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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察
作者：侯文振马伟东马松权
来源：《中国现代医生》2013年第03期
[摘要] 目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效，旨在为临床治疗冠心
病提供进一步的参考依据。方法将2010年1月～2012年1月我院确诊的70例冠心病患者随机分至阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗组（A组，35例）和曲美他嗪治疗组（B组，35例）；
比较两组治疗后的疗效以及运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移lmm时间、缺血事件及不良反应。结果 A组的总有效率94.3%，明显高于B组（77.1%）（P < 0.05）；且A
组患者治疗后的运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1 mm 的时间均较B组长，差异有显著性（P < 0.05）；两组缺血发生率比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论阿
托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效确切，安全性好，值得推广。
[关键词] 冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪；联合
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）03-0084-02
冠心病是一种慢性、进展性、终身性的心血管疾病，近年来发病率逐年升高。冠心病的临床表现主要为胸闷、胸痛、心悸和乏力等，严重患者甚至会出现心肌梗死、心力衰竭。目前的治疗原则仍以改善冠状动脉供血和减轻心肌耗氧量及治疗冠状动脉粥样硬化为主。阿托伐他汀（atorvastatin）是目前最有效的他汀类降脂药。研究证实，阿托伐他汀除了降胆固醇以外，他汀类能通过多种途径防治动脉粥样硬化的形成，预防和减少冠心病不良事件的发生[1]。曲美
他嗪属于哌嗪类衍生物，通过优化心肌能量代谢物，增加冠状动脉血流，改善周围循环[2]。2010年1月～2012年1月，我们应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病35例，效果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年1月～2012年1月间在我院住院治疗的70例冠心病患者为研究对象。入选病例符合国际心脏病协会以及WHO命名标准化联合专题组共同制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》，排除伴严重心衰及肝肾功能不全、肿瘤及合并严重感染等。70例冠心病患者中，
男37例，女33例，年龄53～72岁，平均年龄（61.5±4.7）岁。病程1～6年，平均病程
（2.6±1.0）年。伴高血压28例，糖尿病12例，脑血管疾病16例、高脂血症31例。心功能Ⅱ～Ⅳ级（采用NYHA分级）。左室射血分数30%～40%，其中23例均为不稳定型心绞痛患