教学目的
本课程的教学目的在于向学生系统地阐述保险的基础理论原理和基本实务知识。通过了解风险管理的方法、保险的内涵、保险合同的特征、保险的基本原则、保险业务的运作、保险的定价、保险公司的经营以及保险市场的管理，使学生掌握保险的内在关系和运行规律。同时通过对国内外保险市场发展动态的介绍，中外保险经典案例的评析，使学生及时把握中国保险改革的方向和国际保险发展的趋势，提高学生综合分析问题和解决问题的能力，并为专业课的学习打好理论基础。
教学要点
第一章风险管理
1．理解风险的含义，区分常说的危险和不确定性的差异与类似之处，了解适合保险的风险类型；
2．掌握风险管理的基本思想，弄清楚风险管理与安全管理、保险管理的关系和异同；
3．了解风险管理的重要环节和基本过程以及它们之间的相互关系；
4．了解风险识别中的因素分析，尤其要了解人为风险因素的重要性，掌握风险清单以及在保险经营过程中的重要性，了解几种主要风险识别方法，如问卷调查法、现场调查法、财务报表分析法等；
5．了解一些重要的风险衡量指标和方法，如损失频率、损失程度和损失的波动性等，因为这些不但是反映风险大小的重要方面，也是保险产品定价要考虑的重要指标；
6．了解风险融资的各种方法，明白保险只是其中的一种重要方法，而且这些方法各具特色和优劣，掌握分别适合保险和风险自留的风险类型和特点；
7．掌握风险控制的主要途径，了解有关损失控制的重要理论，理解风险管理决策的基本原理和主要方法。
第二章保险概述
1．理解和掌握保险的定义、保险的要素、保险的特征；
2．掌握保险的基本职能和派生职能；
3．举例分析保险在宏观和微观方面的作用；
4．掌握根据保险政策、风险管理对象、风险转嫁方式对保险的分类；5．了解社会后备基金的形式，保险基金的特点、运动规律以及保险准备金的种类。
第三章保险合同
1．掌握保险合同的概念、特征和种类。了解保险合同区别于其他经济合同的特点，并分清不同种类保险合同的分类标准；
2．掌握保险合同的民事法律关系。了解保险合同的主体、客体和内容，并对主体的概念和资格、客体的载体、基本保险条款的内容有所认识；3．掌握保险合同订立、变更和终止的法律程序。了解保险合同有效的法律要求、保险合同无效的种类和法律后果、保险合同订立的程序、保险合同变更和终止的原因及效力；
4．掌握保险合同的履行义务。了解投保人应该履约的义务和保险人应该履约的义务，并清楚违约的法律后果；
5．掌握保险合同的争议处理方式。了解保险合同的解释原则和争议处理途径，比较协商、仲裁和诉讼等不同方式的特点。
第四章保险基本原则
1．掌握最大诚信原则的含义和内容。了解规定最大诚信原则的原因，对最大诚信原则所包括的如实告知、保证和自动弃权等内容的具体规定有全面的认识；
2．掌握保险利益原则的含义和内容。了解保险利益原则规定的目的，对构成保险利益的要件、各类保险的保险利益确认和具体运用以及保险利益存在的时间要求有深刻的理解；
3．掌握损失补偿原则的含义和内容。了解规定损失补偿原则的目的，对损失补偿的限制条件、损失补偿的方式和损失补偿的计算有灵活运用的能力；
4．掌握代位求偿权原则的含义和内容。了解权益转让与代位求偿权的关系，对具体行使代位求偿权的条件内容、代位求偿权原则的例外情况有本质的认识；
5．掌握重复保险分摊原则的含义和内容。了解重复保险分摊原则规定的意义和分摊方式，学会重复保险分摊的计算方法；
6．掌握近因原则的含义和内容。了解近因的概念和近因原则的内容，对近因原则在具体实务中的运用有所体验，理解因果关系理论。
第五章保险产品
1．掌握财产保险的概念和种类；
2．掌握企业财产保险的定义、承保标的范围、保险险别和责任、保险金额、保险价值和保险费率；
3．掌握利润损失保险的定义、保险期限和赔偿期、承保范围和保险金额；
4．掌握机器损坏保险的主要内容、保险金额和赔偿处理；
5．掌握家庭财产保险的主要内容、家庭两全保险和新型家庭财产保险；
6. 掌握海上货物运输保险的概念、承保范围、保险险别、保险责任和保险期限；
7. 掌握我国海上货物运输保险条款和英国协会货物保险条款的区别；
8. 掌握国内水路、陆路和航空运输货物保险的基本概念；
9．掌握机动车辆保险的概念、保险险别和保险责任、保险金额和赔偿限额、赔偿处理和保险费；
10. 掌握船舶保险的概念、保险险别和保险责任、保险期限、各类保险条款的内容；
11．掌握工程保险的概念、基本险别和保险责任、保险金额和赔偿限额、保险期限和赔偿处理；
12. 掌握责任保险的概念、承保基础、承保方式、责任保险的保险事故和保险责任、赔偿限额和免赔额，了解责任保险的主要险种和主要内容；
13. 掌握信用保险和保证保险的概念、特征以及主要险种的内容；
14. 掌握保障型人寿保险主要险种和主要内容；
15. 掌握储蓄型人寿保险的主要险种和内容；
16. 了解分红型人寿保险的红利来源、红利分配原则；
17. 掌握投资型人寿保险的概念、特征和主要险种的内容，了解投资连结保险和万能保险的区别；
18. 了解人身意外伤害保险的概念、意外伤害的界定原则、人身意外伤害保险的可保风险、保险责任、给付方式和种类；
19. 掌握健康保险的概念和特点，了解医疗保险、疾病保险、残疾收入保险和长期护理保险的基本内容；
20. 掌握团体保险的定义和特点，了解团体保险的限制性规定以及主要险种的内容。
第六章保险合同条款
1. 掌握财产保险合同常见条款的基本内容；
2. 掌握财产保险合同的扩展条款的基本内容；
3. 掌握人寿保险合同的常见条款的基本内容；
4. 掌握人寿保险合同的选择性条款的基本内容；
5. 掌握健康保险合同的常见条款的基本内容。
第七章保险经营与管理
1．掌握保险营销的概念、管理程序、市场细分和目标市场选择、保险营销策略组合的制定和保险营销渠道的种类及其选择。
2．掌握保险承保的概念。了解保险承保的基本步骤、保险核保过程、保险承保的实务程序、审核验险的内容。掌握续保的概念以及保险人在续保时应注意的问题。
3．掌握保险理赔的概念，了解保险理赔人员的种类、保险理赔的基本原则、国际理赔协会制定的保险理赔准则和保险理赔的一般程序。4．掌握保险投资的概念、必要性及可能性。了解保险投资的资金构成、保险投资的基本原则、国际上保险投资的形式和我国保险投资的主要形式。
5．掌握保险防灾防损的概念。了解保险防灾与社会防灾的区别与联系。掌握保险防灾防损的内容和防灾防损的方法。
6．掌握再保险的基本概念、作用和业务种类，区分比例再保险和非比例再保险。掌握再保险的业务安排方式、再保险合同的特征、再保险合同的内容和基本条款。
第八章保险市场及其监管
1．掌握保险市场的概念、特征、要素和分类。了解保险市场的一般模式。了解中国保险市场的发展历程和保险市场的模式选择。了解市场机制在保险市场上的特殊作用。掌握衡量一国保险市场发展程度的四个指标。
2．了解保险市场的一般组织形式，掌握保险股份有限公司与相互保险公司的区别以及我国现行的保险组织形式。
3．掌握保险市场供给和保险市场需求的概念，了解影响保险市场供给和需求的因素。掌握保险供给弹性和需求弹性的概念和特点，了解保险市场的供求平衡。
4．掌握保险市场监管的概念。了解保险市场监管的必要性、保险监管的原则和目标。掌握保险监管的方式。了解保险市场的监管机构、监管内容。掌握我国保险偿付能力监管的主要内容。掌握保险市场行为监管的内容。了解保险中介市场监管的内容。掌握保险行业自律的概念和作用，了解保险行业自律组织。
第九章保险经济学
1. 了解保险经济学的发展概况、保险经济学研究的主要内容；
2. 掌握效用与效用函数的基本概念和简单的保险效用模型，了解消费者风险偏好的类型和风险厌恶程度的度量方法；
3. 掌握期望值决策准则、期望效用决策准则、均值方差原则和随机控制原则的具体内容；
4. 了解不同风险偏好者的保险需求，分析影响个人保险需求的影响因素，尤其是合理保险费率水平问题；
5. 掌握企业保险需求理论、企业保险需求的特征，了解影响保险企业需求的因素。
第十章保险精算
1．了解精算和精算师职业，包括精算工作原理简介、精算控制循环和如何才能成为合格的精算师；
2．了解寿险精算原理，包括利息理论、生存模型、寿险保费的计算原理、寿险保费责任准备金等；
3．了解非寿险精算原理，包括非寿险费率厘定和非寿险准备金等。
课程进度
第一章风险与保险 一、名词解释 1.风险 2.风险因素 3.风险事故 4.损失 5.风险管理 6.可保风险 二、填空题 1.风险的基本要素包括（）、（）和（）。 2.风险因素通常可以分为三类，即（）、（）和（）。 3.风险按照涉及的范围分类，可以分为（）和（）。 4.风险管理方式可以分为（）型和（）两种类型。 5.保险产生和发展的自然基础是（）。 6.财产风险是指导致物质财产发生（）和（）的可能性。 7.通常将导致自然力的不规则变动或人们行为的错误或失当所导致的经济损失的不确定性，称之为（）风险。 8.通常将显示风险损失发生后所导致的经济损失规模的指标，称之为（）。 9.在已有损失资料的基础上衡量风险主要应该做好估计( )和估计( ) 两方面的工作。 10.风险管理的总体目标是( )。 三、单项选择题 1.下冰雹使得路滑而发生车祸造成人员伤亡，这时冰雹是（）。 A.风险因素 B.风险事故 C.损失 D.风险单位 2.某房东外出时忘记锁门，结果小偷进屋、家具被偷，则风险因素是（）。 A.小偷进屋 B.家具被偷 C.外出时忘记锁门 D.房东外出 3.风险按性质分类可以分为（）。 A. 人身风险和财产风险 B.纯粹风险和投机风险 C. 自然风险和社会风险 D.静态风险和动态风险 4.权利人因义务人而遭受经济损失的风险是（）。 A.责任风险 B.信用风险 C.财产风险 D.自然风险 5.股票市场的波动属于（）性质的风险。 A.社会风险 B.纯粹风险 C.投机风险 D.技术风险 6.自然损耗不能保险，是因为它不符合可保风险的条件是（）。 A.必须是纯粹风险 B.风险事故的发生是意外的 C.损失幅度不能太大也不能太小 D.大量独立的同质风险单位存在 7.对某种特定的风险，测定其风险事故发生的概率及其损失程度，称为（）。 A.风险识别 B.风险衡量 C.风险处理 D.风险管理效果评价 8.以下事件中（）属于保险意义上的损失。 A.折旧 B.馈赠 C.请朋友吃饭 D.车祸撞死人
单选题 某份家财保险合同的保险期限为2001年9月23日到2002年9月22日，该合同的保险标的在2001年12月5日因保险事故发生而全损，保险人按保险金额全额赔偿后，保险合同就终止了。该保险合同的终止属于A: 期满终止 B: 履约终止 C: 协议终止 D: 解约终止 单选题 依据一定时期的特定国家、地区或特定人口中群体的有关生命统计资料，经整理、计算编制而成的统计表，称为 A: 费率表 B: 人口表 C: 生命表 D: 时间表 单选题 影响健康保险保费的因素是 A: 残疾率、利率和费用率 B: 残疾率、利率和汇率 C: 残疾率和利率 D: 残疾率和费用率 单选题 广义的财产保险是 A: 以各种物质财产为保险对象的保险 B: 以各种物质财产及其有关利益为保险对象的保险 C: 以各种物质财产及其有关利益和依法应负的民事损害赔偿责任为保险对象的保险 D: 以各种物质财产和投保人的信用为保险标的的保险 单选题 某险位分保合同规定，分出公司每一危险单位的自赔额为50万元，分入公司分保责任限额为100万元，当损失为300万元时，分出公司应赔付 A: 50万元 B: 100万元 C: 150万元 D: 200万元 单选题 出口信用保险承保的风险是 A: 自然风险和政治风险 B: 政治风险和意外事故 C: 自然风险和商业性风险 D: 政治风险和商业性风险 单选题 在保险合同的履行过程中，由于丧失了某些必要条件致使合同失去效力，称为 A: 合同终止 B: 合同中止 C: 合同复效 D: 合同中断 单选题 再保险中分出人应缴纳的保险费称为 A: 纯保费 B: 附加保费 C: 毛保险 D: 分保险 单选题 按照保险金额和出险时保险标的的实际价值的比例来计算赔款的赔偿方式是
2、残废给付 ①一次伤害、多处致残的给付 ∑各部位残废程度百分数＞100%——全额给付 ∑各部位残废程度百分数＜100%—— ∑各部位残废程度百分数×保险金额 一被保险人在一次意外伤害中，造成一肢永久性残废，并丧失中指和无名指，保险金额为1万元，保险公司应给付的残废保险金为多少？ 若该次事故还造成被保险人双目永久完全失明，则保险公司应给付的残废保险金又为多少？ 查表可知，一肢永久性残废的残废程度百分率为50%，一中指和一无名指的残废程度百分率为10%，双目永久完全失明的残废程度百分率为100%，则 A、残废保险金＝（50%+10%）×10000＝6000（元） B、按保险金额给付：1万元 保险的损失分摊机制 设某一地区有1000户住房，每户住房的市场价值为10万元，据以往资料知，每年火灾发生的频率为0.1%。假设每次火灾均为全损，保险公司要求每户房主缴纳110元保险金，保险公司则承担所有风险损
请问：风险损失的事实承担者是保险公司吗？保险公司怎样兑现承诺？ 所收金额：110×1000=11(万元) 每年可能补偿额：1000×0.1%×100000=10(万元) 赔余额：1万元 风险损失的事实承担者并不是保险公司，而是其他没有遭受风险损失的房主，其承担份额为110元，遭受风险损失者也承担了110元。保险公司不仅没有实质性地承担风险损失，反而因为提供了有效的保险服务而获得了1万元的报酬。+ ——保险公司的作用在于组织分散风险、分摊损失。 李某在游泳池内被从高处跳水的王某撞昏，溺死于水池底。由于李某生前投保了一份健康保险，保额5万元，而游泳馆也为每位游客保了一份意外伤害保险，保额2万元。事后，王某承担民事损害赔偿责任10万元。问题是： （1）因未指定受益人，李某的家人能领取多少保险金？ （2）对王某的10万元赔款应如何处理？说明理由。 解答：（1）李某死亡的近因属于意外伤害，属于意外伤害保险的保险责任，因此李某的家人只能领到2万元的保险金。 （2）对王某的10万元赔款应全部归李某的家人所有，因为人身
十万种考研考证电子书、题库、视频学习平台 第三篇保险经营篇 第十章保险经营导论 10.1 复习笔记 一、保险经营的特征 1.保险经营思想的特征 现代保险经营思想是把保险作为一种商品来经营的思想，即按照商品经营的客观经济规律来经营保险商品，而不是把保险经营局限在互助互济方面。在社会主义市场经济体制下，我国保险经营思想的基本特征表现如下： （1）以市场为导向，按照保险市场的需求来安排保险经营活动 如果保险企业的经营都能按照市场需求和客户需要来优化保险资源配置、安排组织保险经营活动，就能利用企业自身的防灾防损技术优势和经营特长，引导和指导社会消费，实现保险商品供求的结合和平衡，真正发挥社会“稳定器”和经济“助动器”作用。 （2）以竞争为手段，在市场竞争中求生存求发展 ①保险经营思想必须充分体现按竞争规律办事的原则，要求保险经营者善于发现、选拔、合理使用人才，注重人才的培训和储备。 ②保险经营者还应抓住良机，努力开发新险种；利用价格杠杆调节保险市场需求；扩大保险服务范围，提高保险服务质量，增强自身经济实力和竞争能力。 ③保险经营者必须认清本企业所面临的竞争对手，要研究制定正确的竞争战略和方针，充分发挥自身优势，创立本企业的经营特色，这样才能在与国内外保险企业的竞争中立于不 1/ 167
十万种考研考证电子书、题库、视频学习平台 败之地。 （3）以经济效益为中心，处理好保险企业自身效益与社会效益的关系 ①商业保险公司在保险经营中的目标就是最大限度地实现自身经济效益，保险企业的一切经营活动都是围绕着经济效益这个中心来开展的。 ②保险企业的社会效益，就是要求保险企业按照分散风险、平均负担的原则，补偿因自然灾害、意外事故造成的损失，保证社会生产和生活的正常秩序。 ③经济效益与社会效益的关系：作为经营风险的保险企业，其经济效益要受社会效益的制约。保险企业的经营如果只讲经济效益不讲社会效益，肯定是没有生命力的；同样，只讲社会效益不讲经济效益，保险企业也无法实现其经营目标。可见，保险经营者还必须兼顾保险的社会效益。 （4）以法律为准绳，规范保险企业的一切经营活动 保险企业的一切经营活动应符合国家法律和社会公德的规定，即保险企业在其经营的各个环节(展业、承保、防灾、理赔)中，应当遵守我国《保险法》规定的经营规则。 2.保险经营行为的特征 （1）保险经营活动是一种特殊的劳务活动 保险经营的是一种社会性的经济损失补偿和给付活动，是一种特殊的劳务活动： ①这种劳务活动依赖于保险业务人员的专业素质； ②这种劳务活动体现在保险企业的产品质量上。 （2）保险经营资产具有负债性 保险企业的经营资产主要来自投保人按照保险合同向保险企业所交纳的保险费和保险储金，具体表现为从保险费中所提取的各种准备金。保险企业的经营活动就是借所聚集的资 2/ 167
保险学案例分析 1.某家银行投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时 有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。 后银行被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。 问保险公司是否承担赔偿责任？ 保险公司不用承担赔偿责任。 分析：因为该银行违反了明示保证（或保证，或最大诚信原则），而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。 2.1996年12月23日，李丽为其子李创在中国人寿保险公司 某分公司投保了《为了明天终身保险》期间,李创因患“症状性癫痫及扁桃体炎”病,寿险公司曾向李丽作过数次理赔.此后,寿险公司推出新险种《重大疾病终身保险》,经该公司原经办《为了明天终身保险》业务员介绍,李丽与寿险公司解除了《为了明天终身保险》合同,并于1998年5月3日,再次以李创为被保险人与寿险公司签订了《重大疾病终身保险》合同,保险金额8万元,年缴保险费1504元,缴费期间20年,保险期间为终身,从1998年5月5日零时起算。同时双方又签订了《重大疾病终身保险》的附加险,即《个人住院医疗补贴险》合同,保险金额5400元,
缴纳保险费60元，保险期限1年，即从1998年5月5日12时起至1999年5月5日12时止.《重大疾病终身保险》合同第8条约定,在本合同有效期内,被保险人因意外伤害而身故或身体高度残疾,或于本合同生效或复效之日起180日以后因疾病而身故或身体高度残疾时,本公司按保险单所载保险金额的3倍给付身故保险金或身体高度残疾保险金。 该合同第10条规定，被保险人因下列情形之一而患重大疾病、身故或身体残疾时，本公司不负保险责任。其中第6款载明：患获得性免疫缺陷综合症艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病。 不久，在该附加险合同履行期间,李创因患“症状性部分型癫痫、扁桃体炎”住院治疗3次,李丽按合同先后向寿险公司申请理赔，寿险公司分别于1998年5月6日、1998年12月15日、1999年4月22日分3次给予了理赔。在该附加险合同期满后，寿险公司未同意与李丽续签，但对双方签订的《重大疾病终身保险》合同未表异议，仍按合同的约定，收取李丽按期应缴纳的保险费，直至2002年5月18日被保险人李创死亡。淮安市第三人民医院诊断其死亡原因为：“感染性休克、呼吸循环衰竭。”此后，李丽向寿险公司申请保险理赔，但其以种种理由拒绝理赔。2003年7月3日,李丽诉至淮安市清河区法院，请求判令被告寿险
保险学原理课程作业_C 历次成绩完成时间查看详情 1.24.0 2015-05-12 19:34:03 2.48.0 2015-05-12 19:33:07 3.36.0 2015-05-12 19:32:14 4.40.0 2015-05-12 19:31:08 5.40.0 2015-05-12 19:30:15 6.32.0 2015-05-12 19:29:18 保险学原理课程作业_C 保险学原理课程作业_C 用户名：BJwangqian最终成绩：24.0 仅显示答错的题一单选题 1. 人身保险属于 商业立法范畴 贸易立法范畴 经济立法范畴 社会立法范畴 本题分值： 4.0 用户得分：0.0 用户解答：商业立法范畴 标准答案：经济立法范畴 2. 在财产保险中，除了海洋运输货物保险的保险利益时效有一定的灵活性之外，一般要求，保险合同在()存在保险利益。 投保时 索赔时 出险时
从订立至终止 本题分值： 4.0 用户得分：0.0 用户解答：投保时 标准答案：从订立至终止 3. 默示保证主要表现在下列哪种保险中 火灾保险 人身保险 海上保险 责任保险 本题分值： 4.0 用户得分：0.0 用户解答：火灾保险 标准答案：海上保险 4. 以（）为划分标准，可把人寿保险分为死亡保险、生存保险和生死合险。 保险金的给付方法 给付条件 被保险人的风险程度 有无利益分配 本题分值： 4.0 用户得分：0.0 用户解答：保险金的给付方法 标准答案：给付条件 5. 财产保险以财产及其有关利益作为 保险责任 保险利益 保险金额
本题分值： 4.0 用户得分：0.0 用户解答：保险利益 标准答案：保险标的 6. 按照保险金额和出险时保险标的的实际价值的比例来计算赔款的赔偿方式是 比例赔偿方式 限额赔偿方式 第一危险赔偿方式 定额赔偿方式 本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答：比例赔偿方式 标准答案：比例赔偿方式 7. 除了以一个投保单位或一个标的为一个危险单位外，还可有 地段危险单位 企事业危险单位 厂矿危险单位 学校危险单位 本题分值： 4.0 用户得分：0.0 用户解答：企事业危险单位 标准答案：地段危险单位 8. 相对于人寿保险而言，确定健康保险的费率时，最为重要的是被保险人的 年龄 性别 职业
案例1 林勇，男，４０岁，１９９６年５月投保了１０年定期死亡保险，保险金额为５００００元。投保时，林勇在投保单上的“受益人”一栏填写的是“妻子”。１９９９年６月１１日，林勇回老家探亲，途中发生严重车祸，林勇当场死亡。之后，由谁来领取这份定期死亡保险的保险金在林勇的两位“妻子”之间发生了争执。原来，林勇在定期人身保险投保单的受益人一栏中只注明“妻子”两字，并未写明其姓名。而在１９９６年５月林勇投保定期人身保险时，其妻子为徐某，两年后林勇与徐某离婚，于１９９９年春节与李某结为夫妇。因此，徐、李两人各持己见，同时到保险公司来申请领取保险金。 第一种观点认为：在保险合同中，受益人应该指的是确定的人，而并非一种特定的关系。在此案中，林勇投保定期死亡保险时，在投保单上注明“妻子”作为受益人，虽然林勇没有写明其妻子的姓名，但根据当时的情况，这里填写的妻子显然指的是徐某，也即徐某是林勇的指定受益人。林某在与徐某离婚后，虽然又与李某结婚，但并未提出更改受益人的要求。所以，本案中的保险金应该给付徐某。 第二种观点认为：“妻子”这个概念体现的是一种特定关系，而非确定的人。所谓受益人是指在被保险死亡之后领取保险金的人，本案中的受益人“妻子”当然是指死亡事故发生时被保险人的妻子，即李某，保险公司应该向李某支付保险金。 第三种观点认为：根据《保险法》第６１条的规定，被保险人或者投保人可以指定一人或者数人为受益人。林勇指定其“妻子”作为受益人，而徐某和李某都符合该特定条件，因此应该按照相等的份额享有保险金。 分析： 1、根据《保险法》的规定，受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。 《保险法》对受益人的资格没有规定限制条件，自然人、法人均可以作为受益人。2、但《保险法》并未规定在合同中以何种明确的方式指定受益人。从签订保险合同的目的和出发点来解释，能够得出以下两方面的结论： 一方面，从受益人的概念来看，受益人应该是明确的法人或自然人，而不是某种特定关系。本案中在投保时指定的受益人“妻子”，当时应该视为是指徐某本人。同时，《保险法》第６２条规定，被保险人或者投保人可以变更受益人并书面通知保险人，林勇如果想更改保险单，使其后来的妻子李某成为受益人，应该向保险公司提出变更受益人的要求，但他并未行使该权利。从这一点来看，该保险单的受益人应该是投保时默认的徐某，而非李某。 另一方面，被保险人购买死亡保险单一般而言是为了保障家属在其死亡后的经济需要。林勇在投保单上注明“妻子”作为受益人是希望如果他发生意外，其家属可以获得一定的经济补偿，维持正常的生活水平。虽然投保时的妻子是徐某，但２年后二人离婚，解除了法定的婚姻关系，后来的李某才是其法定的妻子。因此，为了维护被保险人的合法权利，充分体现保
风险的含义 风险是指引致损失的事件发生的可能性。 风险的三要素——风险因素、风险事故和损失 风险因素又叫风险条件，是指导致风险事故发生或使损失加剧的条件。(损失的间接原因) 风险事故也称为风险事件，是指损失的直接原因。例如，台风、暴雨、交通事故。 保险学中的损失是指非故意的、非计划的、非预期的经济价值的减少。 一、按风险的环境分类分为静态风险和动态风险 静态风险—由自然力的不规则变动，人们的行为所引起，与社会的经济、政治变动无关。如各种自然灾害 动态风险—与社会的经济、政治变动有关。如：技术进步、人口增长、政治经济体制的改革二、按风险的性质分类 纯粹风险只有损失的可能性而无获利可能性的风险。后果只有两种：损失；无损失。 投机风险既有损失的可能性又有获利可能性的风险。后果有三种：损失；无损失；获利。风险管理是指经济单位通过对风险的识别、估测、评价，并选择适当的风险处理技术， 对风险实施有效的控制和妥善处理风险所引起的损失，期望达到以最小的成本获得最大的安全保障的管理活动。 风险管理的目标—–成本最小，安全保障最大 (二) 财务型风险管理技术 1. 自留(自我承担) 2. 转稼保险转嫁——保险人 非保险转嫁（出让转嫁、合同转嫁） 二、风险管理的基本程序(步骤) 第一步风险识别：对企业面临的、潜在的风险加以判断、归类，是进行风险管理的基础。第二步风险估测：对风险发生的概率和损失大小进行估计和预测 第三步风险评价：通过定性、定量分析、确定风险等级。 第四步选择风险管理技术：是风险管理的关键，其技术有控制型和财务型两类。 第五步效果评价：对风险管理技术适用性及其收益的分析、修正。 一、可保风险的概念 可保风险是指可以被保险公司所接受承保的风险。 保险公司并非无险不保 二、可保风险的要件 1. 须为纯粹风险(非投机风险) 2. 须为偶然性风险(非必然的风险) 3. 须为意外风险(非故意的风险) 4. 须为大量标的均有受损可能性的风险(非少数标的) 5. 须为有重大损失可能性的风险(非小额损失) 一、保险性质学说 (一) 损失说 (二) 二元说 (三) 非损失说 保险职能 基本职能—分散危险（手段）补偿损失（目的） 派生职能—积蓄基金（由分散危险派生）监督危险（由补偿损失派生） 一、保险在微观经济中的作用 1. 有利于受灾企业及时恢复生产 2. 有利于企业加强经济核算 3. 有利于企业加强风险管理 4. 有利于安定人民生活 5. 有利于民事赔偿责任的履行
保险学原理课程作业_ A 交卷时间：2016-05-20 14:39:55 一、单选题 1. (4分)财产保险独有的原则是 答案C 2. (4分)在人身保险合同中，由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人是 答案A 3. (4分)近代火灾保险起源于 答案A 4. (4分)保险基金只能用作 答案B 5. (4分)最大诚信原则最早来源于 答案A 6. (4分)人身保险的被保险人
7. (4分)国内货物运输保险期限的确定方式是 答案C 8. (4分)保险人在支付了5000元的保险赔款后向有责任的第三方追偿，追偿款为6000元则 答案B 9. (4分)某保险标的的保险金额为90万元，实际价值为120万元，出险后该标的的损失为80万元，按照比例赔偿方式，保险人应支付的赔偿额为 答案A 10. (4分)根据保险人的委托，在保险人授权范围内代办保险业务并向保险人收取代理手续费的人，是 答案A 11. (4分)保险法律关系是保险经济关系的 答案A 12. (4分)如果被保险人违反保证 答案A 13. (4分)构成保险偿付能力的具有决定因素的准备金是
14. (4分)在人身保险合同中的宽限期条款规定：宽限期一般为（）如遇天灾人祸等特殊情况，可以酌情放宽答案B 15. (4分)保险监管方式不包括 答案D 二、判断 1. (4分)代位求偿权通常只适用于财产保险。 答案正确 2. (4分)暴风雨造成路面积水、能见度差、道路泥泞，引起连环车祸，暴风雨就是危险事故。 答案错误 3. (4分)保险凭证是一种简化了的保险单，但在法律上效力不如一般保险单。 答案错误 4. (4分)纯粹风险导致的结果有三种，即无损失、有损失和可能获利。 答案错误 5.
判断题 风险管理 ●概念： 经济单位透过对风险的认识、衡量和分析，为了降低风险的负面影响而进行决策和实施的过程，目的是以最小的成本取得最大安全保障的管理方法。 ●目标： 损失发生前的风险管理目标：避免或减少风险事故形成的机会。包括检查线路、维修设备； 损失发生后的风险管理目标：努力使损失的标的恢复到损失前的状态。 二者有效结合，构成完整而系统的风险管理目标。 ●基本程序：风险识别、风险衡量、风险评价、风险控制、管理效果评价等环节。 风险管理与保险的关系 存在着密切关系，表现为：二者的研究对象都是风险，相辅相成。 主要表现为： 1、风险是风险管理产生和存在的前提。风险越大，越需要风险管理。 2、风险管理是针对风险负面影响而采取的应对措施。风险管理做得越好，风险越小。 3、保险是风险管理中一种传统有效的方法，风险管理的范围比保险广。 4、保险属于风险管理基本方法之风险融资中的风险转移方法。 人身意外伤害保险与健康保险
人身意外伤害保险的含义 被保险人在保险有效期内，因遭遇非本意的、外来的、突然的意外事故，致使其身体蒙受伤害而残疾或死亡时，保险人依照合同规定给付保险金的保险。 人身意外伤害保险的特点 1、只承担意外伤害责任，不承担因病死亡等责任； 2、被保险人面临的风险程度不因被保险人的年龄、性别不同而有太大差异； 3、费率厘定不以死亡表为依据，主要根据以往各种意外伤害事故发生概率的经验统计来确定； 4、高龄者可以投保且不必体检。（劳动能力完全丧失、精神病、癫痫病患者不能投保。） 人身意外伤害保险的种类 1、按保险责任分：意外伤害死亡残废保险、意外伤害医疗保险、意外伤害停工保险； 2、按承保风险分：普通意外伤害保险、特定意外伤害保险（如旅游伤害保险、交通事故伤害保险、航空旅客意外伤害保险、电梯乘客伤害保险、职业伤害保险等）；
案例分析题 1.有一承租人向房东租借房屋，租期10个月。租房合同中写明，承租人在租借期内应对房屋损坏负责，承租人为此而以所租借房屋投保火灾保险一年。租期满后，租户按时退房。退房后半个月，房屋毁于火灾。于是承租人以被保险人身份向保险公司索赔。保险人是否承担赔偿责任为什么 如果承租人在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔赔为什么 2.某企业投保企业财产保险综合险，保险金额80万元，保险有效期间从1999年1月1日至12月31日。若： （1）该企业于2月12日发生火灾，损失金额为40万元，保险事故发生时的实际价值为100万元，则保险公司应赔偿多少为什么 （2）5月18日因发生地震而造成财产损失60万元，保险事故发生时的实际价值为100万元，则保险公司应赔偿多少为什么 （3）12月18日因下暴雨，仓库进水而造成存货损失70万元，保险事故发生时的企业财产实际价值为70万元，则保险公司应赔偿多少为什么 3.某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为40万元的车辆损失险、向B 保险公司投保了赔偿限额为100万元第三者责任险，乙车没有投保。后造成交通事故，导致乙车辆财产损失32万元和人身伤害8万元，甲车辆损失28元和人身伤害2万元。经交通管理部门裁定，甲车主负主要责任，为80%；乙车主负次要责任，为20%，按照保险公司免赔规定（负主要责任免赔15％，负次要责任免赔5％），则： （1）A保险公司应赔偿多少
（2）B保险公司应赔偿多少 1.（1）保险人不承担赔偿责任。因为承租人对该房屋已经没有保险利益。（3分） （2）房东不能以被保险人的身份索赔。因为保单转让没有经过保险人办理批单手续，房东与保险人没有保险关系。（3分） 2.（1）保险公司赔偿金额＝损失金额×保险保障程度＝40×80/100＝32万元。因为该保险为不足额保险，所以采用比例赔偿方式。（2分） （2）由于地震属于企业财产保险综合险的责任免除，所以保险公司可以拒赔。（2分） （3）保险公司赔偿金额＝保险价值＝损失金额＝70万元。因为该保险为超额保险，保险金额超过保险价值的部分，无效，所以按保险价值赔偿。（2分） 3.（1）A保险公司应赔偿金额＝甲车车辆损失×甲车的责任比例×（1－免赔率） ＝28×80％×（1－15％）＝万元（3分） （2）B保险公司应赔偿金额＝乙车车辆损失和人身伤害×甲车的责任比例×（1－免赔率） ＝（32＋8）×80％×（1－15％）＝万元（3分） 年8月，王某为丈夫投保了5万元人寿保险，受益人是王某的儿子。1999年3月，王某与丈夫因感情破裂离婚，经法院判决，儿子由王某抚养。离婚后，王某与前夫各自都建立了新的家庭。2000年12月，王某的前夫因意外事故去世，王某得知后向保险公司提出了给付保险金的申请。保险公司认为王某离婚后对前夫已不再具有保险利益，保险合同失效，因此拒赔。
保险学案例题 1.1998年3月17日，曾某填写了终身寿险投保单，并支付了首期保费。同年4月2日，曾某因意外事故不幸死亡，其家属凭借保费收据向保险公司索赔，却遭到拒绝。保险公司的理由是，曾某还没有进行体检，保险单亦尚未签发，双方之间不存在权利与义务关系。该处理是否合理？ 2.1997年9月16日，某保险公司接到业务员的报案，称被保险人于9月9日晚被杀，现该案正在侦破过程中，要求赔付保险金30万元。该保险公司的理赔人员查明：（1）被保险人杨某被人在汽车内用尖刀刺死，抛尸野外。经法医鉴定，死亡时间为9月9日晚9时许。（2）1997年8月30日，杨某填写了该保险公司的投保单，投保主险平安长寿15万元附加意外伤害15万元，次日，杨某交纳了体检费，业务员开具了“人身保险费暂收收据”，因保险金额较大，业务员按公司有关规定告知杨某必须体检，体检合格并经核保同意承保后，体检费会转为首期保费的一部分。9月8日，杨某依约到公司体检，业务员告诉她，若身体有问题，公司可能拒保，也可能有条件承保，杨某即告诉业务员，如果要加费承保，在1000元内可由业务员自行处理。按公司规定，被保险人按标准体承保所需交纳的保费为15460元，杨某便与业务员约定，9月10日晚5时30分在杨某家收取保费（400元体检费承保后转为保费）。9月10日业务员到杨某家，杨不在，业务员便从杨母手中取得保费15160元，并给杨母开具了"保险费暂收收据"，标明保费总额为15460元。 9月11日、12日属法定假日。9月13日，业务员将杨某的保费交至公司，核保人员在审核保单内容后，在“投保书”上的“核保意见与结论”中得出结论“右肾积水，需作为次标准体承保，加费400元”。业务员为杨某垫交了这笔加费。9月15日，保险公司签发了杨某的正式保单，保单上载明保额为平安长寿险15万，附加人身意外险15万元、扩展医疗险5万元，受益人为张某，保险责任自1997年9月13日12时起。9月16日，业务员将正式保单送到杨某家，得知被保险人杨某已经由有关部门证实死亡。 该情况如何处理？ 3.某贸易公司购买了一辆轿车，并与保险公司订立了机动车辆分项保险合同。在保险期间内，该公司与某工业公司签订一书面协议，约定：“贸易公司的该辆轿车转给工业公司，车的过户手续由贸易公司负责办理，所需费用
保险学实习报告总结 保险学实习报告总结 保险学实习报告总结实习12月8日-12月13日实习内容:1.实地考察:了解保险公司的组织形式、经营状况、险种的特点、特色、各部门的工作2.社会调查:三农保险的现状、健康保险的状况、消费者的保险消费意识(任选一专题)通过学生自己深入保险公司进行实地的考察，进一步深入了解了保险公司的部门设置、保险经营中的展业的展开、核保、理赔的具体工作流程，增加了学生的实践经验，加深对保险学原理中的基本理论和原理有了更深入的认识，提高了学生理论联系实际的能力。实习要求:要求每个学生都要参加实习，每天对学生进行点名，学生参加实习的具体内容全部上交，作为评定成绩的参考。要求学生要有实习笔记，实习结束后要上交、进行社会调查的问卷应上交。实习结束后每个学生要写一份实习报告。学生实习成绩的评定标准为:参加社会调查和在保险公司实习实习的笔记占、调查问卷占20,，实习报告70,，实习中的表现占10,。终于结束了在保险公司长达一周的实习，在这一周中，每天都在接受着不同的培训，做着不同的任务。庆幸的是，我坚持下来了，当然，过程是有点辛苦。虽然在实习期间有些实战任务没有完成，不过还是能感觉的到自己的成长。从第一天开始，我们就做好了一周的准备。首先是对公司的了解。我们参加的是市南区泰康人寿青岛分公司的实习，正值年末，保险公司的相关人员都在忙着结算本年的业绩。其中一位很面善的工作人员(即王凤霞姐姐)为我们介绍了公司的大致概况，包括公司的组织形式、经营规模险种、股东等。泰康人寿是一家股份有限公司，总部在北京，老总是陈东升，武汉大学经济学博士，北京嘉德拍卖行的董事长，曾经上过2016年的《财富》杂志，有一大堆的头衔。在保险公司里，到处都能看到公司的精神、制度、口号、营销警言等。可能这就是一种文化的传播吧。泰康人寿里的员工个个都是干劲十足，因为保险这个
单选题 在下列各种保险方式中，适用损失补偿原则的是： A: 定值保险 B: 重置成本保险 C: 不定值保险 D: 人身保险 单选题 两全保险的特点有保险范围广，保险费率高和 A: 期限短 B: 具有储蓄性 C: 具有投资性 D: 保单上无现金价值 单选题 （）学说的核心在于说明保险的目的是补偿人们在日常生活中由于偶然事件的发生所造成的经济损失。A: 损失赔偿说 B: 损失分担说 C: 风险转嫁说 D: 人格保险说 单选题 商业保险学的研究对象是 A: 保险法律 B: 保险数学 C: 保险商品关系 D: 保险合同 单选题 某种财产保险标的的货币表现称为 A: 保险价值 B: 保险金额 C: 保险金 D: 保险费 单选题 现代海上保险的发源地是 A: 意大利 B: 英国 C: 美国 D: 古希腊 单选题 对保险合同解释的最一般的原则是 A: 意图解释的原则 B: 专业解释的原则 C: 文义解释的原则 D: 有利于被保险人和受益人的解释原则 单选题 保险的基本特性是保险的 A: 经济性 B: 互助性 C: 法律性 D: 科学性 单选题 按照保险金额的一定比例确定再保险合同的自留金额和分出金额的保险合同是 A: 超额赔款再保险合同 B: 溢额再保险合同 C: 成数再保险合同
D: 转分保合同 单选题 按照保险金额和出险时保险标的的实际价值的比例来计算赔款的赔偿方式是 A: 比例赔偿方式 B: 限额赔偿方式 C: 第一危险赔偿方式 D: 定额赔偿方式 单选题 某保险人组织了一个火险溢额分保合同，确定每一危险单位的最高自留额为25万美元，分保额为自留额的四倍，所以该分保合同的容量及该分保合同的承保能力分别为 A: 100万美元，125万美元 B: 125万美元，100万美元 C: 125万美元，125万美元 D: 100万美元，100万美元 单选题 仅对再保险人具有强制性的再保险形式是 A: 合同分保 B: 临时分保 C: 预约分保 D: 固定分保 单选题 某一超过10万元以后90万元的火灾险位超赔分保合同，在一次事故中有四个危险单位遭受损失，其损失分别为20万、30万、40万和50万，那么分保接受人分别摊付的金额为 A: 10万、20万、30万、40万 B: 20万、30万、40万、50万 C: 10万、20万、30万、30万 D: 20万、30万、40万、0万 单选题 足以引起或增加损失发生机会或严重程度的物质性的条件称为 A: 实质危险因素 B: 道德危险因素 C: 心理危险因素 D: 人为心理因素 单选题 被保险人的代表是 A: 投保人 B: 保险代理人 C: 保险人 D: 保险经纪人 判断 在机动车辆保险中，保险人对保险车辆本身的损失以及第三者责任的赔偿，仅限于被保险人本人造成的损失。判断 人身保险事故的特点包括偶然性、分散性、保费随年龄的增长而增加等。 判断 按年度均衡费率是人身保险的业务特点之一。 判断 中国保监会成立后，取代中国人民银行行使保险监管职责。 判断 意外伤害保险的保险费率不是依据生命表而是依据被保险人的职业测定的。 判断 保险合同是由保险人和投保人充分协商后订立的。 判断 意外伤害保险中，只要意外伤害发生在保险期内，保险人就要对被保险人在责任期限内的死亡或残疾承担给
社会医疗保险学学习资料 第一章（绪论）（Ｄ／Ｂ） 一、社会医疗保险：通过立法，强制性地由国家、单位和个人缴纳医疗保险费，建立医疗保险基金，当个人因疾病需要获得必需的医疗服务时，由社会医疗保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。它同社会生育保险、社会养老保险、社会工伤保险、社会失业保险共同构成社会保险。而社会保险又与社会救济、社会福利、社会优抚共同构成社会保障体系。 二、社会医疗保险的性质 1、福利性 2、强制性 3、经济性 4、公益性 三、社会医疗保险的特征 1、社会医疗保险对象的普遍性； 2、社会医疗保险涉及面的广泛性和复杂性； 3、社会医疗保险赔付的短期性与经常性； 4、社会医疗保险补偿形式的特殊性； 5、社会医疗保险费测算的复杂性。 四、社会医疗保险的基本原则 1、社会化原 2、全员参保原则 3、保障基本医疗需求原则 4、公平与效率相结合原则 5、财政专户管理、专款专用原则 6、费用三方分担原则 7、以收定支，收支平衡，略有结余原则 8、合理偿付医疗费用原则 9、谁参保，谁受益原则 10、属地化管理原则 五、社会医疗保险的作用 （一）社会医疗保险的基本功能 1、稳定社会生活 2、再分配功能 3、扩大有效需求 4、保障社会生产
1、通过强制性社会保险原则，由国家、单位和个人共同缴纳保险费，把具有不同
1、医疗保险需求：在一定时期内，一定价格水平上消费者愿意并且能够购买的医疗保险服务量，即医疗保险机构所提供的一定价格条件下的经济保障需要量，用货币计量单位表示即为医疗保险金额。 2、医疗保险需求形成的条件 （1）医疗保险消费意愿。 （2）货币支付能力。 （3）需求者投保的标的物符合医疗保险机构的经济技术要求。 （二）医疗保险需求的影响因素 1、疾病发生的概率及损失程度 2、医疗保险的价格 3、消费者的收入 4、承保的范围 5、医疗费用的负担方式：扣除保险、共付保险、限额保险、混合保险四种。 6、医疗服务的供给 7、医疗保健制度 8、保险意识 9、其它因素(健康、年龄、职业、文化等) 四、医疗保险供给 （一）医疗保险供给的概念和形式 1、医疗保险供给：在一定时期内，一定价格水平上医疗机构愿意且有能力提供的医疗保险产品的数量。其内容用医疗保险的“承保能力”表示，包括能提供的总医疗保险金额数量、能提供的特定险种各自的可保险金额数量、对人们疾患或可保风险的保险总金额。 2、医疗保险供给的表现形式 （1）可见形式：直接医疗服务。 （2）不可见形式：医疗保险机构对所有参保人提供的心理安全保障。（二）医疗保险供给的影响因素 1、医疗保险价格 2、承保能力 3、医疗保险成本 4、缴费能力 - 6 -
保险学案例集 一、典型案例分析 （一）风险管理与保险案例 某工厂企业在经营中可能会遇到下面这些风险：（1）遭受火灾、洪水、爆炸或因操作失误而使企业厂房设备、原材料遭受损失，以及因此停工停产，造成预期利润的损失；（2）市场发生变化、国家价格政策调整、产品削价而导致的损失；（3）职工因工伤、灾害而导致的伤残或死亡；（4）运输货物的车辆发生碰撞而造成车辆的损失、运输货物的损失，以及引起的赔偿责任；（5）订货合同订立后，对方收货后可能会延迟付款或拒付货款而造成的损失或由于自己一方因种种原因不能交货而引起的违约赔偿责任；（6）采购其他企业的货物，因对方不能如期交货而导致厂内生产受到影响而产生的经济损失；（7）企业内的各种物品还可能会因盗窃而遭受损失；（8）产品销售后，因产品的内在缺陷，使消费者受到损害而发生的赔偿责任；（9）企业因污染被政府有关部门罚款和引起纠纷的赔偿责任；（10）企业因市政工程、军事工程等因素被列入拆迁范围，而政府等部门的补助费用尚不足弥补全部损失，从而引起本企业的经济损失； 保险公司是给企业的风险提供经济保障的企业，而能成为保险公司提供保障的风险必须符合可保风险的条件。针对可保风险的条件，请分析一下，以上所列的企业风险，哪些能向保险公司转移？哪些不能向保险公司转移？为什么？（二）受益权案例： 1、王某因父母病故，妻子与其相处不和，带着儿子另住别处。后王某投保管道煤气保险，并指定其妹妹为受益人。不久王某不幸煤气中毒死亡，王妹也在其中毒死亡前半月病故。现其妻与王妹的儿子都向保险公司请求保险金。问保险公司应如何处理？ 2、一企业为职工投保团体人身保险，保险费由企业支付。职工老张指定妻子为受益人，半年后老张与妻子离婚，谁知离婚次日老张意外死亡。对保险公司给付的2万元保险金，企业以老张生前欠单位借款为由留下一半，另一半则以张妻已与老张离婚为由交给老张父母。问企业如此处理是否正确？
北语15秋《保险学原理》作业1满分答案 一、单选题（共 20 道试题，共 100 分。） 1. 在人身保险中，投保人或被保险人对其合伙人( ) A. 具有可保利益 B. 不具有可保利益 C. 是否具有可保利益，不同的保单规定不一致 D. 是否具有可保利益，不同的保险公司认定方法不一致 正确答案：A 2. 世界上第一家专业再保险公司是1852年成立的( ) A. 慕尼黑再保险公司 B. 科隆再保险公司 C. 瑞士再保险公司 D. 劳合社 正确答案：B 3. 在影响保险需求的因素中，保险购买者不能施加影响的因素是( ) A. 强制保险 B. 消费者爱好与偏好 C. 收入 D. 单个经济单位经济特点的影响 正确答案：A
4. 保险基金只能用作( ) A. 积累 B. 经济补偿和给付 C. 消费 D. 建设 正确答案：B 5. 团体人身保险是通过一张保险单承保一个团体的全部或部分人员的人身保险，为了防止道德风险，一般要求至少投保团体总人数的( ) A. 50% B. 55% C. 65% D. 75% 正确答案：D 6. 影响健康保险保费的因素是( ) A. 残疾率、利率和费用率 B. 残疾率、利率和汇率 C. 残疾率和利率 D. 残疾率和费用率 正确答案：A 7. 再保险是一种契约关系，确立这种契约关系的双方是( ) A. 被保险人与保险人
B. 被保险人与分保接受人 C. 投保人与保险人 D. 保险人与分保接受人 正确答案：D 8. 投资保险的保险期限一般分为( ) A. 长期和短期 B. 长期和中期 C. 长期和一年期 D. 短期和中长期 正确答案：C 9. 人身保险属于( ) A. 商业立法范畴 B. 贸易立法范畴 C. 经济立法范畴 D. 社会立法范畴 正确答案：C 10. 在损失发生后对损失事故进行调查，以确定保险责任归属、赔偿金额等具体事项的中间人是( ) A. 保险经纪人 B. 保险公估人 C. 独立代理人 D. 专用代理人
保险学案例复习题及参考答案 案例分析与计算题 1.有一批货物出口，货主以定值保险的方式投保了货物运输保险，按投保时实际价值与保险 人约定保险价值24万元，保险金额也为24万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险 时当地完好市价为20万元。问：(1)如果货物全损，保险人如何赔偿？赔款为多少？(2)如果部分损失，损失程度为80％，则保险人如何赔偿？其赔款为多少？ 答案 (1)按照定值保险的规定,发生保险事故时,以约定的保险金额为赔偿金额 因此,保险人应当按保险金额赔偿 其赔偿金额为24万元 (2)保险人按比例赔偿方式(1分). 赔偿金额=保险金额×损失程度=24×80%=19.2万元(2分) 2.某企业投保企业财产保险综合险，保险金额80万元，保险有效期间从1999年1月1日至12月31日。若： (1)该企业于2月12日发生火灾，损失金额为40万元，保险事故发生时的实际价值为100万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？ （2）5月12日因发生地震而造成财产损失60万元，保险事故发生时的实际价值为100万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？ （3）8月18日因下暴雨，仓库进水而造成存货损失70万元，保险事故发生时的企业财产 实际价值为70万元，则保险公司应赔偿多少？为什么 答案 (1)保险公司赔偿金额=损失金额×保险保障程度=40×80/100=32万元.因为该保险为不足额 保险,所以采用比例赔偿方式 (2)由于地震属于企业财产保险综合险的责任免除,所以保险公司可以拒赔 (3)保险公司赔偿金额=保险价值=损失金额=70万元.因为该保险为超额保险,保险金额超过 保险价值的部分,无效,所以按保险价值赔偿 3.某企业财产在投保时按市价确定保险金额64万元，后因发生保险事故，损失20万元，被保险人支出施救费用5万元。这批财产在发生保险事故时的市价为80万元，问保险公司如何赔偿？（写出赔偿方法和计算公式） 答案 由于该保险为不足额保险,所以采用比例赔偿方式 保险公司赔偿金额=(损失金额+施救费用)×保险金额/保险价值(或保险保障程度) =(20+5)×64/80=20万元 4.张某2000年12月18日向某保险公司投保了保险期间为1年的家庭财产保险，其保险金额为40万元，2001年2月28日张某家因意外发生火灾，火灾发生时，张某的家庭财产实 际价值为50万元。若按第一危险赔偿方式。则： (1)财产损失10万元时，保险公司应赔偿多少？为什么？ （2）家庭财产损失45万元时，保险公司又应赔偿多少？为什么？ 答案 (1)因为第一危险赔偿方式是按保险金额范围内的损失均予以赔偿的发生，该保险金额范围内的损失(或第一危险)为10万元，所以保险公司应当赔偿10万元， (2)保险公司应当赔偿40万元该保险金额范围内的损失(或第一危险)为40万元.
保险学案例 1．有一承租人向房东租借房屋，租期9个月。租房合同中写明，承租人在租借期内应对房屋损坏负责，承租人为此而以所租借房屋投保火灾保险一年。租期满后，租户按时退房。退房后一个月，房屋毁于火灾。于是承租人以被保险人身份向保险公司索赔。保险人是否承担赔偿责任？为什么？ 如果承租人在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔赔？为什么？ 解：（1）保险人不承担赔偿责任。因为承租人对该房屋已经没有保险利益。 （2）房东不能以被保险人的身份索赔。因为保单转让没有经过保险人办理批单手续，房东与保险人没有保险关系。 2.某家银行投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时有警 卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。后银行被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。问保险公司是否承担赔偿责任？ 解：保险公司不用承担赔偿责任。因为该银行违反了明示保证（或保证，或最大诚信原则），而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。
3.某宾馆投保火险附加盗窃险，在投保单上写明能做到全天有警 卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。后宾馆于某日被盗，经调查，该日值班警卫因正当理由离开岗位仅10分钟。问宾馆所作的保证是一种什么保证？保险公司是否能藉此拒赔？为什么？ 解：该宾馆所作的保证是一种明示保证。保险公司可以据此拒赔。因为该宾馆违反了明示保证，而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以据此而解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。 4.有一批货物出口，货主以定值保险保险的方式投保了货物运输 保险，按投保时实际价值与保险人约定保险价值100万元，保险金额也为100万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险时当地完好市价为80万元。问： (1)如果货物全损，保险人如何赔偿？赔款为多少？ (2）如果部分损失，损失程度为60％，则保险人如何赔偿？其赔款为多少？ 解：（1）按照定值保险的规定，发生保险事故时，以约定的保险金额为赔偿金额，因此，保险人应当按保险金额赔偿，其赔偿金额为100万元。 （2）保险人赔偿金额＝保险金额×损失程度＝100×60％＝60万元