首都医科大学第四临床医学院内分泌病专业题库（修改部分）
内分泌系统题修改说明：
1、内分泌总论和其它内分泌疾病题修改24题（题号：1、10、13、14、20、26、31、3
2、
51、58、63、64、262、268、270、271、272、273、274、278、282、290、295、296）
内分泌总论和其它内分泌疾病题删除并替换新题共7题（题号 2、6、19、21、24、265、284 ）。
2、甲状腺题没有太多修改。
3、糖尿病题修改替换共38题（题号：178、181、18
4、18
5、18
6、18
7、193、197、199、
200、201、202、204、205、207、210、212、217、218、225、229、230、233、234、237、242、243、244、245、246、248、250、251、252、253、254）。
4、新增加多选题50题：糖尿病 20题
甲状腺疾病 15题
内分泌总论和其它内分泌疾病 15题
内分泌科傅汉菁、王雪、杨毅07.4.11
06010000 01 10 72 51 02
下列哪项检查与下丘脑—垂体—靶腺轴有关
A.T3抑制试验
B.葡萄糖耐量试验
C.禁水试验
D.安体舒通试验
E.水负荷试验
00001
A
00002（易）
06010000 01 10 35 42 03
下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段：
A.代谢平衡试验
B.血激素水平的检测
C.胰岛素低血糖兴奋试验
D.地塞米松兴奋试验
E.胰岛细胞抗体检测
00002
E
00003（易）
06010000 01 10 11 61 03
降钙素来源于
A.下丘脑垂体
B.垂体前叶
C.甲状腺腺泡细胞
D.甲状旁腺细胞
E.甲状腺滤泡旁细胞
00003
E
00004（易）
06010000 01 10 73 31 02
下列哪种激素是下丘脑产生的
A.生长激素
B.降钙素
C.泌乳素
D.黑色素细胞刺激素
E.抗利尿激素
00004
E
00005（易）
06010000 01 10 86 62 02
抗利尿激素的分泌是来源于
A.腺垂体
C.下丘脑的视上核和室旁核
D.神经垂体
E.垂体的中间部
00005
C
00006（易）
06010000 01 10 95 65 01
内分泌性疾病最好的治疗方法是
A.病因治疗
B.对症治疗
C.替代治疗
D.手术治疗
E.支持治疗
00006
A
00007（易）
06010000 01 10 94 44 02
下述激素中哪一种是甾体激素
A.促肾上腺皮质激素
B.肾上腺皮质激素
C.促甲状腺激素
D.甲状腺激素
E.前列腺素
00007
B
00008（易）
06010000 01 10 78 32 02
内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是
A.病理诊断
B.病因诊断
C.功能状态
D.细胞学诊断
E.物理诊断发现
00008
C
00009（易）
06010000 02 10 51 42 02
下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是
A.葡萄糖耐量试验
B.血钾、钠、氯测定
C.血气分析
D.甲状腺131碘同位素扫描
E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
00009
E
00010（易）
06010000 01 10 67 40 01
下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选
A.病因治疗
B.对症治疗
C.替代治疗
D.支持治疗
E.补充治疗
00010
C
00011（易）
06010000 01 10 83 63 02
内分泌疾病激素替代治疗原则是
A.症状缓解，即可停药
B.服药至青春期可停药
C.女病人妊娠哺乳期应停药
D.患有其它急性病时停药
E.终生服药
00011
E
00012（易）
06010000 01 10 97 67 01
下列激素哪一个是类固醇激素
A.生长激素释放因子
B.泌乳素
C.雌激素
D.生长激素
E.促卵泡激素
00012
C
00013（易）
06010000 01 10 71 70 01
下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多
A.席汉综合征
B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征
C.原发性醛固酮增多症
D.Addison’s disease
E.肢端肥大症
00013
D
00014（中等）
06010000 01 10 57 34 03
精氨酸加压素(抗利尿激素)的下述作用，哪项是正确的
A.使肾远曲小管及集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收
B.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克
C.加压素在生理状态下参与机体血压调节
D.调节体内水总量，使血浆渗透压增高
E.肾性尿崩症可用精氨酸加压素治疗
00014
A
00015（易）
06010000 01 10 70 30 02
甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的
A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢
B.促进热能代谢
C.促进脑的发育
D.促进水盐代谢
E.增加心脏功能
00015
B
00016（易）
06010000 01 10 18 34 03
关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的
A.是不饱和脂肪酸
B.是一种碘化酪胺酸
C.是一种糖蛋白
D.是甾体激素
E.是肽类激素
00016
E
00017（易）
06010000 01 10 35 31 01
下列组合哪项是正确的
A.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下——维持血钙的稳定
B.球体带分泌激素调节——糖代谢
C.网状带分泌激素调节——盐代谢
D.束状带分泌激素调节——性功能
E.肾上腺髓质调节——磷代谢
00017
A
00018（易）
06010000 02 10 43 42 03
哪一种不是下丘脑弓状核分泌的激素
A.生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)
B.促甲状腺激素释放激素(TRH)
C.催产素
D.促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)
E.促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF) 00018
C
00019（中等）
06010000 01 10 97 46 01
下列禁水试验结果,哪项符合尿崩症诊断:
血渗透压尿渗透压
A. 升高升高
B. 升高不升高
C. 正常升高
D. 正常不升高
E. 不升高不升高
00019
B
00020（易）
06010000 01 10 24 36 02
促性腺激素释放激素(GnRH)促进哪些激素分泌增加：
A.卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)
B.催产素
C.促黑色素细胞激素
D.精氨酸加压素
E.退黑激素
00020
A
00021（中等）
06010000 02 10 46 46 03
嗜铬细胞瘤病人确诊后,下列哪项治疗不正确:
A. 酚苄明
B. 心痛定
C. 先用酚苄明,后用心得安
D. 先用心得安,后用酚苄明
E. 同时合用酚苄明与心得安
00021
D
00022（易）
06010000 02 10 39 55 01
哪种疾病不是腺垂体的疾病
A.巨人症
B.肢端肥大症
C.尿崩症
D.高泌乳素血症
E.泌乳素瘤
00022
C
00023（中等）
06010000 02 10 26 53 01
下述哪种概念是错误的
A.甲状腺瘤——功能有的正常，病理解剖异常
B.肾上腺皮质增生或肿瘤——功能亢进或无功能
C.1型糖尿病——胰岛素受体过于敏感
D.25(OH)VitD不能转化1，25(OH) 2 VitD——慢性肾脏病缺乏1-羟化酶
E.肾病综合征——继发性醛固酮增多症
00023
C
00024（易）
06010000 01 10 50 67 01
导致闭经的最常见的垂体瘤是:
A. GH瘤
B. PRL瘤
C. ACTH瘤
D. TSH瘤
E. 无功能垂体瘤
00024
B
A.受腺垂体激素调节，对腺垂体起负反馈作用
B.受腺垂体激素调节，对腺垂体既有负反馈也有正反馈
C.受血糖水平调节
D.受血钙水平调节
E.受体液渗透压调节
00025（易）
06010000 05 10 79 45 01
甲状腺
00025
A
00026（易）
06010000 05 10 91 55 02
神经垂体
00026
E
*
下列疾病应归属为
A.内分泌功能亢进
B.内分泌功能减退
C.内分泌功能正常
D.激素受体不敏感
E.下丘脑—垂体—靶腺轴的反馈抑制所致功能减退00027（易）
06010000 05 10 48 34 02
肾性尿崩症
00027
D
00028（易）
06010000 05 10 71 67 03
地方性甲状腺肿
00028
C
00029（易）
06010000 05 10 12 52 03
库欣综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩
00029
E
00030（易）
06010000 05 10 48 57 02
1型糖尿病
00030
B
A.降钙素与生长抑素
B.泌乳素（PRL）
C.精氨酸加压素(抗利尿激素ADH)
D.促甲状腺激素释放激素（TRH）
E.甲状旁腺素（PTH）
00031（易）
06010000 05 10 55 48 02
腺垂体
00031
B
00032（易）
06010000 05 10 46 41 01
下丘脑
00032
D
00033（易）
06010000 05 10 31 70 01
下丘脑－神经垂体
00033
C
00034（易）
06010000 05 10 44 44 02
甲状旁腺主细胞分泌
00034
E
00035（易）
06010000 05 10 23 49 01
甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌00035
A
*
&
下列有关内分泌试验应归属为
A.兴奋试验
B.抑制试验
C.拮抗试验
D.激发试验
E.负荷试验
00036（易）
06010000 05 10 65 52 01
安体舒通试验
00036
C
00037（易）
06010000 05 10 93 56 02 ACTH试验
00037
A
00038（易）
06010000 05 10 44 34 03 TRH试验
00038
A
00039（易）
06010000 05 10 50 60 02
地塞米松试验
00039
B
00040（易）
06010000 05 10 84 30 01
葡萄糖耐量试验
00040
E
*
&
A.巨人症
B.肢端肥大症
C.垂体性侏儒
D.Sheehan syndrome
E.尿崩症
00041（易）
06010000 05 10 16 34 01
腺垂体缺血性坏死引起
00041
D
00042（易）
06010000 05 10 21 30 02
儿童期下丘脑—腺垂体功能减退引起00042
C
00043（易）
06010000 05 10 68 52 03
儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起00043
A
00044（易）
06010000 05 10 17 37 03
成人期腺垂体分泌生长激素过多引起00044
B
00045（易）
06010000 05 10 50 44 01
下丘脑—神经垂体功能减退引起
00045
E
*
&
A.TRH(促甲状腺激素释放激素)
B.肾上腺皮质激素
C.胃泌素、促胰液素、抑胃肽
D.降钙素、1，25(OH)2D3、甲状旁腺素
E.红细胞生成素、肾素等
00046（易）
06010000 05 10 72 68 02
类固醇激素
00046
B
00047（易）
06010000 05 10 17 61 02
是下丘脑分泌的调节TSH、T3、T4的三肽激素
00047
A
00048（易）
06010000 05 10 51 50 01
是胃肠激素
00048
C
00049（易）
06010000 05 10 39 33 02
肾脏分泌激素
00049
E
*
&
A.血压降低
B.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可及
C.低钾性碱中毒
D.易诱发甲亢危象
E.成年后身体矮小，智力正常
00051（易）
06010000 05 10 49 41 03
Sheehan syndrome和Addison disease
00051
A
00053（易）
06010000 05 10 32 33 01
原发性醛固酮增多症易发生
00053
C
00054（易）
06010000 05 10 38 62 01
垂体性侏儒症
00054
E
00055（易）
06010000 05 10 30 49 01
淡漠型甲状腺功能亢进
00055
D
*
&
A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减
B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多
C.燕麦细胞支气管肺癌
D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症
E.糖尿病出现胰岛素抗药性
00056（易）
06010000 05 10 40 31 02
原发于内分泌腺的疾病
00056
A
00057（易）
06010000 05 10 28 65 02
继发于非内分泌腺的疾病
00057
B
00058（易）
06010000 05 10 77 68 01
肿瘤引起的异位激素分泌综合征
00058
C
00059（易）
06010000 05 10 58 33 02
激素受体不敏感所致的疾病
00059
D
00060（易）
06010000 05 10 46 69 01
免疫因素使外来激素产生抗体
00060
E
*
&
A. Sheehan syndrome
B. Cushing syndrome
C.桥本甲状腺炎
D. Addison disease
E.呆小症
00062（易）
06010000 05 10 23 49 01
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
00062
C
00063（易）
06010000 05 10 98 35 01
肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素
00063
B
00064（易）
06010000 05 10 40 52 03
原发性肾上腺皮质功能减退症
00064
D
00065（易）
06010000 05 10 57 46 03
胎儿或新生儿甲状腺功能减退症
00065
E
*
00066（易）
06020000 01 10 72 51 02
放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗
A.一个月
B.二个月
C.三个月
D.半年
E.一年
00066
D
00067（易）
06020000 01 10 35 42 03
口服硫脲类的主要副作用
A.浸润性突眼
B.全血减少
C.甲状腺机能减低
D.中毒性肝炎
E.粒细胞减少
00067
E
00068（中等）
06020000 01 10 11 61 03
鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据
A.血清TSH
B.血清FT4I
C.血清FT4
D.TT3
E.TT4
00068
A
00069（易）
06020000 01 10 73 31 02
弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为
A.TSH升高T3升高T4升高
B.TSH降低T3升高T4升高
C.TSH升高T3降低T4降低
D.TSH降低T3升高T4降低
E.TSH升高T3降低T4升高
00069
B
00070（中等）
06020000 01 10 86 62 02
甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机理为
A. T3 T4反馈抑制减弱
B.对硫脲类耐药
C.出现甲状腺功能减退
D.合并甲状腺炎
E.血中甲状腺刺激物增多
00070
A
00071（中等）
06020000 01 10 95 65 01
用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为
A.30～40mg/日，疗程一年即可停药
B.30～40mg/日，病情缓解，T3T4恢复正常后递减，疗程1.5年至2年
C.30～40mg/日，症状消失，酌情停药
D.30～40mg/日，T3T4恢复正常即停药
E.30～40mg/日，血中TSH正常即停药
00071
B
00072（中等）
06020000 01 10 94 44 02
甲亢危象时, 静点氢化可松的目的是
A.甲状腺激素合成增多
B.促甲状腺激素分泌受抑制
C.拮抗应激
D.甲状腺激素释放增多
E.周围组织对儿茶酚胺的反应增强
00072
C
00073（中等）
06020000 01 10 78 32 02
甲亢并侵润性突眼哪项正确
A.甲亢越严重, 突眼越明显
B.有甲亢一定有浸润突眼
C.有浸润突眼一定同时有甲亢
D.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系
E.突眼度常＜16mm
00073
D
00074（易）
06020000 01 10 51 42 02
硫脲类药物作用机理为
A.破坏体内已合成的甲状腺素
B.抑制TSH分泌
C.抑制交感神经的兴奋性
D.使无机碘氧化成有机碘
E.抑制无机碘氧化成有机碘
00074
E
00075（易）
06020000 02 10 67 40 01
下列哪项不是甲亢的临床表现
A.表情淡漠
B.下肢粘液水肿
C.低热
D.心律不齐
E.月经过多
00075
E
00076（较难）
06020000 01 10 83 63 02
女性, 21岁, 易激动, 多汗失眠2年, 心率98次/分, 弥漫性甲状腺肿I°, TT3↑, TT4正常, 但FT4、FT3、131I摄碘率正常, 诊断应考虑
A.Graves病
B.神经官能症
C.甲状腺机能亢进伴神经官能症
D.单纯性甲状腺肿大伴神经官能症
E.亚急性甲状腺炎
00076
D
00077（较难）
06020000 01 10 97 67 01
女性, 20岁, 因甲状腺肿大半年来诊, 偶有心悸, 多汗, 进食1.5公斤/日, 大便
2￣3次/日。查甲状腺Ⅱ°大, 结节(-), 血管杂音(+), 压痛(-),131I摄碘率3小
时25%,24小时75%, T3抑制试验抑制率＜50%, 首选治疗为
A.环磷酸胺
B.他巴唑
C.立即手术治疗
D.同位素131I治疗
E.复方碘液等碘治疗
00077
B
00078（难）
06020000 01 10 71 70 01
女性, 30岁, Graves病, 应用他巴唑足量治疗1个半月, 心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解, 但出现甲状腺肿大及双眼突出, 此时最适当的治疗措施是
A.加大他巴唑剂量
B.改用碘剂治疗
C.改用同位素131I治疗
D.停用他巴唑, 改用丙基硫氧嘧啶
E.加用小剂量甲状腺片治疗
00078
E
00079（中等）
06020000 01 10 57 34 03
下列抗甲腺药物, 哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3
A.甲基硫氧嘧啶
B.甲亢平
C.丙基硫氧嘧啶
D.他巴唑
E.碳酸锂
00079
C
00080（较难）
06020000 01 10 70 30 02
妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°肿大, 心率96次/分,
T3 2.3mmol/L(150ng/dl)(正常值1.7～2.3nmol/L, 110～150ng/dl),
T4 32.5nmol/L(2.5μg/dl)(正常值65～155nmol/L, 5～12μg/dl), 为
明确诊断需进一步检查
A. 131I摄取率及T3抑制试验
B.125I- T3u,计算FT4 I
C.测BMR
D.做TRH兴奋试验
E.测定TSH
00080
B
00081（中等）
06020000 01 10 18 34 03
甲亢与单纯甲状腺肿鉴别, 最主要在于前者
A. 131I扫描示甲状腺增大
B. 131I摄取率增高
C.BMR增高
D. 131I曲线高峰不前移
E. T3抑制率＜50%
00081
E
00082（中等）
06020000 01 10 35 31 01
垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别, 前者
A. T3明显↑
B. T4明显↑
C.基础代谢率↑
D.TSH↑
E.甲状腺吸131I率↓
00082
D
00083（中等）
06020000 01 10 43 42 03
甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是
A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻
B.心率加快、血压高、头晕、头痛
C.心悸、气促、呕吐、腹泻
D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗
E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
00083
A
00084（中等）
06020000 02 10 97 46 01
甲亢伴浸润性突眼, 下列治疗哪项不妥
A.做甲状腺次全切除手术
B.服用抗甲状腺药+皮质激素
C.服用抗甲状腺药+甲状腺素片
D. 131I治疗
E.球后或垂体放射治疗
00084
A
00085（较难）
06020000 01 10 24 36 02
女性, 60岁, 20年前因甲亢手术, 半年前患急性肌梗塞, 近来又心慌, 阵发房颤, 心室率120次/分, FT3↑, FT4↑, 选用哪项的治疗为宜
A.近期行第二次手术
B.口服抗甲状腺药+甲状腺素片
C.服用复方碘液
D.近期131I治疗
E.口服抗甲状腺药, 准备131I治疗
00085
E
00086（难）
06020000 01 10 46 46 03
女性, 70岁, 突眼, 颈部增粗, 心悸1年, 三天前出现发热、咳嗽、咳痰, 查体: 体
温39℃,精神萎靡, 突眼(+), 大汗, 甲状腺I°肿大, 可闻血管杂音, 心率160次/分, 律齐, 痰培养革兰氏阳性双球菌, 其恰当的治疗是什么
A.丙基硫氧密啶、西地兰、青霉素
B.青霉素、氢化可的松
C.青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖
D.丙基硫氧嘧啶、碘剂、心得安、氢化可的松、抗生素
E.西地兰、速尿、青霉素
00086
D
00088（较难）
06020000 02 10 26 53 01
关于浸润性突眼, 哪项是错误的
A.甲亢常为轻度
B.可在甲亢症状出现之前出现
C.可与胫前粘液性水肿伴存
D.不侵犯眼外肌
E.可两侧不对称, 左右两眼可先后出现
00088
D
00089（较难）
06020000 01 10 50 67 01
女性, 25岁, 因甲状腺肿大就诊, 查甲状腺Ⅱ°肿大, 无结节, 131I摄取率试验
3小时为15%, 24小时为65%, T3抑制试验>50%, 应诊断为
A.甲亢
B.单纯甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.慢性甲状腺脓肿
E.以上都不是
00089
B
00090（难）
06020000 01 10 79 45 01
男性, 38岁, 清晨欲起床时, 发现四肢不能活动, 既往: 甲亢病史六年, 查体: 突
眼(±),眼睑及眼球活动自如, 甲状腺Ⅱ°肿大, 双下肢膝反射减退, 无感觉障碍及
肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L), 尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h), 最可能的疾病
是
A.原发性醛固酮增多症
B.甲亢伴周期性麻痹
C.重症肌无力
D.感染性多发性神经炎
E.癔病性瘫痪
00090
B
00091（中等）
06020000 01 10 91 55 02
长期服用乙胺碘呋酮可以引起
A.碘源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D.异源性TSH综合征
E.神经垂体瘤
00091
A
00092（中等）
06020000 01 10 48 34 02
下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症
A.肝功能损害
B.药疹
C.白细胞减低
D.甲状腺功能低下
E.胃肠道反应
00092
C
00094(易)
06020000 01 10 12 52 03
诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为
A.基础代谢率
B.血清蛋白结合碘
C.测TGA TMA
D.测TT3 TT4 FT3 FT4
E.甲状腺摄131I率
00094
D
00095（易）
06020000 01 10 48 57 02
下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是
A.精神创伤
B.TRH(促甲状腺激素释放激素)升高
C.TSH(促甲状腺激素)升高
D.碘摄入过多
E.自身免疫
00095
E
00096（较难）
06020000 01 10 55 48 02
女性, 40岁, 因心悸、甲状腺肿大4个月就诊, 体检: 甲状腺Ⅱ°肿大, 无结节, 心率110次/分, 心电图示心房纤颤, 甲状腺摄131I率3小时为25%, 24小时为50%, 为明确引起房颤最可能的原因, 下列哪项检查最有意义
A.超声心动图
B.动态心电图
C.TT3抑制试验
D.心脏三位片
E.TRH兴奋试验
00096
E
00097（易）
06020000 01 10 46 41 01
甲亢最具有诊断意义的体征是
A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音
B.心率增快, 第一心音亢进
C.浸润性突眼
D.脉压差增大, 周围血管征阳性
E.双手震颤(+)
00097
A
00098（中等）
06020000 01 10 31 70 01
女性, 14岁, 甲亢性弥漫性甲状腺肿, 首选哪种治疗方案
A.抗甲状腺药物治疗
B.碘剂治疗
C.抗甲状腺药物加碘剂
D.手术治疗
E.攩131攪I治疗
00098
A
00099（中等）
06020000 02 10 44 44 02
下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断
https://www.doczj.com/doc/9810208128.html,TS和TSA(+)
B.TH(T3、T4)增高
C.T3增高
D.TSH降低
E.T3抑制试验抑制率＞50%
00099
E
内分泌与代谢性疾病练习题 一、单选题 1. 甲状腺功能亢进病人避免吃海带、紫菜的理由是： A．减少纤维素摄入B．避免对胃刺激 C.避免过敏D．避免甲状腺素合成过多E．避免消化不良 2. 对甲状腺机能亢进症重度浸润性突眼的护理不应： A．抬高头部B．鼓励多食略咸食品 C.外出时用眼罩D．生理盐水纱布局部湿敷E．抗生素眼膏涂眼 3. 甲亢危象最常见的诱发因素是：A．外科手术B．精神创伤C．感染D．妊娠E．中断治疗 4. 甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素B．高热量、高蛋白、低维生素 C．高热量、高蛋白、高盐D．高热量、低蛋白、低盐E．低热量、低蛋白、低盐 5. 病人女性，20岁，被诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理， 下列哪项不妥A．采用1ml注射器B．剂量必须准确 C．普通胰岛素餐前1h注射D．保存于室温20℃以下E．应经常更换部位 6. 糖尿病的确诊条件是 A.餐后1h血糖>11．1mmol／L B．随意血糖>10．1mmol／L C.空腹血糖>6．2mmol／L D．餐后2h血糖>11．1mmol／L E．尿糖(+) 7. 磺脲类药降糖作用的机理：（C）A.增加胰岛素的敏感性 B.促进外周组织对葡萄糖的利用 C.刺激胰岛分泌胰岛素 D.抑制葡萄糖的异生 E.延缓肠道对葡萄糖吸收 8. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为： A极度口渴B呼吸有烂苹果味C恶心呕吐D眼球下陷E呼吸加快 9.糖尿病最易并发的感染是：A．肺结核B．肾盂肾炎C．真菌性阴道炎D．皮肤化脓性感染E．败血症 10.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。你认为可能发生了什么征象：A．甲状腺危象B．甲状腺功能亢进性心脏病C．淡漠型甲状腺功能亢进D．粘液性水肿E．T3型甲状腺功能亢进11．下列不是人体主要内分泌腺的是： A 下丘脑B腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D肝脏 E 肾上腺12．胰岛素生理功能是： A 促糖原分解和糖异生，使血糖降低 B 促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成 C 促蛋白质合成，维持男性第二性征 D 调节胃肠平滑肌运动 E 刺激骨髓红细胞生成 13．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是： A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制抗原抗体反应 C 抑制甲状腺激素释放 D 降低外周组织对甲状腺激素反应 E 使促甲状腺激素分泌降低 14.1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥： A 多发生于青少年 B 起病较急 D 起病缓慢E 常以酮症酸中毒为首发症状15．糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是： A 口渴多饮 B 脂肪合成增多 C 无氧糖酵解增加 D蛋白质和脂肪分解增多及失水E促进肌肉组织摄取葡萄糖 16．糖尿病患者主要死亡原因为 A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒C 高渗性非酮症昏迷 D 冠心病、脑血管病 17．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化： A 胰岛素过敏 B 冠心病心绞痛 C 低血糖反 D 酮症酸中毒早期 E 高渗性昏迷先兆 18.一患者为甲亢，给予口服药治疗，其疗程应为：（） A.1~6月 B.1~1.5年 C.2~3年 D.1.5~2年 19. 1型糖尿病错误的是（）A容易发生失明B容易发生肾功能衰竭C容易发生神经损伤 D更容易发生白内障E最多发生的还是冠心病 20. 2型糖尿病错误的是（） A. 2型糖尿病多数为肥胖者，因为肥胖本身可以引起胰岛素抵抗； B.2型糖尿病也可以不肥胖，因为不非肥胖也可以有胰岛素抵抗； C虽然绝对体重不肥胖，但脂肪分布异常，腹部肥胖，也可以因胰岛素抵抗引发2型糖尿病； D．2型糖尿病血胰岛素正常或升高，不会降低，所以不出现酮症酸中毒； 21. 糖尿病分型错误的是（A1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病E.继发糖尿病 22. 随机血糖:11.5 mmol/l,尿糖++,提示： A糖尿病B妊娠糖尿病C肾性糖尿D空腹血糖异常E糖耐量异常 23. 如果第一次测空腹血糖为6.5mmol/l,下列哪项措施是正确的:（） A.诊断为糖尿病,并降糖药治疗B检查是否有影响血糖结果的因素 C 口服糖耐量试验D做糖化血红蛋白测定E测尿糖
内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒 （标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼 （标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速
（标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合 （标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎 （标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢
C．甲减 D．正常人 E．单纯性甲状腺肿 （标答：C） 7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是 A．3小时5%~25% B．24小时10%~45% C．高峰24小时 D．含碘药物不影响结果 E．甲亢患者高峰提前 （标答：D） 8、患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是 A．Graves病 B．桥本病 C．亚临床甲亢 D．亚临床甲减 E．甲状腺功能正常 （标答：C） 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A．复方碘液
2015年住院医师规范化考试模拟试题 1. 治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误 A、限盐 B、利尿 C、使用降压药物 D、迅速降压 E、避免使用减少肾血流量的药物 2. 除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状 A、高血压 B、发热医,学.全在.线搜集.整理 C、水肿 D、肉眼血尿 E、蛋白尿 3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎 A、尿钙试验阳性 B、尿沉淀中有红细胞管型 C、蛋白尿 D、高血压 E、水肿 4. 凡肾小球性疾病必会出现 A、尿蛋白及管型 B、水肿 C、高血压 D、尿量异常 E、以上都不是
5. 红细胞管型主要见于 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎医,学.全在.线搜集.整理 C、慢性肾炎高血压型 D、慢性肾功能衰竭 E、以上都不是 答案：1.D 2.B 3.A 4.A 5.A 6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者 A、蛋白尿 B、管型尿 C、浮肿 D、毒血症状 E、高血压 7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的 A、主要因水、钠潴留血容量增加所致 B、常与水肿程度一致 C、多为中度血压增高 D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理 E、血压增高较稳定，呈持续性 8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误 A、富含维生素 B、急性期应限制钠盐摄入 C、高蛋白 D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量
E、高热量 9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是 A、较心力衰竭发病率低 B、常掩盖急性肾炎的其他表现 C、成人患者多见 D、重者发生抽搐及昏迷 E、眼底检查呈高血压眼底表现 10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误 A、起病急，病程短 B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理 C、任何年龄均可发病，但以儿童多见 D、绝大多数病人以血尿为首起表现 E、大多预后良好 答案：6.D 7.E 8.C 9.C 10.D 11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是 A、急性期应严格卧床休息 B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上 C、严格控制血压 D、发生肾衰时可采用透析疗法 E、一般不使用贮钾利尿剂 12. 确诊尿路感染的依据是 A、蛋白尿、血尿 B、尿频，尿急，尿痛 C、尿中白细胞增多
内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
上海市住院医师规范化培训试题 注意事项： 各位同学，现将“法律法规”部分题库发给大家，暂缺第七章。请各位同学传阅。个别没有答案的，请大家在培训教材中找。 统一命题，题型为单选题占60%、是非题占20%、简答题占20%。 第一章传染病防治法和第三章突发公共卫生事件应急条例部分 一、选择题 1、疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的（D ）。 A、任何工作 B、任何及人接触的工作 C、任何及人及动物接触的工作 D、易使该传染病扩散的工作 2、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向（C ）报告。 A、政府卫生部门 B、公安部门 C、附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告 D、当地居委会报告 3、为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照（ B ）的规定，对传染病病人尸体后者疑似传染病病人尸体进行解剖检查，并应当告知死者家属。 A、国务院 B、国务院卫生行政部门 C、全国人大常委会 D、省级人民政府 4、医疗机构发现乙类传染病病人，应当（C ） A、予以隔离治疗 B、确诊前在指定场所单独隔离治疗 C、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施 D、采取强制隔离治疗措施 5、医疗机构对传染病病人应当实施下列措施，除了（D ） A、提供医疗救护 B、进行现场救援和接诊治疗 C、书写病历记录并妥善保管 D、立即转入传染病医院 6、国家建立有关传染病的制度，除了（D ） A、分类管理 B、预警制度 C、监测制度 D、疫情保密制度 7、下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施，除了（ C ） A、甲型H1N1流感 B、传染性非典型肺炎 C、艾滋病 D、炭疽中的肺炭疽 8、（ A ）在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡 A、责任报告人 B、责任报告人的直接领导 C、责任报告单位 D、责任报告人和责任报告单位 9、责任报告单位和责任疫情报告人发现下列传染病应于2小时内报告，除了（ D ） A、肺炭疽 B、脊髓灰质炎 C、传染性非典型肺炎 D、肺结核 10、突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的下列情况属于突发公共卫生事件，除了（C ） A、重大传染病疫情 B、群体性不明原因疾病 C、普通食物中毒 D、重大职业中毒 11、医疗卫生机构对因突发公共卫生事件致病者采取的措施，下列错误的是（ C ） A、提供医疗救护 B、进行现场救援 C、根据情况决定是否接诊治疗就诊病人
内分泌三基考试试题（一） 姓名科室分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
内分泌和代谢疾病习题A型题 1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确 A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸性粒细胞绝对值增高 D.血浆肾素增高 E.抑制垂体促性腺激素 2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确 A.道糖吸收增加 B.糖原分解增加 C.肌酸排出增加 D.胆固醇增加 E.糖耐量异常 3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助 A.血中T3,T4升高 B.血FT3,FT4升高 C.体重不随妊娠月数增加 D.休息时脉率大于100次/分 E.四肢近端肌肉消瘦 4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 A.药物过敏
B.药物型甲低 C.脱发 D.粒细胞减少 E.胃肠道反应 5.内分泌性疾病最好的治疗方法是 A.病因治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.支持疗法 E.纠正功能紊乱 6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片 A.糖皮质激素 B.磺脲类药物 C.硫脲类药物 D.双胍类药物 E.同化激素 7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是 A.状腺功能低下 B.眼恶化 C.细胞减少 D.危象 E.癌变
8.作尿糖试验的尿标本采集时间是 A.饭前1h B.饭后1h C.饭后立刻 D.四段尿 E.晨尿 9. Cushing病的病因 A.垂体性ACTH分泌过多 B.异位ACTH分泌过多 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌 E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生B型题 A.甲状腺功能亢进 B.地方性甲状腺肿 C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺癌 E.甲低症 10.摄碘率降低、T3、T4增高 11.摄碘率升高，高峰提前 12.摄碘率明显升高，高峰不提前 A.单纯饮食控制
心内科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速 2.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 3.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 4.以减轻心脏前负荷为主的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 5.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌 6.变异性心绞痛的特征性表现为 A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低，T波倒置 E.多有明显诱因 7.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支 8.急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是 A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50％ C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影 9.治疗变异性心绞痛，首选药物为 A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 10.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是 A.谷草转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶的同工酶 E.谷丙转氨酶 11.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是 A.冠状动脉病变范围和心功能 B.是否有室性心律失常 C.心绞痛的类型 D.是否有传导阻滞 E.心电图ST段压低的程度 12.急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用 A.β受体阻滞剂 B.抗凝药 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 13.下列哪项最支持右心功能不全 A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级 B.发绀 C.右室扩大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心率120次/分 14.治疗高血压危象最好采用 A.利血平 B.甲基多 C.硝普钠 D.速尿 E.心痛定 15.风心病晚期最常见的并发症是 A.充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.脑血管意外 E.急性肺水肿 16.患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降120/80mmHg，关于停药问题应是
内分泌系统疾病习题 (附：参考答案) 一、名词解释 1．糖尿病足 2．继发性治疗失效 3．胰岛素抗药性 4．胰岛素强化治疗 5．无功能垂体瘤 6．垂体卒中 7．亚临床甲亢 二、填空题 1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。 2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。 3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、 ___________、___________六期。 4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。 5. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。 6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。 7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。 8. 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。 9. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________________和___________。 10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和 ___________。 11. 体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。 12. 内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。 13. 完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。 14. 根据化学特性，激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。 15. 内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。 16. 垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、 ___________激素等等，后者储存___________、___________激素。 17. 垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型，有时混合出现。 18. 垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充 ___________激素和___________激素。 19. 肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足，垂体前叶功能减退者仅有 ___________的不足。 20. 骨质疏松症分为___________和___________两类，前者又分为___________和___________两型。 21. 绝经后骨质疏松多为___________转换型绝经后骨质疏松。 22. 骨质疏松症是以__________、___________为特征，导致__________易于___________的一种骨代谢疾病。 23. 非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。 24. 抗甲状腺药物主要有___________和___________。 25. 放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过___________%。 26. 甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。 27. 抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。 三、判断题 1. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（） 2. 糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（） 3. 1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（） 4. 糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（） 5. 糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。（） 6. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（） 7. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。（） 8. 糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（） 9. 肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（） 10. 胰岛素有促进糖原分解的作用。（） 11. 妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）
1. 单项选择题 (1分)1.中度有机磷中毒，其全血胆碱脂酶活力值为: A.正常人的70%-50% B.正常人的50%-30% C.小于正常人的30% D.正常人的60%-40% E.正常人的20%-40% [正确答案]B (1分)2.室间隔缺损最常见类型为: A.膜部缺损 B.法洛四联症 C.房室通道缺损 D.肌部缺损 E.二尖瓣裂并缺损 [正确答案]A (1分)3.女性，30岁，既往月经量多。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查Hb65×109/L，WBC 6.0×109/L，PLT140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细 胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选： A.肌注维生素B12 B.口服铁剂 C.输血 D.脾切除 E.口服叶酸 [正确答案]B (1分)4.SLE患者最典型的面部皮疹表现: A.痤疮 B.色素沉着 C.紫癜
D.蝶形红斑 E.湿疹 [正确答案]D (1分)5.女性，26岁，牙龈出血伴月经增多1年，查体示双下肢散在瘀点瘀斑，肝脾不大，血红蛋白90g/L,白细胞 5.5×109/l,分类正常，血小板20×109/L,尿常规正常。为明确诊断，需做： A.骨髓检查 B.铁蛋白检查 C.出血时间 D.coombs试验 E.网织红细胞 [正确答案]A (1分)6.关于限制型心肌病的描述，哪项是错误的: A.病变可以局限在单侧或者双侧心室腔 B.心室腔狭小 C.嗜酸性粒细胞增多 D.栓塞并发症较多 E.本病预后良好 [正确答案]E (1分)7.无水肿，反复发作性血尿或单纯蛋白尿: A.肾病综合征 B.肾炎综合征 C.急进性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.高血压肾小动脉硬化 [正确答案]D (1分)8.男性，33岁，反复咳嗽伴胸痛、低热2月。胸片检查提示双肺门淋巴结对称肿大， 两肺野可见弥漫分布小结节影。进一步行胸部HRCT显示两肺散在微小结节影，可见部分融
内科学内分泌及代谢疾病题库试题 第三十七章甲状腺功能亢进症 单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒 （标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼 （标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速 （标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合 （标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎 （标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢
C．甲减 D．正常人 E．单纯性甲状腺肿 （标答：C） 7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是 A．3小时5%~25% B．24小时10%~45% C．高峰24小时 D．含碘药物不影响结果 E．甲亢患者高峰提前 （标答：D） 8、患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是 A．Graves病 B．桥本病 C．亚临床甲亢 D．亚临床甲减 E．甲状腺功能正常 （标答：C） 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A．复方碘液 B．丙硫氧嘧啶 C．普萘洛尔 D．甲状腺片 E．地塞米松 （标答：B） 10、手术治疗Graves病的适应症是 A．妊娠早期 B．甲状腺肿大明显，有压迫症状 C．甲亢危象 D．严重的浸润性突眼 E．轻度甲亢 （标答：B） 11、131I治疗甲亢的主要不良反应是 A．白细胞减少 B．肝功能损伤 C．甲状腺功能减退 D．甲亢危象 E．皮疹 （标答：C） 12、患者，女，50岁。确诊为Graves病，长期服用大量抗甲状腺药物。最近出现怕冷，浮肿。实验室检查：甲状腺激素降低。首选的治疗方法是 A．抗甲状腺药物 B．甲状腺片
一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性
此文档下载后即可编辑 急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的 A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现 D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在： A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿 5、创伤性窒息，下列哪项是错误的： A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出 C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是 A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张 D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反
常呼吸E．二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎 D．胸壁牵引E．给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X 线显示心脏各弓平直 11、患者男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa （50mmHg），PaCO27.8KPa（60mmHg）,治疗首选 A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂 12、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病 13、男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、速尿C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺
内分泌科试题 单选题 1.糖尿病多尿是由于B A 肾小球吸收障碍 B 原尿渗透压高 C 饮水过多 D 醛固酮分泌减少 E 血管升压素分泌不足 2.糖化血红蛋白的正常值为A A＜6% B ＜7% C ＜8% D ＜9 % E ＜10% 3.低血糖发生时应立即采取的措施是B A 立即给予吸氧 B 口服果糖 C 开放静脉 D 卧床休息 E 向家属交代病情 4．糖尿病最常见的神经病变是A A 周围神经病变 B 神经根病变 C 自主神经病变 D 脊髓病变 E 颅神经病变 5.糖尿病膳食治疗的目的是E A 调整膳食中糖的供给量 B 减轻胰岛细胞的负担 C 纠正糖代谢絮乱 D 降低血糖 E 控制体重 6.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是E A 基础代谢率测定 B 血清胆固醇测定 C 红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验 D 甲状腺及131I率测定 E 血清促甲状腺激素(TSH)测定 7．下列那项不是甲亢的临床变现D A 骨痛 B 大便次数增加或腹泻 C 周围血管征 D 月经量增多 E 肌肉萎缩 8.目前糖尿病主要死亡原因是A A 心血管并发症 B 糖尿病痛症酸中毒昏迷 C 神经病变 D 高渗性非酮症糖尿病昏迷 E 感染 9.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为C A 神志改变 B 多饮多尿症状明显 C 局限性抽搐 D 血压偏低 E 食欲减退 10.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是C A 每日饭前30min注射 B 不能在发炎、化脓、硬结处注射 C 注射部位固定在三 角肌下缘 D 严格做好皮肤消毒 E 正投与皮肤成30度~~40度进针
11. 应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕A A 低血糖的发生 B 酮症酸中毒的发生 C 过敏反应 D 消化道的反映 E 肝肾功能的损害 12. 人体内生成能量的原料是A A 糖、脂肪、蛋白质 B 水 C 纤维素、维生素 D 微量元素 E 常量元素 13. 不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是E A 感染 B 外伤和手术 C 妊娠和分娩 D 饮食不当 E 胰岛素过量 14. 速效胰岛素注射后作用时间(h)是B A 0.1~0.2 B 0.25~0.5 C 0.5~0.15 D 0.5~1 E 2~4 15. 已开封是胰岛素在室常温下28℃中可保存C A 7天 B 15天 C 30天 D 三个月 E 半年 16 .体重指数（BMI）的计算方法是：A A BMI=体重（kg）/身高（m）2 B BMI=体重（kg）2/身高（m） C BMI=体重（kg）2/身高（m）2 D BMI=身高（m）体重（kg）2/2 E BMI=身高（m）/体重(kg) 17. 下列选项中不是甲亢的临床表现 C A 周期性麻痹B周围血管征 C 月经量过多D肌无力及肌萎缩 E 大便次数增多 18. 甲亢危象的主要临床表现是 B A心率增快，血压增高，脉压增大B高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿D低血压，低体温，休克 E心率增快，心律失常，心力衰竭 19. 胰岛素抵抗是指 A机体对胰岛素超常反应B机体对胰岛素超常敏感 C机体对胰岛素的生理效应增高D机体对胰岛素的生理效应降低 E机体对胰岛素的需要量减少 20. 体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加C A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 填空题 21. 人体内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛、性腺。 22. 糖尿病最易发生的并发症是感染。
1. 单项选择题 (1分)1. 男性，23岁，既往身体健康，因酒后出现上腹痛至门诊就诊，行电子胃镜检查发现散在糜烂灶，设想糜烂灶最可能出现的部位是： A.胃窦 B.胃体 C.十二指肠球部 D.胃底 E.食管下段 正确答案：A (1分)2. 患者，男，20岁，.既往健康。在使用自来水过程中出现意识障碍，发现后立即抢救，复苏后患者出现缺氧性脑病，其中毒原因最大可能是: A.溶解于水的毒物中毒 B.由于煤气泄漏造成的CO中毒 C.心源性卒中 D.脑梗死 E.心源性碎死 正确答案：B (1分)3. 中度有机磷中毒首次用药剂量(mg/人)正确的是: A.长托宁1-2,氯磷定0-1000 B.长托宁2-4,氯磷定750-1500 C.长托宁4-6,氯磷定1500-2500 D.长托宁1-2,氯磷定500-1000 E.长托宁2-3,氯磷定1000-1500 正确答案：B (1分)4. 患者，女，30岁，在DDV施药后患者出现全身紧缩和压道感，眼睑及四肢肌纤维颤动，该症状为哪项中毒症状? A.毒覃碱样症状(M样症状) B.烟碱样症状(N样症状) C.迟发性多发性神经病 D.中间综合征 E.局部损害
正确答案：B (1分)5. 下列疾病中不伴高脂血症的是： A.动脉粥样硬化 B.肾病综合征 C.甲减 D.糖尿病 E.甲亢 正确答案：E (1分)6. 糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体 5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol.L.该患呕吐是由于： A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发器 E.高热刺激延髓呕吐中枢 正确答案：A (1分)7. 贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是： A.溶血性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血 正确答案：C (1分)8. 男性，65岁，面色苍白伴四肢浮肿3月。外周血涂片可见大量红细胞呈缗钱状叠迭。最有可能的诊断是： A.地中海贫血 B.多发性骨髓瘤 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.肾小球肾炎
内科内分泌系统试题
临床医学专业内科学内分泌系统试题 一. A1型选择题 (共 51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案; 1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组 A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 A 2.下列哪种激素是由腺垂体合成 A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS D 3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合 理的 A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵 C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗 E 4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是 A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学
E.物理诊断发现 C 5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关 A.T?3抑制试验 B.皮质激素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E.水负荷试验 A 6.放射性 I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗 A.一个月 B.二个月 C.三个月 D.半年 E.一年 D 7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的 A.是不饱和脂肪酸 B.是一种碘化酪胺酸 C.是一种糖蛋白 D.是甾体激素 E.是肽类激素 E 8.下列哪项符合淡漠型甲亢 A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T 不增高, 而只有T 增高 E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象 E
内分泌系统疾病. (1) 库欣综合征（皮质醇增多症） (2) 糖尿病 (5) 甲状腺功能亢进症 (10) 内分泌系统疾病 内分泌基本概念：激素-内分泌细胞释放的高效能有机化学物质经体液传送后，对其他细胞或器官的功能起兴奋或抑制作用。 分泌方式： 内分泌- 内分泌腺体分泌激素，经血液循环到达靶组织发挥调节功能；旁分泌- 因子释放后不进入血液，通过组织间液在局部发挥作用；自分泌- 激素可作用于分泌它的细胞自身； 胞内分泌- 胞浆合成的激素直接转运到胞核影响靶基因的表达。神经内分泌- 激素由神经细胞分泌，通过轴突运送到储存部位或靶组织； 激素的分类： 含氮类-E、NE 5-HT、T3/T4、PTH 胰岛素；类固醇类- 糖皮质激素、性激素、VD；脂肪酸衍生物- 前列腺素 经典内分泌腺及其激素： 下丘脑-GHRH SS生长抑素、TRH CRH GnRH PRF催乳素释放因子RIF 催乳素释放抑制因子； 垂体前叶-GH TSH ACTH MSH LH黄体生成素、FSH卵泡刺激素、PRL催乳素；垂体后叶-ADH 0T缩宫素 甲状腺-T3/T4 ； 甲状旁腺-PTH；肾上腺皮质-糖皮质激素醛固酮性激素；肾上腺髓质-NE E；性腺-睾酮雌孕激素；胰腺-胰岛素胰高血糖素； 内分泌疾病分类： 激素分泌过多-功能亢进；原发由于靶腺异常，继发由于下丘脑垂体异常；激素分泌不足-功能减退衰竭； 生成异常激素； 激素不反应综合征； 内分泌疾病诊断思路： 功能诊断-正常、亢进、减退、衰竭； 部位诊断； 病因和病理诊断；
各种病因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素所致的疾病的总称，最多见的是 ACTH分泌过多导致的库欣病（垂体瘤）； 分类： 依赖ACTH勺Cushing综合征： Cushing病-多为微腺瘤（＜1cn）、少数为垂体瘤（Nelson综合征，切除肾上腺后垂体瘤增大、皮肤变黑）；68% 异位ACTH分泌综合征（垂体外肿瘤，最多见于肺癌）；12% 不依赖ACTH的Cushing综合征： 肾上腺皮质腺瘤、腺癌（单侧）10%8% 双侧肾上腺大结节增生AIMAH （Bilateral Macro no dular Adre nal Hyperplasia ）1% 双侧肾上腺小结节增生PPNAD（PrimaryPigmented Nodular Adrenocortical Disease）（双侧）1% 肾上腺皮质激素的生理： 糖皮质激素的分泌： 球状带-醛固酮；束状带-皮质醇；网状带-性激素；属于甾体类激素；以胆固醇为原料合成，基本结构是环戊烷多氢菲： 分泌为脉冲式，早晨达到高峰，下午和夜晚为低水平，入睡1-2h后最低；糖皮质激素的生理作用： 调节代谢-升高血糖、促进蛋白质分解（氨基酸进入肝细胞进行糖异生）、四肢脂肪分解增加、躯干脂肪合成增加；可以增加肾小球滤过率，利于水的排出，有弱的盐皮质激素的作用，保钠排钾； 循环系统-提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，维持血压、提高CO 消化系统-使胃酸和胃蛋白酶分泌增多； 骨骼系统-产生骨质疏松； CNS影响情绪、行为、神经活动，兴奋性增高； 免疫和炎症-抑制； 参与应激反应； 病理生理和临床表现： 代谢异常-导致糖耐量降低，部分患者出现类固醇性糖尿病，多饮多尿；向心性肥胖；机体负氮平衡状态，皮肤紫纹；皮质醇有少量盐皮质激素作用，保钠排钾导致低钾性碱中毒；水肿。 心血管疾病-高血压常见，由于脂代谢紊乱血液高凝，易发生血栓； 免疫系统-容易感染，皮肤真菌感染多见、化脓性感染不易局限；炎症反应不明显，发热不高； 造血系统-刺激骨髓造血导致红细胞增加、多血质面容；白细胞总数和中性 粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少；瘀斑 皮肤-色素沉着-异位ACTH综合征患者，肿瘤产生促黑素细胞活性的肽类，皮肤色素明显加