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益气扶正法联合干扰素对尖锐湿疣激光术后复发的临床观察

益气扶正法联合干扰素对尖锐湿疣激光术后复发的临床观察
益气扶正法联合干扰素对尖锐湿疣激光术后复发的临床观察

得了尖锐湿疣怎么防止不复发

得了尖锐湿疣怎么防止不复发 尖锐湿疣到目前为止已经不是什么陌生的名词了,尖锐湿疣是一种性传播疾病,很难根治,不但影响正常的性爱,也很容易传染给你身边的亲人和朋友,那么如何杜绝这种疾病的发生呢,下面小编就详细的为大家介绍,得了尖锐湿疣怎么防止不复发。 尖锐湿疣是一种性传播疾病,一种沟通是最常见的一种疾病。它的传染性极强,发病率高,一旦伤害的风险给别人。为预防尖锐湿疣其实很简单,只要多注意生活细节,可以有效的预防复发。 措施一、为了防止尖锐的措施 适应大力开展宣传教育工作,也是社会工作。宣传和教育工作,深入到社会的各个领域,尤其是15-50岁年龄组中,男性和女性,让他们了解性病,性病感染的特点,理解性传播疾病对人类健康造成的危害。 措施二、坚决杜绝乱 预防尖锐湿疣的正确措施有哪些?尖锐湿疣患者中60%是通过性接触。因此,提高道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣的发病的重要,这是一个对尖锐湿疣预防的方法。 措施三、配偶患病后双方应禁止性生活 也是一种尖锐湿疣预防措施。如果在生病的配偶,只有物理治疗外,虽然外阴尖锐湿疣症状消失了,但患者仍与人乳头瘤病毒,还应该接受综合治疗内服和外用,根治性治疗和及时审查后,做到万无一失。 措施四、尖锐湿疣 同时还要注意个人卫生。每日清洗外阴,换洗的内衣,内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做一碗,毛巾用点,禁止混合。 措施五、尖锐适宜患者还应尊重他(她)人的健康权力 一旦感染尖锐湿疣,会告诉其他员工或其患病家庭的集体生活,所以,适当的预防。在尖锐湿疣治疗,应注意避免疾病扩散到他(她)的生活的人。

日常注意事项: 1、日常中不使用别人的内衣、泳装和浴盆,在公共浴池洗澡的时候选用淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上。在公共厕所尽量使用蹲式马桶,上厕所前用肥皂洗手,不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。 2、讲究个人卫生,每天清洗外阴,换洗内裤,个人内裤要单独进行清洗。日常中要做到一人一盆,毛巾分用。并且在日常中还应戒烟戒酒,烟酒是会对我们身体的免疫力造成影响的。 上述就是小编为您介绍的得了尖锐湿疣怎么防止不复发,生活中人们要是患上了疾病的时候,不要给疾病恶化的机会,要注意了解其中的影响和伤害的,人们要注意了解其中的治疗方法。也要注意生活中的饮食事项,争取早期的回到健康的怀抱。 原文链接:https://www.doczj.com/doc/8c17772453.html,/jrsy/2015/0827/231237.html

注射用重组人干扰素α-2b联合激光术治疗尖锐湿疣患者的护理

注射用重组人干扰素α-2b联合激光术治疗尖锐湿疣患者的护理 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】目的观察干扰素α-2b联合CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的治疗及护理措施。方法将80例CA患者随机分为治疗组和对照组,分别45例和35例。对照组仅在皮损基底部用CO2激光烧除CA。治疗组在皮损基底部先用干扰素α-2b×106 IU局部注射,再用1%到多卡因作局部浸润注射后用CO2激光烧除CA,次日开始肌肉注射干扰素α-2b 3×106IU,隔日1次,共7次。结果比较两组疗效,治疗组效果显著优于对照组(P0.05)。结论干扰素α-2b 联合CO2激光治疗CA较为理想,尤其是基层医院,费用低廉。同时给患者采取相应的护理措施可以促进患者的愈合,减少局部感染。加强对CA患者的健康教育,可以减少和避免CA发生。 【关键词】尖锐湿疣;干扰素α-2b;CO2激光术;护理 [Abstract]Objective To observe α-2b interferon treatment for condylom with CO2 laser treatment and care measures.Methods Eighty cases of condyloma were randomly divided into treatment

and control groups were 35 cases and 45 cases.Lesions in the control group only at the bottom of the base were with CO2 laser burn.Treatment group first accepted α-2b 1×106 IU interferon for local injection,and then with the CO2 laser burn,at the next day with intramuscular injection interferonα-2b 3×106 IU,twice 1 dayfor 7 times.Results Efficacy was compared between two groups.The effect of the treatment group was much better than the control group.Conclusion α-2b interferon with CO2 laser treatment for condyloma is good,especially in the grass-roots hospitals,lower costs.At the same time to care patients with the corresponding measures can promote the healing of patients to reduce the local infection.Strengthening health education in patients with acuminatum condyloma,can reduce or avoid the occurrence of condyloma. [Key words]condyloma acuminatum;α-2b interferon;CO2 laser surgery;nursing 尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的性传播疾病[1],临床上治疗方法虽然很多,但复发率仍较高,造成CA复发,难以根治的原因可能与细胞免疫功能低下有关。2006年2月至2007年2月,我科使用CO2激光切除疣体联合肌肉注射干扰素α-2b治疗CA患者80例,取得较好效果,现报告如下。 1 资料与方法

尖锐湿疣的早期症状及图片!

尖锐湿疣是在感染HPV的基础上,同时由于免疫力下降导致在皮肤黏膜的表面长了一些东西。这些东西小的就跟米粒似的,大的可以跟鸡冠这种形状相似,甚至可以大到拳头大小。不同的部位长的疣体大小形状是有区别的,如果是皮肤表面有可能会长得比较大。 如果是在腔道里面它不一定那么大,但是它有可能分布的范围比较广,是一大片的长。所以,它的表现跟部位有很大的关系,一般来说这种湿疣出现之后,基本是不疼也不痒的。 有时候,如果是合并的感染或者是多次的摩擦会出现局部的痒感,甚至在摩擦了过后有出血的表现,但是基本上也是不怎么疼的,这一点是很隐蔽的。也就是说尖锐湿疣如果出现了,如果不注意观察是很难发现的。 尖锐湿疣图片 我们知道尖锐湿疣主要的是在外生殖器部位及其周边的部位。对于男性来说,可以在包皮、龟头、阴茎的根部,甚至小腹部阴毛区域和尿道内。女性可以在外阴、阴道壁、宫颈和阴道穹窿等部位,尿道

口也是可以有可能的。 尖锐湿疣早期症状表现 1,在早期可以在生殖器或肛门部位出现细小的丘疹,成为乳头状,菜花状的增生,逐渐增生,增大成为一种肉赘或者赘生物,表面粗糙,由于表面有较多的分泌物淤积。尖锐湿疣由于是一种传染性问题,要适当避免这种接触是预防的根本原因。 2,可以为淡红色的小丘疹,在这个小丘疹的基础上逐渐增大,然后外周的皮损增多,逐渐呈现菜花状、疣状的皮损。 3,少数人在免疫力低下的情况下,部分的丘疹可以转化为巨大的斑块,形成一个肿物。 4,尖锐湿疣主要是通过性接触传播,它的表现主要为外生殖器、肛周粘膜的损害。 5,出现尖锐湿疣的人在生活中要保持生殖器的卫生,勤换洗内裤,不要有性生活,积极进行恢复。 兰雪芙霖克尤灵是草本植物萃取而制,温和不刺激,先用碘伏棉

尖锐湿疣3个月后复发率多少

尖锐湿疣3个月后复发率多少 尖锐湿疣常见的预防方法有哪些呢?专家介绍,尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒所引起,是国内的常见性病之一,其感染率很高,受到广大群众的重视。下面小编就详细的为大家介绍,尖锐湿疣3个月后复发率多少。 预防方法: 尖锐湿疣患者在治疗的时候一定禁止性生活 对于尖锐湿疣患者,尤其是在疣体未完全消退时应禁止性交,以防加重病情、尖锐湿疣扩散或传染给他(她)人。若经治疗,尖锐湿疣损害消退后月余,尖锐湿疣无复发且无新发损害者,性交时应使用避孕套预防传染,并控制性生活频度。 要了解尖锐湿疣患者全身状况 如有无免疫性疾病,病毒感染性疾病等,若有要同时积极治疗。 尖锐湿疣患者的生活用品切记要单独使用 尤其是生活用品,比如是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用,并做好消毒处理,以防传染。 治疗尖锐湿疣期间患者一定要注意休息 尖锐湿疣患者要注意休息,特别是要注意精神放松,避免过度紧张、疲劳。注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物,少食猪肉。禁吸烟饮酒,少饮浓茶和咖啡。吸毒者要戒毒。 其他 尖锐湿疣患者要保持局部清洁、干净、干燥。尖锐湿疣患者要勤洗病变局部,保持局部干净、干燥,局部可用56度温水坐浴或浸泡。患者内裤要宽松、通风(透气)性良好。 防止尖锐湿疣复发的方法:

尖锐湿疣治愈后一定要定期的去医院复查,大多数性伴可能已有HPV的亚临床感染,尽管他们没有明显的疣,也要要定时去复查,不要舍不得花钱,一般可采用5%醋酸辅助检查。 很多人的性生活是比较不检点的,一定要坚决杜绝性乱,尖锐湿疣患者中百分之六十是通过性接触传播。 切忌不要使用别人穿过的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。 尖锐湿疣复发的原因还有可能和病人存在其他性传播疾病有关,因而在治疗尖锐湿疣时应全面检查性传播疾病,若有其他性传播疾病要及时治疗。 尖锐湿疣复发也可能与亚临床感染存在有关,因而治疗时可应用5%醋酸检查,以进行彻底治疗。 每日清洗外阴、换洗内裤,个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。 如果配偶仅进行了物理治疗,虽然外阴部可见地尖锐湿疣消失了,但患者仍带有人乳头瘤病毒,还应该接受口服药及外洗药地综合治疗,疗后复查。在此期间如果发生性行为,可使用避孕套进行防护。 尖锐湿疣3个月后复发率多少?只要注意得当,其实复发几率是很小的。从以上我们可以知道防止尖锐湿疣复发的方法有很多,在日常生活中一定要注意做好相对的预防工作,千万不能大意,不要给尖锐湿疣再次伤害自己的机会。 原文链接:https://www.doczj.com/doc/8c17772453.html,/jrsy/2015/0827/231148.html

5%咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

5%咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察 发表时间:2018-12-04T13:48:35.787Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年9期作者:赵菊香[导读] 目的:探讨尖锐湿疣患者实施5%咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗的效果。 湘潭市第三人民医院皮肤科湖南湘潭 411102 【摘要】目的:探讨尖锐湿疣患者实施5%咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗的效果。方法:时间段:2014年3月-2015年10月,研究对象:本院收治的尖锐湿疣患者66例,按随机表法分为实验组(33例)、对照组(33例),对照组:CO2激光,实验组:CO2激光+5%咪喹莫特乳膏治疗,对比两组治疗效果、复发率、不良反应发生率。结果:实验组治疗效果(93.94%vs75.76%)高于对照组,复发率(半年 内9.09%vs30.30%;一年内15.15%vs39.39%)、不良反应发生率(9.09%vs36.36%)低于对照组,P<0.05。结论:尖锐湿疣患者实施5%咪喹莫特乳膏联合电灼治疗的效果显著,治疗后复发率较低,安全性较高,值得临床推广借鉴。【关键词】5%咪喹莫特乳膏;电灼;尖锐湿疣;临床疗效 尖锐湿疣是具有传染性、复发性的一种疾病,传播途径主要为性传播。尖锐湿疣主要是由于病毒感染所致的生殖器、肛周出现增生性损伤,其多发于中青年,潜伏期在3个月左右,好发于性生活活跃的人群,传播途径为性接触传,内衣、浴巾、马桶圈等间接接触,母婴传播,在临床上多表现为细小丘疹(淡红色),伴随着时间的延长,逐渐增大增多,且会进行相互融合,应早进行有效的治疗。本次随机选择66例尖锐湿疣患者,给予其5%咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗,观察其实施效果,总结如下: 1.资料与方法 1.1一般资料 纳入66例尖锐湿疣患者,分为2组。诊断标准:参考患者的临床症状和实验室检查,结合《实用皮肤科》中相关的标准进行诊断[1]。入选标准:均自愿签署知情同意书的患者,符合尖锐湿疣诊断标准的患者。排除标准:严重脏器损伤患者、精神疾病患者、过敏患者、合并其他性病患者、哺乳期患者、妊娠期患者、耐受能力较差患者。实验组:男:17例,女:16例,年龄:18-56岁,平均年龄:36.5±12.5岁,病程:20d-5个月,平均病程:2.56±1.25月,尖锐湿疣数量:3-4个,平均数量:3.5±0.5个;湿疣直径:0.35-0.68cm,平均直径:0.46±0.11cm。对照组:男:18例,女:14例,年龄:20-58岁,平均年龄:38.5±16.5岁,病程:18d-5.2个月,平均病程:2.75±0.45月,尖锐湿疣数量:2-3个,平均数量:2.5±0.5个;湿疣直径:0.36-0.69cm,平均直径:0.48±0.12cm。对比分析两组患者的一般资料无明显差异,符合临床研究标准,本次研究经医院伦理委员会批准。 1.2方法 对照组:CO2激光治疗,在严格遵守无菌操作的原则下,进行常规消毒,并进行局部麻醉(利多卡因),将CO2激光治疗机功率调整至3000w,波长设置为10.6μm,直接作用于病灶,使疣体组织汽化,烧灼,治疗范围逐渐扩展到尖锐湿疣周围5mm处,深度达到真皮浅层。 实验组:CO2激光治疗+5%咪喹莫特乳膏治疗,CO2激光治疗方法与对照组相同,给予5%咪喹莫特乳膏(批准文号:国药准字H20040283,生产企业:珠海联邦制药股份有限公司中山分公司,规格:2g/支)治疗,将其于睡前涂抹于尖锐湿疣处,按摩至吸收,药物保留6-10小时后清洗,隔天使用一次,治疗4周[4]。 1.3观察指标 分析两组治疗效果(显效:尖锐湿疣体完全消失;有效:尖锐湿疣体部分消失;无效:尖锐湿疣体未消失,且出现新生尖锐湿疣体)、复发率(治疗后半年内每1个月进行一次复查)、不良反应发生率(红斑、刺痛、瘙痒、水肿、糜烂、头痛、腹泻、溃疡)[3]。 1.4统计学处理 SPSS22.0分析,两组患者计量资料用t、()表示;计数资料用、%表示,临床研究资料对比,P值区间在0.00-0.05之间,差异显著,具有统计意义。 2.结果 2.1治疗效果对比 治疗效果对比,详见表1。 表1 治疗效果对比(n、%) 2.2不良反应发生率对比 不良反应发生率对比,详见表2。表2 不良反应发生率对比(n、%)

尖锐湿疣打干扰素要打多久

尖锐湿疣打干扰素要打多久 文章目录*一、尖锐湿疣打干扰素要打多久*二、尖锐湿疣诊断依据是什么*三、尖锐湿疣患者饮食禁忌 尖锐湿疣打干扰素要打多久 1、尖锐湿疣打干扰素要打多久 干扰素是增强机体免疫力的,可以起到辅助治疗作用的。一般打半个月到一个月就可以了。尖锐湿疣这个病复发率很高,术后要注意观察,定期复诊。 2、尖锐湿疣治疗方法 2.1、外科治疗:外科治疗湿疣,也是历史悠久,很多外科治疗方法也是随着科技的进步出现的,激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗、微波治疗等。 2.2、外用药:药物治疗一向是病人治疗疾病的首选方法。湿疣复发时外部明显,因此,患者尝试用药,多选择外用药。治疗湿疣的外用药形式多样,有药水、药膏、药粉等形式。 2.3、西药治疗:西药治疗湿疣主要是干扰素、罗扰素、白介素等抗病毒产品。 3、预防尖锐湿疣的方法 3.1、坚决杜绝性乱 尖锐湿疣患者中60%是通过男女性接触。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发病的重要方面,这是尖锐湿

疣的预防方法之一。 3.2、配偶患病后双方要禁止性生活 这也是尖锐湿疣的预防措施之一。如果配偶患病后,仅进行了外部的物理治疗,虽然外阴部的尖锐湿疣症状消失了,但患者 仍带有人类乳头瘤病毒,还应该接受口服药及外用药的综合治疗,疗后及时复查彻底根治,做到万无一失。 3.3、尖锐湿疣的预防还要讲究个人卫生 每日清洗外阴、换洗内裤,内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用,禁止混用。 尖锐湿疣诊断依据是什么 1、病史:要注意了解并仔细询问患者是否有接触传染病史,重点要了解其性伙伴有无尖锐湿疣及有无其他性病以及性活动方式,如有否口交、肛交等。 2、发病部位:尖锐湿疣好发部位是男女性外生殖器以及肛门部位。除这些部位外,一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖锐湿疣病变在特殊人群中应注意。 3、临床表现:尖锐湿疣的临床特征。男性尖锐湿疣症状在检查过程中要仔细观察损害分布、形态、大小、颜色、表面情况等。 4、临床试验:醋酸试验和甲苯胺蓝试验是两种用于尖锐湿疣诊断的临床检查方法。目前临床试验多用醋酸试验,醋酸试验

尖锐湿疣

尖锐湿疣 一概述 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。 二病因 HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖,故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。传播方式有以下几种: 1.性接触传染 为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。 2.间接接触传染 少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。 3.母婴传播 分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。 三临床表现 潜伏期为1~8个月,平均3个月,主要发生在性活跃的人群。 1.典型的尖锐湿疣 生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。 损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。 2.HPV亚临床感染 指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。 3.与肿瘤的关系 大量流行病学资料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)与生殖器癌的发生有密切的关系,如宫颈癌、阴茎癌等。 治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗,均可能复发。 四检查 1.醋酸白实验 用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。 2.细胞学检查 用阴道或宫颈疣组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有诊断价值。 3.组织病理检查 如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。

三种方法治疗尖锐湿疣的临床观察

三种方法治疗尖锐湿疣的临床观察 发表时间:2012-09-26T10:33:47.873Z 来源:《医药前沿》2012年第9期供稿作者:王健顾明生沈辉[导读] 观察分析不同方法治疗尖锐湿疣的临床效果,探索最佳治疗方案。 王健顾明生沈辉(南通市疾病预防控制中心江苏南通 226006) 【摘要】目的观察分析不同方法治疗尖锐湿疣的临床效果,探索最佳治疗方案。方法将129例男性尖锐湿疣患者根据临床表现分为A、B、C三组,分别采用阿维A联合微波治疗、包皮环切手术联合微波治疗与单一微波治疗。结果 A组患者症状最重,经综合治疗取得良好效果,与单一微波治疗的C组比较有显著差异;C组不良反应最少,与A、B组比较均有显著差异。结论对存在复发高危险因素的尖锐湿疣患者采用综合治疗能提高疗效,取得良好效果。 【关键词】尖锐湿疣治疗 尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起,好发于生殖器、肛门附近黏膜湿润处,具潜伏期长,传染性强,复发率高等特点,其治疗方法多,患者反应不一。本门诊自2007年1月—2009年12月,采用3种方法治疗,现报告如下: 1 临床资料 1.1病例分组 接受观察的男性尖锐湿疣患者共129例,全部来自本单位皮肤性病科门诊,年龄20~63岁,病程1月~1年,临床诊断明确,并经5%醋酸白试验证实,无自身免疫性、恶性肿瘤及其他性传播疾病,3个月内未接受过免疫调节剂及抗病毒治疗。根据患者不同的临床分为A、B、C三组。A组51例,患者皮疹主要分布在肛周;B组25例,患者皮疹主要分布在包皮且合并包皮过长;C组53例为A组和B组之外其他患者。 1.2治疗与观察 三组患者均局部常规消毒,以2%利多卡因做局部麻醉或阴茎根部阻滞麻醉,疗后外搽莫匹罗星软膏(中美天津史克制药有限公司生产)直至创面完全愈合。A组患者用阿维A(重庆华邦制药股份有限公司生产)联合微波(南京庆海微波电子研究所生产MTC-3多功能微波手术器)治疗。微波治疗时,用探针触压疣体直至整个疣体凝固变白被全部清除,凝固面扩大至疣基底周围3 mm;同时用肛门扩张器常规检查,对肛管内存在的疣体也用微波治疗清除。疣体巨大者从基底部手术切除再用微波止血、凝固;口服阿维A 10mg bid,连续治疗8周;B组患者采用包皮环切手术联合微波治疗。环切同时对手术区外的疣体采用同A组一样的微波方法治疗,环切术后要求尽量多休息少走动,常规换药7天拆线; C组患者采用微波治疗。使用同A组一样的微波方法清除全部疣体。 观察随访:第1个月内半月复诊1次,以后每月复诊1次,共4个月,观察创面愈合情况、复发情况以及不良反应。 1.3疗效判定标准 痊愈指创面愈合,疣体完全清除消失。复发为痊愈者出现新疣体。 2 结果 所有患者都配合完成了治疗随访。治疗A组51例,经3-5周创面愈合。13例出现口唇干燥脱屑、眼睛干涩现象,其中2例合并面部及四肢干燥,均未做特殊处理,治疗结束后恢复正常。痊愈45例,复发6例。治疗B组25例,环切术7-9天愈合,微波创面2-3周愈合,痊愈21例;复发4例。7例出现术后短期的包皮龟头水肿,未做特殊处理;治疗C组53例,经2-3周创面愈合,痊愈47例。复发6例。5例出现包皮水肿,未做特殊处理。 将三组患者的疗效进行统计学分析比较: A组患者痊愈率、复发率与B组比较,进行x2检验,结果为x2=0.03与x2=0.01,均为P>0.05,无显著差异;A组患者痊愈率、复发率与C组比较,结果分别为x2=0.01,P>0.05与x2=3.86,P<0.05,A组复发率低于C组,有显著差异;C组患者不良反应最少,发生率为9.4%,与A组、B组比较,结果为x2=4.68与x2=4.14,P<0.05,均有显著差异。 3 讨论 肛周发生轻微病变不易被患者察觉,容易贻误病情,而且该部位血供丰富,为尖锐湿疣生长提供了充足的营养,导致就诊时症状重,肛周出现巨大疣体的现象屡有报导;肛周潮湿并时有大便的污染,降低了局部治疗和预防的效果,该部位还存在许多生理皱折和隐窝,容易发生亚临床和潜伏感染[1];包皮过长者龟头、冠状沟周围长期受潮湿、分泌物及包皮垢等不良的刺激,易引发慢性炎症,这都有利于病毒的生长繁殖。因而疣体位于肛周与患者包皮过长成为尖锐湿疣复发的高危险因素之一[2]。治疗症状重以及存在复发高危险因素的患者,需采用综合防治措施才能取得良好疗效。HPV病毒感染人体后,形成特征性的乳头瘤样增生,而阿维A能够调节表皮细胞的终末分化阶段,抑制异常增殖,使尖锐湿疣发病部位表皮分化及增殖趋于正常。已有报导联合阿维A治疗尖锐湿疣收到良好效果。本次观察发现阿维A联合微波治疗肛周尖锐湿疣的A组有良好效果,复发率低于C组有显著差异(x2=3.86,P<0.05)。本次观察发现包皮环切术联合微波治疗的B 组疗效较好,痊愈率、复发率与A组比较无显著差异;而C组治疗方法单一,不良反应最少,与A组、B组比较均有显著差异。总之,我们发现三种疗法各有特点,针对患者采用个体化的治疗方案,从而尽可能减少和避免不良反应又取得良好的疗效。参考文献 [1]褚京津,李艳玲.电切加自体疣接种治疗肛管内尖锐湿疣疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2005,19: 37-38. [2]赖永珲,张宗华.尖锐湿疣复发的危险因素分析[J].岭南皮肤性病科杂志,2006,13:246.

尖锐湿疣

尖锐湿疣 本病又称尖圭湿疣生殖器疣或性病疣。是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。 HPV有多种类型引起本病的主要类型为HPV1、2、611、16、1831、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关 一、概述 人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)是一种最小的DNA(脱氧核糖核酸)病毒。HPV呈球形,直径约为45~55nm,主要感染上皮细胞,人是唯一宿主。到目前为止,已鉴定出HPV达70多个亚型,有资料报道为100种以上HPV亚型。 HPV在自然界中广泛存在,人类感染HPV十分普遍,感染率也很高。综合国外一些报道,在自然人群中HPV感染率从低于1%到高达50%,在性活跃人群中20%~80%以上的人有HPV感染史。 尖锐湿疣病毒HPV在体外存活最长能存活48小时.如果干燥.阳光等环镜5分钟内就会死亡。 二、HPV的感染方式 1、性接触感染:通过性接触使病原体接种感染; 2、非性直接接触感染:通过接触病变部位及病人分泌物感染; 3、间接接触:通过病人的衣物和用品感染; 4、医源性感染:通过为病人检查、手术、上药等治疗时的接触感染。 三、HPV与流行性病学 HPV具有严格嗜上皮细胞的特点,HPV侵入机体后,主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞,不进入血液扩散到全身。 症状 潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男女,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男女患者传染性最强,在性接触后不久即发病,而病程平均12个月的男性患者,其性接触者可不发病。由于尖锐湿疣初期时不痛不痒,皮疹也不明显,多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害:在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时

干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床观察

干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床观察 近年来随着其它性传播疾病的增多,尖锐湿疣的发病率也有增加,目前治疗的方法很多,如激光、微波、手术切除等,单纯应用有易复发、形成疤痕等缺点,2001~2002年笔者对9例来我院妇科门诊就诊的女性尖锐湿疣患者采用局部注射干扰素进行治疗取得满意疗效,现报道如下。 1材料与方法 (1)病例资料:9例中年龄20~40岁,菜花状1例,乳头状8例;其中单个疣体1例,2个以上疣体8例;位于肛门周围1例,其余均位于大阴唇、小阴唇、阴道口及阴蒂;有1例面积5×4em,其余均为散在分布。所有的病例均根据典型的疣体而诊断。有1例在私人诊所输液治疗3天(用药不详),8例均未治疗。(2)药物(3)治疗方法:用重组人干扰素02b(哈药集团生物工程有限公司生产)100万u 加入注射用水稀释(加入量视疣体数目多少而定)一般用2ml,用1/00新洁尔灭溶液或5%碘伏溶液局部消毒后从疣体基底部注入,隔日注射一次至疣体消失,疣体消失后再注射一次巩固即可,疣体大或数目多可同时加入利多卡因,本文有1例因面积大在干扰素溶液内加入利多卡因2ml,其余均为单纯注射干扰素溶液。 2疗效判断标准 临床治愈:病损全部消退,治疗结束后半年内复查无复发。显效:病损面积减小或数目减少。无效:病损面积或数目无变化。 3结果 9例注射两次后疣体均减小,其中6例注射六次后疣体消失,1例仅注射三次疣体就消失,1例面积大,注射七次后疣体消失,但局部仍高出正常皮肤,八次后皮肤正常,正常后仍注射一次,1例注射两次后来月经,未来注射,五天后月经干净查疣体已经明显减小,继续注射共五次疣体消失。9例均在疣体消失后注射一次巩固。经治疗后9例全部临床治

尖锐湿疣的症状

尖锐湿疣的症状 感染HPV病毒后潜伏期长短不一,多为1~8个月,平均3个月。病变通常发生在黏膜和皮肤交界的部位,病毒在易感细胞核内复制,引起细胞增生。与尖锐湿疣患者性接触后是否发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。有学者还观察到随感染时间增加其传染性下降的现象。临床分显性感染、亚临床感染和潜伏感染三种,不同的感染症状不同。 (一)显性感染 病损初起为小而淡红丘疹,以后逐渐增大、增多、增生成疣状突起,颜色从粉红色到灰白色或污灰色,取决于单个乳头毛细血管的充盈状态。病变从平滑、珍珠样到边缘很不整齐,表面凹凸不平,互相重叠,形如乳头样、蕈样、菜花样及鸡冠状。质地柔软,触之易出血,表面常潮湿,大小自不足1mm到2cm不等。可融合成大的团块易发生糜烂、渗液,继发感染可带有恶臭等。同一患者常有多种类型表现。男性好发于龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口、阴茎部及阴囊。同性恋者好发于肛周及直肠部。女性患者可累及从子宫颈到肛门所有鳞状上皮覆盖区域的多个部位,呈多中心病变,严重者可累及官腔。外阴尖锐湿疣最常见,初发于潮湿和性交摩擦部位,如阴道口、处女膜,也可扩散到外阴其他部位或肛周。有学者报道6%的女性外阴尖锐湿疣患者有子宫颈湿疣,依靠阴道镜则可能发现约1/3患外阴尖锐湿疣患者有阴道湿疣。阴道尖锐湿疣常多发,多见于阴道的上1/3和下1/3部,损害表现为高起、稠密的白色突起,有时呈一凸起无血管分布的角化斑块。阴道尖锐湿疣的特点之一是可自发性消退,特别是在宫颈和外阴的病变治疗之后。子宫颈尖锐湿疣多发生在宫颈移行区内,单发或多发,可融合,有点类似于乳头状上皮增生,但可在半透明的上皮下见到规则的管襻。非黏膜区的尖锐湿疣则表现更为角化,类似于寻常疣。初起常无症状,继之可出现患处轻度瘙痒,灼热感,或伴有性交疼痛,女性患者白带增多,甚至出现血性白带,恶臭乳汁样分泌物。1%~25%的患者尿道发生损害,在翻转尿道口或用内镜检查则清晰可见,但病损不会深入尿道3cm以上,膀胱及其近端尿道一般无损害。同性恋患者肛门周围病损较异性恋患者患病率高。 大多数生殖器疣可自行消退或无变化或继续增长,20%~30% CA损害可在3个月内消退,皮疹持续存在者不进行治疗,病程可迁延、反复,部分可恶化。 有一种疣生长过度,成巨大型,与HPV-6型有关,临床颇似鳞状细胞癌,称癌样尖锐湿疣,又叫巨大型尖锐湿疣,其组织多为良性病变,少数可恶变。

一般尖锐湿疣复发的时间是什么时候

一般尖锐湿疣复发的时间是什么时候 尖锐湿疣这种传染性性病和生殖器疱疹一样是传染性性病,得了尖锐湿疣之后是很难治愈的,而且治疗之后还很容易发作,下面小编就详细的为大家介绍,一般尖锐湿疣复发的时间是什么时候。 一般来说,尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内,随着治疗时间的延长,病人传染性降低,复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不易复发,就算临床治愈了。治疗后一年不易复发,其复发的可能性极小,传染的可能性也极小。 性病专家表示,现如今,治疗尖锐湿疣的方法多是单一化,很多治疗对于严重的患者根本没有任何起效。无论是手术、冷冻、激光,还是中西药治疗等,对尖锐湿疣缓解临床症状和抑制病情确实起到了一定作用,有的经过治疗疣体也消失了,表面看起来好像是治愈了。但都忽视了深层次清除疣毒、重建机体免疫、彻底杜绝尖锐湿疣复发这个重要环节。 因个体差异以及所用治疗方法不同等有所不同,有些患者在去除尖锐湿疣损害后不久很快复发,复发间隔时间短。有的甚至在去除疣体后创面还未愈合就长出新的损害。有些患者在去除尖锐湿疣损害后复发较慢、复发间隔时间长。 如何避免尖锐湿疣再次复发? 避免再次接触感染源 尖锐湿疣患者不要再接触感染源,要洁身自好,保持固定的性关系,杜绝性乱,避免再度感染。 尖锐湿疣须"夫妻同治": 发现疾病及时彻底治疗,根据发病情况,选择适合方法,对症治疗。如果夫妻一方患病,另一方也要彻底检查,尖锐湿疣有一定的潜伏期,没有明显症状并不等于没有患病,夫妻同时排查治疗才能避免交叉感染。 合理禁止性生活 患者在接受治疗的过程中,一定要禁止性生活,治愈后定期复查并注意性卫生,以保持清洁和干燥,从而减少复发。推荐阅读:尖锐湿疣吃什么药好 适当进行运动锻炼

咪喹莫特与重组人干扰素α-2b对尖锐湿疣的临床疗效及安全性

咪喹莫特与重组人干扰素α-2b对尖锐湿疣的临床疗效及安全性 发表时间:2018-01-15T13:39:39.557Z 来源:《医药前沿》2018年1月第1期作者:王作茂 [导读] 在二氧化碳激光术治疗后应用咪喹莫特可获得更为理想的尖锐湿疣治疗有效性及安全性,值得今后推广。 (甘肃省紧急医疗救援中心甘肃兰州 730030) 【摘要】目的:对比重组人干扰素α-2b、咪喹莫特治疗尖锐湿疣临床效果、安全性。方法:两组尖锐湿疣患者均接受CO2(二氧化碳)激光手术治疗,研究组加用咪喹莫特,对照组加用重组人干扰素α-2b。结果:研究组疣体清除率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),研究组随访复发率(2.94%)、不良反应发生率(8.82%)显著低于对照组(分别为20.59%、26.47%),数据对比 P<0.05。结论:在二氧化碳激光术治疗后应用咪喹莫特可获得更为理想的尖锐湿疣治疗有效性及安全性。 【关键词】尖锐湿疣;重组人干扰素α-2b;咪喹莫特;应用效果;不良反应 【中图分类号】R752.53 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)01-0137-02 尖锐湿疣是一种传染性疾病,发病原因为人乳头瘤病毒感染。本文为提高尖锐湿疣临床疗效,特选取我院收治的尖锐湿疣患者(共68例)作为本次研究对象,对比重组人干扰素α-2b、咪喹莫特治疗尖锐湿疣临床效果、安全性,现总结如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次入选68例尖锐湿疣患者就诊时间为2015年12月-2016年11月,其中男36、女32例,年龄18~52岁、平均(36.21±2.17)岁。经抽签、单双数字法(序号)等方式将入选患者(共68例)随机分为两组(均分、n=34),研究组、对照组上述一般临床资料相关数据对比P>0.05(有可比性、差异不显著)。 1.2 方法 两组尖锐湿疣患者均接受CO2(二氧化碳)激光手术治疗,利用激光对肉眼可见疣体有效烧灼,深度应达疣体下1~2mm、范围应达疣体周围2~3mm,待烧灼完成后经高锰酸钾(KMnO4)溶液(1:5000~1:8000)泡洗并涂抹百多邦(软膏)[由中美天津史克制药有限公司提供(国药准字H10930064)]。待结痂后研究组给予咪喹莫特治疗,咪喹莫特乳膏[由四川明欣药业有限责任公司提供(国药准字H20030128)]每间隔1d涂抹局部1次;对照组给予重组人干扰素α-2b,重组人干扰素α-2b凝胶[由兆科药业(合肥)有限公司提供(国药准字S2*******)]每天局部涂抹4次。经结痂后连续8周外用药物治疗后,记录两组尖锐湿疣患者疗效(疣体清除率)、复发率(随访3个月)、安全性(不良反应)。 1.3 统计学方法 将所得数据输入 Excel 表中(office 2003),经SPSS 19软件实现统计学分析,两组疣体清除率、复发率、不良反应发生率等数据均经n(%)表示(属计数资料、需χ2检验),检验后可知若P<0.05则提示相应两组数据差异存在统计学意义。 2.结果 经相应综合方案治疗后,研究组疣体清除率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),研究组随访复发率(2.94%)、不良反应发生率(8.82%)显著低于对照组(分别为20.59%、26.47%),数据对比P<0.05,如表1。 表1 两组尖锐湿疣患者疗效、复发率、安全性对比[n(%)] 注:*对照组与之对比P<0.05 3.讨论 尖锐湿疣好发于青中年人群,分析原因为此病属于性传播疾病,青中年人群生活作风更为开放且自我保护意识较差。研究表明,二氧化碳激光术仍是目前临床首选尖锐湿疣治疗方法,通过高温对疣体灼烧从而达到治疗目的,但术后多选用辅助药物巩固疗效、预防复发。重组人干扰素α-2b是以往临床常用尖锐湿疣辅助治疗药物,给药后可对局部细胞产生抗病毒蛋白从而对病毒复制过程给予有效阻断[1]。咪喹莫特是近年来于临床推广使用的新型异环咪唑胺类抗病毒药物(非核苷类),由人工合成获得。研究表明[2],对机体局部使用咪喹莫特后,可对局部巨噬细胞、外周单核细胞、角质形成细胞、树突状细胞等实现有效激活,产生的内源性细胞因子(白介素-1、白介素-8、肿瘤坏死因子等)发挥免疫调节作用。此外有研究显示,咪喹莫特给药后还可通过对机体天然及获得性免疫系统从而达到清除病毒目的。有学者提出,咪喹莫特、重组人干扰素α-2b作用途径各不相同,咪喹莫特通过调节内源性系统发挥药效显著优于后者,且使用过程中造成的毒副反应几率更小。本文研究可知,对照组经二氧化碳激光术治疗后加用重组人干扰素α-2b后,该组疣体清除率并不理想,而不良反应发生率、复发率则较高,分别为76.47%、26.47%、20.59%;研究组经二氧化碳激光术治疗后加用咪喹莫特后,该组疣体清除率(94.12%)较高,不良反应发生率、复发率则较低(分别为2.94%、8.82%),此结论与马殷浩[3]等人研究结果相符。 综上所述,在二氧化碳激光术治疗后应用咪喹莫特可获得更为理想的尖锐湿疣治疗有效性及安全性,值得今后推广。 【参考文献】 [1]曲群,樊江波,宗璐.局部外用重组人干扰素(α-2b)预防尖锐湿疣复540例[J].中国新药与临床杂志,2004,23(9):614. [2]鞠梅,陈崑,常宝珠,等. 国产 5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣五年临床回顾[J].中华皮肤科杂志,2009,42(3):209-210. [3]马殷浩,张庆江,朱宇翔.外用咪喹莫特对尖锐湿疣激光术后复发的预防作用[J].中国临床药学杂志,2006,15(1):27.

咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发的比较

咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发的比较 【摘要】目的:了解局部外用咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶对激光术后预防尖锐湿疣(CA)复发的疗效比较。方法:90例CA病人随机分成A、B、C3组,均行激光治疗去除疣体,A组32例外用咪喹莫特乳膏,B组30例外用重组人干扰素α-2b凝胶,C组28例局部不用任何药物(对照组)。结果:A 组复发率9.40%,B组复发率30.00%,C组复发率78.60%。结论:激光去除疣体后局部外用咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发有较好疗效(P<0.01),咪喹莫特乳膏疗效更佳。 【关键词】咪喹莫特乳膏;重组人干扰素α-2b凝胶;尖锐湿疣;复发 1资料与方法 1.1病例选择:病人均来自我院门诊皮肤性病科门诊,按就诊顺序分为治疗组与对照组,未按照规定用药及未复诊的予以剔除。咪喹莫特组(A组)男17例,女15例,年龄18~52岁,平均(28.3±3.5)岁,重组人干扰素组(B组)男16例,女14例,年龄20~48岁,平均(29.4±4.2)岁,对照组(C组)男15例,女13例,年龄18~50岁,平均(28.5±4.2)岁。3组之间年龄、性别、病程、疣体数目及面积等一般资料无显著差异。入选标准:发病部位位于外生殖器及肛周,皮损呈乳头状、菜花状、多发性,米粒至豌豆大,1~10个,5%冰醋酸试验阳性或病理检查确诊为尖锐湿疣。3组病程均在6个月以内,病例排除标准:(1)妊娠和哺乳期妇女;(2)尿道内、阴道内、肛管内尖锐湿疣;(3)8周内曾接受局部或系统免疫治疗或抗病毒治疗;(4)患有严重心、肝、肾、造血系统等器质性疾病或因其他疾病服用激素或免疫抑制剂者;(5)不按规定用药、不复诊和自行终止治疗者;(6)已知对药物过敏者。 1.2方法:病人均行二氧化碳激光术,深度1~2 mm,范围为疣体周围2~3 mm,术后局部用1/5 000~1/8 000高锰酸钾液泡洗,外用百多邦软膏,待结痂后A组局部用5%咪喹莫特乳膏,隔日1次,疗程8周,B组局部外用重组人干扰素α-2b凝胶,C组不用任何药物。治疗后分别每月追踪随访1次,连续3次。C组复发病人仅予激光治疗,单个个体复发多次算1例。 1.3疗效及复发判断:痊愈:原皮损治疗部位及周围3个月内无新发疣体出现;复发:排除再感染史,在原皮损部位或周围出现新的疣体。 1.4统计学分析:采用χ2检验。

尖锐湿疣的介绍

●尖锐湿疣的简介 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。人类乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)是一种分子较小(直径55nm)的DNA病毒,生物学上属Papovavirus科。已知的人类乳突病毒有一百多种基因型,其中有三十余种会感染人类生殖器官的皮肤及黏膜,造成各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。 ●尖锐湿疣的症状 尖锐湿疣的症状有损害发生在尿道内,患者可有尿道不适感表现,可出现溢尿、肉眼血尿,有分泌物自尿道排除,尿道堵塞感,排尿不畅或有排尿困难。这些症状在男性较女性明显。 在尖锐湿疣发生发展过程中绝大多数患者无任何不适感,如不出现瘙痒、疼痛等自觉尖锐湿疣的症状。有极少数患者局部可有轻度瘙痒、刺痛。 损害发生在口腔或咽喉部者可有进食困难、吞咽困难、声音嘶哑等尖锐湿疣的症状,严重者可因尖锐湿疣损害堵塞气管导致窒息而死亡,尤其在婴幼儿尖锐湿疣患者中容易发生。 外阴生殖器或肛周出现柔软增生物,无自觉症状或仅有微痒不适。男性多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。 发生在粘膜部位的疣体表面多为粉红色或灰白色;皮肤部位的疣体表达面多为灰褐色或灰白色。有的疣体表面呈颗粒状或分叶状,伴有少许分泌物。 尖锐湿疣的症状还有若损害发生在女性官颈、阴道壁、阴道口、尿道口或男性龟头、包皮、尿道口等部位,在性交后或损害被磨擦后可引起出血,也可引起疼痛。 在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿。 疣体的形态多样,常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。

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