第6章
第5节
649. 关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的：
A、食欲亢进
B、食量大
C、消瘦
D、便秘
E、可发生肝肿大
650. 关于淡漠性甲亢下列哪项不正确：
A、多见于老年患者
B、神志淡漠
C、心率增加不明显
D、与儿茶酚胺耗竭有关
E、与缺锌关系密切
651. BMR （基础代谢率）的正常值是：
A、-10 ——+5%
B、-15 ——+15%
C、-10 ——+15%
D、-10 ——+10%
E、-10 ——0%
652. 下列检查结果哪项符合甲亢：
A、BMR 为-30%
B、T3抑制率为70%
C、TSH下降，TSI升高
D、吸131I率3小时为15%
E、TRH兴奋试验显示TSH升高
653. 关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的：
A、神经过敏
B、腱反射时间延长
C、烦躁多虑
D、易激动
E、失眠
654. 关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的：
A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症
B、发病率在各类心脏病中约占第八位
C、甲亢控制后心脏病变有明显好转
D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰
E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准655. 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：
A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
656. 下列哪种情况为131I治疗的适应症：
A、30岁以上中度弥漫性甲状腺肿，甲亢病情不十分中
B、20岁以下甲亢患者
C、妊娠期甲亢患者
D、甲亢危象患者
E、甲亢伴恶性突眼
657. 抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：
A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安
658. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理：
A、降低血液的无机碘
B、阻止滤泡释放甲状腺素
C、阻止碘进入甲状腺内
D、抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘
E、以上都不是
659. 下列哪种情况对Basedow病不是典型的：
A、突眼
B、食量大、消瘦
C、软而弥漫的甲状腺肿
D、发病高峰在50-70岁
E、TSH试验（-）
660. ATD（抗甲状腺药物）长程疗法的总疗程应为：
A、3各月
B、6个月
C、至少一年以上
D、至少一年
E、以上都不是
661. Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是：
A、TSH （促甲状腺激素）增多
B、TRH （促甲状腺激素释放激素）增高
C、T3、T4 增高
D、TSI （甲状腺刺激免疫球蛋白）所致
E、食物中缺碘
662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的：
A、腹泻
B、肌萎缩、乏力
C、月经量增多
D、外周血管征象
E、骨痛
663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物：
A、病情较轻者
B、术前准备
C、131I治疗后
D、恶性突眼患者
E、哺乳期的女患者
664. 下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠：
A、BMR 测定
B、甲状腺吸131碘率
C、PBI（蛋白结合碘）
D、T3、T4测定
E、TSI阳性
665. 关于甲亢危象，下列哪项不正确：
A、有体温在39℃以上高热
B、多见于中青年患者
C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现
D、白细胞常升高
E、精神刺激可诱发
666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的：
A、心动过速
B、早搏
C、脉压差减小
D、第一心音增强
E、臂舌循环时间缩短
667. 诊断甲亢最可靠的依据是：
A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4 增高
E、多食、消瘦
668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误：
A、一般为弥漫性肿大
B、质地柔软，久病者较韧
C、肿大程度与病情轻重一致
D、可闻及血管杂音
E、极少数位于胸骨后
669. 下列哪项与恶性突眼不符合：
A、多为双侧性，可不对称
B、突眼程度与甲亢程度正相关
C、突眼度＞18mm
D、可伴有粘液性水肿
E、严重损害视力
670. 关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：
A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大
671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当：
A、改用甲基硫氧嘧啶
B、加用甲状腺制剂
C、加用碘剂
D、加用抗过敏药物，继续用药观察
E、该用131碘治疗
第7节
672. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
673. 不宜使用胰岛素的是：
A、糖尿病合并肺结核
B、糖尿病患者发生心肌梗塞
C、糖尿病患者的分娩期
D、肥胖的糖尿病患者
E、糖尿病患者手术前后
674. 治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是：
A、胰岛素
B、降糖灵
C、D860
D、优降糖
E、氯磺丙脲
675. 下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是：
A、糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量
B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物
676. 为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当：
A、尿糖测定
B、空腹血糖
C、口服葡萄糖耐量试验
D、皮质素葡萄糖耐量试验
E、空腹胰岛素测定
677. 糖尿病的基本病理生理改变是：
A、葡萄糖耐量减低
B、胰岛素绝对或相对分泌不足
C、胰升血糖素分泌过多
D、生长激素分泌过多
E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多
678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：
A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是：
A、对胰岛素很敏感
B、血糖不稳定，波动大
C、易发生低血糖和酮症酸中毒
D、多见于幼年患者
E、口服降糖药效果好
680. 应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是：
A、从小剂量开始，以避免Somogyi效应
B、以饮食疗法为基本措施
C、1型糖尿病，可加用双胍类
D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E、高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素
44楼社区卫生
2006/8/20 15:28
681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：
A、1型糖尿病
B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
C、酮症酸中毒患者
D、有严重慢性并发症的糖尿病患者
E、适用于糖尿病产妇的新生儿
682. 糖尿病最常见的神经病变是：
A、周围神经病变
B、神经根病变
C、植物神经病变
D、脊髓病变
E、颅神经病变
683. 病史有多饮、多尿数年，但未介意空腹血糖7.2mmol/L，按ADA标准为确诊糖尿
病需再查：
A、反复查尿糖
B、反复查空腹血糖
C、反复测定血浆胰岛素水平
D、糖化血红蛋白测定
E、无需再作检查
684. 糖尿病的主要治疗原则是：
A、胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗
B、口服降糖药为主，辅以饮食治疗
C、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药
D、联合应用胰岛素及口服降糖药
E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症
685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是：
A、过敏性休克
B、低血糖反应
C、Somogyi效应
D、胰岛素抵抗
E、局部脂肪营养不良
686. 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白（++），最适合的治疗是：
A、双胍类降糖药
B、磺脲类降糖药
C、胰岛素
D、单纯饮食治疗
E、双胍类+磺脲类降糖药
687. 40岁，男性，体检发现尿糖（+），根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病：
A、空腹血糖9.7mmol/L
B、餐后1小时7.8mmol/L
C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低
D、空度血浆胰岛素6μu/L（正常值为5.25μu/L）
E、尿糖检查证实为葡萄糖
688. 患者尿糖（++），口服糖耐量试验正常，空腹尿糖阴性，服糖后二小时尿糖阳性，可诊断为：
A、轻型糖尿病
B、糖耐量减低
C、餐后尿糖
D、肾性糖尿
E、非葡萄糖尿
689. 下列关于尿糖的说明中，正确的是：
A、尿糖阳性，肯定有血糖升高
B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果
C、尿糖阳性即可诊断糖尿病
D、Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖
E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常
690. 下列不符合1型糖尿病特点是：
A、血浆胰岛素水平显著减低
B、易发生酮症酸中毒
C、血浆C-肽减少
D、多见于成年人
E、治疗时依赖胰岛素
691. 高血糖血症可见于：
A、甲亢
B、糖尿病
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、以上四者都可以
692. 和原发病糖尿病无关的病因是：
A、遗传因素
B、自身免疫
C、病毒感染
D、胰岛素受体数目减少
E、胰腺癌
693. 肥胖者糖耐量减少，最主要的原因是：
A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感
B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C、血中有大量的胰岛素抗体
D、拮抗胰岛素的激素分泌过多
E、外周组织胰岛素受体数目少
694. 糖尿病时，血糖升高的机理是：
A、组织对葡萄糖的利用减少
B、糖异生增多
C、糖原分解增多
D、糖原合成减少
E、以上四项均有关
695. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：
A、酮症酸中毒
B、心血管病变
C、高渗性非酮症昏迷
D、糖尿病性肾病
E、结核病
696. 糖尿病目前的主要死亡原因是：
A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症
697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是：
A、体位性低血压
B、腹泻、便秘
C、尿潴留
D、肢体麻木，感觉过敏
E、多汗
698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理：
A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞
B、促进某些氨基酸进入细胞
C、促进糖原分解
D、促进脂肪合成
E、促进蛋白质合成
699. 实验室检查发现下列情况正确的是：
A、尿糖阴性可以排除糖尿病
B、尿糖阳性可以诊断糖尿病
C、尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症
D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症
E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病
700. 双胍类药物常见的副作用是：
A、乳酸酸中毒
B、低血糖
C、胃肠道反应
D、过敏性皮疹
E、肺功能障碍
701. 下列关于尿糖斑氏定性反应阳性叙述最完善的是：
A、尿中有还原物质
B、尿中有葡萄糖
C、尿糖升高
D、可诊断为糖尿病
E、可排除糖尿病低血糖反应
参考答案：
649.D 650.E 651.C 652.C 653.B 654.D 655.A 656.A 657.B 658.D 659.D 6 60.C 661.D 662.C 663.E
664.D 665.B 666.C 667.D 668.C 669.C 670.C 671.D 672.C 673.D 674.B 6 75.E 676.B 677.B 678.C
679.E 680.E 681.E 682.A 683.B 684.E 685.B 686.C 687.A 688.A 689.B 69 0.D 691.E 692.E 693.E
694.E 695.D 696.E 697.D 698.C 699.E 700.C 701.A
内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
《人体解剖学》分泌系统 【练习题】 ◇A1型题 1．属于分泌腺的器官是 A．前庭大腺 B．垂体 C．前列腺 D．胰腺 E．睾丸 2．分泌腺的特点是 A．有导管 B．无导管 C．血管少 D．体积大 E．血流快 3．属于分泌组织的是 A．松果体 B．睾丸 C．甲状腺 D．胰岛 E．脾 4．属于分泌器官的是 A．胸腺网状上皮细胞 B．脾 C．胰岛 D．松果体 E．睾丸间质细胞 5．甲状腺 A．由峡和两个锥状叶组成? B．质地较硬 C．甲状腺被膜的层称甲状腺真被膜 D．甲状腺假被膜由颈浅筋膜构成 E．峡位于第5～6气管软骨之间 6．甲状旁腺 A．位于甲状腺侧叶前面 B．位于甲状腺侧叶后面 C．为一对小球体状结构 D．上一对多位于甲状腺上动脉附近 E．下一对多位于甲状腺侧叶后面的中、下1/3交界处 7．肾上腺 A．附于肾的侧 B．属于腹膜位器官
C．左侧呈半月形，右侧呈三角形 D．可随下垂的肾下降 E．包在肾纤维囊 8．关于垂体的描述，错误的是 A．位于蝶骨体上面的垂体窝 B．前上方与视交叉相邻 C．分为腺垂体和神经垂体两部分 D．借漏斗连于底丘脑 E．女性略大于男性 9．腺垂体 A.包括远侧部、结节部和中间部 B.由漏斗和神经部组成 C.又称为前叶 D.可称为后叶 E.分泌催产素 10．神经垂体 A.由远侧部、结节部和中间部组成 B.分泌生长激素 C.分泌促性腺激素 D.包括垂体前叶和后叶 E.包括正中隆起、神经部和漏斗 11.缺碘可引起哪种分泌腺肿大? A.甲状旁腺 B.垂体 C.甲状腺 D.肾上腺 E.睾丸 12．松果体 A．是后丘脑的结构 B．是下丘脑的结构 C．位于中脑上丘与下丘之间 D．位于背侧丘脑的后上方 E．可分泌催产素 13．重要的分泌腺包括 A．腮腺、性腺、甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛 B．甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体 C．下颌下腺、卵巢、肾上腺、松果体、垂体、前列腺D．舌下腺、胸腺、泪腺、肾上腺、精囊、松果体E．腮腺、胰、垂体、卵巢、肾上腺、睾丸 14．下列哪种关于激素的说法不妥 A.由有管腺分泌 B.直接进入血液 C.由无管腺分泌
2018-2019学年（春）季学期 2018级临床医学专业《内分泌系统》（A卷） 一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有16题，合计80.0分。) 1. 甲状腺癌最常见的类型是 A.髓样癌 B.未分化癌 C.透明细胞癌 D.滤泡癌 E.乳头状癌 考生答案： 参考答案：E 得分：0 分（此题满分：5分） 2. 弥漫性非毒性甲状腺肿又称 A.复杂性甲状腺肿 B.桥本甲状腺炎 C.地方性甲状腺肿 D.甲状腺暖结节 E.甲状腺腺瘤 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 3. 以下关于弥漫性非毒性甲状腺肿正确的是 A.TSH分泌减低 B.由于缺碘使甲状腺素分泌不足所致 C.也称桥本甲状腺炎 D.一般伴有甲状腺功能亢进 E.广泛分布,无地域特点 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分）
4. 以下不是弥漫性非毒性甲状腺肿表现的是 A.主要表现为甲状腺肿大 B.一般无临床表现 C.绝大多数病人后期可引起压迫、窒息,吞咽和呼吸困难 D.少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状 E.极少数可癌变 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 5. 以下不符合弥漫性非毒性甲状腺肿病理表现的是 A.分为增生期、胶质贮积期、结节期三期 B.增生期肉眼观甲状腺弥漫性非对称重度增大 C. 胶质贮积期光镜下部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成 D.病程后期滤泡上皮局灶性增生 E.肉眼观切面可有出血、坏死、囊性变 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 6. “甲亢”指 A.弥漫性非毒性甲状腺肿 B.弥漫性毒性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.地方性甲状腺肿 E.大脖子病 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 7. 以下不是甲亢临床表现的是 A.基础代谢率和神经兴奋性增高 B.心悸、多汗人烦热、脉快 C.多食，多饮、肥胖 D.突眼 E.T3、T4高 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分）
内分泌系统试题
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
内分泌系统试题 第一单元内分泌及代谢疾病概述 【A1型题】 1．下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了 A．生长激素 B．黄体生成素 C．卵泡刺激素 D．甲状腺刺激素 E．催乳素 2．神经垂体贮存的激素是 A．促甲状腺激素 B．抗利尿激素 C．生长激素 D．促肾上腺皮质激素 E．促性腺激素 3．甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用 A．促进细胞内的氧化作用 B．维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C．促进机体的正常生长发育 D．保持机体各系统、器官的生理功能 E．抑制骨髓的吸收 4．内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予 A．生理剂量的靶腺激素 B．药理剂量的靶腺激素 C．药理剂量的促垂体激素 D．药理剂量的垂体激素 E．调节神经递质或受体的药物 【B1型题】 （5～8题共用备选答案） A．内分泌功能亢进 B．内分泌功能减退 C．内分泌功能正常 D．激素受体不敏感 E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退 5．甲状腺功能亢进症是 6．地方性甲状腺肿是 7．Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是 8．1型糖尿病是 答案与分析 1．［答案］A ［考点］下丘脑释放的激素种类和特点 ［分析］下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素，促进甲状腺刺激素的释放；能够分泌促性腺激素释放激素，从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放；还能够分泌催乳素释放因子，
促进催乳素的释放；下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的，一种是生长激素释放激素，另一种是生长激素释放抑制激素，分别能促进和抑制生长激素的释放，因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。因此选项A是本题的正确答案。2．［答案］B ［考点］神经垂体贮存的激素 ［分析］神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。3．［答案］E ［考点］降钙素的作用 ［分析］降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌，其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素对骨髓和肾脏的作用来实现的，其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢、并使破骨细胞数量减少，所以本题答案是E，抑制骨髓的吸收。4．［答案］A ［考点］内分泌疾病的一般性治疗原则 ［分析］内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足，治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代，补足到正常生理量水平，因此答案是选择A。 5～8．［答案］5．A；6．C；7．E；8．B ［考点］内分泌疾病的基本概念 ［分析］甲状腺功能亢进症系由甲状腺功能亢进引起。地方性甲状腺肿系由缺碘引起，而内分泌功能正常。Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩，病人的皮质醇不是来源于肾上腺，而是源自外源性超过生理分泌量摄入，这外源性药物造成的高皮质醇血症一方面抑制了下丘脑一垂体的CRH-ACTH，引起继发性双侧肾上腺皮质萎缩，另一方面又使病人表现出Cushing综合征。1型糖尿病则是由于内分泌功能减退，患者胰岛素分泌绝对不足导致。 第二单元下丘脑一垂体病 【A1型题】 1．偏盲型视野缺损最常见于 A．糖尿病性视神经乳头水肿 B．Graves病浸润性突眼 C．嗜铬细胞瘤伴发高血压眼底出血 D．垂体瘤鞍上发展 E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗死 2．腺垂体功能减退症最常见原因是 A．希恩（Sheehan）综合征 B．各种垂体肿瘤 C．原发性空蝶鞍症 D．糖尿病血管病变 E．颅内感染后遗症 3．严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 A．PRL及LH B．PRL及TSH C．PRL及ACTH D．GH及TSH
第十二章内分泌系统 (Endocrine System) 本章导读 当熟知了人体各器官系统在神经系统调控整合下，齐心协力地奏出动听的"生命进行曲"后，您知道人体内的内分泌系统是如何工作的吗？内分泌系统由人体各内分泌腺和分布于全身各组织的内分泌细胞组成，它通过分泌高效能的化学物质──激素来实现其对机体生理功能和内环境稳态的调控作用。别看它们其貌不扬，但在调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖与行为等方面具有惊人的本领，是维持基本生命活动必不可少的。人体内六个主要的内分泌腺是脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺的胰岛、肾上腺及性腺。 脑垂体作为内分泌腺的"首领"，除通过释放促激素有的放矢地管理着甲状腺、肾上腺及性腺外，还分泌某些专门负责骨骼生长、乳腺成熟与泌乳、命令黑色素细胞工作、管理肾脏排尿、升高血压和催产的激素。 甲状腺激素不像脑垂体激素那样专职，它的作用广泛，全面指挥和影响着人体各项生理功能，例如通过促进新陈代谢，命令蛋白质、脂肪、糖类充分"燃烧"，释放出维持生命的能量；并与生长激素相互配合，让身体长得更健美结实；还能加强心跳，提高消化力，防止贫血，增强大脑智力和肌肉收缩。 胰腺中的胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，两者相互协调与制约，共同维持机体血糖的平衡。 肾上腺分泌的盐、糖皮质激素分别调控着机体三大营养物质及水盐代谢，并在应激、造血、抗炎与抗过敏，以及升高血压等方面发挥重要作用。肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素作为强心剂，在生命垂危时维持血压和加强心脏的收缩。 甲状旁腺激素、降钙素和维生素D这三种激素默契配合，调节正常钙、磷代谢，从而维持骨骼坚硬的性质。 另外，健康人体内的前列腺素及褪黑素能配合其他内分泌腺一起工作，协调体内的许多生命环节。身体内的内分泌腺分散地定居于身体各处，但它们的工作并不是独立的，而是同机体其他器官一样，受人体生命活动的最高"司令部"大脑皮层的统帅。大脑与内分泌腺之间的联系非常巧妙，一种方式是由脑发出神经直接支配内分泌腺；另一种是通过下丘脑内分泌细胞分泌激素指挥脑垂体，再由脑垂体运用它的激素管辖其他靶腺；相反，其他内分泌腺又通过反馈机制影响腺垂体或下丘脑的功能。这就保证了内分泌腺可根据机体实际需要合成释放激素，维持血中激素的动态平衡，从而保持了机体内环境的稳定。 由上可见，内分泌是人体内一个多么奇异深邃的系统，具有各式各样的奇异功能。一旦某个内分泌腺发生疾病，将会引起一些稀奇古怪的病症。人们常说的巨人症、侏儒症、肢端肥大症、尿崩症、呆小病，糖尿病、骨质疏松及佝偻病；还有不太熟悉的柯兴氏综合症、阿狄森氏病、西蒙氏病等都是相应的内分泌激素紊乱的结果。所以在学习内分泌生理学知识的过程中要结合分析临床病症，为今后学习内分泌病理学、内分泌药理学以及临床内分泌学奠定扎实的基础。二十世纪70年代以后，随着内分泌基本理论与激素测定技术的突破，内分泌学进入了一个蓬勃发展的新时代。新激素、新理论、新病种层出不穷，多项科研成果荣获了世界最高的诺贝尔生理学医学奖。因此，医学生在学习内分泌生理学基本知识的同时，要结合目前内分泌学领域新知识、新理论、新技术发展迅速并具有广阔应用前景的特征，进行创新性、研究性地学习是非常重要的。 第一节概述 (Overview) 内分泌系统是由机体各内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞所构成的信号系统。它既能独立地完成信息传递，又能与神经系统在功能上紧密联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维持内环境的相对稳定，以适应内、外环境的变化。人体内主要的内分泌腺包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺及松果体和胸腺。内分泌细胞广泛分布于各组织器官中，如消化道粘膜、心、肺、肾、皮肤、胎盘，以及中枢神经系统的下丘脑等。这些内分泌腺或内分泌细胞依靠分泌一类高效能的生物活性物质──激素(hormone)，在细胞与细胞之间进行化学信息传递，发挥其调节作用。内分泌系统庞大，分泌的激素种类繁多，作用广泛，涉及到生命进程中的所有组织器官。人的内分泌系统主要调节机体的新陈代谢、生长发育、水及电解质平衡、生殖与行为等基本生命活动，还参与个体情绪与
一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性
内分泌系统疾病 （一）弥漫性非毒性甲状腺肿 ——单纯性甲状腺肿 1.病因 缺碘（远离海岸的内陆、山区和半山区） ——甲状腺素分泌不足——促甲状腺素分泌增多——甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积——甲状腺肿大。一般不伴甲亢。女明显多于男。 2.病理 分期肉眼 弥漫性滤泡上皮增生（增生期）甲状腺弥漫性肿大，表面光滑无结节 弥漫性胶样甲状腺肿（胶质贮积期）切面见半透明胶质 结节性甲状腺肿（结节期）大小不一的不规则结节，常发生囊性变、出血、钙化及纤维化 （二）甲状腺肿瘤 1.甲状腺腺瘤——最常见的良性肿瘤。 A.胚胎型腺瘤 B.胎儿型腺瘤 C.单纯型腺瘤 D.胶样腺瘤 E.嗜酸细胞型腺瘤：又称Hürthle细胞腺瘤。
F.非典型腺瘤：生长较活跃，呈轻度不典型增生，可见核分裂象。应与甲状腺髓样癌鉴别。 2.甲状腺癌——40～50岁多见，女多于男。 临床相关可考点 （1）乳头状癌 A.最常见； B.小于1cm称“隐匿性癌”； C.生长缓慢，易早期淋巴结转移，但恶性程度低，预后较好 （2）滤泡癌生长较慢，易浸润周围组织，早期即可血行转移 （3）髓样癌来源于滤泡旁细胞（C细胞，分泌降钙素） （4）未分化癌恶性程度高，生长快，浸润广泛，早期即可发生血道或淋巴道转移，预后极差。 分为：①小细胞型；②巨细胞型；③梭形细胞型
【自己做题】 随堂测试答案1-3 CBE 【解析】 1.恶性程度最高的甲状腺肿瘤是 A.滤泡癌 B.乳头状癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.淋巴瘤 『正确答案』C 2.甲状腺癌中，下列哪一种最常见 A.滤泡性腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌 D.梭形细胞癌
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内分泌系统疾病试题 一、A 型选择题 1 按垂体腺瘤功能分类，下列哪一类型发病率最高？ A.生长激素细胞腺瘤 B.催乳激素细胞腺瘤 C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 D.促性腺激素细胞腺瘤 E.促甲状腺素细胞腺瘤 2 颅咽管瘤的组织学特征是 A.鳞状上皮形成细胞巢 B.由腺管样构造形成腺瘤样结构 C.类似表皮囊肿 D.很象造釉细胞瘤 E.和垂体腺瘤相似，不易区别 3 性早熟症的原因，最主要的是 A.垂体促性腺激素过早分泌 B.下丘脑促性腺激素释放因子过早分泌 C.肾上腺皮质肿瘤性激素分泌过多 D.生殖器官的肿瘤 E.大脑皮质的障碍 4 关于单纯性甲状腺肿，下列哪项正确？ A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能亢进或低下 E.从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤 5 关于结节性甲状腺肿，下列哪项错误？ A.结节具有完整的包膜 B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C.滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变 D.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变 E.从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿 6 下列组合，哪一个是错误的 A.毒性甲状腺肿抗甲状腺抗体 B.地方性甲状腺肿缺碘 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎抗原特异性 T 抑制细胞减少 D.亚急性甲状腺炎病毒 E.克汀病甲状腺摘除 7 关于地方性甲状腺肿，哪一项是错误的 A.病区多为山区、半山区 B.女性显著多于男性 C.少数病例可以呈现甲状腺功能亢进 D.定为地方性甲状腺肿病区的条件是当地居民要有 10%以上患有甲状 1 / 14
内分泌系统病理分析 包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、胸腺等，分泌器官分布于心、肾、脑、肺、消化管粘膜、胰岛等处，其主要功能如下： 1、分泌各类型的激素，然后进入血液或淋巴，参与调节代谢生殖、发育、生长以维持机体内环境的稳定； 2、通过血清的激素可以鉴别是否患有肌瘤。 一、肥胖 1、病症 是指机体内热量的摄入大于消耗，造成体内脂肪堆积过多，导致体重超常，实测体重超过标准体重20%以上，并且脂肪百分率（F%）超过30%者称为肥胖。实测体重超过标准体重，但<20%者称为超重。 理想体重公式： 男：62+(身高-170)×0.6=理想体重 女：52+(身高-158)×0.5=理想体重 据了解，目前从总体上看，全国超重和肥胖人数共计达2.6亿。数据显示，十年来我国16岁及以上居民肥胖率上升了97%。 肥胖可见于任何年龄。一般男性的脂肪容易集中在腹部，女性则容易集中在臀部和大腿上。美国斯坦福大学的生理学研究人员李察·泰瑞在多年从事研究脂肪分布与健康关系的实践中，发现臀部胖的人比腹部胖的人健康。你只要站着量腰围，再量臀围，然后用腰围除以臀围，所得出的结果就是腰臀比。研究表明，男人腰臀比的上限是0.85－0.90，女人则是0.75－0.80。这项测验在科学上既可靠又方便，一看就可知道你的健康程度。 2、病因 1）遗传：肥胖的父母所生的儿童比一般儿童变成痴肥的机会率高25-30%。虽然这不是定律，但却会增加变成肥胖的机会，这与遗传及家庭的生活及饮食习惯有关。 2）饮食结构不合理：如高脂肪、高热量饮食摄入过多，而维生素和膳食纤维等摄入过少等，容易使体内能量和脂肪的堆积。 3）活动量：肥胖人士的活动量通常会较低。事实上，运动可消耗多余的热量，有助控制体重。 4）吸烟：吸烟人士的体重常较不吸烟的低，但戒烟后体重便会上升，这是因为尼古丁可提高代谢率。吸烟人士往往在戒烟后又会比以前吃得更多食物，这亦是令体重上升的原因之一。虽然体重会上升，但戒烟对身体的益处远远超过体重增加的坏处，想减肥的人士亦不要以吸烟为减肥方法，因吸烟对自己及身边的人的健康是百害而无一利的。 5）性别：男性的肌肉通常比女的发达，所以基本代谢率亦较快，有研究指男性比女性在静态时会多消耗10-20%的热量，所以女士常比男士胖。
泌尿系统、皮肤、内分泌系统、神经系统试题及答案 一.判断题（每题1.5分，共28.5分） 您的姓名： [填空题] * _________________________________ 1. .婴幼儿的皮肤具备感觉功能,但不具备排泄功能。（） [判断题] * 对 错(正确答案) 2. .与成人相比,婴幼儿皮肤的散热和保温功能都较强。( ) [判断题] * 对 错(正确答案) 3. 内分泌系统是人体的调节系统,由许多内分泌腺和内分泌细胞构成。( ) [判断题] *对 错(正确答案) 4. 孕妇妊娠3个月时,胎儿神经系统已基本成形。( ) [判断题] * 对(正确答案) 错 5. 出生前半年和出生第一年是脑细胞数目增长的重要阶段。1岁以后,脑细胞数目的増长速度减慢.( ) [判断题] * 对 错(正确答案)
6. 在婴幼儿游戏、画画时多让其听优美、柔和的乐曲,以更有效地开发左脑.(. ) [判断题] * 对 错(正确答案) 7. 婴幼儿基膜纤维的感受力比成人强,所以其听觉较成人敏锐,对噪声也就更敏感,若长期处于噪声环境中,将使婴幼儿烦躁不安、听觉迟钝。( ) [判断题] * 对(正确答案) 错 8. 婴幼儿皮肤中的毛细血管丰富,血管腔大,流经皮肤的血量相对比成人多,皮肤表面积也相对比成人大,所以,由皮肤散发的热量也相对比成人少。( ) [判断题] * 对 错(正确答案) 9. 婴幼儿神经系统对体温的调节作用还不稳定,当外界温度发生变化时,往往不能很快适应,外界过热时易受热中暑;过冷则皮肤散热多,容易受凉或生冻疮。( ) [判断题] * 对(正确答案) 错 10. 婴幼儿皮肤的角质层较薄,血管很多,因而皮肤的渗透力强.( ) [判断题] * 对(正确答案) 错
一选择题 A型题 1、垂体性侏儒症的特征是： A一种遗传性疾病 B身体各部非对称性发育 C常合并克汀病 D患者智力正常 E患者常夭折 2、垂体发生的肿瘤中最常见的是： A 嫌色性细胞腺瘤 B 嗜酸性细胞腺瘤 C 嗜碱性细胞腺瘤 D 垂体腺瘤 E 颅咽管瘤 3、垂体坏死最常见的原因是： A 长期接受类固醇激素的治疗 B 头部外伤 C 脑肿瘤 D 分娩后垂体梗死 E 垂体的肿瘤 4、青春期后骨骺已闭合，生长激素分泌过多可能引起：A肢端肥大症 B多毛症 C巨人症 D男性化 E过早衰老 5、抗利尿激素的生成部位在下列何处？ A下丘脑 B垂体茎 C垂体后叶 D垂体前叶 F 肾脏 6、关于单纯性甲状腺肿，下列的记述哪一项是正确的？ A 男性显著多与女性 B 年龄越大发病者越多 C 甲状腺多呈结节状肿大 D 一般不伴有功能亢进或功能低下 E 从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤 7、关于结节性甲状腺肿，下列的记述哪一项是错误的？ A 结节具有完整的包膜 B 结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C 滤泡上皮上有乳头状增生者癌变率高
D 结节内常有出血坏死纤维增生等改变 E 从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿 8、新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为： A黏液水肿 B弥漫性增生性甲状腺肿 C弥漫性胶样甲状腺肿 D克汀病 E佝偻病 9、关于慢性纤维性甲状腺炎，下列哪一项是错误的？ A 甲状腺质地甚硬如木样 B 不侵犯全部甲状腺组织 C 甲状腺内纤维增生显著，但与周围组织没有粘连 D 没有疼痛和发热 E 组织内淋巴细胞浸润量少 10、下列肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性肿瘤？ A 胚胎性腺瘤 B 胎儿性腺瘤 C 单纯性腺瘤 D 乳头状腺瘤 E 胶样腺瘤 11、恶性甲状腺肿瘤中哪一种发病数量多，而恶性度最低，十年存活率最高： A 滤泡性癌 B 乳头状腺癌 C 髓样癌 D 未分化癌 E 肉瘤 12、有血中降钙素增多的甲状腺肿瘤是： A 嗜酸性细胞腺瘤 B 乳头状腺癌 C 胎儿型腺癌 D 髓样癌 E 未分化癌 13、对肾上腺皮质腺瘤来说，下列记述中哪一项是错误的？ A 病变常为单侧性单发的肿瘤 B 腺瘤通常皆具有包膜 C 腺瘤一般皆较小 D 功能性肿瘤临床上均表现为柯兴氏综合症 E 非功能性肿瘤少见 14、能引起血中甲状腺素过多，导致甲状腺毒症最常见的疾病是： A毒性腺瘤 B毒性甲状腺肿 C毒性结节性甲状腺肿 D亚急性甲状腺炎 E垂体促甲状腺细胞腺瘤
[Word]内科内分泌系统试题 临床医学专业内科学内分泌系统试题 一. A1型选择题 (共 51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案; 1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组 A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 A 2.下列哪种激素是由腺垂体合成 A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS D 3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(,), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合 理的 A.体育锻炼，饮食控制
B.体育锻炼，饮食控制，降糖灵 C.体育锻炼，饮食控制，优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制，胰岛素治疗 E 4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是 A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 C 5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关 A.T?3抑制试验 B.皮质激素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E.水负荷试验 A 6.放射性 I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗 A.一个月 B.二个月 C.三个月 D.半年 E.一年
D 7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的 A.是不饱和脂肪酸 B.是一种碘化酪胺酸 C.是一种糖蛋白 D.是甾体激素 E.是肽类激素 E 8.下列哪项符合淡漠型甲亢 A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T 不增高, 而只有T 增高 E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象 E 9.鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据 A.血清TSH B.血清FT I C.血清FT D.TT E.TT A 10.一男性患者, 5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发, 甲状腺肿大??并结节, I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人的治疗应选择的方案是
第十二章内分泌系统疾病 一、名词解释 1. 非毒性甲状腺肿( nontoxic goiter) 2. 粘液水肿( myxedema) 3.亚急性甲 状腺炎( subacute thyroiditis ) 4. Riedel 甲状腺肿( Riedel's goiter ) 5. 库欣综合症( Cushing's syndrome) 6. 肢端肥大症( acromegaly ) 7. 毒性甲状腺肿 ( toxic goiter ) 8. 克汀病( Cretinism ) 9. 桥本甲状腺炎( Hashimoto 's thyroiditis ) 10. 甲状腺髓 样癌( medullary carcinoma of thyroid ) 11. 糖尿病( diabetes mellitus ) 12. Zollinger-Ellison 综合征( Zollinger-Ellison syndrome) 13. APUD 瘤( amine precursor uptake and decarboxylation tumor ) 二、 A 型题 1.在垂体腺瘤的形态学分类中，以那种类型最多见 A. 嗜酸性细胞腺瘤 B. 嗜碱细胞腺瘤 C. 嫌色细胞腺瘤 D. 混合性腺瘤 E. 以上都不是 2.在垂体腺瘤的功能分类中，以那种类型最多见 A. 促性腺激素细胞腺瘤 B. 催乳素细胞腺瘤 C. 促皮质素细胞腺瘤 D. 生长素细胞腺瘤 E. 无功能性细胞腺瘤 3.Sheehan综合征最常见的原因是 A. 垂体肿瘤 B. 脑肿瘤 C. 脑外伤 D. 分娩时大出血 E. 长期接受类固醇激素的治疗 4. 甲状腺癌中，以哪种类型的发病最多，恶性度最低， 5 年生存率最高 A. 滤泡性癌 B. 乳头状癌 C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 嗜酸细胞癌 5. 最常出现砂粒体的甲状腺癌是 A. 髓样癌 B. 乳头状癌 C. 滤泡性癌 D. 未分化癌 E. 鳞状细胞癌
一、单项选择题（A型题） 619 ?弥漫性毒性甲状腺肿（Graves Disease）是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于（） A. 过敏反应 D.迟发性变态反应 B. 补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常 C. 免疫复合物反应 620. 弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是（） A. 眼球体积变大 D.粘液性水肿 B. 眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积 C. 眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润 621. 关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是（） A. 甲状腺对称性弥漫性肿大 B. 滤泡细胞弥漫性增生 C. 甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润 D. 心脏粘液性水肿 E. 胫骨前液性水肿 622. 与甲状腺功能减退（hypothyroidism）发生无关的因素是（） A. 手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织 B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C. 自身免疫性损伤 D. TGI抗体 E. 胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全 623. 粘液性水肿（myxedema）多发生于（） A. 单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎 B. 甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤 C. 甲状腺功能减退 624. 粘液水肿心是指（） A. 心肌间质水肿D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿 B. 心肌粘液样变E.心外膜纤维蛋白性炎 C. 心脏粘液瘤 625. 在对克汀病（cretinism）的描述中，错误的说法是（）
A. 地方性克汀病可以用碘化食盐预防 B. 散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关 C. 患儿全身组织和骨骼发育障碍 D. 脑发育基本正常 E. 患儿母亲的甲状腺水平低下 626. 关于单纯性甲状腺肿(simple goiter) 的正确描述是( ) A. 男性多于女性D. 多数病例不伴有甲状腺功能改变 B. 年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤 C. 滤泡上皮增生，浸润包膜 627. 弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter) 的主要病理组织学改变是( ) A. 滤泡上皮乳头状增生D. 滤泡破坏、增生 B .滤泡腔内充满胶质 E .淋巴滤泡形成 C. 间质纤维组织增生 628. *关于结节性甲状腺肿(nodular goiter) 的错误描述是( ) A. 结节包膜光滑 B. 结节可压迫周围甲状腺组织 C. 发病与缺碘有关 D. 结节内有出血、坏死和钙化灶 E. 多由弥漫性甲状腺肿发展而来 629. 可发生癌变的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺功能亢进 D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B. 甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎 C. 结节性甲状腺肿 630. 可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺腺瘤D. 甲状腺功能减退 B. 地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌 C. 弥漫性毒性甲状腺肿 631. 诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( ) A. 中等度对称性肿大D. 滤泡被扭曲、变形 B. 切面似肉样 E. 伴有嗜酸细胞(Hurthle) 形成 C. 镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成 632. 诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis) 较特征性的病理学改变是甲状腺( ) A. 体积增大、不对称 D. 肉芽肿性炎症
单元测试题（十四） 一、名词解释（本大题共5 小题，每小题 4 分，共20分） 1、激素 由内分泌腺或内分泌细胞产生的特殊的高效生物活性物质。 2、靶细胞 能接受某些激素作用的细胞，称为该激素的靶细胞。 3、允许作用 有的激素，本身并不直接影响某一生理过程，但它的存在却使另一激素的效应得以实现，称为激素的允许作用。 4、垂体门脉系统 是指由下丘脑到腺垂体的特殊血管系统。由垂体动脉发出分支首先到达下丘脑的正中隆起，形成初级毛细血管网，然后汇集为垂体门脉，在垂体柄中下行至腺垂体，再分散为第二级毛细血管网。该系统的作用是将下丘脑促垂体区神经细胞轴突末梢所释放的调节性多肽经血流运至腺垂体，调节腺垂体中各激素的分泌。 5、第二信使 大多数含氮类激素的作用是通过两个信使将信息传至细胞内引发生物效应的。该类激素分子量较大，激素本身不能直接进入靶细胞内，而先与靶细胞膜上的受体结合，使细胞内产生cAMP，cAMP作为激素(第一信使)的信使(第二信使)，激活蛋白激酶系统引起靶细胞的一系列生物反应。 二、单选题（本大题共15小题，每小题2分，共30分，在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。） 1、关于内分泌系统的最佳描述是【B 】 A.区别于外分泌腺的系统 B.由内分泌腺体及全身内分泌细胞组成的信息传递系统 C.无导管，分泌物直接进入血液的腺体 D.分泌物通过体液传递信息的系统 2、“旁分泌”就是【B 】 A.激素通过血液以外的途径作用于远距离的靶细胞 B.激素通过扩散作用于邻近细胞 C.激素通过血液作用于全身组织细胞 D.由神经细胞分泌发挥局部作用的激素 3、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为【D 】 A.激素的半衰期非常长 B.激素的特异性很高 C.激素分泌的持续时间非常长 D.细胞内存在高效能的生物放大系统
内分泌系统 一、名词解释 1.内分泌腺 2.内分泌组织 二、填空题 1.内分泌系统是由独立的____________和散在的_________构成。它们分泌的物质叫_____，通过毛细血管或淋巴管进入______，运送至全身，影响靶器官的活动。 2.人体的内分泌器官有______ 、______、______、______和______。 3.人体的内分泌组织有胰腺的______ ，卵巢内的______和________,睾丸内的______ 。 4.内分泌腺的分泌物称______，直接进入______或______，经血液循环来实现对机体的调节作用，称为______ 调节。 5.甲状腺分为左右两个______ 和中间的______ , 后者有时向上伸出一个_________;甲状腺借筋膜连于_________,故_________时可上下移动。 6.甲状旁腺位于______ ，分泌______ ，功能低下时，出现______ 症。 7.垂体借______ 连于______，位于______ 内。可分为______ 和______两部分。 8.肾上腺位于______ ，左侧者近似______，右侧者呈______形。 三、单项选择题 1.下列哪些组织不属于内分泌系统? A. 甲状腺和甲状旁腺B．肾上腺髓质和胰岛 C．唾液腺和肝D．松果体和黄体 2.何者不属内分泌器官? A.垂体B．松果体 C.胰岛D．肾上腺 3.甲状腺结构的描述中，不准确的说法是 A．分左、右叶和中间的甲状腺峡 B．有时有一个向上伸出的锥状叶 C．左、右叶位于喉和气管上部的侧面 D．甲状腺峡多位于第6 气管软骨环前方 4.在儿童时期哪种内分泌腺功能低下时会导致呆小症? A．松果体B．垂体C. 甲状腺D．甲状旁腺 5.关于甲状旁腺的说法，正确的是 A．是一对扁椭圆形小体，大小似黄豆 B．通常有上、下2 对，贴附在甲状腺两叶的后面 C．均位于甲状腺两叶后面上极 D．下一对常位于甲状腺上动脉附近
2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题：甲状腺疾病2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、甲状旁腺素的功能是调节血液中的 A、钙 B、钠 C、镁 D、钾 E、锌 2、甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过 A、肠和胃 B、肝和胆 C、胰和胆 D、骨和肾 E、脑垂体 3、诊断甲亢最有价值的体征是 A、皮肤湿润多汗，手颤 B、阵发性心房纤颤 C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 D、窦性心动过速 E、收缩压升高，舒张压降低，脉压增大 4、Graves病最重要的体征是 A、皮肤湿润多汗，手颤
B、眼裂增大，眼球突出 C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D、收缩压升高，舒张压降低 E、心脏扩大，心律不齐 5、预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是 A、坚持甲状腺素替代治疗 B、水摄入量不宜过多 C、禁用镇静、安眠药 D、增强免疫力 E、避免过度劳累 6、亚急性甲状腺炎伴甲亢患者以下哪项描述是错误的 A、有发热 B、甲状腺局部变硬 C、有疼痛 D、吸131I率降低 E、FT3/FT4降低 7、单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和 A、抗甲状腺抗体阳性 B、核素扫描为“热结节” C、摄肝131I率降低 D、甲状腺功能正常 E、TSH降低 8、单纯性甲状腺肿是指 A、甲状腺弥漫性肿大 B、甲状腺结节性肿大
C、吸131I率正常的甲状腺肿大 D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大 9、亚急性甲状腺炎的治疗正确的是 A、用糖皮质激素治疗 B、不能用非甾体药物 C、病情重、疼痛剧烈者用糖皮质激素治疗 D、病情轻者也需治疗 E、用糖皮质激素治疗时3周后减量 10、与亚急性甲状腺炎有关的症状为 A、肌无力 B、干燥综合征 C、粘液水肿面容 D、皮肤紫癜 E、发热伴甲状腺肿痛 11、下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致 A、甲状腺肿大 B、浸润性突眼 C、心率增快 D、胫前粘液性水肿 E、甲状腺血管杂音 12、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A、TT3 B、TT4 C、FT3
《病理学》试卷（内分泌系统疾病） （课程代码） 班级姓名学号 一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分） APUD瘤；肢端肥大症（acromegaly）；甲状腺髓样癌；Sheehan综合征； Cushing综合征；Ⅰ型糖尿病；Ⅱ型糖尿病；克汀病 二、填空题（每小题﹡分，共﹡分） 1．甲状腺功能低下发生在婴幼儿时，表现为；发生在成人时，表现为。 2．根据病变发展过程．可将非毒性甲状腺肿分为、、三个时期。 3．甲状腺瘤．根据其形态特点及分化程度．主要有、、四种组织学类型。 4．鞍内最常见的肿瘤是。 三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。多选、选错或未选者不得分。每小题﹡分，共﹡分） 1．下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的： A．间质血管丰富，显著充血。 B．滤泡腔内胶质浓厚 C．甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主 D．滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起E．间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成 2．关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的 A．结节具有完整包膜 B．滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C．结节大小．数目不等 D．结节内常有出血、坏死、纤维化E．部分滤泡增生 3．垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是： A．瘤细胞形态 B．肿瘤大小 C．肿瘤细胞的染色特性 D．有否侵犯周围组织和发生转移 E．肿瘤是否分泌激素 4．导致甲状腺肿大最常见的原因是 A．垂体肿瘤 B．缺碘 C．自身免疫反应 D．先天性疾患 E．药物 5．关于单纯性甲状腺肿．下列的记述哪一项是正确的？ A．男性显著多于女性 B．年龄越大发病者越多 C．甲状腺多呈结节性肿大 D．一般不伴有功能亢进或功能低下E．从病变性质来说．可以看成是良性肿瘤 6．下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点： A．癌细胞排列成不规则的乳头 B．癌细胞核呈透明或毛玻璃状 C．恶性程度高 D．间质中有沙粒体 E．局部淋巴结转移早 7．下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点： A．起源于C细胞 B．分泌大量降钙素 C．部分为家族性常染色体显性遗传 D．免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性 E．间质内有淀粉样物质沉积
一、单项选择题(A型题) 619.弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves Disease) 是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于( ) A.过敏反应 D.迟发性变态反应 B.补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常 C.免疫复合物反应 620.弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是 ( ) A.眼球体积变大 D.粘液性水肿 B.眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积 C.眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润 621.关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是( ) A.甲状腺对称性弥漫性肿大 B.滤泡细胞弥漫性增生 C.甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润 D.心脏粘液性水肿 E.胫骨前液性水肿 622.与甲状腺功能减退(hypothyroidism)发生无关的因素是( ) A.手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织 B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C.自身免疫性损伤 D.TGI抗体 E.胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全 623.粘液性水肿(myxedema)多发生于( ) A.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎 B.甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤 C.甲状腺功能减退 624.粘液水肿心是指( ) A.心肌间质水肿 D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿 B.心肌粘液样变 E.心外膜纤维蛋白性炎 C.心脏粘液瘤 625.在对克汀病(cretinism)的描述中，错误的说法是( ) A.地方性克汀病可以用碘化食盐预防 B.散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关 C.患儿全身组织和骨骼发育障碍 D.脑发育基本正常 E.患儿母亲的甲状腺水平低下
626.关于单纯性甲状腺肿(simple goiter)的正确描述是( ) A.男性多于女性 D.多数病例不伴有甲状腺功能改变 B.年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤 C.滤泡上皮增生，浸润包膜 627.弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)的主要病理组织学改变是 ( ) A.滤泡上皮乳头状增生 D.滤泡破坏、增生 B.滤泡腔内充满胶质 E.淋巴滤泡形成 C.间质纤维组织增生 628.* 关于结节性甲状腺肿(nodular goiter)的错误描述是( ) A.结节包膜光滑 B.结节可压迫周围甲状腺组织 C.发病与缺碘有关 D.结节内有出血、坏死和钙化灶 E.多由弥漫性甲状腺肿发展而来 629.可发生癌变的甲状腺疾病是( ) A.甲状腺功能亢进 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎 C.结节性甲状腺肿 630.可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( ) A.甲状腺腺瘤 D.甲状腺功能减退 B.地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌 C.弥漫性毒性甲状腺肿 631.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( ) A.中等度对称性肿大 D.滤泡被扭曲、变形 B.切面似肉样 E.伴有嗜酸细胞(Hurthle)形成 C.镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成 632.诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis)较特征性的病理学改变是甲状腺 ( ) A.体积增大、不对称 D.肉芽肿性炎症 B.切面见斑片状坏死 E.纤维化 C.滤泡坏死 633.甲状腺最常见的良性肿瘤是( ) A.纤维瘤 D.血管瘤 B.脂肪瘤 E.乳头状瘤 C.腺瘤