医务科简报
康桥医院医务科主办二O一六年六月二十八日2016年上半年医务科对输血科监管总结分析
输血工作涉及临床各个科室，如何保证用血安全是我们的工作重点，其中输血科是关键环节。2016年6月医务科对输血科的工作进行了检查，总体上讲工作开展较好，当然也存在一些问题和需要改进的情况。
一、输血科完成的工作
１、根据国家输血的相关法律法规制订了《康桥医院临床输血管理实施细则》等一系列的规章制度，为了保证这些制度的贯彻执行，输血科对我院员工开展了相应的培训工作。
2、科室内的培训与学习已经开展，科室内的培训及考核材料较完整。对输血科人员的提问回答较满意，多数能够知晓，有些细节问题有待提高。
3、坚持合理用血，成分输血达到95%。按照我院输血规范的要求，把握输血指征，审核输血申请单、大量用血报批单，对不合理的用血申请不予审批。
4、输血科对临床科室大量用血审批单、输血不良反应、输血前检测、合理用血有检查、总结和改进措施，督促临床科室完成大量用血的审批上报。
5、配合医务科和医院评审的要求，对临床科室及本科室的输血工作，先后开展了检查和自查，并保留了检查总结记录。
二、存在的问题和改进措施
1、提问输血科工作人员，对输血相关法律、法规多数均能知晓，有些细节性的知识回答不准确。
改进措施：对知识点的学习要以流程为纲，首先保证流程的通畅，同时兼顾细节性的问题。
2、做好培训计划，对新入院的员工准备好培训的内容。对工作中发现的问题，也要进行总结和培训。
3、目前合理用血评价仅明确到科室，没有明确到个人，绩效考核和用血权限的认定有待落实。
改进措施：对各科室的取血申请进行记录，明确用血医师、输血前评估、输血前检测及用血量。对不合理用血、输血前检测不能完成的医师，提出批评及处罚，必要时降低用血权限。
4、临床科室开展的输血工作也需要输血科的检查和监督，比如：输血法律、法规的科室内培训学习；科室每月对医师个人合理用血情况进行评价；输血病程记录的检查；科室上级医师对输血申请单进行审核；对大量用血审核和主动上报审批；科室对输血前核对、输血观察和记录等进行检查；血标本的采集和用血前核对的落实；不良反应的观察和上报。以上内容临床科室要有自我检查，医务科、输血科负责督导完成。
医务科简报
康桥医院医务科主办二O一六年六月二十八日2016年上半年临床用血检查情况检查通报
根据输血管理委员会的工作安排及等级医院评审标准的要求，近期输血科对本院上半年出院患者及在院患者的输血病历进行了抽查，同时抽查了病区采集血标本的流程情况，现在把近期检查的情况通报如下：
一、基本情况
本次共抽查输血病历17份，其中在院的运行病历4份，出院归档病历13份。
抽查的运行病历分别是：普外科4份，内一科6份，内二科5份，内三科2份。
抽查的采集血标本的临床科室是外科。
抽查结果发现，我院的输血病历质量较去年有明显的提高，每份输血病历里都有输血前评估及输血后效果评价表，大部分输血病历的病程记录包括了输血的原因，输注的成分、数量、输血的起止时间，有无输血不良反应等情况。输血记录单的核对率达100%，输血同意书的签署率100%，输血前感染免疫九项检测率100%。抽查17份输血病历，未发现一份重度缺陷病历。但是部分病历还是存在一些缺陷，没
有完全达到等级医院评审的要求。
二、存在问题
1、运行病历检查情况：
（1）几乎所有的输血病程记录都没有血型的记录，部分病历的输血起止时间记录错误或者无输血起止时间。
（2）输血记录书写不及时，检查时无输血记录，如：内一科患者连续输注2次，均无输血过程记录内容，只记录了输血效果评价。3、采集血标本的流程：外科病区手术备血，护士能够严格按照采集血标本的流程进行采血，未发现不合格情况。
三、原因分析
1、病程记录无血型的内容，主要是过去没有强调，本次检查是按照等级医院评审的“输血治疗病程记录”的标准进行。因此，多数输血记录都无血型内容。
2、临床医师没有足够的重视，有的病历同时有几次输血，不同的医师书写的输血记录不一样，有的内容完全包括，有的只记录了血液的成分及血量，无输血的起止时间，或者即使有也不正确，甚至出现结束时间在开始时间之前的情况。只要临床医师加以重视，这样的错误就不会发生。
3、输血记录书写不及时，没有严格按照病历书写基本规范执行，同样是因为没有重视。
4、手术患者的手术记录、麻醉记录、术后首次病程记录输血量不一致，主要是书写的医师没有查看之前的内容，或者没有进行核对。同
时还有一个原因，就是临床医师反映的手术室取回的血液没有完全输完，带到病区输注，因此术后首次病程记录按照发血记录单的量记录，三者就出现不一致的现象。
四、整改措施
1、各科室加强学习，利用晚上学习的时间，集中学习医院《医疗制度汇编》上的输血相关制度，以及本月下发放的《临床输血须知》。
2、各科室的医师熟悉输血治疗病程记录的标准，严格按照要求书写病程记录（二级综合医院评审标准实施细则4-19-3-5）C条款：（1）输血病程记录完整详细，至少包括输血原因，输注成分、血型和数量，输注过程观察情况，有无输血不良反应等内容。
（2）不同输血方式的选择与记录
（3）输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述
（4）手术输血患者其手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血量与输血量要完整一致；输血量与发血量一致。
3、各科室对照本次检查通报，自查自纠本科室在输血管理中存在的问题，并提出改进措施。
4今后医务科、输血科每月都将对临床输血管理进行检查，再发现有违规的将予以经济处罚。
2019年工作总结 一、工作内容 （一）、严格落实医疗核心制度、狠抓医疗质量和安全，不断提升医疗服务水平 1.医疗各项记录本专项检查情况 不定期检查科室各项记录本，重点检查危急值登记和报告情况、业务学习记录本、医疗安全记录本、疑难病例讨论记录本和死亡病例讨论记录本。 1）临床科室各种登记本记录情况主要存在问题：①医生交接班普遍存在病情记录过于简单；②个别科室值班医生未记录交接班内容；③交接班本中未记录其他住院患者夜间处理情况；④部分科室医疗安全记录本未记录不良事件和医疗纠纷上报情况，无相应的整改措施和会议记录；⑤部分科室急救柜药品使用漏登记。 2）危急值制度落实情况专项检查情况检查内容包括检验科、各临床科室危急值登记以及临床医生执行落实情况，检查方式追踪检查。存在主要问题:①检验科危急值有漏登记；②临床科室有漏登记；③临床医生接到危急值后有相应的诊治措施：但未及时记录病程。 2.病历书写：运行病历、留观病历、120急救病历、输血病历质量检查情况
1）共计抽查600余份运行病历，主要存在问题：①病历书写医生基础知识不扎实，临床思维不清晰，表达不清楚，术语不准确；②病例特点照抄入院记录现病史、既往史和辅助检查，未归纳提炼，拟诊讨论过于简单，或书写大量与本病例无关的分析内容，诊疗计划缺乏个性化；③病程记录似流水帐，内容简单、雷同；缺乏对症状、体征的观察，缺乏对病情和重要辅助检查结果分析，缺乏对重要诊治措施的依据和记录；④三级查房记录未体现三级查房水平，三级查房内容简单、雷同。⑤法律意识缺乏，病历内容前后矛盾，未签署知情同意书，或知情同意书无患者签名等。⑥在抽查病历中存在大量的“空话、套话”的现象，例如：病程记录似流水帐，很多病历会出现“病情平稳”“病情无变化”“查体同前”“继观”这样的套话；在拟诊讨论中出现“诊断明确，勿需鉴别”字样，没有按照病历书写规范对相关疾病进行鉴别诊断。⑦主管医生对医患沟通记录不及时。 2）急诊科和儿科留观患者病历质量情况主要存在问题：①部分留观患者无留观医嘱，部分护士未执行患者离院医嘱；②留观病历书写不规范；③急诊科大部分留观患者病历中病情交代和处理意见无患者或患者家属沟通签字押手印。 3）120急救站院前急救病历检查情况主要存在问题：病历书写不及时。
竭诚为您提供优质文档/双击可除中医院医务科工作总结 篇一：20xx年医务科工作总结 20xx年医务科工作总结 20xx年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将20xx年医务科工作总结如下： 一、医疗质量 1、各项工作指标完成情况： （1）开放床位数420张 （2）病床使用率：106.1% （3）全年门诊总人次：49453人次 （4）住院总人数：24405人 （5）平均住院日：6.7天
（6）全院实际占用床日数:162506 （7）病历甲级率：98.5% （8）处方合格率:98% （9）入出院诊断符合率：93.5% （10）手术前后诊断符合率：97% （11）ct检查阳性率：70% （12）急危重症抢救成功率：88% （13）无菌手术切口甲级愈合率：100% （14）无菌手术切口感染率：0 （15）病理诊断准确率：98% （16）开展成分输血比例：99% （17）择期手术患者术前平均住院日：38小时 以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的
关于医务科工作总结合集5篇 医务科工作总结篇1 自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。 现将我本年度的工作情况简要总结如下： 一、思想政治方面 自参加工作以来，我认真学习党的各类文件精神，切实贯彻党及国务院的方针政策，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。 二、工作方面 在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。 为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作
技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评 三、组织纪律方面 我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。 四、成绩方面 (一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗 (二)加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为
医务科工作总结及重点工作计划 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，保证了医务科各项工作的全面开展。现将医务科工作总结如下： 一、医疗质量及医疗安全 （一）、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。完善并落实医疗质量控制工作实施方案，继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动，定期通过行政查房进行监督。内容包括：科主任手册；科室8大本；医师交接班制度（包括科室实际交接班进行状况和书面记录），重点督促科室三级查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。 （二）、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 1、病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性。今年我院医务科参加了温州市病历质控中心举行的温州市病历书写规范化培训，及时向我院住院医师反馈我院病历质控存在的共性的问题；解读《医疗机构病历管理规定》《住院病历质量检查评分表（2014版）》，按照新要求重点督查病历质量。
2、加强进行运行病历质量质控，每周三查内科、周四妇产科、周五外科常规检查。严格按照《2010版病历书写基本规范》和《住院病历质量检查评分表》单项否决、时效性、知情同意谈话签字、病程记录书写及签字及时性等方面进行监控； 3、我院每月归档病历主要按《卫生部2010版病历书写基本规范》、《住院病历质量检查评分表》进行质控，并向个人反馈存在问题以提升病历甲级率，病历甲级率≥90%。截至12月底共抽查归档病历余份，根据质控结果及时将存在问题反馈给主任、病历书写者本人，要求病历书写者及时修改存在的问题，全年共修改病历问题份；对全院住院医师进行了病历书写规范的培训并专门对新进医师进行了病历书写规范的培训，在医疗质量与医疗安全大会上进行了病历问题反馈会，要求科主任重视，强化医师责任心，争取从根源上改正。 （三）加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷 1、防范医疗差错，加强医患沟通，主动报告医疗安全不良事件和工作流程，核心制度落实到位，加强学习基础知识，强化实践技能训练，并在今年对非临床科室医务人员进行了“心肺复苏”考核，合格率为。对岁以下临床医生举行心电图、读片大赛各次，共批次，人次。院庆周年病历书写大赛次。 2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，进行医疗质量大会上医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 3、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。
2018年上半年医务科工作总结 2018年上半年在院领导的正确领导下，医务科以改善医务人员服务态度为中心，以持续改进医疗质量为主题，严抓医疗规范和核心制度的落实，保证医疗服务工作规范运行做了大量工作。现将2018年上半年医务科工作情况总结如下： 一、开展的工作情况： （一）医疗质量管理 1、以健全和完善医疗质量和医疗安全管理制度及流程为根本，以依法执业为基础，2018年上半年逐渐规范医疗质量管理各项登记，进行痕迹管理，使医疗质量与安全工作循序渐进。规范。 完成部内大交班培训，开始在我院实行部内大交班,共同协调解决问题，最终达到各科室的问题、抱怨越来越少，制度流程越来越好。 2、加强监督检查，科室每月对医疗质量进行自查，科室间交叉检查，医务科抽查，医疗质量管理委员会每季度督查，对发现的问题和缺陷现场点评，并限时整改，提高了检查效果。每季度召开医疗质量与安全例会形成了常规，确定参会对象、地点、时间、内容，重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷，提出整改意见和措施，并将整改项目例入下一次督查的重点内容，提高了督查和整改效果，医务科对医疗质量进行实时监控，以问题为导向积极查找出现问题的原因，及时与科室拟定整改措施。
3、医疗指标完成情况 开放床位数93张；门急诊总人次61062(去年同期53151人次),较去年同期增加7911人次；出院总人数3117人次(去年同期2905人次）,较去年同期增加212人次；出院患者实际占用床位数16339(去年同期11137天）,较去年同期上升%;病床使用率%(去年同期%）,较去年同期上升%；平均住院日天(去年同期天）,较去年同期增加天；手术台次835(去年同期773)，较去年同期增加62台次；手术前后诊断符合率%(去年同期%）；处方合格率% (去年同期%）；治愈好转率%；病历甲级率100%(去年同期%），较去年同期上升%；急危重症抢救35例(去年同期72例），急危重症抢救成功率100%(去年同期100%）；“三基”考核达标率%；孕妇建卡1679人；医院感染发生例数29例(去年同期13例），较上年上升%。 （二）教学与培训 1、2018年上半年组织2次“三基”考试，技能与理论相结合，合格率达，经补考后达100%（去年同期），“三基”考试成绩纳入绩效考核。针对临床医技科室专业技术人员开展院内专题知识讲座12次（去年同期23次），共计参训900人次（去年同期1773人次）。 2017年我院外出参加短期培训23次（去年同期34次），参训达94人次(去年同期84人次)。 2、临床进修 (1)医务科制定下发了《临床进修学习管理规定》，对各
2017年医务科工作总结 2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下： 一、医疗质量管理 1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 1.1按照2017年国家卫计委新颁发18项核心制度要求，制作我院核心制度手册，确保医护人员人手一本； 1.2出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案； 1.3出台我院医疗不良事件上报制度； 1.4出台2018年江苏省手术分级目录。 二、医疗安全 1、着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，尤其强化对手术科室运行病历督查，日常及时通报运行病历存在问题，并对归档病历按照月度进行评审。 2、就2017年新颁法律法规做医疗质量与安全、医患沟通等方面院内系列培训，以提高医务人员的沟通能力。开启医患纠纷处理快速反应机制，力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。 3、加强处方权管理，与药剂科共同就处方问题加强管理，坚决按照月度通报、处罚不合格、不规范处方，杜绝无处方权医师乱开处方现象，规避了由处方引起的医疗风险问题。 页脚内容1
4、重视核心制度落实，督促各科室将核心制度纳入科室日常业务学习，并强化对临床科室在职人员的抽查，并将核心制度纳入新入职员工转正考核中。 二、医疗纠纷情况 2017年处理接待2017年医疗投诉38例，形成医患纠纷32例，已解决26例，其中进入诉讼程序4例，待跟进1例，待处理1例，合计赔付金额385240元。 2017年处理2017年以前医疗投诉6例，形成医患纠纷6例，已解决3例，其中进入诉讼程序1例，待鉴定1例，待处理1例，合计赔付金额150650元。 页脚内容2
年医务科工作总结 篇一：医务科年度工作总结 医务科XX年工作总结 XX年我科在院两委的正确的领导下，在科室全体工作人员的共同努力下，按照各级卫生行政部门的要求，圆满完成了各项工作，现总结如下： 一、严抓医疗质量，促医疗水平提高 医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一，预防为主”的方针开展工作，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，促进诊疗水平提高。 1、加强科室质量检查监督，规范医疗活动 在院质量管理领导小组的领导下，由分管院长主抓，每月定期对科室医疗质量进行检查，对科室出现的问题在每月的《内部通讯》中进行通报，同时提出整改措施，促进科室不断规范医疗活动，提高医疗水平。同时，为适应我院电子病历系统的新变化，由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查，能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。 2、严格考核，规范医疗行为。 认真做好医疗、医技质量考核工作，严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。
强化急危重症患者的重点监控，按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。XX年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。 3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作XX年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查，促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设，医务科有针对性地制定改进措施，努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查后我院各项工作完全符合要求，综合得分位居全市前列，得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。 二、深入落实核心制度 1、加强核心制度的学习。 本年度各项卫生检查工作中，核心制度的落实都是一项重点工作，医务科从医院及科室实际情况出发，督促科室对核心制度的学习，深化核心制度落实，规范诊疗行为。依托我院业务学习制度，利用业务学习时间，引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中，核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。 2、落实手术安全核查制度。
( 工作总结 ) 单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医务科年度工作总结Annual work summary of medical department
医务科年度工作总结 医务科工作总结 二O一O年，医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下： 一、医疗质量管理 1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完成。病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生，无收受红包和用回扣现象。
2、进一步健全完善了助产技术服务工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度;出生证明管理制度;高危妊娠管理制度等十九项制度，进一步规范了医疗行为. 3.组织医务人员认真学习抗菌未使用原则，严格执行医疗保险相关政策规定（医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录），及单病种限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝大处方、人情方和搭车开药。 4、进一步完善了《双鸭山林业局职工医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》，建立了传染病网络直报系统，医务科每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝了传染病漏报现象，1—10月份传染病报送15例,较好地完成了传染病网络直报工作。并在市疾控中心年度总结表彰会议中受到领导嘉奖. 5、严格按照《处方制度》、《林业医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求，对住院
精选医务科工作总结3篇 张家港华山专科医院通过张家港卫生政府部门审批后于20xx 年3月 15日正式开业，在市各级政府相关部门、集团总部的领导和关怀下，医院员工励精图治、艰苦创业，群策群力，以自己的智慧、劳动和忠诚，以主人翁的精神，积极投入医院的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将20xx年度工作总结如下： 开业之后，医院快速建立起各种规范制度，我们参照集团各兄弟医院的成功经验，吸取公立医院各项制度之精华，迅速制订了医院各项基本规章制度。医疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满足病人的要求。为医院顺利发展和运行奠定了基础， 人才是医院最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在张家港卫生部门进行，聘请的专家其中有内科副主任医师赵日洋、毕业于安徽医科大学。曾在三级甲医院从事
临床心脏内科研究工作40余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床研究和经验。是医学界学科带头人。 外科副主任医师吴保康同是毕业于安徽医科大学，在安徽省三级甲医院从事外科研究工作40余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深研究和丰富的临床经验。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目 外科主治医师岳新中，毕业于安徽医科大学，从事外科临床研究20多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场经验，熟练地掌握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。 妇科主治医师万晓春毕业于衡阳医学专科学校，在湖南省三级甲医院从事妇产科工作30多年，曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学，能熟练妇产科各种手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床经验。
医务科的年度工作总结 有关于医务科的年度工作总结 20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下： 一、树立以人为本，做到科学发展。 科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作： 1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。 二、提高医疗质量，保障医疗安全。 医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质
量、保障医疗安全，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。 2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。 三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。 四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗
医务科工作总结及工作计划 医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以要求强化科学管理，促进核心制度和岗位责任制的落实、严抓病历书写质量等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将医务科工作总结如下： 一、医疗质量 1、各项工作指标完成情况： （1）开放床位数: 张 （2）病床使用率：% （3）全年门诊总人次：人次 （4）住院总人数：人 （5）平均住院日：天 （6）全院实际占用床日数: （7）病历甲级率：% （8）处方合格率: % （9）急危重症抢救成功率：% （10）入出院诊断符合率：% （11）手术前后诊断符合率：% （12）无菌手术切口甲级愈合率：% （13）无菌手术切口感染率：%
（14）病理诊断准确率：% （15）输血人次： （16）择期手术患者术前平均住院日：天 2、严抓病历质量，提高病历书写水平 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始医务科对临床科室进行强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚，截至11月底我科共抽查环节病历495份，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间
2０17年医务科工作总结 20１7年在医院党委及领导班子的带领下，医务科、质控办对医疗安全及医疗质量方面进行了重点的检查及整改。落实核心制度的执行、并对落实情况反馈、整改。 一、医疗技术管理: 医务科修订了《XX区人民医院医院医疗技术临床应用管理制度》,下发了一、二、三类医疗技术目录。使我院的医 疗技术的临床应用更加系统、规范。 重新制定临床路径目录及管理规范,临床路径上报例数 有较大提升。 二、医疗质量及医疗安全: 我院严格执行省、市医疗安全及质量有关文件及要求，响应“医疗质量及医疗安全活动年”、“百日提升医疗服务集中行动”号召,结合我院市、区卫计部门的督导检查，积极 开展医疗质量的自查自纠活动,整改检查专家提出的问题， 认真执行市卫计委“医疗质量提升活动”的要求,同时积极 查找自身存在的医疗质量及医疗安全存在的问题，认真制定工作“台账”，逐项落实，并持续改进。召开两次全院医疗 安全及质量会议,对检查出问题的整改情况进行全院通报， 并对整改不到位的科室通过绩效进行处罚,并继续持续改进。
三、质控检查: 完成每月组织一次的医疗质量检查及质控检查,收集质控数据、汇总上报工作,以及医疗质量检查工程中发现的问题及时反馈、总结改进，逐项落实。 三、依法执业： 根据市、区卫计部门的对我院依法职业情况全面的督导检查的反馈，我院在积极整改检查专家提出的问题,同时积极查找自身存在的依法方面存在的问题，在血透室、检验科、放射科等医院重点科室，做了重点检查及整改。 四、医院执业诊疗证件办理: 2017年开始医院医疗执业许可证、放射执业许可证的审核及校验工作移交医务科办理。医务科克服经验不足及人员却少的条件,按时完成我院诊疗执业许可证的审核、法人变更工作。对放射诊疗许可证、辐射安全及医疗执业许可证等证件的年度办理工作,认真办理,积极对接，圆满完成任务。 五、平安医院及法治医院建设： 2０17年平安医院及法制医院的材料收集组织、备案迎查、反馈整改工作移交医务科办理。完成法治医院建设中提报法治医院领导小组工作,对法治医院、平安医院各项重点部位，积极进行自查及督导检查。医务科完成全年两次的平
医务科年终工作总结汇总7篇 医务科年终工作总结汇总7篇 总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点，不如我们来制定一份总结吧。但是却发现不知道该写些什么，下面是精心的医务科年终工作总结7篇，欢迎大家分享。 自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。 自参加工作以来，我认真学习党的各类文件精神，切实贯彻党及 ___的方针政策，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。 在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评 三、组织纪律方面 我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。 (一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动 ___》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》 ___，组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗
医务科工作总结四篇 医务科工作总结篇1 20xx年在院部的正确领导下，以病人为中心、持续改进质量，保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓各项医疗规范化和核心制度的落实，以***二级医院等级评审（价）标准为指南，全年做了以下工作：持续医疗质量改进，加强核心制度执行力，完善制度规范。 1、严抓医疗质量，规范诊疗行为。 持续医疗质量改进，为落实执行“***全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知，制定“***医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》的检查督导力度，不定期深入临床科室，保证环节质量及终末质量稳步提高，1-12月医疗质量反馈*人次，反馈金额3520元；为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》，指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，
提高医疗质量，保证医疗安全。 2、重视法律法规，强化医疗安全意识，加强医患沟通。 20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》，为此进行多次法律法规培训，聘请****专家及****专家为全院医护人员授课讲解，并组织全院医务人员考核，全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书，把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知，履行、尊重患者的知情同意权，规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生，不断提升医疗质量和管理的水平，增强医务人员的风险防范意识，鼓励医院全体员工参与病人的安全管理，制定下发了“医院医疗（安全）不良事件主动报告制度及报告处理程序”。 3、提高诊疗水平，加强业务知识培训。 加大职业技术培训力度，提高医务人员的医疗技术水平，全年共组织业务知识培训16次，其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座，提高了授课水平及质量；进行法律法规考试4次，考试合格率100%。今年岗前培训19人，其中调入10人，新毕业医师3人，实习医生3人，培训合格率100%。 4、持续改进，完善制度规范。 加强医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题，制定并完善手术过程管理规范、手
关于医务科工作总结合集5篇 自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。 自参加工作以来，我认真学习党的各类文件精神，切实贯彻党及 ___的方针政策，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。 在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。 为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评
三、组织纪律方面 我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。 (一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动 ___》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》 ___，组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗 (二)加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。
医务科年度工作总结范文5篇 医务科年度工作总结范文1 自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。 现将我本年度的工作情况简要总结如下： 一、思想政治方面 自参加工作以来，我认真学习党的各类文件精神，切实贯彻党及国务院的方针政策，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。 二、工作方面 在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。 为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作
技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评 三、组织纪律方面 我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。 四、成绩方面 （一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》；《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗（二）加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科
医务科年终工作总结七篇 总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，它可以给我们下一阶段的学习和工作生活做指导，我想我们需要写一份总结了吧。我们该怎么写总结呢？下面是作者精心整理的医务科年终工作总结7篇，希望对大家有所帮助。 医务科年终工作总结篇1 医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也曾经彷徨过失落过气馁过，但是组织的信任，领导的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持”以患者为中心”的服务理念，狠抓”医疗质量”“优质服务”两个主题，重点开展以下工作。 1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系。 持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管*络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。 2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度。 严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全；规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。 3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制。 全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》，实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实首诊负责制、三级医
医务科工作总结及工作计划 xx年，在院领导的直接领导下，我们凭着质量第一、病人第一的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民 ___执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。 一、医疗质量和医疗安全: 医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了明显的成效。（一）基础医疗质量：我们根据医院质量管理的要求，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。（二）医疗文书质量：严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每季进行一至
二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。xx年份，甲级病历率为 95.6%；合格率99%。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按《病历书写基本规准》，规范及时地书写现病历和病程记录；门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高，门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。（三）医技科医疗质量：加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。（四）门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，门诊人次和经济收入也有明显的增高。（五）医疗安全工作今年我院发生了2起医疗纠纷，医务科及时地进行了协调解决，使医院的损失减小到最小的限度。随后医务科针对医院连续发生数起医疗纠纷的情况，认真进行了剖析，制定了《医疗事故防范和处理预案》，加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训。 二、科教工作继续医学教育：1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出各类短期学习班近20余次，参加培训的医务人员将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。（2）科研工作：今年我院三个科研课题通过市科技局立项，待结题。
医务科工作总结及下一步工作计划 2010年医务科全体人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进各项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将2010年医务科工作总结如下： 一、严抓医疗质量，提高服务水平 医疗质量与安全是医疗工作的生命线。2010年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、病案质量管理委员会、卫生应急领导小组，为医疗质量与安全提供了组织保障。 2、定期组织医疗质量检查。为更好的落实医疗管理制度，全面提高我院医疗服务水平，在分管院长的指导下，医务科每月定期召集科主任进行医疗质量检查，针对十四项核心制度的落实、合理用药、交班记录、业务学习、病历书写、疑难和死亡病历讨论、差错登记、临床路径管理等方面深入各科室进行认真细致的检查，查漏补缺，加强监督，并通过院周会的形式将检查结果予以通报。通过检查，全面提高了医务人员的综合素质和责任心，使许多临床诊疗过程中易于疏
忽的问题得到重视，门诊处方合格率、病历甲级率有了质的提升，起到从细微环节杜绝安全隐患的目的。 二、开展新技术、新业务，增强医院发展后劲 新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。医务科为了我院心脏专业的长远发展，积极与北京安贞医院联系协调，邀请安贞医院六名心脏内科、外科专家定期来我院坐诊，在帮助我院提高诊疗水平的同时，还积极开展新业务，我院建院以来的首例心脏搭桥手术患者康复出院，手术圆满成功。另外，还邀请北京、济南等知名医院的专家来我院进行神经外科、普外科、骨外科、胸外科等专业的新手术22台/次，开阔了我院医护人员的视野，起到了推动医院发展的作用。 三、开展临床路径管理试点工作，规范临床诊疗服务 根据公立医院改革要求，为了规范我院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，临床路径的实施势在必行。为此，医务科做了大量前期准备工作，通过召开科主任会、查阅资料、现场调研等多种形式进行探讨摸索，制定《XX医院临床路径管理实施方案》和《XX医院临床路径管理患者信息统计办法》等规章制度，明确了各职能科室的职责、工作重点和要点及监督管理办法。各临床科室根据本科的实际情况选择一个病种于2010年9月全面启动实施临床路径工作，通过临床试行对临床路径进行检测，发现存在的问题，加以改进，逐步完善成一套合理、切实可行的临床