第一章：心理诊断技能
1.见解询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。
2.向求助者说明保密原则：
保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。
保密例外：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息等（详情见书上）
3.初诊接待注意事项：避免紧张情绪；语言表达，避免使用方言，说明专业术语的外延和内涵；反复说明心理咨询过程中的保密原则；说明心理测量功能的有限性；心理咨询时，在仪态方面注意的内容有不吸烟、不做多余“下意识”动作等。
4.摄入性会谈工作程序：确定会谈的目标、内容与范围；确定提问方式；倾听；控制会谈内容与方向；对会谈内容归类；结束会谈。
5.会谈法的种类：摄入性会谈；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应激性或危机性会谈。
6.最常使用的摄入性会谈方式是资料采集法。
7.摄入性会谈注意事项：心理咨询师的态度必须保持中性；提问中避免失误；不能讲任何题外话；不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不应给出绝对性的结论；结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者误解。
8.一般临床资料的整理与评估：按提纲整理归纳一般资料（可列表填写）；按提纲整理个人成长史资料；按提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态；判断资料来源的可靠性，并予以说明；按资料的性质进行分类整理。9.资料的可靠性是解释资料的先决条件，验证临床资料可靠性的方法：补充提问，使用问卷和心理测验，比较同一资料的不同来源。
10.找到引起心理问题的关键点：其一，该因素是多数临床表现得原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形势如何改变其本身性质不变。
11.掌握判断正常与异常的心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则；精神活动的内在一致性原则；个体的相对稳定性原则。
12.确定工作范围：明确自己的胜任力；健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题。
13.一般心理问题的诊断：
1）分析求助者问题是否有器质性病变作基础。
2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，分析求助者自知力及有无精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。
3）分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。
4）分析求助者情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别。
5）确定求助者心理问题持续时间、生理、心理及社会功能影响程度。
6）形成初步诊断
14.严重心理问的诊断（同上）
第二章：心理咨询技能
1.良好咨询关系的意义：一是良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；二是良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。
2.咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响：首先，心理咨询师的咨询理念、咨询态度、个性特征等等对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响；其次，求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式以及对心理咨询师的反应也会一定程度影响咨询效果。
3.建立良好咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
4.罗杰斯非常强调尊重对心理咨询的重要意义，他提出心理咨询时应该“无条件尊重”求助者，并将其列为使求助者人格产生建设性改变的关键条件之一。
5.恰当地对求助者表达尊重，应着重理解和掌握：
1）尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳
2）尊重意味着平等
3）尊重意味着礼貌
4）尊重意味着信任
5）尊重意味着保护隐私
6）尊重意味着真诚
6.要理解热情的意义，对求助者表达热情，应着重理解和掌握：
1）在初诊接待阶段打好热情的基础
2）通过倾听和非言语行为，表达热情
3）咨询中认真、耐心、不厌其烦，是热情的最好表达
4）咨询结束时，使求助者感到温暖
7.真诚使用的注意事项：
1）真诚不等于实话实说
2）真诚应该实事求是
3）真诚不是自我发泄
4）表达真诚应该适度
5）真诚还体现在非言语交流上
6）表达真诚应考虑时间因素
7）真诚体现在咨询师的坦诚上
8.共情的含义：
第一，咨询师通过求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感与思维；
第二，咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系，更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质；
第三，咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，表达求助者内心世界的体验和面临问题的理解，影响对方并取得反馈。
9.正确理解、使用共情，把握的要点：
1）咨询时应从求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题。
2）咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，二是能设身处地地理解。
3）表达共情应因人而异。
4）表达共情应把握时机，共情应适度。
5）表达共情要善于把握角色。
6）表达共情要善于使用躯体语言。
7）表达共情时要考虑求助者的特点与文化特征。
8）咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。
10.积极关注：咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观，拥有改变自己的内在动力。
11.使用积极关注的注意要点：
1）积极关注就是辩证、客观地看待求助者
2）积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己
3）避免盲目乐观
4）反对过分消极
5）立足实事求是
12.与求助者会谈时，应采用热情、诚恳、平等、负责的态度，同时，还要针对不同对象、不同的心理问题采取相应的会谈方式。例如：年龄特征、性格特征、问题特征、文化特征。
13.咨询目标的特征：属于心理学范畴；积极的；具体或量化的；可行的；可以评估的；双方接受的；多层次统一的。
14.制定咨询方案：
1）咨询目标
2）咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程
3）咨询的效果及评价手段
4）双方各自特定的责任、权利与义务
5）咨询的次数与时间安排
6）咨询的相关费用
7）其他问题及有关说明
15.参与性技术
1）倾听技术。倾听是在接纳的基础上，积极地听，认真地听，关注地听，并在倾听时适度参与。
倾听时容易出现的错误：打断求助者，做道德或正确性判断；急于下结论；轻视求助者的问题；干扰、转移求助者的话题；不适当地运用咨询技巧。
2）开放式提问技术和封闭式提问技术。
3）鼓励技术：咨询师通过语言等对求助者进行鼓励，鼓励其进行自我探索和
改变。
4）重复技术：咨询师直接重复求助者刚刚所述的某句话，引起求助者对自己某句话的重视或注意，以明确要表达的内容。
5）内容反应技术：也称“释义技术”或“说明”，是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。
6）情感反应技术：咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强对求助者情绪、情感的理解，促进沟通的目的。
7）具体化技术：指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。
8）参与性概述：指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感等综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来，相当于内容反应和情感反应的整合。
使用上述参与性技术使咨询师对求助者的理解、把握深入、准确。并易于接受。
9）非言语行为的理解与把握
16.影响性技术
1）面质技术：是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，存进求助者的探索，最终实现统一。
求助者常见的矛盾：理想与现实不一致；言行不一致；前后言语不一致；求助者、咨询师意见不一致。
使用面质技术的注意事项：以事实为根据；避免个人发泄；避免无情攻击；要以良好咨询关系为基础；可用尝试性面质。
2）解释技术：运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等，或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。
3）咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动。指导技术是对求助者影响力最明显的一种咨询技术。
4）情感表达技术：咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者。
5）内容表达技术：咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。
6）自我开放技术：也称“自我暴露”“自我表露”指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，或开放对求助者的态度、评价等。
7）影响性概述：咨询师将自己所述的主题、意见等组织整理后，以简明扼要的形式表达出来。
8）非言语行为的运用：咨询双方交流信息、沟通感情、建立咨询关系的基本条件之一，也是咨询师帮助求助者的主要工具之一。
17.放松训练。经由人的意识可以把“随意肌肉”控制下来，再间接地使用主观体验松弛下来，建立轻松的心情状态。
18.放松疗法的操作步骤及实施过程：咨询师介绍原理；咨询师进行示范、指导；强化求助者的练习；指导求助者用掌握的放松方法，代替紧张焦虑。
19.放松法法：呼吸放松法，包括鼻腔呼吸放松法、复式呼吸放松法和控制呼吸放松法；肌肉放松法；想想放松法。
20.阳性强化法基本原理：阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。奖励，通过建立强化该行为，从而促使该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。
21.阳性强化法的操作过程：明确目标行为；监控目标行为；设计干预方案，明确阳性强化物；设计干预方案，明确阳性强化物；实施强化；追踪评估。
22.合理情绪疗法的基本原理：埃利斯创立，他认为外界事件A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，又称ABC理论。
23.合理情绪疗法操作过程：
1）心理诊断阶段，明确求助者的ABC
求助者不合理信念的主要特征：绝对化的要求，是指个体以自己的意愿为出发点；过分概括化是一种以偏概全的不合理思维方式；糟糕至极。
2）领悟阶段：（一、二、三，详情见书上）
3）修通阶段（合理情绪疗法中最主要的阶段）：与不合理信念辩论（产婆术式的辩论）；合理情绪想象技术；家庭作业；其他方法。
4）再教育阶段
24.埃利斯认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标：自我关怀；自我指导；宽容；接受不确定性；变通性；参与；敢于尝试；自我接受。
25.克服阻碍咨询的因素：识别和处理多话现象；识别和处理沉默现象；识别和处理依赖现象；识别和处理移情现象；识别和处理阻抗现象。（多话、沉默和依赖的各类型要理解）
26.移情：求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询时身上，并相应地对咨询时做出反应的过程。分正移情和负移情。
27.阻抗的表现形式：
讲话程度上的阻抗：沉默、寡语和赘言；
讲话内容上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题；
讲话方式上的阻抗：心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露；
咨询关系上的阻抗
28.阻抗产生的原因：一是因为成长必然带来某种痛苦；二是因为行为失调是机能性的；三是求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。
29.处理阻抗现象：
1）通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理；
2）正确的进行心理诊断和分析；
3）以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗；
4）使用咨询技巧突破阻抗。
30.阶段性小结：每次咨询效果的小结；商讨下一步咨询的任务；布置家庭作业；正视与处理咨询中的反复现象；处理咨询失误。
31.咨询效果评估维度：
1）求助者对咨询效果的自我评估；
2）求助者社会功能恢复情况；
3）求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定；
4）求助者咨询前后心理测量结果的比较；
5）咨询师的观察与评定；
6）求助者某些症状的改善程度。
32.适宜的求助者具备的八个条件：动机正确；人格正常；信任度高；行动自觉；
匹配性好；智力正常；年龄适宜；内容合适。
33.不适宜自己咨询的三类：欠缺型；忌讳型；冲突型。
34.转介的注意事项：
1）应当事先征求求助者的意见并说明理由；
2）咨询师应该向求助者介绍新咨询师的基本情况，尤其是专业特长；
3）在转介时可向新咨询师详细的介绍求助者的情况，提供自己的分析和看法；但不宜泄露求助者出于对自己的信任而提供的隐秘，否则就是对求助者的不尊重。 4）如有必要，原咨询师可以与新咨询师交流，包括咨询情况，这属于职业的交流，但一般不得干预新咨询师的咨询活动。
第三章：心理测验技能
一、韦氏成人智力测验（WAIS-RC）
1.韦氏成人智力测验首先由韦克斯勒与1955年所编制。
2.适用范围：16岁以上的受测者，分农村和城市两种方式。
3.施测步骤：一般按先言语测验后操作测验的顺序，但在特殊情况下可适当改变，测验通常一次做完，对于易疲劳或者动作缓慢的受测者也可分次完成。
4.各分测验（详情见书上，大概了解做到心中有数）
5.算术、数字符号、图画填充、木块图案、图片排列和物体拼凑有时间限制。
6.原始分转换：把原始分转化成平均分数为10，标准差为3的量表分（标准二十分）。将VS、PS和FS换算成言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总纸上（FIQ）。
7.熟记韦氏成人智力测验智力等级分布表、
二、联合瑞文智力测验（CRT）
8.测验材料：本测验为非文字智力测验，根据瑞文的渐进矩阵测验的标准型与彩色型联合而成。由72幅图案、72个测题构成的一本图册，内分6个单元，每单元12题，前三单元为彩色图案，后三单元为黑白图案。
9.适用范围：5-75岁粗评智力等级，可用于有言语障碍的智力测量，亦可作为不同民族、不同语种间的跨文化研究工具。
10.一般正常的三年级以上的儿童与65岁以下成人均可团体施测，幼儿、智力低
下者和不能自行书写的老年人则可个别施测。
11.原始分转化：先将受测者的原始分数换算为相应的百分等级，再将百分等级转化为IQ分数。
12.熟记瑞文智商分级标准，并与韦氏成人智力测验等级分布表进行区分。
三、中国比内测验
13.测验材料：比内测验是世界上第一个正式的心理测验，我们选用的是1982年吴天敏教授的修订版，称“中国比内测验”，包括51个试题，从易到难排列。
14.适用范围：2-18岁受测者，城市农村受测者共用一套试题。受测者连续五题不通过时，停止测验。
15.结果解释：采用离差智商的计算法，但其平均数为100，标准差为16。
17.熟记比内——西蒙量表的智商分布表，并与前两个进行区分。智力缺陷的分级也应熟记。
四、明尼苏达多项人格测验（MMPI）
18.测验材料：根据经验效标法编著而成，包括566个自我报告形式的题目，实际上为550个，16个为重复题目，所需时间最多是90分钟，经常是45分钟。
19.适用范围：年满16岁、具有小学毕业以上的文化水平。
20.施测步骤：卡片式适用于个别施测，手册式既可用于个别施测，也可用于团体施测。
21.测验记分：同一题目上划上两种答案的题号用颜色笔划去，与“无法回答”的题数相加，作为Q量表的原始分数。566题版本原始分超过30分，399题版本原始分超过22分，则答卷无效。
22.Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K。
23.结果解释：如果那个分量表的T分在70以上（按美国常模），或T分在60以上（中国常模），便视为可能有病理性异常表现或者某种心理偏离现象。
24.熟记各个分量表对应的英语，以及各量表反应的内容和临床诊断。
五、卡氏16种人格因素测验（16PF）
25.由美国卡特尔教授编制，采用因素分析法。共187个题目。
26.适用范围：相当于初中以上文化程度的青、壮年和老年人都适用。属于团体是测量表，可以个别施测。
27.本测验没有时间限制，但受测者应以直觉性的反应，依次作答，无需迟疑不决，拖延时间。
28.测验记分：未记分前，应先检查答案有无明显错误及遗漏，若遗漏太多或有明显错误，则必须重测以求真实可信。1-3分为低分，8-10分为高分。
六、艾森克人格问卷（EPQ）
29.艾森克教授及其夫人根据因素分析法编制。分为成人和幼年两套问卷，各包括精神质（P）、内外向（E）、神经质（N）和说谎（L）四个量表，均为88个项目。
30.适用范围：EPQ成人问卷用于调查16岁以上成年人的个性类型，幼年问卷用于调查7-15岁幼年的人格类型。。
31.可以个别进行也可以团体进行。
32.各量表上获得的总分，按年龄和性别常模换算出标准T分。
33.结果解释：各量表T分在43.3～56.7分之间为中间型，各量表的T分在38.5～43.3分或56.7～61.5分之间为倾向型，而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。
34.E（内向—外向）分数高表示人格外向，分数低表示人格内向。
N（神经质）分数高者不稳定，分数低者较稳定。
P（精神质）
七、90项症状清单（SCL-90）
35.又名“症状自评量表”共有90各项目，采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。
36.适用范围：精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一中评定工具；在综合性医院中，用来了解躯体疾病患者的精神状态。37.施测步骤：采用5级评分制，评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。
38.测验记分：统计指标为总分和因子分。总分能反映其病情严重程度，总均分为总分/90 位于1-5级间的哪一个分值程度上。阳性项目数表示呈现有“症状”，阴性项目数表示呈现“无症状”。每一因子反映受测者某一方面的情况。总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，
需进一步检查。
39.熟悉各因子名称、所含项目及简要解释。
八、抑郁自评量表（SDS）
40.含有20个反映抑郁主观感受的项目，为四级评分，10个为正向评分，10个为反向评分。针对具有抑郁症状的成年人。
41.测验记分：得到总粗粉（X）粗分乘以1.25以后取整数部分，得到标准分（Y）。
42.结果解释：SDS标准分分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。
九、焦虑自评量表（SAS）
43.本量表可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化，适用于具有焦虑症状的成年人，不能用于诊断。
44. 测验记分：得到总粗粉（X）粗分乘以1.25以后取整数部分，得到标准分（Y）。
45. 结果解释：SAS标准分分界值为50分，其中50-69分为轻度焦虑，60-69分为中度抑郁，69分以上为重度抑郁。
十、生活事件量表（LES）
46.共含48条我国生活中常见的生活事件，一是家庭生活方面（28条），二是工作学习方面（13条），三是社交及其他方面（7条）。
47.适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力回复的重性精神病患者。
48.结果解释：总分越高反映个体承受的精神压力越大，95%的正常人一年内总分不超过20分，99%不超过32分。
十一、社会支持评定量表（SSRS）
49.10个条目，客观支持（3条）、主观支持（4条）和社会支持的利用度（4条）三个维度。
50.适用范围：了解受测者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各躯体疾病的关系。
十二、应对方式问卷（CSQ）
51.包括62个条目，6个分量表，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。
52.适用范围：文化程度在初中和以上年龄14岁以上的人，除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍患者。
53.“解决问题-求助”成熟型
“退避-自责”不成熟型
“合理化”混合型
第一章：心理诊断技能 1. 见解询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。 2. 向求助者说明保密原则： 保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。 保密例外：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息等（详情见书上） 3. 初诊接待注意事项：避免紧张情绪；语言表达，避免使用方言，说明专业术语的外延和内涵；反复说明心理咨询过程中的保密原则；说明心理测量功能的有限性；心理咨询时，在仪态方面注意的内容有不吸烟、不做多余“下意识”动作等。 4. 摄入性会谈工作程序：确定会谈的目标、内容与范围；确定提问方式；倾听；控制会谈内容与方向；对会谈内容归类；结束会谈。 5. 会谈法的种类：摄入性会谈；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应激性或危机性会谈。 6. 最常使用的摄入性会谈方式是资料采集法。 7. 摄入性会谈注意事项：心理咨询师的态度必须保持中性；提问中避免失误；不能讲任何题外话；不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不应给出绝对性的结论；结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者误 解。 8. 一般临床资料的整理与评估：按提纲整理归纳一般资料（可列表填写）；按提纲整理个人成长史资料；按提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态；判断资料来源的可靠性，并予以说明；按资料的性质进行分类整理。 9. 资料的可靠性是解释资料的先决条件，验证临床资料可靠性的方法：补充提问，使用问卷和心理测验，比较同一资料的不同来源。 10. 找到引起心理问题的关键点：其一，该因素是多数临床表现得原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形势如何改变其本身性质不变。 11. 掌握判断正常与异常的心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则；
第一章基础心理学 1.心理学的定义：是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。 2.基础心理学是以正常成人的心理现象为研究对象，总结心理活动最普遍、最一般规律的心理学的 基础学科。 3.基础心理学内容分为四个方面： 认知；情绪、情感和意志；需要和动机；能力和人格 4.心理现象分为：动物心理学和比较心理学；个体心理分为：发展心理学（儿童发展心理学、老年 心理学）等；社会制约和影响分为：社会心理学；神经机制分为：生理心理学；运用分为应用心理学的多个分支：临床心理学、教育心理学、人力资源管理、工程心理学、环境心理学、体育运动心理学、司法心理学、航空航天心理学、文艺心理学、心理测验学等 5.
6.人的心理是脑的机能，是对客观现实的能动反映。 7.心理现象是动物适应环境随着神经系统的产生而出现的。动物心理发展：单细胞动物（变形虫） 有感应性，没有心理现象。 8.外界事物作用于感觉器官，通过大脑变成映像，产生了心理，因此，是大脑活动的结果，却不是 物质产品，而是主管映像，是事物的形象，概念，体验，是主观的。心理是社会的产物，是能动的反映，支配行为，因此可通过观察分析行为来研究。心理现象既是脑的机能，又受社会的制约，是自然和社会相结合的产物，心理学是自然科学和社会科学相结合的中间科学或边缘科学 9.科学心理学诞生标志：德国心理学家冯特于1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室。 同期研究结果有韦伯定律（差别感觉阈限），费希纳的心理物理学，艾宾浩斯记忆。 10.研究原则：１.客观性原则（科心以前是思辨和总结经验）２.辩证发展的原则３.理论联系实际 的原则 11.研究方法：１、观察法：自然条件，有目的、有计划，系统２、调查法：口头（访谈法）或书面
心理咨询师技能总结（三级） （字体加重部分要求背诵） 一、心理问题分类： 二、正常与异常的判定依据（是否属于心理咨询工作围的判定依据）： 1、正常与异常的三原则（即病与非病三原则）： ①主观世界与客观世界的统一性②心理 活动的在协调一致性③个性的相对稳 定性 2、典型症状及行为。 3、是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。） 三、一般症状分类： 1、精神状态：注意力、记忆、情绪、心痛苦、无助 心理：紧、担心、害怕、兴趣下降、悔恨、焦虑、抑郁 2、躯体：头痛、头晕、疲惫、睡眠障碍、食欲 3、社会功能：学习效率下降、无法上学、不愿与人交往 四、许又新临床评分标准 1分 2分 3分 三项得分相加后 计算总分： 3分，不是神经症； 4-5分，可疑神经症； 6分及以上，神经症。 病程 短程（小于3个月） 中程（3个月到1年） 长程（1年以上） 精神痛苦 的程度 轻度 （可自己摆脱） 中度 （须别人帮助才能摆脱） 重度 （几乎完全无法摆脱） 社会功能 工作学习交往 轻微妨碍 工作学习交往效率明显下降，部分工作和避免某些社交 不能工作学习， 社会交往完全回避 心理 问题 分类正常心理异常心理恐怖症焦虑症神经症强迫症 躯体形式障碍（含疑病症）精神分裂症心理健康 心理不健康一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题（可疑神经症） 重性精神障碍躁狂症心境障碍抑郁症双相障碍（躁郁症）应激相关障碍人格障碍及性心理障碍其他精神障碍心理生理障碍癔症（歇斯底里症）
六：鉴定诊断 1、严重心理问题诊断依据： ⑴排除精神病： 根据病与非病三原则: ①该求助者的知、情、意统一；②自知力完整；③有主动求医的行为；④无逻辑思维的混乱；⑤无幻觉、妄想等精神病性症状；⑥无感、知觉异常，因此可排除精神病。 ⑵排除神经症：求助者有现实性刺激，心理冲突属于常形的，具有现实意义和道德色彩， 可排除神经症 ⑶持续时间… ⑷容泛化 所以，可以诊断为严重心理问题。 2、一般心理问题 ⑴⑵同上 ⑶排除严重心理问题：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严 重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。 三级诊断技能容总结 1、如何进行出诊接待 ①做好咨询前的准备工作（服装整齐；坐姿端正；表情平和；会谈时保持正常社交距离；不可直视对方 眼睛） ②礼貌地接待方式和语言 ③间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问 ④询问结束后，明确表明态度（能否提供帮助） ⑤向求助者说明原则 ⑥向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决心理问题；心理咨询是一个过程） ⑦说明求助者的权利与义务 权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询 义务：提供自己真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立
1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。 2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。 3、真诚：真诚不等于实话实说；要实事求是；表达真诚要适度；要考虑时间因素；真诚不是自我发泄；真诚也体现在非言语交流上；真诚体现在咨询师的坦诚上。 4、共情的含义：①咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感； ②借助知识和经验，深刻理解求助者心理问题的实质；③通过咨询技能将自身的共情传达给求助者。 5、表达共情：①共情是从求助者角度而不是自身看待问题；②表达共情并不是要有相同经历，而是设身处地的理解；③表达共情因人而异；④表达共情应把握时机，要适度；⑤表达共情要把握角色；⑥表达功能应善用肢体语言；⑦应注意求助者特点和文化差异；⑧要验证是否与求助者达到共情。 6、积极关注：①辩证客观地看待求助者；②帮助求助者辩证客观的看待自己； ③避免盲目乐观；④避免过分消极；⑤立足实事求是；⑥目的是促进求助者的自我发现和潜能开发，促进身心全面发展。 7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。 8、不同流派的咨询目标：①人本主义学派：自我实现；②行为主义学派：可观察行为的改变；③精神分析学派：将潜意识意识化，重新体验早年经验；④完型学派：察觉此时此刻的经验，用内在支持对抗外在支持的依赖；⑤理性情绪学派：消除自我失败感，更理性的生活；⑥现实治疗学派：发展成功的统觉感。 9、咨询阶段：诊断——咨询（最核心、最重要）——巩固。 10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他。 11、参与性技术：倾听技术；开放式提问技术和封闭式提问技术；鼓励技术；重复技术；内容反应技术（释义）、情感反应技术、具体化技术；参与性概述；非语言行为。 12、影响性技术：面质技术，解释技术，指导技术，情感表达技术，内容表达技术，自我开放技术，影响性概述，非言语行为的作用。
阳光心理咨询提醒您：请正确对待考试，避免考试违规。 心理咨询师技能考试重点难点归纳 涵盖几乎可以考到的大题 Ⅰ.《心理诊断技能总结》 一、心理问题分类： 二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）： 1、 正常与异常的三原则。（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。） 2、 典型症状及行为。 3、 是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。） 一般心理问题 严重心理问题 刺激的性质 现实因素（一般事件） 现实因素（相对强烈） 持续的时间 两个月以内 两个月以上、半年以下 反应的强度 不良情绪、可以控制 痛苦情绪、难以控制 是否泛化 未泛化 已泛化 1 分 2 分 3 分 三项得分相加后计算 病程 短程（小于 3 个 月） 中程（3 个月到 1 年） 长程（1 年以上） 精神痛苦 的程度 轻度 （可自己摆脱） 中度 （须别人帮助才能摆脱） 重度 （几乎完全无法摆脱） 社会功能 工作学习交往轻微 妨碍 工作学习交往效率明显下降， 部分工作和避免某些社交 不能工作学习，社会交 往完全回避 五、神经症与严重心理问题的鉴别： 1、 严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。 1、 神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。 （ Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎 可以考到的大题）： 可直接打印） 1、如何确定谈话的内容和范围？P4 答：应依据以下参照点： 总分： 3 分，不是神经症； 4-5 分，可疑神经症； 6 分及以上，神经症。 心理健康 一般心理问题 严重心理问题 正常 心理不健康 神经症性心理问题（可疑神经症） 恐怖症 焦虑症 强迫症 神经症 躯体形式障碍（含疑病症） 精神分裂症 躁狂症 抑郁症 重性精神障碍 心境障碍 双相障碍（躁郁症） 应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍 心理生理障碍 不正常 其他精神障碍 癔症（歇斯底里症）
《学校心理健康教育：原理、操作与实务》（陈家麟著）考试知识点整理 （整理：国家二级心理咨询师李凤兰） 第一章心理健康及其标准 1、心理健康的涵义：心理健康是旨在充分发挥个体潜能的内部心理谐调与外部行为适应相统一的良好状态。 2、现代心理卫生运动的先驱是法国著名精神科医生比奈（皮内尔）。 对现代心理卫生运动兴起作出直接贡献的是美国保险系统职员比尔斯，他根据自己的感受和体会出版了一本自传体著作---《自觉之心》。 3、当代心理卫生运动的发展三阶段： 第一阶段：从改善精神病人的待遇到注意精神疾病的预防。 这一阶段约从20世纪20年代起到第二次世界大战结束。 第二阶段：从关心身心制约的因素到关注社会因素的影响。 这一阶段从二次大战后到20世纪60年代末。 第三阶段：从努力提高个体适应能力到力图全面提高人的 心理素质，挖掘人的心理潜能。这一阶段从20世纪70年 代开始，目前仍在发展之中。
4、心理健康的标准如下：智力发展正常；情绪稳定乐观；意志品质健全；行为协调适度；人际关系和谐；人格完整独立。 5、现代健康理念的基本特征：（1）是一种全人的健康理念（全面健康、全程健康、全员健康）；（2）是一种动态的健康理念；（3）以一种谱系的健康理念；（4）是一种促进的健康理念。 第二章学校心理健康教育概论 1、学校心理健康教育的涵义：学校心理健康教育，是以心理学的理论和技术为主要依托，并结合学校日常教育教学，根据学生心理、生理发展特点，有目的、有计划地培养（包括自我培养）学生良好的心理素质，开发心理潜能，进而促进学生身心和谐发展和素质全面提高的教育活动。 2、学校心理健康教育与心理辅导、心理咨询及心理治疗的关系 （1）相似性： 它们都是从心理上帮助人、教育人的过程；常采用相一致的理论方法和技术；工作范围常是相似的—如常面对来访者（患者、学生）的人际关系问题、性问题的等；在强调帮助来访者（患者、学生）成长和改变方面是相似的-如都希望都通过助人者和求助者之间的互动，达到使求救者改变和增长的目的；都注重建立助人者和求救者之间的良好人际关系。
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心理诊断学 第一部分心理诊断学 主要内容： 心理诊断概述 心理诊断过程 心理障碍的检查 心理问题与心理障碍 心理测量方法 心理障碍的分类与诊断系统 一、心理诊断的概述 （一）心理诊断在心理咨询中的重要性 由于种种原因，例如心理咨询师的不同背景，目前已经毕业的心理咨询师缺乏心理障碍的检查技术，心理健康知识普遍缺乏，大多数对心理问题或者心理疾患不能识别。 例如有些题牵涉到幻觉和妄想，答案不是幻觉和妄想，而心理咨询师并不理解考题。幻觉和妄想是人类比较复杂的心理现象，也是重要的病理心理学专业词汇，需要仔细观察才能作出心理诊断。 （二）心理诊断学的基本概念 病理心理学 异常心理学 目前没有合适的心理诊断学作为心理咨询师教材，推荐下列教材：
《医学心理学》 《临床心理学》 《心理咨询师考试复习题解集》中国科学技术出版社出版 《医学心理学学习纲要与习题集》全国医学院校规划教材的配套教材，人民卫生出版社出版。 关于心理诊断，最早出版的《心理诊断》一书的作者是罗夏。 （三）为什么要学心理诊断？ 心理咨询师对下列现象会作出心理诊断吗 神经病与精神病有什么区别？ 心理问题 心理障碍 心理疾病与精神疾病 （四）心理诊断概述与方法 1、心理咨询应该运用心理诊断方法。 2、心理诊断有自己的理论体系，是以心理学理论为指导的。 3、心理诊断以个体为目标探求其心理特征 4、心理诊断中可以运用观察法和会谈法 5、错误的观点： 心理诊断的对象是精神病人 心理诊断没有科学性
6、现象学诊断 心理测量结果是心理诊断的参考依据 心理诊断是心理咨询师的基本技术 7、心理诊断方法 观察法 会谈法 个案法 实验法 二、心理诊断过程 （一）心理诊断的主要任务 收集求助者的基本背景资料， 认清求助者存在的主要问题， 建立起良好的关系， 制定一个治疗的计划与目标， （二）收集资料 1、这是一个准备阶段，也是一个重要的开端。 详细收集求助者与心理问题有关的资料，认清存在的主要问题是什么。一般说来，收集的资料越多，越有利于心理诊断过程。 2、收集资料包括三个维度：
心理咨询师技能考试重点难点归纳 Ⅰ.《心理诊断技能总结》 ★一、心理问题分类： ★二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）： 1、正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性（（有自知力/无自知力））；心理活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）；个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）。 2、典型症状及行为。 3、是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。） ★三、一般心理问题 原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。 时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。 程度： 1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。 2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。 3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 ★四、严重心理问题 原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪。 时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。 程度： 1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。 2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。 3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。 ★五、一般心理问题与严重心理问题的鉴别：
★六、神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。 特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础 临床分型：恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍 诊断标准： 1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状 2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作 3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月 ★七、神经症与严重心理问题的鉴别： 严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。 神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。 ★八、神经症性心理问题与神经症的区别 鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。 神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。 Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎可以考到的大题）： 1、如何确定谈话的内容和范围？ 答：应依据以下参照点： （1）求助者主动提出的求助内容。 （2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 （3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 （4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 （5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。 2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲.。 答：（1）身份资料。（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。（3）现在及近期的状况。（4）对家庭的看法。（5）早年回忆。（6）出生和成长。（7）健康及身体状况。（8）教育及培训。（9）工作记录。（10）娱乐。（11）性欲的发展。（12）婚 姻及家庭资料。（13）社会基础。（14）自我描述。（15）生活的转折点和选择。（16）对未来的看法。（17）求助者附加的 任何材料。 3、不恰当提问的消极作用。
第一部分技能选择题 (1～100题，共100道题) 本部分由十三个案例组成。请分别根据案例回答l～10。题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。 案例一： 一般资料：求助者，女性，22岁，工人。 案例介绍：求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏，只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃，只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停，自己控制不住，非常痛苦。求助者刚来工厂不久，生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她，业务上指导她，因此关系比较密切。某次业务考试，求助者不及格，内心紧张，后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”，因此更加紧张，怕被传染上，于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手，直到双手发白为止，否则就会内心紧张，甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的，但无法控制。求助者担心并十分痛苦，所以前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：家属反映，求助者性格内向，做事拘谨，一丝不苟，对自己要求严格，追求完美。 多选：1、该求助者的情绪症状主要是( )。 (A)焦虑(B)强迫 (C)恐怖(D)抑郁 单选：2、在本案例中，求助者的主要特点是( )。 (A)强迫检查(B)强迫计数 (C)强迫洗涤(D)强迫询问
多选：3、本案例中该求助者没有出现的行为症状是( )。 (A)强迫行为(B)回避行为 (C)自虐行为(D)冲动行为 单选：4、该求助者最主要的心理问题是( )。 (A)内心冲突(B)人际关系紧张 (C)紧张焦虑(D)思维活动变慢 多选：5、对该求助者还需了解的资料包括( )。 (A)病程长短(B)社会功能 (C)个性改变(D)成长经历 多选：6、心理咨询师应帮助求助者解决的问题是( )。 (A)处境改变(B)认知改变 (C)个性改变(D)情绪改变 多选：7、对该求助者有针对性的心理测验包括( )。 (A)SAS (B)EPQ (C)SDS (D)SCL－90 多选：8、咨询时求助者讲出了隐私问题，心理咨询师应( )。 (A)通知领导(B)酌情给予保密 (C)通知家属(D)考虑保密例外 单选：9、在本案例中，每次心理咨询的时间应为( )。 (A)1小时左右(B)根据求助者的意愿 (C)2小时左右(D)根据咨询师的习惯 单选：10、心理咨询是咨询师( )求助者解决心理问题。 (A)教育(B)协助 (C)诱导(D)资助 案例二： 一般资料：求助者，男性，24岁．运动员。 案例介绍：求助者经常要参加比赛。半年前在报纸上看到有一位著名的马拉松选手在比赛中突然倒地身亡，死因是心律失常。求助者从此开始密切关注自己的心脏，天天为自己把脉。三个月前偶然出现一次心脏早搏，心脏好像悬空，出现了坐电梯的那种感觉。求助者觉得自己的心脏出了问题，担心会突发心脏病死掉，从此四处求医看病。而医生经过仔细的体检和心电图检查后，告诉他心脏没有异常，可以继续参加比赛。但他一点也不相信，很害怕自己有病没有诊断出来。继续四处求医，做了各种检查，还是没有发现器质性病变。他觉得那些医生医术不高明，或检查出了问题却有意瞒着他，于是花大量时间查阅医学书籍。结果没有让他轻松，反倒使他更加焦虑痛苦。现在求助者每天所考虑的就是自己的病，无法集中精力投入训练，因心烦和朋友的交往也越来越少，白天心烦，晚上睡不着，体重也有所下降。 心理咨询师观察了解到的情况：亲属反映，求助者是国家级运动员，很有成就，人际关系良好。从小性格内向，对自己的身体健康非常关注。 多选：11、该求助者的躯体症状主要是( )。 (A)心脏疾病(B)焦虑 (C)体重下降(D)失眠 多选：12、本案例中该求助者的主要特点是( )。 (A)反复就医(B)害怕得病 (C)强迫就医(D)性格内向
一、会谈法的种类 1、摄入性会谈； 2、鉴别性会谈； 3、治疗性会谈； 4、咨询性会谈； 5、应急性或危机性会谈。 二、不恰当的提问可能带来的问题 1、造成依赖； 2、责任转移； 3、减少求助者的自我探索； 4、产生不准确的信息； 5、求助者可能处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为； 6、提问过多可以影响交谈中必要的概括和总结。 三、选择会谈内容的原则 1、可接受； 2、有效； 3、积极。 四、摄入性会谈的注意事项 1、心理咨询师的态度必须保持中性； 2、提问中避免失误； 3、心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话； 4、不用指责、批判性的语言阻止或扭转求助者的会谈内容； 5、在摄入性会谈结束后不应给出绝对性的结论； 6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者的误会。 五、对临床资料的解释 1、注重行为的观察，在现象和可能的原因之间建立联系； 2、找出哪些东西是偏离正常标准的，然后抓住偏离标准的行为表现去考虑问题； 3、抓住那些“显眼和突出”的事件，首先给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。 六、验证临床资料可靠性的办法 1、使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠； 2、使用问卷和心理测验； 3、比较同一资料的不同来源，各种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性就比较高。 七、引发临床表现的关键点 1、该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系； 2、该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。 八、结合本案例，对拟订的咨询目标的有效性进行评价？ （1）符合心理学原则：解决求助者认知、情绪、意志、行为方面的困扰，属于心理学范畴 （2）积极的：消除或减轻求助者的痛苦、最终达到心理健康，所以是积极的；（3）可行：对求助者而言是按部就班、循序渐进的进行，符合自身能力，咨询师也能提供条件，因此是可行的。 （4）具体：将近期目标集中在症状的 消除上。 （5）可接受：咨询目标是双方协商的 符合求助者愿望，咨询师也可以解决， 协商不成以求助者为主，所以是可接受 的； （6）可评估：可通过问题的改善程度， 如强迫出现次数、心理测验分数作为量 化评定指标。 （7）符合多层次统一：考虑到以症状 消除为主的近期目标，也考虑到以自我 发展、自我认识为主的远期目标，并将 其有效结合。 假如你是该求助者的心理咨询师，你计 划怎样与她商定咨询目标？ 1、先向该求助者介绍咨询目标的内容 及制定的原则； 2、根据咨询目标的有效特征，按照属 于心理学范畴的、积极的、具体（量化） 的、可行的、可评估的、双方可以接受 的多层次统一的等项内容逐一商定； 3、咨询目标是双方商定的，不能由咨 询师或求助者单方制定； 4、当求助者与咨询师的意见不一致时， 以求助者的意见为主； 5、咨询师应对咨询目标进行整合； 6、最终制定的咨询目标以文字或口头 形式固定下来； 7、咨询目标制定后，经双方认可，可 以进行修改。 17 根据以上案例，请你为该求助者 拟定咨询方案。 1）对方案实施的简单说明： 对某人的咨询方案（在与求助者达成口 头或书面形式的咨询协议后，实施以下 方案） 2）说明咨询总体目标： 3）方法选择与理由： a) 针对求助者，采用的咨询方法 是： b) 选用以上方法的理由是： 4）矫治的操作原则： a) 各阶段功能及目标： b) 咨询的中断和转介： 5）具体操作步骤： （一）心理帮助阶段： 心理帮助阶段内的各个具体阶段描 述： a) 该疗法实施阶段的原理及实际操 作 b) 该阶段咨询效果的评估：方法与指 标（语言、行为、情绪等。） （二）巩固提高阶段： c) 该疗法实施阶段的原理及实际操 作 d) 该阶段咨询效果的评估：方法与指 标（语言、行为、情绪等。） 6）咨询效果的评估 完成阶段性评估后，通过访谈法、观察 法、测验法等方法和外部语言、行为、 情绪等指标对咨询效果作整体评估。 在本案例中，你认为制定咨询目标应 把握什么原则？ 1、与求助者共同协商制订咨询目标， 协商不成，以求助者目标为主； 2、正确判定求助者的期望与咨询目标 的关系。…… 3、向求助者说明不能把他的快乐、满 足作为咨询目标； 4、向求助者说明，咨询中发现更深层 的问题，需要对原有目标做出调整，重 新确立新的目标。 13 如何确定本案例的咨询目标？ （或请结合本案例，为求助者拟订的有 效的咨询目标。） 与求助者协商确定咨询目标，如协商不 能确定，以求助者目标为主。拟定的咨 询目标是： （1）近期目标：（缓解情绪，减少不良 行为，改变不合理认知。）缓解焦虑情 绪、逐渐减少强迫行为次数（商定该次 数），直到强迫症状消失。使用Scl90、 SAS测验，使焦虑分数、强迫分数降低 至正常范围。 （2）远期目标：使求助者正确看待自 我，接纳自我的不完美，走向自我认识 和自我实现的终极目标。 15 在本案例中，心理咨询师应如何 选择适合求助者的咨询方法？ 选择咨询方法的一般原则： 1、不同的问题应选择不同的方法； 2、不同的阶段可选择不同的方法； 3、根据不同对象选择不同的方法； 4、不同的专长和经验会影响方法的选 择。 九、咨询方案的制定 1、咨询目标； 2、咨询的具体心理学方 法或技术的原理和过程；3、咨询的效 果及评价手段；4、双方各自特定的责 任、权利和义务；5、咨询的次数与时 间安排；6、咨询的相关费用；7、其它
2020心理咨询师 基础知识 全真模拟试题95第 1题：单项选择题(本题1分) 对于速度测验，（ ）不能按传统的方法估计。 (A)重测信度 (B)复本信度 (C)分半信度 （D)重测复本信度 【正确答案】：C 第 2题：单项选择题(本题1分) ( )是婴儿天生的学习能力。 (A)模仿学习 （B)无条件反射 (C)条件反射 （D)言语刺激 【正确答案】：A 第 3题：单项选择题(本题1分) 颞上回受到损伤的人可能出现()。(2009-11) A:接受性失语症 B:失读症 C:表达性失语症 D:失写症 【正确答案】：A 第 4题：单项选择题(本题1分) 关于晶态智力的正确表述是（ ）。 (A)随神经系统的成熟而提高 （B)通过掌握社会文化经验而获得 (C)更能反映人的聪明程度 （D)是识别图形关系等的基础能力 【正确答案】：B 第 5题：单项选择题(本题1分) 下列描述中符合“人格相对稳定性原则”的内涵的是（ ）。 (A)可以稳定地表达一个人的“心境” (B)心理结构与人格类型之间具有对应关系 (C)人格特征一旦形成，便有相对的稳定性 (D) “自我状态”与“自我理想”的协调关系 【正确答案】：C
第 6题：单项选择题(本题1分) 老年丧失期观认为（ ）。 (A)心理发展是可以逆转的 (B)年龄与老化是唯一因果关系 (C)老年期的心理机能不断衰退，没有发展 (D)老年期的心理机能的衰退也可以叫做“发展” 【正确答案】：C 第 7题：单项选择题(本题1分) 个体对特定对象的总的评价和稳定性的反应倾向是()。（2009-05） A:归因 B:态度 C:动机 D:情绪 【正确答案】：B 第 8题：单项选择题(本题1分) 对不可控因素的归因，使人们较可能对未来的行为做出（）的预测。 (A)准确 （B)变化 (C)可控 （D)不可控 【正确答案】：A 第 9题：单项选择题(本题1分) 下列表述中符合心理活动的“内在协调性原则”的是（ ）。 (A) “高级神经类型”的功能协调 (B)各种心理过程之间具有协调一致的关系 (C)各种情绪活动和情感活动的协调、一致 (D)意识活动和心理动力过程的一致 【正确答案】：B 第 10题：单项选择题(本题1分) 个体接触新的社会情境时，按照以往的经验，将情境中的人或事进行归类，明 确其对自己的意义，使自己的行为获得明确定向，这一过程称为（ ）。 (A)印象管理 （B)印象形成 (C)个体印象 （D)个体信息
第一章：基础心理学 1.基础心理学的内容可分为四个方面：认知；情绪、情感和意志；需要和动机；能力和人格。 2.人的心理是脑的机能，是对客观现实的反映。 3.灵长类动物的心理发展到了思维萌芽阶段。人的心理是心理发展的最高阶段。 4.心理是对客观现实的反映。 5.冯特于1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，看作是科学心理学诞生的标志。 6.构造心理学创始人是冯特和他的学生铁钦纳，采用内省实验法； 机能主义心理学创始于杜威和安吉尔，詹姆士为这一学派奠定了思想基础，主张意识是一个连续的整体，强调心理适应功能，重视心理学的实际应用； 行为主义由华生创立，主张心理学要抛开意识，径直去研究行为，心理学研究行为的任务，就在于查明刺激与反应（S-R）之间的规律性关系，通过控制环境去塑造人的心理和行为。 格式塔心理学，魏特海默、克勒、科夫卡，主张从整体上研究心理现象，建立完形心理学。 精神分析，弗洛伊德，人的心理包含两个主要部分：意识和无意识，把人的心理结构分为三个层次：本我、自我和超我。 人本主义心理学以马斯洛和罗杰斯为代表。 认知心理学的信息加工观点：信息的输入、编码、转换、储存和提取等加工过程来研究人的认知活动。 生理心理学主要探讨心理活动的生理基础和脑的机制。 7.大量的神经细胞集中的地方叫做神经中枢，中枢神经系统包括脊髓和脑。 脊髓是中枢神经系统最低级的部位，除传递信息外，完成一些简单的反射，如膝跳反射等。 脑：脑干、间脑、小脑和端脑。 ①脑干：延脑（延髓）、桥脑和中脑三部分，是脑最古老的部位，也是维持生命 的基本活动的主要机构。经延脑的椎体交叉要向对侧传导，支配呼吸和心跳的中枢；脑干网状结构，是调节睡眠与觉醒的神经结构。
问答题 1.摄入性会谈内容如何确定： *求助者主动提出的问题 *心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点 *心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题 *上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 *造成依赖*责任转移 *产生不准确信息*减少求助者主动探索 *求者产生防卫心*影响交谈中必要 概括说明。 *为什么…..的问 题，因为这类问题 有强烈的暗示性 *多重选择性问题， 因为这类问题是封 闭性的，会影响咨 询师获得信息 *多重问题，这类问 题往往使求助者不 知所措 *修饰性反问，这类 问题不需要也无法 回答 *责备性问题，这类 问题往往使求助者 产生防卫心理 *解释性提问，这类 问题可能减少求助 *适合求助者的接 受能力，符合求助 者的兴趣 *对求助者的病因 有直接或间接的针 对性 *对求助者的个性 发展或矫正起关键 作用 *对深入探究求助 者的深层病因有意 义 *对求助者症状的 鉴别诊断有意义 *对改变求助者的 态度有积极作用 *会谈法的有效性 *有助于改善求助 者的认知和正确理 解问题 症的症状作为会谈 和讨论的内容 *态度必须保持中 立 *提问中避免失误 *在摄入性会谈中， 出提问和引导语之 外，不能讲任何题 外话 *不能用指责、批判 性语言阻止或扭转 求助者的会谈内容 *在摄入性会谈后 不应给出绝对性的 结论 *结束语要诚恳、客 气，不能用生硬的 话做结束语，以免 引起求助者的误 解。
*过分随意的交谈、咨询师的倾向性很可能给求助者形成暗示 *咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策 *对初期印象和后来新资料之间的矛盾 *咨询师必须尊重资料，不可固守自己的印象 *职业倾向对理解资料的影响 *建立关系*确定目标 *制定方案*咨询实施 *评估效果 *尊重意味着完整接纳 *尊重意味着一视 同仁 *尊重意味着以礼 相待 *尊重意味着信任 对方 *尊重意味着保护 隐私 *尊重应以真诚为 基础 *求助者初次来访 时适当询问，表达 关切 *注意倾听求助者 的叙述 *咨询时耐心，认 真，不厌其烦 *咨询结束后，使求 者感到温暖 10.真诚的意义 *可以给求助者提 供一个安全自由的 氛围 *咨询师的真诚坦 白为求助者提供了 一个两个的榜样， 求助者可以因此受 到鼓励 *真诚不等于说实 话 *真诚不是自我发 泄 *真诚应实事求是 *真诚应适度 *求助者感到失望 *求助者觉得受到 伤害 *影响求助者自我 探索 *影响咨询师对求 助者的反应 *咨询师应走出自 己的参照框架而进 入求助者的参照框 架 *咨询师必要时要 验证自己是否做到 共情 *表达共情要因人 而异 *表达共情要善于 使用躯体语言 *表达共情要善于 把握角色 *表达共情应考虑 到求助者的特点和 文化背景 *避免盲目乐观*反 对过分消极 * 立足实事求是 *明确求助者想要
基础知识 1、关于职业道德，正确的说法是（） A、职业道德是从业人员职业资质评价的唯一指标 B、职业道德是从业人员职业技能提高的决定性因素 C、职业道德是从业人员在职业活动中应遵循的行为规范 D、职业道德是从业人员在职业活动中的综合强制要求 2、从业人员在职业活动中应遵循的内在的道德准则是（） A、爱国、守法、自强 B、求实、严谨、规范 C、诚信、敬业、公道 D、忠诚、审慎、勤勉 3、按照职业道德要求、职业化是指从业人员工作状态的（） A、标准化、规范化、制度化 B、全球化、现代化、市场化 C、一致化、动作化、简约化 D、高效化、人性化、科学化 4、下列关于“员工敬业度”的说法中，正确的是（） A、美国社会学家盖洛普首次提出了“员工敬业度”的概念 B、“员工敬业度”表示只对工作负责，但与员工的忠诚度无关 C、敬业度高的员工虽然工作兴趣较低，但工作态度与其他员工无差别 D、敬业度高的员工一定是天赋高、才华出众的优秀员工 5、关于诚信，正确的说法是（） A、诚信是从业人员在职业生涯中的道德资本 B、诚信只是针对他人而言的遵约守信状态，与自我的内在信念无关 C、为监督诚信落实、维护自身的合法利益，要坚持诚信条件论的观点 D、无论作出怎样的承诺，坚持履行承诺是诚信的本质 6、符合职业道德规范“公道”的基本要求的做法是（） A、轻重缓急一个样 B、待遇高低一般齐 C、遵守制度一致化 D、奖励惩罚一刀切 7、职业纪律的普遍适用性是指（） A、职业纪律与人情水火不相容
B、领导可以运用职业纪律处罚一切违背纪律的行为 C、在职业纪律面前、人人平等 D、即使是不合理的职业纪律也要遵守，不可更改 8、下列关于节约的说法中，正确的是（） A、在招待客户时，讲节约是对客户的不尊重 B、靠劳动创造财富，而不是靠节约积累财富 C、节约与否应该由员工自主决定 D、节约的本质内涵是当用则用，宜省则省 （二）多项选择题（9~16题） 9、下列属于《公民道德建设实施纲要》所提出的职业道德规范是（） A、爱岗敬业 B、以人为本 C、保护环 境 D、奉献社会 10、在职业活动的内在道德准则中，“勤勉”的内在规定性是（） A、时时鼓励自己上进，把责任变成内在的自主性要求 B、不管自己乐意或不乐意，都要约束甚至强迫自己干好工作 C、在工作时间内，如手头暂无任务，要积极主动寻找工作 D、经常加班符合勤勉的要求 11、在职业道德修养中，所谓“不找任何借口”的意思是（） A、学会对自己的一切行为负责 B、自己的事情要千方百计地做好 C、投入自己的忠诚和责任心 D、不允许对企业管理提出不同的意见 12、关于如何培养职业情感，正确的认识是（） A、只有从事符合个人兴趣的工作，才能激发职业情感 B、向英雄模范人物学习，有助于培养职业情感 C、以小“善”去小“恶”坚持点滴积累以巩固职业情感 D、时时反思自己的不足，有利于强化职业情感 13、下列属于《中华人民共和国反不正当竞争法》规定的不正当竞争行为是（） A、经营者使用了与知名商品近似但仔细辨别能够区分的商标 B、政府运用行政权力，限制外地商品进入本地市场 C、为与对手竞争，经营者以低于对手、但不低于成本的价格销售商品 D、采取抽奖式的有奖销售，将最高奖的金额设置为5500元 14、一般从业人员执行操作规程，具体要求包括（） A、牢记操作规程 B、演练操作规程 C、坚持操作规 程 D、自创操作规程 15、践行职业规范“合作”的具体要求包括（） A、求同存异 B、出奇制胜 C、公平竞争 D、互相协作 16、践行“奉献”职业规范，具体要求包括（） A、因事而异 B、尽职尽责 C、尊重集体 D、为人民服务 二、职业道德个人表现部分（第17~25题）单选 17、北京奥运会期间，许多人当了志愿者，他们工作繁忙，但没有报酬。你认为他样当志愿者的主要目的是（） A、为奥运会出把力 B、能够近距离地感受奥运会的热烈氛围 C、有机会在电视上露露脸 D、积累一些社会阅历
心理咨询师考试知识点总结 心理学的定义 是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。 基础心理学的内容可以分为以下四个方面 （1）认知：也叫认识，是指人认识外界事物的过程，或者说是作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。包括：感觉、知觉、记忆、表象、言语、思维、想象等。 （2）需要和动机：需要是指人对维持和发展其生命所必须的物质或社会条件的需求。需要转化为推动人从事某种活动，并朝向一定目标前进的内部动力，即动机。 （3）情绪、情感和意志：情绪和情感是伴随认识和意志过程而产生的对外界事物的态度和内心的体验，以人的需要为中介。意志是人的思维决策见之于行动的心理过程，表现了心理对行为的支配。 （4）能力和人格：能力是顺利有效完成某种活动所必须的心理条件。人格是指一个人区别于他人的，在不同环境中一贯表现出来的，相对稳定的，影响人的外显和内隐行为模式的心理特征的总和。由气质和性格组成。 心理现象 可以分为心理过程和人格，心理过程又包括认知、情绪情感和意志（知、情、意）心理是脑的功能，脑是心理活动的器官，心理现象是脑活动的结果。
心理现象是随着神经系统的产生而出现，又是随着神经系统的不断发展和不断完善，才由初级不断发展到高级的。环节动物开始有心理现象：感觉→脊椎动物：知觉→灵长类动物：思维萌芽→只有到了人类，才有了思维。 心理是对客观现实的反映，并且是能动的反映。心理现象既是脑的机能，又受社会的制约，是自然和社会相结合的产物。因此，研究心理现象的心理学是一门自然科学与社会科学相结合的中间科学，或叫边缘学科。 科学心理学的诞生 德国心理学家冯特于1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，标志着科学心理学的诞生。 心理流派 名称代表人物基本观点 构造心理学冯特、铁钦纳采用实验内省的方法，分析意识的内容，并找出意识的组成成分 机能主义心理学杜威、安吉尔进化论是其理论基础，主张意识是一个整体；强调心理的适应功能；重视心理学的实际应用 行为主义心理学华生、巴甫洛夫、斯金 钠 抛开意识，直接去研究行为； 只要确定S-R的关系就能预 测行为；典型的环境决定论 的观点
初诊接待 1、做好咨询前的准备工作。 2、礼貌接待和礼貌用语。 3、间接询问，避免直接询问。 4、询问结束后，明确表明态度。 5、向求助者说明保密原则。 6、向求助者说明心理咨询的性质。 7、说明求助者的权利和义务。 8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。 确定会谈内容和范围所依据的参照点是： 1. 根据求助者主动提出的求助内容； 2. 根据在初诊接待中观察到的疑点； 3. 根据心理测验结果初步分析中发现的问题； 4.根据上级咨询师为进一步诊断下达的谈话目标。 不恰当的提问方式是什么？1．避免提问“为什么”的问题。2．避免多重选择性问题。3．避免多重问题。4．避免修饰性反问。5．避免责备性问题。6．避免解释性问题。 要注意些什么? 1.心理咨询师的态度必须保持中性。 2.提问中避免失误。 3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。 5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。 对临床资料的验证A.补充提问； B.使用问卷和心理测验； C.比较同一资料的不同来源。 影响资料可靠性的可能因素 （1暗示（2早期印象 （3求助者的处境和人格特点 （4心理咨询师应随时准备依 事实资料修正和调整自己的看法 自知力标准有三条:A.知道自己有症状; B.知道自己为何有症状; C.有求治欲望。 “尊重” 1尊重意味着完整接纳4尊重意味着信任对方2尊重意味着一视同仁5尊重意味着保护隐私3尊重意味着以礼待人6尊重应以真诚为基础 “热情” 1求助者初次来访时适当询问，表达关切2注意倾听求助者的叙述3咨询时耐心，认真，不厌其烦4咨询结束时，使求助者感受到温暖 真诚 1真诚不等于说实话3真诚应实事求是2真诚不是自我发泄4真诚应适度5还体现在非语言交流上6.考虑时间因素7.咨询师坦诚 共情意义： 1设身处地理解对方，从而更准确地把握材料2求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，对咨询关系会有积极的影响3促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流4对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果 缺乏共情的后果： 1求助者会感到失望 2求助者会觉得受到伤害 3影响求助者作自我探索 4影响咨询师对求助者的反映 正确理解使用共情的要点： 1咨询师应从求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题2咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地的理解3表达共情要因人而异4表达共情应把握时机，共情适度5表达共情要善于把握角色6表达共情要善于使用躯体语言7表达共情应考虑求助者的特点和文化背景8咨询师应验证自己是否与求助者产生共情 积极关注 使用积极关注应当注意： 1、避免盲目乐观 2、反对过分消极 3、立足实事求是 4.辩证客观看待求助者 5.帮助求助者辩证客观看待自己 咨询目标的特征：a属于心理学范畴b积极地c具体或量化的d可行的e可以评估f双方接受的g多层次统一的 参与性技术 （一）倾听 1认真、有兴趣、设身处地地听，适当表示理解，不带偏见和框框，不做价值判断2不但用耳，而且用心3以机警和共情的态度深入到对方感受中4不仅听还要有参与，有适当的反应 倾听时容易出现的错误： 1急于下结论2轻视求助者的问题3干扰、转移求助者话题4作道德或正确性的评判5不适当运用咨询技巧： (1)询问过多(2)概述过多 (3)不适当的情感反应： 影响性技术 （一）：面质 1言行不一2理想与现实不一3前后言语不一4咨访意见不一运用注意事项： 1要有事实根据2避免个人发泄3避免无情攻击4以良好咨访关系为基础 5可用尝试性面质 心理咨询师应用面质技术的目的是什么? 1) 在于协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解 2) 激励求助者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心里来面对自己。3) 面 对现实并由此产生建设性的活动。4) 促进求助者实现言语与行动的统一理 想与现实自我的统一5) 使求助者明了自己所具有而又被自己掩盖的能力、 优势、6) 通过咨询师的面质给求助者树立学习模仿面质的榜样以便将来自 己有能力去对他人或者自己做面质 求助者产生阻抗的原因是什么? 阻力来自成长中的痛苦 阻力来自功能性的行为失调 阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机 非言语行为在咨询中的作用 1加强言语3实现反馈 2配合言语4传达感情 简易行为矫治－阳性强化法 1明确靶目标2监控靶行为3设计新的行为结果4实施强化 行为疗法基础理论： 经典条件反射、操作条件反射、认知行为治疗 阳性强化法基本原理： 行为习惯后天养成也能后天去掉或减轻 阳性强化法的实施：及时奖励正常行为、漠视或淡化异常行为 阳性强化法的注意事项。 1、目标行为应单一具体，如有多个目标，需逐一进行，不可同时展开。 2、阳性强化应适时、适当。应在行为出现时进行，对目标行为的强化也要 强度适当。 3、随时间进程，强化物可由物质刺激变为精神奖励，待目标行为固化为习 惯后，最终可以撤销强化物。 行为矫正常用方法：（P128） 增强法、惩罚法、消退法、代币管制法。 建立新行为的常用技术：（P129） 行为塑造技术、行为渐隐技术。 合理情绪疗法 操作过程：1心理诊断阶段2领悟阶段3修通阶段4再教育阶段：全面回顾 和总结帮助求助者运用所学的方法和咨询效果的评估 三种领悟： ①使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身；（非 典）②他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任；③只有改变了不合理 信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。 常用的方法技术： （1）与不合理信念辨论 （2）合理情绪想象技术 （3）家庭作业认知性家庭作业也是合理情绪疗法常用方法。 （4）其他方法：放松训练、系统脱敏等 区分合理信念和不合理信念的标准（p144）： 合理信念：大都基于一些已知客观事实；能使人保护自己，努力使自己生 活愉快；使人更快地达到自己的目标；使人不介入他人麻烦；使人阻止或 很快消除情绪困扰。 不合理信念：包含更多的主观臆测成分；使人产生情绪困扰；使人难以达 到现实的目标而苦恼；主动介入他人的麻烦；长时间无法消除或减轻情绪 困扰，造成不适当的反应。 不相适宜的咨询师类型：欠缺型、忌讳型、冲突型 韦氏成人智力测验16岁 言语部分 包括知识（I）、领悟（C）、算术（A）、相似性（S）、数字广度（D）和词汇 （V）六个分测验。 操作部分 包括数字符号（DS）、填图（PC）、木块图（BD）、图片排列（PA）和图形 拼凑（OA）五个分测验。 2、原始分换算量表分 分数的转换：平均数为10，标准差为3 联合型瑞文测验 5至75岁二级评分， 比内测验 51个试题，从易到难排列 本测验适用于2～18岁被试 斯坦福-比内量表 在1916年的量表中，首次引入了比率智商的概念，以IQ作为比较人聪明程 度的相对指标。重大的改革是采用了韦氏量表的离差智商替代比率智商，其 平均数为100，标准差为16。 明尼苏达多项个性调查表 年满16周岁，具有小学毕业以上的文化水平 Hs+0.5K、Pd+0.4k Pt+1.0k Sc+1.0k Ma+0.2k 各量表的原始分应转换成T分。 结果的解释：美国常模70分中国常模60分 ④Ｐd精神病态量表⑥Ｐａ妄想狂量表⑦Ｐｔ精神衰弱量表⑧PC精神 分裂症量表 卡氏16种人格因素测验 共187个题目，关于个人态度和兴趣等得问题。 适用范围：有相当与初中以上文化程度的青年和老年人 艾森克人格问卷 测验材料： 分为成人和幼年两套问卷，各包括精神质（P）内外向（E）神经质（N）和 说谎（L）四个量表，均为88个项目。 适用范围： EPQ成人问卷用于调查16岁以上成人的个性类型，幼年问卷适用于7—15 岁幼年的个性类型，不同文化的被试者均可使用。 38.5——43.3---56.7——61.5 90项症状清单(Scl—90） ①采取的是5级评分制 ②“最近一个星期”的实际感觉。 抑郁自评量表（SDS） 测验材料： 四级评分，其中10个正向评分，10个反向评分。 标准分的分界值为53分。 轻度抑郁53—62 中度抑郁63—72重度抑郁72分以上 焦虑自评量表（SAS） 四级评分，其中15个为正方向评分5个为反方向评分 评定的时间范围是自评者过去一周的实际感觉。。 按照中国常模结果SAS标准分的分界值为50分 50—59分为轻度焦虑60—69分为中度焦虑 69分以上为重度焦虑 生活事件量表 16岁以上的正常人、神经症、身心疾病，各种躯体疾病求助者以及自知力 恢复的重性精神病求助者。时间范围为一年内 不到半年为一次，超过半年记2次影响程度分为5级：0、1、2、3、4分影 响持续时间：三月内1分，半年内2分，一年内3分，一年以上4分 4.该求助者出现上述问题的原因是：生物社会心理 三、对该求助者可选用的心理测验及其理由如下： 1、对该求助者可选用MMPI测验，用来探询其病理人格特征以及做精神病 的鉴别诊断。2、对该求助者可选用SAS测验，以评估其在焦虑方面的状 态及程度。3、对该求助者可选用SDS测验，以评估其在抑郁方面的状态及 程度4、对该求助者可选用SCL—90测验，以了解其对自身症状的评估以 及程度。 可以从如下五个维度评估本案的咨询效果： 1、该求助者的主观体验 2、该求助者适应社会的情况 3、该求助者周围人士 的评价4、心理测验结果5、咨询师的观察 2、与抑郁症相鉴别：未严重影响社会功能和逻辑思维，因此可以排除抑郁 症。 咨询双方的责任、权利与义务主要包括： 1、求助者的责任：（1）咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2）积极 主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）公开完成双方的作业。 2、求助者的权利：（1）有权利了解咨询师的家训背景和执业资格；（2）有 权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询 师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协 商权和选择权。 3、求助者的义务：（1）尊重咨询机构的相关规定；（2）遵守和执行商定好 的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况 提前告知咨询师。 4、咨询师的责任：（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2）帮 助求助者解决心理问题；（3）严格遵守保密原则，燕说明保密例外。 5、咨询师的权利：（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人材料；（2） 有权利选择合适的求助者；（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介 或中止咨询。 6、咨询师的义务：（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执 业资格等相关证件；（2）遵守咨询机构的相关规定；（3）遵守和执行商定好 的咨询方案各方面的内容；（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况 提前告知求助者。 谈话内容的选择应把握的原则 1、适合求助者的接受力，符合求助者的兴趣。 2、对求助者的病因有直接或 间接的针对性。3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。4、对深入探索 求助者的深层病因有意义。5、对求助者症状的鉴别诊断有意义。6、对求助 者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。7、 谈话法有效实施的关键在于，咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行 为特点。 对咨询效果评估时间和方法 1、对咨询效果评估的时间：（1）在开始1次或几次咨询后进行评估；（2） 在咨询结束前评估；（3）在咨询后追踪复查时评估。 5、本案例虽有强迫症状，但持续时间较短，社会功能受损程度不重，未达 到神经症的诊断标准，故考虑神经症性心理问题。 1 对求助者目前身心和社会功能状态进行整理 1）精神状态： A．感知觉、注意品质、记忆、思维状态(注意力不集中，记忆力下降，敏感) B．情绪、情感表现(经常委屈，哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷，心烦， 感觉活着没意思) C．意志行为（自控能力、言行一致性工作劲头不足等） -可编辑修改-