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中医外科各章习题

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绪论

一、选择题

1.有关中医外科最早的文字记载始于

A.殷商B.周代C.东汉D.晋代E.隋代

2.在我国医学史上外科成为独立的专科是在

A.春秋B.战国C.周代D.东汉E.西汉

3.我国最早用全身麻醉进行外科剖腹手术的名医是

A.扁鹊 B.刘涓子 C.华佗 D.陈实功 E.吴谦

4.有外科鼻祖之称的我国名医为

A.扁鹊 B.华佗 C.张仲景 D.刘涓子 E.陈实功

5.华佗所处的朝代是

A.殷朝 B.周代 C.汉代 D.战国时期 E.东汉末年

6.陈实功所处的朝代是

A.战国时期 B.汉代 C.晋朝 D.明朝 E.清朝

7.巢元方所处的朝代是

A.春秋时期 B.汉代 C.隋朝 D.明朝 E.清朝

8.我国现存的第一部外科专著是

A.《五十二病方》 B.《诸病源候论》 C.《刘涓子鬼遗方》

D.《黄帝内经》 E.《外科正宗》

9.我国现存最早记载疥疮、漆疮病因病机的著作是

A.《灵枢.痈疽》 B.《五十二病方》 C.《诸病源候论》

D.《刘涓子鬼遗方》 E.《伤寒杂病论》

10.我国现存最早记载一种外科疾病的专著是

A.《灵枢.痈疽》 B.《刘涓子鬼遗方》 C.《集验背疽方》

D.《霉疮秘录》 E.《疮疡经验全书》

11.《刘涓子鬼遗方》的作者是

A.张仲景 B.龚庆宣 C.华佗 D.陈实功 E.吴谦

12.《集验背疽方》的作者是

A.李迅 B.刘涓子 C.华佗 D.陈实功 E.吴谦

13.《外科正宗》的作者是

A.李迅 B.刘涓子 C.王肯堂 D.陈实功 E.王维德

14.首载阳和汤、小金丹,并创立外科阴阳辨证法的著作为

A.《灵枢.痈疽》 B.《诸病源候论》 C.《千金方》

D.《外科全生集》 E.《疡科心得集》

二、填空题

1.我国最早的医师分工中的“疡医”主治[ ]疡、[ ]疡、[ ]和[ ]疡。

2.我国历史上第一位外科医生是[ ],有外科鼻主之称的医生是[ ],世界上第一位给病人作全身麻醉的我国医生是[],我国现存最早的第一部外科专著是[ ],最早专论一种外科疾病的专著是[ ],我国第一部专论梅毒的专著和作者分别是[ ]、[ ]。

3.明清时期外科三大学术流派为[ ]、[ ]、[ ],其代表著作分别为[ ]、[ ]、[ ],代表医家分别为[ ]、[ ]、[ ]。

4.创立“阳和汤、小金丹”的医生是[ ];创立“病因与发病部位的关系”理论

的医生是[ ];创立“紫雪丹、至宝丹”的医生是[ ]。

参考答案

一、选择题

1.A 2.C 3.C 4.B 5.E 6.D

7.C 8.C 9.C 10.C 11.B 12.A

13.D 14.D

二、填空题

1.肿,溃,金创,折

2.医询,华佗,华佗,《刘涓子鬼遗方》,《集验背疽方》,《霉疮秘录》,陈司成

3.正宗派,全生派,心得派,《外科正宗》,《外科全生集》,《疡科心得集》,陈实功,王维德,高秉钧

4.王维德,高秉钧,高秉钧

第一章外疡

一、选择题

1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于

A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁

D.外感暑热 E.外感湿热之邪

2.外疡致病因素中下列哪项是错误的

A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞

D.情志内伤 E.外来伤害

3.下列除哪项外均正确反映了外疡的病因与病位的关系

A.发于头面者多因风温、风热引起 B.发于胸腹者多因气郁、火郁引起

C.发于臀部者多因火郁引起 D.发于胫足者多因湿热、寒湿引起

E.发于上肢者多因风热引起

4.气血与外疡的关系,下列哪项是错误的

A.外疡的发生与否,与气血盛衰有密切的关系

B.气血盛衰与外疡的预后有密切关系

C.局部气血凝滞在病理过程中可转化

D.气血虚外疡易成脓、破溃

E.气血旺盛外疡易生肌收口

5.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为

A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足

D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生

6.情志内伤所致外疡的好发部位是

A.乳房、胸胁 B.颜面 C.背部

D.手足 E.臀部

7.外疡的辨证应首辨

A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆

8.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据,哪项不正确

A.患部皮肤颜色红活与否 B.肿势高突还是平塌

C.局部灼热与否 D.病发于皮肉还是筋骨

E.脓液之有无

9.风肿的特点是

A.肿块硬如棉、馒,有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿

D.漫肿宣浮 E.肿而木硬

10.痰肿的特点是

A.坚硬如石,皮色不变 B.皮紧内软随喜怒而消长

C.肿块硬如棉、馒,或硬如结核,不红不热 D.漫肿,色先青紫后变黄褐E.肿势平坦

11.湿肿的特点是

A.重按之如烂棉不起 B.软如棉、馒 C.皮紧内软

D.肿而宣浮 E.肿如结核

12.寒痛表现为

A.胀痛 B.酸痛 C.痛而喜按 D.跳痛 E.灼痛

13.外疡辨有脓哪项最重要

A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.按之应指

D.脉来滑数 E.发热持续

14.外疡辨善恶顺逆的临床意义是

A.判断病情轻重程度 B.判断外疡局部发展是否顺利

C.判断外疡的预后好坏 D.判断外疡的发展阶段

E.以上都不是

15.身体强直,目难正视,疮色紫黑,惊悸时作,属

A.心恶 B.肝恶 C.脾恶 D.肺恶 E.肾恶

16.外疡五善中肾善的表现为

A.口和齿润 B.舌润不渴 C.指甲红润

D.唇色滋润 E.皮肤润泽

17.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证

A.由小渐大 B.疮顶高突 C.掀红灼热

D.微红漫肿 E.根脚不散

18.下列哪项不是心善的依据

A.精神爽快 B.身体轻便 C.言语清亮

D.舌润不渴 E.寝寐安宁

19.透托法的代表方透脓散的药物组成是

A.黄芪、金银花、当归、皂刺、川芎 B.黄芪、山甲、当归、皂刺、川芎C.黄芪、桔梗、当归、皂刺、川芎 D.黄芪、金银花、白芷、皂刺、川芎E.黄芪、金银花、当归、皂刺、桔梗

20.托里消毒散的药物组成中不包括下列哪组药物

A.人参、当归、川芎 B.自术、茯苓、白芍 C.金银花、皂刺、白芷D.黄芩、苍术、赤芍 E.生黄芪、桔梗、生甘草

21.提脓祛腐药的主药是

A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 E.枯矾

22.欲取散瘀解毒作用时,箍围药宜用

A.葱姜汁调 B.酒调 C.菊花汁调

D.冷茶水调 E.醋调

23.阳证肿疡初期外敷宜用

A.冲和膏 B.金黄膏 C.生肌白玉膏

D.生肌玉红膏 E.青黛膏

24.阴证外疡初期外敷宜用

A.太乙膏 B.回阳玉龙散 C.千捶膏

D.冲和膏 E.玉露膏

25.半阴半阳证外疡初期宜外敷

A.阳和解凝膏 B.冲和膏 C.太乙膏

D.回阳玉龙膏 E.玉露膏

26.首选砭镰法的疾病为

A.痈 B.下肢丹毒 C.无头疖 D.有头疽 E.附骨疽

27.对升丹过敏者,提脓祛腐时宜用

A.千金散 B.八宝丹 C.平胬丹 D.青黛散 E.黑虎丹28.外疡内治法的总则为

A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补

D.消、通、补 E.宣、清、补

29.暑疖的致病因素主要为

A.外感暑湿热毒 B.情志内伤 C.饮食不节

D.感受特殊之毒 E.外伤染毒

30.暑疖好发的对象为

A.中老年 B.儿童 C.青壮年 D.中年 E.青年

31.下列哪项不是多发性疖病的症状

A.缠绵难愈 B.易于反复发作 C.多个有头疖发于一处

D.好发于项后发际及臀部 E.高血压者易患

32.发际疮常见于

A.多发性疖病 B.痈 C.暑疖 D.蝼蛄疖 E.有头疽

33.暑疖内治法的最佳代表方剂是

A.清暑汤 B.五味消毒饮 C.清暑汤合五味消毒饮

D.仙方活命饮 E.黄连解毒汤

34.蛇头疔即西医所称的

A.甲沟炎 B.化脓性指头炎 C.化脓性腱鞘炎

D.掌中间隙感染 E.急性淋巴结炎

35.蛇肚疔患指的表现是

A.屈曲 B.伸直 C.外展 D.过伸 E.内收

36.最易伤及手骨的疾病是

A.蛇眼疔 B.蛇头疔 C.蛇肚疔 D.托盘疔 E.鱼际疔37.蛇头疔成脓切开时,应做的切口为

A.指端背面纵切口 B.指端腹面纵切口 C.指端侧面纵切口D.指端侧面横切口 E.以上都不是

38.红丝疔好发于

A.前臂外侧 B.上肢 C.小腿外侧 D.小腿内侧 E.颈部两旁39.颜面疔成脓的时间一般为

A.2~3天 B.3~5天 C.5~7天 D.7~10天 E.10~14天40.颜面疔初期内治法的法则为

A.清暑解毒 B.清热化湿 C.祛风清热

D.清热解毒 E.清热泻火

41.颜面疔内治法的代表方剂为

A.黄连解毒汤 B.五味消毒饮 C.仙方活命饮D.牛蒡解肌汤 E.普济消毒饮

42.下列不属蛇头疔的症状为

A.痛甚 B.肿而有头 C.成脓10天左右

D.易损伤筋骨 E.掀红灼热

43.手足疔初期内治法的代表方剂为

A.黄连解毒汤 B.五味消毒饮 C.仙方活命饮D.牛蒡解肌汤 E.普济消毒饮

44.红丝疔局部治疗首选的是

A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 E.阳和解凝膏外敷

45.疫疔的疡形特点为

A.疡形如脐凹 B.疡大如梅李 C.溃口如蜂窝状D.容易腐烂 E.坚硬根深,如钉丁之状

46.下列症状中哪一项不属于痈的特点

A.发病迅速 B.局部光软无头 C.红肿热痛

D.易肿易脓 E.易致陷证

47.痈的成脓期一般为

A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右

D.2周左右 E.1月左右

48.有头疽的好发部位是

A.臀部 B.面部 C.四肢 D.项背部 E.任何部位49.有头疽的好发对象一般为

A.幼儿 B.儿童 C.青年 D.中年老 E.少年50.有头疽的引流切口常为

A.“十”字形 B.“一”字形 C.梭形

D.对口引流 E.以上都可以

51.有头疽实证溃脓期一般在发病的

A.第1周 B.第2~3周 C.第3周

D.第4周 E.第3~4周

52.有头疽初期内治法的代表方剂为

A.黄连解毒汤 B.五味消毒饮 C.仙方活命饮D.牛蒡解肌汤 E.普济消毒饮

53.有头疽溃脓期气虚毒滞证时内服方为

A.托里消毒散 B.五味消毒饮 C.黄连解毒汤D.八珍汤 E.仙方活命饮

54.附骨疽的好发对象为

A.儿童 B.妇女 C.男性 D.青年 E.老年55.附骨疽初期属于

A.阳证 B.阴证 C.半阴半阳证

D.虚证 E.寒证

56.下列不属于附骨疽初期的症状是

A.局部色白漫肿 B.疼痛彻骨 C.寒战

D.高热 E.X线上有骨膜阴影

57.诊断附骨疽X线摄片最早应在

A.2周左右 B.3周左右 C.1个月左右

D.2个月左右 E.半年左右

58.关于附骨疽的论述,下列哪项不正确

A.多见于儿童 B.初起即可见寒战、高热等全身症状

C.多发于四肢长骨 D.初起色白漫肿为阴证

E.溃后脓淋漓,不易收口

59.下列除哪项外均与附骨疽无关

A.好发于骨与关节,起病缓慢 B.好于膝部的称鹤膝痰

C.好于腰椎的称肾俞虚痰 D.多发于四肢长骨,局部胖肿

E.好发于肌肉丰厚的深处,此处未愈,他处又起

60.流注属于

A.阳证 B.阴证 C.半阴半阳证 D.虚证 E.寒证

61.下列不属于流注的选项为

A.暑湿流注 B.余毒流注 C.瘀血流注

D.髂窝流注 E.痰湿流注

62.流注的好发部位为

A.头面部 B.手足部 C.上肢

D.下肢 E.四肢、躯干肌肉丰厚的深部

63.流注的成脓时间一般为

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周

64.疽毒内陷的主要病机为

A.热毒炽盛 B.热入营血 C.痰火内扰

D.正虚邪陷 E.邪入心包

65.三陷证是指

A.内陷、火陷、虚陷 B.火陷、干陷、虚陷 C.内陷、火陷、干陷D.内陷、干陷、虚陷 E.以上都不对

66.走黄发生的主要原因是:

A.正虚 B.伤津 C.腑实 D.邪盛 E.表实

67.流痰的好发对象为

A.儿童及青少年 B.妇女 C.男性 D.青壮年 E.老年

68.流痰初期的主要症状为

A.潮热盗汗 B.颧红 C.疼痛

D.关节活动障碍 E.皮色不变、不肿,仅觉患处隐隐酸痛

69.下列不属于流痰成脓期的症状为

A.关节肿胀 B.活动障碍 C.局部色红灼热

D.身热早轻暮重 E.盗汗、消瘦

70.流痰初期内治法的代表方剂为

A.阳和汤 B.二陈汤 C.香贝养荣汤

D.人参养荣汤 E.竹叶黄芪疡

71.流痰的好发部位是

A.四肢 B.肌肉 C.皮肉之间 D.骨与关节 E.躯干

72.瘰疬初期临床表现哪项不正确

A.颈项、耳之前后结块如豆粒,数目不等 B.皮色不变

C.按之坚实,推之能动 D.全身高热不退

E.不痛不热

73.瘰疬痰核酿脓证治法为

A.理气化痰软坚 B.疏肝养血、健脾化痰 C.养阴清热、托毒透脓D.温经络、化痰浊 E.滋肝肾、化痰浊

74.瘰疬的好发部位为

A.头面部 B.颈项两侧 C.手足部 D.上肢 E.下肢

75.瘰疬的好发对象为

A.儿童和青年 B.男性 C.女性 D.中年 E.老年

76.瘰疬的主要病因是

A.外感六淫 B.内伤情志 C.外来伤害

D.饮食不节 E.房室损伤

77.下列不属于瘰疬初期症状的是

A.肿块如豆粒 B.皮色不变 C.不热不痛

D.边界不清 E.一枚或数枚串生

78.烂疔的疼痛特点为

A.阵发性 B.持续性 C.烧灼性 D.胀裂性 E.鸡啄样

79.下列不属疫疔特点的是

A.多见于畜牧业人员 B.有传染性 C.好发于暴露处

D.疮形凹陷 E.潜伏期较长

二、名词解释

1.外疡----

2.顺证----

3.逆证----

4.五善七恶----

5.消法----

6.托法----

7.补法----

8.疖----

9.疖病----

10.疔----

11.红丝疗----

12.痈----

13.有头疽----

14.走黄----

15.内陷----

16.附骨疽----

17.流注----

18.流痰----

19.瘰疬----

20.烂疔----

21.疫疔----

三、填空题

1.六淫邪毒引起外疡的发病因素中,以[ ]、[ ]为多见。

2.外疡总的发病机制为[ ]、[ ]、[ ]。

3.外疡的致病因素与发病部位的关系是,发于上部的,多因[ ]、[ ],发于中部的,多因[ ]、[ ],发于下部的,多因[ ]、[ ]。

4.外疡的发病过程中,若人体气血旺盛,则外疡[ ]成脓,[ ]破溃,[ ]生肌收口,预后[ ];若气血不足者,则[ ]成脓,[ ]破溃,[ ]生肌收口,预后[ ]。5.按外疡的发展过程一般可分为[ ]、[ ]、[ ]三个阶段,按照这三个不同阶段,立出[ ]、[ ]、[ ]三个总的治疗原则。

6.托法分为[ ]托法、[ ]托法,常用的代表方剂分别为[ ]和[ ]。

7.膏药在古代称为[ ],现称为[ ];油膏现称为[ ];箍围药古称为[ ];掺药古称为[ ],现称为[ ]。

8.油膏中,阳证常用[ ]、[ ],阴证常用[ ],半阴半阳证常用[ ],生肌收口常用[ ]、[ ]。

9.提脓祛腐的主药为[ ],临床常用配方有[ ]、[ ]等。

10.砭镰法俗称[ ],其适应证为[ ]、[ ]。

11.辨脓的形质宜[ ]不宜[ ],色泽宜[ ]不宜[ ]。

12.颜面疔初期的局部特点为其形[ ],根[ ],如[ ]之状。

13.蛇眼疗、蛇头疔、蛇肚疔分别相当于现代医学的[ ]、[ ]、[ ]。

14.红丝疔相当于现代医学的[ ],多发于[ ]内侧,因有[ ]向上蔓延,故命名之。

15.若治疗、护理不当,发于颜面部的疔易引起[ ],发于手足部的疔易[ ]。16.手指部疔手术切口宜在[ ],红丝疔的局部治疗宜用[ ]法。

17.特殊部位的痈生于颈部的称[ ],生于腋下的称[ ],生于胯腹部的称[ ]。18.有头疽的虚证有[ ]、[ ]之分,分别好发于老年[ ]之人和老年[ ]之人。19.内陷证可辨证地分为[ ]、[ ]、[ ]三型。

20.流注相当于现代医学的[ ],依据发病情况不同可分为[ ]、[ ]、[ ]、[ ]四种名称。

21.附骨疽相当于现代医学的[ ]和[ ]。

22.流痰相当于现代医学的[ ],其属性为[ ]证,好发的对象为[ ]和[ ]。23.瘰疬俗称[ ],相当于现代医学的[ ],其致病菌为[ ]。

24.瘰疬好发于[ ]两侧,[ ]之前后及腋部,发病对象多见于[ ]、[ ]。

四、简答题

1.外疡总的发病机制是什么?

2.简述外疡的致病因素与发病部位之间的关系,并简单解释之。

3.试述气血与外疡的关系。

4.脓的形成机制是什么?出脓的意义是什么?何谓应指?

5.消法如何应用?

6.补法在外疡中如何应用?

7.简述托法的适应证及代表方剂?

8.提脓祛腐药的适应证是什么?如何应用?

9.什么是砭镰法?其适应证是什么?临床上如何应用?

10.何谓药线引流?其适应证是什么?

11.简述颜面疔的宜忌有哪些?

12.痈的发病特点主要有哪些?

13.简述有头疽的病因病机。

14.简述走黄的病因病机。

15.附骨疽早期诊断依据在哪些?

16.走黄与内陷的鉴别要点是什么?治疗上的基本原则是什么?

17.流注的临床特征有哪些?

18.流痰的病因病机如何?

19.瘰疬的病因病机如何?

五、病案分析

1.刘某,男,5岁。于7月10日就诊时,上额部见2个各约3cm大小的肿块,上有黄白色脓头,周围色红而硬,伴发热,纳食不香,口渴引饮,小便黄。苔薄黄,脉滑数。

要求:诊断;辨证分析;内外治法。

2.田某,男,36岁。臀部常起疖肿半年。近半年来臀部常起小硬结节,局部红肿热痛,上有黄白色脓头,渐破溃,出脓即愈,但隔10天左右,又起数个小硬结节,不久脓出而愈,如此不断发生。平素有烟酒嗜好,习惯性便秘。舌苔黄厚,脉滑数。

要求:诊断;分析其病因病机。

3.王某,男,40岁。右颧部红肿热痛伴发热恶寒3天。3天前患处起一粟粒大小的脓头,痒痛并作。曾用手挤压后,渐见红肿扩大,延及右侧面,红肿疼痛,伴发热、恶寒,舌苔薄黄。脉数。患者平素有烟酒嗜好。

要求:诊断;分析其病因病机;治疗方案。

4.张某,男+20岁。右手食指末节肿胀疼痛伴发热6天。6天前在劳动时,患处指腹部不慎被木刺扎伤,未在意,第二天局部肿痛伴发热恶寒,肿痛渐加剧而时有跳痛感,发热不退,舌苔黄腻,脉弦数。

要求:诊断;分析其病因病机;治疗方案。

5.陈某,男,43岁。左小腿内侧有一条红丝自内踝处向上蔓延,局部灼热,微痛,左腹股沟处有一结块肿胀疼痛。伴发热。纳差。舌苔黄腻,脉洪数。患者有糜烂型足癣。

要求:诊断;分析其病因病机;治疗方案。

6.郑某,女,8岁。7天前出现发热、恶寒、头痛、咽部肿痛等症状,经治病情好转,3天前发现左颈及左耳下红肿热痛,大如杏核,触痛明显,仍觉发热、恶寒、头痛、咽部肿痛,舌质淡红、苔黄,脉浮数。

要求:诊断;分析其病因病机;治疗方案。

7.顾某,男,65岁。背部生疮,初起肿块上即有粟粒大小的脓头,搔抓后,局部肿痛加剧,色红灼热,脓头渐多,溃后如蜂窝状,范围约12cm左右,伴有高热、头痛、纳差、便秘尿赤,舌质红、苔黄,脉弦数。

要求:诊断;辨证分析;治疗方案。

8.陈某,男,75岁。颈后生疮伴发热、头痛20天。患处见一约10cm大小的疮面,色紫滞,脓少而薄,闷胀疼痛,伴发热、神疲、食少、自汗、神昏、气息粗、小便数,舌质淡、苔白,脉虚无力。有糖尿病病史3年。

要求:诊断;辨证分析;治疗方案。

9.徐某,男,26岁。左下腹疼痛,左下肢屈曲,跛行5天。曾用抗生素治疗不

佳。诊见髂窝部叩击痛,下肢不易伸直,勉强伸直即引起剧痛,伴高热、口渴,舌苔黄,脉洪数。左侧下腹部有压痛,臀部见数个疖肿。血常规示:自细胞15.6×109/L。

要求:诊断;辨证分型;治疗方案。

10.王某,男,43岁。右背部生一疖肿8天,经治后症状稍好,但昨天起发现下肢有两处肌肉疼痛,局部漫肿,皮色微红,皮肤微热,伴有恶寒、发热、头痛、口干,小便黄,大便秘结,舌质红、苔黄,脉洪数。

要求:诊断;辨证分析;治疗方案。

11.邹某,男,8岁。右膝部突发肿胀,疼痛彻骨,胫骨上端有深压痛和叩击痛,皮肤微红微热,伴高热寒战、头痛纳差、口干、溲赤,舌质红、苔黄腻,脉数。要求:诊断;辨证分析;治疗方案。

12.韩某,男,10岁。左下肢肿痛伴高热月余,局部胖肿微红疼痛剧烈。检查:X线检查见左胫骨下端近1/3处有一死骨阴影,长约3cm左右,血常规示:白细胞15.6×109/L,中性粒细胞为90%,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

要求:诊断;辨证分型;治疗方案。

13.刘某,男,45岁。腰背部疼痛伴有肿块6个月。6个月前患者感到腰背部酸痛,两下肢萎软无力。继则逐渐加重,以致两下肢瘫痪不用,伴形体消瘦,精神萎顿,面色自,畏寒。既往有肺结核和附睾结核病史。

检查:第9~10胸椎棘突有明显压痛,右侧胸胁部可扪及边界不清的肿块,站立时较明显,不红不热。舌苔薄黄腻,脉濡细。摄片见第9、第lO胸椎间隙狭窄,并见有骨质破坏,有冷脓肿可见。血常规示:白细胞5×109/L,中性粒细胞为45%。

要求:诊断;辨证分型;治疗方案。

14.魏某,男,30岁。左颈部肿块5个多月。5个月前左颈部发现一个黄豆大小的肿块,不红不热不痛,2个月前肿块开始逐渐增大,伴午后低热,食欲不振,失眠多梦,形体消瘦。

检查:左颈部有一约3cm大小的肿块,中等硬度:推之微动,皮色暗红,按之微热应指,舌红少苔,脉细数。

要求:诊断;辨证分型;治疗方案。

参考答案

一、选择题

1.B 2.C 3.C 4.D 5.E 6.A 7.C

8.E 9.D 10.C 11.A 12.B 13.C 14.C

15.B 16.A 17.D 18.B 19.B 20.D 21.C

22.E 23.B 24.B 25.B 26.B 27.E 28.A

29.A 30.B 31.E 32.A 33.C 34.B 35.A

36.B 37.C 38.D 39.D 40.D 41.B 42.B

43.B 44.D 45.A 46.E 47.B 48.D 49.D

50.A 51.B 52.C 53.A 54.A 55.A 56.E

57.C 58.D 59.D 60.A 61.E 62.E 63.B

64.D 65.B 66.D 67.A 68.E 69.C 70.A

71.D 72.D 73.C 74.B 75.A 76.B 77.D

78.D 79.E

二、名词解释

l.外疡有广义和狭义之分。广义外疡是泛指一切外科疾病。狭义外疡是指感染因素引起的一切体表化脓性疾患。

2.外疡在其发展过程中,按着顺序出现应有的症状者,即称为顺证。

3.外疡在其发展过程中,凡不以顺序而出现不良的症状者,即称为逆证。4.五善是指五脏功能正常,七恶是指五脏功能不正常再加上脏腑衰败、气血衰竭。

5.消法是针对病因所采取的,使初起未成脓的肿疡得以消散的一种内治大法。6.托法是外疡成脓期(中期)用补益气血和透脓托毒的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪内陷的一种内治大法。

7.补法是外疡的收口期用补养的药物,恢复正气,助养新生,使疡口早日愈合的一种内治大法。

8.疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾病。

9.疖病是指多个有头疖在一定的部位或散在身体各处发生,并有此愈彼起,反复作发,缠绵难愈等特点。

10.疔是一种发病迅速而危险性较大的急性化脓性疾病及部分特异性感染性疾病。

11.红丝疔是指多发于四肢内侧,有红丝向上蔓延走窜的急性感染性疾病。12.痈是一种发于皮肉之间的急性化脓性疾病。

13.有头疽是一种发于肌肉之内的急性化脓性疾患。

14.疔之毒邪迅速走散,扩人营血,内攻脏腑而引起的急性危重证候称为走黄。15.外疡过程中,因正气内虚,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客人营血,内陷脏腑而引起的急性危重证候称为内陷。因有头疽最易发生内陷,故又称为疽毒内陷。

16.附骨疽是一种毒邪深凝、附骨而生的化脓性疾病。

l 7.流注是一种发于肌肉深部的多发性急性化脓性疾病。

18.流痰是发生于骨与关节间的慢性化脓性疾病。

19.瘰疬是发生于颈部淋巴结的慢性化脓性疾病。

20.烂疔是指一种发于肌肉之间、极易腐烂、发展急剧的急性感染性疾病。21.疫疔是因接触疫畜染毒所致的急性感染性疾病。

三、填空题

1.热毒,火毒

2.经络阻塞,气血凝滞,脏腑功能失调

3.风温,风热,气郁,火郁,湿火,湿热

4.易,易,易,好,难,难,难,差

5.初期,成脓期,收口期,消,托,补

6.透,补,透脓散,托里消毒散

7.薄贴,硬膏,软膏,敷贴,散剂,粉剂

8.金黄膏,玉露膏,回阳玉龙膏,冲和膏,生肌玉红膏,生肌白玉膏

9.升丹,九一丹,八二丹,七三丹,五五丹,九黄丹

10.飞针,下肢丹毒,红丝疔等

11.稠,稀,明净,污浊

12.小,深坚硬,钉丁

13.甲沟炎,化脓性指头炎,急性化脓性腱鞘炎

14.急性管状淋巴管炎,四肢内侧,红丝

15.走黄,损伤筋骨

16.侧面,砭镰

17.颈痈,腋痈,胯腹痈

18.阴虚火炽证,气虚毒滞证,瘦弱,肥胖

19.火陷,干陷,虚陷

20.多发性,转移性肌肉深部脓肿,暑湿流注,余毒流注,瘀血流注,髂窝流注21.急性血源性骨髓炎,慢性血源性骨髓炎

22.骨与关节结核,阴,儿童,青少年

23.老鼠疮,颈淋巴结结核,结核杆菌

24.颈项,耳,儿童,青年人

四、简答题

1.局部的气血凝滞、经络阻塞以及脏腑功能失调等,是外疡总的发病机制。2.凡发于人体上部的,多因风温、风热所致,因为风性上行;凡生于人体中部的,多因气郁、火郁所致,因为气火多发于中;凡发于人体下部的,多因寒湿、湿热所致,因为湿性下趋。

3.外疡的发生与否,与气血的盛衰有着密切的关系。气血旺盛者,即使外感六淫邪毒,或情志内伤等也不一定发病;反之则易于发病。病邪侵入人体,与正气相争,即会导致局部气血凝滞,通过治疗,除去致病因素,使气血运行正常,则外疡得以消散吸收而痊愈。如外疡在局部气血凝滞进一步发展,则郁而化热,热盛肉腐,血肉腐败,酝酿液化而为脓。此外,气血的盛衰直接影响着外疡的发展及其预后。一般来说,若气血旺盛者,外疡不仅易于成脓、破溃,而且也易于生肌收口,迅速愈合,预后好;若气血不足者,则难以成脓、破溃,即使破溃了,也难于生肌收口,预后差。

4.脓是肌腠之内热盛肉腐蒸酿而成,是由气血所化生。脓是肿疡在不能消散所出现的主要症状,是正气载毒外出的现象。应用按触法辨脓时,一般用两手食指的指端轻放于患部,相隔适当的距离,然后以一手指端稍用力按一下,则另一手指端即有一种波动的感觉,这种感觉称为应指。

5.消法的运用,应审因辨证,灵活地采用不同的治疗方法,如表邪者解表,里实者通里,湿阻者理湿,热毒蕴结者清热,寒邪凝结者温通,痰凝者祛痰,气滞者行气,血瘀者和营祛瘀。

6.补法适用于外疡的收口期,毒邪已去,元气虚弱,脓水清稀,疡口难敛者。疡口收敛全赖气血,故凡气血虚弱者,宜补养气血,代表方为八汤;脾胃虚弱,气血生化乏源者,宜健脾和胃,代表方为参苓白术散;肾精亏损,精不能生血者,宜益肾填精,代表方为六味地黄丸等。但毒邪未尽时,切勿遽用补法,以免留邪为患,助邪鸱张,而犯“实实之戒”。

7.托法又分为透托和补托二法。透托法,用于肿疡成脓期,毒盛正气不虚,脓成不熟或熟而不溃,以加速成脓,或使其移深着浅,或加速破溃,常用方剂如透脓散。补托法。用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出,以致肿形平塌,根盘散漫,难溃难腐,或溃后脓水清稀,坚肿不消,并出现身热,精神不振,面色少华,脉数无力等气血不足者,常用方剂如托里消毒散。

8.提脓祛腐药适应于溃疡初期,脓栓未落,腐肉未脱,脓水未净,新肉未生的时候。临床使用时,若疮口大者,可掺于疮口上;疮口小者,可粘附在药线上插入。另外亦可掺于药线、油膏上盖贴。在腐肉已脱,脓水已少的情况下,宜减少升丹含量。此外,尚配有不含升丹的提脓祛腐药,例如黑虎丹,可用于对升丹过

敏者。

9.砭镰法俗称“飞针”,是用三棱针或刀锋在外疡患处,浅刺皮肤或黏膜,从而放出少量血液,促使内蕴热毒随血外泄的一种治疗方法。适应证:用于阳证外疡,如下肢丹毒、红丝疔等。用法:在常规消毒下,用三棱针或刀锋直刺皮肤或黏膜,迅速移动击刺,使患部少量出血为度。

10.药线引流:一般采用桑皮纸、丝绵纸、拷贝纸等,按其实际应用,裁成阔狭长短适度,搓成线状。外粘药物或内裹药物制成,俗称“纸捻”。目前临床多用外粘药物的药线。药线引流是借着药物及物理作用,插入溃疡孔中,引导脓水外流;同时利用药线之绞形,能使坏死组织附着于药线而使之外出;此外,尚能探查疡孔之深浅长短,以及有无死骨之存在。适应证:凡溃疡口过小,脓水不易排出者,或已成瘘管、窦道者,均可使用。

11.颜面疔的宜忌包括:①饮食:饮食宜清淡,忌食膏粱厚味、辛辣、烟酒等。

②情志:保持心情舒畅,忌上火生气。③房室起居:有全身症状的,宜卧床休息。忌房事。局部忌挤压、碰撞、挑刺、早期切开。④药物:忌内服发散、辛温药物。12.痈发病迅速,局部光软无头,红肿热痛明显,范围约6~9cm,易肿、易脓、易溃、易敛,纯属阳证;其发无定处,随处可生,可发于任何年龄,性别;一般不会损伤筋骨,也不会造成陷证。

13.患处起一肿块,上有粟粒状脓头,痛痒相兼。继则肿块逐渐向周围扩大,脓头亦相继增多,形成多个脓头,色红灼热,高肿疼痛。全身伴有恶寒发热、头痛、食欲不振,舌苔白腻或黄腻,脉象滑数等。治以散风清热。方用仙方活命饮。14.走黄多为生疔之后,早期失于治疗,未能及时控制毒势;或因挤压碰伤,过早切开,使毒邪扩散;或误食辛热之药及酒肉、鱼腥等助火生热之品,或加艾灸等,均可造成疔之火毒鸱张,正不胜邪,毒邪走散,客人营血,内攻脏腑而成为走黄之证。

15.附骨疽好发于儿童,尤以10岁以下的男孩多见。初始多发于四肢长骨的干骺端,尤以下肢的胫骨为多见,其次为股骨、肱骨和桡骨。发病前常有外伤及患其他外疡史。起病多急骤,初起即有明显的全身症状,可表现为全身不适,寒战,高热,口干,溲赤。舌苔黄腻,脉滑数等。局部色白漫肿,患肢疼痛彻骨,1~2天即因疼痛而患肢不能活动,继则局部微红微热,病变的骨端可有深压痛和叩击痛。白细胞计数明显增多,中性粒细胞可大于90%以上。

16.走黄的发生多为毒邪炽盛,而正气并不虚;内陷的发生多为正气已虚,而毒邪相对偏盛,尤以正虚为主。在治疗上走黄以祛邪解毒为主,内陷则以补益扶正为主。

17.流注好发于四肢、躯干肌肉丰厚的深部,血流缓慢的低位部位,如腰部、大腿后部、髂窝部、臀部等;发病前常有疖、疔、痈、外伤及其他创伤感染史。继而出现高热、恶寒、口渴,便秘、溲赤等热毒炽盛的症状,局部为色白、漫肿、疼痛,肢体活动功能受限,并有此处未愈,他处又起的现象。

18.流痰发于儿童多为先天不足,骨骼柔嫩,或有所损伤,致使气血失和,痰浊凝聚,留于骨骼而发生本病;成人患病多为房室过度,或带下、遗精以致肾精亏损,骨骼空虚,风寒乘虚侵袭,阻于骨骼而生本病。

总之本病的形成与肾虚有密切的关系。以先天不足,肾亏骨空为本,而痰浊凝聚,风寒侵袭,或有所损伤,则为其标。

19.瘰疬多因情志不畅,肝气郁结,气滞伤脾,脾失健运,痰热内生,而痰凝气结于颈部而成;或肺阴亏,阴虚火旺,灼津为痰,痰火凝结颈部而成本病。病久

肝火愈旺,下灼肾阴,或脓水淋漓,耗伤气血,可致气血两虚。

五、病案分析

1.诊断:暑疖。暑湿蕴结证。本病发于夏季、儿童,局部红肿明显,范围较小,伴有暑湿热毒的全身症状。

治疗:内治用清暑化湿,解毒散结法。代表方:清暑汤合五味消毒饮。外治:金黄膏外敷。

2.诊断:多发性疖病。

病因病机分析:根据患者平素嗜好、习惯性便秘,以及局部红肿热痛,舌苔黄厚,脉滑数等,可知病因病机为饮食不节,伤及脾胃,使湿热火毒内生,与风邪相搏而成。

3.诊断:颜面疔。为饮食不节,脏腑蕴毒,火毒结聚,气血凝滞而成。

治疗:内治用清热解毒法。代表方:五味消毒饮。外治:局部金黄膏或玉露膏外敷。

4.诊断:蛇头疔。为外伤染毒,毒聚经络阻塞、气血凝滞而成。

治疗:内治用清热解毒透脓法。代表方:五味消毒饮合透脓散。外治:患处在局麻下行侧切后用九一丹提脓引流。

5.诊断:红丝疔。是由足癣继发感染所致。

治疗:内治宜清热解毒。代表方:五味消毒饮。外治:患处用砭镰法,泻热消毒后,外敷金黄膏或玉露膏。并积极治疗足癣。

6.诊断:颈痈。系外感风热邪毒失治,导致肺失清肃,痰浊内生,风热痰浊,蕴结于颈侧,阻于少阳、阳明之络,气血凝滞而成。

治疗:内治宜疏风清热,化痰消肿。代表方:仙方活命饮。外治:外敷金黄膏或玉露膏。

7.诊断:有头疽。系热毒蕴结于肌表,以致经络阻塞,气血凝滞而成。复因搔抓染毒,火毒炽盛,而邪毒扩散,范围扩大。高热,头痛,纳差,便秘尿赤,舌质红、苔黄,脉弦数均为火毒炽盛之象。

治疗:内治宜清热解毒,和营托毒。代表方:黄连解毒汤合透脓散。外治:八二丹掺于金黄膏或玉露膏外敷。

8.诊断:有头疽并发干陷证。患者为老年人,正气不足,患病较久,邪盛而正虚,以致毒邪内陷。

治疗:内治宜补益气血,托毒透脓,佐以清心安神。代表方:托里消毒散合安宫牛黄丸。外治:八二丹掺于金黄膏或玉露膏外敷。

9.诊断:髂窝流注。余毒结聚证。

治疗:内治宜清热解毒,凉血通络。代表方:黄连解毒汤合五神汤。外治:金黄膏或玉露膏外敷。

10.诊断:流注。患疖失治,火热之毒流人血分,与气血搏结,阻于肌肉而成。恶寒、发热、头痛、口干,小便黄,大便秘结,舌质红、苔黄,脉洪数等均为火毒炽盛之证。

治疗:内治宜清热解毒,凉血通络。代表方:黄连解毒汤合五神汤。外治:金黄膏或玉露膏外敷。

11.诊断:附骨疽。湿热邪毒蕴结于骨骼,以致经络阻塞,气血凝滞而成。皮肤微红微热,伴高热寒战、头痛纳差、口干、溲赤,舌质红、苔黄腻,脉数等均为湿热蕴结之证。

治疗:内治宜清热解毒,化湿通络。代表方:黄连解毒汤合五神汤。外治:金黄

膏或玉露膏外敷。

12.诊断:附骨疽。热毒炽盛证。

治疗:内治宜清热解毒化湿,透脓托毒。代表方:黄连解毒汤合五神汤合透脓散。外治:尽早切开排脓。

13.诊断:流痰。阳虚痰凝证。

治疗:内治宜益肾温经,散寒化痰。代表方:阳和汤。外治:局部抽取脓液后注入链霉素加普鲁卡因。

14.诊断:瘰疬。痰核酿脓证。

治疗:内治宜养阴清热,托毒透脓。代表方:知柏地黄丸合托里消毒散。外治:局部抽取脓液后注入链霉素加普鲁卡因。

第二章乳房疾病

一、选择题

1.女子乳房部属

A.胃 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾

2.乳痈最多见于

A.中年妇女 B.初产妇 C.妇女妊娠期

D.多产妇女 E.青年妇女

3.以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的

A.产后冲任失调 B.产后饮食不节,阳明蕴热 C.产后乳头破碎

D.情志内伤,肝气郁结 E.乳汁瘀积

4.乳痈初起,下列哪种治疗方法宜首选

A.乳房按摩 B.金黄散外敷 C.针刺少泽、天宗、合谷

D.用吸奶器(或其它方法)充分吸出奶汁 E.局部热敷

5.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于

A.乳痈 B.乳疬 C.乳癖 D.乳癌 E.乳核

6.乳癌与下列哪一项因素关系最密切

A.火毒外侵,肝、胃二经湿热蕴结而成 B.肝气郁结,胃热蕴蒸

C.痰瘀互结,冲任不调 D.脾失健运,湿热内生

E.气血不足,冲任失调

7.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是

A.顺皮纹方向 B.循经切开 C.纵切口

D.横切口 E.放射状切口

8.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于

A.老年人 B.中年人 C.青年人

D.妊娠或哺乳期妇女 E.30岁以上的未婚妇女

二、名词解释

1.外吹乳痈----

2.内吹乳痈----

3.传囊乳痈----

4.乳漏----

5.乳岩----

6.乳核----

7.乳癖----

三、填空题

1.乳痈在哺乳期发生的称[ ],在怀孕期发生的称[ ],在非哺乳期非孕期发生的称[ ]。

2.乳痈多见于产后[ ]月的[ ]产妇,多为乳房产妇,多为乳房[ ]侧,发病部位多在乳侧,发病部位多在乳房[ ],成脓一般多在[ ]天。

3.乳癖是一种形状[ ]、大小[ ]的瘾癖性肿块,好发于[ ]妇女。

4.乳癖的发病与[ ]关系密切,临床治疗可按[ ]证、[ ]证而分别选用[ ]和[ ]代表方剂。

5.女子乳房属[ ]经,乳头属[ ]经;男子乳房属[ ]经,乳头属[ ]经。

6.乳痈内治原则是[ ]、[ ]。

7.乳痈相当于西医[ ],乳核相当于西医[ ],乳癖相当于西医的[ ],乳岩相当于西医[ ]。

8.目前治疗乳岩的主要方法是[ ],并配合[ ]疗,[ ]疗和[ ]疗法。

四、简答题

1.简述乳痈的主要病因?

2.乳痈早期如何内外治疗?

3.如何预防乳痈的发生?

4.乳痈并发“传囊乳痈”和“乳漏”应如何处理?

5.乳癖与乳核应从哪几个方面鉴别?

6.简述乳癖的分型论治。

7.乳岩的治疗原则如何?

五、病案分析

1.张某,女,25岁。左乳房红肿胀痛伴恶寒发热2天。患者产后十余日,昨起恶寒发热,左乳房胀痛,乳汁不行,口渴欲饮。

检查:左乳房微红、硬肿、触痛,外上象限可扪及4cm×5crn大小肿块,舌质红、少苔,脉弦滑数。

要求:诊断;内外治疗。

2.林某,女,22岁。右乳房红肿疼痛10天,患者系产后14天。10天前出现恶寒发热,乳房胀痛,曾在医院诊断为“急性乳腺炎”,给予青霉素治疗,现患者仍感乳房胀痛。

检查:右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块,触痛明显,按之波动应指,皮色掀红,舌质红、苔黄,脉数。

要求:诊断;内外治疗。

3.陈某某,女,21岁。左乳房红肿疼痛11天。患者系哺乳期妇女。1l天前出现左侧乳房红肿疼痛,曾在某医院治疗,经切开排脓、引流等,症状一度减轻,2天后,左乳房又出现肿胀疼痛,遂来就诊。

检查:左乳房外上象限有2cm左右切口,脓水稀少,外下象限皮红、硬肿、触痛甚,按之无波动,舌质红、苔薄黄,脉弦数。

要求:诊断;内外治疗。

4.文某某,女,40岁。右乳房肿块近3个月。患者素有经前乳房胀痛,近3月来,经前疼痛加剧,经事愆期,结婚3年未有生育。

检查:右乳房外上方可触及数枚肿块,块硬而不坚,表现呈结节状,边缘不清,活动,舌淡、苔薄腻,脉弦数。

要求:诊断;治则,方药。

5.叶某,女,22岁。左侧乳房肿块3个月。3个月前,患者无意中发现左侧乳房内有一肿块,因无任何症状而未予治疗。近感轻微胀痛,似有增大而遂来就诊。检查:左侧乳房外上象限可触及3cm×3cm卵圆形肿块,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,按之滑动,舌质淡、苔薄白,脉弦。

要求:诊断。

6.王某,女,47岁。右乳肿块7年伴增大1个月。患者7年前发现双侧乳房内有多个肿块伴疼痛,经不规则治疗,疗效不显,近一周来患者发现右乳内肿块突然增大迅速且变硬,遂来就诊。

检查:右乳内有3cm×3.5cm肿块,质坚硬,活动度不大,边缘欠清,与皮肤无粘连,触之疼痛,舌质淡、苔薄白,脉弦滑。

要求:拟出进一步诊断及治疗思路。

7.盛某,女,35岁。双侧乳房胀痛一年余。患者因家庭不和而情绪郁闷,乳房胀痛随喜怒而消长。

检查:双侧乳房内可见颗粒状或长条形,数量不一、质地中等的肿块;边界欠清,推之移动,伴失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

要求:诊断;辨证论治。

8.范某,女,59岁。左乳房肿块伴疼痛消瘦3个月。3个月前,发现左乳房内、有一鸡卵大小肿块,未作治疗,近三个月来,发现肿块增大,疼痛,消瘦,食欲差。

检查:左乳外上象限可触及一5cm×5cm肿块,质地坚硬,表面欠光滑,移动度差,按之疼痛,腋窝淋巴结未触及,舌质淡、苔薄白,脉弦细。

要求:疑似诊断及治疗。

9.程某,女,19岁,未婚。左乳房肿块半年余。患者半年前发现左乳房内有肿块,未经诊治。现家庭中发现有患乳癌者,故来求治。

检查:左乳房内上有2.5cm×2.5cm肿块,质地坚实,表面光滑,活动度好,边界清楚,舌质淡、苔薄白,脉弦。

要求:诊断;治疗方案。

10.江某,女,25岁。右乳房红肿疼痛伴发热2天。患者系产后3个月。产后20天因右乳房患急性乳腺炎而予某部队医院就诊,给予大量抗生素治疗,热退,肿块缩小至豆粒大,质硬。近2天来原肿块再度增大,皮肤变红,疼痛,伴恶寒发热。

检查:右乳外上象限处红肿明显,触之灼热、疼痛,舌质红、苔黄,脉弦数。要求:诊断;内外治疗。

参考答案

一、选择题

1.A 2.B 3.A 4.A 5.C 6.C 7.E 8.C

二、名词解释

1.“外吹乳痈”即哺乳期间发生的乳痈。

2.“内吹乳痈”即怀孕期间发生的乳痈。

3.“传囊乳痈”即乳痈溃后,脓液波及其他乳络形成的脓肿。

4.“乳漏”即乳痈溃后,脓尽而乳汁从疡口溢出,久治不愈者。

5.“乳岩”即乳房部发生的恶性肿瘤。

6.“乳核”是指乳房内出现良性硬结性肿块,形如丸卵,边界清楚,表面光滑,推之活动的病证。

7.“乳癖”是一种发于乳房内的形状不一、大小不等,与月经周期变化密切相关的良性瘾癖性肿块。

三、填空题

1.外吹乳痈,内吹乳痈,不乳儿乳痈

2.未满,初,单,内外上象限,10

3.不一,不等,中年

4.肝肾,肝郁痰凝,冲妊失调,逍遥蒌贝散,二仙汤合四物汤

5.胃,肝,肾,肝

6.舒肝清胃,和营通乳

7.急性乳腺炎,乳房纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,癌

8.手术,化,放,中医

四、简答题

1.乳痈发生的主要原因为:乳头内陷畸形和哺乳时不能排空乳汁等使乳汁郁积;产后情志不畅、饮食不当致肝郁胃热;乳头破碎、感受外邪等。

2.乳痈早期内治法为:疏肝清胃、和营通乳,局部应用热敷和按摩疗法。3.乳痈的预防应针对病因而分别采取:产前纠正乳头内陷畸形,产后养成定时哺乳习惯且每次哺乳排空乳汁,以防乳汁积聚;妊娠后期用酒精棉球擦洗乳头,使乳头皮肤增厚,以防产后乳头破碎染毒;生产前后宜保持心情舒畅,产后饮食有节,以防肝郁胃热;保持乳头和乳儿口腔卫生,以防感染外邪。

4.乳痈并发“传囊乳痈”者,按乳痈各期处理;并发“乳漏”者,局部可用垫棉疗法或用创可贴等处理,使创口早日闭合。

5.乳癖与乳核主要从发病对象,肿块的数目、大小、形状、疼痛与否及其与月经的关系等方面进行鉴别。凡发于青年女性乳房的单个肿块、卵圆形、界清、与月经无关者多为乳核;而发于中年女性乳房双侧,形状不一、大小不等的多个肿块,伴有乳房胀痛并随月经周期变化者,多为乳癖。

6.乳癖一般分为肝郁痰凝证和冲妊不调证论治。前者用疏肝解郁、化痰散结治法,代表方为逍遥蒌贝散;后者用调摄冲妊治法,代表方为二仙汤合四物汤。7.乳岩的治疗原则为:乳房根治切除术,并配合化学药物、放射、中药等综合疗法。

五、病案分析

1.诊断:乳痈(初期)。

治疗:内治宜疏肝清胃通乳,用瓜萎牛蒡汤加蒲公英、木通等。外治:局部按摩后用金黄膏或玉露膏外敷。

2.诊断:乳痈(成脓期)。

治疗:宜先用手术切开排脓,以九一丹药线引流,围敷金黄膏或玉露膏;内治因局部已切开排脓泻毒故无须托毒透脓,可用黄连解毒汤或双黄连注射液等以清热泻火解毒。

3.诊断:传囊乳痈。

治疗:除患乳外上象限按常规换药外,外下象限按乳痈初期进行内外治疗。4.诊断:乳癖(冲任失调证)。

治疗:治宜调摄冲任,疏肝化痰;方用二仙汤合四物汤及逍遥蒌贝散加减。5.诊断:乳核。

治疗:治宜疏肝理气、化痰散结。方以逍遥蒌贝散加减。

6.因患者有乳房肿块7年而突然迅速增大变硬、边缘欠清,故应首疑乳岩,但须作“钼钯X线摄片”等辅助检查以明确诊断。或选择手术方案,切除肿块时,现场冰冻切片作快速病理检查以判断肿块性质和手术切除范围。

7.诊断:乳癖。

治疗:治宜疏肝解郁,化痰散结。方药逍遥蒌贝散加减。

8.诊断:拟诊乳癌。

治疗:治宜施行根治性手术,并于术中冰冻切片作快速病理检查以进一步明确肿块性质和手术切除范围。手术后配合中医辨证论治、放疗、化疗等方法。

9.诊断:乳核。

治疗思路:乳核属良性肿瘤,癌变可能性很小,故可先试用中药治疗,连续治疗l~3个月。由于该患者家庭中发现有患乳癌者,故若内治无效,即应考虑手术切除,并做常规病理检查。

10.诊断:乳痈。

治疗:治宜清热和营通乳,方以括蒌牛蒡汤加蒲公英、木通、路路通等;局部用按摩疗法,并外敷金黄膏或玉露膏。

第三章皮肤病

一、选择题

1.下列哪一种是原发性皮肤损害

A.鳞屑 B.糜烂 C.痂 D.水疱 E.皲裂

2.下列皮疹中哪一种是继发性皮肤损害

A.斑疹 B.结节 C.水疱 D.鳞屑 E.风团

3.糜烂由水疱破裂引起者,可辨证为

A.湿邪 B.热毒 C.血热 D.血瘀 E.虫淫

4.皮肤病中若见水疱、糜烂、渗液者,其致病病邪为

A.风 B.湿 C.热 D.虫 E.毒

5.引起脓疱的病邪为

A.风 B.湿 C.热 D.虫 E.毒

6.以下哪一项不是湿邪所致皮肤病的特点

A.红斑 B.瘙痒 C.水疱 D.糜烂 E.渗液

7.下列哪项不是虫所致皮肤病的特点

A.瘙痒无度 B.痒如虫行 C.或痒痛有匡

D.互相传染 E.呈带状分布

8.皮损有明显渗液者,外用药物剂型宜用

A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏

9.以苔藓样变为主的皮肤病外用药物剂型宜选

A.洗剂 B.油剂 C.酊剂 D.软膏 E.粉剂

10.皮疹以红斑、水疱为主,外用药物剂型多选用

A.洗剂 B.油剂 C.酊剂 D.软膏 E.粉剂

11.皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用

A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏

12.下列不属肥疮皮损特征的为

A.鼠尿样味 B.白色鳞屑斑片 C.头发干枯无泽

D.黄癣痂堆积 E.痂下有溃疡

13.最易继发感染的手足癣为下列哪一型

A.水疱型 B.糜烂型 C.脱屑型 D.红斑型 E.皲裂型

14.下列哪种皮肤病真菌镜检为阴性

A.牛皮癣 B.手足癣 C.花斑癣 D.体癣 E.甲癣

15.体癣的主要临床表现不正确的项目是

A.钱币形红斑 B.边缘丘疹、水疱 C.中央自愈倾向

D.瘙痒 E.夏重冬轻

16.以下不具传染性皮肤病为

A.疥疮 B.药疮 C.脓疱疮 D.癣 E.传染性软疣

17.癣的中医病因为

A.风热 B.湿热 C.热毒 D.虫 E.毒

18.头癣的好发对象为

A.儿童 B.青年 C.青壮年男性 D.青壮年女性 E.中老年19.股癣的好发对象为

A.儿童 B.青少年 C.青壮年男性 D.青壮年女性 E.中老年20.花斑癣的好发部位主要为

A.头颈部 B.四肢 C.躯干 D.手脚 E.指甲

21.下列哪一项不是手足癣的皮损

A.水疱 B.结节 C.鳞屑 D.皲裂 E.糜烂

22.下列不属头癣中白癣的症状为

A.圆形斑 B.细小鳞屑 C.毛发折断 D.黄痂 E.青春自愈23.下列不属体癣的表现为

A.圆形 B.边界清楚 C.边缘小丘疹、水疱

D.渗出明显 E.自觉瘙痒

24.下列不属股癣的表现为

A.好发于男性阴囊处 B.边界清楚 C.多夏发冬隐

D.自觉瘙痒 E.可传染

25.下列不属水疱型手癣的表现为

A.常对称发生 B.为潜在小水疱 C.多由足癣传染而成

D.常夏季发病 E.自觉瘙痒

26.下列不属鳞屑角化型足癣的表现为

A.局部皮肤肥厚粗糙 B.常夏季发病 C.多对称发生

D.多发于足底及足缘 E.常由水疱型发展而来

27.下列不属花斑癣的表现为

A.好发躯干 B.圆形斑 C.上有小鳞屑 D.夏发冬隐 E.瘙痒显28.下列需与体癣鉴别的皮肤病为

A.白庀 B.玫瑰糠疹 C.漆疮 D.固定性红斑性药疮 E.湿疮29.下列不需与癣鉴别的皮肤病为

A.头皮糠疹 B.玫瑰糠疹 C.汗疱疹

D.牛皮癣 E.手足皲裂症

30.下列治疗癣不宜用的药物是

中医外科学简答题(含答案)

中医外科学 简答题(20道 1.什么是甲状腺功能亢进危象?如何处理? 答:甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进的严重并发症。多发生于术前准备不充分,甲状腺功能亢进症状未能很好控制。临床表现为:术后12-36小时内高热(>39℃)、脉搏快而弱(>120次/分)、大汗、烦躁不安、谵妄、甚至昏迷,常伴有呕吐、水泄。处理不及时或不当常很快死亡。 处理:①补用碘剂;②激素治疗;③使用肾上腺素;④镇静剂;⑤降温;⑥静脉输入大量葡萄糖溶液;⑦吸氧;⑧有心衰者加用洋地黄制剂。 2、甲状腺大部分切除术后常见的并发症有哪些? 答:①术后呼吸困难和窒息;②喉返神经损伤;③喉上神经损伤;④手足抽搐;⑤甲状腺危象;⑥甲状旁腺损伤;⑦甲状腺功能低下。 3、如何进行乳腺癌术后的患肢功能锻炼? 答:为减少或避免术后残疾,鼓励和协助患者早期开始患侧上肢的功能锻炼。术后3天内患侧上肢制动,避免外展上臂;下床活动时用吊带托扶;需他人扶持时只能扶健侧,术后2-3天开始手指的主动和被动活动;术后3-5天活动肘部;术后一周,待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动,手指爬墙运动(逐渐递增幅度),直至患侧手指能高举过头,自行梳理头发。 4、胃大部切除术的并发症有哪些? 答:①术后出血;②十二指肠残端破裂;③胃肠吻合口破裂或瘘;④术后呕吐:术后梗阻、残胃蠕动无力;⑤倾倒综合征;⑥碱性反流性胃炎;⑦吻合口溃疡;⑧残胃癌;⑨营养性并发症。 5、胃癌的主要临床表现是什么? 答:①上腹不适:早期胃癌无明显症状,最常见的初发症状是嗳气、反酸、食欲减退等,类似十二指肠或慢性胃炎等症状。 ②上腹隐痛:半数以上患者早期就有上腹隐痛,无明显规律性,一般服药后可暂时缓解。 ③恶心、呕吐、进食哽噎感:可表现餐后饱胀、恶心、呕吐,呕吐物多为宿食和胃液。卉门部胃癌和高位小弯癌可有进食哽噎感。 ④呕血和黑便:癌肿破溃或侵犯血管时,可有出血,一般仅为粪便隐血试验阳性,出血时间多时可有黑便,少数患者出现呕血。 ⑤贫血、消瘦。 6、急性胰腺炎的临床表现有哪些? 答:①腹痛、恶心、呕吐、腹胀;②腹膜炎体征;③皮下出血;④水、电解质紊乱;⑤休克;⑥发热;⑦黄疸;⑧血糖升高。 7、如何鼓励造口患者自我护理? 答:帮助患者正式并参与造口的护理。 ①观察患者是否出现否认、哀伤或生气的情绪反应,鼓励患者及家属说出对造口的感觉和接受程度。 ②促使患者以正向且接受的态度处理造口,避免出现厌恶情绪。 ③护理过程中注意保护患者的隐私和自尊。 ④鼓励家属参与患者造口的护理。 ⑤协助患者逐步获得独立护理造口的能力;先让患者正视造口,讨论自我照顾的注意事项,教导处理的步骤;当患者达到预定目标时,给予适当的鼓励。 ⑥向患者及家属解释经过一段时间的实践,可逐渐适应造口并恢复正常生活,参加适量的运

中医外科学试题及答案(1)

中医外科学试题及答案 1.疡:又称外疡,是指一切外科疾病总称。疡科及外科。 2.疮疡:广义上是指一切体表外科疾患的总称;狭义是指发生于体表的化脓性疾病。 3.肿疡:指体表外科疾病尚未溃破的肿块。 4.溃疡:指一切外科疾病溃破的疮面。 5.胬肉:疮疡溃破后,出现过度生长而高突于疮面或暴翻于疮口之外的腐肉,称为胬肉。 6.痈:痈者,壅也,指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。一般分为内痈和外痈两大类。 7.疽:疽者,阻也,指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见分有头疽和无头疽两大类。 8.盘根:指肿疡基底部周围之坚硬区,边界清楚。 9.跟脚:指肿疡之基底根部。 10.指患处已化脓(或有其他液体),用手按压时有波动感。 11.护场:“护”有保护之意,“场”为斗争场所。所谓护场,是指在疮疡的正邪交争中,正气能约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。12.袋脓:溃后疮口缩小,或切口不当,致使空腔较大,犹如口袋之形,脓液不易排出而蓄积袋底,即为袋脓。 13.痔:痔有峙突之意,凡肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中有小肉突起者,古代称为痔。 14.漏:指溃口处脓水淋漓不止,犹如滴漏。它包括两种不同性质的病理改变:一是瘘管,指体表与有腔脏器的病理改变,伴有脓水淋漓,具有内口与外口;溃口与溃口相通的病理性管道。二是窦道,指深部组织通向体表的病理性盲管,伴脓水淋漓,一般只有外口而无内口,不与体内有腔脏器相通。 15.痰:外科之痰多指发生于皮里膜外、筋肉骨节之间,或软或硬,或按之有囊性感的包块,属有形之征,多为阴性。 16.结核:即结聚成核、结如果核之意,是泛指皮里膜外表浅部位的病理性肿块;非指西医学之结核病。 17.岩:病变部肿块坚硬如石,高低不平,固定不移,形似岩石,破溃猴年疮面

《中医外科学》考试题

《中医外科学》复习题及答案 一、选择 单选题:在备选答案中只有一个最佳答案 1. 下列疾病中以病因命名者是: A.鹅掌风 B.白驳风 C.破伤风 D.面游风 E.油风 2. 一切体表外科疾患的总称是: A.疡 B.疮疡 C.肿疡 D.溃疡 E.疮肿 3. 风为: A.阳邪 B.阴邪 C.内生之邪 D.特殊之毒 E.外来伤害 4. 湿邪所致外科疾病好发于人体: A.上部 B.下部 C.中部 D.上肢 E.背部 5. 饮食不节可导致: A.经络阻塞,气血凝滞 B.脾胃功能失调,湿热火毒内生 C.脏腑气血受损,阴阳失和 D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐 E.阴液受损,咽喉干燥 6. 病因劳伤虚损中错误的是: A.过度劳力 B.食伤 C.过度劳神 D.过度劳心 E.以上都不是 7. 下列症状哪项属于阴证表现: A.高肿突起 B.根盘收束 C.坚硬如石或柔软如棉 D.有脓,脓质稠厚 E.肉芽红活润泽 8. 下列关于辨脓的方法,错误的是: A.按触法 B.透光法 C.切开法 D.穿刺法 E.点压法 9. 下列哪项不是清热法的适应证: A.热毒内传之走黄内陷 B.药物性皮炎皮损色红灼热 C.流痰初起,骨骼隐痛,漫肿不显者 D.流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者 E.局部红,肿,热,痛 10.阳证疮疡外用药物宜首选:

A.红油膏 B.冲和膏 C.金黄膏 D.疯油膏 E.以上都不是 11.挂线法常用于治疗: A.内痔 B.脱肛 C. 瘰疬 D.肛瘘 E.以上都不是 12.发于皮肉之间的急性化脓性疾隐,局部光软无头,红肿热痛(少数初起皮色不变),范围在6~9CM左右发病迅速,易肿,易溃,易脓,易敛。应诊断为: A. 疖 B.有头疽 C. 疔 D.附骨疽 E.痈 13.劲痈初起治疗选用: A.五味消毒饮 B.黄连解毒汤 C.仙方活命饮 D.牛蒡解肌汤 E.普济消毒饮 14.有头疽的好发部位: A.臀部 B.面部 C.四肢部 D.项后背部 E.以上都不是 15.某患者,颈后疮形高肿,色红,多个脓头,焮热剧痛,舌红苔黄,脉洪大。治则应为: A.清热利湿,和营消肿 B.散风清热,化痰消肿 C.清热解毒,和营消肿 D.清热泻火,和营托毒 E.清热解毒 16.生于下列哪一部位的疔疮最易发生走黄: A.项后 B.四肢 C.颜面 D.少腹部 E. 膻中 17.丹毒的中医治疗原则以下哪一项最恰当: A.清热解毒 B.利湿解毒 C.活血祛瘀 D.清热凉血解毒 E.健脾利湿消肿 18.具有传染性的疾病是: A.发颐 B.痄腮C,热疮 D.疔疮 E.多发性疖 19.褥疮的临床特点中最主要的是: A.好发于老年人 B.经久不愈 C.好发于易受压和摩擦部位 D.好发于消渴病人 E.好发于下肢 20.颜面部疖和疔的鉴别要点是: A.脓的形成 B.皮肤颜色 C.根脚深浅 D.起病速度 E.发热程度 21.治疗邪气阻塞经络,营卫不知所致乳房疾病的原则是: A.活血清热解毒 B.解郁化痰清热 C.补益扶正解毒

中医外科学试题及答案

中医外科学试题及答案 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分,共25分。) 1.外科疾病发生、发展的根本原因是() A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除()外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状() A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感属() A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜() A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流() A.创孔小,不宜排脓 B.脓腔深,流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅,有少量带脓者,宜选() A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为() A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝 ,诊断应为() A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行() A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时

11.溃后脓出黄稠,后稀薄,髋关节畸形,僵硬,诊断考试为() A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外,还与哪脏亏损有关() A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显着压痛,伴恶寒发热,应诊断为() A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是() A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是() A.清热解毒,消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃,通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃,通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒,和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史,突然肿块增大,质地坚硬如石,推之不移,应考虑为() A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是() A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是() A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用() A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为() A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为() A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是()

《中医外科学》复习题及答案

《中医外科学》复习题及答案 一、单选题 .外科七恶辨证主要依据是() .局部症状 .全身症状 .局部和全身症状 .以上都不是 . 外科疾病可由多种原因引起,但主要是由于() .风温、风热 .火毒、热毒 .气郁、火郁 .湿热、寒湿 . 溃疡腐肉已脱,脓水已尽时,宜使用下列哪一种掺药().九一丹 .白降丹.生肌散.青黛散 .发生于人体上部的疮疡其病因多为( ) .风温、风热 .风寒、风湿 .湿热、寒湿 .气滞、血瘀 .发于皮肉之间的急性化脓性疾患,局部红肿热痛,范围在6~9。应诊断() .疖 .疔 .有头疽 .痈 .乳核相当于西医的() .乳腺纤维腺瘤 .乳房异常发育症 .乳腺增生症 .乳房结核 .石瘿的病因病机是() .忧思郁怒,湿痰凝结 .气郁、湿痰、瘀血凝滞 . 产后亏虚,外邪侵入 .平常饮水和饮食中含碘不足 .热疮典型皮损为() .簇集性水疱 .散在性水疱 .簇集性脓疱 .散在性脓疱 .淋病的临床特点是() .尿频、尿急、尿痛 .尿频、尿急、尿道刺痛、尿道溢脓 .排尿困难和尿潴留.尿道滴白 .内痔初发的主要症状是() .肛门疼痛 .肛门坠胀 .便秘 .无痛性便血 .破伤风发作出现肌肉强直形痉挛,一般先发生于() .头面 .四肢 .颈项 .躯干 .精癃的临床特点是() .尿频、尿急、尿痛 .排尿困难和尿潴留 .不射精 .尿痛、流脓.脱疽的好发部位是() .上肢末端 .四肢末端 .下肢末端 .小腿 .瘾疹的主要皮损为() .风团 .抓痕 .丘疹 .红斑 .发生走黄的原因为() .正虚邪盛 .肝郁化火 .热入心包 .火毒炽盛 .阳证肿疡外敷首选油膏是 ( ) . 冲和膏 . 金黄膏 . 回阳玉龙膏 . 生肌玉红膏 .颈痈初起治疗宜选用 ( ) . 五昧消毒饮 . 黄连解毒汤 .仙方活命饮.牛蒡解肌汤 .治疗肉瘿的代表方剂为 ( ) . 海藻玉壶汤 . 四海舒郁丸 . 普济消毒饮 . 逍遥丸 .疥疮好发部位为 ( ) . 皮肤薄嫩和皱褶处. 四肢 . 躯干. 外阴和肛周

中医外科学试题及答案

中医外科学试题 姓名:科室:分数: 一、选择题(每题2分,共60分) 1.寒痛表现为( B ) A.胀痛 B.酸痛 C.痛而喜按 D.跳痛 E.灼痛 2.阳证肿疡初期外敷宜用( B ) A.冲和膏 B.金黄膏 C.生肌白玉膏 D.生肌玉红膏 E.青黛膏 3.内痔分期的主要依据是( A ) A.脱出 B.疼痛 C.便血 D.患病时间 E.嵌顿 4.外疡可由多种原因引起,但主要是由于( B ) A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪5外疡的辨证应首辨( C ) A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 6.外疡致病因素中下列哪项是错误的( C ) A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 7.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为( E ) A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 8.疖、痈、发是以什么命名( E ) A.疾病特性 B.病势缓急 C.症状 D.形态 E.范围大小 9.疮疡益气托毒法的代表方剂是( A ) A.托里消毒散 B.托里透脓散 C.仙方活命饮 D.透脓散 E.神功内托散 10.乳岩好发于( E )

A.青春期 B.妊娠期 C.哺乳期 D.幼儿期 E.绝经期 11.风肿的特点是( D ) A.肿块硬如棉、馒,有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 12.引起疮疡的最常见外邪是( B ) A.气郁、火郁 B.热毒、火毒 C.风热、风温 D.淤血、寒湿 E.湿热、痰湿 13.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证( D ) A.由小渐大 B.疮顶高突 C.掀红灼热 D.微红漫肿 E.根脚不散 14.红丝疔好发于( D ) A.前臂外侧 B.上肢 C.小腿外侧 D.小腿内侧 E.颈部两旁 15.有头疽的好发部位是( D ) A.臀部 B.面部 C.四肢 D.项背部 E.任何部位 16.下列哪项不是心善的依据( B ) A.精神爽快 B.身体轻便(肝) C.言语清亮 D.舌润不渴 E.寝寐安宁 17.阴证外疡初期外敷宜用( B ) A.太乙膏 B.回阳玉龙散 C.千捶膏 D.冲和膏 E.玉露膏 18.提脓祛腐药的主药是( C ) A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 E.枯矾 19.欲取散瘀解毒作用时,箍围药宜用( E ) A.葱姜汁调 B.酒调 C.菊花汁调 D.冷茶水调 E.醋调 20.流痰的好发部位是( D ) A.四肢 B.肌肉 C.皮肉之间 D.骨与关节 E.躯干

中医外科学试卷

南京中医药大学中医外科学课程试卷 姓名专业年级学号得分 *四、五、六项答题必须做在答题纸上,做在试卷上无效。 一、是非题(每题1分,共10分) 1.我国第一部外科学专著是西汉前后成书的《金创瘛疭方》。(√) 2.脓液黄浊质稠,色泽不净,为气火有余。(√) 3.“煨脓生肌”,是籍以“脓”液的作用促使溃疡生肌愈合。(×) 4.虚证见口舌生糜、舌质红绛,苔光如镜者,属阴伤胃败。(√) 5.乳痈的主要原因是乳汁淤积,肝郁胃热。(√) 6. 痔疮发作时呈周期性疼痛。(×) 7. 结扎法主要适用于肛瘘的治疗。(×) 8. 皮损有糜烂、大量渗液时,应选用药散治疗。(×) 9. 神经性皮炎好发于皮肤易摩擦部位,如颈项等处。(√) 10. 外科疾病的发病机理是经络阻隔,气血凝滞。(√) 二、A型题(每题1分,共16分) 1.阳证疮疡初期首选的膏药是(A) A 太乙膏 B 金黄油膏 C 青黛散 D 咬头膏 E 阳和解凝膏 2.风邪致肿的特点是(B) A 肿而皮薄、光泽痛剧 B 肿势宣浮、游走无定 C 肿势散漫、化脓迟缓 D 肿势软绵、色泽光白 E 肿势暴急、皮色不变 3.气痛的辨证要点是(C) A 走注甚速 B 突然发作 C 攻痛无常 D 急胀痛甚 E 痛如针刺 4.走窜无定遍体作痒,抓破血溢,随破随收,多不化脓,?其致痒原因是(A) A 风邪 B 湿邪 C 热邪 D 虫淫 E 血虚 5.砭镰疗法可用于(D) A 颜面疔疮 B 手足部疔疮 C 抱头火丹

D 下肢流火 E 以上都不是 6.疮疡溃脓说明(B) A 气血旺盛 B 正盛毒泄 C 溃疡形成 D 顺证 E 病愈 7.下列何项不是白降丹的功用(C) A 代刀破头 B 腐蚀枯落 C 平复胬肉 D 攻溃拔核 E 扩开疮口 8.乳岩与乳腺增生症鉴别,何项最具价值(D) A 乳头内陷或抬高 B 乳头溢液 C 乳房内肿块 D 乳房疼痛 E 乳房皮色改变 9.《外科大成》记载:“锁肛痔,肛门内外如竹节锁紧,形如海蛰,里急后重,便粪细而带匾,时流臭水”。描述的是下列哪种疾病(D) A 肛裂 B 肛瘘 C 内痔 D 肛管直肠癌 E 直肠息肉 10.大多数肛门直肠周围脓肿的成因是(C) A 外痔感染 B 内痔感染 C 肛隐窝感染 D 肛乳头感染 E 直肠息肉感染 11.肛裂病因病机为:(E) A 风热下迫 B 气血凝滞 C 气虚下陷 D 气血两虚 E 阴虚津乏或热结肠燥 12.有脱出症状的肛门直肠疾病常见于(C) A 肛裂 B 肛瘘 C 内痔 D 肛周脓肿 E 肛隐窝炎 13.下列那项症状不是皮肤病的自觉症状(C) A 瘙痒 B 疼痛 C 抓痕 D 麻木 E 灼热 14.推疣法最适用于(E) A 疣目 B 鼠乳 C 扁瘊 D 跖疣 E 丝状疣 15.接触性皮炎临床主要与何病鉴别(B) A 带状疱疹 B 急性湿疹 C 慢性湿疹 D 荨麻疹 E 体癣 16.孙思邈的食疗和以脏养脏的治疗方法指:(A) A 吃动物肝脏治疗夜盲症 B 吃精粮治疗脚气病 C 吃海带治疗瘿瘤 D 吃动物肾脏疗阳痿 E 吃白色食品乌发 E 饮酒治疗消渴 三、X型题(每题1分,共8分)

中医外科学习题

绪论 一、选择题 1.有关中医外科最早的文字记载始于 A.殷商B.周代C.东汉D.晋代E.隋代 2.在我国医学史上外科成为独立的专科是在 A.春秋B.战国C.周代D.东汉E.西汉 3.我国最早用全身麻醉进行外科剖腹手术的名医是 A.扁鹊B.刘涓子C.华佗D.陈实功E.吴谦 4.有外科鼻祖之称的我国名医为 A.扁鹊B.华佗C.张仲景D.刘涓子E.陈实功 5.华佗所处的朝代是 A.殷朝B.周代C.汉代D.战国时期E.东汉末年 6.陈实功所处的朝代是 A.战国时期B.汉代C.晋朝D.明朝E.清朝 7.巢元方所处的朝代是 A.春秋时期B.汉代C.隋朝D.明朝E.清朝 8.我国现存的第一部外科专著是 A.《五十二病方》B.《诸病源候论》C.《刘涓子鬼遗方》D.《黄帝内经》E.《外科正宗》 9.我国现存最早记载疥疮、漆疮病因病机的著作是 A.《灵枢.痈疽》B.《五十二病方》C.《诸病源候论》D.《刘涓子鬼遗方》E.《伤寒杂病论》 10.我国现存最早记载一种外科疾病的专著是 A.《灵枢.痈疽》B.《刘涓子鬼遗方》C.《集验背疽方》D.《霉疮秘录》E.《疮疡经验全书》 11.《刘涓子鬼遗方》的作者是 A.张仲景B.龚庆宣C.华佗D.陈实功E.吴谦12.《集验背疽方》的作者是 A.李迅B.刘涓子C.华佗D.陈实功E.吴谦 13.《外科正宗》的作者是 A.李迅B.刘涓子C.王肯堂D.陈实功E.王维德14.首载阳和汤、小金丹,并创立外科阴阳辨证法的著作为A.《灵枢.痈疽》B.《诸病源候论》C.《千金方》 D.《外科全生集》E.《疡科心得集》 二、填空题 1.我国最早的医师分工中的“疡医”主治[ ]疡、[ ]疡、[ ]和[ ]疡。 2.我国历史上第一位外科医生是[ ],有外科鼻主之称的医生是[ ],世界上第一位给病人作全身麻醉的我国医生是[],我国现存最早的第一部外科专著是[ ],最早专论一种外科疾病的专著是[ ],我国第一部专论梅毒的专著和作者分别是[ ]、[ ]。 3.明清时期外科三大学术流派为[ ]、[ ]、[ ],其代表著作分别为[ ]、[ ]、[ ],代表医家分别为[ ]、[ ]、[ ]。 4.创立“阳和汤、小金丹”的医生是[ ];创立“病因与发病部位的关系”理论的医生是[ ];创立“紫雪丹、至宝丹”的医生是[ ]。 参考答案一、选择题 1.A 2.C 3.C 4.B 5.E 6.D 7.C 8.C 9.C 10.C 11.B 12.A 13.D 14.D 二、填空题 1.肿,溃,金创,折 2.医询,华佗,华佗,《刘涓子鬼遗方》,《集验背疽方》,《霉疮秘录》,陈司成 3.正宗派,全生派,心得派,《外科正宗》,《外科全生集》,《疡科心得集》,陈实功,王维德,高秉钧 4.王维德,高秉钧,高秉钧 第一章外疡 一、选择题 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于 A.外感风温、风热B.热毒、火毒C.气郁、火郁 D.外感暑热E.外感湿热之邪 2.外疡致病因素中下列哪项是错误的 A.外感六淫B.感受特殊之毒C.经络阻塞 D.情志内伤E.外来伤害 3.下列除哪项外均正确反映了外疡的病因与病位的关系 A.发于头面者多因风温、风热引起B.发于胸腹者多因气郁、火郁引起 C.发于臀部者多因火郁引起D.发于胫足者多因湿热、寒湿引起 E.发于上肢者多因风热引起 4.气血与外疡的关系,下列哪项是错误的 A.外疡的发生与否,与气血盛衰有密切的关系 B.气血盛衰与外疡的预后有密切关系 C.局部气血凝滞在病理过程中可转化 D.气血虚外疡易成脓、破溃 E.气血旺盛外疡易生肌收口 5.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为 A.胃气不和B.胃失和降C.胃阴不足 D.胃热壅滞E.湿热火毒内生 6.情志内伤所致外疡的好发部位是 A.乳房、胸胁B.颜面C.背部 D.手足E.臀部 7.外疡的辨证应首辨 A.病因B.经络C.阴阳D.部位E.善恶顺逆 8.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据,哪项不正确 A.患部皮肤颜色红活与否B.肿势高突还是平塌 C.局部灼热与否D.病发于皮肉还是筋骨 E.脓液之有无 9.风肿的特点是 A.肿块硬如棉、馒,有囊性感B.坚硬如石C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮E.肿而木硬

(仅供参考)中医药大学中医外科学复试真题

中医外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.流注 2.发颐 3.内陷 4.筋瘤 5.臁疮 二、简答题 1.简述疮疡的病因病机? 2.简述有头疽的定义及其特点? 3.说说肛门直肠疾病的内治分型? 4.乳核与乳岩停当如何鉴别? 5.肠痈的临床表现特点? 三、论述题 1.尿石症的病因病机? 2.中医内治法的特点及其具体运用? 3.发和有头疽的区别? 4.论述中医外科疾病致病因和病变部位的关系?

中医外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.内陷 2.休克 3.Charcot三联征 4.丹毒 5.疮疡 二、简答题 1.简述直疝、斜疝的定义与异同? 2.简述托里消毒散的应用? 3.简述辩脓法的内容及其应用? 4.简述十问歌的内容? 5.说说中外疾病总发病机制? 三、论述题 1.用你所学知识论述内治法总则? 2.谈谈你对肠梗阻诊疗的认识

2013广州军区广州总医院 外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.外科感染 2.休克 3.围手术期 4.卡克三联征 5.齿状线 二、简答题 1.简述直疝、斜疝的定义与异同? 2.说说术前需准备什么? 3.甲胎蛋白对肝癌的诊断意义? 三、论述题 1.中西医结合应如何治疗胃十二指肠穿孔? 2.说说肠梗阻的诊断思路? 3.输血指征,并发症及防治?

中医外科学复试真题试卷 一、名词解释 1.内陷 2.廉创 3.丹毒 4.疮疡 5.子痈 二、简答题 1.简述中医十问歌? 2.说说皮肤病原发表现? 3.简述补发的定义及其应用? 4.垫棉法在中医外科的应用? 5.简述托里消毒散的功效作用及其适应症? 三、论述题 1.论述中医外科疾病发病机制? 2.论述中医外科疾病外治法?

中西医结合外科学模拟试题及答案4

中西医结合外科学模拟试题及答案4

中西医结合外科学模拟试题(四) 一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是: c a. 《内经》 b. 《五十二病方》 c. 《刘涓子鬼遗方》 d. 《肘后备急方》 e. 《诸病源候论》 2.最常用的灭菌法: a a. 高温 b. 紫外线 c. 电离辐射 d. 煮沸灭菌法 e. 70%乙醇浸泡 3. 下列哪种方法不属于灭菌法: b a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法1h c. 煮沸1h

d. 火烧法 e. 紫外线 4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是: c a. 颈部肌肉 b. 腹部肌肉 c. 颜面部肌肉 d. 躯干肌肉 e. 四肢肌肉 5. 输血最严重的并发症是: c a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 6. 代谢性酸中毒最明显的表现是: b a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢

d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深 7. 造成休克死亡最主要的原因是: a a. 急性呼吸窘迫综合症 b. 急性心肌梗塞 c. 急性肾功能衰竭 d. 脑疝 e. 急性肝功能衰竭 8. 双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为: d a. 1:1 b. 1:2 c. 2:1 d. 5:1 e. 6:1 9. 手术前准备的最根本目的是: c a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力

d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 10.外科疾病致病因素哪项是错误得: c a. 外感六淫之邪 b. 感受特殊之毒 c. 气血雍滞,经络阻塞 d. 饮食不节,情志内伤 e. 房室损伤,外来伤害 11.急性感染是在: d a. 3d以内 b. 1周以内 c. 10d以内 d. 2周以内 e. 3周以内 12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:b a. 洗剂 b. 溶液 c. 软膏

中医外科学考核试卷及答案(1)

中医外科学 一、单项选择题(每题1分,共20分) 1.晋末出现了我国现存的第一部外科专著是() A.《肘后备急方》 B.《涓子鬼遗方》 C.《金匮要略》 D.《经》 E.《诸病源候论》 2.皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后糜烂的疾病统称为() A.疳 B.疹 C.疮 D.痘 E.疥 3.漫肿宣浮,或游走不定,不红微热,轻微疼痛属于() A.热肿 B.风肿 C.湿肿 D.气肿 E.痰肿 4.手术法中的切开法适用于() A.外疡的阴证 B.外疡的阳证 C.一切外疡,不论阴证、阳证,确已成脓者 D.疡脓未成者 E.以上均不对 5.阳证疮疡可() A.玉露膏 B.风油膏 C.冲和膏 D.生肌玉红膏 E.生肌白玉膏 6.疮疡和营法的活血化瘀代表方为() A.四物汤 B.桃红四物汤 C.四君子汤 D.二汤 E.八珍汤 7.三陷证是指()A.陷、火陷、虚陷 B.火陷、干陷、虚陷 C.陷、火陷、干陷 D.陷、干陷、虚陷 E.以上都不对 8.痛与肿结合辨,先肿而后痛者其病()A.浅在肌肤 B.深在筋骨 C.毒已渐聚 D.毒邪四散 E.以上均不是 9.乳房病检查的最佳时间是()A.月经后15天 B.月经后3~5天 C.月经后7~10 D.月经前3~5天 E.月经前7~10天 10.乳癖肝郁痰凝证选方宜用()A.二汤 B.二仙汤 C.四物汤 D.逍遥蒌贝散 E.逍遥散 11.湿疮发于阴囊部者称为()A.旋耳疮 B.脐疮 C.四弯风 D.乳头风 E.肾囊风 12.流注由于疔疖后引起的称()A.暑湿流注 B.余毒流注 C.四弯流注 D.胸胁流注 E.以上均不是 13.褥疮的外治法初起用()A.红灵酒药 B.九一丹 C.红油膏 D.生肌散 E.生肌玉膏 14.疖、痈、发是以什么而命名的()A.疾病特性 B.病势缓急 C.症状 D.形态 E.围大小 15.蛇腹疔切开时应在()A.患指侧面横切口 B.患指侧面纵切口不超过关节 C.指端掌面纵切口 D.指端侧面纵切口 E.以上都不是

1中医外科学有答案

A 卷一、名词解释(每题3 分,共15分) 1 、袋脓 2 、走黄 3 、流火 4 、失荣 5 、臁疮 二、选择题(每题2 分,共40分) 1 、我国现存的第一部外科学专著是:() A.金创瘈疭方 B. 五十二病方 C. 世医得效方 D. 刘涓子鬼遗方 E. 外科精要2 、创立以阴阳为主的辨证论治法则的外科医家是:() A.齐德之 B. 窦梦麟 C. 陈实功 D. 汪机 E. 王维德3 、疖、痈、发的命名是根据:() A.疾病特性 B. 病势缓急 C. 症状 D. 形态 E. 范围大小4 、下列病名中以部位命名的是:() A.蛇头疔 B. 臀痈 C. 委中毒 D. 肠痈 E.面游风5 、下列各项中,除哪项外,均为感受特殊之毒致病:() A.毒蛇咬伤 B. 疫疔 C. 麻风 D. 狂犬病 E. 破伤风6 、下列表现中属于阴证的是:() A.皮肤红活欣赤 B. 肿胀范围局限 C. 皮色紫暗 D. 肿势高突 E. 以上均非 7 、发于人体上部的疮疡,其病因多为:() A.风温、风热 B.风寒、风湿 C.湿热、寒湿 D.气滞、血瘀 E. 气郁、火郁8 、下列关于辨脓的方法,错误的是:() A.按触法 B.透光法 C.穿刺法 D.切脉法 E.切开法9 、半阴半阳证肿疡可用:() A.玉露膏 B.疯油膏 C.冲和膏 D.生肌白玉膏 E.生肌玉红膏10、下列关于内治法应用的叙述,错误的是:() A.治疗外科疾病都应严格遵循消托补法的顺序 B.治疗肿疡早期用消法 C. 治疗肿疡中期用托法 D.治疗溃疡后期用补法 E.托法中应用黄芪主要是透脓而 不是补气11、外邪引起的疮疡发病以下哪项最为常见:()

中医外科学经典复习题2

A2型题 1.某女性病人乳晕部结块红肿疼痛,乳头凹陷,乳头溢出乳汁样物。多为 A.内吹乳痈 B.外吹乳痈 C.乳疽 D.粉刺性乳痈 E.乳岩 答案:1.D 2.一中年妇女,结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,质地中等无压痛, 皮色如常,随吞咽上下移动。多诊断为 A.气瘿 B.肉瘿 C.石瘿 D.血瘿 E.筋瘿 答案:2.B 3.一女婴右臂有一扁平肿块,质软如海绵,色紫红,按压肿块可缩小。宜诊断为 A.气瘤 B.筋瘤 C.血瘤 D.肉瘤 E.脂瘤 答案:3.C 4.病人恶寒发热3天,头痛,肛门坠胀疼痛,尾骨与肛门之间有明显压痛。多诊断为 A.肛门旁皮下脓胀 B.坐骨直肠窝脓肿 C.骨盆直肠窝脓肿 D.直肠后间隙脓肿 E.直肠膀胱凹陷脓肿 答案:4.D 5.一中年男性,大便出血,血与黏液相混,血色晦暗,肛门坠胀。多诊断为 A.息肉痔 B.混合痔 C.肛裂 D.锁肛痔 E.肛瘘 答案:5.D 6.一男性病人左足第1趾皮色暗红,趾甲变厚,肌肉萎缩,跌阳脉消失,患肢持续性静止痛,夜 间尤甚,舌紫暗,脉沉细涩。最适宜的内服方是 A.阳和汤 B.四妙勇安汤 C.四妙散 D.血府逐瘀汤 E.桃红四物汤 答案:6.E 7.某男,60岁,患糖尿病6年,半年来项部近发际处,经常出现红肿块,灼热疼痛,出脓后即愈合,触之突起根浅,服用消炎药,无明显效果,常口渴唇燥,舌红苔薄,脉细数。中医诊断为 A.有头疖 B.无头疖 C.蝼蛄疖 D.疖病 E.粉刺 答案:7.D

8.某男,24岁,厨师。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬, 伴发热头痛,便秘,舌红,苔黄,脉数,诊为颜面疔疮。治宜 A.清热解毒 B.凉血活血 C.疏散风热 D.通腑泄热 E.软坚消肿 答案:8.A 9.某男,25岁,农民。右指头肿胀疼痛7天,呈蛇头状肿,皮色焮红,疼痛剧烈,手指下垂时 加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔,外治宜 A.金黄膏外敷 B.鲜猪胆汁外敷 C.切开引流 D.10%黄柏液湿敷 E.白玉膏外敷 答案:9.C 10.某女,42岁,售货员。伴有足癣。昨天突然发热恶寒,头痛骨楚、胃纳不佳,自以为感冒,服用感冒药。今晨起见右小腿皮肤大片红斑,高出皮肤,边界清楚,压之退色,抬手即复,伴便 秘溲黄,舌红脉数而滑。诊断为 A.浅静脉炎 B.接触性皮炎 C.小腿痈 D.丹毒 E.药疹 答案:10.D 11.某男,5岁。颈旁结块1周,红肿热痛,恶寒发热,头痛,口干,咽痛,舌红苔薄黄,脉浮 数。诊断颈痈,治宜 A.清热解毒,消肿止痛 B.散风清热,化痰消肿 C.清热凉血,解毒止痛 D.活血凉血,疏血止痛 E.清热通腑,消肿止痛 答案:11.B 12.某女,36岁。颈部结块如梅李,大小不等,与表皮黏连,质硬,推之活动差,皮色暗红,中 心变黑,触之波动,伴情志抑郁,心烦易怒,潮热盗汗,舌红,少苔,脉细数。诊断为 A.颈痈 B.失荣 C.瘰疬 D.有头疽 E.发颐 答案:12.C 13.某女,20岁。左乳房内单个肿块,不疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好。应诊断为 A.乳核 B.乳癖 C.乳疬 D.乳痈 E.乳岩 答案:13.A 14.某女,36岁。乳房肿块,月经前加重,经后痛减,腰酸乏力,月经失调。应选方剂是 A.橘叶瓜蒌散 B.逍遥蒌贝散 C.丹栀逍遥散 D.瓜蒌牛蒡汤

中医外科学试卷及答案

2011年金华市中医院住院医师规范化培训出科试卷 (中医外科) 姓名__________ 成绩___________一、单项选择题(共60分,每题3分): 1、《五十二病方》哪篇中记载有割治疗法() A、牡痔B、气痔C、血痔D、脉痔 2、《灵枢痈疽》所载的外科病名有几种() A、15 B、25 C、17 D、19 3、疮疡阳证中,中期(化脓期)病情进展,则脉率较快,可在()A、80~84次/分B、84~90次/分 C、80~100次/分D、90~95次/分 4、直肠上端与乙状结肠相接相当于() A、第四骶椎平面B、第三骶椎平面 C、第二骶椎平面D、第一骶椎平面 5、肛门外括约肌深部位于() A、皮下部的上外侧B、浅部的上外侧 C、内括约肌的下方D、浅部的上方 6、直肠下动脉是() A、肠系膜下动脉的分支B、阴部内动脉的分支 C、髂内动脉的分支D、腹主动脉的分支 7、直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在何处互相交通() A、齿线附近B、肛门皮下 C、肛管D、肛门白线附近 8、骶管麻醉时,骶裂孔的解剖标志() A、第四骶骨棘突和左右两骶骨角B、第五骶骨棘突和左右两骶骨角 C、第三骶骨棘突和左右两骶骨角D、第二骶骨棘突和左右两骶骨角9、消痔灵注射法洞状静脉区注射时,注射药量() A、2~5ML B、1~3ML C、3~6ML D、5~10ML 10、硬化萎缩注射法,一般每次注射不超过几个痔核 ( ) A、3 B、5 C、6 D、7 11、乳痈成脓切开引流应采用() A、竖切口B斜切口C、横切口D放射状切口12、“生肌玉红膏”处方出自() A、《医宗金鉴》B、《外科大成》

C、《疡医大全》D、《外科正宗》 13、下列哪一个病名与臁疮无关?() A裙边疮B裤口疮C老烂腿D浸淫疮 14、在伤口周围皮肤可出现捻发音的是() A、附骨疽B、烂疔 C、疫疔D、流注 15、乳房皮肤出现“橘皮样改变”常见于下述哪种疾病?() A、乳腺癌B、乳腺增生病 C、乳腺炎D、乳房纤维腺瘤 16、下列疾病中无血尿的是() A、尿石症B、膀胱癌 C、肾癌D、慢性前列腺炎 17、下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现?() A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、腹泻 18、治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是() A、药物治疗B、手术治疗C、注射硬化剂D、穿弹力袜 19指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型() A、洗剂B、油剂C、膏药D、酊剂 20、深2度烧伤的痛觉特征是() A、痛觉迟钝B、剧痛,感觉过敏 C、痛觉消失D、红肿热痛,痛觉过敏 二.填空题(共40分,每空2分): 1、汉代出现了我国历史上最著名的外科医生(),他创制()用于麻醉。 2、晋代有了我国现存的第一部外科学专著()。 3、外科中的疮疡发病因素,尤以()、()最为常见。 4、望诊是通过医生的视觉,观察病人的全身和局部情况。包括望局部病变、()、()、()等几个方面。 5、辨别阴证、阳证时,疼痛比较剧烈的属(),不痛、隐痛、酸痛属()。 6、我国第一部论述梅毒的专书是明代()的()。 7、我国第一部病原病理学专著,是隋代()等集体编写的()。 8、外科疾病在未溃之前,正是()应见有余之脉,已溃之后为()之际,应见不足之脉。 9、湿邪阴滞,一般来说,在上焦宜(),在中焦宜(),在下焦宜利。 10、蛇头疔、鹅掌风是以疾病的()命名的,烂疔、流注是以疾病的()命名的。

中医外科学题目

一、单项选择题(共20分,每题1分): 1.外科疾病发生、发展的根本原因是() A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除()外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状() A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据,哪项不正确 A.患部皮肤颜色红活与否 B.肿势高突还是平塌 C.局部灼热与否 D.脓液之有无 5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜() A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.提脓祛腐药的主药是 A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 7.外疡内治法的总则为 A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补 D.消、通、补 8.手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为() A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝,诊断应为() A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行?() A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时

11.溃后脓出黄稠,后稀薄,髋关节畸形,僵硬,诊断考试为() A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外,还与哪脏亏损有关() A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显著压痛,伴恶寒发热,应诊断为() A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是() A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15、乳痈成脓切开引流应采用() A、竖切口B斜切口C、横切口D放射状切口 16、红丝疔局部治疗首选的是 A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 17、痈的成脓期一般为 A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右 D.2周左右 18、在伤口周围皮肤可出现捻发音的是() A、附骨疽B、烂疔C、疫疔D、流注 19、三陷证是指() A.内陷、火陷、虚陷 B.火陷、干陷、虚陷 C.内陷、火陷、干陷 D.内陷、干陷、虚陷 20、流注的好发部位为 A.头面部 B.手足部 C.上肢 D.四肢、躯干肌肉丰厚的深部 二.多项选择题(共12分,每题2分): 1、外科特殊之毒包括() A、药毒B、食物毒C、疫疠之毒D、蛇毒 2、“五善”中心善的症状是() A、精神爽快B、言语清亮C、舌润不渴D、寝寐安宁3、下列哪些疾病往往损伤筋骨() A、附骨疽B、蛇头疔C、流痰D、环跳疽4、破伤风的主要临床表现有() A、牙关紧闭、苦笑面孔B、剧烈头痛、喷射性呕吐 C、项背强直、角弓反张D、轻微刺激可诱发和加剧抽搐 5、有头疽的特点是() A、初起有粟米状脓头B、红肿热痛、易向深部及周围扩散 C、范围在9cm以上D、范围常在9cm以下 6、蛇肚疔的局部表现是() A、患指呈圆柱状,红肿B、患指关节轻度屈曲

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《中医外科学》 第一章总论 1、《周记·天官》独立分科4科疾医,疡医,食医,兽医 2、《五十二病方》是我国现存最早的医书 3、汉末华佗是我国历史上最着名的外科医生,他是第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂进行剖腹术。死骨剔除术,堪称外科鼻祖 4、葛洪《肘后备急方》海藻治瘿,是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载,提出狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤,开创免疫法治疗狂犬病的先河 5、我国现存最早的第一部外科专着《刘涓子鬼遗方》南齐·龚庆宣,首创水银膏治疗皮肤病,波动感辨脓,破脓时切口应选在下方 6、唐代孙思邈《千金要方》是我国最早的一部临床实用百科全书,记载手法整复下颌关节脱位的方法与西医学手法复位相似,葱管导尿治疗尿潴留,食用动物肝脏治疗夜盲 7、中医外科学历史上最具影响的学术流派及主要思想:明清时期 ①“正宗派”明陈实功的《外科正宗》为代表 A.辩证治疗,内外并治,消托补相结合 B.善用外科手术治疗和腐蚀药 C.重视脾胃为后天之本 ②“全生派”清王维德的《外科证治全生集》为代表 A、创立阴阳为主的辩证体系 B、以消为贵,以托为畏(错误) C、创立阳和汤治疗阴证疾病

③“心得派”以清高锦庭(高秉钧)《疡科心得集》为代表 A、以鉴别诊断为主的治疗法则 B、将温病学的理论运用于外科的治疗 C、以部位划分病因:在上部(头面颈项上肢)风温风热;在中部(胸腹腰背)气郁火郁;在下部(臀部下肢)湿火湿热 第二章中医外科学范围,疾病的命名及基本术语 一、命名原则一般是根据 1发病部位:如子痈,乳痈,对口疽等 2穴位:人中疔,委中毒,膻中疽shan 3脏腑:肠痈,肝痈,肺痈 4病因:破伤风,冻疮,漆疮 5形态:蛇头疔,鹅掌风等 6颜色:白驳风,丹毒 7疾病特征:烂疔,流注,湿疮等 8症状:臭田螺(香港脚),红丝疔 9范围大小:小到大:疖痈发 10病程长短:千日疮 11传染性:大头瘟、疫疔 二、基本术语 1、疡:又称外疡,是一切外科疾病的总称。疡科即外科 2、疮疡:广义上是指一切体表外科疾患的总称,狭义是指发于体表的化脓性疾病 3、肿疡:指体表外科疾病尚未溃破的肿块

中医外科学题库与答案

《中医外科学》题库 绪论 一、单选题 1.在我国医学史上外科成为独立的专科是在 A.春秋B.战国C.周代D.东汉E.西汉 2.我国现存的第一部外科专著是 A.《五十二病方》B.《诸病源候论》C.《刘涓子鬼遗方》 D.《黄帝内经》E.《外科正宗》 3.首载阳和汤、小金丹,并创立外科阴阳辨证法的著作为 A.《灵枢. 痈疽》B.《诸病源候论》C.《千金方》 D.《外科全生集》E.《疡科心得集》 二、填空题 1.明清时期外科三大学术流派为[ ] 、[ ] 、[ ] ,其代表著作分别为[ ] 、[ ] 、[ ] ,代表医家分别为[ [ ] 、[ ] 。 参考答案 一、选择题 1 .C 2.C 3.D 二、填空题 1.正宗派,全生派,心得派,《外科正宗》,《外科全生集》,《疡科心得集》,陈实功,王维德,高 钧 第一章外疡 一、单选题 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于 A.外感风温、风热B.热毒、火毒C.气郁、火郁 D.外感暑热E.外感湿热之邪 2.气血与外疡的关系,下列哪项是错误的 A.外疡的发生与否,与气血盛衰有密切的关系 B.气血盛衰与外疡的预后有密切关系 C.局部气血凝滞在病理过程中可转化 D.气血虚外疡易成脓、破溃 E.气血旺盛外疡易生肌收口 3.外疡的辨证应首辨 A.病因B.经络C.阴阳D.部位E.善恶顺逆 4.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据,哪项不正确 A.患部皮肤颜色红活与否B.肿势高突还是平塌 C.局部灼热与否D.病发于皮肉还是筋骨

E.脓液之有无 5.风肿的特点是 A.肿块硬如棉、馒,有囊性感B.坚硬如石C.皮色发白微肿D.漫肿宣浮E.肿而木硬 6.外疡辨有脓哪项最重要 A.疼痛剧烈B.皮肤灼热C.按之应指 D.脉来滑数E.发热持续 7.外疡辨善恶顺逆的临床意义是 A.判断病情轻重程度B.判断外疡局部发展是否顺利 C.判断外疡的预后好坏D.判断外疡的发展阶段 E.以上都不是 8.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证 A.由小渐大B.疮顶高突C.掀红灼热 D.微红漫肿E.根脚不散 9.下列哪项不是心善的依据 A.精神爽快B.身体轻便C.言语清亮 D.舌润不渴E.寝寐安宁 10.提脓祛腐药的主药是 A.生石膏B.熟石膏C.升丹D.白降丹E.枯矾 11.阳证肿疡初期外敷宜用 A.冲和膏B.金黄膏C.生肌白玉膏 D.生肌玉红膏E.青黛膏 12.阴证外疡初期外敷宜用 A.太乙膏B.回阳玉龙散C.千捶膏 D.冲和膏E.玉露膏 13.半阴半阳证外疡初期宜外敷 A.阳和解凝膏B.冲和膏C.太乙膏 D.回阳玉龙膏E.玉露膏 14.外疡内治法的总则为 A.消、托、补B.温、通、补C.消、清、补 D.消、通、补E.宣、清、补 15.下列哪项不是多发性疖病的症状 A.缠绵难愈B.易于反复发作C.多个有头疖发于一处 D.好发于项后发际及臀部E.高血压者易患 16.发际疮常见于 A.多发性疖病B.痈C.暑疖D.蝼蛄疖E.有头疽

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