急诊科护士绩效考核细则
1、根据医院护理绩效考核总则，在遵循多劳多得、优劳优得的原则下，结合急
诊科的特点制定本科室绩效考核细则。每月将护理总奖金的20%作为绩效奖金，根据基础分值、工作量分值和绩效分值计算个人绩效系数进行绩效奖金分配。
2、基础分值：护士晚班每日分值，每组低年资护士计15分值，高年资护士计
20分值，护士白班每日分值计10分值，除病事假、婚丧假和产假的休假天数不计分值外，其余均计10分值,遇法定节日分值翻倍计算。
3、工作量分值：护士每日值班根据科室工作量登记表的要求正确填写每日工作
量，一个月后工作量分值汇总计算,如有不实记录者扣除其当日工作量分值。
4、绩效分值：由科室护士长根据护士日常工作、学习、考核、科研论文等方面
的表现进行考核评分。
5、劳动纪律：全科护理人员按时上下班及参加各级培训学习，对无故迟到早退
者，除扣除规定的补休外，10分钟以内扣5分值，10分钟以上扣10分值，20分钟以上扣20分值，30分钟以上扣30分值；每月出现3次以上违反劳动纪律者另外再扣50分值；对无故缺席院级及科室各类培训学习者，除扣除规定的补休外，一次性扣除当月50%绩效奖金。
6、仪容仪表：按照医院着装要求，一处不符合要求者，一次扣2分值，经指出
仍不改正者扣5分值。
7、职责履行：认真履行每一项职责，一项工作未履行者扣2分值，帮助完成者
加2分值，对无故脱岗者扣50分值。
8、制度落实：认真落实每一项制度，一项制度未落实者扣2分值，帮助落实者
加2分值。
9、病区管理：保持病区台面、桌面、柜面、床面、地面、橱柜、抽屉、平车、
轮椅等的整洁，所有用物按照科室规定摆放整齐，一处不符合要求者，一次扣2分值，帮助完成者加2分值。
10、安全管理：加强病人安全管理，落实查对和交接班制度，，防范不安全事件
发生。凡未做好病人的安全管理发生病人跌倒或坠床事件未造成病人伤害和投诉者，一次扣20分值；造成病人伤害和投诉者，除医院扣罚外，一次扣50分值。输液注射查对不仔细，抄错单和（或）用错药未造成病人伤害和投诉者，一次扣20分值；造成病人伤害和投诉者，除医院扣罚外，一次扣50分值，另外个人进行书面检讨。纠错堵漏者每次加20分值。
11、院感控制：严格遵守无菌操作原则，操作前后洗手，正确对仪器设备进行预
处理，按要求配置消毒液，正确对医疗垃圾进行分类处理，一处不符合要求者，一次扣2分值，经指出仍不改正者扣5分值。
12、文书书写：准确、及时、完整书写各种护理文书及记录本，漏写错写涂改一
次扣2分值，修改补充者一次加2分值。
13、护生带教：按照带教要求做好学生带教管理，放手不放眼，违反一次带教制
度者扣2分值，学生仪容仪表不规范者发现一次扣带教老师2分值，经指出仍不改正者扣5分值。学生调查反馈被评为满意带教老师者当月加20分值，被评为不满意带教老师者当月扣20分值。
14、病人满意度：开展优质护理，提供主动热情的服务，病人口头表扬一次加5
分值，科室满意度调查书面表扬一次加10分值，病人表扬信表扬加20分值，病人锦旗表扬加50分值；病人投诉经调查如护士存在过错则除医院扣罚外，科室投诉一次扣20分值，医院投诉一次扣50分值，另外个人进行书面检讨。
15、院级巡查：工作完成良好及提问回答正确，得到院级巡查组表扬者一次加
20分值，得到奖励奖金发放当事人；工作未落实及提问未回答正确，得到院级巡查组批评者一次扣20分值，下发反馈单进行罚款者当事责任人承担院级扣罚。
16、培训考核：积极主动参加各级各项培训考核，当月未按规定参加院级操作培
训者扣50分值，科室考核不及格者一次扣50分值，科室考核缺考者扣罚当月50%绩效奖金；院级考核不及格者除医院扣罚外一次扣100分值，院级考核缺考者扣罚当月全部绩效奖金；业务学习及查房记录按时完成，当月未完成者扣10分值，以后逐月递增扣罚分值。
17、业务讲课：积极钻研护理新知识新技术，主动参加各级业务讲课，提高自身
专业水平，参加省级、市级、院级业务讲课者当月依次加30、20、10分值，参加科级业务讲课和护理查房者当月各加10分值，当月未如期完成者不加分值，每逾期一天完成者扣1分值，逾期一个月完成者扣罚当月50%绩效奖金。
18、质控管理：科室管理人人有责，齐心协力，争创先进。科室质控员当月按期
完成质控管理记录者加20分值，当月未完成者不加分。
19、参加竞赛：各级各类竞赛积极参与，争拿第一。参加省级、市级、院级护理
竞赛者当月依次加100、80、50分值，取得前三名者每人次再加50分值；
参加其他类别省级、市级、院级竞赛者当月依次加50、30、20分值，取得前三名者每人次再加20分值，得到奖励奖金发放当事人。
20、论文科研：全科人员积极撰写论文，参与课题研究。发表论文者根据级别（核
心级、国家级、省级）依次加50、30、20分值。课题立项前三名依次加50、
30、20分值，并在当月总奖金系数中加0.1的系数；课题市级验收前三名依
次加50、30、20分值，并在当月总奖金系数中加0.1的系数；课题市级以上鉴定或省级结题者前三名依次加100、80、50分值，并在当月总奖金系数中加0.2的系数。
21、改革创新：不断更新知识，进行改革创新，促进科室良性发展。创新发明改
进工作经科室采纳者，当月加20分值。
22、加班激励：服从工作调整安排，参与科室加班，白班加班者每日另加20分
值，夜班加班者每日另加50分值，因突发事件加班者加分等同。
23、其他：护士长随机安排的工作，由护士长根据工作难易程度和耗时给予适当
的分值。积极参加医院活动者每人次当月加10分值，医院接受上级主管部门检查被抽考者考核成绩良好每人次当月加50分值。
“优质护理服务示范工程”绩效考核实施方案为了建立起符合护理人员工作实际的绩效考核机制，充分调动护理人员的工作积极性。向劳动强度大及技术性强的护理岗位倾斜，较好地体现按劳分配，多劳多得的分配原则，确保我院“优质护理服务示范工程”取得实效，特制定本方案。 一、考核的目的 （一）、探索一套能体现护理岗位责任、风险、劳动强度、技术含量等价值要素的绩效考核办法，形成以绩效考核为核心导向的护理质量管理机制，造就一支高素质的护理队伍，确保护理目标的实现。 （二）、建立科学、完善的绩效考核与激励机制，及时、全面、公正的对护理人员阶段时间的工作绩效进行评估，促进下一阶段工作的绩效提升。 （三）、为护理人员薪酬调整、年度评优、晋升或奖励、降职、辞退等提供人事考评的客观依据。 二、考核原则 （一）、坚持以基础护理质量标准及专业技术规范和实际工作中的客观事实为基本考核为依据的原则。 （二）、坚持科学合理、多劳多得、优绩优酬的原则。（三）、坚持客观、公平、公正、公开的原则。 三、考核适用范围 本方案适用于全院临床一线病房的护理人员。 四、考核组织机构 （一）、成立护理绩效考核组，负责护理绩效管理的组织和各项工作。 组长：万成秀副组长：牛存梅 成员：张秀芳当措吉乜存桂张立新更藏卓玛祁秋霞
（二）、各成员职责 1、组长职责：负责领导护理绩效管理工作，对所有护理人员的考核指标和考核结果有审批和裁定权。 2、副组长职责：组织实施护理绩效管理工作，主持委员会日常的工作，定期向考核组长汇报考核情况。 3、成员职责：各成员直接负责对临床科室所有护理人员的考核工作，制定和完善考核指标，每阶段考核完毕把考核结果汇总反馈到考核小组。 五、考核时间 考核分为月考核、年终考核。 六、考核内容和考核标准 （一）考核内容分为护患沟通规范化、礼仪服务规范化、温馨服务规范化、护理质量管理四大类。每类考核内容下分若干个考核指标，详尽见“优质护理服务质量检查标准及考核细则”表。 （二）对特、一级护理患者实施生活护理（洗头、洗脸、洗脚、剪指甲、喂饭、协助患者大小便）。 七、绩效分配 在护理小组负责制护理模式的实施中，将护士绩效与护理患者的数量、质量、患者满意度等要素相结合，向工作量大、技术性强的岗位倾斜，实现按劳分配、多劳多得、优绩优酬，激发护理人员工作积极性。考评得分达到85分为合格不扣分，85分以上者给与奖励；对特、一级护理患者实施生活护理后每增加一例一项加一分。
急诊科绩效考核方案 2013年11月1日修改为了全面贯彻落实卫生部夯实基础护理，提供满意服务，建立绩效考核的政策，并进一步调动护理人员的工作积极性和主动性，充分发挥各自的工作热情和工作能力，使病人满意率不断提高。根据医院护理部颁发的系列相关文件的精神，特制定科室绩效方案。 一、指导思想 科室绩效工资分配制度建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制。主要体现“三个衡量”原则：以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础；以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。以“工作效率、管理效能、服务质量”三个方面各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。科护士长对护士长进行考评，护士长对护士进行考评，考评结果作为奖金分配、晋升、晋级、在职培训、评选先进的主要依据。 二、成立科室绩效考核实施小组 组长：护士长 组员：质控小组成员 三、实施方案 护士长考核：由护理部每月对护士长进行考核，采用护士长细则进行考核，以百分制计算，实际扣分数%X（奖金X1.2系数）=实扣奖金数，在医院补给护士长系数中扣除奖金。 护士绩效计算方法：先算出每人绩效值为月出勤天数x系数x考核得分% 再计算（总奖金÷全科护士绩效总值）x每人绩效值=护士奖金数
一、医德医风（占15%） 考核内容包括职业道德、服务态度、行为规范、患者满意度、出勤等，其中院级投诉1次扣4分，病区投诉1次扣2分，扣完为止，书面表扬1次奖2分；按时上下班，迟到早退一次扣1分（迟到早退超过10分钟），旷工半天扣5分。 二、工作量（占30%） 门诊输液观察病人每人次1分、出诊接到病人2分、出诊未接到病人1分、留院观察病人分级护理每人分值：特护4分、一级3分、二级2分、三级1分。二线班、白班护士工作量取夜班护士工作量的平均数。计算方法：个人分值÷总分值x（30%x人数）=个人工作量 三、工作质量（占25%） 考核内容包括：岗位职责落实效果、质量效果等，督查职责不落实1次扣1分；效果好奖1分，发生1次缺陷重度、中度及轻度分别扣10、5、2分。四、难易程度（占15%） 主要考核责任制护理病危、病重、急症、疑难病例数处理各种突发事件等，处理不当1件扣1分。处理好1件加1分。 五、培训及考核（占15%） 医院科室组织的业务学习及技能培训一次未参加扣1分，考核成绩不合格一次扣1分，补考不及格每次扣2分，扣完为止。 （一）基本系数奖励：将护士进行分级管理，分为N0, N1, N2, N3,N4共五级。 附：护士层级奖金系数规定 N4 （主管——副主任护师）副主任护师5年以上 1.24 副主任护师5年以下 1.22 主管护师 1.2 N3 （护师）护师满3年以上 1.16 满2年不3年 1.14 满1年不2年 1.12 1年内 1.1 N2 （护士—护师） 满3年以上 1.06 满2年不3年 1.04 满1年不2年 1.02 1年内 1.0 N1 （护士） 满3年以上0.96 满2年不3年0.94
急诊科绩效考核 篇一：20XX年急诊科绩效考核评分标准 20XX年急诊科绩效考核评分标准 科别：总分：检查人员：检查日期： 篇二：急诊科绩效考核方案 急诊科绩效考核方案 为进一步提高急诊科管理质量，调动科室人员积极性，配合医院解决老百姓“看病贵、看病难”的问题，科室经过充分讨论，制定了绩效考核方案如下： １、加班一次，加班费为２０元。 ２、出诊一次长途每人２０元，都匀郊区１０元，市内５元。３、抢救病人３０分钟内每人每次５元，每增减３０分钟递增 ５元。 ４、收治一个病人医生护士各奖４０元，其中护士要重分配，管床护士病危病重１０，普通病人５元，剩余的平均分配。管床护士不能按时完成病历、宣教不到位的病危病重病人倒扣１０元，普通病人扣５元。 ５、白班护士拿平均奖。 ６、接到病人投诉给科室造成经济损失的根据情节罚款５０至 １００元。
篇三：急诊科绩效考核本 急诊科护士绩效考核细则 1、根据医院护理绩效考核总则，在遵循多劳多得、优劳优得的原则下，结合急 诊科的特点制定本科室绩效考核细则。每月将护理总奖金的20%作为绩效奖金，根据基础分值、工作量分值和绩效分值计算个人绩效系数进行绩效奖金分配。 2、基础分值：护士晚班每日分值，每组低年资护士计15分值，高年资护士计 20分值，护士白班每日分值计10分值，除病事假、婚丧假和产假的休假天数不计分值外，其余均计10分值,遇法定节日分值翻倍计算。 3、工作量分值：护士每日值班根据科室工作量登记表的要求正确填写每日工作 量，一个月后工作量分值汇总计算,如有不实记录者扣除其当日工作量分值。 4、绩效分值：由科室护士长根据护士日常工作、学习、考核、科研论文等方面 的表现进行考核评分。 5、劳动纪律：全科护理人员按时上下班及参加各级培训学习，对无故迟到早退 者，除扣除规定的补休外，10分钟以内扣5分值，10分钟以上扣10分值，20分钟以上扣20分值，30分钟以上扣30分值；每月出现3
长治市中医院护理绩效考核方案 为调动广大护理人员的工作积极性，促进优质护理服务开展，切实达到持续改进护理质量的目的，结合我院工作实际，护理部重新修订了护理单元绩效考核与临床护士绩效考核方案： 一、指导思想 本绩效考核方案要体现按劳分配、优劳优酬、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则。对开展护理新技术、新业务，撰写护理论文，开展护理科研、推进优质护理服务等工作的给予激励，以提高工作积极性。 二、考核办法 1.护理部对科室的绩效考核分值确定 科室绩效考核总分值为100分。包括工作质量、工作量、住院患者满意度、加分/减分项目等。 （1）工作质量 每月重点抽查，每季全面检查。内容包括护理核心制度的落实、护理文书、分级护理、基础护理、健康宣教、抢救物品药品、消毒隔离、仪表仪容、三基考核、病区管理、中医护理工作完成情况等。 （2）工作量、技术难度 ①当月出院病人数基数为35人，35-45人次加0.1分，45-55人次人以上加0.2分。55-65人次以上加0.3分,65-75人次加0.4分，75人次以上加0.5分。 ②当月重症心电监护每24小时加0.1分 ③一级护理每24小时加0.1分。 ④留置针每10人次加0.1分。 （3）患者满意度调查 护理部每月对每科住院患者发放5份《住院患者满意度调查表》，对满意度进行统计。满意度应为90%合格，满意度﹥90%加0.5分。满意度﹥90%加1分，满意度85—89%扣1分，80—84%扣3分，≤79%扣5分。 （4）机动加分项目
①当月发表论文一篇加5分。 ②在本科室开展新业务、新技术的当月加3分。 ③科研立项加5分，科研成果加10分。 ④疑难病例讨论次加1分 ⑤对主动上报不良事件的非责任科室加0.1分。 ⑥对不良事件首先提出建设性意见的科室加0.5分 ⑦护理部组织的每季度质控检查、考试考核按成绩排名，前三名分别加0.3分、 0.2分、0.1分 （5）机动减分项目 ①如科室当月发生投诉、纠纷、差错等，根据其轻、中、重程度分别扣2、4、6分。 ②护理部不定期检查，发现一次不符合标准扣0.5分。 ③护理部组织的业务学习和考核无特殊情况人人参加，参加人数少一人次扣1分。 ④护理部组织的考试、考核一人次不及格扣1分 ⑤未完成护理部下达的指令性任务一次扣0.1分。 ⑥护理部组织的每季度质控检查、考试考核按成绩排名，后三名分别扣0.3分、 0.2分、0.1分 2.护士长对护士的绩效考核分值确定 护士长对护士的考核总分值为100分。内容包括仪表仪容、组织纪律、工作质量、工作量、住院患者满意度、加分/减分项目等，各科室建立护理人员考核记录本，每月对护理人员的工作进行考核评价一次。 （1）仪表仪容、组织纪律（10分） 护士长及护理组长平时监督检查并详细记录，每周至少考评2次。每月汇总取平均分。 （2）工作质量（50分） 每周重点抽查，每月全面检查。内容包括护理核心制度、护理文书、病区管理、
某医院绩效考核方案 一、考核目标： 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。 二、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长： 副组长： 办公室： 成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。
(二)职责： 行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织; 财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织; 科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织; 客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。 学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。 三、考核依据：
国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编XX》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。 四、业绩指标考核与奖励： 以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室： 工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。XX年业务收入总体目标2900万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩： 按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条。
. WORD格式整理. . 某医院绩效考核与分配框架草案 为适应医疗卫生事业发展的新常态，加大医院分配制度改革力度，进一步调动全院职工工作的积极性、主动性与创造性，结合医院业务发展具体实际，特制定本方案。 一、指导思想 医院绩效分配制度是以广大患者群众为中心，解决患者群众看病难、看病贵的问题为目的，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向业务第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体职工干事创业的主观能动性，建立以质量为核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院全面、快速与可持续发展。 二、预期目标 制订绩效考核标准，以增进考核之客观与公平性，并达最佳之激励效果。 对医院全体职工进行绩效考核的主要目的包括以下五个方面。 （一）了解展示职工对科室及医院所做的贡献。 （二）为职工的薪酬计发提供主要依据。 （三）提高职工对医院管理制度的满意度。 （四）激发职工的积极性、主动性和创造性，提高职工的职业素质和工作效能。 （五）为职工的晋升、降职、培训、调职和离职提供决策依据。 三、对象范围 医院全体在职职工，但以下情况暂不纳入考核范围： （一）尚未转正的职工（见习职工）。 （二）月出勤率未达到60%以上的职工不列为考核的对象，即视同当
期考核为不合格。 四、组织领导 为加强医院各项工作绩效考核，特成立如下医院绩效考核小组和医院绩效考核监督小组。 （一）医院绩效考核小组（负责考核医院领导、各科室科主任、负责人及护士长，科室成员由所属科室主任负责考核）,医院绩效考核小组下设绩效考核办公室，隶属财务科。 组长： 成员： （二）医院绩效考核监督小组（负责监督医院全面绩效考核工作） 组长： 成员： 五、考核内容及指标选取 （一）考评内容考评内容 考评内容要重点考核工作绩效，突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、技术能力、成本控制、医德医风和患者（服务对象）满意度等情况。临床医技科室采用平衡计分卡（BSC）进行考核，主要涵盖财务维度(收入与成本控制）、顾客（患者）服务维度（创造病人忠诚度）、内部管控流程维度（质量、品质、医疗安全控制）、学习成长维度（开发核心竞争力）等四大方面的内容。行政职能科室运用关键事件法（CIM ）开展考评，主要包括日常工作、动态工作(科室工作简报）、成员管理（考勤情况）和关键事件等几方面的核心内容。 （二）考评指标的选取 考核具体指标可根据业务工作实际从以下指标库中选取： 财务维度(收入与成本控制）层面：药占比，耗材比，门住比，成本占比/支出占比，床位数，固定资产，单床年/月均产值，每一医生担负的诊
2019年优质护理服务工作方案为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，我院将进一步落实“以病人为中心”的责任制整体护理，深化优质护理服务工作内涵，探索建立长效机制，为广大患者提供安全、专业、全程、连续、专科的护理技术服务，特制定2019年度工作方案。 一、指导思想 以国家卫健委最新发布的《2019年关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中，要求推进县域医共体建设，努力提高县级医院服务能力为指导，以全国卫生健康工作会议精神为指针，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，广泛开展优质护理服务，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标 1、全院各护理单元继续巩固所取得的成绩，持续深入开展优质护理服务。 2、护士配置数量符合卫生部要求，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，保障病人护理安全。 3、全面落实责任制整体护理工作职责。 4、实行岗位管理，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上 5、建立有效的绩效考核和分配机制，落实绩效考核制度，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，以激发护士工作积极性。 6、丰富护理服务内涵，拓展服务领域，创建护理品牌。 7、提高护理技术水平，三基培训合格率达100%，专科知识培训率100%。 8、加强患者安全管理，全面落实《中国医院协会患者安全目标（2019版）》，有效减少护理不良事件的发生，确保患者安全。 9、病人对护理工作满意度≥95％。 10、力争达到医生满意、护士满意、患者满意、社会满意、政府满意。 三、组织机构
护理人员绩效考核方案 为调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,促进护理人员分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性,更好地促进护理工作的可持续性发展.特制定护士绩效考核方案，具体内容如下： 护士绩效考核总分=基础分+加分项+减分项 一、考核办法 （一）基础分： 护士绩效考核基础分满分为100分，由护士长对护士的综合考评初评、护理部主任复评。 考核方法： 建立护理人员工作考核记录本，护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核初级评价一次，护理部主任再进行复评。其中护士长基础分满分100分，占基础分得分的60%；护理部主任基础分满分100分，占基础分得分的40%。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。 （二）加分项目 （1）获得病人口头或书面表扬者当月加10分 （2）护士根据自身的专业知识以及服务技巧，自己编写培训课件，经领导认可后报人力资源部审查许可，最终成功进行推广的一次加20分。 （3）医院及护理部组织的各类培训考试成绩在90分（含）以上者当月加5分。 （4）参加医院及护理部业务学习一次加2分。 5、扣分项目 （1）发生差错或被病人投诉，当月扣10分。 （2）医院及护理部组织的各类考试成绩低于60分者当月扣5分。 （3）无故不参加医院及护理部业务学习者一次扣2分。 护士个人绩效总分=护士长考核分×30%+护理部专行项考核分×30%+病人满意分×40%+个人加分/减分。 注：护理组根据每月考评情况进行年终总评，以作为评优、年终奖
金发放、来年薪资调整的依据，具体方法及计算公式如下： 方法：护士年度考核分为当年1-12月员工月度考核基础分的平均值。公式：年度考核分=员工基础分1-12月之和/12 二、月度考核测评要求 护理部各层级要高度重视考核工作，护士长、护理部主任要做到注重实绩、客观公正、实事求是，给每一位护理人员进行公正的评价。 三、月度考核测评内容： （一）护士长对护士考核内容包括： ①工作完成情况（10分）：基本工作任务是否按时完成。 ②业务能力（10分）：专业知识应用能力、灵活应变能力、紧急时间处理能力等。 ③工作效率（10分）：检核工作的时效性。 ④工作质量（10分）：工作质量医院满意度、病人满意度调查。 ⑤劳动纪律（10分）：结合医院管规，对于产生负激励的员工，每次扣2分。 ⑥工作态度（10分）：工作状态、工作积极性、主动性、创新性等 ⑦出勤率（10分）：一次迟到、早退、扣0.5分；请事假一天扣0.5分；请病假不扣分，旷工一天扣5分； ⑧团结协作（10分）：护士之间发生矛盾、纠纷的，每人扣2分。 ⑨发生差错事故（10分）：每发生一次差错事故扣2分。 ⑩服务态度（10分）：包含对内业务和对外业务的服务满意度，每发生一次病人投诉扣2分，内部投诉扣1分。 注：以上每项扣分项扣完为止，不加扣。满分为100分，其中100分~91分为优，90~80分为良，79~60分为合格，59分以下为不合格。 注：优占科室护士总数20%-30%，良好占科室护士总数50%，合格占科室护士总数20%，不合格占科室护士总数0%-10% 四、护理人员职称系数 中级为1.4，护师为1.3，护士为1.2，见习期护士为1.1。 五、护理人员岗位系数 前台护士：1.1 导检护士：1.0 科室护士：1.1 组长岗位：1.2 六、护理人员奖金组成
医院绩效考核方案2018年版 为了进一步深化医院分配制度改革，着力建立优质、高效、低耗的管理模式，形成有竞争、有活力的运行机制，树立经营理念，充分调动全体干部职工的工作积极性，全面提高医院的社会和经济效益，加快医院的发展和建设步伐，特制订如下分配实施方案。 一、总则。 为调动职工的工作积极性，体现按劳分配、多劳多得、优劳优得、效率优先、兼顾公平的分配原则，各科室绩效工资分配要根据不同岗位的责任和贡献大小、岗位辛苦程度、技术水平及承担风险程度，适当拉开分配档次，建立起重实绩、重贡献，向临床一线、高层次技术人才、业务骨干、关键岗位倾斜的分配制度，特制定科室绩效工资二级核算分配指导意见。 （一）、为提高医院管理水平，建立科学的管理制度，充分调动职工的积极性和创造性，根据医院现阶段实际情况，完善以“三好一满意”为核心的绩效考核分配机制，积极推进成本核算管理制度。 （二）、逐步提高医务人员待遇，同时坚持开源节流、量入而出的原则。
（三）、保全额工资及各项补贴的前提下，根据工作数量、质量、经济效益对科室进行绩效考核，科室再根据履行岗位职责、工作质量、工作数量、医德医风、劳动纪律、职务职称等情况进行第二次分配。反对平均主义，严禁把个人收入与医院的药品耗材和辅助检查收入直接挂钩。 、为使科室绩效工资二次分配体现公开、公平、公（四） 正的原则，成立由科主任、护士长、职工代表等3到5人组成的内部考核分配小组，结合本科室具体情况，制定考核分配办法，经科室讨论通过后实施，并报院绩效办备案。 二、分配方案与实施办法 （一）基本核算科室 1、临床科室：内一科、内二科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医康复科、骨科、五官科、手术室、ICU、肾内科、传染病科。 2、医技科室：放射科、CT/磁共振室、超声心电碎石科、检验科、病理科、药械科。 3、职能科室：院办、党办、财务科、医务科、感染科、公共卫生科、护理部、总务科、院感办、绩效考核办。 4、体检中心暂列入医务科核算科室，与“120”司机组待功能设施完备后单独核算。 （二）收支项目归集
急诊科护理质控小组职责 一、消毒隔离质量管理小组： 组长：李婷 组员：景银环、马婷婷、郝海琴、周莉 1、本质量管理小组根据（《陕西省护理质量标准》版次）中消毒隔离考核标准进行检查。 2、检查项目包括：各项技术操作、治疗室、清创缝合室、处置室、抢救室、病房单位、手卫生等，根据质量标准进行相应的检查内容。 3、小组成员根据标准及上月检查的结果(存在的问题)每周进行检查，重点突出，避免同一项目周周重复检查。 4、对检查中发现的问题上报组长白丽丽，由组长汇总到周质控记录本中，月底科室质控项目负责人汇总到质控考核表中交景银环，科室组织召开质控会，进行讨论分析，提出改进措施，进行全面总结后将结果反馈，并记录于《质控手册》中。 5、质控小组第一次发现问题以口头的形式提醒相关人员，不进行绩效考核，第二次给予相关人员警告，第三次给予扣除绩效0.5分。对科室消毒隔离质量提高提出建设意见的人员，科室给予绩效奖励0.5分。 二、急诊抢救室急救药品器械检查管理小组：
组长：白丽丽 组员：杨燕，刘佩佩、冯丽娜，曹霞，赵飞，高艳梅 1、本质量管理小组根据(《陕西省护理质量标准》2013版)中抢救室工作质量标准、急诊科工作质量标准及考核标准进行考核。 2、检查项目包括：急救药品物品、抢救制度、抢救程序落实，急救技能的熟练程度，急救记录，抢救后用物处置等。 3、小组成员根据标准及上月检查结果每周进行检查，突出重点，避免同一项目周周重复检查。 4、对检查中发现的问题上报组长白丽丽，由组长汇总到《周质控记录本具体名称》中，月底科室质控项目负责人汇总到质控考核表中交景银环，科室组织召开质控会议讨论分析，提出改进措施，进行全面总结后将结果反馈。 5、质控小组第一次发现问题仅作为科室提高护理质量的办法，小组成员及时提醒相关人员，不作为绩效考核扣分依据，第二次给予相关人员警告，第三次给予扣除相应绩效分，小组成员提出对科室有建设性意见的给予适当的绩效分奖励。 三、责任护士、基础护理、分级护理质量检查小组： 组长：赵徐
优质护理服务绩效考核方案为贯彻国务院深化卫生体制改革的要求和部署，结合卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动精神及“三级甲等医院”评审标准，构建科学的考核激励制度，全面提高临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐，充分调动护理人员的工作积极性，特制定本方案。 一、目的 1、建立以绩效为基础激励机制，明确努力方向。 2、体现一致性、客观性、公平性、公开性。 3、体现工效挂钩，调动一线护士的积极性。 4、岗位分配按所负责和担任班次所需的能力来确定。 5、鼓励高年资、有能力的护士担任主班与晚夜班等工作，提高医院护理服务质量。 二、基本原则 1、坚持多劳多得、优劳优酬、效率优先、兼顾公平。 2、坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜。 3、坚持“因事设岗、以岗定责、绩效挂钩”。 4、坚持公开、公正、公平。 三、工作量、岗位、班次、护理质量、病人满意度、思想品德、业务能力、团队精神、沟通协调、安全意识、出勤 四、考核方法 1、制定适全自己科室的绩效考核标准。
以岗位为基础的绩效考核标准，即以岗位制定奖金基本糸数。在基本糸数的基础上，将护理工作量、护理质量、承担危重患者的数量、病人满意度、夜班数量、加班数量、工作态度考评等内容纳入绩效考核内容。各部门岗位系数：护士长1.5，责任组长1.3，高级责任护士 1.05，中级责任护士 1.0，初级责任护士0.95，办公室护士 1.2，药疗护士 1.0 2、实行分层管理。 根据岗位要求及个人工作资历、能力，设立护士长、高级护士、中级责任护士、初级护士等几个层次。各层次护理人员要有相应的资历要求、职责、工作标准，并按岗位数量进行聘任上岗，每年考核聘用一次，根据考核结果续聘、新聘、降级聘用、解聘及免职。3、执行责任制护理。 每位护士分管病人及所管病人数量固定。高年资护理人员分管相对较重的病人，低年资护理人员负责病情相对稳定的病人，每人分管的数量数量不超过8人，并根据分级护理 制度，绩效考核在以岗位为基础的绩效考核标准基础上，向护理技术含量高，工作难度大，风险程度高和管理责任重的岗位倾斜，体现优劳优得、多劳多得、不劳不得的原则。 考核内容 4、科护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核，从以下几方面制定加分和减分细则，并通过全科护理人员协商之后予以执行：①护理人员的着装、劳动纪律、规章制度的落实，病区管理，成本意识。
医院绩效考核分配实施方案 为了进一步探求和深化医院的绩效分配制度，完善医院绩效工资分配方案，提高医院经营管理水平，最大程度的调动全院职工的积极性、主动性和创造性，根据上级卫生主管部门有关医改和分配制度改革的最新精神，结合我院目前的实际情况和发展要求，调整我院的绩效工资分配方案如下。 一、指导思想 坚持绩效优先、兼顾公平、按劳分配、优劳优酬的分配原则，建立重技术、重实效、重贡献的内部分配机制，以经济效率与效益、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标考核体系，积极鼓励技术创新，不断提高技术水平，持续改进医疗服务质量，充分发挥专科特色，进一步提升医务人员的岗位适用性和创新能力，取消奖金封顶，调动职工工作积极性，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。 二、基本思路 1、实行岗位绩效工资制，其构成为基本工资和绩效工资。 2、绩效工资总额控制在业务收入的15%以内。 3、采用计分制考核，按效率、效益、质量考核。质量考核和管理目标考核与科室效益直接挂钩。 4、以科室为基本核算单位。 5、绩效工资实行院科二级核算，医院根据考核分配到科室，科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造效益的因素，本着向高科技、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，自行制订的分配方案，报医院审批备案，医院对各科的分配方案予以指导和监督。 6、为强化责任，鼓励各科室负责人加强管理，医院对担任科室负责人人员给予绩效激励，由医院单独发放，具体标准为：本科室人员平均绩效工资的40%。 7、绩效工作分配实行“超限少发，下有保底“，统筹和个
人绩效相结合，个别调整与总量考核相匹配。超限少发为超过2500元，以500元为一档，临床系数为0.6、0.4、0.8、0.2；医技系数为0.5、0.3、0.6、0.2。 保底金额为400元/月。 三、根据效率、质量、效益考核结果，发放绩效工资 绩效工资以工作量、医疗质量、经济效益三项为考核指标 工作量考核： 1、按手术费的20%比例提取做为科室效益工资（注：70%归医生，30%归护士）；妇产科接生费提成10%不变。 2、出院人次每月按照病案统计室统计，核定10元/人次为科室效益工资。 3、门诊人次按照白班每门诊医生每天50人次（中夜班30人次），超过每人次提取2元为科室效益工资。 4、医疗质量考核：由医务科护理部制定《医疗质量量化考核细则》，质量考核总分为100分，合格分为92分，每低1分，扣绩效工资总额的1%，高于则同比例奖励。每月以简报形式通报，促使医疗质量稳步提高。（现执行：通海县人民医院2014年度医疗质量与安全管理工作计划）关键性指标主要指药品比例、平均住院日、床日费用等控制指标，考核对象为临床医生，考核办法由医务科根据管理需要制订。每月考核，每月兑现。 确因危重疑难病例增加，导致上述三项控制比例超标，经申报、核实后作达标处理。 5、经济效益考核： 有直接收入的科室：绩效工资＝（收入－支出）×分配系数×调控系数 实发绩效工资=应发绩效工资－考核扣款 （1）收入构成： 临床科室收入＝劳务收入＋医技收入100%（不含CT、MRI收入；氧气收入扣除30%消耗后归科室）。 医技科收入＝医技收入100% 注：体检收入并入相关科室统一核算绩效工资，不再单
医院绩效工资分配方案2012年绩效工资分配方案 （试行） 目录
一、绩效分类 (3) 二、绩效工资调整说明 (3) （一）绩效工资构成 (3) （二）其他费用 (3) 三、医院绩效工资总量控制 (3) 四、绩效工资的发放 (3) （一）业务核算单元（科室）可分配绩效工资的分配 (3) （二）个体核算单元（科室）绩效工资分配 (4) （三）科主任绩效工资分配 (5) （四）护士长绩效工资分配 (6) （五）院党政领导及行政后勤管理岗位绩效工资分配 (6) （六）行政后勤服务科室员工绩效工资分配 (7) （七）非核算业务科室员工绩效工资分配规定 (9) 七、其他绩效工资分配规定 (9)
一、绩效分类 绩效工资体系分类设置：业务核算单元、个体核算单元、科主任、护士长、院党政领导及行政后勤管理岗位、行政后勤服务科室员工、非核算业务科室员工七个系列。 二、绩效工资调整说明 （一）绩效工资构成 由原应发奖金（收支结余提成比例部分）、其他补贴二大部分构成。其他补贴包括加班费、夜班费、误餐费。 （二）其他费用 节日费（含年终奖励）、高温补贴、法定节日加班费、特殊补贴（放射补贴等）不属于医院绩效工资范畴，所发生的费用由医院支付，其中法定节日加班费：医、技由医务科审核，护士由护理部审核，行政后勤及其他由办公室审核汇总，报财务科核算。 三、医院绩效工资总量控制 根据医院的实际情况，2012年人员开支控制（减除政府补贴部分）占医院总业务收入26%以内。 四、绩效工资的发放 科室实发绩效工资采用月度考核、月度发放。 五、可分配绩效工资分配方法 （一）业务核算单元（科室）可分配绩效工资的分配 业务核算单元（科室）绩效工资总额不包括科室主任和护士长的绩效工资，科主任和护士长的绩效工资由医院发放。 1、科室绩效工资计算方法（除急诊科）
刚察县人民医院护理人员绩效考核制度为了加强护士劳务费分配管理，体现多劳多得，实现规范化优质服务，提高病人满意度，特制定以下考核制度。 一、成立护理人员绩效考核组织，对各级、各类护理人员实行二级考核：二级护理考核小组由护理部主任及医务科主任组成，负责考核科护士长；一级考核评价小组由病区护士长及护理骨干组成，负责考核本病区的护理人员。 二、制定全院各级各类护理人员绩效考核标准，考核内容包括工作责任心、优质服务、团队精神、考勤、安全意识等（合格分80分），通过二级质控对护理人员的工作质量进行考核。 三、分配方法： （一）将劳务费分为三部分： 1、奖金构成：职称奖金、岗位奖金、绩效考核奖金 2、比例：职称奖金按20%，岗位奖金按20%，绩效考核60% （二）计算公式： （1）职称奖金（按医院劳务费费分配方案） 职称分值=护士奖金总数×20%÷护士职称总系数 副高：2.74×职称分值 主管＝1.9×职称分值 护师＝1.6×职称分值 护士＝1.4×职称分值、 护士＝0.7×职称分值(见习) 护士＝0.66×职称分值（待业） （2）岗位奖金 岗位分值=护士奖金总数×20%÷护士岗位总系数 护士长：1.67×岗位分值 高责＝1.5×岗位分值 初责＝1.2×岗位分值 见习＝0.6×岗位分值 待业＝0.4×岗位分值 （3）绩效考核分（绩效考核分及工作量分）：
A．病区根据专科情况，制定绩效考核具体实施方案，根据工作数量、难度、质量及病人的满意度进行绩效考核，作为劳务费分配的依据。 B.每月根据工作质量考核结果及工作量、难度的统计情况，汇总每位护理人员的绩效考核得分，并给予最高分者加5分。（白班1分；夜班1.5分；加班0.8分；节假日值班1.2分） 根据考核结果汇总得分，进行劳务费分发 四、考核成绩将作为年终评优、评先、职称评审的主要参考，并记入个人技术档案。 最后奖金=职称奖金+岗位奖金+绩效考核奖金×60% 五、新来院护士3个月内的不参加绩效考核，半年后参加绩效考核。 附件：1、《护士绩效考核评分细则表》 护理部 2014年1月9日
人民医院优质护理示范病房绩效考核方案 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
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为贯彻落实《安徽省2011年推广优质护理服务工作方案》精神，全面提高临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐，充分调动护理人员的工作积极性，制定本方案。 指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革部署和2011年全国卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 基本原则 （一）坚持多劳多得、优劳优酬、效率优先、兼顾公平。 （二）坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重” 的岗位倾斜。 （三）坚持“因事设岗、以岗定责、绩效挂钩”。 （四）坚持公开、公正、公平。 成立考核领导组 为使推广优质护理服务工作顺利的进行，成立“优质护理服务示范工程”领导组，制定工作计划，明确具体部门的分工以及各部门之间的协作，落实推进优质护理服务的责任和保障措施等，以扎实开展工作，定期进行考核与督查，不断总结经验，发现问题及时整改，以保障此项工作有序推进，发挥实效。 朱海霞 领导组下设办公室，办公室设在护理部，丁维玲同志任办公室主任。 考核内容 （一）经济目标考核 按现行优质护理级别收费标准收费，在不减少科室收入的基础上，余下80%收入减去新增护理人员工资、午餐费作为示范科室护理人员薪酬。财务科每月10日前将优质护理收费情况送至护理部审核、确认后，箅出奖金。 （二）综合目标考核 工作量、班次、职称、护理质量、病人满意度。 考核办法
急诊科工作总结4篇 急诊科工作总结篇1 20xx年在急诊科主任和护理部主任的领导下，在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下，我结合急诊科的工作性质，紧紧围绕医院今年的工作中心，求真务实，踏实苦干，带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩，我现将20xx年护理工作从四个方面做如下总结： 一、完善各项规章制度，加强护理管理质量，提升医院新形象 为加强对护理人员的管理，配合医院等级提升复审，我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间，整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本，这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为，还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。 为有效减少高危药物的用药错误，降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理
管理中的应用，即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等，以此表达风险的高低，警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险，保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;EICU三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。 二、坚持以人为本的原则开展工作，调动护士的工作积极性 我常常主动与护士进行交流沟通，了解她们的想法、收集她们的意见，理解她们的烦恼，解决存在的实际困难等，使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境，来激发她们的工作积极性和热情，充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属，为病人，为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说，我还上门为他们解决家庭矛盾，今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。 同时，我还要通过岗位绩效考核，开展病区优秀护士的评比等活动，来增加她们的工作压力，来挖掘她们的潜质，使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员
2018年第一季度绩效考核管理方案护士满意度调查表绩效考核的目的是最大限度的激励护士发挥个人潜能，提高护士工作积极性和主动性，提高护理工作的效率和效果，正常有序的开展“优质护理服务”和“责任制整体护理”。为保证考核客观、公正、公开和透明，每季度对考核方案进行满意度调查，请大家本着认真负责的态度，从科室发展和医院整体利益出发，客观公正地对我科护理绩效考核管理方案进行满意度调查，并请提出宝贵意见及建议，以便及时调整考核方案，充分体现多劳多得，优绩优酬的分配机制。谢谢大家！调查时间：年月日 调查内容如下： 1、你是否知晓本科室绩效考核管理方案 A、清楚 B、了解 C、不知道 2、你是否知晓工作质量考核内容 A、清楚 B、了解 C、不知道 3、你是否知晓工作数量考核内容 A、清楚 B、了解 C、不知道 4、你是否知晓岗位系数考核内容 A、清楚 B、了解 C、不知道 5、你是否知晓年资系数考核内容 A、清楚 B、了解 C、不知道 6、你是否知晓出勤考核内容 A、清楚 B、了解 C、不知道 7、你是否知晓奖励加分项目考核内容 A、清楚 B、了解 C、不知道 8、科室每月考核结果是否公示 A、公示 B、未公示 9、考核结果是否与护士评优、晋升、外出学习等挂钩 A、是 B、没有 10、护士长每季度是否征求绩效考核方面的意见和建议 A、有 B、没有 11、你对科室绩效考核方案是否满意 A、满意 B、较满意 C、不满意 12、护士长在考核过程中有无不公平现象 A、有（请在意见或建议处具体说明） B、没有 13、您认为现有的考核指标，能否真实反映出您的实际工作情况 A、能够反映 B、能够部分反映 C、不能反映 14、通过绩效考核，你的工作积极性是否被充分调动 A：得到较大调动B：稍微得到调动C：没什么变化（在征求意见中具体说明）D：反作用（在征求意见中具体说明） 您对现有绩效考核管理方案的意见与建议请写下来：
急诊科优质护理服务计划模板 一、指导思想 在院党委、护理部领导下，认真贯彻xx届三中全会精神与医院发展和规划，结合医院“xx”工作目标，以病人为中心，继续按照三级甲等医院的标准要求，落实好医院发展方向和愿景目标，认真贯彻护理部的工作计划，加强急诊科护理内涵及护理队伍的建设和管理，持续改进护理服务质量和管理水平，不断提高护理质量，确保患者安全，改善护理服务。 二、工作目标 （一）落实《三级综合评审医院评审标准实施细则（2020版）》中的各项急诊护理管理标准，进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力，持续改进急诊科护理工作质量，注重专科护士培养，调动护士参与专业改善,力争在三甲医院评审中急诊各项护理项目达标。 （二）落实《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力，创新服务项目，力争在优质护理服务专项检查中达标。 （三）完成以下各项护理质量控制工作目标： 1.急诊留观患者对护理工作满意度≥95%； 2.分级护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 3.护理安全质量合格率≥95%（合格分≥95分）； 4.护理服务规范化质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 5.病区护理管理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 6.护理文件书写工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 7.抢救物品配备工作质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）； 8.消毒隔离质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中一人一针一管一用执行力100%）； 9.急诊科工作质量合格率≥95%（合格分≥95分）；
10.节假日前护理安全工作质量合格率≥100%（合格分≥95分）； 11.夜间护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 12.输血护理质量合格率≥95%（合格分≥95分）； 13.优质护理服务病房检查合格率≥95%（合格分≥90分）； 14.基础护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）； 15.基础护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分）； 16.专科护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）； 17.专科护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分）； 18.临床护理教学工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 19.进修生、实习生对教学工作满意度≥95%； 20.新护士规范化培训合格率100%； 21.新入科护士培训合格率100%； 22.护士继续教育培训率及合格率100%； 23.难免压疮发生次数≤10%； 24.不良事件发生例数下降20%； 25.急诊护士分诊合格率≥95%（合格分≥95分）。 三、实施方案 （一）确立护理组织管理体系 1.完善在护理部领导下的科室一级护理管理组织体系，对急诊护理工作实施目标管理，按《护士条例》的规定，实施护理管理工作。 2.按照护理工作中长期规划、年度计划、月计划落实各项护理工作。 3.实施护理人员分级管理，病房实施责任制整体护理工作模式，落实责任制，明确临床护理内涵及工作规范，对患者提供全面、全程的责任制护理措施。 4.实行护理目标管理责任制、岗位职责明确，落实护理常规、操作规程等，建立相应的监督与协调机制。 5.实行急诊专业护士准入制度，规范急诊专业护士管理。 （二）继续深入开展“优质护理服务”活动，提高护理服务品质