072.1 供应商调查表
072.2
代理商调查表
备注:把营业执照副本复印件、组织机构代码证复印件、税务证复印件、授权证书复印件附在此表背面。
供应商文件评审表
注：每个资料评审项目的得分满分为5分，最终得分=各适用项得分和÷适用项目总分×100。其他文件资料按
供应商评价（评审）申请表编号：
供应商评价（评审）审批表编号：
供应商现场评价表-产品与工程技术供应商名称：地址：
(拟)采购产品：
最终得分=各适用项得分和÷适用项目总分×100×35%
供应商现场评价表-质量管理供应商名称：地址：
(拟)采购产品：
供应商名称：地址：(拟)采购产品：
最终得分=各适用项得分和÷适用项目总分×100×10%
供应商名称：地址：(拟)采购产品：
现场评价整改项报告编号：评价日期
供应商评价报告
有限责任公司报告编号：共2页第1页
供应商评价报告（续页）
共2页第2页
供应商评审报告常州华铁科技公司报告编号：
说明：表中考核内容每项最多扣50分。
供应商日常考评报告-质量
评价时间：
批准：审核：编制：日期：
供应商日常考评报告－交期、服务
评价时间：
批准：审核：编制：日期：
评分标准：
1、交期：满分50分；
延迟1日每批次扣5分；
延迟10日以上不得分。
2 、服务：满分50分。
积极主动、响应及时、诚恳合作、服务佳：45——50分；
尚有服务诚意，但缺乏主动性：30——45分；
无合作诚意，态度差：0——30分。
质量验收记录表填写示例目录 1、柱基土方开挖工程检验批质量验收记录表 2、柱基土方回填工程检验批质量验收记录表 3、砂和砂石地基检验批质量验收记录表 4、地下防水混凝土检验批质量验收记录表 5、地下水泥砂浆防水层检验批质量验收记录表 6、地下卷材防水层检验批质量验收记录表 7、地下涂料防水层检验批质量验收记录表 8、地下防水细部构造检验批质量验收记录表 9、模板安装工程检验批质量验收记录表 10、模板拆除工程检验批质量验收记录表（Ⅲ） 11、钢筋加工检验批质量验收记录表（Ⅰ） 12、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 13、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表(Ⅰ) 14、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ） 15、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表（Ⅰ） 16、砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 17、填充墙砌体工程检验批质量验收记录表 18、基土垫层检验批质量验收记录表（Ⅰ） 19、砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表（Ⅲ） 20、碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表（Ⅳ） 21、水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表（Ⅶ） 22、水泥砂浆找平层检验批质量验收记录表（Ⅷ） 23、水泥混凝土面层检验批质量验收记录表 24、水泥砂浆面层工程检验批质量验收记录表 25、普通水磨石面层检验批质量验收记录表 26、陶瓷地砖砖面层检验批质量验收记录表 27、大理石和花岗石面层检验批质量验收记录表 28、预制板块面层检验批质量验收记录表 29、一般抹灰工程检验批质量验收记录表 30、水刷石装饰抹灰工程检验批质量验收记录表 31、清水砌体勾缝工程检验批质量验收记录表 32、普通木门窗制作工程检验批质量验收记录表 33、普通木门窗安装检验批质量验收记录表 34、钢门窗安装工程检验批质量验收记录表 35、铝合金门窗安装工程检验批质量验收记录表 36、涂色镀锌钢板门窗安装检验批质量验收记录表 37、塑料门窗安装工程检验批质量验收记录表 38、推拉自动门安装检验批质量验收记录表
XXXXX药业（饮片）有限公司 原药材检验报告单 XXXXX药业（饮片）有限公司
原药材检验记录 【性状】 结果： 【鉴别】（1）显微鉴别 横截面： 结果： 粉末： 结果： （2）薄层鉴别 供试品溶液的制备：取粉末1g，加乙醇15ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液
蒸干，残渣加乙醇5ml使溶解。 对照药材、对照品溶液配制：取菊花对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取绿原酸对照品，加乙醇制成每1ml含O.5mg的溶液。 温度：（℃） 相对湿度：（％） 展开剂：三氯甲烷-丙酮-甲醇-5%浓氨试液 （6:1:1:0.1） 薄层板：硅胶G 显色剂：稀碘化铋钾试液 灯光：白光、紫外光灯(365nm) 展距：（cm） 供试品色谱中，在与对照药材色谱相对应的位置 上，显相同颜色的荧光斑点。 S1为对照药材（对照品为中检所提供编号为） S2为对照品（对照品为中检所提供编号为） T为样品 结果： 【检查】杂质不得过 XX % (附录IX A) 杂质称重: g 杂质计算结果为： % （标准规定不得过 XX %） 结果： 膨胀度应不低于4.0（附录IX O） 温度：（℃）相对湿度：（％） 电子天平型号：CP214 溶剂：水 样品编号 1# 2# 3# 干燥品称重： g g g 第一次样品膨胀后体积： ml ml ml 第二次样品膨胀后体积： ml ml ml （两次差异不超过0.1ml） 膨胀度计算结果为：（标准规定不低于4.0）
结果： 水分不得过12.0% （附录Ⅸ H 第一法）。 温度：（℃）相对湿度：（％） 烘箱型号：DHG-91012SA型电子天平型号：CP214 样品编号 1# 2# 第一次称量瓶干燥(105℃ 3h) （g）（g）第二次称量瓶恒重(105℃ 1h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次称量瓶+样品干燥(105℃ 5h) （g）（g）第二次称量瓶+样品恒重(105℃ 1h) （g）（g）水分计算结果为：（%）（标准规定不得过12.0%） 结果: 总灰分不得过4.0%（附录Ⅸ K） 温度：（℃）相对湿度：（％） 马福炉型号：SX2.5-10 电子天平型号：CP214 样品编号 1# 2# 第一次坩锅称重(600℃ 3h) （g）（g）第二次坩锅恒重(600℃ 0.5h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次坩锅+残渣称重(600℃ 3h) （g）（g）第二次坩锅+残渣恒重(600℃ 0.5h) （g）（g）总灰分计算结果为：（%）（标准规定不得过4.0%） 结果： 酸不溶性灰分不得过3.0％（附录Ⅸ K）。 温度：（℃）相对湿度：（％） 马福炉型号 SX2.5-10 电子天平型号 CP214
住宅工程质量分户验收记录表 附表1
室内空间尺寸分户验收记录表
附表1.1 室内空间尺寸验收 1、验收内容： 1.1室内净高（按设计尺寸推算值）。 检查方法及数量：每个房间抽测5点，其中距墙（柱）500mm处各1点，中间测1点（厨房、卫生间等除外）。 1.2室内净开间、净进深（按设计尺寸推算值）。 检查方法及数量：每个房间抽测2点，其中距墙（柱）500mm处各1点（厨房、卫生间等除外），无墙体则测柱间净距。 1.3特殊的自然间可单独制定测量方法。 2、验收标准： 3.房型附图如下（房间应编号）。
门、窗、玻璃拦杆（板）安装分户验收记录表
附表1.2门、窗、玻璃安装验收 1、验收内容： 1.1外窗台高度。 检查方法及数量：钢尺检查，每一窗台不少于2点，记录最低点。全数检查。 1.2外窗渗漏。 检查方法及数量：观察检查。全数检查。 1.3推拉窗防脱落。 检查方法及数量：观察、手扳检查。全数检查。 1.4安全玻璃认证标志。 检查方法及数量：观察。全数检查。 1.5门窗开启性能。 检查方法及数量：观察、手板开启和关闭检查。全数检查。 1.6门窗配件。 检查方法及数量：观察、手板开启和关闭检查。全数检查。 1.7门窗扇密封条。 检查方法及数量：观察、手扳检查。全数检查。 1.8门窗排水。 检查方法及数量：观察、手扳检查。全数检查。 1.9进户门质量。 检查方法及数量：观察、开启检查、检查出厂合格证。全数检查。 1.10玻璃品种、规格、厚度 检查方法及数量：查合格证、游标卡尺检查。全数检查。 1.11门窗观感。 检查方法及数量：观察检查。全数检查。 2、验收标准： 2.1外窗台净高不低于0.90m，否则应采取防护措施。 2.2外窗及周边无渗漏。 2.3推拉窗必须有防脱落装置。 2.4应使用安全玻璃的，不得使用普通玻璃，玻璃上应有安全认证标志。 2.5门窗应开关灵活、关闭严密，无倒翘。 2.6门窗配件的规格、数量应符合设计要求，安装应牢固，位置应正确，功能应满足使用要求。窗锁扣应采用不锈钢等材料。 2.7密封条应安装完好，不脱槽，密封条应在转角处断开，并在转角处固定。 2.8有排水孔的门窗，排水孔应畅通，位置数量应满足排水要求。窗台流水坡度、滴水线、鹰嘴设置合理到位。 2.9进户门种类应符合设计要求。 2.10玻璃的品种、规格、厚度应符合设计要求和相应标准的要求。 2.11观感质量应符合质量要求。 2.12落地门窗、玻璃隔断等易受人体或物体碰撞的玻璃，应在视线高度设醒目标志或护栏，碰撞后可能发生高处人体或玻璃坠落的部位，必须设置可靠的护栏。 2.13栏板（杆）高度、型式、厚度应符合设计要求，同时必须符合强制性标准要求。
1目的 为证明产品质量符合规定的要求及体系及其过程运行的有效性提供客观证据，为实现可追溯性和采取纠正预防措施提供依据。 2适用围 质量管理体系所有相关的质量记录。 3职责和权限 质量记录编制：由各责任单位执行。 4术语 记录：为已完成的活动或达到的结果提供客观证据的文件。 质量记录：质量活动的真实记载。 5作业程序 5.1 质量记录分类 按质量记录的容进行分类。具体参考《质量记录清单》。 5.2 质量记录标识 按表头进行标识，具体参考《质量记录清单》及《文件和资料控制程序》。 5.3 质量记录收集 由各部门自行收集，按质量记录类别、日期、名称等进行归类保存。质量记录必须按要求填写，保证字迹清晰、数据准确。 5.4 质量记录编目 各责任单位在质量记录保存一年后，交由质量管理部按记录类别、日期、名称等进行编目,建立索引表。 5.5 质量记录归档 各权责单位每年6月15日以前将前一期之质量记录进行归档集中管理。 5.6 质量记录查阅 需经部门经理批准的人员,才可查阅质量记录。 5.7 质量记录保管 质量记录一般保存3年，对于特别的记录，按实际需要规定保存期限。具体参考《质量记录清单》。保管人必须注意储存环境，避免记录受潮、污损、变质、遗失。
5.8 质量记录的销毁 5.8.1由质量管理部每年6月15日指定人员对将超过保存期的质量的记录进行统一销毁。5.8.2质量记录在销毁前，责任单位必须提供清单交管理代表确认后方可执行。 5.9质量记录事项 5.9.1检验或作业人员于填写质量记录时，须依据相关填写说明或单位主管指导填写，但注意 不得潦草或不清楚。 5.9.2如欲修改时，原则上避免使用修正液，应将修正部分画线删掉，并将资料 更正后签注修改人员及修改日期以示负责。 5.10签章 5.10.1可使用亲笔签字或盖章两种方式，但两者都需注明签章日期。 5.10.2若因职务代理关系需签章时，应于签章旁边注明（代）字样。 6相关文件 序号名称编号 1 文件和资料控制程序WAYOUT-QP-22 7相关记录 序号名称模板编号 1 质量记录清单WAYOUT-QF-46
检测任务通知单 样品编号样品名称检验性质要求完成时间月日原料组成执行标准样品室负责人 检测项目分析方法养分含量％承检者任务完成时间承检者签字 样品制备要求 备注 经办人：任务通知日期：年月日
样品领取、返还登记表 表０７ 编号样品名称领样人领用日期样品用量返还人返还时间样品保管人备注注：一律用签字笔或钢笔黑体字填写。
试剂使用台帐 表０８ 试剂名称（纯 度） 试剂 用途领用人时间保管人备注领用量返还量 说明：一律用签字笔或钢笔黑体字填写。
称量瓶.坩埚恒重原始记录 表１０ 恒重日期天平编 号 干燥时 间 烘干温 度℃ 容器编号 测定次数 12345
标准溶液标定原始记录 表１１ 被标定溶液名称及配制浓度基准物（液）名称 及浓度 标定方法依据计算公式 标定日期年月日温度℃湿度％天平（基准液滴定管）编号被标定溶液滴定管编号 简要标定操作 过程 重复测定次数基准物质 量m (g) 或基准液 体积ml 起 始 读 数 ml 最 后 读 数 ml 滴定 管补 正 ml 空 白 补 正 ml 温度 补正 ml 真实 体积 V ml 被 标 液 浓 度 mol/L 平 均 值 mol/L 最 后 定 值 mol/L 标定1 2 3 4 复标1 2 3 4 标定质量控制方法允差实标误差结论 备注 标定人：复标人：审核人：
水分含量测定原始记录 （烘箱法） 表１４样品名称样品编号检验性质 检验依据检验日期年月日 天平编号烘箱编号室内温度℃,湿度％ 真空度MP a烘箱温度干燥时间分 测定次数 项目 1234干燥前称量瓶+试样m2g 干燥前称量瓶m3g 干燥前试样质量m=m2-m3g 干燥后称量瓶+试样m4g 干燥后试样的质量m1=m4-m0 g 计算结果H2O % 平均值H2O % 计算公式：H2O%=m-m1 ×100 m 空称量瓶恒重记录1234 平均重m0 检验人：复合人： 日期：日期：