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四川临床住院医师规范化培训内科学考点汇总

临床住院医师规范化培训内科学考点汇总

第一部分名词解释

第1章

第2节

1. 慢性支气管炎

2. 慢性支气管炎急性发作期

第3节

3. 肺性脑病

第4节

4. 慢性肺原性心脏病

第5节

5. 哮喘持续状态

第6节

6. 支气管扩张症

第7节

7. 铁锈样痰

8. 肺实变体征

9. 肺炎

10. 感染性肺炎

11. 非感染性肺炎

12. 肺炎球菌肺炎

13. 金黄色葡萄球菌肺炎

第8节

14. 吸入性肺脓肿

15. 肺脓肿

16. 血源性肺脓肿

17. 继发性肺脓肿

第9节

18. 霍纳(Horner)综合征

19. 周围型肺癌

20. 支气管肺癌

21. 倍增时间

22. 中心型肺癌

23. 隐性肺癌

24. 副癌综合征

第10节

25. 结核A菌群

26. 浸润性肺结核

27. 原发型肺结核

28. 原发综合征

29. 原发性肺结核

30. 结核感染

31. Ⅰ型呼吸功能衰竭

32. Ⅱ型呼吸衰竭

33. 通气/血流比例失调

34. 代偿性慢性呼吸衰竭

35. 失代偿性呼吸衰竭

36. 呼吸功能衰竭

第11节

37. 干性胸膜炎

38. 结核性胸膜炎

第13节

39. 肺性脑病

参考答案:

1. 感染和(或)非感染因素作用于人

体引起支气管粘膜及其周围组织慢性非

特异性炎症,临床上表现慢性咳嗽、咳

痰,有的有喘息,经常有感染而急性发

作,症状加重,每年发病持续三个月至

少连续两年以上。

2. 慢性支气管炎多在呼吸系统感染后

出现咳、痰、喘症状加重,可有发热、

黄痰、末梢血白细胞增多等,此时为慢

性支气管炎急性发作期

3. 慢性肺部疾病出现Ⅱ型呼吸衰竭而

引起精神神经障碍,同时要除外其它疾

病引起的神志意识障碍。

4. 是由于慢性支气管炎、肺气肿及其

它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、

肺结构发生病理改变,从而引起肺动脉

高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。

5. 哮喘严重发作,经一般治疗24小时

仍不能缓解者。

6. 是支气管慢性化脓性疾病,系由呼

吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支

气管组织结构出现较严重的病理性破

坏,支气管呈现不可复原性扩张与变形。

7. 充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放

出含铁血黄素,与痰混合。

8. 患侧呼吸动度减弱,语颤增强,叩

诊呈浊音,听诊闻及病理性支气管呼吸

音或湿罗音。

9. 由多种病原体引起的肺充血、水肿、

炎性细胞浸润和渗出性病变。临床表现

主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难,

肺部X线可见炎性浸润阴影。

10. 是病原体进入肺内引起肺部炎症,

按病原体不同又分为:(1)细菌性肺炎、

(2)病毒性肺炎、(3)支原体性肺炎、

(4)真菌性肺炎、(5)其它尚有:立克

次体肺炎、衣原体肺炎、弓形体肺炎、

寄生虫肺炎等。

11. 是非病原体的理化因素、自身免疫

性疾病引起的肺部非感染性炎症,其中

包括:(1)化学性肺炎、(2)放射性肺

炎、(3)过敏性肺炎、(4)结缔组织病

肺炎、(5)药物性肺炎

12. 是肺炎球菌侵入肺组织引起肺实

变炎症,临床表现为突然的寒战、高热、

胸痛、铁锈色痰等症状、检查有肺实变

体征。X线检查可见较高均匀一致的片

状阴影,呈段节或大叶性分布。有的可

出现感染性休克。

13. 金葡菌经呼吸道或经血行进入肺

内,引起的肺化脓性炎症。临床表现为

急骤起病、高热畏寒、贫血、衰竭、咳

嗽、咳痰多呈脓痰或脓血痰,伴有胸痛、

呼吸困难、发绀,可有肺实变体征及湿

罗音,胸膜摩擦音。血行播散者全身中

毒症状较重,呼吸道表现较轻。病程较

长,金葡菌肺炎也是感染性休克的常见

病因之一。

14. 吸入带有病原菌的分泌物或异

物,造成细支气管阻塞,肺小叶萎陷、

缺氧,细菌迅速繁殖,使肺组织充血、

水肿,炎性细胞浸润,引起化脓性坏死,

形成脓肿。

15. 由多种病原菌引起的肺组织化脓

性、坏死性炎症,在其周围常有肉芽和

纤维组织包绕形成脓肿,随着坏死组织

液化,脓肿张力增高破溃,脓液经支气

管排出,形成空洞可有液平面,主要临

床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓

臭痰。

16. 皮肤或组织器官的化脓性感染引

起败血症或脓毒血症,细菌或脓毒栓子

可经血流进入肺循环,引起肺小血管栓

塞,致组织发生化脓性炎症,形成多发

性脓肿。

17. 指继发于肺内原有的化脓性病变、

支气管内新生物阻塞支气管或邻近器官

化脓性病灶引起的肺组织化脓性坏死形

成脓肿。

18. 为(肺尖)癌肿浸润或压迫颈交感

神经所致。表现为同侧瞳孔缩小、上睑

下垂、眼球凹陷及额部无汗。

19. 是指肺段以远的小支气管粘膜上

皮,多位于肺周边部分的肺癌。

20. 指原发于支气管粘膜或腺体的最

常见的肺部肿瘤,临床表现可隐匿或复

杂多样,常有咳嗽、咯血、胸痛、发热

等表现。

21. 各类肿瘤增长的速度有一定的规

律,一般采用体积增长一倍所需的时间

称为倍增时间。

22. 指原发于总支气管或叶、段支气

管,位于肺门附近的肺癌。

23. 即痰中发现癌细胞而无明显症状,

常规X线未能发现者。

24. 不是由肿瘤浸润和转移而出现的

一组症状群。包括多种表现:(1)内分泌代谢异常、(2)杵状指及骨关节肥大、(3)神经肌肉病变、(4)皮肤改变、(5)凝血系统异常。

25. 代谢活跃、生长旺盛的结核菌群。

26. 即Ⅲ型肺结核,通常由肺内感染灶或由Ⅰ型肺结核原发灶发展而来,亦可因密切接触排菌病人,外界结核菌新近感染所致。

27. 即Ⅰ型肺结核。当非特异性免疫功能低下时,结核菌首次进入肺内,便引起发病。此行病人既往从无结核感染,亦无接种卡介苗,机体对结核菌无特异性免疫反应,亦无变态反应。

28. 原发型肺结核X线检查有原发病灶、肺门淋巴结结核,结核性淋巴管炎影像,三者同时存在称为原发综合征。

29. 结核杆菌首次侵入肺内即发病,此时机体无特异性免疫,亦无变态反应,此种肺结核称为原发性肺结核。

30. 非特异性免疫力较强,结核杆菌侵入肺泡,只引起结核感染而不发病。31. 是呼吸功能衰竭的一型,为单纯缺氧性呼吸衰竭,PaO2< 8kPa 而无二氧化碳潴留。

32. 是呼吸衰竭的一个类型,为缺氧伴二氧化碳潴留性呼吸衰竭,PaO2<8kPa、PaCO2>6.67kPa 。

33. 正常情况下其比值为0.8,若吸入气体和流经肺内的血流分布不均匀,则可引起相应部位通气减少血流相对正常或通气正常血流少,比值< (或>)0.8,导致通气/血流比例失调。

34. 此种患者在呼吸自然空气条件下尚能坚持轻工作和日常活动。

35. 因呼吸道感染或其他原因,导致呼吸功能急剧恶化,呼吸困难和低氧血症及高碳酸血症更加严重。

36. 多种原因引起的呼吸功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)伴或不伴动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(60mmHg)。

37. 病理变化为胸膜充血、水肿及纤维蛋白渗出,胸膜增厚及表面粗糙;结核中毒症状,胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为结核性胸膜炎早期。

38. 结核菌侵入胸膜腔,引起胸膜纤维蛋白或浆液纤维蛋白渗出为主要病理变化的胸膜炎症,表现为发热、胸痛、呼吸困难。检查可闻及胸膜摩擦音并可有胸腔积液体征。

39. 慢性肺部疾病出现Ⅱ型呼吸衰竭

而引起精神神经障碍,同时要除外其它

疾病引起的神志意识障碍。

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第2章

第2节

40. 心功能一级

41. 心力衰竭

42. 泵衰竭

43. 心功能四级

44. 端坐呼吸

45. 交替脉

46. 右心衰

47. 急性左心衰

第4节

48. 高血压脑病

49. 高血压危象

50. 高血压病

51. 高血压性心脏病

第5节

52. 心肌梗塞后综合症

53. 放射性核素心肌显影

54. 心肌梗塞

55. 自发性心绞痛

56. 经皮腔内冠状动脉成形术

57. 心绞痛

58. 隐匿型冠心病

59. 冠心病

60. 劳力型心绞痛

61. 变异型心绞痛

第7节

62. 风湿性心脏炎

63. 舞蹈症

64. 风湿性关节炎

65. 风湿热

66. 联合瓣膜病

67. 风湿活动

68. 风湿性心瓣膜病

69. 二尖瓣面容

第8节

70. 感染性心内膜炎

71. Osler结节

72. Janeway结

第9节

73. 特异性心肌病

74. 心肌病

75. 肥厚型心肌病

76. 扩张型心肌病

第10节

77. 缩窄性心包炎

78. 心包填塞

79. 纤维素性心包炎

80. 埃瓦(Ewart)征

参考答案:

40. 指心功能正常,体力活动不受限

制,日常活动不引起症状,但有心血管

疾病和(或)体征。

41. 由心脏病变或心脏超负荷,引起心

肌舒张收缩功能减弱而导致心脏排血功

能降低,动脉系统缺血,静脉系统淤血

的临床综合征。

42. 是指急性心排血功能不全所致心

衰并伴右心源性休克者。

43. 指心血管病人体力活动重度受限

制,不能从事任何体力活动,即使休息

也有症状。

44. 呼吸困难在卧位时发生,抬高头部

时减轻。

45. 挠动脉搏动一强一弱交替出现,见

于早期左心衰。

46. 是右心心肌病变或心肌超负荷引

起右心室排血功能降低导致体静脉瘀

血、静脉压升高的临床综合征。

47. 是指各种原因使左心发生急性收

缩力减退,急性心室负荷过重导致急性

排血量降低,临床表现为急性肺水肿的

一系列症状。

48. 指脑小动脉发生持久而严重的痉

挛,脑循环急性障碍,导致脑水肿和颅

内压升高,引起一系列临床表现,可发

生于急进型或严重缓进型病人。

49. 指在高血压过程中,由于交感神经

亢进,血循环中儿茶酚胺过多,导致周

围小动脉发生强烈痉挛,血压急骤升高,

引起一系列交感兴奋的临床表现。

50. 是一种原因不明的,临床以动脉血

压升高为特征,可伴有心、脑、肾等器

官异常的全身疾病。

51. 指长期血压增高,导致左心室后负

荷过重,而出现左心室肥厚、扩张,继

而左心衰竭,最后发展至全身衰竭。

52. 是机体对坏死的心肌所产生的一

种自身免疫性反应,表现为心肌梗塞后

数周甚至数月出现的一种弥漫性心包

炎,可伴有心包积液,此外尚有胸膜炎、

肺炎、发热等各种表现。

53. 99mTc焦磷酸盐可选择性的集中在

缺血肌梗塞心肌中,仅梗赛区显影,梗赛的部位、范围、程度可以作出定量诊断。

54. 在冠状动脉粥样硬化的基础上,心肌发生急性严重缺血,导致部分心肌坏死,临床表现为持续的胸骨后疼痛,发热,白细胞计数和血清心肌酶增高以及进行性特征性心电图演变,严重时可伴有心衰、心律失常、休克甚至猝死。55. 是一类无明显诱因,心绞痛与劳累或情绪激动无关,心绞痛程度较重,疼痛持续时间较长,对硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。

56. 是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处,然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊,是狭窄的冠状动脉扩张。

57. 是急性、短暂性心肌缺血缺氧,所引起的临床综合征。常有劳累和情绪激动诱发,表现为阵发性压榨样或紧数样胸骨后疼痛,可向心前区及左上肢放射,持续约数分钟,经休息或使用硝酸酯制剂后可完全缓解。

58. 又称无症状型冠心病,指平静时或运动后心电图有心肌缺血表现,但无临床症状。

59. 冠状动脉粥样硬化性心脏病,系指冠状动脉因粥样硬化或伴痉挛所致的心肌缺血为主要特征的心脏病。临床可表现为心绞痛、心肌梗塞、心律失常和心力衰竭等各种类型。

60. 指心绞痛的发作与体力活动,情绪激动等有明显的关系,经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。

61. 是自发性心绞痛中的一种类型,表现为休息时胸痛,常在半夜,偶在午睡时发作,发作时间长,可达15-20分钟,发作时相应导联ST段抬高,并常伴心律失常。

62. 又称全心炎,是风湿热的重要表现,包括心肌炎,心内膜炎,和心包炎。

63. 是风湿热免疫反应损害神经基底核,引起的一系列神经系统症状,临床表现为不自主无意识的动作,面部表情怪异,言语障碍,四肢呈不协调动作。安静时症状减轻,激惹后加重。

64. 是风湿热的关节损害,其典型表现为关节呈多发性、对称性、游走性大关节炎,局部红、肿、痛、无化脓,反复发作不遗留畸形。

65. 是A族乙型溶血性链球菌感染有关

的全身结缔组织免疫性疾病。临床表现

为心脏炎、关节炎、皮肤损害等,有反

复发作的倾向,且遗留心脏瓣膜的损害,

反复发作易发展为风湿性心瓣膜病。

66. 心瓣膜病患者中,犯有两个或两个

以上半膜受损害者,称为联合瓣膜病。

67. 在风湿病的基础上,有风湿活动的

反复发作。表现为:发热、白细胞上升,

血沉抗O增高,关节痛及环形红斑,皮

下小结节等。

68. 是急性风湿性心脏炎遗留的慢性

心瓣膜病,多侵犯二尖瓣、主动脉瓣,

表现为瓣膜的关闭不全及狭窄。临床表

现为相应瓣膜的杂音,晚期出现血液动

力学的改变,房室增大,心力衰竭。

69. 风湿性二尖瓣狭窄,左房失代偿,

肺动脉高压导致患者的两颧呈紫红色,

口唇轻度紫绀。

70. 是全身感染性疾病,主要有细菌引

起,临床特点为发热,心脏易变性杂音,

脾大,皮肤粘膜瘀点,进行性贫血,周

围动脉栓塞和血培养阳性等。

71. 是感染性心内膜炎的一种特征性

的表现,位于手指或足趾末端掌面,亦

可见于大小鱼际和足底,有明显压痛,

呈紫红色,稍高出皮面,面积小的约

1-2mm2,常持续数天。

72. 见于感染性心内膜炎,常发生于手

掌和足底,呈小结节状出血,无压痛。

使血管受损在皮肤上的表现。

73. 又称继发性心肌病,是原因明确或

继发于全身疾病的心肌疾病。

74. 又称位原发性心肌病,是一组原因

不明的心肌疾病。

75. 使心肌病中最多见的一个病理类

型,其发生的可能原因与常染色体显性

遗传有关,其主要的病理改变为心肌肥

厚。临床表现为气短、心悸、头晕、晕

厥、心绞痛。

76. 是心肌病中最多见的一个病理类

型,其病因不明,可能的发病因素是病

毒、细菌感染及药物中毒,其病理改变

主要是以心腔扩张为主。主要临床表现

为心力衰竭、心律失常,晚期可发生体

循环或肺循环栓塞。

77. 是急性心包炎演变而来,是慢性心

包炎较严重的类型。是由于部分急性心

包炎患者,心包膜大量纤维组织增生形

成坚厚的瘢痕组织,压迫并限制心脏的

收缩和舒张,从而引起心排血量降低和

静脉压增高等一系列循环障碍的表现。

78. 心包腔由大量或过快的积液,而使

心包腔的压力迅速上升,从而压迫心脏,

是心脏舒张期血液充盈量减少,收缩期

排血量减少,静脉压力增高淤血,收缩

压下降,脉压差变小,奇脉等。

79. 是急性心包炎的初期阶段,心包脏

层和壁层充血,肿胀,有纤维蛋白、白

细胞及少许内皮细胞渗出,造成心内膜

不光滑,主要临床表现为心前区疼痛及

心包摩擦音。

80. 大量心包积液时心脏向后移位可

压迫左侧肺,表现为左肩胛角下区叩诊

浊音,语颤增强并可听到支气管呼吸音。

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第3章

81. 里急后重

第2节

82. 反酸

83. 萎缩性胃炎伴过形成

84. 疣状胃炎

85. 急性胃粘膜病变

第3节

86. 消化性溃疡

87. 胃粘液-粘膜屏障

88. 多发性溃疡复合性溃疡

第4节

89. 早期胃癌

第8节

90. 肝性脑病

91. 肝肾综合征

第9节

92. 原发性肝癌

93. 亚临床肝癌

94. 伴癌综合征

95. 甲胎蛋白(A FP)

96. 小癌型肝癌

97. 急性胰腺炎

第10节

98. Grey-Turner征

99. Cullen征

100. 胰性脑病

101. 暴发型胰腺炎

第11节

102. 腹壁柔韧感

103. PPD皮肤试验

104. 结核性腹膜炎

105. 结核中毒症状

106. 结核性腹膜炎渗出型

第12节

107.

108. 呕血

109. 上消化道大出血

110. 硬化疗法

111. 上消化道出血

参考答案:

81. 为直肠刺激症状,“里急”指腹痛欲便不爽,“后重”指便是有沉重下坠感。

82. 是由于贲门功能不全和胃的逆蠕动致酸性胃液返流至口腔的现象。83. 粘膜萎缩并发微小凹上皮细胞增生,只是局部粘膜层变厚。

84. 胃窦部有较多的糜烂灶,或伴有数量不等的隆起性糜烂,亦可称为慢性糜烂性胃炎。

85. 以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。

86. 是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡,因其形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。87. 胃粘膜上皮分泌的粘液与完整的上皮细胞及细胞间连接形成的一道防线。

88. 胃或十二指肠有二个或以上溃疡者为多发性溃疡;胃与十二指肠均有溃疡者为复合性溃疡。

89. 指胃癌浸润深度只限于粘膜层及粘膜下层,也可以膨胀和浸润形式出现。

90. 严重肝病引起的代谢紊乱为基础的神经系统综合征,其主要临床表现是意识障碍和昏迷。

91. 肝硬化晚期,出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症、的尿钠为特征。但肾并无器质性病变。

92. 是指从肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。

93. 指起病隐匿,早期除血清A FP阳性外,常缺乏典型症状和体征的原发性肝癌。

94. 指由于癌本身的代谢异常或对机体影响所发生的内分泌、代谢方面的症候群。

95. 是胎儿时期由肝合成的一种胚胎蛋白。

96. 单个癌结节直径< 3cm或相邻两个癌结节直径之和< 3cm,患者无症状,但血清AFP阳性,肿瘤切除后可降至正常的原发性肝癌。

97. 指胰腺的消化酶消化胰腺本身及

其邻近组织引起的急性炎症。

98. 指出血坏死型胰腺炎皮肤瘀斑,在

胁腹部皮肤呈灰紫色。

99. 指出血坏死型胰腺炎皮肤瘀斑在

脐周皮肤呈青紫色。

100. 指高胰酶血症致中枢神经系统代

谢紊乱,出现意识障碍、谵妄、兴奋、

精神错乱、昏迷等表现者。

101. 指极少数起病急骤,可无明显腹

痛症状,突然进入休克、昏迷、心肺功

能衰竭而猝死。

102. 腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增

厚,触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉。

103. 结核菌素纯蛋白衍化物皮肤试

验。

104. 由结核杆菌感染引起的慢性弥漫

性腹膜炎症。

105. 结核病时人体受结核杆菌毒素影

响而产生的全身症状,通常称为结核中

毒症状,以法热盗汗最为常见。

106. 是结核性腹膜炎最多见的病理类

型,腹膜充血、水肿并有许多黄白色粟

粒样结核结节,腹腔内有浆液性渗出液。

临床上以腹水为主要特征。

107.

108. 上消化道有较大量出血时,胃内

或反流到胃内的血液量达到250-300,因

血液刺激胃壁引起放射性恶心呕吐,使

胃内的血液被呕出者称为呕血。

109. 在数小时内失血量超过1000ml或

超过循环血量的20%以上伴有血容量减

少所引起的某种程度的急性周围循环障

碍。

110. 通过内镜将硬化剂注射至曲张静

脉内或静脉旁的食管粘膜下使血液凝

固、血管闭塞以治疗食管静脉破裂出血

的一种止血方法。

111. 是指屈氏韧带以上的消化道,包

括食管、胃及十二指肠、胰、胆等部位

的出血其临床表现为不同程度的呕血和

黑便。

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第二部分填空

第1章

第1节

1. 变态反应_________型均可引起呼

吸系统疾病。

2. 呼吸系统疾病常见的病因有

_________,_________,_________,

_________等感染。

3. 慢性呼衰的基础病因是

____________________。

第2节

4. 急性气管-支气管炎病理变化主要

是粘膜急性炎症表现为_________及粘

膜下层病理改变主要为_________。

5. 化学性刺激气体引起急性气管-支

气管炎除有粘膜损伤外尚可引起

_________。

6. 急性气管-支气管炎X线检查可见

_________。

7. 可引起呼吸系统疾病常见的理化因

素是_________,_________,_________,

_________等。

8. 慢性咳嗽咳痰十余年,近两年来感

冒后常伴喘息,本病人应考虑的诊断是

______________。

9. 慢性支气管炎合并感染急性发作期

主要临床表现包括______________,

______________,______________,

______________。

10. 慢性支气管炎谈的性状是

______________。

11. 慢性支气管炎急性发作期主要治

疗原则应是______________,

______________,______________,

______________。

12. 急性气管-支气管炎的诊断条件是

_________,_________,_________,

_________。

13. 急性气管-支气管炎主要症状与体

征是_________。

14. 急性气管-支气管炎病因主要有

______________,______________,

______________

15. 急性气管-支气管炎如为细菌感染

所致,痰液为粘液脓性,显微镜下可见

大量______________。

16. 急性气管-支气管炎病因中常见的

病毒包括______________,

______________,______________,

______________。

17. 急性气管-支气管炎的病因中常见

的细菌包括______________,

______________,______________,

______________。

18. 急性气管-支气管炎除咳嗽、咳痰

以外尚可有______________,

______________,______________等呼吸系统症状。

19. 慢性支气管炎缓解期治疗原则以______________为主。

第3节

20. 终末细支气管远端的气道及肺组织包括______________,______________,______________,______________。

21. 慢性阻塞性肺气肿系指小气道狭窄,不全阻塞引起终末支气管远端气腔______________,______________,______________,肺组织弹性回缩力降低及肺容积增大。

22. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病______________。

23. 慢性阻塞性肺气肿的临床表现主要有______________,______________,______________。

24. 慢性阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点:(1)视诊可见______________,(2)触诊可见______________,(3)叩诊可见______________,(4)听诊可见______________。

25. 慢性阻塞性肺气肿X线检查主要可见______________,______________,______________。

26. 慢性阻塞性肺气肿的治疗原则是______________,______________,______________,______________。27. 慢性肺心病心肺功能失代偿期诱发原因是______________,______________。

28. 小叶中心型阻塞性肺气肿是______________狭窄,______________过度充气,明显膨胀扩张。

29. 全小叶型肺气肿是______________狭窄,______________过度充气,扩张。

第4节

30. 慢性肺心病发生呼吸衰竭血气分析的结果多为______________,______________。属于______________型呼吸衰竭。

31. 慢性肺心病心肺功能失代偿期,除具有代偿期临床表现外,主要表现还有______________,______________等。

32. 慢性支气管肺炎、肺气肿已二十余年,为确定有无肺心病应作的辅助检查有______________,______________,______________等以便确定有无肺动脉

高压及右心室增大。

33. 慢性肺心病产生的原因之一是心

脏受累,其产生的原因是

______________,______________,

______________等肺动脉高压使右心室

负荷增加,长期缺氧及反复呼吸系统感

染细菌毒素作用

34. 慢性肺心病血液粘稠度增加的原

因______________。

35. 慢性肺性病的肺动脉高压产生的

原因是______________,

______________,______________。

36. 慢性肺心病最重要的病理基础是

肺动脉高压,其产生的最重要的原因是

______________。

37. 慢性肺心病最常见的病因是

______________,______________。

38. 慢性肺原性心脏病的病因可分为

______________,______________,

______________。

39. 慢性肺心病X线检查有以下表现1、

______________2、______________3、

______________4、

______________5______________。

40. 慢性肺心病心肺功能代偿期临床

主要表现为______________,

______________。

第5节

41. 以往认为引起支气管哮喘发作,释

放生物活性物质的主要细胞是

______________。

42. 支气管哮喘发作时,两肺普遍性哮

鸣音,其原因主要是支气管哮喘发作时,

两肺普遍性哮鸣音,其原因主要是

______________引起。

43. 外源性哮喘属于______________

变态反应。

44. 茶碱类药物治疗哮喘主要机理是

抑制______________,使

______________增多,并可使肾上腺髓

质释放儿茶酚胺增多。以及

______________作用。

45. 支气管哮喘的主要临床特点是

______________。

46. 哮喘持续状态就诊时,应立即给予

的处理是______________。

第6节

47. 支气管扩张症患者常有大量的脓

痰,脓痰放置后可分为上、中、下三层,

分别为______________,

______________,______________。

48. 支气管扩张症患者咯血最常见的

诱因为______________。

49. ______________,______________,

______________,______________,

______________是支气管扩张症的主要

临床表现。

第7节

50. 目前肺部炎症的病原体有如下特

征:(1)院外感染的肺炎的病原体仍然

是_________占重要地位;(2)院内感染

的肺炎病原体是_________明显增加,耐

药菌亦在增加及新的病原体不断被发

现。

51. 典型的肺炎球菌肺炎,初期为干咳

或伴少量的粘液痰,起病2-3天后,常咳

______________痰,第4-5天则转为

______________痰,至消散期则呈多量

稀薄的______________色痰。

52. 葡萄球菌肺炎常见的并发症有

______________,______________。

53. 肺炎球菌肺炎的热型常呈

______________。葡萄球菌肺炎的热型

常呈______________。

54. 肺炎的临床表现主要有

______________,______________,

______________和______________,肺

部X线可见______________。

55. 肺炎按病因学分类可分为

______________,______________。

56. 肺炎球菌肺炎灰色肝样变期肺泡

内充满大量的细胞(中性粒细胞)它在

肺炎恢复,消散过程中起的作用是:释

放______________,溶解

______________,利于______________。

57. 肺炎球菌肺炎应与急性肺脓肿相

鉴别,肺脓肿具有______________,

______________,______________。

58. 在细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎的

一般病理特点是______________。

59. 肺炎球菌肺炎病理分四期

______________,______________,

______________,______________。

60. 肺炎球菌肺炎病理改变分为四期,

从病程(时间)上看大致病后第

______________天为充血期,第

______________天为红色肝样变期。第

______________天为灰色肝样变期,第

______________天进入消散期。

61. 肺炎患者出现病变侧胸痛,同时放

射至背部,其炎症累及了

______________。

62. 肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是______________。

63. 休克型肺炎的治疗原则是:______________,______________。64. 肺炎球菌肺炎其炎症发展至最高峰病理改变是______________。

65. 金黄色葡萄球菌,尤其医院内感染者多数对______________耐药。

66. 金黄色葡萄球菌侵入肺内的途径有______________,______________。

67. 吸入性金葡菌性肺炎临床表现是:______________,______________。68. 金黄色葡萄球菌肺炎除临床表现外可确立诊断的依据是______________。

69. 治疗金黄色葡萄球菌肺炎,选择高敏感抗生素的最佳方法是______________。

70. 经黄色葡萄球菌肺炎应首选耐______________类抗生素,常用的有______________,______________。71. 血源性金黄色葡萄球菌肺炎临床特点是:______________,______________,______________,______________。

第8节

72. 肺脓肿的发生是由______________吸入肺内,引起肺组织______________的结果。

73. 引起急性吸入性肺脓肿的细菌主要为______________所致,血源性肺脓肿主要由______________所致。

74. 肺脓肿的好发部位,吸入性肺脓肿因右侧总支气管较为垂直,故____________________侧发生率较高。血源性以____________________为特点。

75. 肺脓肿的并发症有胸腔积液,____________________,____________________。

76. 急性肺脓肿治疗原则是____________________,____________________,____________________。

77. 肺脓肿咳出的痰为____________________色,量大,有____________________味,可呈____________________痰。

78. 肺脓肿按发病方式分为____________________,____________________,

____________________三种类型。

第9节

79. 支气管肺癌倍增时间长短与放疗

和化疗效果呈____________________相

关。

80. 按照发生的解剖位置,支气管肺癌

可分为____________________,

____________________,

____________________,

____________________,

____________________。

81. 在各型肺癌中,倍增时间最短的是

____________________。

82. 按照生长方式,支气管肺癌可分为

____________________,

____________________,

____________________,

____________________四种类型。

83. 中心型肺癌,原发于

____________________或

____________________,位于

____________________,以

____________________癌多见。

84. 周围型肺癌,原发于

____________________,多位于

____________________,以

____________________癌多见。

85. 肺癌咳嗽多为

____________________咳嗽,一般镇咳

药____________________缓解,

____________________痰是肺泡细胞癌

的特征之一。

86. 原位癌是肿瘤局限于

____________________部位,尚未冲破

____________________的癌灶,由原位

癌发展为浸润癌一般需历时

____________________。

87. 肺癌可有发热,多为

____________________发热,常因

____________________所致,少数为

____________________。

88. 反复同一部位发生

____________________是肺癌的重要临

床表现之一。

89. 上腔静脉阻塞综合征,是由于肺癌

侵犯____________________或

____________________转移压迫

____________________,致上腔静脉回

流受阻产生一系列临床表现

90. 副癌综合征的发生机理,一般认为

是肺癌组织中含有

____________________,包括

____________________,

____________________,和

____________________等,这可能是导

致肺癌患者非转移性肺外表现的原因。

91. 按组织学特征,支气管肺癌可分为

____________________,

____________________,

____________________,

____________________。

92. 上腔静脉阻塞综合征主要表现为

____________________,

____________________,

____________________,

____________________。

93. ____________________淋巴结肿大

是肺癌转移的常见表现。

94. 肺癌骨转移以

____________________骨多见。

95. 支气管肺癌的胸部X线检查方法包

括____________________,

____________________,

____________________,

____________________,

_____________________,

___________________等

96. 肺癌的主要鉴别诊断有

____________________,

____________________,

____________________,

____________________等。

97. 肺癌治疗的原则是

____________________和

____________________相结合的综合疗

法。

98. 肺癌放射治疗有三种:

__________________,

__________________,

__________________。

99. 肺癌发生率最高的组织型是

__________________。

100. 肺癌的预后以

__________________癌较好,

__________________癌次之,

__________________癌最差。

101. 肺癌的肺部体征可见

__________________体征

__________________体征

__________________以及阻塞性肺炎。

第10节

102. 结核杆菌有许多型,引起人类肺结核的结核杆菌有__________________,__________________。

103. 肺结核患者呼吸系统常见的症状有__________________,__________________,__________________,__________________。

104. 结核杆菌侵入人体是否发病,即决定于__________________,又决定于__________________。

105. 肺结核化疗的原则是__________________,__________________,__________________,________________,____________________。

106. 预防肺结核的途径有__________________,__________________,__________________。

107. 肺结核的重要传染源是__________________;最重要的传染途径是__________________。

108. 治疗肺结核的化疗药物,全价杀菌药常用的有__________________,__________________,半价杀菌又常用的有__________________,__________________。

109. 原发型肺结核典型的X线影像呈__________________或呈__________________。

110. 肺结核病灶的活动性及其转归可分为__________________,__________________,__________________三期。

111. 浸润型肺结核病变位置多在__________________。

112. 诊断肺结核的痰菌检查常用的方法有__________________,__________________,__________________。

113. 临床常用的结核菌素试验制品有__________________,__________________。

114. 三岁以下儿童结核菌素试验阳性,说明__________________。115. 目前国内依靠X线影像将肺结核分为__________________型,其中Ⅲ型是__________________,Ⅳ型是__________________。

第11节

116. 结核性胸膜炎的临床分型有

__________________,

__________________,

__________________。

117. 结核性胸膜炎临床上主要表现为

__________________,

__________________,

__________________。

118. 结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔

的途径有__________________,

__________________,

__________________。

第13节

119. 呼衰患者经常规处理后,低氧高

碳酸血症及神志无改善且呼吸慢,最后

导致停止者应立即给予

____________________,以辅助或代替

呼吸功能。

120. 呼吸衰竭治疗的原则为

____________________,

____________________,

____________________和消除诱因。

121. 呼衰是由于慢性缺氧可使红细胞

代偿增多出现____________________。

122. 慢性呼吸功能衰竭发生消化道大

量出血时说明病情严重,常提示

____________________。

123. 对于呼衰患者的供氧应采取

____________________疗法。

124. Ⅱ型呼吸衰竭吸氧宜低流量

___________________L/min,低浓度

___________________%,持续供氧,即

控制性供氧,氧浓度计算公式为

___________________。

125. 慢性呼吸衰竭的临床表现是由于

__________________的结果,临床最早

出现的症状是__________________,最

严重缺氧的临床表现是

__________________。

126. 慢性呼吸衰竭引起的酸碱平衡失

调最常见的为__________________,其

次为__________________,

__________________。

127. 呼吸衰竭的动脉血气分析Ⅰ型为

PaO2<_________________kPa,若伴有

PaC02>_________________kPa 为Ⅱ型

呼吸衰竭。

128. 呼吸功能衰竭按动脉血气分析结

果分为_________________型和

_________________型。

129. 引起低氧血症和高碳酸血症的主

要原因有__________________,

__________________,

__________________,

__________________。

参考答案:

1. Ⅰ--Ⅳ

2. 感染变态反应理化因素肿瘤

3. 慢性肺胸疾病

4. 充血、水肿、浆液渗出、纤毛柱状

上皮损伤脱落炎性细胞浸润、粘膜腺

肥大分泌物增多

5. 肺水肿

6. 肺纹理增多、变粗、走行紊乱

7. 大气污染吸烟粉尘有害化学气

8. 慢性支气管炎喘息型

9. 咳嗽、咳痰或喘息加重黄色脓痰

白细胞增高可有发热,干湿啰音增多

10. 白的粘液痰或白色泡沫样痰

11. 控制感染祛痰舒张支气管注意

气温湿度变化等

12. 发病较急,以咳嗽咳痰为主要症状

检查呼吸音粗糙或有干湿啰音X线检

查可见肺纹理增多变粗紊乱除外其他

疾病引起的咳嗽咳痰

13. 轻重不等的咳嗽咳痰,检查可闻及

呼吸音粗糙,或有干湿啰音,水泡音等

14. 病毒细菌理化因素

15. 脓细胞

16. 流感病毒腺病毒呼吸道合胞病

毒副流感病毒

17. 流感嗜血杆菌肺炎球菌链球菌

葡萄球菌

18. 胸痛、胸闷气促喘息痰中带血

19. 提高机体免疫力增强机体抗病能

20. 呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊

肺泡

21. 过度充气持久膨胀结构破坏

22. 慢性支气管炎

23. 原发病表现逐渐加重的呼气困难

肺气肿体征

24. 桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动减

弱语颤增强,呼吸动度减小过轻音

肺下界降低,肺下界移动度减小呼吸

音减弱

25. 肺透光度增强胸廓前后径增大

膈下降,膈顶平坦,膈、胸廓运动减弱

26. 积极治疗原发病腹式呼吸,提高膈肌运动能力,缩唇呼吸,减少残气量防止呼吸系统感染对症治疗:祛痰、扩张支气管、必要时氧疗

27. 呼吸系统感染不适当的应用镇静剂

28. 终末支气管及Ⅰ级呼吸性细支气管2级或3级呼吸性细支气管

29. 终末细支气管呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡即全小叶

30. 低氧血症高碳酸血症Ⅱ

31. 呼吸衰竭心力衰竭

32. X线检查心电图检查超声心动图检查

33.

34. 促使骨髓造血旺盛红细胞形成增多

35. 缺氧性肺小动脉痉挛肺泡毛细血管受压及破环血液粘稠度增加

36. 缺氧性肺小动脉痉挛

37. 慢性支气管炎肺气肿

38. 支气管、肺部慢性疾病胸廓运动障碍性慢性疾病肺血管疾病

39. 右肺下动脉扩张其横径≥15mm,其横径与气管横径比值≥1.07 肺动脉段明显突出或其高度≥3mm 中心动脉扩张,外周分支纤细圆锥部显著突出或锥高≥7mm 右心室增大影像

40. 呼吸系统慢性原发病表现肺动脉高压右心室肥大的表现

41. 肥大细胞及嗜碱细胞

42. 支气管平滑肌痉挛

43. Ⅰ型

44. 磷酸二酯酶环磷酸腺苷抑制体内腺苷

45. 发作性呼气性呼吸困难及双肺不满哮鸣音

46. 吸氧,静脉注射支气管舒张剂,其中包括肾上腺皮质激素,去除诱因,处理并发症及水电解质酸碱平衡等

47. 泡沫粘液坏死组织及脓性物

48. 感染

49. 慢性咳嗽大量脓痰反复咯血反复感染固定性局限性是罗音

50. 肺炎球菌革兰氏阴性杆菌

51. 粘稠的铁锈样痰或血性痰粘液脓性痰淡黄

52. 脓胸脓气胸

53. 稽留热弛张热或不规则热

54. 咳嗽咳痰呼吸困难炎性浸润阴影

55. 感染性肺炎非感染性肺炎

56. 大量的纤维蛋白酶纤维蛋白在

消散期肺泡内容物,吸收排除,使之重

新充气

57. 病程中出现大量的脓臭痰并常伴

咯血肺内出现空腔和液平病程长,完

全吸收需6周以上

58. 因为肺组织不发生化脓,坏死或溃

疡,一般病变消散后,不留纤维化斑痕

59. 第一期充血期第二期红色肝样变

期第三期灰色肝样变期第四期消散期

60. 1-2 3-4 5-6 7

61. 膈胸膜(中心部)

62. 选择敏感的抗生素

63. 控制感染:应用有效的抗生素纠

正休克:补充血容量,血管活性药物,

纠正酸碱平衡,皮质类固醇使用等

64. 灰色肝样变期

65. 青霉素G

66. 吸入性感染(经呼吸道)感染血

源性感染

67. 全身中毒症状,发热衰竭,贫血等

呼吸系统表现咳嗽,痰量多,常为脓血

痰,胸痛及实变体征,湿罗音及胸膜摩

擦音

68. 血或痰培养有金葡菌生长

69. 根据细菌培养和药物敏感试验结

70. 青霉素酶的β-内酰胺苯甲异恶

唑青霉素(新青二)邻氯苯青霉素

71. 全身中毒症状较重,呼吸系统症状

较轻起病较慢X线为双侧多发性云

团或结节状阴影及多个空洞可在肺外

找到原发病灶

72. 数种厌氧菌化脓性坏死灶

73. 厌氧菌金黄色葡萄球菌

74. 右两肺多发性小脓肿

75. 脓胸或脓气胸胸膜支气管瘘

76. 抗感染痰液引流支持疗法

77. 黄绿恶臭脓血

78. 吸入性血源性继发性

79. 负

80. 中心型肺癌周围型肺癌细支气

管-肺泡癌肺上沟瘤隐性肺癌

81. 小细胞未分化癌

82. 管腔型管壁型肿块型弥漫型

83. 总支气管叶、段支气管肺门附近

鳞癌和小细胞未分化癌

84. 段以远小支气管肺周边部分腺

85. 刺激性较难大量粘液泡沫痰

86. 原发基底膜几年到几十年

87. 低度至中度继发感染肿瘤热

88. 阻塞性肺炎

89. 纵隔纵隔淋巴结上腔静脉

90. 某种生物活性物质激素酶类抗

原癌胚蛋白

91. 鳞癌未分化癌腺癌细支气

管-肺泡癌

92. 头面颈部披肩是水肿颈静脉怒

张胸壁浅静脉曲张上肢静脉压升高

93. 锁骨上

94. 肋

95. 不同体位胸透正侧位胸片断

层摄影支气管造影肺血管造影

CT

96. 肺结核肺炎和肺脓肿肺内其

他肿块结核性胸膜炎

97. 以手术切除为首选放疗化疗、免

疫疗法

98. 根治性治疗预防性治疗姑息治

99. 鳞癌

100. 鳞癌腺癌小细胞未分化癌

101. 局限性哮鸣音肺不张胸腔积液

102. 人型牛型

103. 咳嗽咳痰咯血胸痛

104. 结核杆菌的致病力机体的免疫

反应

105. 早期联合规则足量全程

106. 控制和消灭传染源切断传染途

径降低人体的易感性

107. 排菌的结核病人呼吸道

108. 异烟肼利福平链霉素吡嗪酰

109. 双极征哑铃征

110. 进展期好转期稳定期

111. 肺上野

112. 直接涂片法集菌法培养法

113. 旧结核菌素(OT)标准纯蛋白

衍生物(PPD)

114. 体内有活动病灶

115. Ⅴ浸润型肺结核慢性纤维空

洞型

116. 结核性干性胸膜炎结核性渗出

性胸膜炎结核性脓胸

117. 发热胸痛呼吸困难

118. 淋巴道直接蔓延血行播散

119. 机械通气

120. 纠正缺氧改善通气治疗酸碱

失调电解质紊乱

121. 继发性红细胞增多症

122. 预后不良

123. 控制及氧

124. 1-2 25-30 21+4×流量

125. 缺氧和二氧化碳潴留呼吸困难发绀

126. 呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

127. 8 6.67

128. I型(单纯缺氧型)II型(缺氧伴二氧化碳潴留型)

129. 通气不足通气/血流比例失调弥散障碍氧耗量增加

*******************

*******************

*******************

第2章

第2节

130. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用______________。

131. 洋地黄中毒时多见的心律失常是______________。

132. 高血压时左心室的______________加重,肺心病时右心室的______________加重。

133. 右心衰时紫绀较左心衰______________,但呼吸困难相对______________。

134. 硝酸甘油主要扩张______________的扩血管药物,硝苯砒啶是扩张______________的扩血管药物。

135. 左心衰时早期的心脏体征是______________,右心衰的早期征象是______________。

136. 慢性心衰病因最基本的两类是:______________,______________。137. ______________是左心衰的基本临床表现,是______________和______________的结果。

第3节

138. 常见的主动性异位心律失常有______________,______________,______________,______________。139. 房室间传导途径异常,见于______________。

140. 早搏出现越早,第一心音______________越明显,而第二心音相应______________。

141. 大多数房性早搏后有一个

______________代偿间歇。

142. 室性早搏的代偿间歇多数为

______________代偿间歇。

143. 阵发性室上性心动过速的心室率

一般在______________。

144. 阵发性室上性心动过速时的心室

率______________,第一心音强度

______________。

145. 阵发性室性心动过速时的心律轻

度______________规则,第一心音强度

轻度______________。

146. 阵发性室上性心动过速的发作特

点是______________及

______________。

147. 阵发性室上性心动过速按摩颈动

脉窦后发作可______________。

148. 阵发性室上性心动过速无束枝传

导阻滞时,多有QRS波群形态

______________

149. 阵发性室性心律失常QRS波群形

态______________,QRS时限

≥______________。

150. 一、二度房室传导阻滞为

______________阻滞,三度为

______________房室传导阻滞。

151. 过早搏动时脉搏脱漏是由于

______________引起。

152. 一度房室传导阻滞时P-R间期

______________

153. 心房纤颤时心律

______________,第一心音

______________,心室率多

______________,脉搏______________

第4节

154. 高血压脑病的治疗原则是:

______________,______________,

______________。

155. 原发性高血压需与内分泌疾病所

引起的血压增高相鉴别的三种疾病

______________,______________,

______________。

156. 出血性脑血管病常有“三偏”征,

指______________,______________,

______________。

157. 高血压脑病损害引起的缺血性脑

血管病,常见有以下类型

______________,______________。

158. ______________系统成为体内调

节血管阻力和细胞外液的重要机制。

159. 高血压病治疗中应坚持如下原

则:______________,______________,

______________。

160. 高血压病时的肾脏表现,当出现

______________,______________时说

明肾浓缩功能减弱,后期则肾单位广泛

破坏,以致纤维化,肾功能严重受限,

可出现______________最后引起尿毒

症。

161. 高血压心脏病心衰选用以扩张

______________为主的血管扩张剂。

162. 按起病缓急和病程发展,可将高

血压病分为______________,

______________。

第5节

163. 变异性心绞痛发作是由于

______________而导致心肌一过性缺

血。

164. 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开

始升高时间是______________;达到高

峰时间是______________;恢复正常时

间是______________左右。

165. 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最

初______________(小时)易发生。

166. 急性心肌梗塞的临床诊断依据

是:______________,______________,

______________。

167. 除外科手术,目前常用治疗冠心

病的介入治疗措施有______________,

______________。

168. 亚硝酸异戊酯吸入后

______________内(时间)发生作用,

硝酸甘油口含后______________(时间)

起作用,且持续______________分钟。

169. 心肌梗塞按受累范围可分为

______________和______________梗

塞。

170. 病理学资料证明除心内膜下心肌

梗塞外,大多数心肌梗塞的发生均与

______________有关。

171. 急性心肌梗塞病人发热,体温升

高一般持续时间为______________左

右。

172. 急性心肌梗塞心电图动态演变分

期为______________,______________,

______________,______________。

173. 急性心肌梗塞患者,心包摩擦音

出现于起病的______________。

174. 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶

开始升高的时间______________;恢复

正常的时间是______________。

175. 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油

后,疼痛在______________分钟内可使心绞痛缓解

176. 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力______________引起外周静脉回心血量______________,从而减轻心脏______________负荷。

177. 钙通道阻滞剂对______________的心绞痛最佳。

178. 冠心病溶栓治疗法常用的药物是______________,______________。目前认为较有前途的溶栓制剂是______________。

179. 冠心病我国的临床分型有______________,______________,______________,______________,______________。

180. 急性心肌梗塞的三大并发症是:______________,______________,______________。

第7节

181. 主动脉瓣关闭不全时左心室的______________加重,右心室前负荷加重常见于______________。

182. 风湿热的病因是机体对______________感染后的变态反应,主要病变在______________,易受累的器官是心脏、关节、______________和______________。

183. 风湿热的病理过程分为______________期______________期______________期三期

184. 治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选______________。

185. 风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选______________治疗。186. 急性风湿热时心电图检查可表现______________,______________,______________以及还可以出现各种心律失常。

187. 风湿热时血清C反应蛋白可呈______________反应。

188. 血清抗链球菌溶血素“O”升高,说明______________。

189. 风湿热的皮肤损害最多见为______________以及______________和多形渗出性红斑。

190. 周围血管征主要包括______________,______________,______________,______________,______________。

191. 慢性心瓣膜病最常发生于______________瓣和______________

瓣。

192. 严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征

是______________,______________,

______________。

193. 根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代

偿状况,血液动力学改变分为

______________期______________期

______________期。

194. WHO于1972年进行的一次国际协

作风湿热人群防治计划,提出预防风湿

热的主要措施是______________。

195. 风湿性关节炎的特点是多为

______________常呈______________性

______________性及恢复后不留畸形。

196. 二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状

可表现为______________,

______________,______________及邻

近器官压迫症状

197. 风湿性心瓣膜病预防的根本措施

是______________。

198. 诊断二尖瓣狭窄主要体征是

______________,______________,

______________。

199. 二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音

鉴别要点为后者为______________,

______________,______________,

______________。

200. 二尖瓣狭窄的M型超声心电图特

征改变是二尖瓣前叶曲线呈

______________,二尖瓣脱垂的M型超

声心电图特征是二尖瓣曲线C、D段呈

______________。

201. 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗

是______________,______________,

______________,______________。

202. 风湿病的并发症常有

______________,______________,

______________,______________,

______________。

第8节

203. 感染性心内膜炎的基本病理改变

为心瓣膜和血管内膜上形成

______________。

204. 亚急性感染性心内膜炎致病微生

物最常见的是毒力______________。

205. 诊断感染性心内膜炎的主要依据

是在原有的心脏病基础上,短期内出现

易变性杂音______________,

______________,______________,

______________以及超声心动检查发现

心瓣膜的团块回声。

206. 治疗感染性心内膜炎应用抗生素

的原则是______________,

______________,______________,

______________,______________。

207. 发生感染性心内膜炎最多见的基

础心脏病变是______________。

208. 感染性心内膜炎赘生物较准确的

非介入性诊断方法是______________。

第9节

209. 心肌病也称原发性心肌病,是一

组______________。

210. 特异性心肌病是指

______________。

211. 治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选

用______________和______________。

212. 扩张型心肌病超声心动图诊断具

有______________,______________,

______________和室间隔与左室后壁运

动减弱四大特点。

213. 肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明

显与左室后壁厚度之比

≥______________。

214. 扩张型心肌病可能的发病因素是

与______________,______________,

______________,______________所致

心肌损伤有关。

215. 扩张型心肌病病理表现以

______________为主。

216. 肥厚型心肌病发病原因可能主要

与______________有关。

217. 根据病理学,心肌病可分为

______________,______________,

______________。

218. 大部分肥厚型心肌病心电图异常

可表现为______________,

______________,______________,

______________。

第10节

219. 纤维蛋白性心包炎最典型的体征

是______________。

220. 依据病理表现急性心包炎分为

______________和______________。

221. 急性心包炎常见的病因是

______________,______________,

______________,______________以及

其他原因引起

222. 心脏压塞和缩窄性心包炎时可有

______________脉和______________

征。

223. 急性心包炎心包积液时,心电图

除aVR以外的导联ST段______________;T波______________,QRS波群______________。

224. 心包积液心脏的主要体征有______________,______________,______________,______________。225. 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是______________。226. 渗出性心包炎Ewart征是______________。

227. 急性心包炎的治疗原则为______________,______________,______________,______________。228. 渗出性心包炎主要症状表现有心包______________以及心包积液对______________压迫的症状两大部分。229. 根据缩窄性心包炎的表现,要与______________引起腹水,______________,______________相鉴别。

230. 急性心包炎大量渗液时,用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高______________以上。

231. 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为______________,______________,______________,______________。

参考答案:

130. 洋地黄

131. 室性早搏

132. 后负荷后负荷

133. 显著较轻

134. 小静脉小动脉

135. 舒张期奔马律经静脉怒张136. 心室负荷过重心肌病变

137. 呼吸困难肺淤血肺活量减少138. 过早搏动心房扑动颤动心室扑动颤动阵发性心动过速

139. 预激综合征

140. 增强减弱

141. 不完全的

142. 完全性的

143. 16-220次/分

144. 绝对规则不变

145. 不不一

146. 突然发作突然终止

147. 突然停止

148. 正常

149. 宽大畸形0.12s

150. 不完全性完全性

151. 心室充盈和搏血量减少

152. >0.20s

153. 完全不规则强弱不等快速

短绌或次数小于心率

154. 快速降压降低颅内压制止抽

155. 嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多

症皮质醇增多症

156. 偏身瘫痪偏身感觉障碍偏

157. 一过性脑缺血脑动脉血栓形成

158. 肾素-血管紧张素-醛固酮

159. 长期性个体性综合性

160. 多尿夜尿氮质血症

161. 小动脉

162. 缓进型急进型

163. 冠状动脉痉挛

164. 2-4小时24-36小时3天

165. 24-48小时

166. 临床表现特征性心电图血清

酶的变化

167. 经皮冠状动脉成形术冠状动脉

内溶栓治疗

168. 10-15分钟1-2分钟20-30分钟

169. 透壁性非透壁性

170. 血栓形成

171. 一周

172. 超急性损伤期进行期亚急性

期慢性期

173. 2-3天

174. 8-12小时1-2周

175. 1-2

176. 降低减少前

177. 休息时发作

178. 链激酶尿激酶tPA(组织型纤

维蛋白酶激活剂)

179. 隐匿型心绞痛型心肌梗塞型

心衰和心律失常型猝死型

180. 心律失常心力衰竭心源性休

181. 前负荷房间隔缺损或三尖瓣关

闭不全

182. A族乙型溶血性链球菌结缔组

织皮肤神经组织

183. 变性渗出期增殖期硬化期

184. 糖皮质激素

185. 青霉素

186. P-R间期延长Q-T间期延长ST

段与T波改变

187. 阳性

188. 近期曾受链球菌感染

189. 环形红斑皮下结节

190. 脉压差增宽毛细血管搏动水

冲脉股动脉枪击音杜氏双重音

191. 二尖瓣主动脉瓣

192. 右心大肺动脉瓣区第二心音亢

进分裂肺动脉瓣区舒张期杂音

193. 代偿期左房失代偿右心衰

194. 青霉素注射

195. 大关节游走对称

196. 劳力性呼吸困难心悸咳嗽咯

197. 防止风湿热的发生与复发

198. 心尖区舒张期杂音心尖区第一

心音亢进开瓣音

199. 间歇性出现坐位明显有肿瘤

扑落音无开瓣音

200. 城垛样曲线改变吊床样改变

201. 瓣膜分离术人造瓣膜替换术经

皮球囊瓣膜成形术心脏移植术

202. 呼吸道感染心力衰竭感染

性心内膜炎栓塞心律失常

203. 赘生物

204. 较低的菌种

205. 原因不明的发热超过一周栓塞

征象血培养阳性进行性贫血

206. 早期用药选用杀菌的抗生素

剂量要足疗程要长联合用药

207. 风湿性心瓣膜病

208. 超声心动图

209. 原因不明的心肌疾病

210. 继发性心肌病或继发于全身疾病

的心肌病

211. β受体阻滞剂钙离子拮抗节

212. 一大(心室腔明显扩大)二小

(二尖瓣开发幅度小二尖瓣与扩张的心

室腔相对比较小)三薄(室间隔与左

室后壁多变薄)

213. 1.3

214. 病毒细菌药物中毒代谢性

异常

215. 心腔扩张

216. 常染色体显性遗传

217. 扩张型肥厚型限制型

218. 各种心律失常ST段压低T波

低平或倒置左心室肥厚异常Q波

219. 心包摩擦音

220. 纤维蛋白性(干性)渗出性(湿

性)

221. 结核性非特异性风湿性化

脓性

222. 奇K ussmaul

223. 弓背向下抬高高尖低电压224. 心界向两侧随体位改变而扩大心尖搏动减弱或消失心音遥远心包叩击音

225. 心前区疼痛

226. 左肩胛角下区叩诊浊音,语颤增强并可听到支气管呼吸音

227. 病因治疗解除心脏压塞对症治疗手术治疗

228. 压塞症状邻近器官

229. 肝硬化结核性腹膜炎心功能不全

230. 1.3kPa

231. 颈静脉怒张肝大腹水皮下水肿

*******************

*******************

*******************

第3章

232. 食管疾病主要症状有______________,______________。233. 胰腺的分泌障碍引起______________,______________。第2节

234. 胃炎的临床表现主要有______________,______________,______________。

235. 急性胃炎常见为______________和______________胃炎。

236. 急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________。237. 慢性胃炎分为______________和______________。

238. 萎缩性胃炎指炎症已累及______________并引起______________。

239. 诊断慢性胃炎最可靠的诊断方法是______________及______________。240. 对幽门螺杆菌敏感的药物主要有______________,______________,______________,______________。第3节

241. 消化性溃疡的形成与______________及______________的消化作用有关。

242. 消化性溃疡主要发生在______________,______________。243. 消化性溃疡发病的基本原理是______________和______________之间失去平衡。

244. 胃酸是由______________分泌,

与______________有关。

245. 消化性溃疡的病因中,损害因素

是指______________,______________,

______________。

246. 试验研究发现,长期刺激

______________神经可引起胃痉挛。

247. 消化性溃疡临床表现三大特点

______________,______________,

______________。

248. 胃镜下溃疡多呈______________

形或______________形。

249. 消化性溃疡的并发症有

______________,______________,

______________,______________。

第4节

250. 与胃癌发病有关的因素及致癌物

质可能是______________,

______________。

251. 支持遗传因素参与为癌发病关系

的是______________,______________。

252. 胃癌癌前疾病指的是

______________,______________,

______________,______________。

253. 早期胃癌患者症状多为

______________,应及早进行

______________。

254. 胃镜是诊断胃癌最有效的方法,

主要通过______________,

______________及______________。

第7节

255. 肝炎后肝硬化多数由

______________型肝炎引起,

______________型肝炎一般不演变成肝

硬化。

256. 酒精的中间代谢产物

______________对肝有直接损害作用,

长期酗酒可造成______________。

257. 血吸虫病性肝硬化是因

______________主要沉积在

______________,导致肝纤维化。

258. 肝硬化按病理形态分为

______________,______________,

______________,______________。

259. 门脉高压症的临床表现为

______________,______________,

______________。

260. 肝硬化重要的侧支循环可分为三

组______________,______________,

______________。

261. 肝硬化最常见的并发症是

______________,晚期严重的并发症是

______________。

262. 肝硬化出现血性腹水应考虑并发

______________,______________。

263. 食管下段及胃底静脉曲张吞钡X

线检查时,食管下端呈______________

状充盈缺损,胃底呈______________样

充盈缺损。

264. 肝硬化腹水处理时,连续应用利

尿剂者,一周内体重下降不应超过

______________kg,腹腔穿刺放液时,

每次不宜超过______________。

第9节

265. 目前根治肝癌的最好方法是

______________。

266. 晚期肝癌常发生的并发症有

______________,______________,

______________,______________。

267. 当巨大肝癌肿块压迫肝动脉使血

管骤然变细,可在局部听到

______________。

268. 原发性肝癌患者产生顽固性咳

嗽、咯血或血性胸水,表明癌从原发型

转移至______________和

______________所致。

269. 按细胞分型,肝癌可分为

______________,______________,

______________。

270. 肝癌的病理按肝癌的大体形态分

______________,______________,

______________,______________。

271. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤

的发病率中居第______________位。

第10节

272. 急性胰腺炎最常见的原因是

______________。

273. 暴饮暴食,特别是

______________和______________均可

使胰腺分泌增多或导致十二指肠乳头水

肿而引起急性胰腺炎。

274. 按病理改变急性胰腺炎分为

______________和______________型。

275. 急性水肿型胰腺炎的主要症状表

现有______________,______________,

______________,______________,

______________。

276. 急性坏死型胰腺炎胰液经

______________途径进入胸导管时产生

胸膜炎。

277. 急性胰腺炎患者血钙下降的原因

是离子与______________坏死、分解的______________结合,形成______________而消耗血清钙所致。278. 血清淀粉酶常在起病后______________小时增高,超过______________苏氏单位时有诊断价值。

279. 适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是______________。

280. 血清正铁血红蛋白阳性可见于______________型胰腺炎患者。281. 早期的出血坏死型胰腺炎,可使用胰酶抑制剂,常用______________等静脉滴注。

第11节

282. 结核性腹膜炎主要的感染途径是______________。

283. 结核性腹膜炎的感染途径有______________,______________。284. 结核性腹膜炎按病理改变可分为______________,______________,______________三型。

285. 结核性腹膜炎以______________(年龄组)人多见。

286. 结核性腹膜炎抗结核治疗的原则是______________。

287. 治疗结核性腹膜炎一般用______________(多少0种抗结核药物联合强化治疗

288. 结核性腹膜炎以______________(性别)人多见。

289. 结核性腹膜炎常见的并发症有______________,______________,______________。

290. 结核性腹膜炎以______________型多见。

第12节

291. 上消化道出血最常见的病因是______________。

292. 上消化道出血的特征性表现是______________。

293. 上消化道出血发生呕血时提示胃内储血量达______________毫升。294. 食管胃底静脉曲张破裂出血时可用______________压迫止血。

参考答案:

232. 咽下困难胸骨后灼热或疼痛233. 小肠消化不良代谢障碍234. 上腹部疼痛胸闷不适消化不良

235. 急性单纯性急性糜烂性

236. 胃体胃底

237. 浅表性胃炎萎缩性胃炎

238. 胃粘膜固有层腺体萎缩或消失

239. 胃镜检查胃粘膜活检

240. 胶态枸橼酸铋呋喃唑酮甲硝

唑羟氨苄青霉素

241. 胃酸胃蛋白酶

242. 胃、十二指肠

243. 粘膜损害因素粘膜保护因素

244. 胃体壁细胞壁细胞数量

245. 胃酸、胃蛋白酶的消化作用精

神神经及内分泌功能失调饮食不节与

药物的不良作用

246. 迷走

247. 慢性病程周期性发作节律性

疼痛

248. 圆椭圆

249. 大出血穿孔幽门梗阻癌变

250. 过多摄入食盐亚硝胺

251. 胃癌患者亲属发病率高A型血

者发病率高

252. 慢性萎缩性胃炎胃息肉胃溃

疡残胃

253. 非特异性消化不良胃镜检查

254. 直接观察细胞刷检活检

255. 乙甲

256. 乙醛脂肪肝(肝硬化)

257. 血吸虫卵汇管区

258. 大结节型小结节型混合型不

完全分割型

259. 脾肿大及脾功能亢进侧支循环

建立与开放腹水形成

260. 食管下段及胃底静脉曲张腹

壁静脉曲张直肠静脉曲张

261. 上消化道出血肝性脑病(或肝

肾综合征)

262. 结核性腹膜炎原发性肝癌

263. 蚯蚓菊花

264. 2 2000-3000ml

265. 手术切除

266. 肝性脑病上消化道出血癌结

节破裂出血继发感染

267. 吹风样血管杂音

268. 肺胸膜

269. 肝细胞型胆管细胞型混合型

270. 块状型结节型弥漫型小癌

271. 三

272. 胆道疾病

273. 过食油腻饮酒

274. 水肿型出血坏死型

275. 腹痛恶心呕吐发热水电解

质酸碱平衡紊乱黄疸

276. 腹膜后

277. 脂肪脂肪酸脂肪酸钙

278. 6-8 500

279. 血清脂肪酶测定

280. 出血坏死型

281. 抑肽酶

282. 直接蔓延

283. 直接蔓延血行播散

284. 渗出型粘连型干酪型

285. 青壮年

286. 早期、适量、联合、规则、全程

287. 3-4

288. 女性

289. 肠梗阻肠穿孔肠瘘

290. 渗出型

291. 消化道溃疡

292. 呕血和(或)黑便

293. 250-300

294. 三将气囊管

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*******************

*******************

第三部分选择

A型题

第1章

第1节

1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常

见的疾病或反应是:

A、肺出血-肾炎综合征

B、外源过敏性肺泡炎

C、肺移植排斥反应

D、支气管哮喘

E、肺结核

第2节

2. 某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、

咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年

每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:

A、单纯性慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎喘息型

D、支气管扩张

E、肺结核

3. 某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、

咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重

及发热、黄痰,最可能的诊断是:

A、单纯性支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎喘息型

D、支气管扩张症

E、肺结核

4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:

A、确定诊断

B、寻找病因

C、除外其他肺部疾病及并发症

D、预测预后

E、判断有无传染性

5. 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:

A、积极控制感染

B、积极镇咳

C、祛痰

D、解痉平喘

E、中医辩证施治

6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是:

A、劳累

B、呼吸系统感染

C、过敏性反应

D、吸烟

E、药物

7. 慢性支气管炎咳痰性质为;

A、白色泡沫样痰

B、粉红色泡沫样痰

C、绿色粘液痰

D、砖红色粘稠痰

E、血痰

8. 慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:

A、白色泡沫样痰

B、绿色痰

C、血痰

D、黄色脓痰

E、砖红色粘液痰

9. 慢性支气管炎最主要的症状是:

A、慢性咳嗽咳痰

B、可有喘息

C、发热黄痰

D、胸痛

E、反复咯血

10. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:

A、每年连续患病2个月,持续2年以上

B、每年连续患病3个月,持续1年以上

C、每年连续患病3个月,持续1年

D、每年连续患病1个月,持续3年

E、每年连续患病3个月,持续2年或2年以上

11. 慢性支气管炎的并发症常见的有:

A、慢性肺纤维化

B、自发性气胸

C、肺不张

D、慢性阻塞性肺气肿

E、纵隔气肿

12. 慢性支气管炎常见的临床表现不

应包括:

A、慢性咳嗽

B、白色泡沫样痰

C、喘息型病人有喘息

D、急性发作病人有黄痰

E、经常大量咯血

13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应

选择:

A、必嗽平

B、含铵棕色合剂

C、羧甲基半胱氨酸

D、咳必清

E、以上均不应选择

14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念

是:

A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血

B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿

C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病

D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息

E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染

15. 参与慢性支气管炎发病的较多见

的细菌不应有:

A、奈瑟球菌

B、流感嗜血杆菌

C、甲型链球菌

D、肺炎球菌

E、流行性脑脊膜炎双球菌

16. 慢性支气管炎较重要的X线表现

是:

A、片状浸润阴影

B、肺门阴影增大

C、肺纹理增多

D、肺纹理卷发样

E、以上均不是

17. 受凉后低热、全身不适,同时伴有

咳嗽,痰量少,初为白色粘液痰,后为

黄痰,经一般治疗,10天后减轻,两周

后基本不咳,该病应诊断为:

A、上呼吸道感染

B、急性气管-支气管炎

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张症

E、支气管哮喘

18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最

常见:

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛、胸闷

C、痰中带血

D、气促或喘息

E、以上均不是

19. 引起急性气管-支气管炎最常见的

细菌是:

A、葡萄球菌,溶血型链球菌

B、肺炎球菌、奈瑟球菌

C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌

D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌

E、绿脓杆菌

20. 急性气管-支气管炎最常见的体征

是:

A、过清音

B、干湿啰音

C、支气管呼吸音

D、浊音

E、以上均不是

21. 慢性支气管炎,X线检查最常见的

表现是:

A、肺内可见片状浸润阴影

B、肺纹理增多,走行紊乱

C、肺内可见卷发样肺纹理

D、肺透光度增强

E、肺内有粟粒结节

第3节

22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有:

A、叩诊为浊音

B、叩诊为鼓音

C、叩诊为实音

D、叩诊为过清音

E、叩诊为清音

23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发

病是:

A、肺结核

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、支气管哮喘

E、肺纤维化

24. 老年,男性,诊断慢性支气管炎20

年,慢性阻塞性肺气肿已2年,1小时前,

呼吸困难突然加重,剧烈胸痛,紫绀,

大汗,胸部叩诊为鼓音,听诊呼吸音消

失,本病应诊断:

A、慢性支气管炎急性发作

B、肺气肿病发自发性气胸

C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿

D、中毒性肺炎

E、以上均不是

25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:

A、细支气管管腔狭窄,通气受阻

B、肺毛细血管减少

C、肺泡弹性降低

D、肺泡结构破坏

E、肺泡残气量增多

26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:

A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张

B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张

C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张

D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张

E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张

27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是:

A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张

B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气

C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气

D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀

E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀

28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛胸闷

C、咯血

D、吸气性呼吸困难

E、逐渐加重的呼吸困难

29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:

A、桶状胸

B、语颤减弱

C、叩诊过清音

D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大

E、呼吸音减弱

30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:

A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱

B、叩诊过清音

C、触诊语颤减弱

D、可听到异常管状呼吸音

E、心浊音界可叩不出

31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现

是:

A、桶状胸,呼吸运动减弱

B、叩诊呈鼓音

C、呼吸音减弱

D、肋间隙增宽,肺底下降

E、心浊音界可变小甚至叩不出

第4节

32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因

是:

A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿

B、支气管哮喘,肺气肿

C、支气管扩张症

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、尘肺

33. 慢心肺心病急性发作期最常见的

诱因是:

A、过度劳累

B、大量利尿剂

C、应用镇静剂

D、呼吸系统感染

E、停用支气管扩张剂

34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病

占第一位的病因是:

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、尘肺

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

E、以上均不是

35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的

最主要的因素是:

A、支气管平滑肌痉挛

B、支气管感染

C、缺氧性肺小动脉痉挛

D、肺毛细血管数量减少

E、肺静脉压力增高

36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征

是;

A、肺气肿体征

B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音

D、剑突下心脏收缩期搏动

E、右心衰体征

37. 慢性肺心病最常见的并发症是:

A、肺性脑病

B、休克

C、上消化道出血

D、弥漫性血管内凝血

E、以上均不是

38. 女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,

10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈

桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收

缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹

风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人

应诊断为:

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎及肺气肿

C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,

慢性肺心病缓解期

D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,

慢性肺心病急性发作期

E、以上均不是

39. 慢性肺心病急性发作期关键的治

疗是:

A、平喘药

B、利尿剂

C、祛痰剂

D、呼吸中枢兴奋剂

E、有效抗生素

40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是:

A、高流量持续给氧

B、低流量持续给氧

C、高流量间歇吸氧

D、低流量间歇吸氧

E、以上均不是

41. 慢性肺心病急性发作期应慎用:

A、抗生素

B、祛痰药

C、平喘药

D、镇静药

E、氧疗

42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病

是:

A、风湿性心脏病

B、慢性肺原性心脏病

C、先天性心脏病

D、高血压性心脏病

E、管状动脉粥样硬化性心脏病

第5节

43. 支气管哮喘发作期禁用:

A、麻黄素

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、舒喘灵

44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增

多症的不同点主要为:

A、嗜酸粒细胞增高

B、哮喘

C、咳嗽气促

D、低热

E、胸部X线表现

45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物:

A、速尿

B、吗啡或杜冷丁

C、氨茶碱

D、西地兰或毒毛旋花子甙K

E、肾上腺素

46. 支气管哮喘的临床特征是:

A、吸气性呼吸困难

B、反复发作,呼气性呼吸困难

C、反复发作,混合型呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音

47. 对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:

A、补液纠正脱水

B、气雾吸入

C、口服必嗽平

D、体位引流

E、吸痰

48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:

A、I型变态反应

B、II型变态反应

C、III型变态反应

D、IV型变态反应

E、以上都不是

49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:

A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少

B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加

C、活化鸟苷酸环化酶

D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多

E、抑制M-胆碱酯酶

50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:

A、抑制M胆碱受体

B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性

C、提高腺苷酸环化酶的活性

D、抑制磷酸二酯酶活性

E、抗过敏

第6节

51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:

A、肺出血-肾炎综合征

B、外源性过敏性肺泡炎

C、结核菌素试验阳性

D、支气管哮喘

E、肺移植排斥反应

52. 支扩患者发生大咯血首选止血药

是:

A、垂体后叶素

B、普鲁卡因

C、止血敏

D、云南白药

E、安络血

53. 支气管扩张症大咯血的原因是:

A、支气管动脉先天性解剖畸形

B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形

成血管瘤破裂

C、合并重度气管炎

D、支气管粘膜深层溃疡

E、支气管形成囊性扩张

54. 支气管扩张最有意义的体征是:

A、贫血

B、杵状指

C、胸部固定湿罗音

D、桶状胸

E、局限性哮鸣音

55. 支气管扩张症的特征性临床表现

是:

A、慢性咳嗽

B、大量脓痰

C、反复咯血

D、反复肺部感染

E、碘油造影示柱状或囊状扩张

56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据

是:

A、反复咯血

B、大量脓痰

C、慢性咳嗽

D、胸部X项平片检查

E、以上都不是

57. 支气管扩张症的好发部位为:

A、左肺上叶

B、右肺上叶

C、左肺上叶和右肺上叶

D、左肺中叶

E、左肺下叶

58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张

症:

A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布

B、大片状阴影内有空洞或液平

C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸

不平

D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝

样阴影

E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条

索状阴影

59. 干性支气管扩张症是指:

A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥

B、咳嗽无痰

C、仅在晨间咳嗽咳痰

D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有

轻度咳嗽咳痰

E、仅有咳嗽及干罗音

60. 童年患麻疹,流感,百日咳,后继

发支气管肺炎,对下列哪种疾病诊断具

有较重要的意义:

A、肺结核

B、支气管肺炎

C、支气管扩张症

D、肺脓肿

E、支气管哮喘

第7节

61. 院内感染所致肺部感染最常见的

病原体是:

A、病毒

B、支原体

C、革兰氏阴性杆菌

D、原虫

E、革兰氏阳性球菌

62. 院外感染所致肺部炎症最常见的

病原菌仍然是:

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎球菌

D、嗜肺军团杆菌

E、绿脓杆菌

63. 呼吸系统感染最常见的病原体是:

A、原虫

B、病毒

C、细菌

D、支原体

E、寄生虫

64. 肺炎最佳分类方法是按:

A、解剖部位

B、病情

C、病因

D、病理

E、病程

65. 引起肺炎最多见的病原体是:

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、真菌

E、衣原体

66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是:

A、革兰氏阴性杆菌

B、革兰氏阳性球菌

C、病毒

D、支原体

E、真菌

67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是:

A、绿脓杆菌

B、克雷白杆菌

C、嗜肺军团杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、肺炎球菌

68. 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:

A、左心衰竭

B、急性肾功能衰竭

C、中毒性脑炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性休克

69. 30岁男性,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,诊断为左上大叶性肺炎,T39℃,BP120/80mmHg,P120次/分,5分钟后突然心悸气短,T39.6℃,BP120/80mmHg,P60次/分,心电图检查,为房室传导阻滞II度,2:1下传,本病人应考虑:

A、中毒性休克

B、左心衰竭

C、心包炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性颅压增高

70. 休克型肺炎最常见的病原体是:

A、大肠杆菌

B、肺炎球菌

C、克萨奇病毒

D、肺炎支原体

E、白色念球菌

71. 典型肺炎球菌肺炎,发病4天,其X 线影像最大可能是:

A、病变区域,肺纹理显著增多

B、肺段或肺叶,淡薄阴影均匀而模糊

C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影

D、双肺散在片状絮状影

E、不均匀的大片状阴影,可见透光区

72. 肺炎球菌致病主要由于:

A、产生大量毒素

B、产生溶血素

C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体

对组织侵袭力

D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体

肺组织损害

E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织

破坏作用

73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是

由于:

A、肺组织的损伤

B、肺毛细血管破裂

C、红细胞破碎与痰液混合

D、白细胞破坏后释放含铁血红素

E、白细胞少,蛋白溶解酶少,纤维蛋

白溶解不完全

74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎:

A、肺炎球菌肺炎

B、金葡球菌肺炎

C、克雷白杆菌肺炎

D、放射菌肺炎

E、白色念球菌肺炎

75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错

误的:

A、转为迁延性肺炎较少

B、肺实变为主,间质改变较少

C、肝样变期听到湿罗音较多

D、病变消散后,肺组织多数可恢复正

E、血象白细胞显著减少者预后不良

76. 肺炎球菌肺炎一般病程为:

A、1周

B、1-2周

C、3周

D、4周

E、4周以上

77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据

是:

A、寒战高热

B、末梢血白细胞增高

C、肺内有细小水泡音

D、痰或血培养出肺炎球菌

E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音

78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变

体征的有:

A、患侧呼吸运动减弱

B、语颤增强,叩诊浊音

C、听到支气管呼吸音

D、听到胸膜摩擦音

E、胸廓下陷,气管偏向患侧

79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌

肺炎的是:

A、急性起病,寒战高热

B、咳大量脓痰和脓血痰

C、肺实变体征和湿性罗音

D、咳粘稠红褐色胶冻样痰

E、白细胞及中性粒细胞显著增高

80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成

张力性气囊肿:

A、肺炎球菌

B、军团杆菌

C、肺炎支原体

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠杆菌

81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要

是:

A、肺泡结构的破坏

B、支气管被痰阻塞

C、胸痛引起呼吸运动受限

D、通气血流灌注比例失调

E、伴有心肌炎

82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎

患者,合理的治疗应首选:

A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注

B、青霉素肌注

C、红霉素静脉滴注

D、青霉素肌注加链霉素肌注

E、口服四环素

83. 一患者突然起病,寒战高热咳粘稠

的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现

巩膜黄染,诊断最大可能是:

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺炎球菌肺炎

D、病毒性肝炎

E、肝癌

84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要

的是:

A、细菌对组织的侵袭力

B、细菌的内毒素

C、细菌的外毒素

D、细菌迅速繁殖

E、细菌有杀白细胞素

85. 肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的

是:

A、卧床休息,补液

B、氧气吸入

C、祛痰止咳

D、退热止痛

E、选用敏感的抗菌药物

86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使

其:

A、健侧卧位

B、患侧卧位

C、坐位

D、半卧位

E、以上都不是

87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是:

A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞

B、痰内有大量红细胞

C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物

D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素

E、和粉红色泡沫痰相似

88. 肺炎球菌肺炎,发病已4天,典型的病理改变是:

A、肺泡充血,水肿及少量浆液性渗出,经肺泡孔向邻近蔓延

B、充血开始缓解,肺泡内充满大量的白细胞,纤维蛋白,死菌,细胞碎片

C、大量红细胞充满肺泡腔

D、肺泡充气复原

E、以上都不是

89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:

A、发热程度

B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度

C、白细胞总数的多少

D、起病的缓急

E、有无末梢循环衰竭

90. 肺炎球菌肺炎发病在于:

A、未给予接种菌苗

B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触,造成飞沫传播

C、接触传播

D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减

E、肺炎球菌借尘埃传播

91. 肺炎球菌治疗,目前首选药物是:

A、庆大霉毒

B、先锋霉素

C、链霉素

D、青霉素

E、强力霉素

92. 对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:

A、寒战、高热

B、咳嗽

C、胸痛

D、呼吸困难

E、咳铁锈样痰

93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:

A、胸痛为常见症状之一

B、铁锈色痰可有可无

C、可有鼻唇单纯性疱疹

D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛

E、所有患者的白细胞计数均应增加

94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义

的临床表现是:

A、肺部实变体征

B、咳嗽

C、突然寒战,高热,胸痛,咳嗽

D、白细胞总数及中性粒细胞增多

E、气急紫绀

95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分,

可以出现:

A、上胸痛

B、肩背痛

C、心前区疼痛

D、下胸痛、上腹部疼痛

E、上肢痛

96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰,提示

病理改变已进入:

A、灰色肝样变期

B、红色肝样变期

C、早期病变期

D、炎症病变消散期的开始

E、以上都不是

97. 肺炎球菌肺炎病人,开始用青霉素

3天后退热,但2天后又发热,血象显示

白细胞总数增高,应考虑:

A、抗生素剂量不足

B、细菌对抗生素已产生耐药性

C、出现并发症

D、机体反应性差

E、由于没有配合应用退热剂所致

98. 肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主

要是由于病变累及:

A、胸膜顶部

B、膈胸膜的周围部分

C、纵隔胸膜

D、膈胸膜的中心部分

E、肋胸膜

99. 肺炎病人X线胸片,如果炎性阴影

内有气囊形成,则提示病原菌是:

A、肺炎球菌

B、肺炎支原体

C、军团杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、链球菌

100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病

理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤

A、肺炎克雷白杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、放线菌

D、肺炎球菌

E、厌氧菌

101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性

细菌的混合感染,其中主要为:

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、绿脓杆菌

D、肺炎球菌

E、厌氧菌属

102. 急性肺脓肿患者,起病时中毒症

状明显,约在发病10天左右咳出大量脓

痰后的临床表现可出现:

A、全身感染中毒症状减轻

B、发热更高

C、剧烈头痛

D、症状无改变

E、慢性消耗病容

103. 急性肺脓肿患者,从咳出大量恶

臭脓痰,可估计致病菌主要是:

A、金黄色葡萄球菌

B、厌氧杆菌

C、绿脓杆菌

D、肺炎支原体

E、病毒

104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后,最常

见的呼吸道改变是:

A、肺部遗留纤维化疮痕

B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张

C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺

气肿或肺大泡

D、胞膜粘连增厚

E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常

第8节

105. 急性肺脓肿的治疗原则,除积极

应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患

者,应加用:

A、人工呼吸

B、适当做一些体育活动

C、针灸治疗

D、体位引流排痰

E、以上都无意义

106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染

时的主要鉴别点是:

A、发病部位

B、血沉

C、毒血症状

D、痰菌检查

E、脓痰

107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患

者,其停药指征是:

A、感染中毒症状消失

B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失

C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影

D、胸片显示空洞中液平面消失

E、血白细胞总数及分类均在正常范围108. 对肺脓肿患者的治疗原则是:

A、止咳、祛痰

B、改善通气功能

C、抗感染

D、抗感染辅以体位引流,支持疗法

E、全身用药与局部用药结合

109. 诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是:

A、三大常规实验室检查

B、纤维支气管镜

C、痰液细菌培养

D、超声波

E、X线胸片

110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于:

A、肺炎

B、支气管炎

C、肺癌

D、肺栓塞

E、肺脓肿

111. 肺脓肿患者,热型为:

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、回归热

112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是:

A、急性起病

B、畏寒高热

C、胸痛

D、咳铁锈色痰

E、咳大量脓臭痰

113. 肺脓肿患者,如果是脆弱类厌氧菌感染为主,对青霉素不敏感,可选用:

A、苯甲异恶唑青毒

B、庆大霉素

C、病毒

D、灭滴灵(甲硝唑)

E、中草药

114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者,若脓肿溃破与支气管沟通时可见:

A、咳出少量的粘液性脓痰

B、咳血痰

C、咳多量稀薄的淡黄色痰

D、咳粘稠的铁锈样痰

E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰

115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要

的是:

A、胸痛、咯血

B、畏寒、发热

C、咳嗽、咳痰

D、胸部X线检查

E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞

检查

116. 在有效抗生素治疗下,影响肺脓

肿疗效的主要原因是:

A、脓肿的不同部位

B、脓液引流不畅,痰液不易排出

C、细菌的不同种类

D、没有输血

E、没有长期卧床休息

117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表

现是:

A、大咯血

B、急性发病畏寒高热

C、剧烈胸痛

D、闻及哮鸣音

E、呼吸困难

118. 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4

月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的

治疗方法是:

A、祛痰及体位引流

B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素

C、超声雾化吸入

D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素

E、手术切除病肺叶

第9节

119. 周围型肺癌以下列何种类型较多

见:

A、鳞状上皮癌

B、未分化细胞癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、以上均不是

120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发

症状:

A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳

B、咯血

C、胸痛

D、胸闷气促

E、紫绀

121. 肺癌病人若出现声音嘶哑,应考

虑:

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫气管

C、肿瘤压迫膈神经

D、肿瘤压迫主动脉弓

E、肿瘤压迫胸交感神经节

122. 手术切除机会最大的肺癌是:

A、鳞状上皮癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、低分化癌

123. 对放射治疗最敏感的肺癌是:

A、鳞状上皮细胞癌

B、腺癌

C、肺泡细胞癌

D、小细胞未分化癌

E、大细胞未分化癌

124. 男性,55岁,咳嗽、低热、乏力

二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓

痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性

支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理

增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音

低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密

阴影,下列哪一诊断最可能是:

A、左上肺干酪性肺炎

B、慢性纤维空洞型肺结核

C、慢性肺脓肿

D、左上胸膜增厚

E、左上支气管肺癌

125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据

是:

A、病史体征

B、胸部X线

C、胸部体层摄片检查

D、胸部CT检查

E、痰细胞学检查

126. 下列疾病中哪一种疾病可产生霍

纳氏综合征:

A、支气管扩张

B、肺脓肿

C、慢性支气管炎

D、支气管肺癌

E、肺结核

127. 男性,50岁,剧咳,持续痰中带

血两个月,无发热及咳脓痰史。体检:

无紫绀,但杵状指明显,最可能的诊断

是:

A、支气管扩张

B、慢性肺脓肿

C、支气管肺癌

D、浸润型肺结核

E、肺炎球菌肺炎

128. 男性,52岁,嗜吸烟,十年前曾患肺结核,近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。体检:左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是:

A、肺结核

B、支气管扩张

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、以上均不是

129. 周围型肺癌以下列何种类型较多见:

A、鳞状上皮细胞癌

B、未分化细胞癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、以上均不是

130. 下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素:

A、吸烟

B、食霉变食品

C、高脂饮食

D、遗传因素

E、以上均不是

131. 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况:

A、支气管扩张

B、老年性肺气肿

C、支气管狭窄

D、空洞

E、气胸

132. 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状:

A、体重减轻

B、呼吸困难

C、发热咯血

D、全身无力及胸痛

E、阵发性干咳

133. 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的:

A、叩诊呈过清音

B、X线片上肋间隙变窄

C、肺泡呼吸音减弱

D、肋骨呈水平排列

E、横膈低位及呼吸时移动减弱

134. 下列哪种药在肺心病时禁忌的:A、洋地黄B、吗啡

C、利尿剂

D、安定

E、巴比妥类

135. 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标

是:

A、呼吸频率、节律改变

B、甚至意识障碍

C、紫绀

D、PH值降低

E、以上都不是

136. 关于呼吸兴奋剂的适应症是:

A、低氧血症并低碳酸血症

B、多发性神经根炎

C、哮喘持续状态伴有低氧血症

D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留

E、以上均不是

第10节

137. 预防结核病中,最重要的措施是:

A、接种卡介苗

B、劝止随地吐痰

C、合理应用抗结核药物置于肺结核病

D、将病人隔离

E、口服预防药物

138. 肺部疾病中,临床上常见伴咯血

的疾病是:

A、肺梗塞

B、肺结核

C、肺炎

D、肺脓肿

E、恶性肿瘤肺转移

139. 吸入性肺脓肿患者,病变位于左

下肺背段,拟行体位引流,请选择正确

体位:

A、头高位,稍偏右侧俯卧

B、头高位,稍偏左侧仰卧

C、躯体稍偏右侧,头低俯卧位

D、左侧卧头高位

E、右侧卧头高位

140. 抢救大咯血窒息时最关键的措施

是:

A、立即进行人工呼吸

B、立即使用呼吸中枢兴奋剂

C、立即鼻导管高浓度给氧

D、立即输液或输血

E、立即解除呼吸道梗阻的措施

141. 原发型肺结核自然演变过程中,

下列哪种情况最常见:

A、血行播散

B、自行吸收或钙化

C、发展为胸膜炎

D、发展为肺门淋巴结结核

E、发展为干酪性肺炎

142. 结核病短程化学治疗最好选用以

下哪组基础药物:

A、利福平+异烟肼

B、异烟肼+对氨基水杨酸

C、异烟肼+卡那霉毒

D、链霉素+乙胺丁醇

E、异烟肼+乙胺丁醇

143. 结核菌素试验时,要经多长时间

测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当:

A、12小时

B、12-24小时

C、24-45小时

D、48-72小时

E、72小时以上

144. 结核菌素试验阳性反应的机理

是:

A、I型变态反应

B、IV型变态反应

C、III型变态反应

D、结核菌素引起的局部反应

E、非特异性反应

145. 诊断肺结核患者有无传染性,最

主要的检查是:

A、红细胞沉降率

B、结核菌素试验

C、胸片检查

D、痰菌检查

E、血象检查

146. 对新发现的肺结核伴有空洞形成

的患者,首选用药方案是:

A、利福平+链霉素

B、异烟肼+链霉素

C、氨硫尿+对氨基水杨酸

D、链霉素+乙胺丁醇

E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

147. 下列哪项不是形成慢性纤维空洞

型肺结核的原因:

A、单一抗结核药物

B、不规则用药

C、间断地不按时服药

D、没有及时发现肺结核,延误诊断治

E、营养一般

148. 两岁小儿,结核菌素试验呈强阳

性,可能是:

A、一周内接种卡介苗

B、一周内接触了开放性肺结核患者

C、正在患原发性肺结核

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