中医内科Ⅰ
[感冒]
一名词解释：
感冒：
时行感冒：
二选择题
1 感冒之名首见于（）。
A《内经》 B《仁斋直指方?诸风》 C《诸病源候论》 D《丹溪心法?伤风》
2 风寒感冒的首选方是（）
A麻黄汤 B 桂枝汤 C荊防败毒散 D羌活胜湿汤
3 风热感冒的首选方是（）
A麻杏石甘汤 B 银翘散 C荊防败毒散 D桑菊饮
三填空
1感冒病变有、之分，着眼于、是本病治疗的关键。
2 感冒的基本治疗原则为、、
。
3 《丹溪心法?伤风》明确提出感冒病位在__________ ，提出________、_________两大治法。
四问答题
1如何区别风寒、风热感冒，其主症、治法、方药有何异同？
2 试述感冒暑湿证的主症、治法、方药。
3体虚感冒临床常见哪些证型？应采取什么治疗方法？常用方剂有哪些？
[咳嗽]
一名词解释：
咳嗽：
二选择题
１内伤咳嗽忌用（）。
A.敛肺
B.收涩
C.宣肺
D.补肺益肾
２外感咳嗽咳嗽忌用（）。
A.敛肺收涩B宣肺C补肺D益肾
３（）将咳嗽分为外感、内伤两大类。
A《内经》B《诸病源候论》C《景岳全书·咳嗽篇》D《临证指南医案·咳嗽》
４风燥伤肺咳嗽的首选方为（）
A止嗽散B桑菊饮C桑杏汤D杏苏散
５肺阴亏耗咳嗽的首选方为（）。
A沙参麦冬汤B五汁安中饮C桑杏汤D麦门冬汤
６痰热郁肺咳嗽的首选方为（）。
A止嗽散B银翘散C麻杏石甘汤D清金化痰汤
三填空题
1咳嗽的病变主脏在_____，与________、________有关，久则及_______。
２咳嗽的主要病因为___________________，_____________________。
３咳嗽的主要病机为__________________ ， ___________________而作咳。
４咳嗽的主要症状为_____________, ______________。
四问答题
1、外感咳嗽与内伤咳嗽的辨证与治疗要点是什么？两者有什么相互关系。
2、痰湿咳嗽有哪些主症？如何治疗？临床可见到哪些病理演变？
3、如何理解“脾为生痰之源，肺为贮痰之器？
４、如何区别风寒咳嗽与风热咳嗽、其主症、治法、方药有何异同？
［胸痹心痛］
一名词解释：
胸痹心痛：
二选择题
１“胸痹”的病名最早见于（）。
A《内经》B《五十二病方》C《金匮要略》D《医林改错》
2“心痛”的病名最早见于（）。
A《内经》B《五十二病方》C《金匮要略》D《医林改错》
3 寒凝心脉胸痹心痛的首选方（）
A当归四逆散B苏合香丸C柴胡疏肝散D血府逐瘀汤
4痰浊闭阻胸痹心痛的首选方（）
A二陈汤B栝楼白半夏汤C温胆汤D速效救心丸
5瘀血痹阻胸痹心痛的首选方（）
A桃红四物汤B苏合香丸C柴胡疏肝散D血府逐瘀汤
三填空
１胸痹心痛的主要病机为______________________。
２胸痹心痛的病位以________ 为主，多于_____、 _____、 ______三脏功能失调有关。
３胸痹心痛的主要病理变化为______________ ， ________________。
４胸痹的治疗原则______________________ ， __________________。
四问答题
１、胸痹的发病基础和病理因素是什么？两者之间的关系如何？
２、如何辨别瘀血，寒凝、痰浊等证候的不同？
３、试述真心痛危候的病机、临床表现、治法、代表方。
４、胸痹的治标、治本的常用治法及代表方是什么？
[中风病]
一名词解释
中风病：
中经络：
中脏腑：
二选择题
1 对于中风的病因，医家（）倡导“非风”之说，提出“内伤积损”的论点。
A王履B张景岳C李中梓D王清任
2 （）从病因学角度将中风病分为“真中”、“类中”。
A王履B张景岳C李中梓D刘河间
3 （）将中风明确分为闭、脱二证。
A王履B叶天士C李中梓D王清任
4 肝阳暴亢风火上扰中风的首选方为（）
A天麻钩藤饮B地黄饮子C安宫牛黄丸D羚角钩藤汤
5 气虚血瘀中风的首选方为：
A天麻钩藤饮B补阳还五汤C四物汤D血府逐瘀汤
6 痰热内闭清窍中风的首选方为（）
A礞石滚痰丸B羚角汤合安安宫牛黄丸C黄连温胆汤D羚角钩藤汤
三填空
1 中风病的证候特征为__________________________________________________________。
2 中风病的病位在_____ ，与______________ 密切相关。
3 中风病的病机概论之有_____、______、_______、_______ 、______、______。
4 中风病的基本病机为________________, ___________________。
5中风病性多为______________________ ______________________ 。
在本为_____________，在标为___________________________________________________。
6 中风病常见诱因为_________________ ，_________________ ，_______________ ________________。
7中风病分期，急性期指_______________________ ；中脏腑类最长病期可至_________________ ；恢复期指____________________________________ ；后遗症期指______________________。
四问答题
1、为什么说中风病变是渐积形成的?
2、如何鉴别中风之闭证、脱证和阳闭、阴闭证候？
3、中风有什么先兆?卒中时应采取哪些急救措施?
4、对中经络和中脏腑闭证怎样进行治疗?
5、对中脏腑脱证如何进行处理?
[胃痛]
一名词解释
胃痛：
一选择题
1 胃痛在古代文献中称为（）。
A 上腹痛B心痛C真心痛D胃脘痛
2 下面哪一项不是瘀血疼痛的特点（）。
A 久痛B持续疼痛C痛有定处D 白日尤甚
3 下面哪一项不是气滞疼痛的特点（）。
A 痛无定处
B 刺痛C时痛时止D生气恼怒加重
4下面哪一项是寒邪客胃疼痛的特点（）。
A 痛无定处B痛剧而喜暖恶凉C时痛时止D生气恼怒加重
5胃脘灼痛，痛势急迫，拌烦渴喜饮，喜冷恶热，便秘溲赤，舌红苔黄少津，脉弦数。属（）胃痛。
A肝气犯胃B肝胃郁热C胃阴亏虚D热结火郁
6 寒邪客胃胃痛的首选方为（）。
A香苏散B良附丸C附子理中汤D保和丸
三填空题
1胃痛的基本病机为________________、__________________。
2胃痛治疗的基本原则是________________________。
四问答题
1、胃痛与真心痛有何不同？
2 如何正确理解古代“通则不痛”的治痛大法？
3 试述肝气犯胃、肝胃郁热胃痛的主症、治法、方药有和异同？
4、如何对脾胃虚寒辨证治疗？
[泄泻]
一名词解释：
泄泻：
二选择题
1泄泻最主要的临床特征为（）。
A大便清稀 B大便次数增多 C完谷不化 D小便不利
2 《医宗必读?泄泻》提出以下著名的治泻方法（）。
A通因通用 B利水 C疏肝健脾 D治泻九法
3 寒湿泻泄的主方为（）。
A良附丸 B理中汤 C藿香正气散 D保和丸
4 肝郁泻泄的主方为（）。
A逍遥丸 B痛泻要方 C藿香正气散 D柴胡疏肝散
5 哪一个方不能用于伤食泻泄（）。
A保和丸 B木香槟榔丸 C枳实导滞丸 D四神丸
三填空题
1 泄泻的病因外邪之中_______ 最为重要，内伤中________最为关键。
2泄泻的主要病理因素为_____。其发病关键是________________ 。治疗以____________ 为原则。
3 从症状来分析病因，暴泻以_________为主，久泻以____________ 为主。
4 泄泻一病，《内经》以“___________”称之，汉唐书包括在“____________ ”之中，唐宋以后才统称“______________”。
四问答题
1何谓泄泻？为何说湿盛脾虚是泄泻的病机关键？
2暴泻与久泻的病因病机、施治要点有何不同？
3试述湿热泻泄、脾虚久泻的辨证施治、选方用药。
4试述脾虚久泻的饮食调摄。
中医内科Ⅱ
[虚劳]
一名词解释：
虚劳：
五损：
二选择题
1 虚劳表现神疲体倦、心悸气短，面色苍白不华，自汗，脉弱。辨证属（）。
A血虚B气虚C阳虚D阴虚
2 虚劳表现腰膝酸软，遗精阳痿，多尿、畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉迟。辨证属（）。A脾血虚B肾气虚C肾阳虚D肾阴虚
3 ( )首先提出虚劳的病名。
A《内经》B《难经》C《金匮要略》D《理虚元鉴》
4 虚劳心脾血虚证的首选方是（）
A养心汤B归脾汤C四物汤D当归补血汤
5虚劳心气虚证的首选方是（）
A四君子汤B养心汤C七福饮D独参汤
6虚劳肝阴虚证的首选方是（）
A逍遥丸B补肝汤C四物汤D一贯煎
三填空题
1 虚劳的病性主要为___________________。
2虚劳的病损部位主要在___________ ，尤以_____________ 两脏更为重要。
3 虚劳的治疗，以___________ 为基本原则。
四问答题
1、虚劳和其他病证中的虚证有何区别和联系？
2、虚劳的辨证和治疗原则是什么？
3、五脏阴阳气血虚损的重点有何不同？
4、虚劳正虚邪实的变证是什么？如何治疗？
[积聚]
一名词解释
积聚：
二选择题
1积聚之名，首见于（）。
A《灵枢?五变》B《医宗必读?积聚》C《金匮要略》D《证治准绳?积聚》
2 （）对积聚的治疗提出“治是病必分初、中、末三法”的主张。
A《景岳全书?积聚》B《医宗必读?积聚》C《金匮要略》D《证治准绳?积聚》
3 《医林改错》强调（）在积聚病机中的重要作用。
A气滞B瘀血C正气D痰湿
4 治疗食浊阻滞积聚的首选方为（）。
A保和丸B六磨汤C枳实导滞丸D大承气汤
5治疗气滞血阻积聚的首选方为（）。
A荆蓬煎丸B血府逐瘀汤C枳实导滞丸D柴胡疏肝散
三填空题
1 积聚发病的内在因素是___________________ 。
2 积聚的发生主要关系到___________ 两脏。
3 形成积聚的主要病理变化为_________________ ，其中聚证以______ 为主，积证以_____ 为主。
4 聚证治疗以________________、_________________ 为基本原则，重在__________ 。
5 积证治疗以________________ 、_________________ 为基本原则，重在_________ 。
四问答题
1．试述积与聚的病因和主要病机。
2．积聚的辨证治疗原则是什么?
4．试述肝气郁滞、气结血瘀积聚的辨证及其治法方药。
[头痛]
一名词解释
头痛：
偏头痛：
二选择题
1 下面哪一项不是痰湿头痛的特点（）。
A头痛如裹B头重痛C头坠胀疼痛D头空痛
2下面哪一项是肝阳头痛的特点（）。
A头痛如裹B头胀痛而眩C头刺痛D头空痛
3 治疗风寒头痛的首选方是（）。
A麻黄汤B川芎茶调散C银翘散D羌活胜湿汤
4治疗风湿头痛的首选方是（）。
A 藿香正气散B川芎茶调散C半夏白术天麻汤D羌活胜湿汤
三填空题
1 头痛病位在_____，涉及________________ 等脏腑。
2头痛的主要致病因素为_______________________________________ 。
3 头痛的主要病机为______________，__________________，___________________。
4 头痛治疗的基本原则为________________ _________________。
5 治疗头痛，外感者以______________ 为主，内伤者以___________________为要。
四问答题
1、外感头痛与内伤头痛的病机、症状特点有何不同?
2、试述头痛的辨证要点。
3、肝阳、血虚、痰浊、血瘀头痛如何辨证施治？
4、根据头痛部位不同，如何选用引经药?每条经络请举药两味。
5、为什么头痛日久要选用搜风通络药?常用有哪些药物?
痹证
一名词解释
肢节痹病：
脏腑痹：
二选择题
1 行痹的症状学特点为( )。
A疼痛游走不定B剧痛遇寒则甚B重着而痛D肢体关节灼痛
2 “痹”的病名首见于（)。
A《内经》B《景岳全书?》C《金匮要略》D《医宗金鉴》
3治疗痛痹首选方为（）。
A宣痹达经汤B乌头汤C薏苡仁汤D蠲痹汤
三填空题
1 痹证的治疗大法为____________ , ________________ 。
2肢节痹病的病机为_______________，_________________ ，其症状特征为______________________。
3痹证发生的内在因素是______________ ，_____________________。
4 尪痹的主症为_____________________________________________________。
5 治疗着痹，若见湿热，可加用方剂_____________。
四问答题
1、分别说明行痹、痛痹、着痹、热痹的症状特点及其治法方药?
2、痹证日久可出现哪些病理变化。
3、如何正确理解痹证治疗中“治风先治血，血行风自灭”的意义？
中医内科Ⅰ
感冒答案
一名词解释：
感冒：是感受触冒风邪，或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适等主要临床表现的一种外感病。
时行感冒：感受时行病毒，起病急，全身症状较重，有较强的传染性，并可引起广泛流行者。二选择题
1 A
2 C
3 B
三填空
1 肺、卫 / 卫表、肺系
2 解除表证、祛除表邪、宣通肺气、照顾兼症
3 肺 / 辛温、辛凉
1 答：风寒感冒：恶寒重，发热轻，流清涕，痰吐稀薄色白，咽不痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治法：辛温解表。方药：荊防败毒散。荆芥、防风、羌活、柴胡、薄荷、枳壳、前胡、桔梗、川芎、茯苓、甘草。
风热感冒：身热较甚，微恶风，咽痛明显，流黄涕，痰粘或黄，汗少，舌苔薄黄，边尖红，脉浮数。治法：辛凉解表。方：银翘散。银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。
2答：主症：夏令感邪，身热汗少，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛。心烦口渴，小便短赤，口粘，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶。舌苔薄黄而腻，脉濡数。
治法：清暑祛湿解表
方药：新加香薷饮加减。银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、、香薷、厚朴、扁豆。
3答：体虚感冒常见证型有：
气虚感冒：治法：益气解表。代表方：参苏饮加减。
阴虚感冒：治法：滋阴解表。代表方：加减葳蕤汤化裁。
咳嗽答案
一名词解释：
咳嗽：是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
二选择题
1 C
2 A
3 C
4 C
5 A
6 D
三填空题
1肺/ 肝、脾/ 肾
2 外感六淫之邪，脏腑之病气
3 邪犯于肺，肺气上逆
4 咳嗽，咯痰
四问答题
1答：辨证要点：外感咳嗽多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见证。
治疗要点：外感咳嗽，多为实证，应祛邪利肺，按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。内伤咳嗽，多属邪实正虚。标实为主者，治以祛邪止咳；本虚为主者，治以扶正补虚。同时，须按本虚标实的主次酌情兼顾。
外感咳嗽与内伤咳嗽可相互为病：外感咳嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复感邪，而致咳嗽屡作，肺脏益伤，逐渐转为内伤咳嗽。内伤咳嗽，肺脏有病，卫外不强，易受外邪引发或加重，在气候转冷时尤为明显。久则肺脏虚弱，阴伤气耗，由实转虚。
2答：咳嗽反复发作，咳声重浊，，胸闷气憋，尤以晨起咳甚，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，咳出则憋减咳缓，伴胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
治法：燥湿化痰，理气止咳。
主方：二陈汤合三子养亲汤加减。
3 脾失健运，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚为痰浊，上贮于肺，肺气壅塞，上逆为
咳。若病久，肺脾两虚，气不化津，则痰浊更易滋生。
4 答：风寒袭肺证：主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白。兼鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺止咳。主方：三拗汤合止嗽散加减
麻黄、荆芥、杏仁、桔梗、前胡、甘草、紫菀、百部、橘皮、甘草。
风热犯肺证：主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或黄，咳时汗出。鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治法：疏风清热，宣肺止咳。主方：桑菊饮加减。
桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶。
胸痹心痛答案
一名词解释：
胸痹：是指由于心脉痹阻不畅，临床以左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的病证。
二选择题
1 A
2 B
3 A
4 B
5 D
三填空
1 心脉痹阻
2 心/ 肝、脾、肾
3 本虚标实，虚实夹杂
4 补其不足，泻其有余
四问答题
1 答：胸痹的发病基础为：心、肝、脾、肾气血阴阳之亏虚。病理因素主要为：气滞、痰浊、血瘀、寒凝。
二者可相互转化：可因实致虚，亦可因虚致实。
痰踞心胸——耗气伤阳，心气不足或阴阳并损
阴寒凝结——寒邪伤人阳气，心阳虚衰因实致虚
瘀阻脉络——瘀血不去，新血不生，遏抑心阳
心气不足——鼓动不力，易为风寒邪气所伤
心肾阴虚——津不化气，水亏火炎，炼液为痰因虚而致实
心阳虚衰——阳虚生外寒，寒痰凝络
2心血瘀阻证。主症：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心。伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒，劳累而加重。舌质暗红，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩或结、代、促。
痰浊闭阻证主症：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重。兼倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。
阴寒凝心证主症：卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重。兼形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。苔薄白，脉沉紧或沉细。
3答：真心痛危候的病机为瘀血闭塞心脉，阳微阴竭、心阳外越、阳虚暴脱。临床表现：心胸卒然大痛，持续不解，伴气短喘促，大汗淋漓、四肢逆冷青紫、脉结代或脉微欲绝。治法温阳益气，回阳救逆，用四逆加人参汤；或参附注射液40～60ml加入5%葡萄糖注射液250～500ml中静脉点滴，可增强疗效。配合西医急救。
4答：发作期治疗标实为主，常用方法有：疏理气机、活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰、尤重活血通脉治法。
缓解期以治疗本虚为主，常用方法有：补气温阳、滋阴益肾、尤其重视补益心气之不足。
中风答案
一名词解释：
中风：是以突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，半身不遂或轻者不经昏仆，仅以口眼歪斜、半身不遂，语言蹇涩为主症的一种疾病。
中经络：肝风夹痰，横窜经络，血脉瘀阻，气血不能濡养机体，则见中经络之证，表现为：半身不遂，口眼歪斜，不伴神志障碍。
中脏腑：风阳痰火蒙蔽神窍，气血逆乱，上冲于脑则见中脏腑重证，络损血溢，瘀阻脑络，而致卒然昏倒，不省人事。
二选择题
1 B
2 A
3 A
4 B
5 B
三填空
1 脑脉痹阻或血溢脑脉之外引起脑髓神机受损
2 脑/ 心、肾、肝、脾
3 虚、火、风、痰、气、血
4 气血逆乱，上犯于脑
5 本虚标实，上盛下虚/ 肝肾阴虚，气血衰少/ 风火相扇，痰湿壅盛，瘀血阻滞，气血逆乱
6 气候突变，烦劳过度，情志相激，跌扑努力
7 发病后两周以内/ 1个月/ 发病后两周或1个月至半年以内/ 发病半年以上
四问答题
1答：闭证属实，因邪气内闭清窍所致。症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等。脱证属虚，乃为五脏真阳散脱、阴阳即将离决之候。临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等。
阳闭有瘀热痰火之象，如身热面赤、气粗鼻鼾、痰声曳锯、便秘溲黄、舌苔黄腻、舌绛干，甚则舌体卷缩，脉弦滑而数。阴闭有寒湿痰浊之征，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻、脉沉滑等。
2答：中风发病之前多有以下先兆症状：头晕、头痛、一过性语言不利或肢体一侧麻木、视物昏花甚晕厥，。
3中经络：治疗以通络为主。根据其辨证分别采用平肝熄风、化痰祛瘀、益气活血通络之法。4中脏腑闭证：治疗以祛邪开窍醒神为主。
中脏腑脱证：治疗以扶正固脱，救阴回阳为主。
胃痛答案
一名词解释
胃痛：指以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。
二选择题
1 B
2 D
3 B
4 B
5 D
6 A
三填空题
1 气机郁滞，胃失所养
2 理气和胃止痛
四问答题
1二者病变部位、疼痛程度与特征、伴症状及其预后等方面，有明显区别。真心痛是心经病变所引起的心痛证。真心痛多见于老年人，为当胸而痛，其多刺痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急，正如《灵枢·厥论》曰：“真心痛手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”胃痛部位在胃脘，痛势不急，多为隐痛、胀痛，常有反复发作史，预后好。
2 古人“通则不痛”的治痛大法，在辨治胃痛时，不能把“通”狭义理解为“通下”之法，应从广义的角度去理解和运用。正如叶天士所谓“通字须究气血阴阳”。散寒、消食、泄热、除湿、理气、化瘀，养阴、温阳等法，均可起“通”的作用。在审因论治同时适当配合辛香理气之品，共奏“通则不痛”之功。但此类药物，应中病即止，不可太过，以免耗津伤气。3肝气犯胃证：主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚。兼嗳气、矢气则痛舒，
胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理所止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草。
肝胃郁热胃痛：胃脘灼痛,痛势急迫。心烦易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。
治法: 疏肝理气, 泄热和胃。方药: 丹栀子逍遥散：柴胡、当归、白芍、丹皮、栀子、白术、茯苓、甘草。
4脾胃虚寒胃痛：主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄；舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治法：温中健脾，和胃止痛。方药：黄芪建中汤加减。黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣。
泄泻答案
一名词解释：
泄泻：是指大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样的病证。
二选择题
1 A
2 D
3 C
4 B
5 D
三填空题
1 湿邪/ 脾虚
2 湿/ 脾虚湿盛/ 健脾化湿
3 湿盛/ 脾虚
4 泄/ 下利/泄泻
四问答题
1 泄泻是指大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样的病证。
湿为阴邪，易困脾土，运化不利，升降失职，水谷清浊不分，混杂而下，而成泄泻；其它诸多邪气需与湿邪间夹
2 暴泻以湿盛为主，重用化湿，佐以分利。不可骤用补涩，以免关门留寇。
久泻以脾虚为主，当于健脾，久泄不止宜固涩。不可分利太过，以防劫其阴液。
3湿热泄泻主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽。肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热利湿。方药：葛根芩连汤加减。葛根、黄芩、黄连、甘草。
脾虚泄泻主症：大便时溏时泻，迁延反复。食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠。舌质淡，苔白，脉细弱。治法：健脾益气，化湿止泻。
方药：参苓白术散加减。人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁。
4脾虚久泻的饮食调摄：饮食有节，饮食宜清淡、富营养、易消化食物为主，可食用一些对消化吸收有帮助的食物，如山楂、山药、莲子、扁豆、芡实等。避免进食生冷不洁及忌食难消化或清肠润滑食物。
中医内科Ⅱ
虚劳答案
一名词解释：
虚劳：又称虚损。是以脏腑功能衰退，气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。
五损：指肺、肝、心、脾、肾五种劳损。
二选择题：1 B 2 C 3 C 4 B 5 C 6 D
三填空题
1 气、血、阴、阳亏耗
2 五脏/ 脾肾
3 补益
四问答题
1答：从症状特点来看：虚劳的各种证候，均以出现一系列精气不足的症状为特征，以涉及多脏，甚至整体的虚象为主。而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状为突出表现。例如眩晕一证的气血亏虚型，以眩晕为最突出、最基本的表现；水肿一证的脾阳不振型则以水肿为最基本、最突出的表现。从病程来看：虚劳一般都有比较长的病程，病势缠绵。而其他病证的虚证类型虽然也以久病属虚者居多，但亦有病程较短而呈现虚证者。如泄泻一证的脾胃虚弱型，以泄泻为主要临床表现，有病程长者，亦有病程短者。从虚弱程度来看：一般虚证虚弱程度较轻；虚劳的虚弱程度较重。
2 答：
辨证要点：
①应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。
②辨兼夹病证的有无应注意下述三种情况：因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是否还继续存在；有无因虚致实的表现；是否兼夹外邪。
治疗原则：应以补益为基本原则
①从病理属性着眼：必须根据病理属性的不同，分别采取益气、养血、滋阴、温阳之法。
②从病位着眼：密切结合五脏病位的不同而选用方药，以增强治疗的针对性。
③从先后天根本着眼：补益脾肾在虚劳的治疗中具有重要的意义。
④扶正祛邪，补中有泻：适用于虚中夹实及兼感外邪者。
⑤辨病与辨证结合：因病致虚者，针对不同疾病的特殊性求因治疗。
3答：一般说来，气虚以肺脾为主，病重者可影响心肾；血虚以心肝为主，并与脾虚化源不足有关；阴虚以肾肝肺为主，涉及心胃；阳虚以脾肾为主，重证每易影响到心。
4变证有：①正虚感邪：虚劳患者因体虚卫外不固，易感外邪。而感邪之后，更易贼伤元气，治宜扶正与祛邪兼顾，可用薯蓣丸加减。
②血虚瘀结：虚劳日久，气血运行不畅而有血瘀者，肌肤甲错，面目黯黑者。治当合祛瘀生新之法，可用大黄虫丸加减。
积聚答案
一名词解释
积聚：是以腹内结块，或痛或胀为主要临床特征的病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。二选择题：1 A 2 D 3 B 4 B 5 A
三填空题
1 正气亏虚
2 肝、脾
3 气滞、血瘀、痰结 / 气机阻滞 / 血瘀
4 疏肝理气、行气消积 / 调气
5 活血化瘀、软坚散结 / 活血
四问答题
1答：情志抑郁，气滞血瘀；酒食内伤，滋生痰浊；邪毒侵袭，留着不去；它病转归，日久成积。病机关键是气滞血瘀。
2辨证要点：辨其虚实之主次：聚证多实证，病在气分，病情较轻。积证初起，正气未虚，以邪实为主；中期，积块较硬，正气渐伤，邪实正虚，后期日久，瘀结不去，则正虚为主。治疗原则：聚证治疗以疏肝理气、行气散结为主，重在调气。积证治疗以活血化瘀、软坚散结为主，重在活血。积证治疗宜分初、中，末三个阶段：积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。治疗上始终要注意顾护正气，攻伐药物不可过用。
3肝气郁结积聚主症：腹中结块柔软，攻窜胀痛，时聚时散，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。治法：疏肝解郁，行气散结。方药：本香顺气散：木香、青皮、橘皮、甘草、枳壳、川朴、乌药、香附、苍术、砂仁、桂心、川芎。
气结血瘀积聚主症：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，女子可见月事不下。舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。治法：祛瘀软坚，兼调脾胃。方药：膈下遂瘀汤合六君子汤。当归、川芎、桃仁、三棱、莪术、石见穿香附、乌药、陈皮、人参、白术、黄芪、甘草。
头痛答案
一名词解释
头痛：是指因外感、内伤，致使脉络绌急或失养，清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为
主要表现的病证。
偏头痛：头痛偏于一侧，或左或右，或连及目齿，其痛暴发剧烈，痛止如常人，又称“偏头风”。
二选择题：1 D 2 B 3 B 4 D
三填空题
1 头/ 脾、肝、肾
2 风、火、痰、瘀、虚
3 脉络阻闭、神机受累、清窍不利
4 调神利窍，缓急止痛
5 祛邪活络/ 滋阴养血补虚
四问答题
1答：外感头痛，系外邪上干所致，以实证为主；内伤头痛，起因较多，由肝脾肾三脏功能失调所致，既有痰、火、瘀等实邪的存在，又有阴血亏虚，或阳虚气弱等正虚表现，故以虚实相兼为多。外感头痛起病急，病程较短，痛势较重或伴表症；内伤头痛，病程较长，头痛反复发作，时轻时重。
2答：肝阳头痛主症：头痛而眩，甚或两侧跳痛，常波及巅顶。心烦易怒，睡眠不宁，面部升火，目赤，口干苦，苔薄干或黄、舌质红，脉弦有力。治法：平肝潜阳。方：天麻钩藤饮加减。
血虚头痛主症：头痛目花，时时昏晕，痛势隐隐，午后或遇劳则甚；神疲乏力，心悸怔忡，食欲不振，面色少华或萎黄；舌淡苔薄白，脉细弱无力。治法：滋阴养血。方药：加味四物汤加减。
瘀血头痛主症：头痛屡发，经久不愈，痛有定处，固定不移，痛如锥刺。或有头部外伤史舌质紫或有瘀斑，脉细或细涩。治法: 活血化瘀通络。方: 通窍活血汤加减。
痰浊头痛主症：头痛昏蒙，头痛而重，如物裹首。时有目眩，胸脘痞闷，恶心泛泛，甚则
呕吐痰涎，纳呆。舌苔白腻，脉滑或弦滑。治法：化湿祛痰。方：半夏白术天麻汤加减。
3答：如两颞部痛用川芎、柴胡，前额头痛用白芷：眉棱骨捕用蔓荆子，巅顶痛用吴萸；因外感而巅顶痛用藁本；满头痛用羌活、防风；头痛连及项背用葛根。但不可拘泥。
痹证答案
一名词解释
痹病：泛指机体正气不足，卫外不固，邪气乘虚而入，致使气血凝滞，经络痹阻，引起相关系统疾病的总称。
肢节痹病：指肢体经络为风、寒、湿、热之邪所闭塞，导致导致气血不通，经络痹阻，引起肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，灼热、关节屈伸不利、甚或关节肿大变形为主要表现的病证。
二选择题：1 A 2 A 3 B
三填空题
1 祛邪活络，缓急止痛
2 气血不通，经络痹阻/ 肢体关节疼痛
3 正气不足，卫外不固
4 二妙散
四问答题：
1行痹主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚游走不定，关节屈伸不利，或有恶风、发热等表证。舌苔薄白，脉浮或浮缓。治法：祛风通络，散寒除湿。主方：防风汤加减。
痛痹主症：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓。关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。治法：散寒通络，祛风除湿。主方：乌头汤加减。
着痹主症：肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫。关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。治法：除湿通络，祛风散寒。主方：薏苡仁汤加减。
热痹主症：关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒。关切活动不便，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。治法：清热通络，祛风除湿。主方：白虎加桂枝汤加减。
2痹证日久，其基本病理变化为：一是风寒湿痹或热痹日久不愈，气血运行不畅日甚，瘀血痰浊阻痹经络，可出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等症；二是病久使气血耗伤，因而呈现不同程度的气血亏虚和肝肾不足的证候；三是痹证日久不愈，复感于邪，病邪由经络而累及脏腑，出现脏腑痹的证候，其中以心痹较为常见。
3 痹证属慢性病，日久易入络，且祛风之剂多辛温燥烈。故痹证的治疗宜重视养血活血，处方时多配伍养血、活血之品，以扶正祛邪，使血活风散，经络通和。同时还可制约风药的辛燥。
第一章中医内科学发展 简史 一、名词解释 大方脉科 二、填空 1．《黄帝内经》包括 《》、《》两部分，共卷，各篇。2．张仲景以论伤寒，以言杂病，提出了理法方药比较系统的辨证论 治原则。 3．金元四大家创建的四大学派为寒凉 派、、、。 4.《》是论述血证的专著，并提出了治血证的 要法。 三、简答题 1．简述《诸病源候论》对中医学发展的贡献。 2．简述《医林改错》的医学成就。 四、单项选择题 1．历史上对内科比较重视，并且规定了各科人员之间 比例关系的朝代是：( ) A．唐代B．宋代C．元代D．明代E．清代2．创立“三因学说”的医家是：( ) A．薛已B．陈无择C．董汲D．葛可久E．张锐３、将温病分为新感与伏气两大类进行辨证施治的医 著是：( ) Ａ．《温热论》Ｂ．《温病条辨》Ｃ．《温热经纬》Ｄ．《温疫论》Ｅ．《湿热病篇》 五、论述题 １、试述叶天士的《温热论》对温病学发展的贡献。 §参考答案 一、名词解释 大方脉科即中医内科。 二、填空 1．素问灵枢 18 81 2．六经脏腑 3．攻下派补土派滋阴 派 4．血证论四大 三、简答题 1．简述《诸病源候论》对 中医学发展的贡献。 答：《诸病源候论》是我国 现存最早的病因病理学及 证候学专著，其中记载内科 病27卷，内科症状784条， 对每一个病证的病因、病 理、证候分类都进行了深入 的探讨与总结，如对泄泻与 痢疾、痰证与饮证的分别立 论；对寸白虫的病因、疟疾 的分类、麻风病的临床表现 均有较深刻的认识。 2．简述《医林改错》的医 学成就。 王清任著的《医林改错》论 述了血瘀证和其它有关杂 证，创立了血府逐瘀汤等活 血化瘀的诸方，特别是为气 虚血瘀所创立的益气活血 之补阳还五汤至今仍有很 大的实用价值。 四、单项选择题 1．B 2．B 3．C 五、论述题 1．试述叶天士的《温热论》 对温病学发展的贡献。 答：叶天士的《温热论》为 温病学的发展提供了理论 与辨证的基础。其贡献在于 他首先提出了“温邪上受， 首先犯肺，逆传心包”之说， 概括了温病的发病途径和 传变规律，成为外感温病的 纲领；其次，根据温病的发 病过程，用卫、气、营、血 四个阶段，表示病变由浅入 深的四个层次，作为辨证论 治的纲领；再者，在温病的 诊断上，总结前人经验，创 造性地发展了察舌、验齿、 辨别斑疹与白的方法，从 而为温病学说奠定了理论 与实践基础。 第一章肺系疾病 第一节感冒 一、名词解释 1.感冒 2.体虚感冒 3.时行 感冒 二、填空 1．感冒的发生，以、 季节为多见。 2．时行感冒多属风热重症， 除辛凉解表之外，还当佐以 之品。 3．感冒的病机为邪 从、而入， 侵犯肺卫出现、 等症状。 三、简答题 1．感冒的证候特征是什 么？ 2．如何辨别普通感冒与时 行感冒？ 3. 感冒与温病如何鉴别？ 四、单项选择题 1．感冒的主要病因是：（） A.风邪 B.寒邪 C.湿 邪 D.热邪 2．感冒的病位在：（） A.肌表 B.营卫 C.肺 卫 D.气血 3．感冒的治疗原则是：（） A.解表发汗 B.疏风宣肺 C.清热解毒 D.解表宣肺 4．暑湿感冒的主方是：（） A.银翘散 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.参苏饮 五、论述题 1．如何区分感冒的风寒与 风热证？ 2．风热感冒的主证、治则 及代表方药。 六、病例分析 王某，女，34岁，恶寒发热， 头痛无汗1天。患者昨日下 午突然恶寒发热，头痛，鼻 塞流涕。至夜，恶寒甚，发 热较轻，无汗头痛，肢节酸 痛，鼻塞声重，咳嗽，吐痰 稀白，舌苔薄白，脉浮紧。 写出证候分析、诊断、 治法和方剂。 §参考答案 一、名词解释 1．是感受触冒风邪，邪犯 卫表而导致的常见外感疾 病，临床表现以鼻塞，流涕， 喷嚏， 咳嗽，头痛，恶寒，发热， 全身不适，脉浮为其特征。 2．指体质虚弱、年老或病 后未复，抵抗力较弱，卫外 不固，容易感受风邪而发生 的感冒。 3．指感冒病情较重，并且 在一个时期，一定范围内流 行，不分男女老少，得病后 症状多相类似的感冒。 二、填空 1．春冬 2．清热解毒 3．皮毛口鼻卫表失和 肺失宣肃 三、简答题 1．以鼻塞，流涕，喷嚏， 咳嗽，头痛，恶寒，发热， 全身不适，脉浮为主要证候。
中医内科学考试题库及答案 第四节喘证 【A1型题】 一、选择题 1.“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也”一语出自1卜 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 2.“喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾”一语出自 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法》 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 3.喘证的主要临床特征是 A.呼吸急促，喉间水鸡声 B.气短息促，胸胁胀痛，咳喘，转侧疼痛加剧 C.咳吐浊唾陷涎沫，咳声不扬，气急喘 D.咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出 E.呼吸急促，甚至张口抬肩，鼻翼煽动 4.下列哪项不属于喘证直接的病因 A.外邪侵袭 B.饮食不当 C.情志所伤 D.疫病邪毒 E.劳倦内伤 5.下列哪项不是虚喘的特征 A.呼吸短促难续，吸人为快 B.气怯声低 C.脉微弱或浮大中空 D.咳吐脓痰 E.病情时轻时重
6.下列哪项不是实喘的特征 A.呼吸深长有余,呼出为快 B.气粗声高 C.咳吐脓痰 D.脉滑数有力 E.起病急，病程短 7.下列哪项不符合痰热奎肺的指征 A.喘咳气涌 B．痰白浊厚 C.胸中烦闷 D.身热有汗 E.渴喜冷饮 8.下列哪项不属肺气郁痹的特征 A.每因情志刺激而诱发 B.呼吸深长 C.气憋 D.咽中如窒 E.精神抑郁 9.痰浊阻肺喘证的主证是 A.喘咳痰多而粘 B.咯痰爽利 C.自汗恶风 D.胸痛烦闷 E.脉濡苔白 10.治疗虚喘重在何脏 A.心肺 B.脾肺 C.肺肾 D.肝肾 E.心肾 11.风寒袭肺喘证的首选方是华 A.射干麻黄汤 B.麻黄汤 C麻杏石甘汤
一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．外感发热的热型是：（） A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热 3．风寒感冒的首选方是：（） A.羌活胜湿汤 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.香苏散 4．外感发热大肠湿热证的主方是：（） A.王氏连朴饮 B.葛根苓连汤 C.八正散 D.小柴胡汤 5．湿热痢的大便性状是：（） A.痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭 B.痢下鲜紫脓血 C.痢下赤白粘冻， 白多赤少 D.痢下赤白清稀，无腥臭 6．三拗汤合止嗽散主治：（） A.风热犯肺咳嗽 B.风寒袭肺咳嗽 C.风燥伤肺咳嗽 D.痰热郁肺咳嗽7．冷哮的主方是：（） A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.苏子降气汤 D.小表龙汤 8．实喘风寒闭肺的主方是：（）
A.二陈汤合三子养亲汤 B.葶苈大枣泻肺汤 C. 射干麻黄汤 D. 麻黄汤 9．肺胀痰蒙神窍证抢救用药是：（） A. 葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸 B.真武汤合五苓散 C. 葶苈大枣泻肺 汤合真武汤 D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹 10．千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期？（） A.恢复期 B.初期 C.成痈期 D.溃脓期 11．诊断肺痨的可靠标准是：（） 线摄片可见结核病灶 B.有与肺痨病人接触史 C.长期低热 D.血沉增快 12．黄连温胆汤治疗心悸何证？（） A.阴虚火旺 B.痰热扰心 C.心虚胆怯 D.心阳不振 13．胸痹心痛气滞心胸的主方是：（） A.血府逐瘀汤 B.栝蒌薤白半夏汤 C.柴胡疏肝散 D.当归四逆汤 14．眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.镇肝熄风汤 C.半夏白术天麻汤 D.天麻钩藤饮 15．眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是：（） A.归脾汤 B.八珍汤 C.补中益气汤 D.四物汤 16．失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用： A.天麻钩藤饮 B.龙胆泻肝汤 C.镇肝熄风汤 D.黄连温胆汤
中医内科学重点习题【老师发】 总论 一、单项选择题 1.头晕病位主要在 A?肝B?肝肾C?三阳经D?少阳经E?脑 2.以脏腑作为中医内科疾病分类的主要理论依据是 A .脏腑学说B?病机学说C .六淫学说D?经络学说E?气血津液学说3 .内科疾病的发生，必须具备的两个条件是 A?外因和内因B?邪气和正气C?体质和情志 D?饮食和气候E?时间和地域 4 .咳嗽的病机主要是 A .肺气不降 B .肺气上逆 C .肺气失清D?外邪犯肺E .肝气犯肺5 .长期低热的主要病因病机是 A,气血阴亏，脏腑功能失调B,正气不足而兼外感C .瘀血生热 D .阳虚、虚阳外越E?枢机不利，气郁发热 6.下列哪项不是腹痛发生的病理因素 A?气机失调B?湿阻C,积滞D?血瘀E?外邪 7.下列哪项不是全身出汗的表现 A .白汗B?盗汗C?战汗D?手足心汗E .脱汗 8?下列与呕吐无关的脏腑是
A?肺B .肾C .心D .胆E?肝 9.行气解郁法主要适用于 A .气滞证B?气逆证C?气陷证D .血瘀证E .气滞血瘀证 10.下列不属于消导法的是 A?消食导滞B?消石散结C?消瘤软坚D?调和肝脾E .利水消肿 11.下列哪项不是熄风法的适用范围 A .清热熄风B?镇肝熄风C?养血熄风D?活血熄风E?祛风解表12 .我国历史上首先用“内科”命名的医学著作是 A .《内科摘要》 B .《明医杂著》 C .《医学纲目》 D .《金匮要略》 E .《景岳全书》 13.提出“久病入络”的医家是 A?薛生白B?吴鞠通C?叶天士D?朱丹溪E?王纶 14.首创卫气营血辨证的医家是 A?吴有可B .张景岳C?吴鞠通D?叶天士E?薛生白 15?提出三焦辨证的医著是 A .《温病条辨》 B .《湿热病篇》C?《外感温热篇》 D .《景岳全书》 E .《张氏医通》 16?每于午后或夜间发热，如潮汛之准时，此热谓之 A?潮热B .高热C .低热D .身热不扬E?寒热往来 17 .恶寒与发热交替出现时，可谓之 A?急性发热B .慢性发热C?寒热往来D .发热恶寒E .日晡潮热18 .内伤发热时，其热势一般是
总论： 一、气的生理:气的来源，一为禀受先天父母之 气，称为元气，入藏于肾；其二源于后天 水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五 脏,而成为个脏之气。两气相合，即成为 人体生命活动的动力。 二、血的生理:血来源于水谷之精气,通过脾胃的 生化输布，注之于脉，化而为 血。另外，血与肾的关系也极为 密切，精血互生,故有“肾为水 脏，主藏精而化血”之说.血的功 能主要是充润营养全身.目之视， 足之步，掌之握，指之摄，皮肤 的感觉,五脏六腑功能之协调,无 不赖血之营养。 各论： 感冒： 病名:感冒：感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞，流涕,喷嚏,头痛，恶寒，发热,全 身不适等为主要临床表现的外感疾病。 历史沿革:感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸
风》 病因病机:风。 辨风寒风热:风寒感冒者，多见于一般体质或阳虚 体质,冬季为多，症见:恶寒重，发 热轻，头痛,身痛，鼻塞流清涕，口 不渴，咽不痛不肿,咽痒,苔白，脉 浮紧。风热感冒者,多见于一般体质 或阳盛之体，春季易发,以发热重， 恶寒轻，鼻塞流黄涕，口渴，咽 痛，苔白少津或薄黄，脉浮数为特 征. 治疗原则：解表达邪 分证论治： 1、风寒感冒 治法：辛温解表，宣肺散寒 方药:葱豉汤加味或荆 防败毒散加减。 2、风热感冒 治法：辛凉解表，清肺透邪 方药：银翘散加减3、暑湿感冒 治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮 4、体虚感冒 ⑴气虚感冒 治法：益气解表 方药:参苏饮加减⑵阴虚感冒 治法:滋阴解表
方药：加减葳汤化裁 咳嗽： 病名：咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系病症。咳嗽是 肺系疾病的一个主要症状，又是具有独立 性的一种疾患. 历史沿革：有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽。 张景岳《景岳全书·咳嗽》外感咳嗽和内伤咳嗽 病因病机：病理因素主要为“痰”与“火". 病机关键：肺失宣降，肺气上逆. 辨外感与内伤:外感咳嗽，多是新病，常突然发 生，病程短,初起多兼有寒热、头 痛、鼻塞等肺卫症状，属于邪 实。内伤咳嗽,多是宿病，常反复 发作,迁延不已,常兼他脏病证,多 属邪实正虚. 治疗原则:外感咳嗽以宣肺散邪为主。内伤咳嗽多属邪实正虚，治当祛邪扶正，标本兼 治。分清虚实主次处理。 分证论治:
中医内科学高级职称考试试题库（五）（附答案） 一、单项选择题，每题 1 分，共 30 分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用： 解表法清热法和解法清热解毒法 2.下列何证不宜用补法？ 气虚证阴虚证血瘀证阳虚证 3.患者，女， 18 岁，暑假外出中突然发热，汗出热不退，头 昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短 赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是： 香薷饮新加香薷饮六一散白虎汤 4.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄 腻，脉弦滑数，治法是： 通腑泄热清热利湿清热解表清热利胆 5.患者脘腹痞闷，面色萎黄，神疲乏力，四肢困重，纳谷不 香，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治疗最佳选方是：补中益气汤王氏连朴饮香砂六君子汤四君子汤 6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素？ 外感时邪和饮食不节湿热之邪寒湿之邪暑湿之邪
7.发时寒轻热重，口渴欲饮，汗出不畅，头痛，骨节酸疼， 尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。其治疗最佳方药是： 柴胡桂枝干姜汤白虎加桂枝汤柴胡截疟饮何人饮 8.。无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽？ 肺心肾脾 9.咳嗽风燥伤肺证的治法是： 疏风清肺，润燥止咳疏风清热，宣肺止咳解表清热，宣肺止咳滋阴清肺，化痰止咳。 10.寒哮病久阳虚，发作频繁，发时喉中痰鸣，声低气短难续， 寒痰内盛，痰液清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉无 力，当标本同治。其治疗最佳选方是： 平喘固本汤金匮肾气丸补中益气汤六君子汤 11.支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗， 治宜选用何方？ 麻黄汤桂枝加厚朴杏仁汤小青龙汤大青龙汤 12.李某，男， 36 岁，病始发热微恶风寒，咳嗽，咳粘液脓性 痰，痰量渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，舌苔薄 黄，脉浮数。其治法应是： 清肺散邪清热解毒，化瘀消痈排脓解毒宣肺化痰止咳 13.呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不 能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色 晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力。其治法应是：
第一章 第一节感冒 一选择题 【A1型题】 1.感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C.热 D.燥 E.湿 2.首提感冒病名的医著是 A.《医宗必读》 B.《仁斋直指方》 C《金匾要略》 D.《丹溪心法》 E.《千金要方》 3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.朱丹溪 D.刘河间 E.张景岳 4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为 A.伤风 B.冒风 C.冒寒 D.时行感冒 E.重伤风 5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫 B.时行疫毒 C.正气不足 D.饮食劳倦 E.以上都不是 6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点 A.发热恶寒的轻重 B.咳痰清稀与黄稠 C.有无汗出 D.口渴与口不渴 E.脉象的浮沉 7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为 A.胀痛 B.鼻涕 C.风寒 D.身困重、 E.苔薄 8.感冒兼夹燥邪辨证要点为 A.发热 B.恶寒轻 C.身重 D.干咳咽干无痰 E.脉象浮 9.感冒的预防关键在于 A.常进补 B.多穿衣 C.增强体质 D.免疲劳 E.多休息 10.治感冒的汤药服法是 A.不宜久煎，温服 B.凉服 C.饭前服 D.饭后服 E.以上均不是 11.下列哪项为治感冒之忌 A.热粥，热米汤 B.微汗出 C.饮食清淡 D.温被取汗 E.生冷油腻 12.下列哪项是感冒的基本治疗原则 A.解表达邪 B.辛温解表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.益气解表 【A2型题】 13.恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒
C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阳虚感冒 14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为 A.燥热袭表，肺失清润 B.风热袭表，肺失清肃 C.风寒袭表，肺失宣降 D.痰热袭肺，肺失肃降 E.阴虚感邪，肺失宣降 15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻，渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜 A.辛凉解表，宣肺清热 B.辛温解表，宜肺散寒 C.清暑祛湿解表 D.润燥解表 E.益气解表 16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.气虚感冒 D.血虚感冒 E.阴虚感冒 17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选 A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄汤 D.桂枝加附子汤 F.麻黄附子细辛汤 【A2型题】 郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。 18.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.暑湿感冒 C.血虚感冒 D.阴虚感冒 E.气虚感冒 19.其治法是 A.辛温解表 B.化湿解表 C.滋阴解表 D.养血解表 E.益气解表 20.其治疗首选方是A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄附子细辛汤 D.桂枝加附子汤 E.桂枝汤 谢某，男，26岁。患者发热轻，恶寒重，头痛，鼻咽干燥，干咳少痰，无汗，不甚渴饮，舌苔薄白少津，脉浮。 21.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阴虚感冒 22.其治法是 A.辛温解表 B.润燥疏表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.化湿解表 23.其治疗首选方是 A.桑杏汤 B.银翘散 C.桑菊饮 D.杏苏散 E.加减葳蕤汤 【B型题】 A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.加减葳蕤汤 E.葱白七味饮 24.风寒感冒的首选方是 25.风热感冒的首选方是 26.血虚感冒的首选方是 【X1型题】 27.感冒的病因有 A.外感六淫 B.时行疫毒 C.过食寒凉 D.情志不畅 E.正气虚弱 28实证感冒的证型 A.风寒证 B.风热证； C.暑湿证 D.秋燥证 F.寒湿证 29.体虚感冒的主要证型有 A.阴虚感冒 B.血虚感冒－ C.气虚感冒
中医内科学习题集 第一童 第一节感冒 一选择题 【A1型题】 1?感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C执 D.燥 E.湿 2.首提感冒病名的医著是 A.《医宗必读》 B.《仁斋直指方》 C《金匾要略》 D.《丹溪心法》 E.《千金要方》 3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.朱丹溪 D.刘河间 E.张景岳 4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为 A伤风 B.冒风 C.冒寒 D.时行感冒 E.重伤风 5.下列哪项不属感冒的病因一 A.外感六淫 B.时行疫毒
C.正气不足 D.饮食劳倦 E.以上都不是 6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点
B ?咳痰清稀与黄稠 C.有无汗出 D.口渴与口不渴 E.脉象的浮沉 7?感冒兼夹湿邪的辨证要点为 A.胀痛 B.鼻涕 C.风寒 D.身困重、 E.苔薄 8.感冒兼夹燥邪辨证要点为 A发执 B.恶寒轻 C.身重 D.干咳咽干无痰r 口上兔详 9感冒的预防关键在于 A.常进补 B.多穿衣 C.增强体质 D.免疲劳 E.多休息 10.治感冒的汤药服法是 A.不宜久煎，温服 B.凉服 C.饭前服 D.饭后服 E.以上均不是 □.下列哪项为治感冒之忌 A.热粥，热米汤 B.微汗出 C.饮食清淡 D.温被取汗 E.生冷油腻 12.下列哪项是感冒的基本治疗原则 A.解表达邪 B.辛温解表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.益气解表
[A2型题】 13.恶寒重，发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阳虚感冒 14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为 A.燥热袭表，肺失清润 B.风热袭表，肺失清肃 C.风寒袭表，肺失宣降 D.痰热袭肺，肺失肃降 E.阴虚感邪，肺失宣降 15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻, 渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜 A.辛凉解表，宣肺清热 B.辛温解表，宜肺散寒 C.清暑祛湿解表 D.润燥解表 E.益气解表 16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.气虚感冒 D』IL虚感冒 E.阴虚感冒 17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗岀恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选 A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄汤 D.桂枝加附子汤 F.麻黄附子细辛汤 【A2型题】 郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。 18.该病人的证候属于
中医内科学期末试题及答案 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是： A病邪B地域C行为D时间 2．风热感冒的首选方是： A新加香薷饮加B荆防败毒散C桑菊饮D银翘散 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？ A恶寒B烦渴C面赤D发热 4．痢疾初起，兼风热表证，发热，头痛身重者，应解表清里，选用下列何方为宜？ A荆防败毒散B麻杏石甘汤C葛根芩连汤D银翘散 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？ A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌 6．外感咳嗽的治法是： A祛邪止咳B祛邪化痰C解表止咳D祛邪利肺 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉滑数。其最佳选方是： A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散 8．喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质粘，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为： A七味都气丸B五磨饮子C真武汤D生脉散合补肺汤 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？ A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺 10．肺胀的病变首先是在： A肺系B肺C肾D心 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是： A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤 12．苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方？ A心阳不振B水气凌心C心血瘀阻D肾阳虚衰 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是： A归脾汤B安神定志丸C朱砂安神丸D黄连温胆汤 14．提出“无痰则不作眩”的论点的医家是： A张景岳B刘河间C朱丹溪D李东垣 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为： A肝火上炎B痰浊上蒙C肝肾阴虚D肝阳上亢
重点中医内科学模拟试题及答案 1. 时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（D） A. 恶寒的轻与重 B. 发热的轻与重 C. 咽喉肿痛与否 D. 有无流行性 E. 脉数与否 2. 治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（A） A. 肝、脾、肾 B. 心、肝、肾 C. 心、脾、肾 D. 心、肝、脾 E. 肝、胃、肾 3?喘证的病变部位在：（B） A. 心、肺 B. 肺、肾 C. 心、肾 D. 脾、肾 E. 肺、脾 4. 肺胀痰浊壅肺证的治法是：（A） A. 化痰降气，健脾益肺 B. 宣肺化痰，止咳定喘 C. 宣肺定喘，健脾益气 D. 健脾化痰，宣肺定喘 E. 健脾化痰，补土生金
5. 肺痨的外在致病因素是：（B） A. 燥邪 B. 瘵虫 E.痰浊 D. 瘀血 E. 水饮 6. 治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（D） A. 玉屏风散 B. 六味地黄丸 C. 一贯煎 D. 当归六黄汤 E. 生脉散 7. 尿血与血淋的鉴别，主要在于：（D） A. 尿色的深浅 B. 尿量的多少 C. 尿味的情况 D. 有无尿痛 E. 以上均非 8. 胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C） A. 散寒化痰通络 B. 理气通阳化瘀 C. 芳香温通止痛 D. 益气温阳散寒 E. 回阳救逆固脱 9. 不寐实证，其病位多在：（E） A. 心、脾、肾 B. 心、肝、小肠 C. 心、肺、大肠
D. 心、脾、肝 E. 肝、胃、心 10. 气厥实证反复发作的原因，常是：（A） A. 精神刺激 B. 头部外伤 C. 嗜食肥甘 D. 思虑过度 E. 先天禀赋 11. 痫证风痰闭阻的治法是：（A） A. 涤痰熄风，开窍定痈 B. 清肝泻火，化痰开窍 C. 涤痰开窍，化瘀通络 D. 熄风开窍，化痰定志 E. 化痰通络，镇心安神 12. 胃痛的治疗，主要是：（C） A. 调肝理气止痛 B. 调肝和胃止痛 C. 理气和胃止痛 D. 调理脾胃止痛 E. 调肝理脾止痛 13. 治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：（ D） A. 启膈散 B. 五汁安中饮 C. 通幽汤 D. 右归丸 E. 左归丸 14. 呕吐的病位在：（B） A. 肠肝、脾
2015年中医科学主治医师考试练习题及答案（实践技能） 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：10896道。 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、肺癌患者，咳嗽少痰，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，口渴，大便于结，舌质红，苔黄，脉细数。其治法是 A、行气活血，散瘀消结 B、健脾燥湿，行气祛瘀 C、养阴清热，解毒散结 D、益气养阴，清热利湿 E、补益气血，化瘀止痛 正确答案：C 2、患者2天前突然腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。其证候是 A、寒湿痢 B、休息痢 C、虚寒痢 D、湿热痢 E、阴虚痢 正确答案：D 3、患者2天前外出淋雨后，出现身热较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是
A、肺痈（初期） B、感冒（风热证） C、感冒（风寒证） D、咳嗽（风热犯肺） E、咳嗽（风寒袭肺） 正确答案：B 答案解析：淋雨后，出现身热较阴著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口于咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，均为风热证的表现。 4、患者，女，21岁，身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选 A、银翘散 B、桑菊饮 C、新加香薷饮 D、桑白皮汤 E、藿香正气散 正确答案：C 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为暑湿感冒，其基此病机是暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香薷饮功能清暑化热，用于夏月暑湿感冒。 5、患者痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸劳热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白而少津，脉细数。治疗应首选的方剂是 A、金匮肾气丸 B、乌头汤
说明：这份资料是根据网上下载的“广州中医药大学中医内科学试题库”整理的，只是挑出并按顺序排列了我们上课范围内的内容，其中缺少虚劳、瘿病两节的习题。另外，这份资料的初始创建时间是08年，说明比较久远，隐约记得上学期陈全福老师说中内的期末考试题库要换，所以资料不一定可靠，供大家复习参考，希望有用！祝考试顺利！ 广州中医药大学中医内科学试题库 脾胃肠病证 胃痛 一、选择题： 1“寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛。”这话出自 ①《素问.举痛论》②《素问.六元正纪大论》③《素问.痹痛论》④《灵枢。邪气脏腑病形篇》 答案：① 2“木郁发之，民病胃脘当心而痛。”这话出自 ①《伤寒论》②《金匮要略》③《素问. 六元正纪大论》④《证治准绳.心痛胃脘痛》 答案：③ 3胃脘胀痛，攻撑连胁，治在 ①胃②心③脾④肝 答案：④ 4饮食停滞之胃痛，急剧而拒按，苔黄燥而便秘者，宜 ①消食导滞②通腑行气③泄热解燥，通腑荡积④消积破满 答案：③ 5胃痛，脘胀腹满不食，嗳腐吞酸，或吐食，宜选用 ①保和丸②小承气汤③大承气汤④调胃承气汤 答案：① 6胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，情志不舒时加重宜选用 ①柴胡疏肝散②金铃子散③越鞠丸④逍遥散 答案：① 7化肝煎用于胃痛之 ①?肝气犯胃②肝胃郁热③胃阴亏虚④瘀血停滞 答案：② 8胃脘隐隐作痛，口燥咽干，大便干结，属 ①胃气虚②胃阳虚③胃阴虚④血瘀证 答案：③ 9胃痛治不及时或治不得法，形成寒热错杂时，使用甘草泻心汤，出自 ①《伤寒论》②《金匮要略》③《神农本草经》④《本草纲目》 答案：② 10寒湿阻胃引起的胃痛，宜用 ②?良附丸②藿香正气散③清中汤④甘露消毒丹 答案：② 二、简答题： 1、试述肝与胃在胃痛发病中的关系。 答：肝与胃是木土乘客的关系。若忧思恼怒，气郁伤肝，肝气横逆，势必克脾犯胃，致气机阻滞，胃失和降而为痛。如肝气久郁，既可出现化火伤阴，又能导致瘀血内结。病情至此，则胃痛加重，每每缠绵难愈。 2、试述胃痛与心痛的鉴别要点 答案：中医对痛证治疗有“通则不痛”之说，不能局限于狭义的理解，更不能把
中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀
D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿
【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤
中医内科学题库(第2套) 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的 标号写在题后的括号内) 1.不属内科疾病发生的外部因素就是:( ) A、病邪 B、地域 C、行为 D、时间 2.感冒为外感病证,其病以下列哪项症状最为突出? ( ) A、表 B、肺 C、卫表 D、肺卫 3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？( ) A、恶寒 B、烦渴 C、面赤 D、发热 4.泄泻的主要病因就是:( ) A、暑邪 B、水饮 C、六淫 D、湿邪 5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义？( ) A、大便里急后重 B、腹痛腹泻 C、有饮食不洁史 D、大便培养出痢疾杆菌 6.内伤发热中气虚发热的主方应选( ) A、清胃散 B、归脾汤 C、补中益气汤 D、黄连温胆汤 7.患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口 粘,舌红,苔黄腻,脉数。其最佳选方就是:( ) A、清金化痰汤 B、沙参麦冬汤 C、二陈汤 D、泻白散
8.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？( ) A、邪实为主 B、正虚为主 C、肺虚为主 D、正虚邪实 9.喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食 少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证？( ) A、风寒闭肺 B、水凌心肺 C、肝气乘肺 D、痰浊阻肺 10.患者咯吐大量脓血痰,或如米粥,异常腥臭,有时咯血,胸中满痛,甚则气喘不 能平卧,发热,面赤,烦渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方就是:( ) A、沙参麦冬汤 B、千金苇茎汤 C、如金解毒散 D、加味桔梗汤 11.证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热, 无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方就是:( ) A、小青龙汤 B、大青龙汤 C、真武汤 D、平喘固本汤 12.肺痨的病性以下列那一项为主？( ) A、以虚症为主 B、以气虚为主 C、以阴虚为主 D、以肺虚为主 13.心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜,舌红, 苔少或无,脉细数,其主方就是:( ) A、归脾汤 B、安神定志丸 C、天王补心汤 D、黄连温胆汤 14.胸痹心痛本虚标实,标实当泻,以何法为重？( ) A、化痰泄浊 B、辛温通阳 C、宽胸理气 D、活血通络 15.黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情 急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为:( )
2015年中医内科学主治医师考试练习题及答案（实践技能） 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：10896道。 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、肺癌患者，咳嗽少痰，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，口渴，大便于结，舌质红，苔黄，脉细数。其治法是 A、行气活血，散瘀消结 B、健脾燥湿，行气祛瘀 C、养阴清热，解毒散结 D、益气养阴，清热利湿 E、补益气血，化瘀止痛 正确答案：C 2、患者2天前突然腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。其证候是 A、寒湿痢 B、休息痢 C、虚寒痢 D、湿热痢 E、阴虚痢 正确答案：D 3、患者2天前外出淋雨后，出现身热较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，
鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是 A、肺痈（初期） B、感冒（风热证） C、感冒（风寒证） D、咳嗽（风热犯肺） E、咳嗽（风寒袭肺） 正确答案：B 答案解析：淋雨后，出现身热较阴著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口于咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，均为风热证的表现。 4、患者，女，21岁，身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选 A、银翘散 B、桑菊饮 C、新加香薷饮 D、桑白皮汤 E、藿香正气散 正确答案：C 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为暑湿感冒，其基此病机是暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香薷饮功能清暑化热，用于夏月暑湿感冒。 5、患者痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸劳热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白而少津，脉细数。治疗应首选的方剂是 A、金匮肾气丸
中医内科学习题候学专著，其中记载内科病27卷，内科症状784条，第一章中医内科学发展简史一、名词解释大方脉科二、填空1.《黄帝内经》《包括两部分，共2.张仲景以18对每一个病证的病因、病理、证候分类都进行了深入的探讨与总结，如对泄泻与痢疾、痰证与饮证的分别立论；对寸白虫的病因、疟疾的分类、麻风病的临床表现均有较深刻的认识。2.简述《医林改错》的医学成就。素问81》、《篇。灵枢脏腑攻下》王清任著的《医林改错》论述了血瘀证和其它有关杂证，创立了血府逐瘀汤等活血化瘀的诸方，特别是为气虚血瘀所创立的益气活血之补阳还五汤至今仍有很大的实用价值。四、单项选择题1.B五、论述题1 .试述叶天士的《温热论》对温病学发展的页献。 2. B 3. C 卷，各六经论伤寒，以言杂病，提出了理法方药比较系统的辨证论治原则。3.金元四大家创建的四大学派为寒凉派、派 4.《血证的、补土派血证论四大要法。、滋阴派o 答：叶天士的《温热论》为温病学的发展提供了理论与辨证的基础。其页献在于他首先提出了“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”之说，概括了温病的发病途径和传变规律，成为外感温病的纲领；其次，根据温病的发病过程，用卫、气、营、血四个阶段，表示病变由浅入深的四个层次，作为辨证论治的纲领；再者，在温病的诊断上，总结前人经验, 创造性地发展了察舌、验齿、辨别斑疹与白奠定了理论与实践基础。的方法，从而为温病学说》是论述血证的专著，并提出了治三、简答题1 .简述《诸病源候论》对中医学发展的页献。2.简述《医林改错》的医学成就。四、单项选择题1.历史上对内科比较重视，并且规定了各科人员之间比例关系的朝代是：（B A.唐代 A.薛己著是：（B.宋代 B.陈无择C） B.《温病条辨》C.《派热经纬》E.《湿热病篇》）D.明代）E.张锐D.葛可久E.清代C.川弋C.董汲 2.创立“三因学说”的医家是：（B 第二章第-?节中医内科学基础病因病机的发展简史3、将温病分为新感与伏气两大类进行辨证施治的医 A.《温热论》D.《温疫论》五、论述题1、试述叶天士的《温热论》对温病学发展的页献。§参考答案一、名词解释大方脉科即中医内科。二、填空1.素问2.六经3.攻下派4.血证论三、简答题1.简述《诸病源候论》对中医学发展的页献。答：《诸病源候论》是我国现存最早的病因病理学及证1 一、名词解释1.新感2.伏邪二、填空I.春秋时期说。代国著名的医生提出六气病因学对病因进行了深入研究。巢氏所著的，系统地阐述了“三、，思则，思伤，忧伤。，喜则，悲，恐伤。”。”又指出：“喜被认为是我国最早的病因病理学专著。我国第一部病因学专著是因学说"，明确指出病因分为、，顾U ，渤2.《内经》指出：“怒则灵枢脏腑补土派四大18滋阴派81 则伤三、简答题简述七情致病的特征。四、单项选择题 1.最早提出“六经辨证”的书籍是: （ A.《黄帝内经》 B.《圣济总录》） C.《诸病源候
中医内科学考试题库及答案 第三章脾胃系病症 第一节胃痛 一、选择题 【A1型题】 1．最早记载胃脘痛病名的是下列哪一部医著（） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》 D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》 2．胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的（） A．肺肝肾 B．心肝肾 C．胃肝脾 D．脾肝肾 E．肺脾肝 3．下列哪项不是胃痛病的病因（） A．感受外邪 B．饮食所伤 C．情志抑郁 D．脾胃虚弱 E．房劳过度 4．因情志所伤引起的胃痛，和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛（）A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛 E．冷痛 5．下列哪项是胃痛与肝关系密切的表现（） A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛
E．冷痛 6．下列除哪项外均为胃痛的治疗原则（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，降逆止呕 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 7．下列哪一项不是胃痛的证型（） A．脾胃虚寒 B．肝气犯胃 C．痰饮内阻 D．胃阴不足 E．外邪犯胃 8．因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 9．因肝气犯胃引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 10．因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 11．因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁
C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 12．因瘀阻胃络引起胃痛的主要表现的疼痛是（） A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 【A2型题】 13．某患者，胃痛暴作，疼痛剧烈，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其主要病机为（） A．寒邪犯胃，胃气不通 B．饮食停滞，胃失和降 C．肝气郁滞，胃失和降 D．湿热中阻，胃失和降 E．瘀血内停，脉络不通 14．胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气或便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，和胃止痛 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 15．胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。其治疗首选取方为（） A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．柴胡疏肝散加减 D．丹栀逍遥散或化肝煎加减 E．失笑散合丹参饮加减 16．胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其主要病机是（） A．夏令暑湿浊气，动扰胃腑
中医内科学题库(第2套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是：（） A.病邪 B.地域 C.行为 D.时间 2．感冒为外感病证，其病以下列哪项症状最为突出? （） A.表 B.肺 C.卫表 D.肺卫 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？（） A.恶寒 B.烦渴 C.面赤 D.发热 4．泄泻的主要病因是：（） A.暑邪 B.水饮 C.六淫 D.湿邪 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？（） A.大便里急后重 B.腹痛腹泻 C.有饮食不洁史 D.大便培养出痢疾杆菌 6．内伤发热中气虚发热的主方应选（） A.清胃散 B.归脾汤 C.补中益气汤 D.黄连温胆汤 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是：（） A.清金化痰汤 B.沙参麦冬汤 C.二陈汤 D.泻白散
8．哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？（） A.邪实为主 B.正虚为主 C.肺虚为主 D.正虚邪实 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？（） A.风寒闭肺 B.水凌心肺 C.肝气乘肺 D.痰浊阻肺 10．患者咯吐大量脓血痰，或如米粥，异常腥臭，有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是：（） A.沙参麦冬汤 B.千金苇茎汤 C.如金解毒散 D.加味桔梗汤 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是：（） A.小青龙汤 B.大青龙汤 C.真武汤 D.平喘固本汤 12．肺痨的病性以下列那一项为主？（） A.以虚症为主 B.以气虚为主 C.以阴虚为主 D.以肺虚为主 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是：（） A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王补心汤 D.黄连温胆汤 14．胸痹心痛本虚标实，标实当泻，以何法为重？（） A.化痰泄浊 B.辛温通阳 C.宽胸理气 D.活血通络 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为：（）