以前在神经外科学习，遇见重度颅脑外伤病人，和家属沟通时常比喻，脑挫伤象一个西瓜摔在地上，瓜瓤汤了…
刚刚听到一个神经外科医生向患者家属说：这个病是脑子发育不良，相当于包子没熟…
和白血病的病人谈化疗：要治疗，必须把杂草去掉，但目前的化疗，只能把草和苗儿一起清除，所以化疗后，肯定有有段时间，地里既没苗，又没草，青黄不接，病人就啥抵抗力也没了，要不停的输血、输血小板，非常危险。这个阶段过去，要是苗先长起来，病就控制了；要是草先长起来，治疗失就败了。
和急性白血病的病人讲病情，我这么说：病人为什么又贫血，有血小板少容易出血呀？因为红细胞、血小板这些苗儿，都是骨髓这块地里长出来的，现在有了坏细胞，像杂草一样，长的飞快，很快地里全是草，把苗儿挤得没地方长了，那红细胞、血小板肯定是很少了。
心内科，患者总不理解为什么要做心电、彩超，还要造影，就好比心脏是间屋子，心彩看屋子有多大，墙结不结实，漏不漏水，心电图看电路通不通，有没有短路啊漏电啊，而造影是看水管子堵没堵，这管子都是铁皮包着，里面锈成啥样谁也不知道，心电图和心脏彩超根本看不着，只能做造影，三个检查是不能互相替代的。
儿科：患儿发热就像“火炉上烧水，退烧药就象往锅里浇凉水，水暂时不开了但只要火还在烧就还会开。只有找到病因把火灭了锅里的水自然就会凉下来烧也就退了！”
我是普外科医师，和病人家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时，会打这样的比方：如果二个饺子靠在一起分开时不会破，但如果粘在一起的话，分开时就会把饺子分破，粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候，做手术时也可能会造成损伤，损伤和病人术中的粘连程度有关，和医生的技术没有多大关系！
我们胸外科花费较大，好多病人说你们也太黑啦。我们向他解释说北京的房贵吧，您不能怨建筑工地的农民工啊，对不对！
术前谈输血感染各种疾病的风险就像2块钱买彩票中了500万，几率有，但很小。
我是妇产科医生，平时做卵巢肿瘤剥除术，病人老是问是不是剥了后卵巢就没了。后面听到有个医生拿个剥橘子的来比喻。他说就像剥柑橘，我们把里头的橘肉剥了后，就把柑橘皮重新缝合起来，又是一个新的卵巢，卵巢最重要的不是里头的肉，而是它那层皮，这层皮只要还有一点又可以长成一个好好的卵巢。
脑梗塞：脑细胞就像稻田里的秧苗缺水一样，早期尚不致干死，如及时恢复灌注，可能活得过来；时间长了等地缝都裂开了，再灌注也晚了，神经功能再不能完全恢复了。
我急诊科的带教老师总是对那些检查出输尿管结石并肾积水之后很恐惧的病人说：就像下水道被垃圾堵了上面就会积水一样，输尿管有结石，肾也就积水了，肾积水并不是十分可怕的，只要及时把垃圾（结石）清理干净就好了。
患心肺等重病的老年患者，就像一艘破船，本来内部零件已经零散了，此时毛病就像大风大浪，随时会将船沉没。胸，就像汽车轮胎一样，胸壁就像外轮胎；肺，就像内轮胎，嫩弱，易爆，如增加任何导致内胎压力因素如用力大便，咳嗽，大笑等，均可致其爆烈。
非常必要用比喻。因为说专业，多数患者不理解，费时费力，一个比喻浅显易懂。一个患者曾问我，大夫开阿奇霉素为什么要开那个进口的，就是因为包装不一样，价钱就不一样吗，国家规定都要开化学名的？我答：就像汽车，夏利和奔驰就有区别，不但外观上，发动机也不一样呀。区别大了。
患者送个小活检就问癌症哪期？病理医师：根据你送的叶子，目前只能判断其是否有毒及植物名称，至于它的根系延伸到哪里，万能的上帝可能知道！
门诊常常遇见拿着体检报告说查出白细胞偏低的病人，请他们稍微运动一下去复查，往往就正常了，这其实并是白细胞减少而是分布异常罢了。跟病人解释的时候就说：这就好比看一个人有钱没钱不是光看口袋里有没有，而是还要看银行里有没有。需要的时候能从银行里取出钱来，就不是没钱。
呼吸科遇到发热病人，用了几天药体温仍然控制不佳，家属就追着问为什么还发热，其实医生退热就像消防战士灭火一样，小火用一个灭火器就够了，大一点要动用用消防车，再大的如森林火灾消防战士要几天甚至几十天才能控制。
我遇见那些胎膜早破彩超提示羊水少或无的产妇，经常会说，宝宝在肚子里就像鱼儿在水里一样，都说鱼儿离不开水，没有水了它怎么生存呢？如果水又少，污染又严重那就更危险了，同理胎儿也是需要羊水的，如果太少或者颜色不清都可能提示胎儿缺氧，需要引起重视的。
儿科医生：对于一些诊断很明确的疾病，有时治疗时间长点，面对很多家长对我们的抱怨说：“我们在你这里治疗好几天，也不见效果，可是去了某某大医院，才用了2-3天药病就好了，你们的药物或是治疗有问题吧”我们说：你吃3个馒头，你说你饱了，但是你能说你前面那2个馒头吃了没用吗？
内分泌科医生。我对缺钙病人说补钙的时候，他们拒绝补钙会说，专家说了，补钙补多了不好。我说：假如你养的花干枯了，别人说水浇多了会涝的，你是浇水还是不浇水？人家说的也没错。
我是皮肤科医生，对于带状疱疹引起的阵发性、闪电样神经疼痛，我告知病员“神经受损后，就像电线外裹得绝缘物被破坏掉了，一旦沾水，就会冒火花”。
猛小玩：我是骨科医生，国内骨折患者术后钢板断裂，患者通常不能理解，认为是钢板质量有问题或手术没做好。在美国时，很多美国同道这样解释：骨头是万能的上帝造的，都可以发生断裂；钢板只是人造的，它发生断裂就更不足为奇了。
在内科轮转时，经常遇到病人对贫血和低血压搞不清楚。我就向他们解释道：贫血就相当于池塘里的鱼少了，低血压就相当于是池塘里的水少了。贫血的病人不一定血压就低，相当于池塘里的鱼少不一定水就少。高血压的病人不一定不贫血，就相当于池塘里的水多不一定鱼就多。在麻醉科，很多时候患者会问：麻醉的死亡风险有多大？我会跟他说，这风险就像人开车在路上
行驶一样。你的病情就好比路况及天气，若车行驶于坑坑洼洼、悬涯髙山之涧、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际，可见风险有多大，所以危险及死亡的机率跟你自身的条件息息相关！
所有的解释和比喻都是力求让患者形象地了解自己的病情及生命状态，肯定不全面，愿仁者见仁，智者见智！
医者同仁可转发！若有更好比喻的解释，可加入文字，力求更美、更贴切！
富不贵只能是土豪，你可以一夜暴富，但是贵气却需要三代以上的培养。孔子说“富而不骄，莫若富而好礼。” 如今我们不缺土豪，但是我们缺少贵族。
高贵是大庇天下寒士俱欢颜的豪气与悲悯之怀，高贵是位卑未敢忘忧国的壮志与担当之志高贵是先天下之忧而忧的责任之心。
精神的财富和高贵的内心最能养成性格的高贵，以贵为美，在不知不觉中营造出和气的氛围；以贵为高，在潜移默化中提升我们的素质。以贵为尊，在创造了大量物质财富的同时，精神也提升一个境界。
一个心灵高贵的人举手投足间都会透露出优雅的品质，一个道德高贵的社会大街小巷都会留露出和谐的温馨，一个气节高贵的民族一定是让人尊崇膜拜的民族。别让富而不贵成为永久的痛。
分享一段网上流传着改变内心的风水的方法，让我们的内心高贵起来：
喜欢付出，福报就越来越多；喜欢感恩，顺利就越来越多；喜欢助人，贵人就越来越多；喜欢知足，快乐就越来越多；喜欢逃避，失败就越来越多；喜欢分享，朋友就越来越多。
喜欢生气，疾病就越来越多；喜欢施财，富贵就越来越多；喜欢享福，痛苦就越来越多；喜欢学习，智慧就越来越多。
qq聊天经典语录 导读：本文是关于qq聊天经典语录，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 1、你是风儿我是沙，你是皮鞋我是刷，我是哈蜜你是瓜，你想喝水我泡茶，明天一早就成家，你生孩子我看娃。 2、我们，就是一张纸的两面，如何才能分开呢？ 3、分开的一分一秒使我明白，男人的心也是玻璃做的；想你的每时每刻让我懂得，我的心也需要爱的抚慰。 4、不同的时间，不同的地点，不同的人群，相同的只有你和我；时间在变，空间在变，不变的只有对你无限的思念！ 5、如今我已经记不清，曾经多少次和你一起走在海滩上了。但我相信，那亘古不变的海风海浪，会记得我俩的每一个絮语晨昏。 6、有你的日子你是一切，没你的日子一切是你。 7、当清风吹起我的长发，我独自一个人站在山顶，好寂寞，只为等待苦苦思念的远方的人儿。 8、如果青蛙没有变成王子，如果公主没有醒来，如果小人鱼没有化作泡沫，我还会相信爱情吗？相信！因为还有你在我的身边。 9、你是疯子我是傻，二半吊子少半啦，没有你就不疯来，少了我也就不在傻，你在哪来我在哪，你要死了就少俩。 10、我会爱你一百年！ 11、因为不知来生来世会不会遇到你，所以今生今世我会加倍
爱你。 12、妹妹妹妹我爱你，先用话语感动你，再用行动打动你，买只钻戒送给你，开着奔驰去娶你！ 13、亲爱的，你的腿一定很酸痛吧？因为你在我的脑海里跑了一整天！ 14、我们要天天想念，但不要天天见面。你可和别人约会，只要不让我发现。我偶尔也会出轨，但保证心在你这边。 15、人总是会老的，希望到时，你仍在我身边。 16、红花绿叶大苹果，几天不见想死我，你是前世一盏灯，照亮我的后半生。 17、世间本无沙漠，我每想你一次，上帝就落下一粒沙，从此便有了撒哈拉！ 18、痴痴恋着你，傻傻望着你，为你乱了方寸，倾尽所有。为情神伤，为爱痴狂，为你乱了心绪，教我不知何去何从！ 19、和你碰碰头，两悦情相投；和你亲亲嘴，柔情满怀醉；和你抱抱腰，幸福我想要；和你勾勾手，缘定相厮守！ 20、爱你是我的职业，想你是我的事业，抱你是我的特长，吻你是我的专业！ 21、我在忧愁时想你，就像在冬天想太阳；我在快乐时想你，就像在骄阳下想树荫。 22、如果爱你是错的话，我不想对；如果对是等于没有你的话，我宁愿错一辈子；如果非要把着份爱加上一个期限，我希望是一万年！
医患沟通现状分析 医患沟通现状分析：防止医闹策略 一引言 随着社会的进步和卫生法制建设的不断完善，人们的生活水平越来越高，人们的维权意识也日渐增强，广大患者对医疗机构的服务质量的要求也日益提高，因此医患之间的沟通成为提升医疗机构服务质量的重要一环。近几年来，全国各地医患纠纷接连不断，甚至有的上了法庭，或者演变为医闹冲突，在一定程度上影响了医疗机构的良好形象。1据中华医学会20xx年统计结果显示，70%的医患纠纷是由于沟通不足造成的。因此如何加强医患沟通，如何提高沟通的效果，成为一个迫切需要解决的问题。虽然我国目前各地医院都比较重视构建和谐医患关系，建立了一定医患沟通制度，但是总体来看，沟通的内容不够全面，沟通的方式缺乏创新，沟通技能水平不高，沟通管理不够细致，造成了沟通效果较差；沟通机制远远不能满足患者的需要。因此如何加强医患沟通，如何提高沟通的效果，成为一个迫切需要解决的问题。本文旨在对我国医患沟通的现状进行细致分析，归纳医患沟通中的特点与有点，总结其中的缺点与不足，并且提出可行性对策，为广大医疗机构建立和完善医患沟通机制提供有益的帮助和借鉴。 二沟通的涵义及作用 所谓沟通，英文单词为communication ，是指人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通畅；通俗地讲，就是人与人之间或者一个人与一群人之间，通
过语言、表情、动作、书面文字、画面介绍等诸多方式进行了双向交流，这种交流的最终目的就是交换信息，增进双方的相互理解，达成一致的意见或者目的。动物世界通过叫声、动作、气味等进行沟通，人类社会的沟通行为更加复杂，更加普遍。战国时期，纵横家苏秦、张仪等为实现个人理想和政治抱负劝服诸侯王实行自己的策略，属于沟通；诸葛亮《隆中对》预测三分天下，说服刘备采纳自己政见，属于沟通；家庭中，母亲与孩子相互拥抱传达爱意，更是一种沟通。可以说，人类社会沟通无处不在，无时不有。 随着现代信息技术的发展，人们沟通的形式与方法越来越多，沟通技巧也越来越讲究。沟通包括语言沟通和非语言沟通，语言沟通包括面谈、谈判、劝说等口头语言和信函、公告等书面语言沟通。非语言沟通一般包括：一表情，比如微笑代表善意；瞪大眼睛表示惊恐或者愤怒；皱眉表示思考或者生气等；二动作，如点头表示同意，摇头表示拒绝。最有效的沟通是语言沟通和非语言沟通的结合。值得一提的是，现代信息技术突飞猛进发展赋予沟通更多的途径和渠道，利用QQ系统聊天，发送电子邮件，电话短息联系，站在线留言与解答等都成为人们喜闻乐见的新的沟通方式。 2日本企业家松下幸之助说过：“企业管理过去是沟通，现在是沟通，未来还是沟通。”无论是对于团体管理还是在个体与个体之间，沟通都具有重大意义。一是通过充分的信息交流可以减少误解，使沟通双方相互理解，相互信任，相互支持；二是能够促进上方的相互合作，把双方的行为和思想凝聚到实现共同目标上来，更容易达到共同
附：医患沟通案例解析 1．患者概要 患儿小玉，女孩，5岁，独生女。父亲为出租车司机，母亲为理发师，由于孩子得了急性淋巴细胞性白血病，看病花了很多钱，原本不富裕的家庭经济更加拮据。 2．诊疗概况 小玉是个可爱的女孩，4岁那年不幸得了急性淋巴细胞性白血病（L3型），当时住院五个月，经化疗后诱导缓解。最近一次大剂量MTX、阿糖胞苷化疗后外周血象一直很低，WBC：1500×109/L，遂做骨髓穿刺，骨髓涂片检查提示白血病复发。本次入院将再进行诱导化疗。 3．患者及家属心理和表现 入院时，家长及患儿存在以下几种心理：①家长不相信也不愿意相信小玉的白血病复发。因为急性淋巴细胞性白血病复发意味着预后不好，生存的机会大大降低。小玉能不能活下去？一想到这个问题小玉父母就痛苦万分。②化疗药物价格昂贵，如果并发感染使用抗生素又要化掉很多钱，还有营养费又是一笔不小的开销。上次住院时已把家里的大部分积蓄都花完了，而且小玉住院期间妈妈得天天陪着照顾，不能上班，家里的收入将明显减少。家庭经济拮据，家长心理压力很大。 ③小玉虽然只有5岁，虽然她不懂白血病复发真正的概念，但她不愿意再住院化疗，因为小玉知道这次住院后又要一个星期做一次腰穿，会很痛，天天得扎静脉针，不能到外面去玩，还有那好不容易留起来的短发，化疗后又要一把一把地落掉，变成难看的小光头。 4．沟通过程与成效 小玉心事重重地住进医院病房后，病区主任马上亲自查房，制定了详尽的化疗方案，临走前轻轻拍拍小玉的头：“小玉最勇敢、最听医生的话，打针吃药都不怕！”然后把小玉父母俩单独请到主任办公室谈话，明确告之小玉急性淋巴细胞性白血病复发，并详细介绍今后的化疗方案、可能出现的并发症以及预后等。面对满脸愁容的小玉父母，主任鼓励道：“白血病复发患者虽然预后较差，但也有存活治好的希望！尽管根据目前的医疗水平，全面治愈复发白血病的难度较大，但在临床实践中也有不少白血病复发患儿成功战胜病魔的例子。他们有着顽强的毅力，与医护人员积极配合，最终将病魔降服。你们家属如有什么想法的话，可及时与我们医生和护士交流。”主任一席话，动之以情、晓之以理，大大增强了小玉父母救孩子的决心和信心。 第二次化疗开始后，病房的医生、护士们每天都到床前，握着小玉的手，用亲切的话语对她说：“小玉，你一定会好起来的！”每天安排经验丰富的医生查房，由操作熟练的护士打静脉针，做治疗和护理。小玉最怕做腰穿，每次做腰穿前，医生都会耐心地给小玉讲清什么时候做腰穿、为什么一定要做腰穿，并夸小玉勇敢，鼓励小玉坚持到底，就是胜利，并安排有经验医生做腰穿。小玉是个懂道理、好强的孩子，知道做腰穿可以让白血病早点好，每次做腰穿时尽管很疼，但小玉都能配合医生顺利完成。一天，小玉化疗后吃不下饭，妈妈怎么哄她也不愿意吃东西。护士阿姨坐在小玉身边，轻声说道：“小玉乖，不吃东西病怎么会好呢？来，
医患（案例分析） 基础部分 1、一中年男患者，因“消化性溃疡伴上消化道出血（出血量较大）”首次入院治疗，因对病情转归及恢复时间没底，又因手头工作紧，家里小孩将迎接中考，故心情较抑郁。作为管床医生，你将如何与之做好沟通？ 答题要点： 住院初沟通：仪表端庄、神态自信、目光亲切；称呼得体，自我介绍后耐心、详细地询问病史及社会心理史；问诊、查体结束后，简介之后需进行的诊疗流程、注意事项、与相关医护的联系方式等。 治疗中沟通：据病情、检查结果、经济状况等制定相宜治疗方案，与患者及时沟通，使其了解治疗各阶段，既做好心理准备，也利于配合医护人员的诊疗工作。同时注意加快病人社会心理的康复。 出院沟通：可从康复处方、诊疗效果反馈、医疗服务等方面进行。 随访：增加医患沟通的外延，可主要通过电话、书信交流。 2、有一位外地农民来医院就诊，女性，不识字。腹部剧烈疼痛半天，在挂号窗口前不知挂哪科的号。请问如何引导病人挂号、就诊？ 答案要点：导医可上前询问，是上腹痛还是下腹痛，有无恶心呕吐，有无腹泻等症状，如有以上症状可以挂内科，如以上症状不明显可以挂外科，因为是女性，还可以挂妇科。应将病人送到诊室。 3、在医患日常的交流中，患者提出了医疗以外的如法律方面的较专业的问题，作为临床住院医师的你一时无法回答，请问应如何应对？ 答案要点：谦虚、实事求是、不回避自己的不足；鼓励、加强学习、与患者共同学习；扩大自己的知识面、广博知识，提高患者对自己的信任。 4、某外地农村患者至一大医院，进入门诊大厅，不知该往哪边走，你是医院的导医人员，请与他沟通使之顺利就医。 答案要点：亲切礼貌、平易近人，称呼得体；耐心询问以前病情，介绍医院诊疗情况；引导患者至正确的诊室就诊，鼓励患者、家常话。 5、医院推行“病人选医生”制度，你作为医务处领导，请简要分析该制度存在的问题。 答案要点：选择的盲目性；忽视了医疗工作的特殊性；择医重心的不平衡。 6、一位51岁的女性患者，因慢性腹泻反复发作6-7年又发3周，伴暗红色稀便、腹痛入院。初步诊断：慢性结肠炎、肠克隆氏病？入院后病人焦虑、常发脾气，睡眠差，食欲一般。在入院的第8天中午用餐时，发现食堂提供的菜中有一小虫子，此时菜已吃了一大半。患者随即大声叫喊，在工作人员赶到后提出妥善处理建议时，患者剧烈呕吐，之后发热一天（T37.5℃）。如果你是当事医务人员，该如何与患者沟通，并妥善处理此争议事件。 答案要点：正视患者反映意见，重视患者感受。对工作中的失误诚恳表示歉意。马上请主管床位医生到位，作必要检查妥善处理病情，争取患者配合和谅解。 7、在母婴病区，一位刚生产二天的产妇，从护士手中接过刚常规洗完的婴儿，给宝宝喂奶中，发觉婴儿食欲不好，精神差。即请新生儿科会诊，收住新生儿病房，经摄X片等检查，诊断：新生儿肺炎。产妇及家属认定是护士给婴儿洗澡受凉所致。要求医院保证患儿健康痊愈，并承担医疗费用。 如果你是当事医务人员，该如何与患者沟通，并妥善处理此争议事件。 答案要点：重视家属意见书，肯定意见中的合理部分，实事求事分析患儿情况，让家长了解新生儿洗澡环境和流程。 伦理 [案例一]
微信聊天经典语录 导读：本文是关于微信聊天经典语录，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 1、他们说失去后才懂得珍惜，其实珍惜后的失去最痛。 2、笑，其实可以掩饰很多情绪，比如你的心虚，比如我的失望。 3、爱一个人就是在他的头衔、地位、学历、经历、善行、劣迹之外，看出真正的他不过是个孩子，好孩子或坏孩子，所以疼了他。 4、美好的爱情，会教会我们如何看待一个不完美的人。 5、别指望所有的人都能懂你，因为萝卜白菜，各有所爱。你做了萝卜，自然就做不成青菜。 6、拥有了，不一定很开心，因为还可能失去，失去了，不一定要伤心，因为还可能拥有。 7、别总埋怨老天对你不公，其实老天根本不知道你是谁。 8、原谅我们总以最伤人的言语伤害我们最在乎的人。 9、好多人在说自己孤独，说自己孤独的人其实并不孤独。孤独不是受到了冷落和遗弃，而是无知己，不被理解。真正的孤独者不言孤独，偶尔作些长啸，如我们看到的兽。 10、什么是幸福？幸福就是猫吃鱼，狗吃肉，奥特曼打小怪兽。 11、花开有时，花落有时，无需留恋，该走的终须会走；无需苛求，该来的迟早会来。 12、最明目张胆的恭维，就是把“悍妇撒泼”说成是“贵妃醉
酒”。 13、没有准备请不要开始，没有能力请不要承诺。 14、凡事不要想的太复杂，手握的太紧，东西会碎，手会疼。 15、有些人，有些事，拿着不放，为难的是自己，受伤的还是自己，何必呢！ 16、怎可能在拥有爱情的同时又拒绝受伤，别忘了，丘比特射出的是箭，不是玫瑰。 17、人生没有彩排，每天都是直播，不仅收视率低，而且工资不高。 18、发怒一分钟，不仅得不到任何快感，还失去了六十秒的幸福。 19、我见过千万人，像你的发，像你的眼，却都不是你的脸。 20、把你字典中的“失败”替换为“学习”或“机会”。 21、最成功的人往往也是失败次数最多的人，因为他们是那些尝试次数最多的人！ 22、每个人出生的时候都是原创，悲哀的是，很多人渐渐都成了盗版！ 23、已去之事不可留，已逝之情不可恋，能留能恋，就没有今天。 24、先处理心情，再处理事情；先分析心态，再分析事态。 25、我发现人总是要失去了一样东西才发现那样东西的可贵，于是玩命儿似的补偿。
三、医患沟通案例伦理解析 案例一 患者，男性，68岁，汉族，丧偶独居，退休工人，家庭经济状况一般。患者双眼均患有老年性白内障，左眼视力，右眼视力，经常规检查后收住入院，欲行白内障摘除术。在术前各项检查和手术中，各位医生与患者均未再次确认手术眼别，而将右眼进行了白内障摘除手术，并植入了人工晶体，手术顺利，术后视力有所提高。但术后患者却提出原本希望治疗的是左眼，而手术眼术后视力与术前比较无明显提高，因此，患者及其家属提出异议。 解析： 医者应当时刻牢记我们面对的不仅是患者的疾病，更是活生生的病人，在医患关系中，医方更多地处于主动地位，更有义务针对不同年龄、不同性格的患者给予关心和疏导。特别是在接受手术或特殊的检查之前，主刀或主管医生有必要与患者进行必要的交流，向患者介绍相关的医学常识、注意事项，关心患者的意愿和情绪，解除患者内心的恐惧、疑虑，这样不仅能建立良好的医患关系，更重要的是让患者配合医方接受必要的检查和治疗，并能避免不必要的医疗纠纷。 案例二 一恶性肿瘤患者家属第一次找医生咨询情况时，医生对患者家属说:“今天没空，明天再来”。当患者家属表明他们是专程请假到医院咨询，明天还有事，能不能请医生抽点时间给他们做些解答时，医生不耐烦地说:“就你们有事，我们医生就没事”使患者家属在心理上产生反感情绪。而第二次向患者家属交待病情时则简单地说:“××的病是恶性肿瘤，只能死马当做活马医”，而不做详细的解释。正是这位患者术后死于多脏器衰竭时，患方家属对本来是正常的医疗程序提出疑义，导致长达数月之久的医疗纠纷。 解析： 患者及家属希望能多了解一些关于自身疾病的信息，而有的告之和沟通具有
少说话沉默的经典语句,表示不想说话的句子 1、你不懂我的沉默，又怎懂得我的难过。不管你曾经被伤害得有多深，总会有一个人的出现，让你原谅之前生活对你所有的刁难。 2、沉默属于自己，微笑迎送他人，雨露花蕊心里藏。款款情意放发，妖艳焕发，颗颗晶莹的泪滴如星斗，在夜空闪烁，给黑暗一份抚慰，给恐慌一丝安稳。 3、沉默到无语，是一种心静，只有懂的人懂；沉默到流泪，是一种心动，只有自己的心懂；沉默到沉默，是一种心境，只有淡然，坦然。 4、沉默，是一个女人最大的哭声。女人有心事后，不想多说，感觉说话很累，或许是习惯了沉默，习惯了痛，习惯了安静。当一个女人不理你的时候，其实她已经受伤很深。 5、年少的我生性沉默寡言，喜欢独处，全然没有那种飞扬拔扈的张扬。我依恋寂寞，也依恋秋。亦喜好秋夜有雨轻落，轻轻敲打我的窗棂，让我在惬意的氛围里，酣畅地轻舞我的梦，让所有的落寞和孤寂在我轻舞的梦境里，升腾成我所定义的愉悦…… 6、就让我在那遥远中中沉默无声吧，你给予我的一切，都在寂
静中深留我心。 7、沉默，沉默装出坚强；从容，从容藏起忧伤；慌张，慌张笑着逃亡。 8、每个优秀的人，都有一段沉默的时光。那一段时光，是付出了很多努力，忍受孤独和寂寞，不抱怨不诉苦，日后说起时，连自己都能被感动的日子。 9、沉默太久，主动开口也需要勇气 10、语言无力时，让沉默发声。人生在世，注定要受许多委屈。而一个人越是成功，他所遭受的委屈也越多。要使自己的生命获得极值和炫彩，就不能太在乎委屈，不能让它揪紧你的心灵、扰乱你的生活。 11、你不会懂我的沉默，又怎么会懂我的难过。 12、生活的方法在于自己的选择，是沉默、友好还是改变，每个人面对烦恼的冲突，可以保持距离，也可以选择忘记，总之，不要让烦恼产生更大的伤害，别说不在乎，可以不在意。 13、人一定要受过伤才会沉默专注，无论是心灵或肉体上的创伤，对成长都有益处。——亦舒 14、只有沉默是属于你自己的。不难过，沉默才能找到你自己。
医患沟通案例解析 三、患通案例伦理解析医沟 案例一 患者～男性～伦～伦族～伦偶居～退休工人～家庭伦伦一般。患者眼独状况双68 均患有老年性白障～左眼伦力内～右眼伦力～伦常伦伦伦后收住入院～欲行白0.20.3 内医与确将障摘除伦。在伦前各伦伦伦和手伦中～各位生患者均未再次伦手伦眼伦～而右眼伦行了白障摘除手伦～植入了人工晶～手伦伦利～伦后伦力有所提高。但伦后内并体 患者却提出原本希望治伦的是左眼～而手伦眼伦后伦力伦前比伦无明伦提高～因此～与 患者及其家提出伦。属异 解析, 医当医者伦伦刻牢伦我伦面伦的不伦是患者的疾病～更是活生生的病人～在患伦系中～方更多地伦于主伦地位～更有伦伦伦伦不同年伦、不同性格的患者伦予伦心和疏伦。医 特伦是在接受手伦或特殊的伦伦之前～主刀或主管生有必要患者伦行必要的交流医与～向患者介伦相伦的常伦、注意事伦～伦心患者的意愿和情伦～解除患者心的恐医学内惧、疑伦～伦伦不伦能建立良好的患伦系～更重要的是伦患者配合方接受必要的伦伦和医医 治伦～能避免不必要的伦伦伦。并医 案例二
一伦性伦瘤患者家第一次生咨伦情伦～生伦患者家伦属找医况医属今天空～没:“明天再”。患者家表明他伦是伦程伦假到院咨伦～明天伦有事～能不能伦生来当属医医 抽点伦伦伦他伦做些解答伦～生不耐伦地伦医就伦有事～我伦生就事你医没使患者家:“?”属属在心理上伦生反感情伦。而第二次向患者家交待病情伦伦伦伦地伦的病是伦性伦:“××瘤～只能死伦做活伦”～而不做伦伦的解伦。正是伦位患者伦后死于多伦器衰竭伦～当医 患方家伦本是正常的伦程序提出疑伦～伦致伦月之久的伦伦伦。属来医达数医解析, 患者及家希望能多了解一些伦于自身疾病的信息～而有的告之和通具有属沟非常强的伦效性和不可重伦性。管此患者的伦后伦行伦无因果伦系～但患者家尽与医并 属医从医伦持伦伦伦一伦果是由方造成的～而引伦伦伦伦。 案例三 一位少女因伦道出血在其母陪同下院就伦。自述是伦自行伦伦伦后腹痛不止。来医摔 外科伦伦未伦伦伦毫伦伦的痕迹～透伦也未伦出疼痛和出血的原因。接伦伦根据伦察和伦伦～医伦疑其伦伦外孕～建伦伦伦伦科伦一部伦伦和治伦。但是病人及其母伦都伦持少女未婚、月伦一 直正常～何“伦外孕”而拒伦伦伦。无奈之下伦只好伦予病人常伦的止痛止血伦治伦。来医 可是天夜里病人就因伦外孕大出血伦致休克而伦急住院～伦全力伦救伦保住了性命当～但却因伦破裂出血伦多而不得不摘除了子伦～留下伦生伦憾。体解析,
医患沟通案例及评析 案例一：刚参加工作那年，遇到一位少女因阴道出血在其母亲陪同下来医院就诊。自述是体育课上在单杠上摔落导致腹痛不已。外科检查未发现任何擦伤痕迹，透视也为查出疼痛和出血的原因。接诊医师根据观察和经验，怀疑其为宫外孕，建议转妇产科接受进一步检查和治疗。但是病人和其母亲都坚持少女没发生过性行为，反对“宫外孕”的可能性拒绝转诊。无奈之下医师只好给予病人常规的止痛止血剂治疗。可在当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院，经全力抢救虽保住了性命，但却因宫体破裂出血过多而不得不摘除了子宫，终生不能再孕。 案例二：病人因搬运重物时导致左腕扭伤，在当地医院对症治疗和功能锻炼效果不佳，来院就医收入院，诊断为“左腕下尺挠关节分离”。经科室讨论，决定择期行左尺骨小头切除术。术前1天经治医师因进修结束离院，未进行术前谈话和签字。患者手术顺利，术后切口甲级愈合，出院行功能锻炼。3个月后患者因症状无明显改善再次入院复查，肌电图检查无异常，考虑为术后功能锻炼不够，嘱加强功能锻炼。患者认为术中损伤神经，以疼痛为由拒绝功能锻炼。经治医师认为患者不配合功能锻炼，却找医院的麻烦。院方诚恳向患者作了耐心细致的解释和沟通，建议其加强功能锻炼，对其有关赔偿要求予以拒绝。患者对医院答复不满意，医院即申请医疗事故技术鉴定。鉴定认为不构成医疗事故，但存在“无术前小结和谈话签字”等不足。经医院、患者及其单位领导共同协商，达成和解协议。 案例评析： 在国外有资料显示：在综合医院门诊的患者中，有1/3的心身疾病患者的诊断、治疗依赖于医务人员针对诱因的治疗、医患之间的平等对话与有效沟通。医患纠纷有因医疗过失、服务缺陷引发的医源性纠纷，也有医疗无过失，只是患者的不信任、自身的不配合甚至不良动机导致的医患纠纷。案例一事件发生主要由于患者的不配合，扰乱医生了解病情，耽搁就医导致的非医源性纠纷。而案例二的起因是因服务缺陷引发的医源性纠纷，经治医生工作责任心不强，交接班制
微信聊天经典语录 导读：本文是关于语录大全的文章，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 1、听说，注定在一起的人，不管绕多大一圈依然会回到彼此的身边。 2、从你下决心实现目标那一刻起，你就注定会成功；如果你什么也不做，你注定要失败。 3、成熟不是心变老，而是眼泪在眼里打转却保持微笑。 4、凡事不要想的太复杂，手握的太紧，东西会碎，手会疼。 5、时间就像火车一样，飞速驶离，但我却象在车厢内熟睡的乘客般毫无知觉。一旦醒来，已经错过很多的东西，甚至错过停靠的站。 6、突然就难过了，不知道是为了从前，还是因为现在！ 7、每个人出生的时候都是原创，悲哀的是，很多人渐渐都成了盗版！ 8、有些事我们明知道是错的，也要去坚持，因为不甘心；而有些人我们明知道是爱的，也要去放弃，是因为没结果；有时候我们明知道没有路了，却还在前行，因为习惯了。 9、对于一个父亲来说，向孩子表达爱意的最重要的方式莫过于爱他的妈妈。 10、所有受过伤的人，记得以后我们都要好好的保护自己。 11、有些人想想就算了，别去找了，说不定他早把你忘了。
12、什么是幸福？幸福就是猫吃鱼，狗吃肉，奥特曼打小怪兽。 13、只有经历了迷茫彷徨伤害痛苦的人，上帝才发个他一张pass 卡，这是一张成长的晋级卡。 14、如果你每天都在重复过去做过事情，那么你将只会获得已经拥有的东西。 15、只要你脚还在地面上，就别把自己看的太轻；只要你还活在地球上，就别把自己看的太大。 16、别总埋怨老天对你不公，其实老天根本不知道你是谁。 17、幸福是个比较级，要有东西垫底才感觉的到。 18、爱一个人就是在他的头衔、地位、学历、经历、善行、劣迹之外，看出真正的他不过是个孩子，好孩子或坏孩子，所以疼了他。 19、所谓浪漫就是帮老婆买白菜时顺手带回一朵玫瑰花！ 20、世界上最真心的人是骗子，因为只有骗子是真心骗你的。 21、我见过千万人，像你的发，像你的眼，却都不是你的脸。 22、发怒一分钟，不仅得不到任何快感，还失去了六十秒的幸福。 23、我发现人总是要失去了一样东西才发现那样东西的可贵，于是玩命儿似的补偿。 24、在乎和伤心似乎是一个不分离的组合，在乎多了，伤的自然就多了。 25、金钱视我为粪土，我还视金钱为粪土呢！都是粪土谁怕谁啊！
精品文档 三、医患沟通案例伦理解析 案例一 患者，男性，68岁，汉族，丧偶独居，退休工人，家庭经济状况一般。患者双眼均患有老年性白内障，左眼视力0.2，右眼视力0.3，经常规检查后收住入院，欲行白内障摘除术。在术前各项检查和手术中，各位医生与患者均未再次确认手术眼别，而将右眼进行了白内障摘除手术，并植入了人工晶体，手术顺利，术后视力有所提高。但术后患者却提出原本希望治疗的是左眼，而手术眼术后视力与术前比较无明显提高，因此，患者及其家属提出异议。 解析： 医者应当时刻牢记我们面对的不仅是患者的疾病，更是活生生的病人，在医患关系中，医方更多地处于主动地位，更有义务针对不同年龄、不同性格的患者给予关心和疏导。特别是在接受手术或特殊的检查之前，主刀或主管医生有必要与患者进行必要的交流，向患者介绍相关的医学常识、注意事项，关心患者的意愿和情绪，解除患者内心的恐惧、疑虑，这样不仅能建立良好的医患关系，更重要的是让患者配合医方接受必要的检查和治疗，并能避免不必要的医疗纠纷。 案例二 一恶性肿瘤患者家属第一次找医生咨询情况时，医生对患者家属说:“今天没空，明天再来”。当患者家属表明他们是专程请假到医院咨询，明天还有事，能不能请医生抽点时间给他们做些解答时，医生不耐烦地说:“就你们有事，我们医生就没事?”使患者家属在心理上产生反感情绪。而第二次向患者家属交待病情时则简单地说:“××的病是恶性肿瘤，只能死马当做活马医”，而不做详细的解释。正是这位患者术后死于多脏器衰竭时，患方家属对本来是正常的医疗程序提出疑义，导致长达数月之久的医疗纠纷。 解析： 患者及家属希望能多了解一些关于自身疾病的信息，而有的告之和沟通具有非常强的时效性和不可重复性。尽管此患者的预后与医疗行为并无因果关系，但患者家属坚持认为这一结果是由医方造成的，从而引发医疗纠纷。 案例三 一位少女因阴道出血在其母陪同下来医院就诊。自述是骑自行车时摔伤后腹痛不止。外科检查未发现丝毫损伤的痕迹，透视也未查出疼痛和出血的原因。接诊医师根据观察和经验，怀疑其为宫外孕，建议转妇产科进一部检查和治疗。但是病人及其母亲都坚持少女未婚、月经一直正常，何来“宫外孕”而拒绝转诊。无奈之下医师只好给予病人常规的止痛止血剂治疗。可是当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院，经全力抢救虽保住了性命，但却因宫体破裂出血过多而不得不摘除了子宫，留下终生遗憾。 解析： 医师要明白，对于上述案例中涉及患者隐私的致病原因，在问诊中，当病人有意识地隐瞒病因时，医者不必强硬追问，但可婉转说明“如果发现某种疾病（如精品文档
医患沟通案例分析 摘要：目的：根据医患沟通实例，结合医学沟通学所学知识，找出医患沟通系统评价证据，对案例进一步分析评价，为建设医学和社会的和谐发展提供一个契机。方法：通过医患沟通实例进行分析，找出原因，分析结果，并提出解决方案。结果：在本案例中，不管是医者还是患者，在询问问题和回答问题方面，都存在一定的问题，所以才产生了这个局面，导致医患沟通困难。结论：要杜绝此类案例，追踪根源，主动发现问题，阻断不良沟通行为，关注病人心理和求医意愿，做到愿意并善于与患者进行沟通，提高医疗就诊满意度。 关键词：医患沟通案例分析以病人为中心医者与患者 前言 近年来，随着医疗技术的不断发展，医务人员与患者之间的距离也越拉越大，医患之间的亲密关系也渐渐疏远，矛盾日益加剧，纠纷频发。当代医患关系实践证明，医务人员不仅需要精湛的医疗技术，还需要极高的人文素养，而且人文素养的作用也显得越来越重要。为了医者和患者能更好的进行沟通，现根据此案例进一步分析评价，掌握一定的沟通技巧，愿意并善于与患者进行沟通，做到知己知彼、百战不殆。 1 简述案例 患者李某，女，42岁，患更年期引起的停经。 1.2患者就诊心理 患者因“不明原因停经数月”，挂了知名妇产科专家符教授的号，
经过2个多小时的耐心等候，终于轮到她就诊。因时间不早了，要求符教授将其泌尿道感染一并处理，但符教授拒绝写处方给药，两人为此产生了争论，随后符教授在众人面前（其丈夫亦在门外等候）大声说她是“更年期”，令其自尊心受到伤害。 1.3沟通过程和成效 面对患者的无理要求，在争论之中，符教授在诊室门大开的情况下，一时性急，大声说她是“更年期”，令其自尊心受到伤害而导致了本案例的发生。李某认为在公众场合，符教授的语言侵犯了自己的隐私权，故提出正式投诉，要求对方道歉。符教授作为本专业的翘楚，技术水平勿庸置疑，但在语言沟通技巧和透视患者心理方面尚需加强学习，在不方便“实话实说”的场合就应该讲究语言的艺术。 2 分析结果 医生与患者沟通过程中，应特别注意说话的场合，要充分考虑患者心理，也就是医患沟通的“语言环境”；对于患者提出的不合理要求，能够耐心解释；涉及到患者隐私问题，应委婉告知，禁忌大声。条件允许的情况下，最好避免外人在场。案例中的符教授并没有真正地去感受病人关心病人，与患者没有较好的交流，没有在言语上对病人表示关心、尊重和理解，更没有照顾病人心理，感受患者情绪。 在就诊过程中，医生的态度泄露了他的目的：因候诊患者较多，符教授急于接诊其他患者。他没有没有设身处地的从患者的角度去体会并理解患者的情绪、需要和意图，病耐心解释，而是不能控制自己的情绪，将患者的病情公然泄露，显然是缺乏情绪排解能力以及沟通
聊天经典幽默语句 导读：本文是关于聊天经典幽默语句的文章，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 1、没什么事就不要找我，有事了更不要找我。 2、穿别人的鞋，走自己的路，让他们打的找去吧。 3、识趣的人八面玲珑，识相的人明哲保身，识理的人惨淡一生。 4、说真话的，遍体鳞伤。说假话的，满身绮罗。 5、起那么早干嘛？夜总会还没开门呢！ 6、生，容易。活，容易。生活，不容易。 7、一觉醒来，天都黑了。 8、无耻之徒的最高境界是完全意识不到自己无耻。 9、闭上眼睛，我看见了我的前途。 10、老板，钱对你来说真的就那么重要吗？讲了三个多小时了一分钱都不降？ 11、揍你个性生活不能自理！ 12、拿份报纸上厕所，俺是读书人。 13、如果说烧一年的香可以与你相遇，烧三年的香可以与你相识，烧十年的香可以与你相惜，为了我下辈子的幸福，我愿意改信天主教。 14、不是谁离不开谁，是谁放不下谁。 15、当头晕的时候我终于明白了什么叫爱情。
16、大起大悲看清自己，大起大落看清朋友。 17、帅有个屁用！到头来还不是被卒吃掉！ 18、避孕的效果：不成功，便成人。 19、念了十几年书，想起来还是幼儿园比较好混！ 20、早起的鸟儿有虫吃，早起的虫虫被鸟吃。 21、老子不打你，你就不知道我文武双全。 22、我不是随便的人，我随便起来不是人。 23、洗心的不多，洗脚的满街。美德的罕见，美容的满国。 24、你来自云南元谋，我来自北京周口，让我牵起你毛绒绒的手！爱情！让我们直立行走！ 25、深夜，波音飞行员回家，咚咚敲门。妻问：谁？飞行员幽默地说：请求着陆！突然屋里一男子喊：收到，马上起飞，给你腾出停机位！ 26、作为失败的典型，你实在是太成功了。 27、知道我们为何有缘吗？早在一千年前我们就认识了，是个秋天，你随我在风里跑，在我身上留下了牙印，这事成了千古佳话。那时，我叫吕洞宾。 28、男人发展观：和漂亮女人游玩，与财富女人交往，向权力女人示爱，与智慧女人谈心，和成功女人合作，与健康女人上床，和普通女人结婚。 29、你搞艺术，我搞你，这叫深入艺术。 30、长得真有创意，活得真有勇气！
医患沟通案例解析 1、患者概要患者女性，49 岁，工人，高中文化，汉族，丈夫为某公司 的业务员，家庭经济富裕。 2、诊疗概况患者因患“子宫肌瘤”在某医院行全子宫切除术后半月，阴道流血3 小时于周一上午8：30 左右前来就诊。由于门诊病人较多，此病人候诊约1 小时。首诊医生是一位进修医生。根据病史和症状，该医生考虑阴道流血可能系阴道残端出血所致，未作妇科检查，嘱病人口服止血药“新安咯血”，如出血多再来医院。1 小时后，病人因出血量大增来院就诊，遂收入院治疗。病人入院时，患者的丈夫对当日门诊医生意见很大。 3、患者及家属的心理和表现入院时，患者和家属对子宫切除后阴道流血感到恐惧和不安。当日上午就诊时，挂号、候诊、处方批价、交费、取药，在医院耗费了2 个多小时，而与医生交流的时间仅几分钟，感到受轻视。门诊医生仅仅询问病史，未作进一步检查，对病情未作解释，病人和家属认为医生工作不认真，未作体格检查，处理不当。以至延误了病情。病人家属情绪非常激动，嗓音粗大，要追究门诊医生责任，病房医生无法进一步了解 病情。 4、沟通过程与成效由于门诊医生的处理不当，病人未能得到恰当的治疗，患者和家属对医方不满意实在情理之中。然而，病人就诊的最终目的在于尽早明确诊断，尽快得到合理的治疗。当病人的病痛被解除后，医患之间的矛盾便会基本解决。针对当时的情况，床位医生考虑，过多的语言解释可能耽误时间。于是，医生首先安慰了病人几句，让她不要紧张，取得病人和家属合作，并寻找出血原因。当发现阴道残端有活动性出血后，给予缝合止血。待出血基本控制后将病情详细向病人解释，消除了病人的恐惧心理。当病人的紧张情绪缓解后，家属的情绪也有所好转，为医患交流创造了条件。在交代病情过程中，向他们介绍了必要的医学知识，使他们知道阴道是有菌环境，阴道残端出血是全子宫切除术后阴道顶端缝合处缝线化解所致，是难以完全避免的术后并发症，并非手术失败。另外，本着实事求是的态度，承认了首诊医生未按诊疗规范检查是不对的，取得了病人及家属的谅解。一周后病人 痊愈出院。
聊天经典语句 一开场白 （一）需要看空间的 1. 你的网名很特别，能说说它的含义吗？ 2. 看你的头像感觉你是一个很自信的人，应该也是个比较健谈的人吧？ 3. 你是（XX）地方的吗？我正打算去那旅游呢。有什么好吃好玩给我介绍一下好吗？ 4. 你的签名写的挺不错的，我非常赞同（握手） （二）不需要看空间的 1. 轻轻的我走了，正如我轻轻的来，朋友。很高兴认识你。 2. 这是你家人（你小孩吗）？好温馨好可爱啊！ 3. 沉默是金，最近金价掉了挺多了，可以开口说话啦。 4. 听说在线不说话的都是闷骚型的。 5. 上班还敢偷懒啊（敲打） 6. 朋友你加我好几天了，怎么都不说话呢？（不针对当天客户） 7. 老王在干嘛？（认错人的方式） 二、形象树立 1. 虽然我老公还不错，但我基本上不靠他，从结婚到现在基本都是花自己的钱。 2. 虽然我老公还不错，但我还是喜欢自己赚钱，这样花起来比较舒心。 3. 像我结婚那会在家玩了半年，实在是无聊就想着自己做点事业嘛。 4. 我是一个性格很要强的人，我从来没想过做一个全职太太。 5. 我觉得一个女人要有自己的事业，不能把所有的负担都压在老公身上。 6. 现在不是男女平等吗？毛主席不是还说过女人能顶半边天吗？ 7. 我是一个闲不住的人，喜欢充实自己。平时喜欢练练瑜伽，做做SPA。跟姐妹逛逛街。 8. 为了给我孩子做个榜样，也为了他（她）以后生活更好，现在多努力点吧。 9. 老公家庭条件比我家里好点，我也需要努力提高己在家庭的地位。 10. 平时还会喜欢收藏一些自己用过的香水（比如：香奈儿，迪奥，娇兰小黑裙，兰蔻） 11. 平时没事喜欢自驾游到周边的景点玩玩。 12. 我也有时候会比较忙，聊天中途会中断，所以非常抱歉！ 三、快速建立感情 （一）事业 （创业、老板） 1. 你这是家族企业吗？应该做了很久了吧？我也有朋友做这个的，收益还不错的，你这样一年下来能赚多少钱呢？ 2. 现在物价上涨的这么厉害，生意竞争力这么大。你除了这个事业还有做其它的吗？ 3. 看你这么闲，应该也是个甩手掌柜吧？ 4. 你这个工作会不会经常出差到处飞？ 5. 你公司的员工多吗？一个连还是一个排呀？ 6. 现在房价这么高，你么那边写字楼和店面贵吗？ 7. 你和嫂子在一起打理吗？ 8. 你公司是和朋友一起开的吗？
做好医患沟通，防范医疗纠纷的发生 摘要】人民群众生活水平大大的提高后，对医疗保健的要求也随之提高，同时 人们的法律观念越来越强，维权意识越来越浓，社会对医务人员提供的医疗服务 水平和质量有着越来越严格的要求和期望。在这样的医疗环境下，医患关系变得 复杂而又敏感起来，医疗纠纷发生率相当高。其中，没有做好医患沟通，往往是 引发纠纷的导火索。因此，做好医患沟通是防范医疗纠纷非常关键的措施。 【关键词】医患沟通；医患关系；医疗纠纷 Good doctor-patient communication can prevent the occurrence ofmedical disputes Hu kunpeng Lin jizong Pan weidong Deng meihai Yao zhicheng Lin nan Xuruiyun 【Abstact】 After people's living standards greatly improved and the legal concept of people getted stronger, the people's request for medical care also increase. In such a medical environment, the doctor-patient relationship is complicated and sensitive. The incidence of medical disputes is high. Among them, there is no good communication between doctors and patients, which often lead to disputes fuse. Therefore, good doctor-patient communication is critical to prevent medical disputes. 【Key words】Doctor-patient communication, doctor-patient relationship, medical disputes 【中图分类号】R207.02【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0020- 02 医患沟通是指在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相 关因素等主题,通过各具特征的全方位信息的多途径交流,科学指引患者诊疗伤病, 使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社 会进步的目的。医患沟通是医疗工作者与患者之间的信息交流及相互作用的过程。良好的医患沟通对于建立和谐医患关系具有重要的意义［1］。在缺医少药的年代，医患关系是以医生为主导模式的，医患沟通可以简单的理解为患者依从医生 的过程，医疗纠纷的发生率非常低。但现在，人民群众生活水平大大的提高后， 对医疗保健的要求也随之提高，同时人们的法律观念越来越强，维权意识越来越浓，社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望。 在这样的医疗环境下，医患关系变得复杂而又敏感起来，医疗纠纷发生率相当高。 常见医疗纠纷发生的原因有因医方为主因导致的沟通不良引起，有因患方为 主因导致的沟通不良引起，也有因医患双方共同造成的：1、我国的多数医生人 文知识欠缺,这种知识结构上的欠缺导致了对疾病认知上的缺陷。他们片面强调患 者的生物因素而看不到其心理和社会因素的重要性,不主动采取有效措施与患者沟通, 因而无法获取全面和充分的信息,影响了医生诊治的效率。2、患者的受教育水 平以及所具备的医学知识会影响医患沟通的广度和深度,从而最终会影响医患沟通 的质量。受教育程度较低的患者对事物认识常不够准确,对自己的内心感受体验不 深刻, 医者在与这样的患者进行沟通时,常常达不到沟通的目标,甚至还导致一些患 者的误解 ,所以医生常常会减少或放弃与这类患者进行沟通。一些急性病患者及 其家属, 常常处于急性应激状态之中,高度焦虑 ,恐惧 ,极易激惹,甚至还会出现"意识狭窄",所以在医患进行沟通的过程中容易发生冲突。3、因医患双方各自的认知、 情绪、人格因素交互作用在一起,会使得医患沟通变得更加困难［1］。 没有做好医患沟通，往往是引发纠纷的导火索。因此，做好医患沟通是防范 医疗纠纷非常关键的措施。强化医患沟通并不是简单的提高医疗工作者的口才那 么简单，这是一个复杂的过程。
学号：1645010785 姓名：王锋安医大二附院康复医学与理疗学 医患沟通案例及分析 案例一：2016年6月23日，安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是，事后不但打人者逍遥法外，而且医院领导也冷漠对待，警方也要求双方和解。无比气愤和委屈下，被打年轻女医生在网上悲愤写到：命大家都有一条，大不了同归于尽！或者我死，你们做一辈子牢！如此义愤填膺的话语，让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐…… 案例二：2015年10月28日，在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里，每天早上8点30分眼科医生开始查房，因为要在裂隙灯下检查，值班医生都会将病人带到暗室等候。这天，值班医生将3床李大爷带到暗室，因病人多，李大爷没有按序轮到他，很生气，自己回到病床不让医生检查，张晓峰主任过去病床边，他也不肯出来检查，此时此刻，老人家大发脾气，谁也劝说不了…… 张老师立即打电话给老人家的女儿，说明事情的经过，并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意；希望家属劝劝老人家。护士长也来到病人床边，让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题，表示通过这件事我们将改进工作……。 护士长诚恳的态度，温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动，“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。时候双方都承认了自己的错误，李大爷的女儿也向我们表示了感谢。在实习生涯里，这对我有着很大的启发。 案例分析： 案例一就是可怕的“医闹”，令医患两败俱伤的“医闹”。据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示，全国平均每家医院发生医疗纠纷66起；发生患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人；单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元，平均每起赔付额为10.81万元。我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因： （一）患者认为闹事图快捷：多数患者选择“医闹”，是出于无奈，更是出于弱者的惶恐。大家都知道可以用法律途径来维权，但必须考虑到成本问题。‘闹事’图的是快捷，能在短时间内向医院讨回自已的损失。” （二）医生觉得一闹就心慌：现在病人对医生的要求越来越高，信任度却越来越低。在人心惶惶之情况下，他们不再敢于实施一些风险性大的治疗方案，多采取保守治疗。然而这样最终利益受损的还是患者。 （三）律师感到有法如无法：目前处理医疗纠纷有三条途径：协商、鉴定和诉讼。从表面上看起来，似乎体制比较健全，但是老百姓并不买账。 （四）医患关系的德与怨：目前，医患双方在行为方式上基本采取的是以怨报怨，这种伦理行为方式造成一个恶性循环的关系模式。如医患之间采取防御保守的态度会直接影响双方处理医患关系的态度和方式，受损害的不仅又是患者，医务人员也不能免受其难。 原因分析完了我们该怎么做呢？从案例二中我的亲身经历可以看出以下方面： 1 ．医患沟通是医患之间不可缺少的交流 (1) 我们生活在一个人与人交往的社会之中，我们处在一个人与人沟通的世界，没有沟通，我们将无法生存；