》》总论
三级预防策略
第一级预防（primary prevention）病因预防
发病前期（无病期）对致病因素采取的预防措施，是预防医学奋斗的最终目标。
第二级预防（secondary prevention）临床前期预防
做好“三早”工作：早期发现、早期诊断、早期治疗，第二级预防对癌症的控制和治疗尤为重要
第三级预防（tertiary prevention）临床预防
要做到：病而不残，残而不废,对已患病者，及时治疗，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗，使能参加社会活动并延长寿命。
》》环境卫生
环境危害对人群健康影响特点
1、广泛性：受影响人群范围广数量多；
2、多样性：各种污染物对人体健康损害形式多种多样；
3、复杂性：毒物间联合作用，毒物作用多途径多方式；
4、长期性：短期不易发现。
环境污染对人群健康的危害
1.急性危害：环境污染物在短时间内大量进入环境，可使暴露人群在短时间内即可出现不良反应、急性
中毒甚至死亡。
2.慢性危害：环境中有害物质以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害。
a)物质性蓄积：低剂量-中毒阈剂量
b)功能性蓄积：损害未修复-逐渐累积到中毒阈剂量
3.致癌作用（carcinogenesis）
4.致畸作用（teratogenesis）：在妊娠期接触外界环境因素而引起后代畸形的作用。
5.致突变作用（mutagenesisi）：遗传物质产生变异而影响到生物的遗传性状，分为自发突变和诱发突
变
环境污染物在环境中的转归
1. 污染物的迁移(transfer)：污染物的理化性质在环境中不发生改变，只是位置和数量发生变化。
2. 污染物的转化( transformation)：污染物在环境中通过物理、化学或生物学作用，发生形态改变或转变成另一种物质的过程称为污染物的转化。
3. 环境自净（self-purification）：少量的污染物一时性地进入环境，可经环境因素的自身力量使污染物浓度或总量降低，使生态系统不致遭到破坏，环境的这种功能称为自净作用。
》》》》水体
富营养化的形成与危害
水体中磷、氮含量过高，使藻类等浮游生物获得丰富营养而大量繁殖的现象。
危害有：
1、严重影响水产养殖业（DO下降）；
2、严重污染饮用水水源（有机物增加）。
防止：首先应控制营养物质进入水体。治理富营养化水体，可采取疏浚底泥，去除水草和藻类，引入低营养水稀释和实行人工曝气等措施。
》》》》空气
大气污染引起的健康危害
1.急性危害：多见于大气污染事件（烟雾型烟雾事件、光化学烟雾事件）和严重生产性事故（切尔诺贝
利核电站）
2.慢性危害
a)呼吸功能：COPD
b)免疫功能：降低机体免疫力、诱发变态反应（四日市哮喘病）
3.肺癌：多环芳烃——致癌物
4.间接危害
a)温室效应（greenhouse effect）：温室气体含量增加，吸收红外线等长波辐射，使近地表层大
气的气温变暖，并在空间起到温室保护层的作用，直接妨碍地面热量向大气中发散，致使地球
表面气温上升。
b)破坏臭氧层
c)酸雨
d)形成大气棕色云团
室内污染来源
1.生活炉灶和烹调油烟：
a.生活炉灶使用的燃料：矿物燃料（煤、天然气、煤气、液化石油气）和生物燃料（木柴、秸秆、
大牲畜粪便）
b.燃烧产物（combustion products）:CO2、CO、NOx、SO2、烟尘等，多为有毒有害物质
2.室内人的活动：
a.人体代谢废弃物、谈话咳嗽的飞沫、出汗蒸发出多种气味，
b.吸烟：烟草烟气中至少含有3800种成分，其中致癌物不少于44种。
c.呼吸道传染病患者和带菌（毒）者都可将流感病毒、SARS病毒、结核杆菌、链球菌等病原体随
飞沫喷出污染室内空气。
3.建筑材料、装饰材料和家用化学品
a.建筑材料：砖、石、水泥、钢筋等；
b.装饰材料：涂料、粘胶剂、石灰浆、地板砖等。
c.装饰物品：家具、地毯、挂毯等陈列和展示在室内的物品。
d.家用化学品：居室昆虫杀灭剂、空气清新剂、除臭剂、各种清洁剂及美容化妆品等。
4.室内生物性污染
a.呼吸道传染病患者或病原携带者：
b.病原体随飞沫喷出，污染室内空气，特别是在通风不良、人员拥挤的情况下，空气中有的病原
体如流感病毒、SARS病毒、结核杆菌、链球菌等可存活较长时间而使易感人群发生感染
c.家庭花卉释放的花粉、宠物粪便毛屑、昆虫鳞片、尘螨、真菌孢子等均可成为生物性变应原，
使易感者发生过敏反应
d.军团菌：出现于贮水槽、输水管道、冷却塔、加湿器水槽等处，可通过淋浴喷头、各种喷雾设
备等途径，随水雾喷入室内空气中。人吸入后可感染该菌，严重时患军团菌病（legionnaires，
disease）。
5.家用化学品：包括喷雾杀虫剂、除臭剂、香水、厕所清洁剂、美容美发喷雾剂等都可释放出一些有害化学物质，并进入室内空气。
6.家用电器的电磁辐射：电视机、电脑、微波炉、电话、手机等
7.来自室外环境：大气污染物可以通过机械通风系统和自然通风渗入室内空气中，常见的如二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、铅、颗粒物等。1984年印度帕博尔市农药厂毒气泄露事件和2003年重庆开县井喷事故分别释放出的异氰酸甲酯和硫化氢造成的许多人死亡的人间悲剧，绝大多数人都是在室内而中毒的。
臭氧空洞是什么，防治措施
平流层中的臭氧层在南极大陆上空形成的空洞。
防治措施：限制和减少臭氧消耗物质的排放。
》》》》地质
地方病基本特点
1.病区发病率和患病率高
2.病区存在病因
3.健康人进入病区也可患病
4.患者迁出病区则病情减轻或痊愈
5.病区的动物也可患病
6.病区的病因得到消除则患病人数显著减少
碘缺乏的原因，流行病学特点，症状
指胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一系列病症，主要有地方性甲状腺肿，地方性克汀病，亚临床克汀病、智力障碍、流产、早产、死产等，由于皆因缺碘所引起，故统称碘缺乏病。是自然环境缺碘所造成的疾病。
“一代粗（粗脖子）、二代傻（克汀病）、三代断根芽（呆傻、先天畸形等不能结婚生育）”
碘缺乏病的病因
1. 环境缺碘（引起本病的根本原因）土壤缺碘，造成饮水或饮食中缺碘。
2. 膳食营养因素，低蛋白、低热量饮食
3. 致甲状腺肿物质，硫氰酸盐、硫葡萄糖苷（存在于蔬菜当中）、药物（如硫脲、洋地黄等）。
碘缺乏病的流行特点
地区分布：山区 > 平原、内地 > 沿海、高原 > 丘陵、农村 > 城市
人群分布：任何年龄均可发病
高危人群：婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期妇女
碘缺乏病的临床表现
1.地方性甲状腺肿（endemic goiter）：机体摄碘不足，甲状腺素的合成不足，反馈性地引起垂体前叶
促甲状腺素（ TSH ）分泌增加，使甲状腺组织出现代偿性增生，腺体肿大，甲状腺功能减退。
2.地方性克汀病（endemic cretinism）：母亲妊娠期严重缺碘→胎儿的甲状腺激素供应不足→胎儿的生
长发育受到一系列障碍，主要是中枢神经系统发育障碍，可引起耳聋、语言障碍、智力障碍等。骨骼发育不良，导致身材矮小。典型的症状为：聋、哑、呆、小、瘫，称为克汀病面容。
3.亚临床型克汀病：仅有轻度智力落后，伴轻度神经系统障碍、体格发育障碍或甲状腺功能稍低。常被
误认为“正常人”，在学令前不易被发现，往往在入学后因学习困难才被注意，多见经济条件差，文化水平低的家庭。
地方性氟中毒的病区分型
1、病因：长期饮用或摄入高氟水和食物而引起的一种慢性全身性疾病。来源：饮水型、食物型和煤烟型。
2、病症：
氟斑牙：牙齿先出现白斑、后呈褐色，严重时牙齿破损、脱落。
氟骨症：腰腿痛、关节僵硬，骨胳变形，直致瘫痪、残疾。
3、发病机理：过量氟影响Ca、P的生理代谢，临床表现的靶器官为牙和骨。
4、流行病学特点：
a.发病区域： >1mg/L的高氟山区易感。
b.性别：无关
c.年龄：7~15岁氟斑牙
d.10~15岁以后氟骨症
氟斑牙是氟中毒的敏感指标，而氟骨症则是氟中毒严重的后果。
5、治理措施：
a)选用低氟水作为生活饮用水水源；
b)源水增加除氟工艺处理；
c)家用除氟器：Al2O3除氟技术
6、地区分型：
a.饮水型：主要由于居民长期饮用高氟水所致。分布最广，其特点是饮水中氟含量高于国家饮用
水标准（L），患病率与饮水氟含量呈明显正相关。
b.燃煤污染型：由于居民燃用含高氟煤，敞灶燃煤，灶上无烟囱，并用煤火烘烧粮食、辣椒等，
造成室内空气和食品严重污染，居民吸入污染的空气和食入污染的食品而引起氟中毒。这种类
型在我国西南地区最重。
c.饮茶型：在我国西藏、内蒙古、四川等地的少数民族有饮奶茶的习惯，而煮奶茶的茶叶主要为
砖茶。茶可富集氟。
》》职业卫生
职业病的特点
1.病因的特异性
2.病因大多可以检测，有接触水平剂量-反应关系。
3.存在不同发病集丛。
4.如能早诊断，合理处理，预后较好。
5.大多数职业病，目前尚缺乏特效治疗，应着重预防措施。
职业有害因素有哪些
1)化学因素：生产性毒物（金属、有机溶剂、刺激性气体和窒息性气体、苯的氨基和硝基化合物、农药），
生产性粉尘（二氧化硅粉尘、石棉尘）
2)物理因素：异常气象条件（高气温、高气湿），异常气压，噪声，震动，非电离辐射，电离辐射
3)生物因素：细菌、病毒、真菌
》》》》职业中毒
职业中毒诊断原则
1.职业史：接触毒物的种类程度
2.劳动卫生条件调查：现场工艺状况、毒物浓度、个体防护情况
3.症状和体征：临床表现
4.实验室检查：测定反映毒物吸收、作用和病损的指标
预防职业中毒的原则和措施
1)病因预防：用无毒或低毒代替有毒或高毒原料，降低毒物浓度，同时建立必要的卫生制度，加强个人
防护
2)发病前预防：进行就业前及定期体检，做到早诊断，早发现，早治疗
3)临床预防：将已受害的患者调离原工作，并进行合理治疗
汞中毒和铅中毒的典型症状
汞中毒
1、全身症状：发热、头晕、乏力、不适；
2、消化系统症状：口中有金属味，食欲下降、恶心、腹痛、腹泻、呕吐；
3、口腔炎症状：几天后发生严重的口腔炎，齿龈及颊粘膜溃烂；
4、皮肤出现红色斑丘疹；
5、呼吸系统症：咳嗽、胸痛、紫绀、间质性肺炎；
6、化验检查：尿汞升高
铅中毒
（一）神经系统
1、神经衰弱综合征
2、多发性神经炎
3、中毒性脑病
（二）血液系统
铅毒性贫血，多呈低色素正常细胞型贫血，卟啉代谢障碍，点彩红细胞、网织红细胞、碱粒红细胞增多等。
（三）消化系统
1、消化功能紊乱
2、腹绞痛
3、铅线
（四）血管症状
1、铅容
2、高血压
（五）内脏损伤经口中毒者，可伴有明显的肝脏损伤
水俣病简述其病因和危害
人群长期暴露于被汞（甲基汞）污染的环境，主要是水体汞（甲基汞）污染和由此导致的鱼贝类等食物甲基汞污染，造成摄入者体内甲基汞蓄积并超过一定阈值所引起的以中枢神经系统损伤为主要中毒表现的环境污染性疾病。
水俣病的临床表现：
成年水俣病患者：视野缩小、运动失调、语言障碍、四肢张力障碍等；
胎儿性水俣病患者：智力低下、发育不良、抽搐和发笑、语言困难、动作失常。是母亲在妊娠期因摄入甲基汞，通过胎盘侵入胎儿脑组织所致。
铅针对那些器官有毒副作用
甲基汞特性：脂溶性、原型蓄积、高神经毒
甲基汞中毒的靶器官：脑，甲基汞在脑中的浓度是血液中的6倍；通过血脑屏障导致中枢神经系统受损，
主要侵害大脑皮层的运动区、感觉区和视觉听觉区，有时侵害小脑；通过胎盘屏障，损害胎儿全脑引起胎儿性水俣病
有机磷中毒临床表现
1.急性中毒
a)M样作用
b)N样作用
c)中枢神经症状：头晕、头痛、乏力、烦躁不安、共济失调、昏迷、抽搐、呼吸中枢或呼吸肌麻
痹
d)迟发性神经病：急性中毒症状缓解8-14D感觉障碍，继而下肢无力，直至下肢远端迟缓性瘫痪
2.慢性中毒：多见于农药厂工人，表现为神经衰弱症候群与胆碱酯酶活性降低，可有支气管哮喘、过敏
性皮炎及接触性皮炎
》》》》粉尘
生产性粉尘的危害和预防
1.粉尘在呼吸道的滞留
2.生产性粉尘对人体的致病作用
a)尘肺：矽肺、硅酸盐肺
b)其他呼吸系统疾患：粉尘沉着症，粉尘性支气管炎、肺炎、支气管哮喘，有机粉尘引起的肺部
病变：棉尘病
c)局部刺激作用
d)急慢性中毒
e)肿瘤
“革、水、密、风、护、管、教、查”
影响矽肺发病的因素
1.游离二氧化硅的含量和类型
2.现场粉尘浓度和分散度
3.吸尘作业工龄
4.防护措施
5.个人因素：年龄、营养、习惯、遗传、呼吸道疾病
尘肺和矽肺的定义区别在哪矽肺的并发症有哪些
》》》》物理因素
》》营养卫生
》》》》营养素
钙的生理作用，营养缺乏病，列出三种富含钙的食物
生理作用
构成骨骼和牙齿
维持神经和肌肉活动
促进细胞代谢酶的活性
参与血液凝固、激素分泌、酸碱平衡以及维持细胞膜稳定性
缺乏病
儿童——生长发育迟缓、龋齿、佝偻病
成年人——骨质疏松
富含钙的食物：奶、豆类、海产品
膳食纤维概念，来源，生理功能
膳食纤维是指植物性食物不能被人体小肠消化和吸收，但对机体可产生健康效应的碳水化合物。
来源：全谷类、蔬菜、水果。
生理功能：
（1）降低营养素的利用率，控制体重和减肥
（2）改善血糖生成反应
（3）降低血胆固醇
（4）改善大肠功能
简述人体某些维生素缺乏的原因
A：吸收不良；利用障碍；消耗量增加
B1：摄入量不足（米面过精，加工不当）；需要量增加
B2：需要量增加
矿物质的基本生理功能
钙：构成骨骼和牙齿；维持神经和肌肉的活动；促进细胞代谢酶的活性；参与血液凝固、激素分泌、酸碱平衡以及维持细胞膜稳定性
铁：参与氧运送和组织呼吸；维持造血功能；维持免疫功能；参与物质转化和合成；参与肝脏解毒
锌：参与含锌酶的组成，作为酶的激活剂，调节组织呼吸、能量代谢及抗氧化过程；参与蛋白质和核酸的合成代谢，促进生长发育；维护正常视觉、味觉、嗅觉和皮肤健康；促进免疫功能
碘：参与甲状腺激素的合成，通过甲状腺激素发挥其生理功能
》》》》合理膳食
膳食营养素参考摄入量包含的内容和各项意义
a.平均需要量：指某一特定性别、年龄及生理状况的群体中的个体对某种某种营养素需要量的平均值。
b.推荐摄入量：指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的群体中绝大多数个体的需要量的摄入水平。
c.适宜摄入量：是通过观察或实验所得的健康人群某种营养素的摄入量。
d.可耐受最高摄入量：指平均每日摄入营养素最高限制量。
中国居民膳食指南
是根据营养学原理，结合当前我国居民营养需要及膳食中存在的实际问题而提出的膳食指南，旨在引导居民选择与搭配食物，达到营养合理、预防膳食相关疾病、促进健康的目的。
1.食物多样、谷类为主、粗细搭配
2.多吃果蔬、薯类
3.每天吃奶类、大豆或其制品
4.常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉
5.少油少盐
6.食不过量，多运动
7.三餐分配合理，零食适当
8.足量饮水
9.限量饮酒
10.吃新鲜、卫生食物
》》》》特殊人群营养
在一般人群膳食指南十条基础上，孕前期妇女膳食指南增加以下四条内容：
1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸；
2、常吃含铁丰富的食物；
3、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入；
4、戒烟、禁酒。
孕早期妇女膳食指南还应补充以下五条内容：
1、膳食清淡、适口；
2、少食多餐；
3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物；
4、多摄入富含叶酸的食物并补充能量；
5、戒烟、禁酒。
孕中、末期妇女膳食指南增加以下五条内容：
1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；
2、适当增加奶类的摄入；
3、常吃含铁丰富的食物；
4、适量身体活动，维持体重的适宜增长；
5、禁烟戒酒，少吃刺激性食物。
哺乳期妇女膳食指南增加以下五条内容：
1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；
2、适当增饮奶类，多喝汤水；
3、产褥期食物多样，不过量；
4、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡；
5、科学活动和锻炼，保持健康体重。
》》》》营养相关疾病
》》》》临床营养
糖尿病患者的饮食调控：
a.合理控制总能量的摄入
b.在控制总能量的基础上，提高碳水化合物摄入量
c.限制膳食脂肪摄入量
d.根据病人的肾脏情况和蛋白质需求量补充蛋白质
e.增加膳食纤维摄入
f.供给足够的维生素和矿物质
g.少吃多餐
》》》》食品安全
》》》》食源性疾病
食物中毒的定义和特点
食物中毒是指食用了有毒有害物质污染的食品，或食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。
特点：
1.食物中毒的发生于特定食物有关，中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的食品，未食用者不中
毒。
2.发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性。短时间有较多人发病。
3.所有中毒患者临床表现基本相似。最常见为胃肠道症状。
4.一般无人与人之间的直接传染。
食源性疾病流行的原因
食品污染
1)生物性污染：细菌污染，真菌污染，食品腐败变质
2)化学性污染：农药残留；兽药残留；有毒重金属；多环芳烃化合物
3)物理性污染：参杂造假，如毒奶粉
沙门菌的致病机制，临床表现和诊断方法
致病机制
Sal. →侵袭肠及粘膜下层→a.肠粘膜炎性反应：充血、白细胞浸润、水肿、渗出等b. →淋巴细胞吞噬→Sal.在吞噬细胞中继续繁殖→暂时性菌血症和全身性感染→吞噬细胞激活杀死Sal.→病原菌解体，释放内毒素→一方面激活白细胞趋化因子导致肠粘膜局部炎症，另一方面释放致热源作用于体温调节中枢使体温升高
临床表现
急性胃肠炎：头痛发热（可达39-40度）、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹部痛性痉挛
诊断方法
病原学检查
金葡菌食物中毒的机制
肠毒素小肠粘膜cAMP↑ cGMP↑
吸收入血到达中枢神经系统刺激呕吐中枢导致呕吐
症状：剧烈呕吐，腹痛，少有腹泻，无发热
细菌性食物中毒的防治
1.防止食物被细菌污染：牲畜卫生检验，海产品卫生管理，食具炊具的消毒，生熟食分开，公共饮食环
境卫生管理。
2.控制细菌繁殖：冷冻食品。
3.杀菌或破坏其毒素：高温加热烹制。
细菌性食物中毒的流行病学特点
《建筑材料》试题A 一．名词解释（每小题4分，共20分） 1、亲水材料； 2、热塑性塑料； 3、木纤维饱和点； 4、混凝土拌合物的和易性； 5、沥青的温度敏感性； 二．填空题（每空1.5分，共15分） 1、当材料的体积密度与密度相同时，说明该材料。 2、由石灰硬化的原因和过程可以得出石灰浆体、、的结论。 3、水泥的水化反应和凝结硬化必须在的条件下进行。 4、新拌砂浆的和易性包括和两方面。 5、作为水泥活性混合材料的激发剂主要指和。 6、混凝土配制强度与强度等级之间的关系为 。 三．选择题（每小题2分，共20分） 1、材料的耐水性用（）来表示。 A. 吸水性 B. 含水率 C. 抗渗系数 D. 软化系数 2、建筑石膏凝结硬化时，最主要的特点是（）。 A. 体积膨胀大 B. 体积收缩大 C. 大量放热 D. 凝结硬化快 3、硅酸盐水泥适用于（）的混凝土工程。 A. 快硬高强 B. 大体积 C. 与海水接触 D. 受热的 4、水泥体积安定性不良的主要原因之一是（）含量过多。 A. Ca(OH)2 B. 3Ca·Al2O3 6H2O C. CaSO4·2HO D. Mg(OH)2 5、配制混凝土时，若水灰比（W/C）过大，则（）。 A. 混凝土拌合物保水性差 B. 混凝土拌合物粘滞性差 C. 混凝土耐久性下降 D. （A+B+C） 6、试拌调整混凝土时，发现混凝土拌合物保水性较差，应采用（ ）措施。 A. 增加砂率 B. 减少砂率 C. 增加水泥 D. 增加用水量 7、砂浆的保水性用（）表示。 A. 坍落度 B. 分层度 C. 沉入度 D. 工作度 8、烧结普通砖的强度等级是按（）来评定的。 A. 抗压强度及抗折强度 B. 大面及条面抗压强度 C. 抗压强度平均值及单块最小值 D. 抗压强度平均值及标准值
内科学名词解释 1.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症：是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎：指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿：是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌：是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜及腺体。 21.气胸：任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。 22.人工气胸：用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。 23.外伤性气胸：由胸外伤等引起的气胸。 24.自发性气胸：在没有外伤或认为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。 25.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍，不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。 26.I型呼吸衰竭：即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。 27.II型呼吸衰竭：即有缺氧又有二氧化碳滞留。 28.ARDS：是指病人原心肺功能正常，由于肺内、外致病因素（如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC）而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。 29.机械通气：是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式，30.心力衰竭（心功能不全）：是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害导致心排血量减少，不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 31.急性心功能不全：指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官供血不足和急性淤血的综合症。 32.心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 33.窦速：
呼吸系统疾病 名词解释 1.医院获得性肺炎（h o s p i t a l a c q u i r e d p n e u m o n i a,H A P）：是指患者入院时不存在，也不处于 潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎(c o m m u n i t y a c q u i r e d p n e u m o n i a,C A P)：是指医院外患的感染性肺实质炎 症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期发病的肺炎 3.支气管扩：直径大于2毫米中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩。 大多继发于支气管—肺组织感染和支气管阻塞，由于支气管管壁的破坏，形成管腔扩和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。 4.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。 但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 5.L T O T：即长期家庭氧疗。对C O P D慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海 平面，静息状态下，达到P A O 2 大于或等于60m m H g和或S A O 2 升至90%以上。 6.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右 心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 7.自发性气胸：胸膜腔是不含气体的密闭的潜在腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸。 自发性气胸分为特发性和继发性，前者发生在无基础肺疾病的健康人，后者常发生在有基础肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病（C O P D）。 8.上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和 上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲，可引起头痛、头晕或眩晕。 9.H o r n e r综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌（P a n c o a s t癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧 眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陥，同侧额部与胸部无汗或少汗。 10.类癌综合征：肺癌癌细胞浆含有神经分泌型颗粒，具有分泌和化学受体功能，能分泌5－羟色胺、 儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质而引起的肺外表现。 11.呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O 2或合并C O 2 潴留而产生一系列生理功能 紊乱及代障碍的临床综合征。一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心右向左 分流疾病，而动脉血P a O 2低于60m m H g，P a C O 2 高于50m m H g，即为呼吸衰竭。 问答题
一：名词解释（每小题4分，共20分） 1、亲水材料 2、热塑性塑料 3、木纤维饱和点 4、混凝土拌合物的和易性 5、沥青的温度敏感性 二、填空题（每空1.5分，共15分） 1、当材料的体积密度与密度相同时，说明该材料。 2、由石灰硬化的原因和过程可以得出石灰浆体、、的结论。 3、水泥的水化反应和凝结硬化必须在的条件下进行。 4、新拌砂浆的和易性包括和两方面。 5、作为水泥活性混合材料的激发剂主要指和。 6、混凝土配制强度与强度等级之间的关系为。 三、选择题（每小题2分，共20分） 1、材料的耐水性用（）来表示。 A. 吸水性 B. 含水率 C. 抗渗系数 D. 软化系数 2、建筑石膏凝结硬化时，最主要的特点是（）。 A. 体积膨胀大 B. 体积收缩大 C. 大量放热 D. 凝结硬化快 3、硅酸盐水泥适用于（）的混凝土工程。 A. 快硬高强 B. 大体积 C. 与海水接触 D. 受热的 4、水泥体积安定性不良的主要原因之一是（）含量过多。 A. Ca(OH)2 B. 3Ca·Al2O3 6H2O C. CaSO42HO D. Mg(OH)2 5、配制混凝土时，若水灰比（W/C）过大，则（）。 A. 混凝土拌合物保水性差 B. 混凝土拌合物粘滞性差 C. 混凝土耐久性下降 D. （A+B+C） 6、试拌调整混凝土时，发现混凝土拌合物保水性较差，应采用（）措施。 A. 增加砂率 B. 减少砂率 C. 增加水泥 D. 增加用水量 7、砂浆的保水性用（）表示。 A. 坍落度 B. 分层度 C. 沉入度 D. 工作度 8、烧结普通砖的强度等级是按（）来评定的。 A. 抗压强度及抗折强度 B. 大面及条面抗压强度 C. 抗压强度平均值及单块最小值 D. 抗压强度平均值及标准值 9、普通碳素钢按屈服点、质量等级及脱氧方法分为若干牌号，随牌号提高
1.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥
大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症：是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎：指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿：是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌：是最常见的肺部原发性恶性肿
内科学名词解释-简答题集-1
阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。 气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎：指
两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。Pancoast综合症：Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上，或呼吸紊乱指数大于5次以上。 呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低铜器指数大于5次 低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。Picknickian syn：肥胖，嗜睡，周期性呼吸
三联症。 盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂 干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。Horner Syndrome:肺尖肿瘤或颈部肿块
公路工程试验检测试卷库 《建筑材料试验检测技术》试题 、填空题（每空0.5，共10分） 1、 钢筋混凝土梁的截面最小边长为 280mm ,设计钢筋直径为20mm ,钢筋 的中心距离为60mm ，则粗骨料最大粒径应为 _30一 mm 。 2、 某I 型沥青混合料压实试件，在空气中称其干燥质量为 M i ，在水中称其 3、 沥青混合料按其组成结构可分为三类，即 悬浮一密实结构、骨架一空隙 结 构、密实一骨架结构。 4、 下图为沥青混合料马歇尔稳定度试验荷载与变形曲线图，请在图上标出 马歇尔稳定度Ms 与流值Fx 取值。 5、 石料的磨光值越高，表示其 抗磨光性能愈好：石料的磨耗值愈高，表 示其耐磨性愈差。 &对同一水泥，如负压筛法与水筛法测定的结果发生争议时，应以 负压筛 法的结果为准。 7、沥青混合料配合比设计可分为—目标配合比设计，生产配合比设计 和生产 配合比验证三个阶段进行。 &按最新的《水泥胶砂强度检验方法（ISO 法）》规定，试件在20± 1 °C 的 水中养护，抗压强度试件的受压面积为 _1600_平方毫米。 9、 水泥混凝土工作性测定的方法有坍落度法和维勃度法两种。它们分别适 用于 骨料粒径w 40mm ： 坍落度大于 10mm 的混凝土和 骨料粒径w 40mm ，维 勃度5?30秒的混凝土。 10、 残留稳定度是评价沥青混合料水稳定性的指标。 二、单项选择题（每小题1分，共10分） 1、 袋装水泥的取样应以同一水泥厂、同期到达、同品种、同标号的不超过（） 吨为一个取样单位，随机从（）个以上不同部位的袋中取等样品水泥经混拌均匀后 称取不少于（）kg 。 ③ ①300，10，20：② 100，10，12：③200，20，12：④200，30，12 2、 石油沥青老化后，其延度较原沥青将（ ③）。 ①保持不变；②升高；③降低：④前面三种情况可能都有 3、 沸煮法主要是检验水泥中是否含有过量的游离（ ②）。 ① Na 2O ;② CaO ;③ MgO :④ SO 3 4、 车辙试验主要是用来评价沥青混合料的（①）。 （第 01 卷） 质量为M 2,则该沥青混合料试件的视密度为 M , M 1 M 2
内科学名词解释 第一篇：呼吸系统疾病 1、小叶性肺炎：是指病原菌通过支气 管侵入，引起细支气管，终末细支 气管和肺泡的炎症，本病常继发于 其他疾病，多累及肺的下叶，一般 无实变体征，常见的病原体有葡萄 球菌，肺炎球菌，病毒及病毒支原 体等。 2、社区获得性肺炎（CAP）：指在医院 外罹患的感染性炎症，包括具有明 确潜伏的病原体感染而在入院后平 均潜伏期内发病的肺炎。 3、医院获得性肺炎（HAP）：指患者入 院时不存在，也不处于潜伏期，而 于入院48小时后在医院内发生的 炎症。 4、肺脓肿：是肺组织坏死形成的脓腔。 临床特征为高热，咳嗽和咳大量脓 臭痰。胸片X显示一个或多个含气 液平空洞。5、肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间 质的炎症，可由病原微生物，理化 因素，免疫损伤，过敏及药物所致。 6、支气管哮喘：是指有多种细胞如嗜 酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、 中性粒细胞、气道上皮细胞等，和 细胞组分参与的气道慢性炎症。7、气道高反应性：是指气道对各种刺 激因子出现过强或过早的收缩反 应。 8、速发型哮喘反应：是指哮喘几乎在 吸入变应原的同时立即发生反应， 15—30分钟达高峰，2小时后逐渐 恢复正常。 9、迟发型哮喘反应：是指哮喘在吸入 变应原后6小时左右发生的反应， 持续时间长，可达数天。而且临床 症状严重，常呈持续性哮喘表现， 肺功能损害严重而持久。 10、慢性支气管炎：是指支气管壁的 慢性、非特异性炎症。如患者每年 咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2
年或更长，并可除外其他已知原因 的慢性咳嗽，可以诊为慢性支气管 炎。 11、阻塞性肺气肿：则指肺部终末细 支气管远端气腔出现异常持久的扩 张，并伴有肺泡壁和细支气管的破 坏而无明显的肺纤维化。 12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是 一种气流受限而又不完全可逆为特 征的疾病。这种气流受限常呈渐进 性，并伴有肺部对有害尘粒或气体 呈非正常的炎症反应。 13、小叶中央型肺气肿：是由于终末 细支气管或一级呼吸性细支气管炎 症导致官腔狭窄，其远端的二级呼 吸性细支气管呈囊状扩张，且扩张 的呼吸性细支气管位于二级小叶的 中央区的肺气肿。 14、小叶中央型肺气肿：指直径小于 2mm的气道。 15、原发综合症：肺部的原发病灶、 淋巴管炎及局部淋巴结炎，统称为 原发综合征 16、科赫现象：初次感染与再次感染 机体对结核再感染与初感染所表现 出不同的现象，称为科赫现象。17、中心型肺癌：系指发生于支气 管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。 18、周围型肺癌：又称肺野型，系指 发生于肺段以下支气管直到细小支 气管的肺癌。 19、所谓霍纳氏综合症：指的是植物 神经主要是颈部交感神经节的损伤 等引起的特征性的一群眼部症状。 颈部交感神经径路的任何一段受损 都可发生本病。 20、原发性支气管肺癌：简称肺癌， 是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 21、上腔静脉阻塞综合征：是由于上 腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结 压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯， 以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引 起。
内科学名词解释和大题内科学重点简答题社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具 有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而 于入院小时后在医院（包括老年护理院、康复院等）内发生的肺炎。 慢性阻塞性肺病（COPD ）：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分有可逆性，可伴有气道高反应性。 呼吸衰竭：是指各种原因引起肺通气和（或）换气功能障碍，使 静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和响应临床表现的综合征。肺性脑病：由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留（II 型 呼吸衰竭）而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。 Horner综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗，感觉异常。
心力衰竭：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要，或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。 高血压危象：短期内血压急剧升高，舒张压超过120或130mmHg 并伴有一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，成为高血压危象。 Barret 食管：食管粘膜因受反流物的反复刺激，食管与胃交界处的齿状线2cm 以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，称为Barret 食管，是食管腺癌的主要癌前病变。 肝性脑病：严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。再生障碍性贫血：由于骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血，感染和出血为特征。 急性胃炎：胃粘膜的急性炎症，有明确的发病原因，表现为多种形式。 贫血：是指人体外周红细胞减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。
建筑材料考试试题及答 案 标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
试题 一、填空题(每空1分，共30分) 1.体积吸水率是指材料体积内被水充实的________，又约等于________空隙率。 2.大理岩是由________(岩石)变质而成，不宜用于_______。 3.水玻璃常用的促硬剂为________，适宜掺量为________。 4.普通碳素结构钢随着其屈服强度的增加，其牌号________、塑性________。 5.有抗渗要求的混凝土工程宜选________水泥，有耐热要求的混凝土工程宜选________水泥。 6.矿渣水泥的安定性、________和________要求与普通水泥相同。 7.测定水泥安定性的方法有________和________。 8.普通混凝土的基本组成材料是水泥、水、砂和碎石，另外还常掺入适量的_____和______。 9.原用2区砂，采用3区砂时，宜适当降低________，以保证混凝土拌合物的________。 10.由矿渣水泥配制的混凝土拌合物流动性较________，保水性较________。 11.小尺寸的立方体试块抗压强度较高的原因是混凝土内部缺陷几率________， 环箍效应作用________。 砖砌体需用烧结普通砖________块，需用______m3砂浆。 13.有机涂料常有三种类型，即为溶剂性涂料、________和________。 14.密封材料按原材料及其性能分为塑性、________和_______三大类密封膏。 15.缓凝剂具有降低水化热放热速率、增强、________和________的作用。 二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填
内科学复习资料 一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎(HAP）：是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。 ２.社区获得性肺炎 (ＣAP) :是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 ３.原发综合征:指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koｃh现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为Kｏｃh现象。 5.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。6．ＬTＯT：即长期家庭氧疗。对CＯPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海平面，静息状态下,达到PａＯ2大于或等于60ｍmHg和或S a O2升至90%以上。7．肺心病：是指由支气管－肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎(ｃhroｎiｃ broncｈitｉs）：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据:咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续３个月，并连续2年或２年以上,并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性(AＨR)：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为ＡＨR,其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 １２.支气管哮喘：简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性相关，为可逆性气流受限。 1３.肺血栓栓塞症（PTE):是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞(PＥ）：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。 15．肺梗死(PI）：肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死。
肝硬化腹水：治疗原则：1基本治疗：休息、限水、限盐、加强营养；2控制水、摄入；3利尿；4排放腹水，输注白蛋白；5自身浮水浓缩回输；6经颈静脉肝内门体分流术；7腹腔-颈内静脉分流术。 肺性脑病及治疗原则：由慢性肺、胸膜疾病所致的呼吸衰竭，引起的精神障碍、神经症状综合症。治疗：1抗感染，2通畅呼吸道，清除分泌物、扩张支气管3给氧，持续低流量吸氧。 肺结核分类及化疗原则：原发性肺结核、继发性肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、菌阴肺结核。化疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。 风湿热Jones氏诊断标准：1主要表现：心脏炎；多关节炎；舞蹈病；环形红斑；皮下结节。2次要表现：关节痛；发热；血沉加快； C反应蛋白增高或CRP增高；心电图上P—R间期延长。3链球菌感染证据：咽培养链球菌阳性、Anovo升高、近期患过猩红热。 急性心肌梗塞的诊断要点：1典型的临床表现：梗塞先兆，疼痛程度较重，持续时间久，伴随症状及全身症状等；2特征性心电图改变，坏死型Q波，ST弓背抬高，T波倒置；3血清酶的升高，肌红蛋白增高；4年老病人发生原因不明的休克、心衰。严重的心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛，应考虑本病的可能性，应进行相关检查。 高血压危象表现：头痛头昏，恶心呕吐，心动过速，面色苍白，肢冷多汗，胸前疼痛。高血压脑病鉴别要点：脑病患者还有神志模糊，意识障碍，昏迷抽搐。 缺铁性贫血的实验检查项目及需鉴别的疾病：项目：1血象：小细胞低色素性，2骨髓象：增生活跃，以红系增生为主，有核老浆幼现象，3铁代谢：血清铁下降，总铁结合力上升，铁蛋白下降，3红细胞内卟啉代谢增高。鉴别：1地中海贫血，2慢性感染性贫血，3铁粒红性贫血。 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则：1补液，恢复细胞内、外容量；2小剂量胰岛素持续静滴；3补钾，防治血钾；4血PH低于7.1时纠正酸中毒；5抗感染；6防治并发症。 急性白血病的治疗：1一般治疗：紧急处理高白细胞血症，防治感染，成分输血支持，防治尿酸性肾病，维持营养；2抗白血病治疗：诱导缓解治疗，缓解后治疗。3诱导分化；4骨髓移植；5免疫治疗；6造血因子；7中枢神经系统的白血病防治。 溃疡性结肠炎与结肠克罗恩（Crohn病）病的鉴别：1症状：溃疡性结肠炎是脓血便多见，结肠克罗恩病是有腹泻但脓血便少见；2病变分布：溃疡性结肠炎是病变连续，结肠克罗恩病是呈节段性；3直肠受累：溃疡性结肠炎是绝大多数受累，结肠克罗恩病少见；4末段回肠受累：溃疡性结肠炎罕见，结肠克罗恩病多见；5肠腔狭窄：溃疡性结肠炎少见、中心性，结肠克罗恩病多见、偏心性；6瘘管形成：疡性结肠炎罕见，结肠克罗恩病多见；7内镜表现：溃疡性结肠炎是溃疡浅，粘膜弥漫性充血水肿、颗粒状，脆性增加；结肠克罗恩病是纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变；8活检特征：溃疡性结肠炎是固有膜全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、隐窝结构明显异常、杯状细胞减少；结肠克罗恩病是裂隙状溃疡、上皮样肉芽肿、粘膜下层淋巴细胞聚集、局部炎症。 折返激动形成条件：从某处发出的激动遇一条径路的单向阻滞区,改循另一条传导缓慢的径路折回原处,其时已脱离不应期的单向阻滞区再次被激动形成反复或回头搏动,连续发出折返搏
1.材料的构造(孔隙)对材料的哪些性能有影响？如何影响？ 解：材料的构造(孔隙)对材料的体积密度、强度、吸水率、抗渗性、抗冻性、导热性等性质会产生影响。 (1)材料的孔隙率越大，材料的密度越小。 (2)材料的孔隙率越大，材料的强度越低，材料的强度与孔隙率之间存在近似直线的比例关系。 (3)密实的材料及具有闭口孔的材料是不吸水的；具有粗大孔的材料因其水分不易存留，其吸水率常小于孔隙率；而那些孔隙率较大，且具有细小开口连通孔的亲水性材料具有较大的吸水能力。 (4)密实的或具有闭口孔的材料是不会发生透水现象的。具有较大孔隙率，且为较大孔径，开口连通的亲水性材料往往抗渗性较差。 (5)密实的材料以及具有闭口孔的材料具有较好的抗冻性。 (6)孔隙率越大，导热系数越小，导热性越差，保温隔热性越好。在孔隙宰相同的情况下，具有较大孔径或连通孔的材料，导热系数偏大，导热性较好，保温隔热性较差。 2 金属材料有哪些强化方法？并说明其强化机理。 解：冷加工：包括冷拉、冷拔、冷扎。钢材在冷加工时晶格缺陷增多，晶格畸变，对位错的阻力增大，因而屈服强度提高。 热处理：包括退火、淬火、正火、回火。减少钢材中的缺陷，消除内应力。 时效强化：包括自然强化和人工强化。由于缺陷处碳、氮原子富集，晶格畸变加剧，因而屈服强度提高。 3何谓钢材的强屈比？其大小对使用性能有何影响？ 解：抗拉强度与屈服强度的比值称为屈强比。它反映钢材的利用率和使用中的安全可靠程度。强屈比愈大，反映钢材受力超过屈服点工作时的可靠性愈大，因而结构的安全性愈高。但强屈比太大，则反映钢材不能被有效地利用。 4从硬化过程及硬化产物分析石膏及石灰属于气硬性胶凝材料的原因。 解：这是因为半水石膏硬化是结晶水水分的蒸发，自由水减少，浆体变稠，失去可塑性的过程，该过程不能在水中进行；而且水化产物二水石膏在水中是可以溶解的。 石灰的结晶过程也是石灰浆中的水分蒸发，使Ca(OH)2达到饱和而从溶液中结晶析出。干燥环境使水分蒸发快，结晶作用加快。石灰的碳化作用是氢氧化钙与空气中的CO2化合生成碳酸钙晶体，释放出水分并被蒸发过程，如果材料中含水过多，孔隙中几乎充满水，C02气体渗透量少，碳化作用也仅在表层进行。而且水化产物氢氧化钙在水中是可以溶解的。因而石膏和石灰都是属于气硬性胶凝材料 5何谓水泥混合材料？它们可使硅酸盐水泥的性质发生哪些变化？这些变化在建筑上有何意义（区别有利的和不利的）？ 解：在生产水泥时，为改善水泥的性能、调节水泥强度等级、增加水泥品种、提高产量、节约水泥熟料和降低成本，同时可充分利用工业废料及地方材料，而加到水泥中去的人工和天然的矿物材料，称为水泥混合材料 它们可使硅酸盐水泥的性质发生如下一些变化早期强度降低；抗冻性降低；水化热降低；抗碳化性降低；耐磨性降低；耐腐蚀性提高；耐热性提高。 这些变化在建筑上有重要意义： (1)早期强度低，后期强度发展快，甚至可以越过同标号硅酸盐水泥。适合早期强度要求不高的混凝。 (2)水化热低，放热速度慢。适合用于大体积混凝土工程。 (3)具有较好的耐热性能，适于高温养护。
内科资料 名词解释： 1COPD：慢性阻塞性肺疾病，是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发展的疾病。 4呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能 和代谢紊乱的临床综合症。 5心力衰竭:是由于心脏舒张功能障碍或心脏负荷增加而导致静脉系统淤血、动脉系统缺血的一组临床综合症。2慢性阻塞性肺疾病（COPD)：在吸入支气管舒张剂后，FEV1/用力肺活量（FEV)<70%表示存在气流受限，并且不能完全逆转。COPD的标志性症状是呼吸困难。诊断COPD的“金标准”是肺功能测定。 3慢性肺源性心脏病（肺心病）：最常见的病因为阻塞性支气管—肺疾病。肺心病的临床表现在心肺功能失代偿期（临床加重期）心力衰竭中以右心衰竭为主，少数可伴左心衰竭。肺心病实验室检查中以心电图检查最常见，主要表现有右室肥大表现，如肺型P波>=0.22mv,重度顺钟向转位 （V5R/S<=1),RV1+SV5>=1.05mv。肺心病的治疗以控制感染为关键。 治疗—药物治疗：（一）糖皮质激素是对气道过敏性炎症作用最强的抗炎药物。（二）B2受体激动剂是缓解哮喘的首选药物。 6肺炎球菌肺炎：占CAP首位——社区获得性肺炎。诊断要点：（1)有受凉或上呼吸道感染等诱因；（2）急性起病，高热，寒战；（3）咳嗽，咳铁锈色痰或粘液脓性痰，气急，胸痛；（4）具备肺实质的体征或有水泡音；（5）X线可见叶,段性均匀的大片密度增高阴影；（6）白细胞计数增高或中性粒细胞比例增高；（7）血或痰培养出肺炎链球菌。 治疗（一）一般治疗；患者应卧床休息，多饮水，必要时静脉补液，高热患者应物理降温为主，如乙醇擦浴，呼吸困难并发绀明显者应给予吸氧。（二）抗菌药物治疗；一旦诊断立即抗生素治疗，临床首选青霉素G，抗菌药物标准疗程通常为14天或热退后3天由静脉给药改为口服或停用口服药。（三）感染性休克的治疗。（1）扩容：晶体液可选用生理盐水，碳酸氢钠林格液等；（2）血管活性药物：常用去甲肾上腺素，多巴胺等：（3）纠正谁，电解质和酸碱平衡：应给予5%碳酸氢钠静滴，随访血气分析;(4)糖皮质激素：可给予氢化可的松每日200~300mg，分3~4或连续静滴，持续七天；（5）维护重要脏器的功能：必要时给予强心剂，利尿剂。（6）控制感染。 7 肺结核：传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液，最重要传播途径为呼吸道。 临床表现典型肺结核起病缓，病程长，可有低热，盗汗，乏力，食欲减退，咳嗽及咯血；多数患者病变轻微，常无明显症状，最早出现干咳或少量黏液痰。结核菌检查是确诊肺结核的特异性方法和最重要依据。胸部X 线检查，可对其病灶部位，范围，性质，病变演变及治疗效果做出诊断。 分类：（1）原发型肺结核（I型）；（2）雪行播散型肺结核（II型）；（3）继发型肺结核（III型）；（4）结核性胸膜炎（IV型）；（5）其他肺外结核（V型）。 治疗：一化学药物治疗：（一）抗结核药物：一线杀菌剂有异烟肼，利福平等，二线抑菌剂有乙胺丁醇，对氨水杨酸等。（二）化疗原则：早期、联合、规则、适量、全程，其中以联合和规则最重要。二对症治疗：咯血：对小量咯血者，安静休息，消除紧张情绪，多数可自行停止。咯血较多者，应采取患侧卧位，将存留积血咯出。（1）保持呼吸道通畅（2）必要时作气管插管或气管切开（3）10U垂体后叶素稀释后缓慢静脉推注，继以10U—40U缓慢静脉滴注维持（4）大咯血不止者，可经支气管镜找到出血部位，用去甲肾上腺素2mg~4mg 加入冷盐水10mg中局部滴入，也可通过支气管造影，注入注入吸收性明胶海绵止血（5）对上述治疗无效大咯血者，可考虑肺叶、段切除。 二，循环系统疾病 1心力衰竭：呼吸道感染是最常见，最重要的诱因。心衰发生、发展的基本机制是心脏重塑。 临床表现：左心衰竭主要为肺循环淤血和心排出量降低表现，其中，呼吸困难是左心衰最基本的临床表现。右心衰竭主要为体循环淤血表现，右心衰竭最早出现的体征为颈静脉充盈。 超声心动图是心衰诊断最有价值的检查。与支气管哮喘鉴别时，若鉴别困难可先予以给氧及静脉使用氨茶碱等缓解症状。 洋地黄中毒的表现和处理：表现：（1）心律失常：最重要表现，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律；（2）胃肠道症状：畏食、恶心、呕吐等；（3）神经系统症状：视力模糊、黄视、忧郁、眩晕和意识错乱等。
内科学复习资料一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎（HAP ）：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后 在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎（CAP）：是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.原发综合征：指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koch 现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为Koch 现象。 5.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 6.LTOT ：即长期家庭氧疗。对COPD 慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使 患者在海平面，静息状态下，达到P a O2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。 7.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病（COPD ）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎（chronic bronchitis ）：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续 3 个月，并连续2 年或2 年以上， 并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性（AHR ）：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR ，其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 12.支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性 炎症导致气道高反应性相关，为可逆性气流受限。 13肺血栓栓塞症（PTE）:是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞（PE）：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。
建筑材料试题及答案文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
建筑材料试题库 填空 1．对于开口微孔材料,当其孔隙率增大时，材料的密度，吸水性 , 抗冻性 ,导热性 ,强度。 2．与硅酸盐水泥相比,火山灰水泥的水化热 ,耐软水能力 ,干缩 . 3．保温隔热材料应选择导热系数 ,比热容和热容 的材料. 4．硅酸盐水泥的水化产物中胶体为 和 . 5. 普通混凝土用砂含泥量增大时,混凝土的干缩 ,抗冻 性 . 6．普通混凝土配合比设计中要确定的三个参数为、 和 . 7．钢材中元素S主要会使钢的增大，元素P主要会使钢的增大. 8．含水率为1%的湿砂202克，其中含水为克,干砂 克. 9．与建筑石灰相比，建筑石膏凝结硬化速度，硬化后体 积 . 10．石油沥青中油分的含量越大，则沥青的温度感应性，大气稳定性 .
11．普通混凝土强度的大小主要决定于水泥强度和水灰比(或 W/C) . 12.木材的强度中,在理论上最大的是强度. 13．按国家标准的规定，硅酸盐水泥的初凝时间应满 足。 14．相同条件下，碎石混凝土的和易性比卵石混凝土的和易 性。 15．普通混凝土用石子的强度可用或 表示。 16．常温下，低碳钢中的晶体组织为 和。 17．据特点不同，塑料可分成热塑性塑料和热固性塑料。 18．有无及是否发达是区分阔叶树和针叶树的重要特征。 19．与石油沥青相比，煤沥青的温度感应性更，与矿质材料的粘结性更。 20．石灰的陈伏处理主要是为了消除的危害。21．木材防腐处理的措施一般有 和。 22．材料确定后,决定普通混凝土流动性的最重要因素 是。
内科学名词解释简答题集 1 阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎：指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。 Pancoast综合症：Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上，或呼吸紊乱指数大于5次以上。呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低铜器指数大于5次 低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。 Picknickian syn：肥胖，嗜睡，周期性呼吸三联症。 盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂 干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。 支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气 道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。 Horner Syndrome:肺尖肿瘤或颈部肿块压迫侵犯颈交感神经，表现为同侧瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球内陷充血及同侧面部无汗。Caplan Syndrome: 类风湿性关节炎合并尘肺，肺内有多个圆形结节