DSA：即数字减影血管造影，是将未造影图像和造影图像分别经影像增强器增强摄像机扫描而矩阵化再经A/D 转换成数字影像，两者相减得到减影数字影像，再经D/A 转换成模拟减影影像。结果消除了骨骼和软组织结构，即使浓度很低的对比剂所充盈的血管结构在减影图像中也能显示出来。X线照片对比度：X线照片上相邻两处的密度差称之为照片对比度，又叫光学对比度。听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线。标准姿势：身体直立，两目手视，下肢并拢，足尖朝前，上肢下垂，手掌朝前并置于躯干两旁。X 线管阳极效应：由于球管阳极有倾角，在平行于X 线管长轴方向上，近阳极端有效焦点小，X 线量少；近阴极端有效焦点大，X 线量多。在垂直X 线管长轴方向上，X 有效焦点大小对称相等，线量分布也相等。以上两点称X 线阳极效应。光学密度：人们把胶片乳剂膜在光（或辐射线）作用下致黑的程度称X线照片光学密度，又称黑化度或摄影密度。密度Dlg I0 / I。I0为观片灯的入射光强度，I 为经照片密度吸收后的光强度。栅比：指铅条高度（h）与相邻铅条间距D 的比值，即R h/ D 栅比越大，吸收散射线的能力越强。X 线摄影所用管电压越高，应选择栅比较大的滤线栅。第一斜位：患者立位，右
前胸转向前紧贴摄影架面板并使身体冠状面与面板成45-55 度角。右手背放于臀部，屈肘内收，左手上举抱头，保持身体稳定中心线：经左腋后线T6 水平入射。曝光前吞钡，深吸气后屏气曝光通过食管压迹显示左房大小心脏和大血管右前斜位又叫第一斜位，病人取立位，从后前位向左旋转40－60度，右前胸壁紧靠暗盒。同时服钡。中心线对准第6胸椎。用以观察食管和心脏后缘情况。 CR: 又称为间接数字X 线摄影。它是利用IP 板作为成像介质，通过读出装置把X 线信息间接转换成数字信号，然后由计算机处理得到数字影像。因为这种数字影像是通过间接转换而得到的，所以又称计算机 X 线摄影为间接数字X 线摄影。造影检查：人体组织结构中，有相当一部分只依靠它们本身的密度与厚度差异不能在普通检查中显影，需要将高于或低于该组织结构的物质引入器官或周围间隙，使之产生对比以显影，即造影检查。声影：声波传播途径中，因反射吸收等因素，使声能大量衰减，阻碍声的传播，引起回声明显减弱，如结石表现为强回声光团后方回声减弱区。放射治疗学：是主要研究放射线单独或者结合其他方法治疗肿瘤的临床学科。介入放射学：是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导
下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。HRCT:高分辨率CT，具有极好的空间分辨率，对于显示小病灶及病灶的细微形态
学表现优于常规CT扫描，可作为独立的检查方法，但多为常规CT检查的一种补充。HRCT的基本要求：1，CT机的空间分辨率<0.5mm.2，厚度为0.5—1.5mm.3，图像重建使用高空间分辨率算法。4，应用512*512矩阵，如矩阵仅有312*312时，可通过靶扫描来缩小显示野来减小像素的大小。5，扫描用高X线管电压和高X线管电流，即120——140kv，170——220Ma. HRCT 图像的特点是：1，空间分辨高，2，边缘锐利，3噪声较大. CT增强扫描可大致可分为：常规增强扫描、动态增强扫描、延迟增强扫描、双期和多期增强扫描五种方法阳性对比剂（positive contrast media）是一种密度高、吸收X线多，原子序数高、比重大的物质。X线照片上显示为密度高或白色的影像 CT扫描噪声是透过人体到达探测器的X 线光子数量不足，使光子在矩阵内像素上的分布不均所致，其导致密度相等的组织或水在图像上的各点CT值不相等。 CT灌注成像是在常规CT增强扫描的基础上，结合快速扫描技术和先进的计算机图像
后处理技术，分析脏器局部血流量的动态变化并以图像形式显示的一种成像方法。部分容积效应：在同一扫描层面内，当含有两种或两种以上不同密度的组织时，探测器接受的X线强度是穿过这些组织后的平均值，而不再反映其中某一组织对X线的衰减关系，因此测得的CT值也不能代表其中某一组织的CT值，这种现象称为部分容积效应。CT Value：在CT 的实际应用中，我们蒋各种组织包括空气的吸收衰减值都与水比较，并将密度固定为上限＋1000。将空气定为下限－1000，其它数值均表示为中间灰度，从而产生了一个相对的吸收系数标尺。CT值亨氏定义水的CT值为物水OHu，其它不同密度组织都与它进行比较。CT值水靶扫描：是对感兴趣区先进行局部放大后扫描的方法。主要用于小器官和小病灶的显示。CT平扫：CT平扫是指不用造影增强或造影的普通扫描MIP最大密度投影通过计算机处理，对被观察的CT扫描体积进行数学线束透视投影，每一线束所遇密度值高于所选阈值的像素，被投影在与线束垂直的平面上重组成像。多层螺旋CT(multi slice CT；MSCT)是指X线管每旋转一周，可完成多层面的容高分辨力扫描CT(high resolution CT；HRCT)是通过重建图像时所采用的滤波函数形式
等的改变，获得具有良好的空间分辨力CT图像的扫描方法。
图像信噪比signal to noise ratio是指图像中的信号能量与噪声能量之比。CT血管造影(CTA)是利用CT容积扫描技术，采集流经血管内腔对比剂信息的血管成像技术。螺旋扫描：又称容积扫描，由于扫描轨迹呈螺旋状而命名。是指X线球管和探测器连续旋转，连续产生X线，连续采集产生的数据，而被检者随检查床沿纵轴方向匀速移动使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式称为螺旋扫描。轴位扫描：指横断面的扫描，是X线球管曝光扫描时，环绕被检者检查部位一周扫描出一幅图像，然后移动一定床位后静止，X线球管再曝光旋转一周产生下一幅图像，周而复始，直至所确定的检查部位全部扫描完成为止。动态扫描：系指增强后，进行快速连续扫描的方式，根据不同的检查目的，又分进床式起扫描和同层动态扫描。薄层扫描：是指对微小病灶和病变的细微结构选用小的层厚进行的扫描。高分辨力扫描HRCT：是指用较薄的扫描层厚（一般为1~2mm）、较小的扫描视野（FOV）、高空间分辨力算法（即骨组织重建算法）重建的一种扫描方式。靶扫描：是指在扫描检查时选用较小的扫描视野，缩小扫描范围，以便
获得清晰放大图像的扫描方法。加层扫描：是指在已经扫描过的两层或多层图像中间，再进行一层或数层的扫描，以了解某个层面的病变结构。加层扫描的层厚，通常小于原扫描的层厚，以显示层面间较小的病灶。平扫：是指不用注射对比剂增强或造影的扫描检查，是CT检查中最常用的检查方法，可以应用于各个部位的CT检查。增强扫描：是指经血管（一般用静脉）注射对比剂后再行扫描的方法。多采用团注法，即在短时间内一次将全部对比剂迅速注入静脉血管，然后再进行CT扫描。窗口技术：选择整个灰阶中所需要的一部分CT值进行显示，被显示的这一部分CT值称为窗口，选择窗口的操作过程，称为窗口技术。窗宽和窗位：窗口中心的CT 值称为窗中心，又称为窗位；窗口的CT值范围称为窗宽。层厚：由准直器设定的扫描野中心处X线束的厚度。层间隔：相邻两扫描层面中点之间的距离。重建矩阵：重建矩阵是图像重建时所采用的代数矩阵。视野（FOV）：是根据原始扫描数据重建CT断面图像的范围。螺距：螺距等于X线管旋转一周检查床移动的距离与扫描层厚的比值。P=S/D. 重建间隔：定义为被重建的相邻两层断面之间的距离。空间分辨力：又称为高对比度分辨力，是物体与均质环境
的X线线衰减系数差别的相对值大于10%时CT图像能分辨该物体的能力。
密度分辨力：又称为低对比度分辨力，定义为物体与均质环境的X线线衰减系数差别的相对值小于1%时，CT图像能分辨该物体的能力。定位像扫描：定位像扫描是指X线球管和探测器静止不动、被检者随着检查床在扫描孔内匀速移动时，球管同时曝光而得到的一幅平面图像的扫描方式。多平面重组：多平面重组是指利用CT原始断面图像的三维容积数据在任意平面上重组二维图像，该重组层面以外的数据则一概忽略。重组的多平面图像的层数、层厚、层间距也可以自行确定，就好像重新做了一组其它方位的断层扫描。图像三维重建：指在扫描结束后，利用一个特殊的计算机软件，将一系列的连续的断面图像经计算机运算处理后，在x、y轴的二维图像上对z轴进行投影转换及负影处理后，显示出直观的立体图像的过程。表面影像法显示：表面影像显示要求预先设定一个CT值阈值，计算机将三维容积数据各像素的CT值与这个阈值比较，凡是等于或高于该阈值的像素被保留，其余的数据全部舍弃，所有保留的数据被用于重建一个三维物体的表面，然后应用计算机图形学的阴影技术进行处理，从而呈现
出真实感很强的物体表面的立体图像。碘过敏试验方法有静脉注射试验、口服试验、眼结膜试验、舌下试验、皮内试验。头部摄影的基准线有：瞳间线、听眦线、听眶线、听鼻线、听口线常用的阳性对比剂有硫酸钡和碘制剂。在X线摄影检查中，如何尽量控制和减少运动性模糊答：（1）固定人体（2）选择肢体运动幅度小或静止的机会曝光（3）尽量缩小曝光时间（4）把肢体尽量靠近胶片（5）尽可能增加焦点到胶片距离简述Ｘ线成像的基本原理（6分）一方面基于Ｘ线的穿透性，荧光效应和摄影效应（1分），另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别（1分）。当Ｘ线透过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或Ｘ线片上的Ｘ线量有差异（2分），这样可在荧光屏或Ｘ线片上形成黑白对比不同的影象（2分）。输卵管造影的适应症有哪些？（4分）1>子宫病变，如炎症、结核、肿瘤（1分）；2>子宫、输卵管畸形，子宫位置或形态异常（1分）；3>确定输卵管有无阻塞及阻塞原因和位置（1分）；4>各种绝育措施后观察输卵管情况（1分）血流信号增高的影响因素为A 偶数回波复相 B 舒张期假门控 C 流入性增强效应叙述散射线的产生、特点、消除方法。答：散射线的产
生：原发X 线经过被照体后由两部分组成：一部分为反映被照体信息的有用射线；另一部分为方向不定的波长比原发射线长的散乱线，称之为散射线。
影响散射线含有率的因素主要有：①管电压的变化。
②被照体厚度：③照射野大小：散射线的特点：散射线之中，有一部分是反向前进和侧向前进的，这就使X 线强度减弱；另一部分是依原方向均等地到达胶片，使照片对比度下降。散射线的消除方法：⑴散射线的抑制：①遮线器（遮线筒、缩光器）用遮线器控制照射野减少不必要的照射面积。②滤过板将适当厚度的金属薄板，置于球管窗口处，吸收原发射线中波长较长的无用射线，从而减少散射线的产生。⑵散射线的消除：空气隙法和滤线栅法简述多层螺旋CT 的优势。（1）扫描速度提高（2）提高了X 线利用率（3）提高覆盖范围更长（4）扫描了图像质量简单比较 DR 与 CR 的相同点及不同点。答：相同点：（1）两者得到的图像都是数字图像，成像质量高。对曝光量的灵敏度与线性都非常高。（2）密度分辨力均明显高于屏片系统，但空间分辨力均略低于屏片系统。（3）DQE 以及 MTF 性能均较高。（4）曝光量的宽容度比较高。（5）相对较低的曝光量，减少了患者的射线辐射剂量。不同点：
（1）DR 是直接成像，成像时间短，1－3 秒内可见图像；CR 是间接成像，成像时间长，数十秒后才可见到图像。（2）DR 从根本上解放了人力，明显减轻了技术人员的劳动强度；CR 仍旧有许多操作环节，仅是相对减轻技术人员的劳动强度。（3）DR 造价昂贵，不易普及；CR 造价相对低廉，容易普及。（4）DR 的FPD 不适宜搬动，不宜作床边检查；CR 的IP 适宜搬动，宜作床边检查。简述脊柱摄影注意事项。答：⑴检查前准备：除去影响成像的物品，腰椎、骶椎和尾椎正位摄影前应清洁灌肠⑵摄影时要利用不同的体位、姿势、中心线及斜射线来满足脊柱生理或病理弯曲，使X 线与椎间隙相切，减少影像失真的程度。⑶注意使用阳极效应、高千伏摄影。⑷熟悉解剖标志，熟练摆放摄影体位。⑸用滤线器。⑹脊柱外伤病人应尽量减少搬动病人，利用中心线和暗盒的调整来满足摄影位置的要求。⑺注意防护。数据采集并重建出多个层面的图像的扫描方法，也称为多排CT。简述DR的操作流程？答：1.用户登录 2.病理录入与选择 3.核对患者资料 4.摆位及对准中心线5.曝光 6.接受或拒绝7.图像后处理8.打印胶片9.影像发送 3.多普勒超声技术的临床主要应用在哪几个方面： P145
答：1.确定血流 2.探测血流状态 3.测定血流速度 4.测量血流容量5.估测压力差6.判断反流与分流放射性核素显象技术中显像的类型有哪些 P152-153 答：1.静态显像 2.动态现象 3.局部显像 4.全身显像 5.平面显像 6.断层显像 7.早期显像 8.延迟显像 9.阴性显像10.阳性显像 11.静息显像 12.负荷显像 B超检查有哪些检查方式？并解释。1）连续平行检查法2）立体扇形检查法3）追踪检查法：4）十字交叉检查法胸部的CT普通检查方法（说明病人体位、扫描层厚层距、图象显示的窗口技术）。体位和扫描范围病人取仰卧位，双臂上举，以减少肩部组织及双上肢产生的线束硬化伪影。扫描前先摄取胸部正位定位图，在定位图上选取扫描范围，从肺尖至肺隔角，由上至下逐层连续扫描。亦可俯卧位检查，排除肺的后部因通气不足和肺血分布的影响而造成的炎症假象，可更好地观察肺的后外侧部位。CT扫描前要训练病人屏气。因为如果每次扫描屏气不是在同一呼吸相的同一位置，容易导致漏层扫描和重复扫描。扫描层厚层距各为8~10mm。图象显示的窗宽：肺窗1000~2000Hu，纵隔窗200~400 Hu。窗位：肺窗-600~-800 Hu，纵隔窗+30~50 Hu。分别说明CT和MRI对比剂的增强机制（5分）CT用对比剂的增强
机制：其为含碘的有机化合物，密度高，吸收X线多，所到达的部位显示为高密度结构。MRI对比剂的增强机制：MRI对比剂本身不显示MR信号，MRI 对比剂通过与周围质子相互作用来影响T1和T2弛豫时间，一般是使T1和T2时间都缩短，但程度不同，二者中以一种为主。试分析影响CT图像质量的变量因素。（10分）（1）算法的选择常用的有标准算法、软组织算法和骨算法等。（2）CT分辨力CT的空间分辨力和密度分辨力，是判断CT机性能和图像质量的两个指标。（3）噪声（4）部分容积效应（5）伪影（6）窗口技术（7）扫描技术参数曝光剂量、层厚、层距、视野等。简述CT图像的特点? 答：1CT图像是断面图像。为了显示整个器官，需要多个连续的断面图像。CT图像常用的是横断面，通过CT机的图像后处理软件，还可以获得诊断所需的多方位（如冠状面、矢状面）的断面图像。与常
规X线体层摄影比较，CT得到的横断面图像层厚准确，图像清晰，密度分辨力高，无层面以外结构的干扰。2CT图像是灰阶图像。CT图像是以不同的灰度来表示，反映组织和器官对X线的吸收程度。CT 图像与X线图像所示的黑白影像一样，黑影表示低吸收区，即低密度区，如肺部；白影表示高吸收区，
即高密度区，如骨骼。但是CT图像与X线图像相比，CT的密度分辨力高，即使密度差别比较小的人体软组织也能形成对比而成像，这是CT的突出优点。所以，CT可以更好地显示由软组织构成的组织器官，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。CT 图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用CT 值说明密度高低的程度，可作定量分析。CT检查的操作步骤有哪些？答：（1）输入被检查者的资料姓名、性别、年龄、CT编号、检查部位及特别注释等（2）体位的选择 CT体位是根据CT检查申请单的要求，将被检者准确、安全的安置在检查床上的过程。度（3）扫描定位像根据检查部位的特点，来确定扫描正位或侧位定位像。（4）扫描检查根据临床医师的要求和各个部位的特点，确定合理的扫描参数，如层厚、扫描速度、进床间隔、kV、mA等，以及选择轴位扫描和螺旋扫描的模式。对于强化扫描，应选择最佳扫描时间和扫描期相。（5）检查结束按退床键降低检查床高度，送被检者出扫描室。CT 扫描检查都有哪些注意事项？答：（1）注意CT扫描检查中的放射防护，对育龄妇女和婴幼儿要严格掌握适应证，孕妇应避免CT检查。（2）在CT扫描检查中，应合理的使用kV、mA、螺距等参数，以降低
被检者的辐射剂量。对婴幼儿童扫描时的mAs数值，要降低到成人的二分之一到三分之一左右。（3）扫描室内应禁止家属陪伴人员陪伴扫描，如果确实需要陪伴人员，应注意陪伴人员的必要防护措施。（4）保证被检者的姓名和各种资料数据输入要正确无误，保证被检者的检查部位和体位选择要正确无误。（5）对容易移动的检查部位和精细扫描部位要注意固定，防止晃动而造成图像伪影。（6）对颈椎、腰椎外伤被检者，在搬动时要小心注意，以避免被检者的病情加重。 CT检查方法都有哪些？
答：（1）如果单纯通过是否注射对比剂来划分CT检查方法，可以分为：平扫、增强扫描、造影CT。（2）如果通过球管和检查床的运动方式的不同来划分，又可分为：定位像扫描、轴位扫描和螺旋扫描。（3）如果通过扫描参数如层厚、图像重建算法、扫描视野的不同又有一些特殊的扫描，如薄层扫描、高分辨力扫描、靶扫描和加层扫描等。窗技术包括哪些方面？各对图像有何影响？答：（5分）窗技术是根据诊断需要，调节图象的对比度和亮度的调节技术，它包括窗宽，窗位的选择。窗宽↑→图像层次丰富→对比度↓ ①窗宽↓→图像层次少→对比度↑窗位↑→图像变黑② 窗位
↓→图像变白CT密度分辨率的定义是什么？其主要影响因素有哪些？（6分）（6分）答：密度分辨率又称低对比分辨率，系指能够分辨率组织间最小密度差别的能力。主要影响因素有：被检物体的大小（厚度），X线剂量及噪声等。影响普通X线照片对比度的因素有哪些？、答：(1)胶片Y值（2）X线质（3）X线量（4）灰雾：来自散射线、胶片与暗室处理过程。一张合格的胸部正位片应具备的条件？答：（1）包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下颈部（2）能清晰显示两侧肺纹理的细微结构（3）透过气管能看清1-4胸椎（4）隐约可见下部胸椎与心影重叠（5）双侧肩胛骨要位于胸廓外（6）片内无伪影及异物影等。导管顶端位置的判断常用方法有：1，解剖位置，2，心血管内压力值变化，3，实验性注药，俗称冒烟。对比剂控制：成人3—4ml/kg,儿童4—5ml/kg. DSA的减影方式：时间减影，能量减影，混合减影。时间减影是常用的减影方式。DSA检查技术分为：静脉法DSA,动脉法DSA和动态DSA. DSA的适应症：1，血管性疾病：如动脉瘤，血管畸形等。2，肿瘤性疾病，如：了解肿瘤的血供，范围及肿瘤介入治疗。3，心脏，冠状动脉疾病。如冠状动脉和心肌缺血的诊断。4，血管外伤的疾病和介入治疗。DSA的
禁忌证是什么？答：DSA的禁忌证有：①碘和麻醉剂过敏；②严重的心肝肾病；③严重的血管硬化或穿刺血管严重阻塞；④急性炎症和高热；⑤严重的出血倾向和凝血功能障碍；⑥恶性甲亢，骨髓瘤。7，女性月经期及妊娠3个月内者。
常用脉冲序列一般分以下几类：SE脉冲序列：常规SE，快速SE序列等。IR脉冲序列：标准IR,快速IR,STIR,FLAIR序列等。GRE脉冲序列：常规GRE序列，稳态GRE序列。EPI技术。SE脉冲序列：90 °脉冲后仅使用一次180°重聚相位脉冲，则仅获得一次回波。获取T1WI图像。若使用两次180°重聚相位脉冲，则能取得双回波，其中使用长TR,短TE取得第一次回波，获得PDWI图像，使用长TR，长TE取得第二次回波用于产生T2WI. SE脉冲优缺点：优点是SNR高，图像质量好，用途广，可获得对显示病变敏感的真正T2WI.缺点是扫描时间相对较长。SE 与GRE序列特征比较 SE GRE RF脉冲翻转角度仅用90°可变（不用90°）重聚相位机制RF脉冲梯度反转补充磁场不均匀性效果非常有效仅能部分补偿信号特征真正T2WI T2*WI 扫描时间长短 SE序列：T1WI上，脊髓呈低信号，脑脊液高信号。T2WI,脊髓呈 DWI:是在常规MRI序列的基础上，在X,Y,Z轴三个
相互垂直的方向上施加弥散敏感梯度，从而获得反应体内水分子弥散运动状况的MR图像。fMRI:MR 灌注成像和MR弥散成像，脑功能定位成像。MRS:是利用质子在化合物中共振频率的化学位移现象，测定化合物组成成分及其含量的技术。回波链长度(echo train length；ETL)是指每个TR时间内用不同的相位编码来采样的回波数，也称为快速系数。 MR水成像及其特点：是指体内静态或缓慢流动液体的MR 成像技术，具有信号高，对比度大，在暗黑背景中含液解剖结构如胆道，囊腔等呈亮白高信号的特点。磁共振水成像技术的优点：答：1.为无创性技术，无需插管，也无操作的技术等问题 2.安全，不用对比剂，无对比剂反映问题，3.获得多层面，多方位图像。
4.适应症广，不适于作ERCP、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影等患者均可用此方法。 MR水成像技术原理是利用重T2加权即长TR很长TE并加用脂肪抑制技术使含水器官显影。黑血技术：利用反转恢复预备脉冲技术，预饱和技术，梯度相位离散技术等，可使图像中流动的血液呈黑色低信号，称黑血技术。流空效应：心血管内血液由于流动迅速，使发射 MR 信号的氢原子核离开接受范围以外，所以测不到MR 信号，在 T1 或 T2 中均呈黑影，这就是流空效应，这
一效应使心脏和大血管在不需注射对比剂时也可显示心脏和某些血管的结构。驰豫粒子受到激发以后，以非辐射的方式回到基态而达到玻尔兹曼平衡的过程。 IVP 静脉肾盂造影IVP，又称排泄性尿路造影，是利用对比剂在静脉注射后几
M-mode ultrasonographyM型(M-mode)超声诊断法系利用一维声束显示界面回声和活动的超声诊断方法。180度重聚脉冲：SE、FSE序列用于重聚横向磁化矢量，生成自旋回波，可得到T2对比。各向同性：在体外无限均匀的液体中，水分子在各个方向上弥散运动的快慢相同,称之为各向同性。各向异性：各向异性分数FA,相对各向异性RA，容积比VR，均代表水分子弥散运动各向异性大小的参数，分别可建立FA,RA,VR图，即可对每个体素分子弥散运动进行量化，又可描述弥散方向。产生 MRI 信号的基本条件是什么？1能够产生共振跃迁的原子核；2恒定的静磁场（外磁场、主磁场）；3产生一定频率电磁波的交变磁场射频磁场简述常用脉冲序列的分类？、答：分以下几类：（1）SE脉冲序列：常规SE、FSE（2）IR 脉冲序列（3）GRE脉冲序列：常规GRE、相干GRE、扰相GRE（RF破坏、梯度破坏）、稳态自由进动（SSFP）、快速GRE和EPI。人体内血液和脑脊液的
流动状态：1，层流，2，紊流3，涡流4，滞流MRI 检查前准备：1，认真核实申请单，主要包括患者姓名，性别，年龄等一般情况，现病史，实验室和其他影像学检查结果和资料，临床印象，本次检查目的和部位。2，认真执行MRI检查的安全要求。3，应向患者解释检查过程中制动的意义以及如何通过对讲系统与操作人员联系。4，接受盆，腹部检查的患者应预先进行胃肠道准备5，危重患者应有临床医生监护。MRI 基本检查方法：普通扫描，增强扫描。MRI血管成像的检查技术：1，TOF和PC法2CE-MRA3，黑血技术
医学影像学基础知识汇总 X线得特性：穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应。 X线成像得基本原理：除了 X线具有穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应外，还基于人体组织结构之间有密度与厚度得差别。当X线透过人体密度与厚度不同组织结构时，被吸收得程度不同，达到荧屏或胶片上得X线量岀现差异，即产生了对比，在荧光屏或X线片商就形成明暗或黑白对比不同得影像。 自然对比：根据密度得髙低，人体组织可概括为竹骼、软组织（包括液体）、脂肪以及存在于人体得气体四类。这种人体组织自然存在得密度差异称为自然对比。 人工对比：对于缺乏自然对比得组织或器官，可人为地引入一泄量得在密度上髙于或低于它得物质（造影剂）,使之产生对比，称为人工对比。 X线设备：X线管.变压器.操作台以及检査床等部件。 对比剂分类:①髙密度对比剂：狈剂与碘剂，②低密度对比剂：气体。 X线诊断步骤： ①分析判断X线照片质量? ②按顺序全而系统观察。 ③对异常X线影像进行观察」 ④结合临床资料确立X线判断* CT成像得基本原理：CE就是用X线束用绕人体具有一左厚度得检査部位旋转，进行层面扫描，由探测器接受透过该层而得X线，在转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟/ 数字转换器转为数字，输入计算机处理。 体素：假泄将选立层面分成一左数目、体积相同得立方体，即基本单元，称之为体素。 数字矩阵:吸收系数反应冬体素得物质密度，再排列成矩阵，即构成该层而组织衰减系数得数字矩阵。 像素：数字矩阵得每个数字经数字/模拟转换器，依英数值转为黑白不同灰度得方形单元，称之为像素。灰阶：代表了由最暗到最亮之间不同亮度得层次级别。 空间分辨力:在CT设备中有时又称作几何分辨力或高对比度分辨力，它就是指在髙对比度得情况下鉴别细微结构得能力，也即显示最小体积病灶或结构得能力。 密度分辨力：又称为低对比度分辨力，它表示系统所能分辨得对比度得差别得能力。 部分容积效应：在同一扫描层而内含有两种以上不同密度得物质时，图像得CT值则就是这些物质得CT值得平均数，它不能如实地但应其中任何一种物质得CT值，这种物理现象称为部分容积效应。 窗技术：就是CT检查中用以观察不同密度得正常组织或病变得一种显示技术，包括窗宽与窗位。 窗宽：就是CT图像上显示得CT值范国。窗宽越大显示得组织结构越多。 窗位：就是窗得中心位置。欲观察某以组织结构及发生得病变，应以该组织得CT值为窗位。 CT值:泄量衡量组织对于X光得吸收率得标量，单位就是HU。水得CT值为OHU,沂皮质得 CT值为+1000HU,空气得CT值为-lOOOHUo CT设备： ①扫描部分:由X线管.探测器与扫描架组成，用于对检査部位进行扫描。 ②汁算机系统:将扫描手机得大量信息数据进行存储运算。 ③图像显示与存储系统：将汁算机处理、重建得图像显示在影屏上并用照相机将图像摄于照片上或存储于光盘中。 CT图像：就是由一左数目、不同灰度得像素按矩阵排列所构成得灰阶图像。 CT I勾俚得特占? ①反应囁古与组织对X线得吸收程度。 ②不仅以不同灰度显示其密度得高低，还可用组织对X线得吸收系数说明其密度高低得程度，具有一个量得标准。 ③就是断层图像，常用得就是横断位或称轴位。 超声：就是指振动频率每秒在20000次以上，超过人耳听觉范围得声波。 超声成像得基本原理:超声得物理性质：①指向性，②反射、折射与散射，③衰减与吸收，④多普勒效应及人体组织声学特征。
§6．2 医学影像学一、X线成像 (一)透视【原理】 X线通过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像，称为透视，亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱，故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器，可显著地提高图像的亮度，故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。【优缺点】透视的优点是设备简单，操作方便，可任意转动病人进行多轴透视，并可观察器官的活动功能；而且费用低廉，可立即得到检查结果。其缺点是影像的对比度差，对细小病变和厚实部位例如颅骨、脊椎等的观察困难，且不能留下客观性记录。【适应范围】 1．胸部的自然对比好，胸部透视应用最广泛。2．腹部透视适用于急腹症，较大的结石或钙化、金属异物、避孕环以及胃肠造影透视等。 3．骨折整复和异物摘取。 4．各种插管和介人性治疗操作。【注意事项】 1．掌握透视的适应证和限度，做到目的性明确，有的放矢。2，提供有关的病史资料，特别是以往X线检查情况，供诊断时参考。3．早孕妇女、婴幼儿应尽量避免盆腔和性腺区透视。(二)摄影【原理】普通X线摄影又称平片检查，即X线透过人体后，投影于胶片上，产生潜影，经过显影、定影及冲洗手续后，在胶片上产生不同灰度的黑白影像。【优缺点】照片的优点是对比度好，成像清晰，细微病灶或厚实部位显影清楚，并留有客观记录，供复查对比和会诊讨论用。缺点是操作较复杂，不便于观察器官的活动功能。【适应范围】应用广泛，包括四肢、脊椎、
骨盆、颅骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然对比，限于急腹症及结石、钙化等观察。【注意事项】 1．认真填写照片申请单，包括简要病史、检查部位和目的要求等，供投照和 X线诊断时参考。复查照片应提供老照片号码或照片，以利对比。急诊照片标准掌握要适度。2．危重病人应作适当处理，待病情平稳后，再进行摄片检查3．作好必要的照片前准备如镇静、清洁灌肠等。 (三)造影检查【原理】 造影检查系人为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工的对比影像。对比检查可使平片或体层摄影不能显示的组织和器官对比显影，因而扩大了X线检查的应用范围。对比剂可分为两大类：高密度或阳性对比剂和低密度或阴性对比剂。阳性对比剂有钡剂和碘剂。钡剂用于胃肠道检查，钡胶浆用于支气管造影。碘剂的种类繁多：①无机碘剂如碘化钠溶液可用于逆行尿路造影、“T”管胆管造影、膀胱和尿道造影等。②有机碘制剂口服或血管内注射后，可使分泌脏器管道显影。也可采取直接穿刺或导管法将对比剂引入脏器内及其周围。非离子型对比剂如碘海醇(欧乃派克)、优维显等，其神经毒性很低，可用于神经系统的造影检查。③碘油类有碘化油用于支气管、瘘道、子宫和输卵管造影，碘苯脂适用于脑室和椎管造影。阴性对比剂有空气、氧气、二氧化碳等，可用于脑室、关节囊、胸腹腔等造影。使用时应防止气体栓塞。【优缺点】造影检查可使许多自然对比缺乏、平片上不能显影的组织器官显影，
医学影像检查技术的复习 一、选择题、填空题 1、踝关节侧位中心线经内踝上（ 1 ）cm垂直射入暗盒中心 2、头颅侧位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心：外耳孔上 3、副鼻窦瓦氏位摄影体位要求听眦线与暗盒成多少度角：37度 4、乳突梅氏位中心线向足侧倾斜（ 45度）度角，经被检侧乳突射入暗盒中心 5、膈上肋骨正位曝光时呼吸方式为（深呼气屏气） 6、肺后前位曝光时呼吸方式为（深吸气后屏气） 7、腹部摄影摄影球管与探测器之间的距离：（1米） 8、最常用于子宫输卵管造影检查对比剂是：（硫酸钡） 9、常用于灌肠检查的对比剂是（医用硫酸钡） 10、用于脑血管造影的最佳对比剂（碘苯六醇） 11、膝关节髁间凹后前位片，髁间凹呈：（切线位投影） 12、膈下肋骨摄影，采用的呼吸方式为（深吸深呼后屏气） 13、心脏右前斜位摄影，曝光前须先：（口服硫酸钡） 14、颅骨凹陷骨折，应选择哪一摄影位置：（切线位）
16、颈椎侧位像，显示的部位：（下颌骨、上下关节突、寰枢椎）而不显示的部位：椎间孔狭窄 17、ＣＴ机房的相对湿度应保持在：（４０％－６５％） 18、腰椎椎弓峡部断裂，正确地摄影体位是：（腰椎双斜位） 19、视神经孔后前轴位摄影，矢状面与台面呈（５３度） 20、观察颈椎椎间孔病变，正确的摄影体位是（过屈位） 21、ＣＴ值定标为０的组织是：（水） 22、目前，对胃肠道疾病检查最佳的方法是（内镜） 23、肠穿孔、胸腔积液、肠梗阻、骨盆骨折四种病变，哪个不适合于立位摄影（骨盆骨折） 24、透视和摄影都要利用的Ｘ线特性是（穿透性） 25、心脏左前斜位，摄影的角度是（６０度） 26、变动管电压法计算管电压的公式为（V＝2d+c） 27、腰椎正位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心：（脐孔上3cm ） 28、胸部后前位的摄影距离：米 29、CT增强中最常用的对比剂有：离子型有机碘水和非离子型有机碘水 30、手后前斜位的中心线经下面哪个部位垂直射入暗盒中心 : 第三掌指关节
医学影像检查技术学重点总结 第一章总论 1.X线的产生条件：电子源、两端有高电压、阳极靶面。 2.X线图像的特点：A.X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成，图像清晰，空间分辨力高 B.X线检查的特点：操作简便、检查速度快、经济 3.X线的主要用途：○1骨关节疾病的诊断○2胸部疾病的诊断、心脏大血管疾病○3胃肠道疾病的诊断○4泌尿系统的疾病○5其他，子宫输卵管造影等 4.X线的特性：穿透作用、感光作用、荧光效应、电离作用。 5.软X线定义：管电压在40kV以下时所产生的X线能量低，穿透力较弱，故为~。 6.CR：（计算机X线摄影）是以X线成像板IP作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像的检查技术。 7.DR：（数字X线摄影）是将X线穿过人体后由平板探测器FPD探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像的检查技术。 8.X线检查技术应用的限度：○1X线照片是2D影像，组织结构相互重叠。重叠的结构不容易辨别，易漏诊。○2X线的密度分辨力有限，密度差异较小的组织和器官、病变不容易分辨。○3造影检查时，少数患者对对比剂有不良反应，有绝对禁忌症。○4X线有辐射作用，对于剂量过大，或检查频率过多、检查时间长的项目受到严格的控制。 第二章X线检查技术 第一节X线成像质量影响因素 1.构成照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度、失真度 2.X线照片影像质量受X线管焦点、X线摄影条件、影像信息探测系统、被照体及图像处理等多个因素的影响。 3.照片的密度：指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。 4.X线照片的特性曲线的组成：足部、直线部、肩部、反转部。
医学影像学基础知识模拟试题及答案 颅脑 1、基底节通常不包括哪一种核团：(B) A.尾状核 B.丘脑 C.豆状核 D.屏状核 E.杏仁核 2、颅内最常见的生理钙化是：(C) A.大脑镰钙化 B.床突间韧带钙化 C.松果体钙化 D.脉络膜丛钙化 E. 苍白球 3、头颅CT横断面可见与鞍上池外侧角相连的是：（D） A. 侧裂池 B. 纵裂池 C. 脚间池 D. 环池 E. 大脑大静脉池 4、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（C） A. 10.5cm，9.5 cm B.5 cm，10 cm C. 11.5 cm，9.5 cm D. 10 cm，20 cm F. 12 cm，10 cm 5、关于蝶鞍的X线描述哪项正确？（B、D） A. 其前界为鞍结节 B. 后壁为后床突 C. 鞍背可见气化现象 D. 观察蝶鞍最好的位置为20°后前位 E. CT平扫可见鞍结节和鞍背之间低密度间隙为垂体窝 6、椎动脉最大颅内的分支为：（C） A. 小脑前下动脉 B. 大脑后动脉 C. 小脑后下动脉 D. 小脑上动脉 E. 后交通动脉 7、亨氏暗区为（A） A. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状低密度伪影 B. 颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状高密度影 C. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状高密度伪影 D. 颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状低密度影 E. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间纵行的带状高密度伪影
8、脑血管造影的微血管期血管网最丰富的部位是： A. 脑实质 B. 胼胝体 C. 脑皮质和基底节区 D. 皮髓质交界区 E. 以上都不是 9、以下哪个孔裂位于中颅窝？ A. 盲孔 B. 圆孔 C. 筛孔 D. 舌下孔 F. 颈静脉孔 10、图中所示标示解剖结构不正确的为（E） A. 尾状核头部 B. 内囊前肢 C. 侧脑室前角 D. 丘脑 E. 豆状核 11、关于卵圆孔的描述下列那项不正确（D） A. 位于蝶骨大翼后外部 B. 内有三叉神经的第三支通过 C. 颏顶位观察两侧卵圆孔不对称 D. 孔的前外缘模糊，后内缘清晰 E. 平均横径2.3mm。 12、关于X线片可见颅内板蛛网膜粒压迹正确的叙述为：(A、C) A. 边缘不规则但锐利的颗粒状透亮斑点 B. 以颞鳞部最清晰 C. 儿童少见，老年人明显 D. 可造成颅骨局限性缺损 E. 直径为0.5～１.0cm 13、在以下颈内动脉分支中不包括（B A. 大脑前动脉 B. 大脑后动脉 C. 大脑中动脉 D. 大脑后交通动脉 E. 眼动脉 14、关于眼眶的X线解剖错误的描述是：（B、E） A. 眼眶的顶壁即前颅窝底 B. 眼眶的外侧壁由额骨颧突、颧骨额突、蝶骨小翼组成 C. 眶上裂的内侧为蝶骨体 D. 眼眶的外侧壁可见眶斜线也称无名线 E. 两侧眶上裂呈正八字形 15、破裂孔于颏顶位观察，下列那些选项正确（CDE） A. 破裂孔的边缘骨结构不完整的透亮区 B. 位于颞骨岩尖的后内侧，形状不规则 C. 破裂孔的底面为纤维软骨，因此X线不成影
医学影像学 选择题库及答案 Ａ型题： １、女性生殖器结核最常见的是：（） Ａ.输卵管结核Ｂ.子宫膜结核Ｃ.子宫颈结核 Ｄ.卵巢结核Ｅ.结核性子宫膜炎合并卵巢结核 ２、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（） Ａ.无价值Ｂ.有定量定性价值Ｃ.有一定价值 Ｄ.有定性价值Ｅ.有定量价值 ３、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（） Ａ.子宫输卵管碘油造影Ｂ.盆腔充气造影Ｃ.盆腔动脉造影 Ｄ.盆腔静脉造影Ｅ.腹部平片 ４、输卵管结核的Ｘ线表现中哪项描述不妥：（） Ａ.输卵管僵直呈锈铁丝状Ｂ.管腔干酪坏死显示不规则充盈缺损Ｃ.壶腹部积水扩呈桑椹状或腊肠状Ｄ.多段性狭窄呈串珠状Ｅ.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 ５、Ｘ线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（）Ａ.节育器过大Ｂ.节育器过小Ｃ.节育器变形 Ｄ.节育器入腹腔Ｅ.节育器低位 ６、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（） Ａ.好发于青年妇女Ｂ.多位于乳腺外上象限Ｃ.肿块边缘光滑，
密度均匀Ｄ.压痛明显，与月经周期有关 Ｅ. 肿块边缘可出现细窄的透明晕 ７、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜？（） Ａ.腹部平片Ｂ.ＣＴＣ.腹膜后充气造影 Ｄ.逆行肾盂造影Ｅ.静脉肾盂造影 ８、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（） Ａ.肾腺癌Ｂ.肾盂乳头状瘤Ｃ.肾胚胎瘤 Ｄ.神经母细胞瘤Ｅ.肾盂乳头状癌 ９、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应：（）Ａ.恶心、呕吐Ｂ.气喘、呼吸困难Ｃ.荨麻疹 Ｄ.头昏、头痛Ｅ.面色潮红 10、体层摄影最常用于：( ) Ａ.骨骼Ｂ.气管、支气管、肺Ｃ.头颅 Ｄ.腹部Ｅ.四肢及关节 11、正常人左肺一般由几个肺段组成：( ) Ａ.７个Ｂ.８个Ｃ.９个Ｄ.１０个Ｅ.１１个 12、用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好？( ) Ａ.健侧向下侧卧后前位Ｂ.健侧向下侧卧侧位 Ｃ.患侧向下侧卧侧位Ｄ.患侧向下侧卧后前位 Ｅ.仰卧前后位 13、婴幼儿在胸片上见两肺沿肺纹理呈现小三角形或斑点状致密影和泡性小透亮区，首先应诊断：( )
影像专业《医学影像检查技术学》考卷Ⅰ答案 一、填空题（每空1分，共20分） 1．下颌角：胸骨体中点 2．直线部：直线 3．瓦氏位：柯氏位 4．尺偏位：侧位 5．医用硫酸钡：碘化油 6．侧位：轴 7．薄层：定位 8．横断（轴）：冠 9．磁体：重叠 10．低：高 二、单选题（每题1分，共30分） 1．A 2．C 3．C 4．C 5．B 6．A 7．C 8．C 9．D 10．A 11．D 12．B 13．D 14．B 15．D 16．D 17．D 18．D 19．C 20．A 21．C 22．B 23．B 24．D 25．B 26．A 27．D 28．B 29．D 30．B 三、简释题（每小题2分，共14分） 1．造影检查：用人工将能吸收X线的物质导入体，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法称为造影检查。2．右前斜位：又称第一斜位，被检者身体的右前部靠近暗盒，根据检查目的，确定人体矢状面与服法暗盒的角度，X线自左后经右前射入胶处。 3．两快一长增强扫描：是动态增强扫描的一种特殊形式，两快是指注
射对比剂速度快，和起始扫描的时间快，一长是指扫描持续的时间要足够长。一般持续11～15min。用于肝海绵状血管瘤肝、肝胆管细胞型肝癌以及肺孤立性结节的诊断和鉴别诊断。 4．螺距：螺旋扫描时，床速与扫描层厚的比值。 5．声像图：超声波通过各种类型的超声诊断仪，将超声发射到人体，在人体传播的超声波遇到不同组织或器官的分界面时，将发生反射求散射，形成回声，这些携带信息的回声信号经过接收，放大和处理后，以不同的形式将图像显示于荧光屏上，这些图像称为声像图。 6．X线照片对比度：X线照片上相邻两处的密度差称之为照片对比度，又叫光学对比度。 7．听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线。 四、判断题改错题（每小题2分，共20分） 1．（×）眶上缘→眶下缘 2．（×）呼气位→吸气后屏气第4胸椎→第5胸椎 3．（×）直接→通过生理排泄功能 4．（×）层距→层厚 5．（×）平扫+增强扫描→平扫 6．（×）斜位→侧位 7．（×）肚脐→脐上3cm 8．（×）2:5→1:4 9．（×）但降底→提高
医学影像检查技术 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
医学影像检查技术 一、名词解释 1、韧致辐射：具有高能量的带电粒子通过物质量，在核电场作用下急剧减速所发出的电磁辐射。 2、X线体层摄影：简称CT是X线扫描术和电子计算机密切相结合的一种新的影像技术。 3、窗口技术：是指调节数字图像灰阶亮度的一种技术，即通过选择不同的窗宽和窗位来显示成像区域，使之清晰的显示病变部位。 4、切线方向： 5、反转时间：反转时间仅出现在具有180°反转预脉冲的脉冲序列中，是指180°反转脉冲与90°激励脉冲之间的时间间隔。 6、听眉线:为外耳孔与眉间的连线。 7、MR水成像：又称液体成像是采用长T1技术，获取突出水信号的重T2WI，和用脂肪抑制技术，使含水管道显影。 (指对体内静态或缓慢流动液体的MR成像技术。) 8、X线对比度：又称射线对比度，当X线透过被照体时，由于被照体对X线的吸收，散射而减弱，透过被照体的透射线形成了强度分布的不均。 9、脉冲序列：指具有一定带宽、一定幅度的射频脉冲和梯度脉冲组成的脉冲程序。 10、部分容积效应：在同一扫描体素内含有两种以上不同密度的组织时，所测得的CT值不能真实反应任何一种组织真实的CT值，而是这些组织的平均CT值，这种现象称部分容积效应。 11、造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或周围间隙，使之产生对比显影。（以医学成像为目的将某种特定物质引入人体内，以改变机体局部组织的影像对比度，显示其形态和功能的检查方法。） 12、容积扫描：是指在计划检查部位内，进行连续的边曝光边进床，并进行该部位容积性数据采集的检查方式。 13、密度分辨力：又称低对比分辨力，是从影像中所能辨认密度差别的最小极限，是对影像细微密度差别的辨别能力。 14、伪影：伪影指不能真实反映组织结构，同时可能影响诊断的影像。 15、靶扫描：仅对被扫描层面内某一局部感兴趣区进行图像重建。 16、激励次数：信号平均次数，指数据采集的重复次数。 17、感光效应：指X线通过人体被检部位后，使IR系统感应多少的记录，并由此决定影像效果。 18、听眦线：外耳孔与同侧眼外眦间的连线。 19、增强扫描:静脉注射对比剂后的CT扫描。 20、CT值：人体被检组织的吸收系数与水的吸收系数的相对差值。 二、填空题 1、产生X线应具备的条件：电子源、靶面、高速电子流。 2、按检测信号类型分类目前MRI系统使用的成像信号有：自由衰减信号（FID）、自旋回波信号（SE）和梯度回波信号(GRE)。P215 3、散射线的排除方法有消除：空气间隙法、滤线栅。抑制：遮线器、滤过板 4、碘过敏试验方法有静脉注射法、口含试验（舌下试验）、眼结膜法和皮内试验方法等。
名词解释 第一篇总论 1.穿透作用：是指X线穿过物质时不被吸收的本领，X线的穿透力与管电压相关，与物质的密度和厚度相关。穿透性是X线成像的基础。 2.荧光作用：X线能激发荧光物质产生荧光，它是进行透视检查的基础。 3.感光作用：由于电离作用，X线照射到胶片，使胶片上的卤化银发生光化学反应，出现银颗粒沉淀，称X线的感光作用。感光效应是X 线摄影的基础。 4.电离作用：物质受到X线照射，原子核外电子脱离原子轨道，这种作用称为电离作用。 5.造影检查：用人工的方法将高密度或低密度物质引入体内，使其改变组织器官与邻近组织的密度差，以显示成像区域内组织器官的形态和功能的检查方法。 6.对比剂：引入人体产生影像的化学物质。 7.阴性对比剂：原子序数低、吸收X线少，是一种密度低、比重小的物质。影像显示低密度或黑色。包括空气、氧气、二氧化碳等。 8.阳性对比剂：原子序数高、吸收X线多，是一种密度高、比重大的物质，影像显示高密度或白色。包括钡制剂和碘制剂 9.直接引入法：通过人体自然管道、病理瘘管或体表穿刺等途径，将对比剂直接引入造影部位的检查方法。包括口服法、灌注法、穿刺注入法。 10.间接引入法：通过口服或静脉注射将对比剂引入体内，利用某些器官的生理排泄功能将对比剂有选择性地排泄到需要检查的部位而
第二篇普通X线成像技术 1.实际焦点：X线管阳极靶面实际接受电子撞击的面积称之为实际焦点。 2.有效焦点：实际焦点在X线摄影方向上的投影。 3.标称焦点：实际焦点垂直于X线长轴方向的投影。X线管规格特性表中标注的焦点为标称焦点。其焦点的大小值称为有效焦点的标称值。 4.听眶线：外耳孔上缘与眼眶下缘的连线。 5.听眦线：外耳孔中点与眼外眦的连线。 6.听鼻线：外耳孔中点与鼻前棘的连线。 7.瞳间线：两侧瞳孔间的连线。 8.听眉线：外耳孔中点与眶上缘的连线。 9.眶下线：两眼眶下缘的连线。 10.中心线：Ｘ线束居中心的那一条线。
增感屏对影像效果有何影响?答：①增加影像对比度，使用增感屏所获照片对比度高于无屏的照片影像。②降低影像清晰度，这是使用增感屏的最大弊端，主要是荧光体的光扩散、屏-片的密着状态、X 线斜射效应等原因造成。③影像颗粒性变差。 2影响照片对比度的因素有哪些?答：胶片γ值、X 线质（kV ）、X 线量和灰雾。 用γ值大的胶片比用γ值小的胶片获得的照片对比度大，即使是对X 线吸收差异较小的脂肪和肌肉组织在照片上也能辨别。X 线质（kV ）：高kV 摄影时影像表现出低对比度的影像效果，低kV 摄影时影像表现出高对比度效果。X 线量：一般认为mAs 对X 线照片对比度没有直接的影响，但随着X 线量增加，照片上低密度影像的对比度有明显好转。灰雾越大、照片对比度越低。 影响照片密度的因素有那些?答：主要有管电流毫安秒（mAs ）、管电压（kV ）、摄影距离、屏-片系统、胶片的冲洗处理等。mAs 是影响密度的主要因素，在正常的X 线摄影曝光范围内，密度与X 线曝光量成比例。D 与kVn 成正比，同时kV 的改变会改变图像对比度。摄影距离 X 线强度与距离的平方成反比，随摄影距离增大，X 线的强度下降，照片的密度减低。屏-片系统 增感屏的增感率越高，或胶片的感光度越高，所获得的照片密度越大。 4.散射线的抑制和排除各有哪几种办法?请简单写出各种办法的原理.答：抑制：遮线器、滤过板。 排除方法：空气间隙法、滤线栅法。原理：遮线器：控制照射野大小，减少不必要的照射面积，并将与X 线束方向不同的焦点外X 线吸收掉。 滤过板：将适当厚度的金属薄板，如铝板、铜板等，置于X 线管窗口处，吸收原发射线中波长较长的无用射线，从而减少散射线。 空气间隙法：是利用空气可吸收能量较低的X 线及X 线衰减与距离的平方成反比的规律，在增加体-片距后，一部分与原发射线成较大角度的散射线射出胶片外，同时到达胶片的散射线强度大大减少。 滤线栅法：滤线栅是将薄铅条夹持在易透过X 线的填充物中，使其固定在相互平行或形成一定斜率的状态，摄影时，置于人体与胶片之间，使X 线中心线对准滤线栅中心，此时因散射线与铅条成角，不能透过铅条间隙，大部分被吸收掉，减少了胶片上接受的散射线量，有效地改善了胶片对比度，提高了影像质量。 试述X 线透视与普通摄影检查主要优缺点答：X 线透视的优点：①可以同时观察器官的形态和功能，立即得到检查结果；②在检查中还可以转动被检查者，从不同角度和方向观察器官的形态和动态变化；③若需要记录病变影像时，可以在透视下选择最佳角度进行点片摄影，供复查对照或作为教学、科研资料保存；④使用影像增强器可将荧光影像亮度输出增强几千倍，可以在明室下透视，影像分辨力较荧光屏有很大提高，可观察细小结构和厚度较大的部位，适于造影检查和介入治疗等工作的开展，所用管电压较高，管电流较小，利于病人和医务工作者的防护。缺点：影像细节显示不过清晰，若用荧光屏透视不能留下永久记录。 普通摄影：优点①照片影像的空间分辨力较高，影像清晰；②对于较厚部位以及厚度和密度差异较小的病变比荧光屏透视容易显示；③照片可作为永久记录，长期保存，便于复查对比和会诊；④接受的X 线剂量较少，利于防护。缺点：①照片是二维影像，前后方向的组织结构互相重叠，必要时需作两个互相垂直方向的摄影或斜位摄影；②照片仅是瞬间影像，不能实时动态观察器官的运动功能情况。 试述数字化X 线检查主要优点及其类型、原理答：类型：DR 、CR 、DSA 。 CR 的原理：以X 线成像板（IP ）作为载体记录X 线曝光后形成的信息，由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像。优点：①输出数字影像，有图像后处理功能，输出的影像不像屏-片系统影像是固定不变的，而是可以加工的；②作为影像信号探测器的IP 与影像显示和存储功能不像屏-片系统是一体的，而是分离的，其影像可透过图像存储与传输系统（PACS ）实现远程会诊；③数字化存储图像比照片法存储图像优越。 DR 的原理：将X 线穿过人体后由平板探测器（FPD ）探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像。优点：①影像清晰度优于CR ；②噪声远比CR 少，且安装了除噪设备；③检查速度快于CR ，摄片间隔时间仅5s ；④FPD 的量子检测效率达60％以上，可减少曝光量；⑤图像后处理功能改善了影像细节的显示；⑥可根据观察者视觉特性来处理影像。 DSA 的原理：将造影前的图像和造影图像分别透过影像增强器增强，经摄像机扫描而矩阵化，再经模/数转换数字化，两者相减获得数字减影影像数据，最后经数/模转换成减影影像。优点：影像中减除了骨骼和软组织结果，即便是浓度较低的对比剂充盈的血管在减影影像中也具有较强的对比度。 14X 线造影检查：将能吸收X 线的物质人工引入体内，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法。 15.软X 线：40kV 以下管电压产生的X 线，因其能力低，波长较长，穿透物质的能力较弱，称软X 线。 16. X 线扫描噪声：是因为透过人体到达探测器的X 线光子数量不足，使光子在矩阵内各像素上的分布不均匀所致。 17伪影：是指在扫描过程中由于设备或病人的原因而产生的一些与被扫描的组织结构无关的异常影像，这些异常影像降低了图像质量，甚至影响病变的分析诊断。 18密度：是指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。 19.影像灰度：若所获得的被检体影像不打印成X 线照片，而是直接在影像显示器上显示，则显示器上的人体不同组织结构的黑化程度称为影像灰度。 20增感屏的增感率：指在照片上产生密度为1.0时，无屏和有屏所需照射量之比。 21.胶片的γ值：也称对比度系数，是指胶片特性曲线直线部分的斜率。 22. H-D 曲线的平均斜率：是指连接胶片特性曲线上指定两点密度（Dmin ＋0.25和Dmin+2.0）的连线与横坐标夹角的正切值。 23. X 线对比度：X 线透过人体后，部分被吸收和散射，高吸收区域透过的X 线与低吸收区域透过的X 线形成强度分布的差别，这种透过人体组织后形成的X 线强度的差异成为X 线对比度。 24.照片对比度：指照片上相邻两处的密度之差。 25. 右前斜位：X 线方向由左后方射向右前方。 左前斜位：X 线方向由右后方射向左前方。 26.骨骼X 线摄影时应注意：①根据需要病人取立位、坐位或卧位，应尽量使病人处于最舒适的位置；②被检查部位必须放于暗盒中心，四肢、脊椎摄影时，长轴应与胶片长轴平行；③拍摄范围要全，要包括软组织，四肢骨要包括邻近的一个关节，腰椎要包括下部胸椎，胸椎要包括下部颈椎或上部腰椎；④两侧对称的部位，应在同一技术条件下拍摄对侧，或一张胶片包括两侧结构；⑤一般部位都要有正侧两个摄影位置，必要时还要拍摄斜位、切线位和轴位；⑥摄影时中心线除注明需要特殊角度外，均须与暗盒垂直。 27.中心线体表位置：踝关节：内外踝连线中点上1cm 处；膝关节：正位对髌骨下缘，侧位对胫骨上端；髋关节：同侧髂前上棘征与耻骨上缘连线的中点向下作垂线5cm 处。 28.颈椎正位：仰卧位，上颌门齿咬合面和乳突尖部连线垂直台面，中心线向头侧倾斜7°-10°，对准甲状软骨下方。颈椎侧位：立位，颈部长轴与暗盒长轴平行，头部向后仰，中心线对准第四颈椎。颈椎张口位：仰卧位，头向后仰，尽量张口，中心线对准上下门齿中点。此位置能从口腔中显示寰椎、枢椎和寰枢关节及齿状突影像。 29.头颅后前位：病人俯卧位，头部正中面和眶耳线与暗盒垂直，中心线对枕外隆凸下方3cm 投照。侧位：病人俯卧位，头部侧转，矢状面平行台面，瞳间线垂直台面，中心线对准外耳孔前、上方各2cm 处。 30.腰椎前后位：仰卧位，身体正中面对台面中线，中心线对准脐孔上方2cm 处，通过第三腰椎。 31.心脏正位与胸部正位摄片的区别：①平静呼吸下曝光，②要远距离（2m ）和短时间摄影，③心脏摄片中心线较低，要对准第6胸椎。 32.心脏斜位：右前斜位：从后前位向左旋转450~550，右前胸壁紧靠暗盒，同时服钡。左前斜位：从后前位向右旋转550~650，左前胸壁紧靠暗盒。 33软X 线摄影设备：钼靶、铑靶X 线机。乳腺检查多用侧斜位（MLO ）、轴位（CC ） 34.何为离子型及非离子型对比剂，并列出药名。 答：化学结构上它们都是三碘苯环的衍生物。离子型对比剂进入体内，离解为正、负离子，并分别以原形排出体外。代表药：低渗以碘克酸，高渗以泛影葡胺 非离子型对比剂在体内不离解，一个分子对比剂在溶液中只有一个粒子。代表药：单体以碘苯六醇（欧乃派克）、碘普罗胺（优维显）。双聚体以碘曲仑（伊索显） 124.碘过敏试验方法：①口服试验。②眼结膜试验。③口含试验。④皮内试验。⑤静脉注射试验：最有效的方法，使用30％碘制剂1ml ，行缓慢静脉注射。15min 后产生恶心、呕吐、胸闷、咳嗽、喷嚏、气急、荨麻疹、甚至休克等，为阳性反应。 125.普通胃、十二指肠造影的检查要点：①立位观察胃泡内有无软组织肿块影。②钡剂通过食道下段和贲门的情况，有无受阻、绕流、分流和走行位置的改变。③胃底壁的厚度和柔软性，在深呼吸下可见胃泡的均匀膨大和缩小。④右前斜位观察贲门下的连续曲线是否自然。⑤仰卧位时胃底充盈钡剂，可显示其充盈相的轮廓；俯卧位时，胃底充气，可显示胃底粘膜，这些位置有利于病变的显示。 126. IVP 检查的步骤：①病人仰卧于检查床正中，摄腹部平片。②置两个椭圆形压迫器于脐两旁，相当于输尿管经过处，压迫两侧输尿管通路，或骨盆抬高10°~15°。③经肘前静脉快速注入对比剂20ml ，1min 内注完。④注射完毕后5~7min 摄第一片，即刻冲洗胶片，以观察摄影位置、条件以及肾盂、肾盏显影情况。15min 摄第二片，30min 摄第三片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳，应延长摄片时间。肾盂积水按常规时间摄片不显影时，可在数小时后再摄片。⑤如双侧肾盂、肾盏显影满意，去除腹压带则输尿管和膀胱充盈，摄全尿路片。
医学影像学试卷 适用范围：___________ 出题教师： ____________ 试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 、填空题，根据题意，将正确答案补充完整（本大题满分10分,每小题2 1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：（ )、( 2.骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的（呈三角形或袖口状，称为（ ）、）活动 增加而产生的（）。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或（）状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏, 破坏区两端残留骨膜反应 3. 输尿管结石的好发部位）、（ 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是（），边缘光整，形状较规则，（），可有（）、狭颈征、项圈征出现。
5. MRI 对（）、（)的显示不如X线和CT 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案( 本大题满分30 分, 每小题1.5 分) 1. 列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A.淋巴组织 B.支气管动脉 C.支气管 D.肺动脉 E.肺静脉 A.不通过血液循环，全身反应少 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( )
B.禁忌症少 C.造影剂量少，显影清楚 D.能同时了解肾功能情况 E.碘过敏者同样可以运用 4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：（） A.死骨形成 B.骨膜反应 C.软组织肿块 D.溶骨性骨破坏 E.瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：（） A.透视 B.冠状动脉造影 C.左心室造影 D.右心室造影 E.摄片 6.用X线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好：（） A. 健侧向下侧卧侧位
第1 页共24 页医学影像学应考笔记 第一章X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。 TX线的特性：1穿透性：X线成像基础； 2荧光效应：透视检查基础； 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为：0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。 四、X线检查技术 自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。 人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板
第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点：1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片：首选射片，一般不透视。 射片原则：1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、2血管照影 三CT检查（优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生； 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现：（掌握） 小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨，且未骨化。成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。
医学影像学试卷 适用范围： ____________ 出题教师： ______________ 试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整（本大题满分10分,每小题2 分） 1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：（上腔静脉）,（升主动脉）,（降主动脉） 2.骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的（成骨细胞）活动增加而产生的（骨膜新生骨）。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或（花边）状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为（骨膜三角或Codma三角）。 3.输尿管结石的好发部位（肾盂输尿管移行部）,（骨盆入口处）和（膀胱入口处）。 4.胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是（突出于轮廓线外），边缘光整，形状较规则，（多呈乳头状）,可有（粘膜线）、狭颈征、项圈征出现。 5.MRI对（钙化）,（细小骨化）的显示不如X线和CT 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择 正确答案（本大题满分30分,每小题1.5分） 1.下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：（） A.脑室造影 B.计算机体层
C.头颅平片 D.磁共振成像 E.脑血管造影 2.形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A.淋巴组织 B.支气管动脉 C.支气管 D.肺动脉 E.肺静脉 3.下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) A.不通过血液循环，全身反应少 B.禁忌症少 C.造影剂量少，显影清楚 D.能同时了解肾功能情况 E.碘过敏者同样可以运用 4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：() A.死骨形成 B.骨膜反应 C.软组织肿块 D.溶骨性骨破坏 E.瘤骨形成 5.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( )
选择题1、下列哪项检查属于间接引入造影剂方式：（） A、支气管造 影 B、心血管造影 C、胃肠造影 D、口服法胆囊造影 2、下列哪项检查属于直接引入造影剂方式：（） A、钡剂灌肠 B、 口服法胆囊造影 C、静脉肾盂造影 D、静脉胆道造影 3、CT较 X线的优越性：（） A、空间分辨率 B、密度分辨率 C、检 查费用 D、X线损伤 4、以下各项中CT值最低的组织为：（） A、 水 B、骨 C、肌肉 D、脂肪 5、MRI成像 中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 6、CT成像中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 7、以下各项中人体组织结构中被归纳为低密 度的是：（）A、软骨B、肌肉C、神经 D、脂肪 8、下列各项中属于MRI检查的优越性的是：（） A、成像时间 短 B、无放射线损伤 C、检查费用低 D、设备便宜便于 普及9、X线诊断时应与临床相结合，下列各项中可不考虑到患者的： （） A、年龄 B、性别 C、职业史 D、 10、 下述分辨率的有关说法中哪项欠妥：（） A、空间分辨率，平片高于CT B、密度分辨率，平片高于CT C、密度分辨率，MRI高于CT D、 密度分辨率，CT高于平片 11、EBCT是哪种CT的缩写：（） A、高分 辨力CT B、普通CT C、电子束CT D、螺旋CT 12、 青枝骨折常见于：（） A、老年 B、儿童 C、男性 D、女性 13、脊柱骨折不常见的椎体为：（） A、颈椎5、6 B、 胸椎1、2 C、胸椎11、12 D、腰椎1、2 14、Colles骨折常
见于：（） A、尺骨近端 B、桡骨近端 C、尺骨远端D、桡骨远端15、以下各项中不属于根据骨碎片情况进行骨折分型的是：（） A、撕脱性 B、嵌入性 C、粉碎性 D、螺旋形 16、局限性骨质被病理组织所代替而造成骨组织消失称为：（）A、骨质疏松 B、骨质软化 C、骨质破坏 D、骨质坏死 17、腰椎X线检查时，下列各项中不能显示的是：（） A、椎弓根B、棘突 C、上、下关节突 D、椎间盘 18、脊椎结核以（）多见，常累及相邻的两个椎体。A、颈椎B、胸椎C、腰椎 D、骶椎 19、急性起病，患肢大围的骨质破坏和一定程度的骨质增生。主要见于下列何种疾病：（）A、急性化脓性骨髓炎B、长骨结核 C、骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤 20、只有一个骨骺者属于：（） A、掌骨 B、腕骨 C、指骨D、锁骨 21、人体最大、最复杂的关节是指：（） A、踝关节 B、肩关节 C、肘关节 D、膝关节 22、腰大肌阴影起始于：（） A、第11胸椎下缘 B、第12胸椎下缘 C、第1腰椎上缘D、第1腰椎下缘 23、下述均为引起全身性骨质疏松的原因，但应除外：（） A、肢体失用 B、分泌紊乱 C、先天性疾病 D、营养性疾病 24、纵隔分区一般用：（） A、三区法 B、四区法C、六区法 D、八区法 25、中央型肺癌的直接征象是：（） A、阻塞性肺气肿 B、阻塞性肺不 C、阻塞性肺炎 D、肺门肿块26、不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是：（）A、钙化B、空洞 C、纤维化 D、空腔 27、不属于浸润性肺结
《医学影像检查技术》考试题（含答案）A 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1.解剖学姿势： 2.MR水成像： 3.造影检查： 4.增强扫描： 5. 伪影： 二、填空题（每空1分，共29分） 1．医学影像技术包括、、、、等。2．头部摄影的基准线有、、、、。3．普通X线检查主要指和。 4．数字X线检查技术包括、。 5．优质X线照片条件有、、、、。6．静脉肾盂造影时，注药完毕后于，和时各摄肾区片一张。7．CT值的单位，取窗宽为100，窗位为0时，其CT值范围为，当窗位为40时，其CT值范围为。 8.按显示回声方式，将超声仪器分为、、、、等。 三、单选题（每小题2分，共30分） 1、在下列栓塞物中那一种是可吸收的栓塞物（） A.明胶海绵 B.无水乙醇 C.螺圈 D.可分离球囊 2、高血压性脑内血肿的最好发部位为（） A .基底节区 B.丘脑 C.颞叶 D.脑桥 3、下列描述符合颅内动脉瘤的是（） A．好发于脑底动脉环 B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度 C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形 D. 不是蛛网膜下出血常见原因 4、肾脏平片，肾轮廓能显示的原因是（） A、密度比周围高 B、密度比周围组织低 C、肾周围包有脂肪垫 D、肾脏内有尿液 5、在肝脏的影像检查中，下列哪一方法为首选?
A．MRI B．DSA C．ECT D．CT 6、子宫输卵管造影时，常用的对比剂是（） A空气 B钡剂 C碘化油 D泛影葡胺 E盐水 7、右前斜位时，X线从患者的（）侧摄入体内。 A 右前 B 右后 C 左前 D 左后 E 右侧 8、以下哪项是CT的后处理技术（） A增强扫描 B 造影检查 C 数字剪影血管造影 D 多曲面重组 E 窗宽窗位 9、结肠造影检查前的准备有（） A 碘过敏实验 B 清洁灌肠 C 镇静安定 D肌注654-2 E 无需准备 10、腰椎侧位摄影时，X线经（）射入。 A髂嵴向上6厘米处 B髂嵴向上3厘米处C脐孔向上6厘米处 D脐孔向上3厘米处E脐孔 11、不属于股骨检查体位的是（） A股骨正位 B股骨侧位 C股骨轴位 D股股颈前后位 E 股骨颈仰卧水平侧位 12、有关乳腺摄影的叙述，错误的是（） A、需要加压 B、使用单乳剂胶片 C、使用高速增感屏 D、常规摄取轴位和侧斜位 E、依发育期确定曝光条件 13、外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是（） A、颅底侧位 B、颅底颌顶位 C、头颅汤氏位 D、头颅半轴位 E、高颈椎颅底侧位 14、腰椎椎弓峡部断裂，正确的摄影体位是（）