药物常识试卷姓名：得分：
一．选择题（每题1分，共50分）
1.在老幼剂量折算表中，60岁以上老人用药量是（）
A.成人剂量的1/2
B.成人剂量的1/3
C.成人剂量的1/5
D.成人剂量的2/3
E.成人剂量的3/4
2.治疗中度有机磷中毒，下列哪组疗效最好（）
A.阿托品+东莨菪碱
B.阿托品+山莨菪碱
C.阿托品+氯解磷定
D.碘解磷定+氯解磷定
E.山莨菪碱+东莨菪碱
3.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用（）
A.静注氟美松
B.静注50%葡萄糖
C.肌注肾上腺素
D.静注葡萄糖酸钙
E.口服10%氯化钾
4不属特殊管理药品的是（）
A.麻醉药品
B.精神药品
C.贵重药品
D.医疗用毒性药品
E.放射性药品
5.有机磷中毒是由于抑制下列哪一酶引起的（）
A.巯基酶
B.细胞色素氧化酶
C.胆碱酯酶
D.环化加氧酶
E.过氧化物酶
6.普鲁卡因为（）
A.局部麻醉药
B.抗心律失常药
C.镇静催眠药
D.解热镇痛药
E.抗精神失常药
7.布洛芬为（）
A.局部麻醉药
B.解热镇痛药
C.抗震颤麻痹药
D.镇静催眠药
E.抗精神失常药
8.处方的核心部分是（）
A.处方前记
B.调配人员签名
C.医师签名
D.划价
E.处方正文
9.剂型因素对下列哪一过程影响最大（）
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.消除
10.和成人相比，老年人（）
A.药物代谢能力↑，药物排泄能力↓
B.药物代谢能力↓，药物排泄能力↓
C.药物代谢能力↑，药物排泄能力↑
D.药物代谢能力↓，药物排泄能力↑
E.药物代谢能力不变，药物排泄能力不变
11.抗菌药物联合用药的目的不包括（）
A.增强抗菌作用
B.减少不良反应
C.延缓或减少耐药性的发生
D.提高疗效
E.降低费用
12.必须凭医师处方才能购买的药品（）
A.处方药
B.国家基本药物
C.传统药
D.非处方药
E.现代药
13.细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是（）
A、细菌产生了水解酶
B、细菌细胞膜对药物通透性改变
C、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)
D、细菌产生了钝化酶
E、细菌的代谢途径改变
14.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用（）
A、抗菌谱广
B、是广谱Β-内酰胺酶抑制剂
C、可与阿莫西林竞争肾小管分泌
D、可使阿莫西林口服吸收更好
E、可使阿莫西林用量减少毒性降低
15.硝酸甘油口服剂型的剂量较其他途径给药剂型用量大，这是由于（）
A、胃肠道吸收差
B、在肠中水解
C、与血浆蛋白结合率高
D、首过效应明显
E、肠道细菌分解
16.下列药物中哪个是Β-内酰胺酶抑制剂（）
A、阿莫西林
B、阿米卡星
C、克拉维酸
D、头孢噻吩钠
E、盐酸米诺环素
17.具有抑制胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是（）
A、碳酸氢钠
B、西米替丁
C、丙谷胺
D、生胃酮
E、胶体次枸橼酸铋
18.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是（）
A、氢氧化镁
B、氢氧化铝
C、胃必治
D、碳酸氢钠
E、胃得乐
19.甲氰咪胍（西米替丁）治疗十二指肠溃疡的机制为（）
A、口服后中和过多的胃酸
B、口服后能吸附胃酸，并降低基础胃酸分泌量
C、口服后阻断胃腺细胞上的组胺H1受体，使胃酸分泌量降低
D、口服后阻断胃腺细胞上的组胺H2受体，从而抑制胃酸的分泌
E、以上都不是
20.麻黄素滴鼻最主要的作用是（）
A、消炎
B、止痛
C、收缩血管减少分泌
D、解痉挛
E、抗菌
21.扁桃体和喉部手术，术前用阿托品主要是为了（）
A、松弛平滑肌
B、解除痉挛，止痛
C、减少腺体分泌
D、抗休克
E、预防感染
22.导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是（）
A、肝功能损害
B、循环功能衰竭
C、呼吸中枢麻痹
D、昏迷
E、肾功能衰竭
23.及早大剂量使用维生素B6可以救治（）
A、异烟肼中毒
B、有机磷酸酯类中毒
C、抗凝血类灭鼠药中毒
D、三环类抗抑郁药中毒
E、抗癫痫类药物中素
24.较老的非甾体抗炎药共有的典型不良反应是（）
A、肝、肾功能障碍
B、视力模糊
C、中枢神经症状
D、胃肠道反应
E、凝血功能障碍
25.糖皮质激素特点中哪一项是错误的（）
A、抗炎不抗菌，降低机体防御功能
B、诱发和加重溃疡
C、肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
D、使血液中淋巴细胞减少
E、停药前应逐渐减量或采用隔日给药法
26.口服剂型在胃肠道中吸收快慢州顺序一般认为是()
A.混悬剂>溶液剂>胶囊剂>片剂>包衣片
B.胶囊剂>混悬剂>溶液剂>片剂>包衣片
C.片剂>包衣片>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
D.溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
E.包衣片>片剂>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
27.对肠内外阿米巴病均有效的药物（）
A、氯喹
B、喹碘仿
C、甲硝唑
D、依米丁
E、二氯尼特
28.治疗阴道滴虫病的首选药是（）
A、阿苯达唑
B、磷酸氯喹
C、吡喹酮
D、甲硝唑
E、乙胺嗪
29.对荨麻疹疗效较好的口服药物是（）
A、色甘酸钠
B、安定
C、甲氰咪胍
D、肾上腺素
E、扑尔敏
30.维生素C制剂色泽变黄后（）
A、不影响质量
B、增加剂量使用
C、属正常情况
D、与维生素B2同服
E、不可应用
31.用于脚气病防治的维生素是（）
A、维生素A
B、维生素D
C、维生素C
D、维生素E
E、维生素B1
32.严重胃溃疡患者不宜使用（）
A、氢氧化铝
B、氢氧化镁
C、三硅酸镁
D、碳酸钙
E、雷尼替丁
33.治疗急、慢性骨及关节感染宜选用（）
A、青霉素G
B、多粘菌素B
C、克林霉素
D、多西环素
E、吉他霉素
34.服用磺胺时，同服小苏打的目的是（）
A、增强抗菌活性
B、扩大抗菌谱
C、促进磺胺药的吸收
D、延缓磺胺药的排泄
E、减少不良反应
35.肾上腺素在临床上主要用于（）
A、各种休克晚期
B、二度房室传异阻滞支气管哮喘
C、上消化道出血，急性肾功能衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
36.肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是（）
A、庆大霉素
B、卡那霉素
C、链霉素
D、头孢哌酮
E、奈替米星
37.可引起新生儿灰婴综合征的药物是（）
A、氯霉素
B、克拉霉素
C、磺胺
D、头孢拉定
E、阿莫西林
38.可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的药物是（）
A、氯霉素
B、克拉霉素
C、磺胺
D、四环素
E、阿莫西林
39.可导致新生儿黄疸的药物是（）
A、氯霉素
B、克拉霉素
C、磺胺
D、四环素
E、阿莫西林
40.治疗蛔虫和钩虫混合感染的药物是（）
A、吡喹酮
B、哌嗪
C、氯硝柳胺
D、乙胺嗪
E、甲苯咪唑
41.可导致胎儿永久性耳聋及肾脏损害的药物是（）
A、氯喹
B、他巴唑
C、氨基糖苷类药物
D、噻嗪类药物
E、长期服用阿司匹林
42.临床对地高辛进行血浓监测，主要原因为（）
A、治疗指数低，毒性大
B、药动学呈非线性特征
C、地高辛血浓与剂量不成比例关系
D、心电图不能显示中毒症状
E、依从性不好
43.吗啡中毒可使用下列哪种药物解救（）
A、纳洛酮
B、苯海索
C、苯妥英钠
D、卡比多巴
E、咖啡因
44.对肾绞痛可选用（）
A、阿托品和新斯的明合用
B、东莨菪碱和毒扁豆碱合用
C、哌替啶和吗啡合用
D、阿托品和哌替啶合用
E、东莨菪碱和哌替啶合用
45、下列哪一项不属于药物不良反应（）
A.副作用
B.毒性作用
C.致癌作用
D.治疗作用
E.致畸作用
46、青霉素过敏性休克应首选（）
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.去甲肾上腺素
D.苯海拉明
E.色甘酸钠
47、长期服用氢化可的松的患者，因诱发溃疡而被迫停药，停药后出现肌强直、关节痛、疲劳乏力、情绪消沉等反应。这种现象称为（）
A.“反跳现象”
B.依赖性
C.停药综合征
D.戒断症状
E.耐受性
48、阿司匹林可用于下列疾病，但除外（）
A.肌肉痛
B.类风湿性关节炎
C.急性风湿热
D.胃溃疡疼痛
E.冠心病
49、被称为OTC的药品（）
A.处方药
B.国家基本药物
C.传统药
D.非处方药
E.现代药
50、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）用于（）
A.过敏性鼻炎
B.呃逆症
C.胃炎
D.支气管哮喘
E.十二指肠溃疡
二、填空题（每空0.5分，共15分）
1．药品，是指用于、、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有
或者、用法和用量的物质，包括药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等
2．药品的防治作用包括：，，补充物质。
3．在治疗疾病过程中，有些药物主要是减轻或消除疾病的症状，称
（解热镇痛药使发热病人体温降到正常），有些药物是消除病因，称（抗生素杀灭细菌）
4．处方具有、、经济上的意义。
5．普通药品：以日量为限，最多不超过七日量；超此剂量需经药剂科主任或医务部领导批准。
6．麻醉药品处方要求，注射剂不超日常用量、其他不超三日常用量，连续使用不超过天。
7．麻醉药品五专指：、、、、专册登记。
8．第一类精神药品，只限在指定的医疗单位使用，处方不超日常用量
9．在治疗疟疾中，预防用药为，抗复发用药为，控制症状用药为、防止传播用药为。（伯氨喹，乙胺嘧啶，氯喹）
10．中药的四性指的是;、、、。
11．根据中医中归经理论，五味中辛入，甘入，苦入咸入，酸入肝。
三、判断题（每题1分，共10分）
1．中药的不良反应小于西药。（）
2．青光眼禁用阿托品。（）
3．哺乳期禁用的药物包括维生素类。（）
4．青霉素使用时，更换批号后不需要再作皮试。（）
5．肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用头孢哌酮。（）
6．国外为了避免发生雷耶综合征，对儿童提倡应用的一种解热镇痛药为阿司匹林。
（）7．诺氟沙星的作用机理是抗叶酸代谢。（）
8．生药的采摘在其有效成分含量最高时进行。（）
9．中药中“反”的意思是两药合用，会导致药效降低或失效。（）
10．外伤时红汞和碘酊可以在同一部位同时应用。（）
四、问答题:（第1、2题每题10分，第3题5分，共25分）
1．案例：患者女，26岁，因发热(体温40℃)、头痛和咳嗽3天到某医院就诊。医生诊断为上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液肌肉注射，病毒灵片、维C银翘片和感冒通片口服。注射、服用药物约30分钟后，患者出现大汗淋漓、头晕眼花等症状，即回医院复诊。经输液及其他对症支持治疗后症状缓解。请分析分析判断此病例用药情况。
2.案例：患者男，45岁，因反复上腹部疼痛(空腹痛明显)3年，伴腹胀、反酸和嗳气到医院就诊。纤维胃镜检查显示十二指肠球部溃疡。首诊医生给予法莫替丁胶囊口服以制止胃酸分泌，多潘立酮片(吗丁啉片)口服以缓解腹胀，以及抗炎、护胃等治疗。用药1周后患者症状未见缓解，2周后患者到医院复诊，二诊医生嘱其调整用药时间(法莫替丁胶囊与多潘立酮片间隔2小时服用)。次日患者症状明显缓解，继续原治疗2个月后病愈。请分析分析判断此病例用药情况。
3．在一个多月的药物学习中，主要的体会与收获是什么，对课程安排和内容有什么意见和建议？
临床心血管内科常用药物总结 一、降压、抗心衰药 1、钙拮抗剂:(calcium channel blockers,CCB)降压疗效与幅度相对较强,对老年患者,嗜酒患者效果较好,并可用于合并糖尿病,冠心病,外周血管疾病患者。不宜用于心衰,窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对 CCB反应更好,耐受更佳。 1) 心痛定(硝苯地平片):5-10mg 舌下含化 10-20mg p、 o tid 5mg/片 2) 伲福达(硝苯地平缓释片):20mg p、o bid 20mg/片 3) 得高宁(缓释片):10-20mg p、o bid 硝苯地平 10mg/片极量:40mg/次 4) 拜新同(控释片):30mg p、o q、d 硝苯地平 30mg*7＃不能掰开,24h 恒速释放硝苯地平,抗动脉粥样硬化,谷峰比达 100%,单药控制率 70%以上,对冠心病心绞痛也有效果。(进口)晨服 INSIGHT、ACTION试验证实疗效 5) 波依定:非洛地平缓释片 5-10mg p、o qd-bid(维持量) 5mg/ 片 2、5mg/片*10# 晨服 10mg/d 谷峰比仅为 33% FEVER试验证实疗效 6) 尼群地平:洛普思 10mg Bid;舒迈特胶囊 10mg Bid(应用较少) 7) 尼莫地平:尼膜同 30mg Bid;主要用于改善脑血管血供,轻度降压作用,治疗轻度认知功能障碍,保护神经元。30mg*20＃普通剂型: 20mg/片 8) 络活喜(长效)、施慧达、安内真、麦利平: 络活喜 5mg p、o q、d 5mg*7# 氨氯地平,可掰开(适用于心衰伴有高血压患者) ASCOT ALLHAT试验证实疗效 施慧达 2、5mg p、o q、d 2、5mg/片氨氯地平 安内真 10mg p、o q、d 10mg/片 9) 司乐平:拉西地平常见副反应:反射性激活交感神经系统引起得头痛、头晕、面红、心悸(扩管引起)与胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、恶心、便秘、腹痛。 10)异搏定(维拉帕米 verapamil):初用可先采用每日 120mg(半片),然后按需要增量。昀大剂量: 480mg/d(1＃ p、o bid)。 240mg/片(较少用于降压,多用于抗心律失常;禁忌与洋地黄类地高辛合用)引起窦性停搏时,用钙剂对抗。 11)合心爽、合贝爽缓释胶囊、恬尔心(地尔硫卓 Diltiazem):(降压效力稍差,宜用于冠脉痉挛性心绞痛等)一般需270mg/d才有明显降压作用 合贝爽:90mg q、d-bid 90mg/粒*10#,注射液 5-15mg/kg/min i、v、drip 10mg/支(NORDIL试验——北欧地尔硫卓临床研究, 2000) 合心爽:30mg tid老年人不宜与β受体阻滞剂合用,禁用二度以上 AVB。常见不良反应:偶有头晕,心动过缓,抑制心肌收缩力 , AVB,面色潮红,胃肠不适以及过敏等。 * 注意得就是应避免将非双氢吡啶类得钙拮抗剂(即地尔硫卓,维拉帕米)与β受体阻滞剂合用,以免加重或诱发对心脏得抑制作用。注意药物间得相互作用。* 当发生心衰合并有高血压或者心绞痛时,CCB宜选用氨氯地平或者非洛地平, 长期应用安全性高。
药物常识试卷 姓名：得分： 一．选择题（每题1分，共50分） 1.在老幼剂量折算表中，60岁以上老人用药量是（） A.成人剂量的1/2 B.成人剂量的1/3 C.成人剂量的1/5 D.成人剂量的2/3 E.成人剂量的3/4 2.治疗中度有机磷中毒，下列哪组疗效最好（） A.阿托品+东莨菪碱 B.阿托品+山莨菪碱 C.阿托品+氯解磷定 D.碘解磷定+氯解磷定 E.山莨菪碱+东莨菪碱 3.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用（） A.静注氟美松 B.静注50%葡萄糖 C.肌注肾上腺素 D.静注葡萄糖酸钙 E.口服10%氯化钾 4不属特殊管理药品的是（） A.麻醉药品 B.精神药品 C.贵重药品 D.医疗用毒性药品 E.放射性药品 5.有机磷中毒是由于抑制下列哪一酶引起的（） A.巯基酶 B.细胞色素氧化酶 C.胆碱酯酶 D.环化加氧酶 E.过氧化物酶 6.普鲁卡因为（） A.局部麻醉药 B.抗心律失常药 C.镇静催眠药 D.解热镇痛药 E.抗精神失常药 7.布洛芬为（） A.局部麻醉药 B.解热镇痛药 C.抗震颤麻痹药 D.镇静催眠药 E.抗精神失常药 8.处方的核心部分是（） A.处方前记 B.调配人员签名 C.医师签名 D.划价 E.处方正文 9.剂型因素对下列哪一过程影响最大（） A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 E.消除 10.和成人相比，老年人（） A.药物代谢能力↑，药物排泄能力↓ B.药物代谢能力↓，药物排泄能力↓ C.药物代谢能力↑，药物排泄能力↑ D.药物代谢能力↓，药物排泄能力↑ E.药物代谢能力不变，药物排泄能力不变
11.抗菌药物联合用药的目的不包括（） A.增强抗菌作用 B.减少不良反应 C.延缓或减少耐药性的发生 D.提高疗效 E.降低费用 12. 必须凭医师处方才能购买的药品（） A.处方药 B.国家基本药物 C.传统药 D.非处方药 E.现代药 13.细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是（） A、细菌产生了水解酶 B、细菌细胞膜对药物通透性改变 C、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) D、细菌产生了钝化酶 E、细菌的代谢途径改变 14.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用（） A、抗菌谱广 B、是广谱Β-内酰胺酶抑制剂 C、可与阿莫西林竞争肾小管分泌 D、可使阿莫西林口服吸收更好 E、可使阿莫西林用量减少毒性降低 15.硝酸甘油口服剂型的剂量较其他途径给药剂型用量大，这是由于（） A、胃肠道吸收差 B、在肠中水解 C、与血浆蛋白结合率高 D、首过效应明显 E、肠道细菌分解 16.下列药物中哪个是Β-内酰胺酶抑制剂（） A、阿莫西林 B、阿米卡星 C、克拉维酸 D、头孢噻吩钠 E、盐酸米诺环素 17.具有抑制胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是（） A、碳酸氢钠 B、西米替丁 C、丙谷胺 D、生胃酮 E、胶体次枸橼酸铋 18.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是（） A、氢氧化镁 B、氢氧化铝 C、胃必治 D、碳酸氢钠 E、胃得乐 19.甲氰咪胍（西米替丁）治疗十二指肠溃疡的机制为（） A、口服后中和过多的胃酸 B、口服后能吸附胃酸，并降低基础胃酸分泌量 C、口服后阻断胃腺细胞上的组胺H1受体，使胃酸分泌量降低 D、口服后阻断胃腺细胞上的组胺H2受体，从而抑制胃酸的分泌 E、以上都不是 20.麻黄素滴鼻最主要的作用是（） A、消炎 B、止痛 C、收缩血管减少分泌 D、解痉挛 E、抗菌 21.扁桃体和喉部手术，术前用阿托品主要是为了（） A、松弛平滑肌 B、解除痉挛，止痛 C、减少腺体分泌 D、抗休克 E、预防感染 22.导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是（） A、肝功能损害 B、循环功能衰竭 C、呼吸中枢麻痹 D、昏迷 E、肾功能衰竭 23.及早大剂量使用维生素B6可以救治（）
1、以下哪条不符合家庭药箱配置的原则（C ） A、以治疗常见病、多发病、慢性病以及时令性疾病的药物为主； B、需了解药物的成分，药理作用，适应症和使用注意事项； C、药物品种多多益善； D、可以适当配置一些医生所开的处方药； 2、正常用法和剂量下出现的不良反应是（ A ） A、副作用； B、毒性反应； C、后遗效应； D、过敏反应； 3、使用“耳毒性抗生素”时的注意事项中哪条不妥? （ C ） A、需严格掌握适应证，婴幼儿禁用； B、出现眩晕、耳鸣后立即停药； C、发生听力下降后立即停药； D、家族具有高敏性的后代绝对禁用该类药物 4、对待民间偏方、验方，下面哪种看法不对（A ） A、它们是人民群众长期防治疾病的经验结晶，可放心使用 B、它们的局限性很大，难免有不科学的内容 C、偏方、秘方本身也存在鱼龙混杂、泥沙俱下等情况 D、人们在口传手抄中，难免将药名、制法、用量等搞错 5、在给予微量药物时可能出现的主要不良反应是（D ） A、副作用； B、毒性反应； C、后遗效应； D、过敏反应 6、决定用药间隔时间的主要因素是什么? （ D ） A、药物的作用； B、病人的生活习惯； C、药物的刺激性； D、药物的半衰期 7、对洋药的正确看法是? （C ） A洋药都比国药好；B要提倡爱国主义，所以不要用洋药； C由于种族差异，洋药不一定适合中国人使用；D洋药太贵，所以不提倡使用 8、下列给药途径中哪种在家庭用药中一般不用? （ A ） A、静脉注射； B、舌下含服； C、口服； D、吸入 9、卧床病人以何种姿势服药最好? （ B ） A直立；B坐位；C卧床；D以上都行
10、关于新药使用的描述哪条不正确? （ D ） A对于新药千万要慎用 B应警觉可能由新药所致的不良反应 C要注意观察用药后的疗效和毒副反应 D以上都不是 11、老年人如果同时患有多种疾病，应如何合理用药? （ C ） A、“遍地开花”一一同时使用所有相关药物 B、“备个击破”一一先治疗主要疾病，次要疾病以后再说 C、侧重主病，兼顾一般，可暂时停止服用那些辅助治疗药 D、以上都不对 12、何谓滥用药物? （D ） A、长期、反复使用某些药物； B、长期、大量使用某些药物； C、长期、不必要地使用某些药物； D、具备以上所有情况 13、青霉素的发明者是（B ） A、达尔文B弗莱明C孟德尔D巴斯德 14、哪种药物属于“耳毒性抗生素”? （C ） A、青霉素； B、四环素； C、庆大霉素； D、头抱菌素 15、停药后仍然保留的药物主要不良反应是（C ） A、副作用； B、毒性反应； C、后遗效应； D、过敏反应 16、关于非处方药，正确的描述是（ D ） A不需要医师处方；B一般作用较温和；C毒副作用较轻；D以上都是 17、哪类药物不属于容易导致过敏反应的药物? （ B ） A抗生素；B维生素；C磺胺类；D镇静催眠药 18、什么是对药物的耐受性? （ B ） A、长期用药后，药物的毒性越来越大 B、长期用药后，药物的用量越来越多 C、长期用药后，细菌对药物的抵抗能力越来越强 D、长期用药后，药物的安全性越来越高 19、药品说明书通常不包括哪条内容? （ C ）
兽用常用药物配伍禁忌表
兽用常用药物配伍禁忌表 分类药物配伍药物配伍使用结果 青霉素类 青霉素钠、钾 盐；氨苄西林 类；阿莫西林类 喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素 除外）、多黏菌类 效果增强 四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、 氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培 氟沙星 相互拮抗或疗效相抵或产生副 作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰 酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过 氧化氢 沉淀、分解、失败 头孢菌 素类“头孢”系列 氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺 胺类 相互拮抗或疗效相抵或产生副 作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红 霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、 甲砜霉素、盐酸强力霉素 沉淀、分解、失败 强利尿药、含钙制剂 与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢 类药物配伍会增加毒副作用
氨基糖苷类卡那霉素、阿米 卡星、核糖霉 素、妥布霉素、 庆大霉素、大观 霉素、新霉素、 巴龙霉素、链霉 素等 抗生素类 本品应尽量避免与抗生素类药 物联合应用，大多数本类药物 与大多数抗生素联用会增加毒 性或降低疗效 青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、 TMP 疗效增强 碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）、 硼砂 疗效增强，但毒性也同时增强 Vc、Vb疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万 古霉素 毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消 卡那霉素、庆大 霉素 其他抗菌药物不可同时使用 大环内酯类红霉素、罗红霉 素、硫氰酸红霉 素、替米考星、 吉他霉素（北里 霉素）、泰乐菌 素、替米考星、 乙酰螺旋霉素、 阿齐霉素 洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿 司匹林 降低疗效 青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效 碱性物质增强稳定性、增强疗效 酸性物质不稳定、易分解失效
麻醉药品和精神药品培训及考核试题 单位：科室：姓名：成绩： 一、选择题（每题3分，共45分） 1.《处方管理办法》规定：为门急诊一般患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）。 A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量 2.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可以在医疗机构内开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（） A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师 3.下列那种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（）A．芬太尼 B．吗啡 C．阿托品注射液 D．盐酸哌替啶 4.以下为同类药品的是（）。 A．吗啡、阿托品、哌替啶 B．氯硝西泮、艾司唑仑、佐匹克隆C．氯胺酮、可待因、羟考酮 D．可卡因、可待因、咖啡因 5.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为（）。 A．一年 B．二年 C．三年 D．半年 6．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方___开具，每张处方为___常用量。 A．逐日一日B．逐次三日C．逐次一日D．逐日一次7．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）。 A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿 色D．白色 8. 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）复诊或者随诊一次。 A．一个月 B．三个月 C．五个 月D．半年 9. 根据麻醉药品和精神药品目录，以下属于第一类精神药品的是( )。 A. 罂粟壳 B. 芬太尼 C. 氯胺酮 D. 佐匹克隆 10. 哌醋甲酯治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（ )。 A. 一日常用量 B. 三日常用量 C. 五日常用量 D. 七日常用量 E. 十五日常用量 11．以下哪种不是同一类镇痛药？（）
常用急救药品试题及答案 一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( )，甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( )，它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( )，可用0.5～1mg稀释成( )溶液，立即静注，可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是( )，每支的剂量( )，本品优点是在治疗剂量时不降( )，亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( )，舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( )，舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中，( )突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现( )或( )以及( )。 二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道分泌物增加 2. 去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛
常用心血管系统药物分类第一章钙拮抗药 第二章抗心律失常药 第三章抗慢性心功能不全药 第四章抗心绞痛药 第五章抗动脉粥样硬化药 第六章抗高血压药 第七章利尿药和脱水药
第一章钙拮抗药 钙离子：广泛的生理作用。 钙通道的类型：钙通道分为电压门控性通道和配体门控性通道 钙拮抗药：是一类阻滞Ca2+从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。 钙拮抗药 钙拮抗剂的分类 一、选择性钙拮抗剂： 1、苯烷胺类：维拉帕米 2、二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平 3 、地尔硫卓类：地尔硫卓 二、非选择性钙拮抗剂： 1、氟桂嗪类：氟桂嗪、桂利嗪 2、普尼拉明类：普尼拉明 3、其他类：哌克昔明 钙拮抗剂 药理作用 1、抑制心脏：负性肌力、负性频率和负性传导作用 2、舒张血管和其他平滑肌 3、抑制血小板集聚和增加红细胞变形能力 4、抗动脉硬化作用
5、抑制兴奋—内分泌偶联 作用方式 1、状态—依赖性结合：静息态、开放态和失活态 2、频率（使用）—依赖性阻滞 3、受体间的相互影响 钙拮抗剂 临床应用 1、心绞痛：变异型、稳定型和不稳定型 2、心率失常 3、高血压 4、肥厚性心肌病 5、脑血管疾病 6、其他：心肌缺血、动脉粥样硬化等 常用钙拮抗药： 维拉帕米；地尔硫卓；硝苯地平；尼莫地平 维拉帕米地尔硫卓 硝苯地平尼莫地平 心痛定 舒张血管作用较强，抑制心脏作用较弱，主要用于治疗心绞痛和高血压。对脑血压舒张作用较强，主要用于治疗脑血管疾病。 抗心律失常药
正常心肌电生理 1、心肌细胞膜电位 2、快反应和慢反应电活动 3、膜反应性和传导速度 4、有效不应期 心律失常的发生机制 冲动形成障碍：自律性增高、后除极与触发活动 冲动传导障碍：单向传导障碍和折返激动 抗心律失常药 抗心律失常药的基本电生理作用 1、降低自律性 2、减少后除极与触发活动 3、改变膜反应性而改变传导性 4、改变有效不应期（ERP）及动作电位时程（ADP）
For personal use only in study and research; not for commercial use For personal use only in study and research; not for commercial use 神经内科常用药物的相关知识 输液用药 一、脑保护剂： 1、依达拉奉注射液：是自由基清除剂。 2、奥拉西坦注射液：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍 的治疗。 3、脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降等症状。 二、改善循环： 1、丹参川穹嗪注射液：抗血小板聚集，改善微循环，抗心肌缺血和心肌梗 死。 2、小牛血清去蛋白注射液：改善脑部血液循环和营养障碍性疾病。 3、疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。 4、血栓通注射液：活血化瘀，扩张血管，改善微循环。 5、银杏叶提取物：主要用于脑部血液、周围血液循环障碍。 6、谷红注射液：有抗氧自由基，抗血小板聚集、改善神经细胞代谢，改善 脑功能。 7、参穹葡萄糖注射液：加速红细胞的流速，并具有抗心肌缺血和心肌梗死 的作用。 8、丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络。 9、注射用丹参多酚酸盐：活血化瘀，通脉。 10、红花黄注射液：活血化瘀，通脉止痛。 11、曲克芦丁脑蛋白水解物：防止血栓形成。（癫痫持续和癫痫大发作的 患者禁用） 12、丁苯酞注射液：用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。 13、前列地尔注射液：改善心脑血管微循环障碍。（0-5℃保存）
14、尤瑞克林注射液：对离体动脉具有舒张作用，可抑制血小板聚集。 三、营养神经 1、鼠神经生长因子：用于治疗视神经损伤。 2、甲钴胺注射液：用于周围神经病，因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血。 四、免疫抑制剂 1、云克注射液：具有抗炎抗风湿，调节人体自身免疫，明显镇痛作用。 2、美罗华注射液：（利妥昔单抗注射液）调节人体自身免疫。 五、抗病毒 1、喜炎平注射液：清热解毒，止咳止痢。 2、更昔洛韦∕阿昔洛韦：抗病毒。 六、胃黏膜保护剂 1、泮托拉唑：十二指肠溃疡，胃溃疡，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。 2、奥美拉唑：用于治疗消化道出血。 七、醒脑 1、醒脑静注射液：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。 八、脱水 1、20%甘露醇注射液 2、呋塞米注射液 3、甘油果糖注射液 4、白蛋白注射液 九、其他 1、天麻素注射液：用于神经衰弱综合征及血管神经性头疼。 2、痰热清注射液：清热、化痰、解毒。 3、苯巴比妥钠注射液：镇静，催眠和抗惊厥效应，还具有抗癫痫效应。 4、低分子肝素钙注射液：具有抗血栓形成和抗凝作用。 5、甲泼尼龙琥珀酸钠：糖皮质激素，抗炎，免疫抑制，治疗休克，内分泌失调。 6、还原型谷胱甘肽：天然的活性物质肝病治疗的基础药。 7、硫辛酸注射液：防止因高血糖引起的神经病变。（避光） 8、氨茶碱注射液：支气管哮喘，阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。
常用药物知识试题 姓名：科室：得分 一、单项选择题： 1、普通感冒中医称为“” A流涕 B肺气不宣 C伤风 D恶寒发热 2、下面属于暑湿型感冒的是： A、病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。 B、病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。 C、病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。 D、病人除了身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒等症状。 3、时行感冒病人应以治疗为主。 A清热解毒、疏风透表 B清暑、祛湿、解表 C辛凉解表 D辛温解表 4、风寒型感冒病人忌用 A防风通圣丸 B板蓝根冲剂 C藿香正气水 D桑菊感冒片 5、下列属于风热感冒药用的是
A荆防败毒散加减 B加减葳蕤汤加减 C银翘散加减 D新加香薷饮加减 6、关于流行性感冒，下列哪项是错误的 A、甲型流感易发生变异 B、由流行性感冒病毒引起 C、临床表现以上呼吸道症状较重 D、发热及全身中毒症状较重 7、流行性感冒确诊的依据是 A、发病季节 B、病毒分离 C、血凝抑制试验 D、呼吸道症状轻微，全身中毒症状严重 8、小儿咳喘灵的功能主治是 A、宣肺、止咳、平喘 B、通络、解毒、利尿 C、凉血、止血、行气 D、止咳、化痰、通络 9、芬必得用于止痛不得超过天,用于解热不得超过 天。 A、3、5 B、5、3 C、7、5 D、5、7 10、下列不属于快克的适应症的是。 A、鼻塞 B、咽喉痛 C、头痛 D、咳嗽
二、多项选择 1、感冒,是一种自愈性疾病，总体上分为和。 A季节性感冒 B流行性感冒 C病毒性感冒 D普通感冒 2、中医辨证论治感冒种类有 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D气虚感冒 E阴虚感冒 3、风热型感冒病人应选用 A羚羊解毒丸 B板蓝根冲剂 C九味羌活丸 D理肺丸 4、下列非药方食物可防治感冒的有 A姜糖茶合饮 B服用酵母 C冲服蜂蜜 D多吃作料 5、下列属于流行性感冒临床特点有 A起病急，全身症状重，畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。 B鼻咽部症状较轻 C病毒为流感病毒，必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。 D早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。 三、判断题： 1、维生素C可以提高免疫力。（） 2、刚感冒，趁着难受还不明显，去打球、跑步，痛痛快快 出身大汗，让感冒的症状减轻甚至痊愈。（） 3、感冒也是一种慢性传染性鼻炎，俗称“伤风”。是由呼 吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。
心血管内科常用静点药物
心血管内科常用静点药物用法 所给药物浓度（ug/kg/min）×体重（kg）×3 输注速度（ml/h）= 50ml针筒中药量（mg） 毛花苷丙（西地兰）注射液：0.4mg/2ml 适应症：适用于急性心衰或慢性心衰加重时，最适用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。对急性心肌梗死，在急性期24h内不宜用洋地黄类药物；二尖瓣狭窄所致肺水肿洋地黄类药物无效；但此两种情况如伴有心房颤动快速室率则可用洋地黄类药物减慢心室率，有利于缓解肺水肿。静脉注射后10min起效，1～2h达高峰。 禁忌症：①任何强心苷制剂中毒；②室性心动过速、心室颤动；③梗阻性肥厚型心肌病（伴收缩功能不全或新房颤动除外）；④预激综合征伴心房颤动和扑动；⑤与钙注射剂合用。 慢性心力衰竭：每次0.2～0.4mg，24总量0.8～1.2mg。 急性心力衰竭：首剂0.4～0.8mg，2h后酌情再给0.2～0.4mg。 多巴胺注射液：20mg/2ml 适应症：充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭、休克。静注5min内起效，持续5~10min，作用持续时间的长短与剂量无关，半衰期为2min左右。一次用量的25%左右，在肾上腺神经末梢代谢为去甲肾上腺素。 禁忌症：无绝对禁忌，但诸多情况时要慎重应用：①闭塞性血管病（或有既往史者），如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、冻疮、雷诺氏病，对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；②频繁的室性心律失常时应用本品也应慎重；③应用多巴胺前必须纠正低血容量；④突然停药可引起严重低血压，故停药时应逐渐减量。滴注速度和时间要根据以下指标调整：血压、心率、心电图（异位搏动出现与否）、尿量、外周血管灌流情况。 本品为去甲肾上腺素的前体，具有剂量依赖性： ①小剂量时（0.5~2ug/kg/min）主要作用于多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张，肾血流量和肾小球滤过率增加。 ②小到中等剂量（2~10 ug/kg/min），能直接激动β1受体及间接促进去甲肾上腺素的释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力和心博出量增加，最终使心排血量增加收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周阻力常无改变，冠脉血流及耗养改善。③大剂量时（>10 ug/kg/min）激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量和尿量反而减少。由于心排血量和外周血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均升高用法与用量：较小剂量【2~5ug/kg/min】表现为心肌收缩力增强，血管扩张，特别是肾小动脉扩张，心率加快不明显。较大剂量【5~10ug/kg/min】则出现不利于心衰治疗的负性作用。因患者对多巴胺的反应个体差异性大，应由小剂量开始逐渐增量，以不影响心率加快及血压升高为度。慢性顽固性心衰，静滴开始时按0.5~2ug/kg/min，逐渐递增，多数病人按1~3ug/kg/min给予即可生效。但最大剂量不超过500ug/min。心肺复苏时多巴胺建议剂量范围【5~20 ug/kg/min】。 多巴酚丁胺注射液：20mg/2ml 是多巴胺的衍生物，可通过兴奋β1受体增强心肌收缩力，扩张血管作用不如多巴胺明显，对加快心率的反应也比多巴胺小，静注后1~2min起效，10min达高峰，持续数分钟，半衰期为2min，肝脏代谢，代谢物经肾脏排出。用药剂量与多巴胺相同。
常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍） １．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀 ２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌 ３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成 ４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍 ５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿 ６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失 7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌 8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K 9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用 10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性 １1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀 １2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解 １3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用 １４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射 １５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K
１６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和 １７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀 １８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出 １９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙 ２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍 ２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C ２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出 ２４．依达拉奉与氯化钾注射液 ２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低 ２６．甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌 ２７．氨茶碱与胰岛素，维生素C，辅酶A，硫酸镁配伍禁忌 ２８．维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌 ２９．速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C，维生素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌 ３０．前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出 ３１．氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌 ３２．地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6，昂丹司琼，
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一、治疗心功能不全的药物 1.西地兰（毛花苷丙、毛花洋地黄苷） 【药理及应用】口服经2小时见效，作用维持3～6天；静脉注射开始作用为5～30分钟，作用维持2～4天。临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。 【用法】缓慢全效量：口服：一次0.5mg，一日4次。维持量：一般为一日1mg，2次分服。静脉注射：成人常用量，全效量1～1.2mg，首次剂量 0.4～0.6mg；2～4小时后可再给予0.2～0.4mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。 【注意】过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等。 【制剂】片剂：每片0.5mg。注射液：每支0.4mg（2ml）。 【贮法】避光密闭保存。 2.地高辛 【药理及应用】临床适用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。通常口服，对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。【用法】全效量：成人口服1～1.5mg；于24小时内分次服用。小儿2岁以下0.06～0.08mg/kg，2岁以上0.04～0.06mg/kg。不宜口服者亦可静脉注射，临用前，以10%或25%葡萄糖注射液稀释后应用，常用量静脉注射一次0.25～0.5mg，极量，一次1mg。维持量：成人每日0.125～0.5mg，分1～2次服用：小儿为全效量的1/4。近年通过研究证明，地高辛逐日给予一定剂量，经6～7天也能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病
情不急而又易中毒者，开始不必给予全效量，可逐日按5.5ug/kg给药，也能获得满意的疗效，并能减少中毒发生率。 【注意】过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、室性期前收缩、二联律等，由于蓄积性小，一般于停药后1～2天消失。近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用。不宜与酸、碱类配伍。其余见洋地黄。禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。 【药物相互作用】新霉素、对氨水杨酸会减少地高辛的吸收。红霉素、奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮则能使地高辛血中浓度提高。 【制剂】片剂：每片0.25mg。注射液：0.5mg（2ml）。 【贮法】避光避潮，贮于干燥阴凉处。 二、扩血管药物 1.硝普钠 【用法】硝普钠100mg+5%葡萄糖50ml液体中，通过微量注射泵输入。起始量为0.5～1μg/kg?min，根据临床情况逐渐追加药量，直至出现满意的临床效应。极量是400ug/kg?min。 【副作用】血压下降、鼻塞、胃肠道反应、氰化物中毒。 2.硝酸甘油： 【药理及应用】可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓解。此外尚能促进侧枝循环的形成。主要用于防治心绞痛。
护士抢救药知识考试试题 一、选择题(每题2分,共40分)。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用() A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的() A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于() A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是() A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5. 纳洛酮主要用于() A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒
D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用() A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过()的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是() A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径() A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用() A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥
D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是() A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于() A.急性肾功能衰竭,抗休克 B.心脏骤停,急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘,抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是() A.盐酸洛贝林(山莨菪碱) B.盐酸氯丙嗪(冬眠灵) C.去乙酰毛花苷(西地兰) D.酚磺乙胺(止血敏) 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救() A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15. 碳酸氢钠注射液用于治疗() A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 16.下列哪项不是洛贝林的禁忌症:() A呼吸衰竭B.低血压C.孕妇D.心动过速 17.以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是:()
兽用常用药物配伍禁忌表 兽用，药物 分类药物配伍药物配伍使用结果 喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆 大霉素除外）、多黏菌类 效果增强 青霉素类青霉素钠、钾 盐；氨苄西林 类；阿莫西林 类 四环素类、头抱菌素类、大环 内酯类、氯霉素类、庆大霉 素、利巴韦林、培氟沙星 相互拮抗或疗效相抵或产 生副作用，应分别使用、 间隔给药 维生素C、维生素B罗红霉 素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、 氨茶碱、咼锰酸钾、盐酸氯丙 嗪、B族维生素、过氧化氢 沉淀、分解、失败 头抱菌 素类“头抱”系列 氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环素 类、磺胺类 相互拮抗或疗效相抵或产 生副作用，应分别使用、 间隔给药 维生素C、维生素B、磺胺类、 罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、 氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强 力霉素 沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂与头抱噻吩、头抱噻呋等头抱类药物配伍会增加毒 副作用 卡那霉素、阿抗生素类 本品应尽量避免与抗生素 类药物联合应用，大多数 本类药物与大多数抗生素 联用会增加毒性或降低疗 效 米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉青霉素类、头孢菌素类、洁 霉素类、TMP 疗效增强 氨基糖苷类素、新霉素、 巴龙霉素、链 霉素、安普霉 素等 碱性药物（如碳酸氢钠、氨 茶碱等）、硼砂 疗效增强，但毒性也同时增 强 Vc、Vb疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头抱菌 素类、万古霉素 毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消 卡那霉素、庆 大霉素 其他抗菌药物不可同时使用
红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉 素、阿司匹林 降低疗效 大环内酯类考星、吉他霉 素（北里霉 素）、泰乐菌 素、替米考 星、乙酰螺旋 霉素、阿齐霉 青霉素类、无机盐类、四环 素类 沉淀、降低疗效 碱性物质增强稳定性、增强疗效 酸性物质不稳定、易分解失效土霉素、四环 甲氧卞啶、二黄粉稳效 四环素类素（盐酸四环 素）、金霉素 （盐酸金霉 素）、强力霉 素（盐酸多西 环素、脱氧土 霉素）、米诺 环素（二甲胺 四环素） 含钙、镁、铝、铁的中药如石 类、壳贝类、骨类、矶类、脂类 等，含碱类，含鞣质的中成药、 含消化酶的中药如神曲、麦芽、 豆鼓等，含碱性成分较多的中 药如硼砂等 不宜同用，如确需联用应至 少间隔2小时 其他药物 四环素类药物不宜与绝大多 数其他药物混合使用 氯霉素类氯霉素、甲砜 霉素、氟苯尼 喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强 考 青霉素类、大环内酯类、四环 素类、多黏菌素类、氨基 拮抗作用，疗效抵消
常见药物基本知识 1.香丹（丹参）：改善微循环 2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃 3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀 4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳 5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累 6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝 7.盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏 8.多巴胺：升血压 9.甘露醇：脱水利尿 10.西地兰：降心率 11.门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒 12.利巴韦林：抗病毒 13.低右：该死循环 14.柴胡、氨基比林：降温 15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:营养脑细胞，改善血循环 16.肝素：抗凝 17.左卡：营养心肌 18.Vc组：抗病毒。补充Vc，治疗营养性心肌炎等 19.硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压
20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：消炎注：应该先输消炎药。 又称 1.香丹：丹参 2.盐酸氨溴素：沐舒坦 3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松 4.盐酸异丙嗪：非那根 5.胞磷胆碱钠：胞二磷 6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮 7.青霉素：PNC 8.利巴韦林：病毒唑 9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林 10.辅酶A：CoA 11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安 12.胰岛素：RI 黄色：病重 红色：一级 绿色：新收 蓝色：病危 im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止 NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水
T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖 物理降温酒精浓度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等 长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓 空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。 氧饱和度＞95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧 降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油 雾化药物（高频） 庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶 呼吸停止的病人：黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧＞4min呈不可逆 抢救：放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：100次/min，按压与人工呼吸的比例30:2，5个周期后观察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。 护士都知道，医生都明白！！！ 1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片 2。干咳：百合固定口服液养阴清肺 3。白痰：固本止咳膏
药品安全知识测试题题 一、选择题 1、以下不属于药品的是： A、中药饮片 B、卫生材料 C、血清疫苗 D、医院制剂 2、家庭选药基本原则应该是： A、对症首选、疗效择优、安全低毒、价廉易得 B、价格越贵越好 C、进口总比国产疗效高 D、跟着广告宣传走 3、心绞痛发作时，硝酸甘油应如何含服？ A、将药置于舌上 B、咬碎后置于舌下 C、直接置于舌下 D、嚼碎后咽下 4、口服降压药的三忌不包括： A、起床后服药 B、突然停药 C、超剂量服用 D、睡前服药 5、睡前服药通常是指什么时候服用： A、睡前15～30分钟 B、睡前5～10分钟 C、睡前30～40分钟 D、睡前50～60分钟 6、产后便秘可选择的药物： A、大黄 B、牛黄解毒片 C、开塞露 D、以上都不是 7、OTC是下列哪类药物的标识： A、处方药 B、非处方药 C、中成药 D、进口药 8、清凉油的使用注意事项是： A、对酒精过敏者禁用 B、风寒感冒者不适用 C、孕妇慎用 D、眼睛、外阴等皮肤黏膜及破损处禁用
9、哪些情况颗粒剂不应使用： A、结块发粘 B、松散 C、有光泽 D、干燥 10、煎煮中药时不宜选择下列哪种器具： A、砂锅 B、不锈钢锅 C、铁锅 D、搪瓷锅 11、下列哪一种药应烊化后服用： A、人参 B、石膏 C、生姜 D、阿胶 12、下列内容不属于药品说明书内容的是： A、药品名称 B、用法用量 C、不良反应 D、药品价格 13、抗癌元素“硒”在下列哪种食物中含量较高： A、土豆 B、萝卜 C、大蒜 D、青菜 14、患者出现药品不良反应后，下述哪种做法是不对的： A、停止服用药物 B、自行更换其他药物 C、到正规医院就诊 D、到药监部门申报 15、司机感冒时，做到既要吃药又能保障安全驾驶的时间是： A、上车前4个小时内服药 B、服药后休息6小时再开车 C、上车前3个小时内服药 D、上车前2个小时内服药 16、使用非处方药时，指导用药的最重要、最权威的信息资料是： A、药品说明书 B、注册商标 C、药品广告 D、药品外包装 17、60岁以上的老年人的用药剂量一般为成人剂量的3/4，因为： A、胃肠活动增加 B、肝肾功能降低 C、耐受性较强 D、胃酸过多 18、无论服中药或西药避免用什么水送服： A、茶、饮料 B、白开水 C、温开水 D、糖水 19、错误的服药方法容易对儿童造成伤害，下面哪种服药方法是可行的：
临床心血管内科常用药物总结
一、降压、抗心衰药 1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB)降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对CCB反应更好，耐受更佳。 1) 心痛定（硝苯地平片）：5-10mg 舌下含化10-20mg p.o tid 5mg/片 2) 伲福达（硝苯地平缓释片）：20mg p.o bid 20mg/片 3) 得高宁（缓释片）：10-20mg p.o bid 硝苯地平10mg/片极量：40mg/次 4) 拜新同（控释片）：30mg p.o q.d 硝苯地平30mg*7＃不能掰开，24h恒速释放硝苯地平，抗动脉粥样硬化，谷峰比达100%，单药控制率70%以上，对冠心病心绞痛也有效果。（进口）晨服INSIGHT、ACTION试验证实疗效 5) 波依定：非洛地平缓释片5-10mg p.o qd-bid（维持量）5mg/片 2.5mg/片*10# 晨服10mg/d 谷峰比仅为33% FEVER试验证实疗效 6) 尼群地平：洛普思10mg Bid；舒迈特胶囊10mg Bid（应用较少） 7) 尼莫地平：尼膜同30mg Bid；主要用于改善脑血管血供，轻度降压作用，治疗轻度认知功能障碍，保护神经元。30mg*20＃普通剂型：20mg/片 8) 络活喜（长效）、施慧达、安内真、麦利平： 络活喜5mg p.o q.d 5mg*7# 氨氯地平，可掰开（适用于心衰伴有高血压患者）ASCOT ALLHAT试验证实疗效 施慧达2.5mg p.o q.d 2.5mg/片氨氯地平