温医专升本2012级医学影像检查技术选择题二、选择题
1、下列说法中不属于普通X线检查中透视检查特点的是（ D ）
D、密度分辨率相对较高
2、下列说法中不属于普通X线摄影的优点的是（ D ） D、照
片是二维影像
3、下列有关CR检查的优点说法不正确的是（ D ） D、空间分
辨率比屏-片系统高
4、下列不属于MR检查限度的是A、膝关节
5、PACS系统的通讯标准是 B、DICOM3.0
6、下列检查方法中，图像空间分辨率最高的是：（ A）
A、普通X线
7、下列检查方法中，图像密度分辨率最高的是：D、MRI
8、PACS的主要技术内容包括（ D ） D、以上均是
9、关于PACS的限度，以下说法不正确的是（ B ）B、图像资
料共享，易造成管理混乱
10、不属于MRI检查技术中的特殊成像技术的是 C、PDWI
三、是非题
1、软X线摄影中所用的管电压一般在20KV以下（ X ）
2、DR数字化摄影的空间分辨率不如屏-片系统（ Y ）
3、DSA检查的最大优势是影像中减除了骨骼和软组织结构，即便
是浓度较低的对比剂充盈的血管在减影影像中也具有较强的对
比度。（ Y ）
4、CT检查易于发现与周围正常组织密度相近或相等密度的病变
（ X）
5、CT可用于身体任何部位组织器官的检查（ Y ）
选择题答案：
1、D
2、D
3、D
4、A
5、B
6、A
7、D
8、D
9、B 10、C
是非题答案：
1、错
2、对
3、对
4、错
5、对
第二章 X线检查技术
二、选择题
1、一般情况下，人眼能识别的密度值范围是： B 0.25~2.0
2、下面哪一项不是影响X线对比度的因素：D、X线量
3、普通摄影的管电压范围是： C、40~100KV
4、投照某一部位，原用100mAs,70Kv,100cm。现改用50cm,若管电压不
变，应该用的毫安秒(MAS)是 C.25
5、有关摄影条件之间的换算关系，正确的是B.毫安秒与焦～片
距的平方成正比
6、关于影响密度的因素，错误的叙述是( C )
C.X线作用在胶片上的感光效应与焦～片距的平方成正比
7、照片对比度的控制因素是( A )A．管电压
8、照片密度的控制因素是( B ) B.毫安秒
影像SNR的是B 毫安秒
9、CR的图像后处理中，下面哪一项不是空间频率处理的参数：
（ A ）A、旋转量
10、CR的图像后处理中，下面哪一项不是谐调处理的参数：（ C ）
C、蒙片尺寸
11、CR的空间频率处理中，下面哪一个频率等级可用来增强细小
骨的结构 C、6-9
下列不属于DR图像质量评价参数的是C感色性
12、对于颅骨线样骨折的病人，若要清晰锐利的显示骨折线，CR
处理中应用下面哪中功能效果最好（A ）频率增强
对DR平板探测器的像素要求最小的是A乳腺摄影
13、X胶片感光特性中属于成像性能的是D、清晰度
14、下列关于胶片的照相性能参数中属于成像性能的是：C、MTF
15、下列关于胶片的照相性能参数中属于感光性能的是：B、反
差系数
16、IP板光激发发光（PSL）的寿命为：（ A ）A、0.8μs
17、直接型平板探测器中，可以直接将X线转变成电荷输出的化
学材料是：C、a-Se
18、间接型平板探测器中，将X线转换成可见光的化学材料是：
（ D ）D、CsI
19、将躯体分为前后两部分的面称为（ B ）B、冠状面
20、上肢下垂，掌心向前时，上肢的拇指侧称为（B、桡侧
21、X线摄影时，X线方向由右后方射向左前方的体位称为C、左
前斜位
22、X线摄影时，X线方向由左前方射向右后方的体位称为B、右
后斜位
23、腰椎前后位摄影时，中心线应对准（B ）B、脐孔上方2cm，
通过第3腰椎
24、属于间接引入法造影检查的是C、静脉肾盂造影
25、下列对比剂中那个是水溶性有机碘离子型对比剂 C、泛影葡
胺
26、下列对比剂中那个是水溶性有机碘非离子型对比剂D、碘苯
六醇（欧乃派克）
27、膝关节前后位摄影时，中心线应对准A、髌骨下缘
28、头颅侧位摄影时，中心线应对准 B、外耳孔前上方各2cm处
29、造影检查出现碘对比剂副反应时，下列临床症状属于中度反
应的是B、面色苍白、呕吐、出汗、气促、胸闷、眩晕、喉干痒
等
30、造影检查出现碘对比剂副反应时，下列临床症状属于轻度反
应的是C、喷嚏、流泪、结膜充血、面部红肿
31、不属于胃双重对比造影禁忌症的是C、胃镜检查发现早期肿
瘤病变者
32、对诊断阻塞性黄疸和ERCP具有同等价值的造影检查方法是
（ A ）A、PTC
33、下列X线影像质量评价方法中属于主观评价法的是B、ROC
曲线法
34、医学影像质量管理的内容不包括C、进行对技术人员、
服务人员、设备物资供应人员和护理人员在内的全员管理。
35、IP板的发射与激发光谱中，吸收光谱发生K缘效应的能
量值是B、37 KeV
36、不属于增感屏的结构的是D、感光乳剂层
37、当物体两部分的厚度相等，吸收系数不同而产生的
X线对比度的表达公式是B、Kx=e d(u’-u)
38、X线摄影条件自动曝光法中，自动曝光控制是控制X
线机的哪个参数 B、mAs
三、是非题
密度值是一个无量纲的对数值（Y ）
X线摄影时，X射线绝大部分到达胶片使胶片感光，形成光密度。
（ X）
管电压增加时，物质的X线对比度升高（ X ）
管电压降低时，照片对比度增加（Y ）
X线摄影中，其他因素固定，所使用的管电流量与焦-片距的平方
成反比（X ）
照射野缩小，照片上散射线含有率降低，照片对比度提高（ Y ）
CR图像的谐调处理中，GA值越大，图像的对比度越小（ X ）
CR应用于骨骼肌肉检查，用低对比处理和强的空间频率处理，可
提供较宽的处理范围和边缘增强，利于显示软组织。（ Y ）
9、a-Si型平板探测器属于直接型FPD （ X ）
10、IP对X射线非常敏感，但对于紫外线、γ射线等形式的电
磁波不敏感。（ X ）
11、医用干式胶片完全是干式的，无需冲洗（ Y ）
12、利用增感屏进行X线摄影时，增感屏发出的荧光对胶片的感
光作用不足5%（X ）
13、X线胶片的γ值越大，则宽容度越小（ Y ）
14、X线摄影时，照射野大，则散射线少，照片对比度好（ X ）
15、散射线与原发射线方向所构成的角度越大，则散射线的能量
就越大。（X ）
16、CR的空间频率处理主要影响图像的锐利度（ Y ）
17、心脏和大血管左前斜位又叫第一斜位（ X）
18、心脏和大血管右前斜位又叫第二斜位（ X ）
19、哺乳期乳腺摄影时要尽量将乳汁排空，并选用较大的曝光条
件（ Y ）
20、乳腺轴位摄影时，中心线要自上而下，经乳腺上方垂直射入
胶片中心（Y ）
21、第1和第2颈椎前后位摄影时，能从口腔中显示寰枢关节和
齿状突影像（ Y ）
22、乳腺摄影时，老年妇女比青春期妇女的摄影条件要大一些
（ X）
23、胸部后前位常规摄影时，要用远距离和长时间摄影（ X ）
24、乳腺检查多采用侧斜位（MLO）和轴位（CC）摄影（ Y ）
25、非离子型对比剂相对于离子型对比剂对人体具有较大的毒性
（X ）
26、为了预防对比剂副反应，可以肾上腺皮质激素预防性给药。（ Y ）
27、离子型对比剂副反应比非离子型对比剂少见，而且程度也较轻。（ X ）
28、食管造影观察最佳体位是右前斜位。（ Y ）
29、IP板的PSL的发射光谱与激发光谱波长的峰值间要求一致。（ X ）
30、X线胶片的最小密度是感光材料未经曝光，在显影加工后被还原的银所产生的密度。（ Y ）
31、X线摄影中，摄影距离增加一倍，X线强度减少到原来的二分之一。（ X）
选择题答案：
1、B
2、D
3、C
4、C
5、B
6、C
7、A
8、B
9、
A 10、C
11、C 12、A 13、D 14、C 15、B 16、A 17、C 18、D 19、
B 20、B
21、C 22、B 23、B 24、C 25、C 26、D 27、A 28、B 29、
B 30、C
31、C 32、A 33、B 34、C 35、B 36、D 37、B 38、B 是非题答案：
1、对
2、错
3、错
4、对
5、错
6、对
7、错
8、对
9、错 10、错
11、对 12、错 13、对 14、错 15、错 16、对 17错 18 错 19 对 20 对
21、对 22、错 23、错 24、对 25、错 26、对 27、错 28、对 29、错 30、对
31、错
二、选择题
1、一患者临床怀疑肺动脉栓塞，此时应选择哪种影像检查
方法比较合适B、CTPA
2、下述何种方法属于二维重组技术A、CPR
3、胸部CT扫描后，要求了解两侧肺野的情况，应选用下述何种窗宽、窗位D、W1200－2000，C -450―-600
4、要获得良好得影像三维重建效果，下述条件中何种条件对三
维重建的影响最大A
A、重建层厚
5、一位颌面部多发骨折的患者，临床要求了解骨折的部位
及整体形态，此时应选用下述何种重组技术较为合适 B、
SSD
6、下述哪一种重组技术基本不会造成影像原始数据的丢失
（ A ）A、MPR
7、一位肺癌患者，要了解其纵隔内有无淋巴结转移，应选
择何种窗技术B、纵隔窗
8、鉴别肝癌和肝血管瘤的最佳CT扫描方法是B、CT三期增
强扫描
9、对于内听道的显示应选择何种数学演算方式（ A ）
A、骨演算法
10、颅脑CT横断面扫描最常用的扫描基线为D、听眦线
11、一结肠息肉患者，要了解其病变的情况，首选的CT重
建技术为C、CTVE
12、下列那种检查方法能获得组织的血流动力学信息，从而
反映组织生理功能的变化C、CT灌注成像
13、冠心病患者介入术前了解冠脉情况，首选的检查方法为
B、冠脉多层螺旋CTA
14、CT图像上窗宽为100，窗位为50，其所包括的CT值范围是
A、0－100HU －50HU
15、下列组织密度由高到低排列正确的是D、骨、软组织、
水、脂肪、空气
16、下列因素均可能导致图像伪影的产生，除了D、窗宽、
窗位选择不当
17、要了解某一病变的血供随时间的动态变化特点，需要进行何
种扫描A、同层动态增强扫描
18、“两快一长”增强扫描主要用于下列疾病的诊断和鉴别
诊断，除了 C、胰腺癌
19、要在同一平面上显示冠脉前降支的全貌，需采用下列哪
种重建方式B、CPR
20、下列哪项不是VR图像的特点 D、是目前最常用的二维CT后
处理技术之一
21、CTVE与纤维内镜比较，其优点不包括下列哪项C、能对管腔
内膜的真实颜色变化及细节情况进行观察
22、临床怀疑垂体瘤的病人，最佳的CT检查方法为
C、冠状面薄层靶扫描
23、自发性蛛网膜下腔出血的病人，了解颅内有无动脉瘤，首选
的检查方法为A、头颅CTA
24、已知扫描层厚为10mm，曝光时间为30s，螺距为1.0，
扫描范围为 C、300mm
25、下列哪种做法能降低图像的扫描噪声C、增加毫安量
26、下列哪种做法能减少图像的部分容积效应A、减薄扫描层厚
27、高分辨率CT的基本要求不包括下列哪项B、层厚为1－
2mm
28、要增加CT图像的层次感，该如何调整窗宽、窗位 D、
加大窗宽
29、扫描噪声与X线剂量的关系正确的是 C、X线剂量增至
4倍，噪声减半
30、空间分辨率由下列哪项因素决定A、像素的大小
31、密度分辨率与下列哪项因素关系最密切的大小 C、X线
剂量
三、是非题
1、薄层扫描是指扫描层厚≤10mm。（ X ）
2、螺旋CT较之普通CT最大的优点在于获得的是容积数据，因
而可重建出高质量的多方位图像和三维立体图像。（Y ）
多层螺旋CT的层厚与单层螺旋CT一样，均与X线束的宽度直接
相关。（ X ）
4、由于目前多层螺旋CT分辨率的提高，对于一般行腹部CT检
查的患者，检查前均可不需做肠道准备。（ X ）
5、CT图像的单纯放大其实就是靶扫描。（X ）
6、增强扫描的优点在于使正常组织与病变组织之间产生密度差
别，从而更加有利于病变及其血供特点的显示。（ Y ）
高分辨率CT扫描主要提高了图像的密度分辨率。（ X）
肝脏三期扫描对于疾病鉴别优点很多，因此，对于腹部其他实质
脏器检查均应尽可能采用三期扫描。（X ）
CT的扫描噪声主要与X线管电流和扫描时间有关，增加管电流或
延长扫描时间均可减少扫描噪声。（ Y）
10、目前认为检测小肝癌最敏感的影像检查方法是肝脏血管造影
CT。（ Y ）
11、CT图像要根据检查部位和显示要求的不同合理选择窗宽和窗
位，提高窗位图像变黑，降低窗位图像变白。（Y ）
12、CT扫描噪声与X线剂量的关系是X线量增2倍，可使图像的
扫描噪声减半。X
13、图像的空间分辨率与像素的大小密切相关，像素越大，数目
越少，空间分辨率越低；相反，像素越小，数目越多，空间分辨
率越高。（ Y ）
增加X线剂量和延长扫描时间均可以减少图像的扫描噪声，因此
为了提高图像质量，应尽可能增加X线剂量和延长扫描时间。
（ X ）
15、改变管电压可以使相同的物质CT值测定出现偏差。（Y ）
16、为了提高图像质量，可以通过缩短扫描时间的方法来减少心
脏搏动和胃肠蠕动产生的伪影。（ Y ）
为了减少图像的部分容积效应，最好的办法是采用薄层扫描。
（ Y ）
靶扫描最大的优点在于提高图像的密度分辨率。（ X ）
动态增强扫描包括进床式动态扫描和同层动态扫描。前者主要用
于发现病灶；后者主要用于了解该层面病变血供的动态变化特
点。（ Y ）
表面遮盖显示（SSD）可以显示被观察物体内部结构的形态。
（X ）
CT透视目前主要运用于CT引导下经皮穿刺活检或引流。（ Y）
CT仿真内窥镜技术（CTVE）可以取代纤维内窥镜，进行活检。
（X ）
增强扫描所用的碘对比剂可产生过敏反应，因此在增强扫描前必
须做碘过敏试验。（ Y ）
MPR和CPR是目前较为成熟和常用的三维后处理重建技术。
（ X ）
CT灌注成像（CTPI）反应的是组织的生理功能变化，因此属于功
能成像范畴。Y
CT仿真内窥镜（CTVE）可以观察纤维内窥镜不能达到的部位，如血管和鼻窦内腔。（ Y ）
CT图像的空间分辨率和密度分辨率都大大超过了普通X线。（ X ）
行胸部及腹部CT扫描时，由于受呼吸运动的影响较明显，因此，扫描前应训练病人屏气。（ Y ）
将CT图像单纯放大，可以提高图像的空间分辨率。（ X ）
实时增强监视较之经验法可以更准确确定开始扫描的最佳时机，从而明显提高CTA的强化质量。（ Y）
选择题答案：
1、B
2、A
3、D
4、A
5、B
6、A
7、B
8、B
9、A 10、D 11、C
12、C 13、B 14、A 15、D 16、D 17、A 18、C 19、B 20、D 21、
C 22、C23、A 24、C 25、C 26、A 27、B 28、
D 29、C 30、A 31、C
是非题答案：
1、错
2、对
3、错
4、错
5、错
6、对
7、错
8、错
9、对 10、对 11、对 12、错 13、对14、错 15、对16、对 17、对 18、错 19、对20、错21、对22、错
23、对24、错25、对26、对27、错 28、对 29、错 30、对
二、选择题
1、纵向驰豫是指 C自旋-晶格驰豫
2、下列各项中，那一项与扫描时间完全无关Ｄ频率编码数
3、T1值是指90脉冲后，纵向磁化矢量恢复到何种程度的时
间 B 63%
4、SE序列中，90射频（RF）的目的是C 使磁化矢量倒向XY平面内进动
5、反转恢复（IR）序列中，第一个180射频的目的是B使
磁化矢量倒向负Z轴
6、在SE序列中，TE是指B 90脉冲到信号产生的时间
7、在SE序列中，T1加权图像是指 C 短TR，短TE所成的
图像
8、在SE序列中，T2加权图像是指 B长TR，长TE所成的图像
9、在SE序列中，射频脉冲激发的特征是 C 90—180
10、在GRE序列中，射频脉冲激发的特征是A a<90
11、在TSE序列中，射频脉冲激发的特征是 D 90—180—180
12、在IR序列中，射频脉冲激发的特征是D 180—90—180
13、MR造影剂的增强机制为B 改变局部组织的磁环境间
14、Gd-DTPA的作用 C T1驰豫时间缩短
15、GD-dTPA为B顺磁性
16、影响图像分辨率的因素有D以上均是
17、下列哪类患者可以行MR检查B心脏病患者
18、为区分水肿和肿瘤的范围，常采用 C Gd-DTPA增强后
T1加权成像
19、下列那一项不是MR图像质量的组成C清晰度
20、下列那些为影响分辨率的因素B视野
21、下列几种磁共振图像伪影中，出现在频率编码方向上的
是C 化学位移伪影
22、消除磁共振包裹伪影的方法 B 扩大FOV
23、磁共振血管成像（MRA）有多种成像技术，成像不依赖
于流动现象的MRA成像技术是 C 三维对比增强MRA
24、下列有关时间飞越法（TOF）磁共振血管成像的描述，
错误的是 C 成像主要依赖流空效应
25、下列造影技术中，哪些不属于MR水成像范畴C MR血管
造影
26、严格来讲，MRCP、MRU采用的是哪种成像方式C 重T2
加权
27、目前唯一无损伤检测活体器官和组织代谢、生化、化合物定
量分析的技术是A MRS
28、早期脑梗塞最适宜的扫描方法为D弥散加权成像
29、MRA是利用了流体的D以上均是
30、下列那一项不是MRA的方法 B密度对比法
31、磁共振血管造影技术之外的（C ）C 3D重建法
32、运动伪影不包括的内容为 B 与运动方向有关
33、若欲对大容积筛选成像,检查非复杂性慢流血管,常先采用
（ A ）A 2DTOF
34、若欲显示有信号丢失的病变如动脉瘤，血管狭窄等，常
采用B 3DTOF
35、有关化学位移伪影的叙述，下列那一项是错误的
D 与观察视野有关
36、截断伪影可以通过下述方法抑制 C 全矩阵采集
37、在颈椎MR成像中，预饱和技术常用于抑制A 吞咽运动伪影
38、在MRA技术中，预饱和技术常用于抑制D 逆向流动液体
信号
39、下列那一项不属于MRCP优点的是D 容易显示壶腹部
40、血流信号降低的影响因素为 D 以上均是
41、血流信号增高的影响因素为（D以上均是
三、是非题
只有横向（XY）平面上的磁矩才会有MR信号产生。（ Y ）
IR脉冲序列主要用于获取T2WI，以取得良好的T2对比。（ X ）
常规GRE序列由一次<90激励脉冲和180复相位脉冲构成。
（ X）
SE-EPI可获得SE的T1WI效应的图像。（ X ）
与图像质量有关的成像参数有SNR、CNR、空间分辨率和扫描时间。
（Y ）
矩阵越大、FOV越小、层厚越薄则信噪比越低。（Y ）
接收带宽是指读出梯度采样的范围和速度。（Y ）
空间分辨率取决于体素大小，体素容积小时则空间分辨率高。
（ Y）
9、磁共振图像截断伪影的产生原因是所选成像参数FOV小于成
像解剖部位大小。X
10、磁共振图像化学位移伪影出现在相位编码方向上。（ X ）
11、磁共振成像设备磁场强度越高，其图像化学位移伪影越明显。
（ Y ）
12、三维对比增强MRA的主要缺点是对慢血流不敏感。（ X ）
13、常规心脏MRI的成像方位是四心腔位、左室长轴位、右室长
轴位、心脏短轴位。（ Y）
14、MR水成像技术原理是利用长TR短TE使含水器官显影。（ X ）
15、1H-MRS是敏感性最高的检测方法，它可检测与脂肪代谢、氨
基酸代谢以及神经递质有关的化合物。（ Y ）
16、心肌标记成像主要用于评价心肌局部运动有无异常。（ Y ）
17、MR水成像是指体内静态或缓慢流动液体的MR成像技术。
（ Y）
18、1H谱MRS检测时多采用四甲基硅中甲基（-CH3）为参照物。
（ Y ）
19、MRS每一波谱可反映原子核化学位移、波峰高度、波峰半高
全宽、PH值、温度等。（Y ）
20、MRS检测对磁场均匀度要求不高。（ X ）
21、弥散运动快的像素其ADC值低，在DWI上呈高信号。（ X ）
22、各向同性是指水分子在各个方向上弥散运动的快慢相同
（ Y ）
23、DWI可根据信号强度和ADC值的变化来鉴别各种肿瘤的成分，
但不能判断肿瘤的囊实性。（ X ）
24、DTI是在DWI的基础上在6-55个线性方向上施加弥散梯度而
获取的图像(Y ）
选择题答案：
1、C
2、 D
3、 B
4、 C
5、 B
6、 B
7、C
8、 B
9、
C 10、A
11、D 12、 D 13、 B 14、 C 15、 B 16、 D 17、 B 18、 C 19、
C 20、 D
21、C 22、 B 23、 C 24 、C 25、 C 26、 C 27、 A 28、 D 29、
D 30、 B
31、C 32、 B 33、 A 34、 B 35、 D 36、 C 37、 A 38、 D 39、
D 40、 D
41、D
是非题答案：
1、对
2、错
3、错
4、错
5、对
6、对
7、对
8、对
9、错 10、错
11、对12、错13、对14、错 15、对 16、对 17、对 18、对 19、
对 20、错
21、错 22、对23、错24、对
关于筹建XX医学影像诊断中心的可行性研究报告 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《中共XX省委XX省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（浙委〔2009〕81号）、《关于印发XX省卫生事业发展“十二五”规划的通知》（X发改规划【2010】1207号文件精神，为加强XX市医疗资源优势整合,以“资源共享、优势互补、提升质量”为原则，加快临床诊治技术提升，推进全市医疗机构医学影像检查结果互认工作，实现各医疗机构合理检查，降低患者就诊费用。目前计划在XX市设立第三方独立医学影像会诊中心，使之能充分整合医疗资源优势，提高医疗机构，特别是基层医疗机构的医学影像诊断技术能力和服务水平。 第一章第三方独立医学影像诊断中心项目总论 1 概念和目标 概念 第三方独立医学影像诊断中心：是指集约化的第三方医学影像诊断中心，实现区域范围内影像的集中存储和管理、影像（包括其他检查）资料的全面共享，可供卫生管理部门、疾控、临床、病人方便地调阅的网络信息系统。 目标 第三方独立医学影像诊断中心总体上需要实现以下目标： 1、实现区域范围内病人资料，影像检查资料（包括放射、超声等）的全面共 享。 2、实现对下级特别是基层医院影像检查的集中诊断和集中审核，实现区域 内影像设备和人才资源的全面共享，从而全面提高区域范围的影像诊断 质量和服务水平。
3、提供对疑难检查病例的会诊支持。 4、病人能够在区域范围内任何一家医疗机构获得相同质量的影像诊断服 务，从而方便病人就近就诊，避免了重复检查。另外能够让病人方便地 在网上查询自己的影像检查资料。 5、实现科研素材、业务学习资料的方便获取，解决了基层医院影像诊断医 生工作、培训难以两全的难题，可以使影像从业人员在工作中学习，快 速提高业务素质。 6、可以建立区域的影像读片资料库和典型病例库供教学和科研使用；建立 区域内各医院的阅片质量追踪数据库；统一的传染病统计和报卡服务等。 7、促进区域内医疗信息化建设，为今后构建基于居民健康档案的卫生信息 服务平台奠定基础。 第二章第三方独立医学影像诊断项目建设原则和标准 原则 1、必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 2、符合以“病人”为中心，以“临床服务”为本的原则。系统必须能够为 病人和医疗保健服务提供所需信息，同时保证与病人有关的信息私密性 和安全性，当病人授权时方可调阅和传输。 3、身份识别唯一性原则。系统建设时必须确定一种能够唯一标识本区域内 居民身份的方法。在确定本区域内居民身份唯一标识方法时还要考虑更 大范围内居民身份唯一标识识别的可能，即该标识应具备扩充和向上兼 容的能力。 4、标准化原则。系统信息化建设应在统一标准、统一规范的指导下开展， 相关技术、标准、协议和接口等必须遵循国际、国家和行业等有关规定。 5、开放和兼容性原则。系统除了需要与各类卫生医疗机构内的有关信息系 统，如HIS系统、医技系统互联互通外，还需要能为更大的区域系统以及 区域卫生信息平台提供基础数据和调阅接口。 6、适应性原则。系统必须能够适应所有医疗卫生机构的业务需要，同时要
医学影像检查技术的复习 一、选择题、填空题 1、踝关节侧位中心线经内踝上（ 1 ）cm垂直射入暗盒中心 2、头颅侧位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心：外耳孔上 3、副鼻窦瓦氏位摄影体位要求听眦线与暗盒成多少度角：37度 4、乳突梅氏位中心线向足侧倾斜（ 45度）度角，经被检侧乳突射入暗盒中心 5、膈上肋骨正位曝光时呼吸方式为（深呼气屏气） 6、肺后前位曝光时呼吸方式为（深吸气后屏气） 7、腹部摄影摄影球管与探测器之间的距离：（1米） 8、最常用于子宫输卵管造影检查对比剂是：（硫酸钡） 9、常用于灌肠检查的对比剂是（医用硫酸钡） 10、用于脑血管造影的最佳对比剂（碘苯六醇） 11、膝关节髁间凹后前位片，髁间凹呈：（切线位投影） 12、膈下肋骨摄影，采用的呼吸方式为（深吸深呼后屏气） 13、心脏右前斜位摄影，曝光前须先：（口服硫酸钡） 14、颅骨凹陷骨折，应选择哪一摄影位置：（切线位）
16、颈椎侧位像，显示的部位：（下颌骨、上下关节突、寰枢椎）而不显示的部位：椎间孔狭窄 17、ＣＴ机房的相对湿度应保持在：（４０％－６５％） 18、腰椎椎弓峡部断裂，正确地摄影体位是：（腰椎双斜位） 19、视神经孔后前轴位摄影，矢状面与台面呈（５３度） 20、观察颈椎椎间孔病变，正确的摄影体位是（过屈位） 21、ＣＴ值定标为０的组织是：（水） 22、目前，对胃肠道疾病检查最佳的方法是（内镜） 23、肠穿孔、胸腔积液、肠梗阻、骨盆骨折四种病变，哪个不适合于立位摄影（骨盆骨折） 24、透视和摄影都要利用的Ｘ线特性是（穿透性） 25、心脏左前斜位，摄影的角度是（６０度） 26、变动管电压法计算管电压的公式为（V＝2d+c） 27、腰椎正位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心：（脐孔上3cm ） 28、胸部后前位的摄影距离：米 29、CT增强中最常用的对比剂有：离子型有机碘水和非离子型有机碘水 30、手后前斜位的中心线经下面哪个部位垂直射入暗盒中心 : 第三掌指关节
医学影像诊断学考试题库 医学影像学 标准化试题 A 型题： 1、 下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。（） A .骨质破坏 B ?软骨破坏 C ?椎旁脓肿 D .瘤骨和瘤软骨 E ?肿瘤的反应骨 2、 患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多, 触之有乒乓球感， 在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏， （） A ?骨囊肿 B ?动脉瘤样骨囊肿 C ?软骨母细胞瘤 D ?熔骨型骨肉瘤 E ?骨巨细胞瘤 3、 骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。（） A ? 位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质 破坏，内有 B ?远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏， 边缘硬化。 C ? 骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮 质变薄。 D ?近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。 E ? 位于 骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。 4、 非骨化纤维瘤的好发部位是（ ） A ? 胫骨近端及股骨远端。 B ? 胫骨远端 及股骨近端。 C ? 肱骨近端。 D ? 颅顶骨。 E ? 脊柱骨。 5、 骨肉瘤的好发年龄是（ ） A .15岁以下。 B ?15-25 岁之间。 C ?20-40 岁之间。 D ? 婴幼儿。 E ?40 岁以上。 6、 从骨髓瘤的 x 线表现中，找出错误的（ A ? 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。 B ? 骨质普遍稀疏。 C ? 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 D ? 脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 E ? 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、 下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（ A ?骨巨细胞瘤 B ? 骨样骨瘤。 C ?骨软骨瘤。 D ? 尤文氏瘤 E ? 动脉瘤样骨囊肿。 &骨肉瘤的最主要的 x 线征象（） A .骨质破坏 B .软组织肿块。 C .codman 氏三角。 D .软骨破坏 E .骨肿瘤骨。 9、 下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值： A ． 50岁以上的男性 B .全身性疼痛 C . 尿中出现本周蛋白 D .进行性贫血 E.血清钙及球蛋白升高 10、 X 线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称, 转移之特征 A. 乳癌骨转移 B. 甲状腺癌骨转移 C. 前列腺癌骨转移 D. 鼻烟癌骨转移 查胫骨上端内侧肿胀， 横径大于纵径， 诊断为： 皂泡样骨间隔。 为下述何种肿瘤骨
医学影像学试卷 适用X围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分100 分，考试时间60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：(上腔静脉),(升主动脉),(降主动脉) 2. 骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的(成骨细胞)活动增加而产生的(骨膜新生骨)。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或(花边)状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为(骨膜三角或Codman三角)。 3. 输尿管结石的好发部位(肾盂输尿管移行部),(骨盆入口处)和(膀胱入口处)。 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是(突出于轮廓线外),边缘光整，形状较规则，(多呈乳头状),可有(粘膜线)、狭颈征、项圈征出现。 5. MRI对(钙化),(细小骨化)的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层
C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) A. 不通过血液循环，全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少，显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( )
实用标准 医学影像诊断中心管理规范 （试行） 为规范医学影像诊断中心的管理工作，保障医疗安全，提高影像诊断准确率，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规，制定本规范。本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断结果报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。 一、机构管理 （一）医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。 （二）应当制定并落实管理规章制度，执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实放射安全和控制措施，保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。 （三）应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员，负责质量管理与控制工作，履行以下职责：
1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查； 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施； 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导； 5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制，包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等，并提出质量控制改进意见和措施； 6.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查；对影像病例的信息登记进行督查，并保障登记数据的真实性和及时性； 7.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查，并提出质量控制改进意见和措施。 （四）医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任，具备相关专业知识和工作经验。 （五）财务部门要对医疗费用结算进行检查，并提出控制措施。 （六）后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。 二、质量管理
影像专业《医学影像检查技术学》考卷Ⅰ答案 一、填空题（每空1分，共20分） 1．下颌角：胸骨体中点 2．直线部：直线 3．瓦氏位：柯氏位 4．尺偏位：侧位 5．医用硫酸钡：碘化油 6．侧位：轴 7．薄层：定位 8．横断（轴）：冠 9．磁体：重叠 10．低：高 二、单选题（每题1分，共30分） 1．A 2．C 3．C 4．C 5．B 6．A 7．C 8．C 9．D 10．A 11．D 12．B 13．D 14．B 15．D 16．D 17．D 18．D 19．C 20．A 21．C 22．B 23．B 24．D 25．B 26．A 27．D 28．B 29．D 30．B 三、简释题（每小题2分，共14分） 1．造影检查：用人工将能吸收X线的物质导入体，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法称为造影检查。2．右前斜位：又称第一斜位，被检者身体的右前部靠近暗盒，根据检查目的，确定人体矢状面与服法暗盒的角度，X线自左后经右前射入胶处。 3．两快一长增强扫描：是动态增强扫描的一种特殊形式，两快是指注
射对比剂速度快，和起始扫描的时间快，一长是指扫描持续的时间要足够长。一般持续11～15min。用于肝海绵状血管瘤肝、肝胆管细胞型肝癌以及肺孤立性结节的诊断和鉴别诊断。 4．螺距：螺旋扫描时，床速与扫描层厚的比值。 5．声像图：超声波通过各种类型的超声诊断仪，将超声发射到人体，在人体传播的超声波遇到不同组织或器官的分界面时，将发生反射求散射，形成回声，这些携带信息的回声信号经过接收，放大和处理后，以不同的形式将图像显示于荧光屏上，这些图像称为声像图。 6．X线照片对比度：X线照片上相邻两处的密度差称之为照片对比度，又叫光学对比度。 7．听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线。 四、判断题改错题（每小题2分，共20分） 1．（×）眶上缘→眶下缘 2．（×）呼气位→吸气后屏气第4胸椎→第5胸椎 3．（×）直接→通过生理排泄功能 4．（×）层距→层厚 5．（×）平扫+增强扫描→平扫 6．（×）斜位→侧位 7．（×）肚脐→脐上3cm 8．（×）2:5→1:4 9．（×）但降底→提高
介入放射学: 介入放射学(Interventional Radiology) 一词由Margulis于1967年首次提出。是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科。它是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术 肺实变肺实变不是疾病，而是一种临床体征。所谓肺实变：是指肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于肺的急性炎症，如大叶性肺炎、非典等。 龛影在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影,胃肠道壁上溃疡或者凹陷达到一定程度后被钡剂填充，切线位可见一局限于腔外的恒定钡影 螺丝CT:spiral computed tomography 关结强直: ankylosis of ioint 食管静脉曲张:esophageal vatices 是非题: 1.穿透性是x线摄影和透视检查的基础( o ) 2.急性化脓性骨髓炎以骨质破坏为主.但修复与骨质增生已开始.在骨质破坏周围有骨质密度轻度增高现象(o) 指肠球部溃疡的直接征像是龛影(o) 4.法洛四联症患者.肺门影增大多.肺内血管充血.增粗.(x) 5.空动与空腔为肺内病变组织发生坏死.液化.坏死组织经引流支气管排出而形成.空洞壁较厚.空腔壁非常薄(x) 填空题: 1.缺血性脑死.CT扫瞄示低密度灶.2-3周可出现模糊效应病灶变为等密度 2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时.心影呈黎型.肺动脉段突出左心房增大 3.在肾动态功能显像中.常用的两类放射性药物是肾小球性药物.代表药物是99mTc-DTPA: 另一是肾小管性药物代表药是99mTc-MAG3 肿瘤显像常用的显像剂是18F-FDG 图片肺部: 右肺中断至下断左上侧有黑影 诊断:右中肺突变.右中肺肺炎 诊断依据:1.右中肺密度增高.密度均衡.边界水平裂和斜裂.右中肺叶无明显改变 2.纵隔无明显偏移. 选择题: 1.下列那些病变可造成纵隔向患侧移位(d) a.胸腔积液 b.气胸 c.一侧性气胸 d.广泛性胸膜肥厚 e.干酪性肺炎 2.下列那种不是左向右分流的先天性心脏病(e) a.房间隔缺损 b.室间隔缺损 c.动脉导管未闭 d.心内膜垫缺损 e.法洛氏四联症 3.儿童化脓性骨髓炎不易进入关结腔的原因( c) a.儿童关结对化脓性炎抵抗力强 b.脓肿容易向软组织溃疡 c.骨骨后板起屏障功能 d..关结炎对关结腔有保护功能 e.儿童关结间隙比成人大 4. 最常用的心肌显像剂是( C) 5.有关超声波的特性下列正确的是(C ) a.大于16Hz的机械纵波的机械纵波c.大于20M Hz的机械纵波d.大于20M Hz的机械横波e.小于16Hz的机械横波 6.有关超声多普勒以下那些错误( b )
. . 1.透视检查的基础是利用X线的是： A光学作用 B生物作用 C穿透作用 D电离作用 E荧光作用 2.CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是： A提高了图像密度分辨率 B提高了图像显示能力 C降低X线曝光量 D提高了图像空间分 辨率 E曝光宽容度增加 3.蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径，其平均值分别为： A10.5mm，9.5mm B11.7mm，9.5mm C12.0mm，10.0mm D5.0mm，10.0mm E10.0mm，20.0mm 4.观察上颌窦首选X线投照位置为： A头颅正位 B头颅侧位 C颅底位 D华氏位 E柯氏位 5.肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是： A体积缩小 B有支气管充气征 C同一部位反复发作 D合并肿块 E常有淋巴结肿大 6.构成肺门阴影最主要的结构是： A肺动、静脉 B神经 C主支气管 D肺组织 E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于： A肺癌 B结核厚壁空洞 C虫蚀样空洞 D支气管扩张 E气胸 8.下列关于病变空洞的描述，错误的是： A肺气囊：薄壁空洞 B肺脓肿：均匀厚壁空洞 C浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶 D 肺癌：偏心空洞，有壁结节 E慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞 9.下列支气管扩张的影像特点，不正确的是： A局部肺纹理增多 B环状或蜂窝状影 C斑片状、索条样影 D可有葡萄征、手套征 E普通胸片正常可除外本病 10大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的： A充血期 B实变期 C消散期 D消散期之初 E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于 A2cm B3cm C4cm D5cm E6cm 12.两肺粟粒性病变除肺结核外，还可见于： A小叶性肺炎 B过敏性肺炎 C支原体肺炎 D吸入性肺炎 E中央型肺癌 13.无壁空洞最常见于： A周围性肺癌 B干酪性肺炎 C肺转移瘤 D肺脓肿 E浸润性肺结核 14.粟粒型肺结核是指： . .专业资料. .
继制定《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》，对县医院的科室设置、人员配备、设备配置等方面，均予以详细规范之后，国家卫计委也要对医学影像诊断中心这一单独设置的医疗机构，进行标准、规范化管理了。 日前，国家卫计委印发了《医学影像诊断中心基本标准（试行）》和《医学影像诊断中心管理规范（试行）》。这两大文件均是为贯彻落实国务院要求，而由国家卫计委组织制定的。 文件明确了医学影像诊断中心的“政治地位”：属于单独设置的医疗机构，为独立法人单位，由设区的市级及以上卫生计生行政部门设置审批。 由于对分级诊疗作用重大，文件要求，各地卫计委逐渐推进医学影像诊断中心与医疗机构之间的检查结果互认；县级以上医院应与其建立协作关系；鼓励基层医疗卫生机构接受其提供的远程影像诊断服务；鼓励其走向连锁化、集团化。 在设备配置上，文件明确，一家符合基本标准的医学影像诊断中心应至少配备： （一）基本设备。至少配备数字X射线摄影系统（DR）2台、16排CT和64排及以上CT各1台、1.5T及以上核磁共振成像系统（MRI）1台；超声3台，具备彩色多普勒血流显像、心脏超声检查、超声造影及定量分析功能；心电图仪2台。配备满足工作需要的供氧装置、负压吸引装置，心电监护仪，职业防护物品。 （二）急救设备。每个放射检查室都必须配备符合要求并有足够数量的辐射防护用品及基本抢救设备，CT检查室内必须配备心脏除颤器、简易呼吸器、供氧装置、负压吸引装置及相关药品。 （三）信息化设备。具有信息报送和传输功能的网络计算机等设备，配置与工作量相适应的医生诊断工作站，具备PACS/RIS系统和远程会诊信息系统。 附件： 一、《医学影像诊断中心基本标准（试行）》 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室，以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中，消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 （一）放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中，至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构，其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业（每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师）。至少有8名放射科技师（每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师）。 （二）超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格（每台超声至少1名医师）。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定，从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证，医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照
增感屏对影像效果有何影响?答：①增加影像对比度，使用增感屏所获照片对比度高于无屏的照片影像。②降低影像清晰度，这是使用增感屏的最大弊端，主要是荧光体的光扩散、屏-片的密着状态、X 线斜射效应等原因造成。③影像颗粒性变差。 2影响照片对比度的因素有哪些?答：胶片γ值、X 线质（kV ）、X 线量和灰雾。 用γ值大的胶片比用γ值小的胶片获得的照片对比度大，即使是对X 线吸收差异较小的脂肪和肌肉组织在照片上也能辨别。X 线质（kV ）：高kV 摄影时影像表现出低对比度的影像效果，低kV 摄影时影像表现出高对比度效果。X 线量：一般认为mAs 对X 线照片对比度没有直接的影响，但随着X 线量增加，照片上低密度影像的对比度有明显好转。灰雾越大、照片对比度越低。 影响照片密度的因素有那些?答：主要有管电流毫安秒（mAs ）、管电压（kV ）、摄影距离、屏-片系统、胶片的冲洗处理等。mAs 是影响密度的主要因素，在正常的X 线摄影曝光范围内，密度与X 线曝光量成比例。D 与kVn 成正比，同时kV 的改变会改变图像对比度。摄影距离 X 线强度与距离的平方成反比，随摄影距离增大，X 线的强度下降，照片的密度减低。屏-片系统 增感屏的增感率越高，或胶片的感光度越高，所获得的照片密度越大。 4.散射线的抑制和排除各有哪几种办法?请简单写出各种办法的原理.答：抑制：遮线器、滤过板。 排除方法：空气间隙法、滤线栅法。原理：遮线器：控制照射野大小，减少不必要的照射面积，并将与X 线束方向不同的焦点外X 线吸收掉。 滤过板：将适当厚度的金属薄板，如铝板、铜板等，置于X 线管窗口处，吸收原发射线中波长较长的无用射线，从而减少散射线。 空气间隙法：是利用空气可吸收能量较低的X 线及X 线衰减与距离的平方成反比的规律，在增加体-片距后，一部分与原发射线成较大角度的散射线射出胶片外，同时到达胶片的散射线强度大大减少。 滤线栅法：滤线栅是将薄铅条夹持在易透过X 线的填充物中，使其固定在相互平行或形成一定斜率的状态，摄影时，置于人体与胶片之间，使X 线中心线对准滤线栅中心，此时因散射线与铅条成角，不能透过铅条间隙，大部分被吸收掉，减少了胶片上接受的散射线量，有效地改善了胶片对比度，提高了影像质量。 试述X 线透视与普通摄影检查主要优缺点答：X 线透视的优点：①可以同时观察器官的形态和功能，立即得到检查结果；②在检查中还可以转动被检查者，从不同角度和方向观察器官的形态和动态变化；③若需要记录病变影像时，可以在透视下选择最佳角度进行点片摄影，供复查对照或作为教学、科研资料保存；④使用影像增强器可将荧光影像亮度输出增强几千倍，可以在明室下透视，影像分辨力较荧光屏有很大提高，可观察细小结构和厚度较大的部位，适于造影检查和介入治疗等工作的开展，所用管电压较高，管电流较小，利于病人和医务工作者的防护。缺点：影像细节显示不过清晰，若用荧光屏透视不能留下永久记录。 普通摄影：优点①照片影像的空间分辨力较高，影像清晰；②对于较厚部位以及厚度和密度差异较小的病变比荧光屏透视容易显示；③照片可作为永久记录，长期保存，便于复查对比和会诊；④接受的X 线剂量较少，利于防护。缺点：①照片是二维影像，前后方向的组织结构互相重叠，必要时需作两个互相垂直方向的摄影或斜位摄影；②照片仅是瞬间影像，不能实时动态观察器官的运动功能情况。 试述数字化X 线检查主要优点及其类型、原理答：类型：DR 、CR 、DSA 。 CR 的原理：以X 线成像板（IP ）作为载体记录X 线曝光后形成的信息，由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像。优点：①输出数字影像，有图像后处理功能，输出的影像不像屏-片系统影像是固定不变的，而是可以加工的；②作为影像信号探测器的IP 与影像显示和存储功能不像屏-片系统是一体的，而是分离的，其影像可透过图像存储与传输系统（PACS ）实现远程会诊；③数字化存储图像比照片法存储图像优越。 DR 的原理：将X 线穿过人体后由平板探测器（FPD ）探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像。优点：①影像清晰度优于CR ；②噪声远比CR 少，且安装了除噪设备；③检查速度快于CR ，摄片间隔时间仅5s ；④FPD 的量子检测效率达60％以上，可减少曝光量；⑤图像后处理功能改善了影像细节的显示；⑥可根据观察者视觉特性来处理影像。 DSA 的原理：将造影前的图像和造影图像分别透过影像增强器增强，经摄像机扫描而矩阵化，再经模/数转换数字化，两者相减获得数字减影影像数据，最后经数/模转换成减影影像。优点：影像中减除了骨骼和软组织结果，即便是浓度较低的对比剂充盈的血管在减影影像中也具有较强的对比度。 14X 线造影检查：将能吸收X 线的物质人工引入体内，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法。 15.软X 线：40kV 以下管电压产生的X 线，因其能力低，波长较长，穿透物质的能力较弱，称软X 线。 16. X 线扫描噪声：是因为透过人体到达探测器的X 线光子数量不足，使光子在矩阵内各像素上的分布不均匀所致。 17伪影：是指在扫描过程中由于设备或病人的原因而产生的一些与被扫描的组织结构无关的异常影像，这些异常影像降低了图像质量，甚至影响病变的分析诊断。 18密度：是指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。 19.影像灰度：若所获得的被检体影像不打印成X 线照片，而是直接在影像显示器上显示，则显示器上的人体不同组织结构的黑化程度称为影像灰度。 20增感屏的增感率：指在照片上产生密度为1.0时，无屏和有屏所需照射量之比。 21.胶片的γ值：也称对比度系数，是指胶片特性曲线直线部分的斜率。 22. H-D 曲线的平均斜率：是指连接胶片特性曲线上指定两点密度（Dmin ＋0.25和Dmin+2.0）的连线与横坐标夹角的正切值。 23. X 线对比度：X 线透过人体后，部分被吸收和散射，高吸收区域透过的X 线与低吸收区域透过的X 线形成强度分布的差别，这种透过人体组织后形成的X 线强度的差异成为X 线对比度。 24.照片对比度：指照片上相邻两处的密度之差。 25. 右前斜位：X 线方向由左后方射向右前方。 左前斜位：X 线方向由右后方射向左前方。 26.骨骼X 线摄影时应注意：①根据需要病人取立位、坐位或卧位，应尽量使病人处于最舒适的位置；②被检查部位必须放于暗盒中心，四肢、脊椎摄影时，长轴应与胶片长轴平行；③拍摄范围要全，要包括软组织，四肢骨要包括邻近的一个关节，腰椎要包括下部胸椎，胸椎要包括下部颈椎或上部腰椎；④两侧对称的部位，应在同一技术条件下拍摄对侧，或一张胶片包括两侧结构；⑤一般部位都要有正侧两个摄影位置，必要时还要拍摄斜位、切线位和轴位；⑥摄影时中心线除注明需要特殊角度外，均须与暗盒垂直。 27.中心线体表位置：踝关节：内外踝连线中点上1cm 处；膝关节：正位对髌骨下缘，侧位对胫骨上端；髋关节：同侧髂前上棘征与耻骨上缘连线的中点向下作垂线5cm 处。 28.颈椎正位：仰卧位，上颌门齿咬合面和乳突尖部连线垂直台面，中心线向头侧倾斜7°-10°，对准甲状软骨下方。颈椎侧位：立位，颈部长轴与暗盒长轴平行，头部向后仰，中心线对准第四颈椎。颈椎张口位：仰卧位，头向后仰，尽量张口，中心线对准上下门齿中点。此位置能从口腔中显示寰椎、枢椎和寰枢关节及齿状突影像。 29.头颅后前位：病人俯卧位，头部正中面和眶耳线与暗盒垂直，中心线对枕外隆凸下方3cm 投照。侧位：病人俯卧位，头部侧转，矢状面平行台面，瞳间线垂直台面，中心线对准外耳孔前、上方各2cm 处。 30.腰椎前后位：仰卧位，身体正中面对台面中线，中心线对准脐孔上方2cm 处，通过第三腰椎。 31.心脏正位与胸部正位摄片的区别：①平静呼吸下曝光，②要远距离（2m ）和短时间摄影，③心脏摄片中心线较低，要对准第6胸椎。 32.心脏斜位：右前斜位：从后前位向左旋转450~550，右前胸壁紧靠暗盒，同时服钡。左前斜位：从后前位向右旋转550~650，左前胸壁紧靠暗盒。 33软X 线摄影设备：钼靶、铑靶X 线机。乳腺检查多用侧斜位（MLO ）、轴位（CC ） 34.何为离子型及非离子型对比剂，并列出药名。 答：化学结构上它们都是三碘苯环的衍生物。离子型对比剂进入体内，离解为正、负离子，并分别以原形排出体外。代表药：低渗以碘克酸，高渗以泛影葡胺 非离子型对比剂在体内不离解，一个分子对比剂在溶液中只有一个粒子。代表药：单体以碘苯六醇（欧乃派克）、碘普罗胺（优维显）。双聚体以碘曲仑（伊索显） 124.碘过敏试验方法：①口服试验。②眼结膜试验。③口含试验。④皮内试验。⑤静脉注射试验：最有效的方法，使用30％碘制剂1ml ，行缓慢静脉注射。15min 后产生恶心、呕吐、胸闷、咳嗽、喷嚏、气急、荨麻疹、甚至休克等，为阳性反应。 125.普通胃、十二指肠造影的检查要点：①立位观察胃泡内有无软组织肿块影。②钡剂通过食道下段和贲门的情况，有无受阻、绕流、分流和走行位置的改变。③胃底壁的厚度和柔软性，在深呼吸下可见胃泡的均匀膨大和缩小。④右前斜位观察贲门下的连续曲线是否自然。⑤仰卧位时胃底充盈钡剂，可显示其充盈相的轮廓；俯卧位时，胃底充气，可显示胃底粘膜，这些位置有利于病变的显示。 126. IVP 检查的步骤：①病人仰卧于检查床正中，摄腹部平片。②置两个椭圆形压迫器于脐两旁，相当于输尿管经过处，压迫两侧输尿管通路，或骨盆抬高10°~15°。③经肘前静脉快速注入对比剂20ml ，1min 内注完。④注射完毕后5~7min 摄第一片，即刻冲洗胶片，以观察摄影位置、条件以及肾盂、肾盏显影情况。15min 摄第二片，30min 摄第三片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳，应延长摄片时间。肾盂积水按常规时间摄片不显影时，可在数小时后再摄片。⑤如双侧肾盂、肾盏显影满意，去除腹压带则输尿管和膀胱充盈，摄全尿路片。
医学影像学考试试题及答案 一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量范围内
都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X－CT的本质是___衰减系数___成像.
医学影像检查技术学重点总结 第一章总论 1.X线的产生条件：电子源、两端有高电压、阳极靶面。 2.X线图像的特点：A.X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成，图像清晰，空间分辨力高 B.X线检查的特点：操作简便、检查速度快、经济 3.X线的主要用途：○1骨关节疾病的诊断○2胸部疾病的诊断、心脏大血管疾病○3胃肠道疾病的诊断○4泌尿系统的疾病○5其他，子宫输卵管造影等 4.X线的特性：穿透作用、感光作用、荧光效应、电离作用。 5.软X线定义：管电压在40kV以下时所产生的X线能量低，穿透力较弱，故为~。 6.CR：（计算机X线摄影）是以X线成像板IP作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像的检查技术。 7.DR：（数字X线摄影）是将X线穿过人体后由平板探测器FPD探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像的检查技术。 8.X线检查技术应用的限度：○1X线照片是2D影像，组织结构相互重叠。重叠的结构不容易辨别，易漏诊。○2X线的密度分辨力有限，密度差异较小的组织和器官、病变不容 易分辨。○3造影检查时，少数患者对对比剂有不良反应，有绝对禁忌症。○4X线有辐射作用，对于剂量过大，或检查频率过多、检查时间长的项目受到严格的控制。 第二章X线检查技术 第一节X线成像质量影响因素
1.构成照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度、失真度 2.X线照片影像质量受X线管焦点、X线摄影条件、影像信息探测系统、被照体及图像处理等多个因素的影响。 3.照片的密度：指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。 4.X线照片的特性曲线的组成：足部、直线部、肩部、反转部。 5.最适于人眼观片的照片密度值是1.0左右，一般照片的影像密度值在0.7~1.5。 6.影响照片密度的因素是：管电压值、管电流量、摄影距离、探测器和图像处理参数。 7.影像的对比度包括：物体对比度、X线对比度、胶片对比度、光学对比度、人工对比度。 8.影响X线对比度的因素：X线的吸收系数、物体厚度和密度。 9.影响光学对比度的因素：X线质、X线量、胶片γ值、灰雾。 10.X线照片密度范围一般是：0.25~2.0 11.照射野：指通过X线管窗口的X线束入射于被检体的曝光面。 12.照射野＜2cm*2cm时，散射线产生很少。30cm*30cm时散射线达到最大值，严重影响照片质量。
１。透视检查得基础就是利用X线得就是: A光学作用B生物作用C穿透作用D电离作用E荧光作用 ２。CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误得就是: A提高了图像密度分辨率B提高了图像显示能力C降低X线曝光量D提高了图像空间分辨率E曝光宽容度增加 ３。蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径,其平均值分别为: Ａ10、5mm,９。5ｍm B11。7mm,9.５mm C12.0mm,１0、0mｍＤ5、０mm,10.0m ｍE１０、0mm,20.０mｍ 4。观察上颌窦首选X线投照位置为: A头颅正位B头颅侧位C颅底位D华氏位E柯氏位 5。肺癌引起得阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确得就是: A体积缩小B有支气管充气征C同一部位反复发作D合并肿块Ｅ常有淋巴结肿大6、构成肺门阴影最主要得结构就是: A肺动、静脉B神经Ｃ主支气管Ｄ肺组织E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于: Ａ肺癌B结核厚壁空洞Ｃ虫蚀样空洞D支气管扩张Ｅ气胸 8、下列关于病变空洞得描述,错误得就是: Ａ肺气囊:薄壁空洞B肺脓肿:均匀厚壁空洞Ｃ浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D肺癌:偏心空洞,有壁结节 Ｅ慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞 9。下列支气管扩张得影像特点,不正确得就是: Ａ局部肺纹理增多Ｂ环状或蜂窝状影C斑片状、索条样影D可有葡萄征、手套征Ｅ普通胸片正常可除外本病 １0大叶性肺炎得典型影像学变化可见于病变得: A充血期B实变期C消散期Ｄ消散期之初E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块得直径应大于 A2ｃｍB3cm C４cm D５cm Ｅ6cm １2。两肺粟粒性病变除肺结核外,还可见于: A小叶性肺炎Ｂ过敏性肺炎Ｃ支原体肺炎D吸入性肺炎E中央型肺癌 13、无壁空洞最常见于: A周围性肺癌Ｂ干酪性肺炎C肺转移瘤D肺脓肿E浸润性肺结核 １4.粟粒型肺结核就是指: A原发性肺结核B浸润性肺结核Ｃ慢性纤维空洞型结核D结核性胸膜炎E血行播散型肺结核 1５。急性血行播散型肺结核得特点为 A渗出病灶为主B增殖性病灶为主Ｃ纤维性病灶为主Ｄ钙化病灶为主E混合性病灶为主 16、游离性胸腔积液在胸部摄片上就可见到,一般体积应为: A10ｍl B３0ml C100ml Ｄ２00ml E3０0ml 1７.厚壁空洞得洞壁厚度超过: A3mm B５mm C７mm D9mm E１0mｍ 18.中央型肺癌得直接征象不包括: A肺门增大B肺门肿块C阻塞性肺不张D支气管壁增厚Ｅ支气管狭窄 19.胸片上所示得密度减低阴影就是指病变密度低于:
2004 级《医学影像学》期末考试试题 一、名词解释：（10 分） 1、肺血重新分布 2、充盈缺损 3、肺沟癌 4、人工对比 5、骨龄 二、填空题：（20 分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（ ）、 （）、（）。 2、肺部出现（）、（）、（）X 现表现， 三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑10~15，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X 线表现包括（）、 （）、（）。
7、正常肾盂形态有（）、（）、 （）。 8、X 线成像与组织的（）和（）有 关。 9、佝偻病的早期X 线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X 线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。 三、单选题：（30 分） 1、与X 线成像相比，最大的优点是： A 、很高的密度分辨力 B 、很高的空间分辨力 C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（）A ?穿透性 B.穿透性、荧光效应 C. 感光作用、荧光效应 D. 穿透性、感光作用 3、成人和儿童长骨的X 线表现最大区别是： A 、长骨大小不同B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D 、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X 线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增
Word文档仅限参考 医学影像诊断中心管理规范 （试行） 为规范医学影像诊断中心的管理工作,保障医疗安全,提高影像诊断准确率,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规,制定本规范。本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断结果报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。 一、机构管理 （一）医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。 （二）应当制定并落实管理规章制度,执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实放射安全和控制措施,保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。 （三）应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员,负责质量管理与控制工作,履行以下职责：
1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查； 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施； 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导； 5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制,包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等,并提出质量控制改进意见和措施； 6.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查；对影像病例的信息登记进行督查,并保障登记数据的真实性和及时性； 7.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查,并提出质量控制改进意见和措施。 （四）医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任,具备相关专业知识和工作经验。 （五）财务部门要对医疗费用结算进行检查,并提出控制措施。 （六）后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。 二、质量管理
《医学影像学》教学备课 第四章循环系统 第一节心脏与心包 一、检查技术 循环系统就是一个不断运动得系统,现代影像检查对心脏与大血管疾病得诊断具有举足轻重得地位,它不仅能显示心脏大血管得外部轮廓与内部结构,而且能观察心脏得运动与功能,还可对血流进行测量。目前心脏大血管影像检查除传统得X线、超声、核医学、血管造影外,新近出现了多层螺旋CT技术与MRI心脏快速成像技术,拓展了心脏大血管检查得领域,已成为心脏大血管检查得重要手段。 (一)X线检查: X线检查包括胸部透视、心脏摄片、心脏血管造影检查。胸部透视尹影像清晰度差、无客观技术已基本淘汰。心脏血管造影仍旧就是目前多种心血管疾病诊断得金标准。 (二)超声检查 参考超声章节 (三)CT检查 常规得CT设备由于扫描时间与成像时间长,心内结构也显示不清,难于应用CT检查心,大血管。自从超高速CT设备与螺旋扫描技术问世以来,才使CT检查心、大血管成为可能。 CT检查包括MSCT、EBCT。MSCT图像质量高、检查时间短、费用较低,诊断效果较好,层厚已达0.5mm,可以用于冠状动脉成像。并配合多种重建技术,使得影像具有3维效果。EBCT主要用于观察心脏形态与瓣膜运动,计算心功能,分析血流动力学改变,由于空间分辨力较低,临床应用受到限制。 (四)、MR检查 心、大血管MRI检查得优点就是:①由于血流得流空效应,心大血管内腔呈黑得无信号区,与心血管壁得灰白信号形成良好得对比,能清楚地显示心内膜、瓣膜、心肌、心包与心包外脂肪;②MRI为无损伤性检查;③可从冠状面、矢状面、横断面以及斜面来显示心、大血管得层面形态。 目前心血管MRI成像速度已达20ms/s帧图像,可用于心脏得实时动态显示。时间分辨力得提高,改善了图像质量。