情状况之后,以对症治疗。 石家庄解放军256肝病医院有全国一流专家队伍,先进的肝病检测治疗设备,为乙肝患者提供乙肝大三阳,乙肝小三阳,乙肝两对半等肝功能检查化验,以及乙肝患者婚育等相关信息咨询治疗服务。石家庄解放军256肝病医院提醒广大河北肝病患者,治疗肝病一定要去大型专业医院,及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,肝病治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。

腹胀是肝炎病患的临床症状之一,明白其成因及病理有益于病患的施治和康复。 我们知道,正常人肠道内24小时气体大约25000毫升,其主要来源为在人们进食时,少量的空气混合在食物中随吞咽动作进入胃肠;吸气时由于胸腔负压,食管口轻微开张,气体进入食管,在食管蠕动下进入胃内;但胃肠中的主要气来源是由肠道食物消化及细菌繁殖产生(约90%)。气体的排泄途径可经胃内气体通过嗳气动作向上排出,大肠内气体向下经肛门排出,小肠内的气体经肠壁吸收入血经肺排出,约占90%,前两者都为少量排出。胃肠内的气体排泄主要还是以经小肠吸收经肺排出。 肝病时人体内的消化道运动减弱,分泌吸收减少,使消化道对细菌的顺应性机械排空作用减弱,抗体、溶菌酶、黏液及酸碱分泌减少,使胃肠环境利于细菌滋生,大量细菌的增殖,不仅造成胃肠内气体的增多(如CO、CO2、氮、氢、CH4、NH3等等),还造成了小肠黏膜上皮细胞受损、绒毛剥离变短、黏膜下炎性病变,出现糜烂,同时,肠毒素的吸收更加剧了消化道运动功能紊乱,由于慢性重型肝炎病患消化功能受病变的影响,不能及时消化吸收排空气体,造成排空延迟,当气体的生成和吸收严重失衡时,胃肠道积气加剧,病患感到腹胀,重者腹胀如鼓,肝病越重,胃肠道功能障碍越重,因此,慢性重型肝炎病患往往出现顽固性腹胀。 肝病引发的腹胀有如下几种情形: (1)停食作胀:由于食停中脘,胃气失降,故致腹胀。特点是:上腹胀尤为明显,食后加重,嗳腐频繁。治宜消食理气,和胃降逆。 (2)积滞作胀:由于食阻胃肠,湿热蕴结亿,腑气不通,停滞成积而胀。特点是:下腹胀为明显,嗳气厌食,肠鸣泄泻,大便恶臭,苔垢浊,脉弦滑。治宜消食导滞,通腑除胀。 (3)气滞作胀:由于肝气横逆犯胃,胃失和降,则以上膨胀为显;肝郁克土,脾失健运,则以下腹胀为显。临床上可同时出现上下腹胀满的症状。特点是:在气怒后加重,嗳气或失气后减轻,喜按,可伴两胁疼痛,舌苔薄白,脉象弦滑。治宜疏肝解郁,行气消胀。 (4)湿困作胀:由于寒湿困脾,脾阳不运,化湿无权而作胀。特点是:持续性闷胀,不分昼夜、空腹食后,伴有胸闷,四肢沉困乏力,大便粘滞不爽,小便不利,苔腻,脉沉滑。治宜温振脾阳,芳化利湿。可选用实脾饮加减。 (5)脾虚作胀:由于贪食生冷,思虑太过,病后失调等以致运化失司而致腹胀。特点是:午后晚间和劳累后加重,以中腹绕脐作胀为显,伴有纳呆,倦怠乏力,面色萎黄,四肢消瘦,舌淡苔白,脉弱。治宜补中意气,健脾运化。 (6)腹水作胀:由于三焦气化不利,致水湿内停而作胀。特点是:中少腹胀腹水为主,可伴腿肿,腹壁青筋显露,倦怠乏力,尿少短赤,随腹水消退腹胀得缓,苔白或腻,脉沉或濡。

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