基础外科学1
科室__________ 姓名__________ 考试时间____________得分______________
考试时间：120分钟总分：0分
一．单选题（共608题，每题0分）
1.患者手术后全麻未清醒应取( )
A．平卧位、头偏向一侧B．侧卧位C．半卧位D．俯卧位
E．斜卧位
2.男性患者60kg，当急性失血所致病人休克时，提示失血量大于( )
A．200ml B．600ml C．800ml D．1200ml E．2000ml
3.慢性小腿溃疡十余年，经久不愈，近来发现溃疡边缘毛糙，触之易出血，应如何处理( )
A．脱落细胞学检查B．穿刺病检C．切取活检D．切除活检
E．加强换药
4.在吸入麻醉的体征中，哪项最重要( )
A．血压B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．对光反射
5.输血后病毒性肝炎的发病率较突出的是( )
A．甲肝B．乙肝C．丙肝D．丁肝E．戊肝
6.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是( )
A．0.5～0.6g/kg B．0.8～1.0g/kg C．1.2～1.5g/kg D．1.6～2.0g/kg E．2.0～3.0g/kg
7.不能引起败血症的细菌为( )
A．链球菌B．破伤风杆菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌E．葡萄球菌
8.下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的( )
A．菌血症是脓毒症的一种B．当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C．外科真菌感染属条件性感染D．真菌感染时血培养易发现E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿
9.脑复苏时，脑循环血量最低应保持( )
A．5% B．10% C．15% D．20% E．25%
10.关于诊断休克的标准，下列哪项是错误的( )
A．四肢湿冷B．收缩压＜12.0kPa(90mmHg) C．尿量＜30ml/h D．脉压
＜4kPa(30mmHg) E．脉搏＜90次/分
11.溶血反应发生后以下处理不正确的是( )
A．立即减慢输血速度B．输入新鲜同型血液、输液C．肌注肾上腺素
D．静点碳酸氢钠E．可采用人工肾
12.高钾血症时，血清钾高于( )
A．5mmol/L B．4.5mmol/L C．4mmol/L D．5.5mmol/L E．3.5mmol/L
13.一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。胸7～8穿刺。首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施( ) A．头部降温B．脱水治疗C．胸内心脏挤压D．气管插管及胸外心脏挤压E．口对口人工呼吸
14.低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是( )
A．呼吸肌B．腹肌C．四肢肌D．膈肌E．背部
15.急性水中毒，危害最重的组织是( )
A．肾小管B．脑神经组织C．周围神经组织D．肌肉组织
E．甲状腺
16.男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是( ) A．直接送手术室手术B．大量快速输液，纠正休克C．积极抗休克，同时迅速手术D．休克好转后再手术E．抗感染、止血
17.患者，男性，30岁，煤气烧伤2周，体温39 ℃，精神不振，小便色黄，量少，可见皮疹，血常规白细胞2.8×109/L，中性90%，血培养阴性，考虑诊断( )
A．菌血症B．毒血症C．脓血症D．败血症E．泌尿系感染
18.目前诊断肿瘤准确性最高的是( )
A．临床表现B．化验检查C．X线D．B超E．病理学检查
19.腹部伤口裂肝的原因中，错误的是( )
A．老年体弱B．营养不良C．咳嗽D．腹胀E．腹部未用腹带包扎
20.诊断恶性肿瘤最重要的依据是( )
A．肿块质硬，发展快B．超声波C．血清酶学及免疫学检查D．X线、CT E．病理学检查
21.用钝物打击所致皮肤撕裂，伤口周围明显挫伤属( )
A．冲击伤B．撕裂伤C．挤压伤D．切割伤E．多处伤
22.切口感染常发生于手术后( )
A．1～2天B．3～5天C．6～7天D．8～9天E．10～14天
23.大面积严重烧伤病人转运前应首先( )
A．持续中心静脉压测定B．彻底清创C．建立输液途径D．消毒敷料包扎创面以免再感染E．汽车运送时伤员应与行驶方向平行
24.心脏复苏的首选药物( )
A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．溴苄胺
E．阿托品
25.进行人工呼吸的先决条件是( )
A．测血压B．测PaO2 C．数脉搏D．保持呼吸道通畅
E．心跳停止
26.关于失水量的估计，错误的是( )
A．轻度高渗脱水，失水量为体重的2%～3% B．中度等渗脱水，失水量为体重的7%～8% C．气管切开每日失水约1000ml D．出汗湿透全身衣裤失水量为1000ml E．体温每升高1℃每千克体重应补液3～5ml
27.抗休克首要的基本措施为( )
A．改善周围血管张力B．改善心功能C．补充血容量D．纠正酸中毒E．防止急性肾功能衰竭
28.造成肾前性少尿的病因，不正确的是( )
A．失血性休克B．大出血C．心功能不全D．脱水E．严重挤压伤
29.成分输血的优点是( )
A．制品容量小，有效成分浓度和纯度均高B．使用相对安全，不良反应少，也减少了与输血相关的传染病C．综合利用，节约血源D．便于保存，使用方便E．以上都是
30.经大量输液后，休克病人应用强心剂的指征( )
A．中心静脉压低，动脉压低B．中心静脉压低，动脉压正常C．中心静脉压高，动脉压低D．中心静脉压高，动脉压正常E．中心静脉压正常，动脉压低
31.对放疗高度敏感的肿瘤是( )
A．骨肉瘤B．鼻炎癌C．精原细胞癌D．直肠癌E．腺癌
32.决定休克病人补液量较可靠的依据是( )
A．血压B．中心静脉压C．脉率D．神经状态E．尿量
33.腹股沟斜疝术后第2天体温37.8℃，首先考虑的原因是( )
A．肺部感染B．泌尿系感染C．伤口感染D．吸收热E．盆腔感染
34.休克时的重要代谢障碍为( )
A．酸中毒，高血钾B．碱中毒，低血钾C．低渗性脱水，低镁血症
D．低钙，低血糖E．呼吸窘迫综合征
35.关于外科营养，正确的是( )
A．营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B．胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C．短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选D．胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症E．胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能
36.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是( )
A．肝移植B．肾移植C．心脏移植D．骨髓移植E．肺移植
37.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L，血清K+4.5mmol/L，尿比重1.010，是哪种电解质失调( )
A．高渗性缺水B．等渗性缺水C．低渗性缺水D．低钾血症
E．高钾血症
38.外伤致失血性休克病人，经过止血及补充血容量，休克纠正，但24小时仍无尿，使用速尿无效，如何制订补液方案( )
A．3天内不补液B．不补液，口服泻药C．随意口服液体D．每日补液在2000～3000ml E．按显性失水+不显性失水-内生水补液
39.胸外心脏按压的正确部位是( )
A．胸骨下1/2 B．胸骨左侧第四肋骨间C．胸骨上中2/3交接处D．胸骨中下1/3交接处E．胸骨左缘第四肋间腋中线上
40.等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致( )
A．高钾血症B．低钾血症C．低氯血症D．高钙血症E．高氯血症
41.正常血钾值的范围为( )
A．2.5～2.8mmol/L B．2.9～3.4mmol/L C．3.5～5.5mmol/L D． 5.5～6.5mmol/L E．6.5～7.5mmol/L
42.面颊部开放性损伤，受伤后12小时来诊，局部处理宜( )
A．作感染后处理、换药、不清创B．清创后不予缝合C．清创后延期缝合D．清刨后一期缝合E．以上均不是
43.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调( )
A．高渗性缺水B．等渗性缺水C．低渗性缺水D．低钾血症
E．高钾血症
44.抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确( )
A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性B．严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/
545.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是( )
A．有无包膜B．生长速度C．分化程度D．疼痛程度E．有无溃疡
46.下列哪项不符合低钾血症的临床表现( )
A．肌无力，腱反射减退B．腹胀，肠麻痹C．心率快，心律异常
D．代谢性碱中毒E．尿量少，呈碱性
47.急性肾功能衰竭少尿期可加重高钾血症的因素不包括( )
A．酸中毒B．组织坏死C．组织分解代谢亢进D．肾排泄功能下降E．红细胞破坏过多
48.关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的( )
A．局部热敷，理疗B．抬高患肢，给止痛剂C．应用磺胺药或抗生素D．必须在局部出现波动时方可切开引流E．疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压
49.等渗性脱水病人，大量输入生理盐水可致( )
A．高钙血症B．低钙血症C．高氯血症D．低氯血症E．低钾血症
50.手术时输血过程中，发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是( )
A．感染性休克B．过敏性休克C．溶血反应D．循环超负荷
E．出血倾向
51.低钾性碱中毒常出现于( )
A．尿毒症B．胃肠减压C．术后少尿D．挤压创伤E．输血过量
52.心跳骤停后紧急处理原则中最早处理的是( )
A．心内注药B．胸内心脏按压C．人工呼吸+胸外心脏按压D．电击除颤E．气管插管
53.男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是( )
A．金黄色葡萄球菌B．β-溶血性链球菌C．大肠杆菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌
54.烧伤早期休克的主要原因( )
A．精神紧张B．血浆体液丢失C．感染D．应激反应E．心功能不
55.肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止( )
A．8.0kPa B．9.0kPa C．10.0kPa D．11.0kPa E．12.0kPa
56.能引起转移性脓肿的细菌是( )
A．葡萄球菌B．链球菌C．大肠杆菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌
57.关于清创缝合错误的是( )
A．清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织B．清创术最好在伤后6～8小时以内施行C．面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合D．关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E．污染严重的伤口，清创后不缝合
58.成人24小时尿量少于多少为无尿( )
A．完全无尿B．50ml C．100ml D．150ml E．200ml
59.休克的根本病因是( )
A．血压下降B．中心静脉压下降C．心排量下降D．有效循环血量下降E．微循环障碍
60.男性，2岁患儿。预切除腹壁一个2cm×3cm血管瘤，最适宜的麻醉方法是( )
A．连续硬膜外麻醉B．腰麻C．氯胺酮分离麻醉D．局部浸润麻醉E．乙醚开放吸入麻醉
61.病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心跳停止( )
A．硬膜外麻醉病人呼吸停止B．全麻病人呼吸停止C．局麻病人神志消失D．血压突然测不到E．手术区停止出血
62.开放性损伤污染轻的伤口伤后6小时的处理原则足( )
A．按无菌操作原则，立即缝合B．清刨后缝合C．清创后缝合+引流
D．清创后延期缝合E．伤口开放
63.关于休克的治疗，错误的是( )
A．尽早去除休克病因B．恢复血容量C．尽早使用血管收缩药
D．处理代谢障碍E．改善心脏功能
64.投射物造成的创伤，有入口无出口称( )
A．贯通伤B．盲管伤C．切线伤D．冲击伤E．反跳伤
65.输血中出现变态反应时，下列哪项处理不恰当( )
A．停止输血B．使用抗过敏药物C．保持静脉畅通D．必要时气管切开E．换血疗法
66.下列哪种疾病不需应用抗菌药物( )
A．毛囊炎B．丹毒C．开放性骨折D．结肠手术前E．人工关节术后
67.破伤风最初的症状是( )
A．呼吸困难B．张口困难C．四肢抽搐D．角弓反张E．发热
68.脑复苏时采取低温措施的主要目的是( )
A．防止病人烦躁B．降低脑细胞需氧量C．降低肌张力D．维持血液渗透压的正常E．减轻心律失常
69.某患者60岁，体重60kg，体温40℃，每天输液时需多补充多少液体( )
A．500～800ml B．1000～1500ml C．1500～2000ml D．2000～2500ml E．3000
70.患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，双手自腕以远属Ⅱ度烧伤，右臂部为Ⅰ度烧伤，该患者烧伤面积为( )
A．9% B．7% C．5% D．3% E．1%
71.患者，男性，46岁，暴饮暴食后感右上腹疼痛，神志不清，体温39.8℃，黄疸，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治应采用( )
A．大剂量抗生素控制感染B．积极抗休克，血压正常后立即手术C．应用皮质类固醇激素D．抗休克的同时，行手术治疗E．严禁手术
72.成人每24小时排尿量少于多少称为少尿( )
A．400ml B．500ml C．600ml D．700ml E．800ml
73.女，25岁，系足部血管损伤炎出血引起休克，已作了抢救，反应血容量补充成功的临床指标是( )
A．动脉血氧分压上升B．血红蛋白浓度上升C．脉率减慢D．尿量增加E．口渴缓解
74.较大的择期手术前1小时的处理正确的是( )
A．给患者灌肠B．术野皮肤消毒C．给予术前用药并排空小便
D．作皮试E．交叉配血
75.手术后疼痛于术后多少小时明显减轻( )
A．8～12小时B．12～24小时C．24～36小时D．36～48小时E．48～72小时
76.严重低渗性脱水出现休克时，应输入( )
A．5%氯化钠注射液B．复方氯化钠液C．晶体液和胶体液D．平衡盐溶液E．晶体液和升压药
77.急性蜂窝织炎的描述，错误的是( )
A．是指皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染B．致病菌以溶血性链球菌最常见C．浅表的急性蜂窝织炎无明显边界D．口底颌下蜂窝织炎末抽出脓液，严禁切开E．新生儿皮下坏疽属于特殊类型的蜂窝织炎
78.各型休克的共同点是( )
A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压缩小D．尿量减少
E．有效循环血量锐减
79.面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是( )
A．换药不清创B．清创后不缝合C．清创后一期缝合D．清创后延期缝合E．清创后放引流条
80.预防创伤感染，作清创缝合时下列错误的是( )
A．清除污物异物，切除失活组织，彻底止血B．清创术应在伤后6～8小时内施行C．头面部创伤超过24小时亦应清创D．超过12小时有可能感染的伤口可延期缝合E．如有橡皮片引流，72小时后取出
81.成人患者，急性出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP为14.7/12.5kPa(110/94mmHg)，脉搏100次/分，应属于( )
A．未发生休克B．休克代偿期C．中度休克D．重度休克
E．虚脱
82.女性，30岁。痔环切除术后24h出现尿潴留，其最可能的原因是( )
A．伤口肿胀疼痛B．腰麻后排尿反射抑制C．尿路感染D．精神负担E．卧床排尿不习惯
83.不会发生癌变的是( )
A．皮脂腺囊肿B．经久不愈的瘘管C．慢性溃疡D．烧伤后增殖性瘢痕E．摩擦部位的黑痣
84.重度低渗性脱水失盐量为( )
A．0.5g/kg B．0.5～0.75g/kg C．0.75～1.25g/kg D．1.25～1.5g/kg
E．1.5～1.75g/kg
85.库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用( )
A．3周B．4周C．6周D．8周E．12周
86.目前单独用化疗能治愈的肿瘤是( )
A．霍奇金病B．精原细胞瘤C．乳腺癌D．肾母细胞瘤
E．前列腺癌
87.筛查原发性肝癌简单有效的方法为( )
A．B超B．CT C．AFP D．MRI E．同位素
88.长期采用全胃肠外营养，理想静脉为( )
A．颈内或锁骨下静脉B．颈外静脉C．头静脉D．大隐静脉
E．上肢静脉
89.易发生挤压综合征的受挤压部位是( )
A．头部B．胸部C．大腿和臀部D．上肢E．小腿
90.成人两上肢占体表面积的( )
A．18% B．20% C．25% D．30% E．35%
91.休克病人采取下列哪种体位更为合理( )
A．头高足低B．头低足高C．平卧D．头及躯干抬高加度，下肢抬高15度E．头部抬高40度，下肢抬高40度
92.女48岁，针刺麻醉下作胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌内注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀，意识不清，烦躁不安。可能原因是( )
A．输血后出血倾向B．发热反应C．溶血反应D．细菌污染反应
E．输血传染疟疾
93.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后( )
A．1～2天B．3天C．4天D．5天E．5天以后
94.生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是( )
A．急性蜂窝织炎B．丹毒C．新生儿皮下坏疽D．气性坏疽
E．深部脓肿
95.等渗性缺水多发生在( )
A．胃肠液急性丧失B．吞咽困难C．大量出汗D．慢性肠梗阻
E．低位小肠瘘
96.某男性患者，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑( )
A．手术造成膈神经损伤B．术后肠粘连C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．粘连引起胃扭转E．膈下感染
97.深Ⅱ度烧伤的临床表现是( )
A．轻度发红、轻痛，无水泡B．剧痛，创面均匀发红，有水泡C．痛觉迟钝创面苍白，无水泡D．痛觉迟钝创丽苍白，有小水泡E．痛觉消失，创面蜡白、无弹性、无水泡
98.急性肾衰多尿期每天尿量300ml应补液多少( )
A．1500ml B．2000ml C．2500ml D．3000ml E．4000ml
99.休克的实质是( )
A．低血压B．交感肾上腺系统兴奋C．组织和细胞缺氧D．心血管功能紊乱E．酸中毒
100.上臂外侧有(2×1)cm2之肿块，质坚硬，边界尚清，活动度好，表面光滑，可能为( ) A．纤维瘤B．神经纤维瘤C．脂肪瘤D．慢性淋巴结炎
E．淋巴系肿瘤
101.下列有关甲亢术前准备，错误的是( )
A．应用碘剂B．体位锻炼C．术前备皮D．继续服用他巴唑
E．禁烟
102.左小腿挤压，局部肿胀明显，首先考虑的治疗是( )
A．局部切开减压B．患肢抬高C．患肢制动D．穿刺抽血E．输血补液
103.在心跳未恢复前不应使用的药物是( )
A．肾上腺素B．得多卡因C．氯化钙D．NaHCO3 E．洛贝林
104.每克葡萄糖可提供的热能是( )
A．4.184kJ(1kcal) B．16.736kJ(4kcal) C．25.104kJ(6kcal) D．37.654kJ(9kcal) E．41.84kJ(10kcal)
105.大面积烧伤时，体液从血管中渗出，多少时间达到高峰( )
A．6～8小时B．10～12小时C．12～24小时D．24～36小时
E．36～48小时
106.关于CVP下列错误的是( )
A．正常值为10～20mmH2O B．CVP低BP低要加快输液C．CVP高BP低应减慢输液并给强心剂D．CVP正常BP低应作补液试验E．补液试验后CVP不变BP升高说明血容量不足
107.休克患者，微循环改善最重要的依据是( )
A．心率正常B．血压回升C．尿量增加D．神志清楚E．皮温升高
108.下列哪种手术不属于择期手术( )
A．胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术B．甲亢的甲状腺大部分切除术C．贲门癌根治术D．下肢静脉曲张手术E．冠状动脉搭桥手术
109.易发生挤压综合征的部位是( )
A．头部B．胸部C．上肢D．大腿E．小腿
110.胸外心脏按压次数与人工呼吸次数比为( )
A．1：1 B．2：1 C．3：1 D．4：1 E．5：1
111.当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时( )
A．尿量增加，尿钠增多B．尿量增加，尿钠减少C．尿量减少，尿钠减少D．尿量增加，尿钠增多E．尿量正常，尿钠正常
112.体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是( )
A．Na+ B．K+ C．Mg2+ D．Mn2+ E．Ca2+
113.高空坠落伤，患者神志烦躁，诉骨盆区疼痛，查体：P100次/分，BP100/80mmHg，骨盆挤压征阳性，考虑骨盆骨折，应判断该患者( )
A．无休克B．轻度休克C．中度休克D．重度休克E．以上都不是
114.治疗小腿丹毒应首选( )
A．土霉素B．红霉素C．庆大霉素D．氨苄青霉素E．青霉素
115.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的( ) A．3% B．5% C．7% D．10% E．15%
116.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是( )
A．测血压B．呼喊病人看其是否清醒C．摸桡动脉搏动D．摸股动脉搏动E．观察末梢循环状况
117.高钾血症的治疗措施不包括( )
A．停所有的钾盐输入B．给高渗葡萄糖胰岛素溶液C．给予透析
D．给予镁剂E．阳离子交换树脂
118.下列关于清创的原则中，错误的是( )
A．清除伤口内异物B．切除失去活力的组织C．彻底止血D．根据情况缝合伤口E．必须放置引流
119.严重低钾血症时人体排出的尿液呈( )
A．碱性B．酸性C．中性D．不能确定E．中性偏碱
120.早期休克的尿量每小时小于( )
A．25ml B．30ml C．35ml D．40ml E．45ml
121.少尿是指24小时尿量少于( )
A．50ml B．100ml C．200ml D．300ml E．400ml
122.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物( )
A．利多卡因B．碳酸氢钠C．阿托品D．氯化钙E．溴苄胺
123.急性肾功能衰竭的原因( )
A．大出血B．严重脱水C．某些毒性物质所致D．盆腔手术误扎双侧输尿管E．以上都是
124.休克早期诊断的主要依据是( )
A．血压B．脉搏C．呼吸D．尿量E．临床表现
125.术前常规禁食的时间是( )
A．禁食4小时，禁水2小时B．禁食6小时，禁水2小时C．禁食8小时，禁水3小时D．禁食10小时，禁水3小时E．禁食12小时，禁水4小时
126.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)，针对血压偏高的处理选择下列哪项( )
A．用降血压药物，使血压下降至正常B．可以不用降血压药物C．用降血压药物使血压稍有下降D．用降血压药物使血压明显下降E．用降血压药物使血压降至略低于正常
127.下列病不是由输血传染的是( )
A．肝炎B．疟疾C．梅毒D．巨细胞病毒感染E．猫抓热
128.癌的概念是来自( )
A．肌肉组织的恶性肿瘤B．上皮组织的恶性肿瘤C．神经组织的肿瘤D．结缔组织的肿瘤E．间叶组织的恶性肿瘤
129.局部浸润麻醉应用普鲁卡因，常用浓度为( )
A．0.25% B．0.5% C．0.75% D．1.0% E．1.25%
130.施行肠外营养最严重的并发症是( )
A．气胸B．空气栓塞C．低钾血症D．高血糖致高渗性非酮性昏迷
E．导管性脓毒症
131.抢救重症创伤患者，必须优先处理的是( )
A．抗休克B．出血C．固定骨折D．窒息E．输血输液
132.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量( )
A．正常B．略高C．时高时低D．逐渐升高E．减少
133.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是( )
A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗阻E．低血钾
134.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是( )
A．减少肠道分泌B．抑制呼吸道分泌C．镇静D．增加心率
E．降低基础代谢率
135.急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是( )
A．酸中毒B．氮质血症C．低钠血症D．高钾血症E．低钾血症
136.胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的( )
A．手术前1～2日开始进流质饮食B．手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水C．必要时可以行胃肠减压D．一般手术术前一日肥皂水灌肠E．结、直肠手术应行清洁灌肠
137.男性，68岁，直肠癌根治术后3天，咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为( ) A．麻醉下逐层缝合切口B．用治疗巾覆盖内脏，以后择期手术C．立即还纳内脏，择期手术D．局部用抗生素覆盖内脏E．麻醉下全层减张缝合
138.关于硬膜外穿刺术，下述哪项是不正确的( )
A．应按手术要求选择不同的穿刺间隙B．子宫、直肠等盆腔手术，应用两个穿刺点C．直入法是在穿刺间隙垂直或略向头侧进针D．侧入法是在上一棘突旁1cm处进针E．直入法与侧人法针尖所经层次完全相同
139.关于脓肿切开引流，错误的是( )
A．在波动最明显处切开B．切口应有足够长度，并在最低位C．切口一定要与皮纹平行D．切开深部脓肿前，需先作穿刺抽脓E．脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开
140.下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是( )
A．短肠综合征B．高位肠瘘C．乙状结肠瘘D．坏死性胰腺炎
E．急性肾功能衰竭
141.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是( )
A．全身加大抗生素剂量B．改用其他抗生素C．加用肾上腺皮质激素D．配合局部物理疗法E．立即切开引流
142.血液pH值正常范围是( )
A．7～7.15 B．7.15～7.25 C．7.25～7.35 D．7.35～7.45 E．7.45～7.55
143.休克的根本问题是( )
A．组织细胞受累B．低血压C．酸中毒D．心功能不全
E．尿少
144.成人每24小时排尿量不足多少为无尿( )
A．50ml B．100ml C．110ml D．120ml E．10ml
145.男，30岁。溃疡病出血，急行胃大部切除，血压16/10kPa，脉搏90次/分，血糖8.5mmol/L，尿糖(+)、GPT100赖氏单位，最合适的麻醉方法是( )
A．局部麻醉B．腰麻C．连续硬膜外麻醉D．乙醚麻醉E．氟烷麻醉
146.引起气性坏疸的致病菌为( )
A．变形杆菌B．大肠杆菌C．梭状芽孢杆菌D．类杆菌E．链球菌
147.下列对休克描述，正确的是( )
A．休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷B．休克患者应取头低足高位C．感染性休克体温下降，说明休克已基本纠正D．当患者经积极补液，血压偏低，中心静脉压升高时应用利尿剂E．当血容量丢失在20%以下时，患者属于休克前期，血压正常
148.休克病人的体位应选择( )
A．半卧位B．头低脚高位C．半高坐位D．上身抬高10～20°，下肢抬高20～30°E．自由体位
149.男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了( )
A．输血相关溶血反应B．输血相关过敏反应C．输血相关循环超负荷
D．输血相关细菌污染反应E．输血相关急性肺损伤
150.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是( )
A．术前应用三天，术后继用三天B．术前应用一天，术后继用一周C．术前和术中各给一次，术后继用1～2天D．术前不用，术后应用三天E．术前不用，术后应用至伤口拆线
151.扩容的原则错误的是( )
A．先盐后糖B．先胶后晶C．先快后慢D．尿畅补钾E．高渗性脱水先糖后盐
152.体重50kg的病人有轻度低渗性缺水时，应补钠盐的总量估计为( ) A．10g B．15g C．20g D．25g E．30g
153.最低失血量达何种程度可出现临床症状( )
A．达循环血量的5% B．达循环血量的10% C．达循环血量的15%
D．达循环血量的20% E．达循环血量的25%
154.最常见的早期输血并发症是( )
A．溶血反应B．发热反应C．细菌污染反应D．出血倾向E．酸中毒
155.外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是( )
A．及时处理伤口B．注射破伤风抗生素C．注射破伤风类毒素D．注射人体免疫球蛋白E．应用大剂量青霉素
156.一肠梗阻病人发病4天入院，BP10.7/8.0kPa，血钠122mmol/L，血钾3mmol/L，CO2CP13.3mmol/L，其治疗程度应首选( )
A．纠正酸中毒B．补钾C．急症手术，解除肠梗阻D．补充血容量E．补充电解质
157.术前常规禁食的主要目的是( )
A．避免胃膨胀而妨碍手术B．防止围手术期的呕吐及误吸C．防止术后腹胀D．防止术后肠麻痹E．防止术后便秘
158.休克时5～10分钟快速静滴盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示( ) A．心功能不全B．血容量过多C．容茸血管过度收缩D．血容量不足E．以上都不对
159.破伤风治疗抗感染时，用( )
A．青霉素+庆大霉素B．红霉素+庆大霉素C．四环素+庆大霉素
D．链霉素+红霉素E．链霉素+四环素
160.一个电工在带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止( )
A．无自主呼吸B．神志消失C．大动脉无搏动D．去医院心电图检查E．听诊心音
161.休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正( )
A．25ml/h B．10ml/h C．30ml/h D．20ml/h E．5ml/h
162.诊断浅表脓肿简单而有效的方法是( )
A．X线B．超声波C．化验D．波动感E．核素检查
163.关于椎管内麻醉平面判断，平脐( )
A．T6 B．T8 C．T10 D．T12 E．L2
164.决定心肌微循环灌注量的主要因素是( )
A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．外周血管阻力D．心脏每搏量E．心肌收缩力
165.下列关于心肺初期复苏的处理，错误的是( )
A．保持呼吸道通畅B．进行口对口人工呼吸C．胸外心脏挤压
D．胸内心脏挤压E．导尿
166.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠( )
A．内镜检查B．同位素检查C．超声波检查D．免疫学学检查
E．细胞学检查
167.从病理生理角度看，休克的本质是( )
A．低血压B．交感-肾上腺系统兴奋C．组织和细胞缺氧D．酸中毒E．心血管功能紊乱
168.关于安氟醚，下列哪项不正确( )
A．可用麻醉诱导和维持B．麻醉性能较强C．对中枢神经系统有抑制作用D．对呼吸道有刺激E．可扩张脑血管使颅压增高
169.如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理( )
A．观察B．补液试验C．暂停输液D．减慢输液E．强心治疗
170.成人患者急性失血，失血量约700ml左右，病人烦躁，皮肤湿冷，血压110/90mmHg，脉搏100次/分，应属于( )
A．未发生休克B．休克代偿期(轻度休克) C．中度休克D．重度休克E．虚脱
171.成年人应用普鲁卡因局麻时，一次限量为( )
A．500mg B．400mg C．1000mg D．1200mg E．1500mg
172.低钾血症的原因中除外( )
A．完全禁食2天以上B．肠瘘C．腹泻D．长期使用利尿剂
E．弥漫性腹膜炎
173.临床麻醉工作的目的是( )
A．使病人消除疼痛B．使病人感觉、运动消失C．消除疼痛、不适感，防护和治疗意外情况，创造手术良好条件D．使病人意识消失，肌肉有一定程度松弛E．使病人中枢神经系统产生抑制，反射消失
174.烧伤休克期治疗，调节补液量和补液速度最可靠的指标是( )
A．心率B．血压C．尿量D．精神状态E．烧伤面积
175.CO2CP正常平均值是( )
A．20mmol/L B．22mmol/L C．23mmol/L D．24mmol/L E．27mmol/L
176.低钾血症的诊断，最可靠的是( )
A．心律失常B．心电图出现u波C．尿钾测定D．肌腱反射迟钝
E．顽固性腹胀
177.3岁小儿，急性阑尾炎，合并肺炎，手术时麻醉选择应该是( )
A．乙醚吸入麻醉B．静脉复合麻醉C．基础麻醉D．基础加局麻
E．硬膜外麻醉
178.外伤致肝脾破裂内出血伴休克患者，呼吸加快，脉细速，血压60/40mmHg，紧急处理方法为( )
A．先给升压药纠正血压B．立即输血C．纠正休克，全身情况好转后，再行手术治疗D．在积极抗休克治疗的同时手术治疗E．立即手术治疗
179.输血可致的最严重的并发症是( )
A．变态反应B．过敏反应C．细胞污染反应D．溶血反应E．出血倾向
180.下列良性肿瘤的特点中，不正确的是( )
A．细胞分化程度高B．多呈膨胀性生长C．多为单发D．有包膜，与周围有明显界限E．可以恶变
181.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口( )
A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．30cm
182.关于恶性肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的( )
A．手术切除是最有效的治疗方法B．切除癌灶及周围5cm正常组织
C．区域淋巴结整块切除D．肿瘤已侵及的组织应予以切除E．不受年龄及病情的影响
183.中心静脉压正常值为( )
A．1～5cmH2O B．6～12cmH2O C．13～16cmH2O D．17～20cmH2O E．21～25cmH2O
184.普查原发性肝癌最简单有效的方法( )
A．AFP B．CEA C．肝脏彩超D．CT、MRI E．肝脏核素扫描
185.下列低血钾的临床表现中，错误的是( )
A．肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B．腹胀、肠麻痹C．心律失常、心电图改变D．尿量明显减少E．神志淡漠，疲乏
186.下列不应预防性应用抗生素的手术是( )
A．甲状腺癌根治手术B．腹外疝修补术C．门静脉高压症分流术
D．结肠癌根治术E．主动脉瘤切除血管移植术
187.休克处理后，临床上判断微循环改善的常用指标是( )
A．血压回升B．尿量增多C．脉搏变慢D．皮肤颜色转红E．神志转清
188.男，40岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多，快速输入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷，呼吸困难，全身潮红，血压降至50mmHg。听诊支气管喘鸣音，可能原因是( )
A．局麻药过敏B．高压性气胸C．失血性休克D．输血细菌污染反应E．输血过敏反应
189.开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先( )
A．立即送医院B．立即包扎伤口C．抗休克D．呼吸兴奋剂
E．通畅气道，必要时人工呼吸
190.心肺复苏时最常用药物是( )
A．阿托品B．利多卡因C．肾上腺素D．氯化钙E．氯化钾
191.对休克的认识，下列各项中不正确的是( )
A．休克的共同特点为有效循环血量锐减，组织灌注不足B．休克的病理过程是代谢障碍和细胞受损C．通常在迅速失血超过全身总血量的30%时，即出现休克D．心、肺、肾功能衰竭是造成休克死亡的三大因素E．血压低于90/60mmHg是休克的证据
192.一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示( ) A．非溶血性发热反应B．变态反应C．溶血反应D．细菌污染
E．过敏反应
193.体液平衡中，细胞外液主要阳离子是( )
A．钾B．钙C．镁D．钠E．氢
194.急性腹膜炎发生休克的主要原因( )
A．大量毒素吸收B．大量液体丢失于腹腔C．中毒性心肌炎D．毒素吸收和有效血容量减少E．进行性呼吸窘迫综合征
195.低钾血症患者补钾速度一般不宜超过( )
A．12mmol/h B．20mmol/h C．30mmol/h D．40mmol/h E．50mmol/h
196.休克病人血容量基本补足后，尿鞋仍少于20ml/h，且比重低时，应考虑( ) A．心功能不全B．肺功能不全C．肾功能不全D．血容量不足E．抗利尿激素分泌过多
197.有关休克的临床表现，错误的是( )
A．神志淡漠或烦躁B．四肢苍白湿冷C．收缩压小于90mmHg
D．尿量小于30ml/L E．呼吸急促，紫绀，呈三凹征
198.下列为成分输血的是( )
A．全血输用B．输自蛋白液C．输右旋糖酐D．羟乙基淀粉代血浆E．明胶制剂
199.感染性休克最根本的治疗措施是( )
A．补充血容量B．血管活性药的应用C．酸碱失衡的治疗D．处理
感染性病灶E．应用皮质、类固醇激素
200.两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是( ) A．4次心脏按压，1次人工呼吸B．5次心脏按压，1次人工呼吸C．8次心脏按压，1次人工呼吸D．10次心脏按压，1次人工呼吸E．15次心脏按压，1次人工呼吸
201.下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的( )
A．鼓励咳痰B．防止呕吐C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟
202.决定全身麻醉深浅的主要因素是( )
A．个体差异B．病情轻重C．手术刺激强弱D．麻醉前用药
E．血中麻醉药的浓度
203.伤口附近出现“红线”是( )
A．浅层静脉炎B．深层静脉炎C．网状淋巴管炎D．浅层管状淋巴管炎E．深层管状淋巴管炎
204.正常人血中HCO3-，与H2CO3之比为( )
A．10：1 B．15：1 C．20：1 D．25：1 E．30：1
205.复苏时给药的途径首选( )
A．心内注射B．皮下注射C．肌内注射D．静脉给药E．气管内给药
206.高渗性脱水最早出现的临床症状是( )
A．口渴B．精神萎靡C．尿量少比重高D．皮肤弹性差E．眼窝凹陷
207.关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的( )
A．动静脉短路开放B．直捷通路开放C．微动脉收缩D．微静脉收缩E．毛细血管内血液淤积
208.成人胸外心脏除颤采用( )
A．5～50瓦秒电能B．20～80瓦秒电能C．200瓦秒电能D．2瓦秒/kg E．500瓦秒电能
209.对休克早期临床表现，描述错误的是( )
A．精神兴奋，烦躁不安B．面色苍白C．表浅静脉萎缩D．心率加快，脉压缩小E．尿量减少
210.超急排斥反应发生在何时( )
A．术后3天内B．术后一个月内C．术后24小时内D．术后12天内
E．术后12周内
211.高渗性脱水的治疗，除外( )
A．静脉滴注0.45%的氯化钠注射液B．输入5%葡萄糖注射液C．如按公式计算补液第1个8小时给总量的1/2 D．轻度脱水补液1000～1500ml E．中度脱水补液1500～2000ml
212.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是( )
A．手足麻木B．口渴明显C．视力模糊D．恶心、呕吐E．脉压减小
213.关于单体膳(要素饮食)，错误的是( )
A．属肠内营养B．符合生理状态C．简单安全D．适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者E．含未经消化的蛋白，糖和中等量脂肪等
214.代谢性酸中毒最常见于( )
A．胃炎B．胃癌C．颅脑损伤D．肾功衰竭E．肝昏迷
215.低渗性缺水引起体液容量的变化为( )
A．血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B．只有血浆减少C．血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D．只有组织间液减少E．以血液浓缩为主
216.关于代谢性酸中毒的原因下列叙述中错误的是( )
A．休克B．肾衰C．肠瘘D．腹泻E．呕吐
217.急性肠梗阻病人，起病3天，腹胀，呕吐剧烈，口渴，尿少，呼吸深，脉细速，血压10.7/8.0kPa，血清钠138mmol/L，诊断为( )
A．高渗性缺水B．等渗性缺水C．低渗性缺水D．高钾血症
E．低氯血症
218.感染伤口的处理原则是( )
A．控制感染，加强换药B．清创，延期缝合C．制动，理疗
D．清创术后缝合E．清创术后植皮
219.低血钾症补钾的原则，错误的是( )
A．尽量口服B．静脉补钾，浓度不超过0.3% C．静脉补钾，速度不超过80滴/分D．尿量少于40ml/h，仍可补钾E．补钾不过量
220.器官移植术后，临床上最常用的抗急性排斥的药物是( )
A．长春新碱B．环磷酰胺C．单克隆抗体D．环孢素A E．硫唑嘌呤
221.酸性磷酸酶升高，有助于下列疾病的诊断的是( )
A．前列腺癌B．胃癌C．原发性肝癌D．骨肉瘤E．宫颈癌
《外科学》期末考试试题 一、选择题： 1．外科学和内科学的范畴是： A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2．以下哪项措施可以达到灭菌的要求： A、高压蒸汽灭菌法，压力104． O～137． 3KPa，温度 121～ 126。 C，维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度，持续30min C、 2％中性戊二二醛浸泡60min D 、 10％甲醛溶液浸泡30min 3．手术中如手套有破损或接触到有菌地方，应： A、立即州 75％酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4．细胞外液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - ： , 和蛋白质8 、 Na+／ Cl 一- A、 Na+、 K 7 ／Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质 D 、 K+、 Mg ／ HP04 5．细胞内液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十／ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+／ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质、 K+、 Mg ／ HP04 6．下述哪种肿瘤是良性肿瘤： A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7．近半个世纪以来，器官移植的疗效显著提高，其主要原因为： A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8．造成休克死亡最主要的原因是： A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量： A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10．手术病人一般在术前l2 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮饮的理由是： A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 ．造成等渗性缺水的原因，一般不包括： A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12．关于代谢性酸中毒病人的临床表现： A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13．外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是： A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 ．代谢性酸中毒病人，血浆HCO3一测定值为17mmol／L，以下治疗措施中哪项是最不恰当的： A 、积极治疗原发病8、纠正缺水，补充血容量 15．较重的等渗性缺水，常需补充平衡盐溶液，其目的是： A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16．低血钾症时，尿量增加超——后再静脉补钾：
外科学模拟试题（二） [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症B．低钙血症C．低钾血症D．高钾血症E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸B．血液缓冲系统C．呼吸系统排出挥发酸D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长B．U波C．QT间期延长D．QRS增宽E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者C．脓毒血症或茵血症者D．异位妊娠破裂E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征B．急性心肌梗塞C．急性肾功能衰竭D．脑疝E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％ A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素B．阿托品C．氯化钙D．利多卡因E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂B．乳癌根治术C．嵌顿疝D．绞窄疝E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿C．唇痈D．新生儿皮下坏疽E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起B．有波动感C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌B．Β—溶血性链球菌C．大肠杆菌D．真菌E．产气荚膜杆菌 14．下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 A．主要致病菌是金黄色葡萄球菌B．感染性休克发生早，持续时间长C．热型为稽留热或弛张热D．常可见转移性脓肿E．并发心肌炎较多见 15．下列哪种伤口属于清洁伤口 A．腹股沟疝修补术切口B．胸部被砍伤后9小时的伤口C．头面部撞伤14小时的伤口 D．胃大部切除术的切口E．脓肿切开引流的伤口 16．下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现 A．局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 B．渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C．水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管D．创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E．以上各项都不是 17．下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高 A．前列腺癌B．肝癌C．肺癌D．甲状脉癌E．皮肤癌
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时
11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（）
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征
B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球
2020全国规培 外科学全真模拟试题1第 1题：单选题(本题1分) 药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于( ) A.可使用药品 B.不能使用药品 C.不合格药品 D.假药 E.劣药 【正确答案】：D 【答案解析】： D 第 2题：单项选择题(本题1分) 如图所示，下列哪一项符合于半紧闭式装置 ( ) A.贮气囊内的呼出气无重复吸入 B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上 C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入 E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入 【正确答案】：D 第 3题：单选题(本题1分) 成人双手占体表面积的 A.3％ B.5％ C.7％ D.9％ E.12％ 【正确答案】：B 第 4题：单选题(本题1分) 疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安 ( ) A.咪达唑仑 B.异丙嗪 C.东莨菪碱 D.地西泮 E.哌替啶 【正确答案】：C 第 5题：单项选择题(本题1分) 全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的 ( ) A.Lundy B.Wesley Bourne C.Guedel D.Magill E.JohnSnow 【正确答案】：C 第 6题：单项选择题(本题1分) 下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述，错误的是 A.血钙降低 B.泌尿系统结石 C.骨骼脱钙 D.肾囊肿 E.血磷降低 【正确答案】：D
【正确答案】：D 【答案解析】： 甲状旁腺功能亢进表现为血钙、血磷降低，尿钙排出量增加。临床分三型：肾型表现为泌尿系结石，骨型表现为骨骼的脱钙，和肾骨型。肾囊肿不是甲状旁腺的临床表现。 第 7题：单项选择题(本题1分) 有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合 A.多见于年轻人，多发生于干骺端 B.治疗可采用手术切除 C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长 D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 【正确答案】：D 第 8题：单项选择题(本题1分) 切面超声心动图显示可疑回声失落处，彩色多普勒显示越过室间隔的血流束，最有可能为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣关闭不全 【正确答案】：B 第 9题：单选题(本题1分) 腓骨颈骨折易损伤( ) A.腓肠神经损伤 B.胫后动脉损伤 C.腓总神经损伤 D.腓深神经损伤 E.腓浅神经损伤 【正确答案】：C 第 10题：单选题(本题1分) 下列关于药品剂量与数量的说法正确的是 A.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写 B.中药饮片以袋为单位 C.片剂以袋为单位 D.胶囊剂以丸为单位 E.颗粒剂以粒为单位 【正确答案】：A
显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A．放大倍数在2-20倍之间自动变化 B．放大倍数在10-40倍之间自动变化 C．放大倍数在7-25倍之间自动变化 D．放大倍数在6-20倍之间自动变化 E．放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经 B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经 C．吻合口径1-3mm的血管 D．吻合口径1-3mm的淋巴管 E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A．稳固夹持显微缝合针线 B．分离组织和夹提缝线打结 C．分离组织 D．修剪血管 E．阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A．端端吻合B．端侧吻合 C．两者均可D．两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A．经济 B．小型、轻巧 C．纤细 D．不反光
E．无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A．严守无创技术 B．彻底清创血 C．切除血管外膜 D．血管冲洗扩张 E．正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可） 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错（未能用于临床） 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科：利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下，使用显微器材， 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答：两个特点：①光学放大，提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适，以肘至小指均放于手术台上，防止抖动，加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械，习惯在放大及小视野下操作，再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合，逐步过渡到临床运用。 2、答：应用范围：①断肢（指）再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展：激光焊接、电凝吻合、粘合等。
普通外科学模拟试题及答 案 It was last revised on January 2, 2021
普通外科学模拟试题及答案.txt大人物的悲哀在于他们需要不停地做出选择；而小人物的悲哀在于他们从来没有选择的机会。男人因沧桑而成熟，女人因成熟而沧桑。男人有了烟，有了酒，也就有了故事；女人有了钱，有了资色，也就有了悲剧。普通外科学模拟试题及答案单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 ～50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
普通外科学模拟试题及答案（一） 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是
2002_年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（A） 一．选择题_(本大题共_40_题，每题1分，共_40_分。) 1、当外科病人出现痉挛性肌疼痛、肌腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑：（） 并发脑血管意外 A低血钾症B高血钠症C高血镁症D低血钠症 2、外科病人最容易发生的体液失调是：（） A等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺D急性水中毒E慢性水中毒 3、感染性休克的病理生理变化，从血液动力学改变来看，下列哪项为多见：（） A高排低阻型B高排高阻型C低排低阻型D混合型 4、结直肠手术前的准备，下列哪项不恰当：（） A术前1~2天无渣饮食B口服肠道杀菌药C口服维生素K D术前口服2~3天泻药 E术前晚结肠灌洗 5、丹毒的治疗措施中哪项不正确：（） A全身应用广谱抗生素B应同时治疗足癣C局部用硫酸镁温湿敷 D症状消失即停用抗生素，以免耐药E患侧应抬高，尽量减少活动 6、休克时常见的酸碱平衡失调是：（） A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒 7、严重烧伤的第一位死因是：（） A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．败血症E．水、电解质、酸碱紊乱 8、下列哪项不是深二度烧伤的特点？（） A．创面可有或无水疱B．创面痛觉迟钝C．有时可见树枝状栓塞血管 D．如无感染，约3～４周可愈合E．愈合后多后遗增生性疤痕 9、头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：（） A．脂肪瘤B．纤维瘤C．皮样囊肿D．表皮样囊肿E．皮脂腺囊肿 10、破伤风病人静滴大量TAT的目的是：（） A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长C．减少毒素的产生 D．中和游离毒素E．中和游离与结合的毒素 11、低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确：（） A．10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500ml B．15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500ml C．10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml D．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml E．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml 12、适于采用包扎疗法的烧伤创面是：（）
外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 （一）单项选择题（50道） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入
回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案：C 14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：
外科学总论试卷一 一．选择题：（共45分，每题1分） 【A1型题】 1．较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是： A．革兰氏阴性杆菌B．革兰氏阳性球菌C．无芽胞厌氧菌D．真菌E．以上都不是 2．手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域： A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm 3．T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现： A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．高钙血症E．低镁血症 4．代谢性酸中毒最明显的表现是： A．疲乏、眩晕B．呼吸深快，呼出气带有酮味C．心率加快，血压偏低 D．腱反射减弱或消失E．以上都不是 5．What should be supplemented after the isotonic dehydration(等渗性缺水) cured? A.Na+ B．Mg2+ C．Ca2+ D．K+ E．Cl- 6．休克病人应采用的体位是： A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．15°～30°头高脚低斜坡卧位 E．头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位 7．行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅰ/乙E．Ⅱ/乙 8．To diagnose shock is on the basis of： A．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure<20mmHg B．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure <30mmHg C．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <20mmHg D．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <30mmHg E．none of above 9．The basal energy expenditure of a normal man is ： A．10kcal/kg B．15kcal/kg C．20kcal/kg D．25kcal/kg E．30kcal/kg 10．脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是： A．局部浸润麻醉B．指神经阻滞C．臂神经丛阻滞D．表面麻醉E．基础麻醉 11．破伤风最先受累的肌群是： A．咀嚼肌B．表情肌C．颈肌D．背腹肌E．四肢肌 12．属于真性肿瘤的是： A．皮样囊肿B．表皮样囊肿C．皮脂腺囊肿D．腱鞘囊肿E．以上都不是 13．休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压仍偏低，应给予： A．血管收缩药B．血管扩张药C．利尿剂D．强心药E．大剂量糖皮质激素 14．上腹部手术后出现顽固性呃逆，需首先考虑： A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．胃潴留E肠粘连 15．肠外营养最严重的并发症是： A．气胸B．血管损伤C．神经损伤D．胸导管损伤E．空气栓塞 16．幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是： A．低氯低钾性碱中毒B．低氯低钾性酸中毒C．低氯高钾性碱中毒 D．低氯高钾性酸中毒E．高氯低钾性碱中毒 17．对于原肺功能正常的患者，最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到：
中西医结合外科学模拟试题及答案4
中西医结合外科学模拟试题（四） 一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是： c a. 《内经》 b. 《五十二病方》 c. 《刘涓子鬼遗方》 d. 《肘后备急方》 e. 《诸病源候论》 2.最常用的灭菌法： a a. 高温 b. 紫外线 c. 电离辐射 d. 煮沸灭菌法 e. 70％乙醇浸泡 3. 下列哪种方法不属于灭菌法： b a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法1h c. 煮沸1h
d. 火烧法 e. 紫外线 4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动，其常见部位是： c a. 颈部肌肉 b. 腹部肌肉 c. 颜面部肌肉 d. 躯干肌肉 e. 四肢肌肉 5. 输血最严重的并发症是： c a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 6. 代谢性酸中毒最明显的表现是： b a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢
d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深 7. 造成休克死亡最主要的原因是： a a. 急性呼吸窘迫综合症 b. 急性心肌梗塞 c. 急性肾功能衰竭 d. 脑疝 e. 急性肝功能衰竭 8. 双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为： d a. 1:1 b. 1:2 c. 2:1 d. 5:1 e. 6:1 9. 手术前准备的最根本目的是： c a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力
d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 10.外科疾病致病因素哪项是错误得： c a. 外感六淫之邪 b. 感受特殊之毒 c. 气血雍滞，经络阻塞 d. 饮食不节，情志内伤 e. 房室损伤，外来伤害 11.急性感染是在： d a. 3d以内 b. 1周以内 c. 10d以内 d. 2周以内 e. 3周以内 12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时，外用药应选用何种剂型：b a. 洗剂 b. 溶液 c. 软膏
外科学基础考试试题答案及解析(四) 一、A1型题（本大题51小题．每题1.0分，共51.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 补钾时液体的安全配制为 A 10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液250ml B 10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml C 10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500ml D 15%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500ml E 15%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液1000ml 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 肝癌的淋巴转移最常见的是 A 腹膜后淋巴结 B 胰周淋巴结 C 锁骨上淋巴结 D 主动脉旁淋巴结 E 肝门淋巴结 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第3题 创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为 A 输全血 B 输血浆 C 输平衡液
D 输右旋糖酐 E 输葡萄糖液 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 创伤性休克短时间内扩容效果最好是平衡液，但晶体液很难长时间维持血容量，要想长时间维持血容量用血浆最好。 第4题 减张缝线的拆除时间是 A 7～9天 B ≥14天 C 10～12天 D 4～5天 E 6～7天 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第5题 下面疾病中，不属于非特异性感染的是 A 疖 B 痈 C 气性坏疽 D 急性阑尾炎 E 急性乳腺炎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，如口疖、痈、急性乳腺炎、急性阑尾炎等，常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。特异性感染如结核病、破伤风、气性坏疽等，它们的致病菌，病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。
模拟试卷（二） 第 1题：案例分析题(本题1分) 男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。 应首选何器官作为代食管器官 A.残胃 B.空肠 C.十二指肠 D.带血管蒂空肠段 E.结肠 第 2题：单选题(本题1分) 患者，男性，31岁，被马车压伤胸部，查体：P140次每分，呼吸40次每分，血压：80／60mmHg，面色苍白，听诊患侧呼吸音消失，气管向健侧移位，此时应立即采取哪项检查 A.行立位胸部X线摄片 B.超检查确诊有无胸腔积液 C.行胸部I四 D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 E.患侧胸膜腔穿刺 第 3题：单选题(本题1分) 女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是 A.心脏损伤 B.左肺损伤 C.左侧血胸 D.左侧气胸 E.左胸腹联合胸 第 4题：案例分析题(本题1分) 男性，52岁，因乏力气促半年来诊。查体：颈静脉怒张，下肢浮肿，肝大肋下四指，腹水征(+)，心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化，少量心包积液，心脏收缩舒张受限，各瓣膜未见异常 此症的初步印象是 A.充血性心衰 B.心肌病 C.缩窄性心包炎 D.心包积液 E.心肌炎 第 5题：单选题(本题1分) 患者，男，55岁，既往体健，近3个月来咳嗽，痰中带血丝，胸部平片及CT显示左上肺块影，3cm×3cm，肺门淋巴结不大，锁骨上淋巴结未扪及，无肺结核史，首选的处理方法是
外科试题6 一．选择题（每题1分） （每题有A.B.C.D.E五个备选答案，只允许选择一个最合适的答案。并在答卷上将相应题号的相应字母图黑） 1.男性,50岁,肠梗阻发病4天入院,血压8/4kPa(60/30mmHg),血清钠119mmol/L, 血清钾3mmol/L,动脉血pH值为7.32。治疗时首先考虑: A. 纠正酸中毒 B. 补充钾盐 C. 急诊手术 D. 补充血容量 E. 给予升压药 2..女性,40岁,体重50kg,患肠梗阻,血压14/9kPa(105/70mmHg),脉搏95次/分,面部潮红,呼吸深快,血pH值为7.30。宜先补给: A. 全血400ml B. 等渗氯化钠注射液1 000ml C. 5％葡萄糖液1 000ml D. 5％碳酸氢钠液250ml E. 11.2％乳酸钠液100ml 3..男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射: A. 5％碳酸氢钠溶液 B. 10％葡萄糖酸钙注射液 C. 10％葡萄糖注射液 D. 氯化钠注射液 E. 1.25％碳酸氢钠溶液 4.各型休克的共同特点是: A. 血压下降 B. 中心静脉压下降 C. 脉压缩小 D. 尿量减少 E. 有效循环血量锐减 5..男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色 苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总容量的: A. 10％
B. 10％～20％ C. 20％～40％ D. >40％ E. 以上都不对 6.女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是: A. 口渴减轻 B. 动脉血氧分压上升 C. 血红蛋白浓度上升 D. 尿量增加 E. 呼吸频率、脉率减慢 7.一位外科医生为病人作手术,病人问医生,我开刀伤口会不会发炎,这病人是作乳房 肿块切除术,这种伤口应是无菌切口,这位医生在做手术时采取什么样的措施防止伤口感染最为重要: A. 彻底止血 B. 消灭死腔 C. 用无菌水清洗伤口 D. 严格遵守无菌技术 E. 术后使用抗生素 8..男性,38岁,左鼻旁疖肿5天,用外敷药及抗生素治疗未见好转,2天后出现脓头,疼痛 并未减轻,体温38℃,该处患病的危险性在于: A. 用抗生素无效 B. 容易引起眼球感染 C. 引起海绵状静脉窦炎 D. 容易形成脓肿 E. 容易入侵上颌窦 9..男性,25岁,因左足癣感染,左小腿红肿伴有头痛、畏寒、发热,体格检查发现左小腿 皮肤为片状红疹伴下肢淋巴结肿大。该病人的所患疾病是: A. 急性淋巴管炎 B. 急性网状淋巴管炎 C. 急性窝织炎 D. 急性淋巴结炎 E. 急性淋巴管炎和淋巴结炎 10.女学生,18岁,骑自行车不慎跌倒,左臀着地,来诊时左臀软组织红肿,皮肤发烫,压痛,医生怀疑有炎症,除了有细菌感染外还有创伤性炎症,哪一项不是其病理变化？:
第九章烧伤 1．女性，躯干和臀部烧伤，烧伤占全身面积的D A．29% B．31% C．32% D．33% E．34% 2．男性患者，全身面积烧伤55%，近日来常寒战高热，呈间歇性，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是B A．革兰阳性细菌败血症 B．革兰阴性细菌败血症 C．真菌性败血症 D．厌氧菌性败血症 E．二重感染 3．男，35岁，体重50kg，双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量为B A．5500ml B．6500ml C．7500ml D．8500ml E．9500ml 4．女，25岁，体重50kg，双大腿、双小腿、双足Ⅱ°烧伤，第1个24小时的前8小时内补液量为D A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml （5-7题共用题干） 男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150次/分，BP85/60mmHg，头颈部躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 5．该患者的烧伤总面积估计为B A．7×9% B．6×9% C．5×9% D．4×9% E．3×9% 6．该患者Ⅲ°烧伤面积为B A．1×9% B．2×9% C．3×9%
E．5×9% 7．其中Ⅲ°创面的处理原则是D A．休克期常规切痂植皮 B．开始补液后2小时内切痂 C．休克期过后关个月内切痂 D．争取复苏平稳，据病情尽早切痂 E．休克纠正2天后分次切痂植皮 8．成人双手占体表面积的B A．3% B．5% C．7% D．9% E．12% 9．电击伤主要损害A A．心脏 B．脑 C．肝 D．肾 E．皮肤 10．男，22岁，左足左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为C A．5%浅Ⅱ° B．5%深Ⅱ° C．10%浅Ⅱ° D．10%深Ⅱ° E．15%浅Ⅱ° 11．成人右手占体表面积的B A．1% B．2.5% C．3% D．3.5% E．5% 12．深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的是B A．1∶2000氯己啶清洗创面，去除异物 B．去除水疱皮 C．油质纱布包扎创面 D．面部创面不包扎 E．创面使用磺胺嘧啶银霜预防感染 13．男，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤，双小腿及双足Ⅲ°烧伤。第1个24小时应补充的晶体量约为C A．1500ml B．1800ml