内容源于贺银成西医综合
结合贺的西医综合看，以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一。
小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。
皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差
心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。
肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬.囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。
肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。
这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助
缺铁贫血
缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。
血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。
（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月）
白血病
急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。
颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC，阎王老子把命催。
粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。
单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。
这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便
狼疮肾炎
狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。
发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。
轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底.冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。
直疝三角解剖
直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。
腹股沟疝
腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。
突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。
精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。
腹股沟疝治疗
保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事，手法复位先试试。
适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。
婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。
乳腺癌的病理分型及特点
非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌
浸润：浸润导管，浸润小叶。
根据贺的辅导书我总结：
粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润
小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。
浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。
浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。
乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）
乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。
扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。
改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。
乳癌分期：要据书中的表格总结
乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。
肿块分期二到五，一二三四记清楚。淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。
把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分
N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推
第一期：T1N0M0 积分等于1
第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2＝〈积分〈＝4 （N只能小于等于1）第三期：T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M0 4＝〈积分（N只能大于等于1）
第四期：包括M1的任何TN。
这样的话分期就容易啦，
外科营养每日所需热量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg
记忆：每天天气很热，两只老虎只能躲在山洞里，每天吃一个蛋。
25-二虎，30-山洞
喉上神经内支：损伤引起呛咳。记忆：猴上楼累了，喝水太猛就呛咳了。
喉上神经外支：损伤引起单调降低.记忆：猴上班在外企，不敢大声说话（声音降低）
甲亢切除：80%-90%，记忆：在家亢上给爸倒酒。
胃癌切除：65%-75%.记忆：为（胃）了留我（65），就亲我（75）一下。
生化的一部分知识点
氨基酸的记忆：
中性氨基酸：谷氨酰胺，天冬酰胺，酪氨酸，丝氨酸，色氨酸，苏氨酸，胱氨酸，蛋氨酸
记忆：中国股东老实好色输成穷光蛋
酸性氨基酸：谷氨酸，天冬氨酸（两者都含有两个羧基）.记忆：穷酸的股东，记住与中性里面的股东区别
碱性氨基酸：赖氨酸，精氨酸，组氨酸.记忆：捡来金猪
氨基酸缩写记忆：（汉语拼音缩写）：基于网络用语经常用缩写，像傻逼（SB），漂亮美美（PLMM）酪氨酸Tyr ：讨厌人（老了，就讨厌人）
甘氨酸Gly ：管理员（干管理员工作的）
苯丙氨酸Pheny：英语发音
蛋氨酸Met ：meet:碰，鸡蛋碰石头
亮氨酸Leu ：英文发音
精氨酸Arg ：Ag:化学里的银，从而想到金
脯氨酸Pro ：professor,谐音
赖氨酸Lys ：耍赖，所以留一手
谷氨酰胺Gln：刚好n相当于u倒过来了
谷氨酸Glu ：读音就可区别
异亮氨酸Ileu，英语读音就可区别
缬氨酸Val ：斜（缬）：V的开关本身就是个斜的
组氨酸His ：history祖先已成历史，或者histology就表示组织学
丝氨酸Ser：别与色氨酸混淆就行啦
色氨酸Trp ：他人品（他人品很色）
丙氨酸Ala ：阿拉伯（丙）
苏氨酸Thr ：through英文发音
胱氨酸Cys 超音速（光速肯定就超音速）
天冬氨酸Asp，天冬酰胺Asn ：记住一个就行了
通过数字的谐音记忆
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤(CS):CD20,CD19,CD23,CD5
记忆：二奶（20）要救（19）我（5），爱上(23)CS（CS在网络上又叫做反恐精英）
滤泡淋巴瘤：CD20,CD19,CD10,t(14,18)转位
记忆1：衣食（10）无忧，依旧（19）泡（滤泡）二奶（20）
记忆2：跑（泡）吧，要死（14）死吧（18）
套细胞淋巴瘤：CD20,CD19,CD5,CD22,t(11,14)转位
记忆：二奶（20）要救（19）我（5），双双（22）中圈套（套细胞瘤），一一（11）都要死（14）还有剩下的我就不一一举例啦
腹膜面积：2.0m2
记忆：抚摸我的面让我想吐（two=2）
腹腔积血>100ml,诊断腹穿阳性，阳性率为90%
记忆：百（100）步穿杨（穿阳），90＝juice(可以想象为抽出来的液体)
气体栓塞>100ml,:会导致呼吸困难，猝死
记忆：气急（积）败（百）坏
洋地黄中素
洋地黄中毒特征是,快速房性伴阻滞.室早二联最常见,还有S T改变.
恶心呕吐眼模糊,明确洋地黄中毒.低钾高钙利尿剂,洋黄中毒诱导剂.
一度房阴单室早,立即停药就可好.快速心率应补钾,苯妥英钠利多卡.
人工电复得禁用,因为心室会颤动.
心房颤动
心房颤动要清楚,排血减少二十五.心室极其不规律,这点必须要牢记.
B钙阻强心剂,减慢快速心室率.预激房颤要注意,禁用钙阻强心剂.
B受体钙阻滞,心衰低压会出事.立即施行电转复,恢复窦性最快速.
慢性房颤最危险,抗凝治疗可改善
甲亢
甲亢GD 最多见，三种抗体可出现.表现甲毒胫水肿，还有眼征和甲肿
淡漠甲亢非常规，心律失常易甲危.甲毒症状涉及广，七大系统受影响
腹泻原因肠亢进，神经焦虑不安静.外周淋巴单核多，白板减少肌萎缩
尿钾尿酸和尿钙，镁钾固醇不再high.一缩二软三突眼，四肌五角六视力
轻度突眼是eighteen,四级眼征G 眼病.单纯突眼交感性，浸润突眼免疫性。
类风湿关节炎
近端掌指类风关,受损关节常变弯.关节肿胀滑膜炎,肾脏心包受牵连.
晨僵病情正正比,结节皮肤和肺里.关节改变分四期,疏窄虫咬变强直.
类风湿关节炎:类风湿因子80%阳性,晨僵阳性率95%
记忆:扒你(80)内衣(类因),行将(晨僵)就木(95)
胃癌手术切除边缘6-8cm,6版是5cm
记忆:为爱切鞭溜吧,为爱切我鞭(鞭是指生殖器,常识)
原发性肝癌
肝癌分型二五十,最易血行肺转移.肝癌诊断要清楚,四胎凝原G G T.
甲胎诊断最牛逼,肝癌误诊率最低.甲胎四周大五百,或者八者大二百.
肝脑治疗要小心,首先去除其诱因.灌肠果糖抗生素,减少毒物吸收度.
降氨药物精鸟谷,碱毒用精不用谷.氟马西尼拮抗剂,对抗神经的抑制.
糖尿病并发症
糖尿并发症很惨,酮症高渗和感染.动脉硬化神经变,还有微血管病变,
动脉硬化要明白,危险因素脂蛋白.周围神经有病变,下肢对称最多见.
发病机理脑中挂,牢记下面这句话.
发病机理,山梨醇旁路代谢增强,生长激素过多,血小板功能异常,红细胞2,3-DPG,糖化血红蛋白过高,血液流变学改变,
记忆:小老板异反常态(血小板异常)用生长激素来种梨(山梨醇)和大苹果(DPG),
人吃后糖化血红蛋白增高.
酮症酸中毒
酮酸中毒要小心,I型自发II诱因.循环衰竭肾功衰,意识障碍快byebye.
血糖大于一六七,酮体大于四点八.尿糖尿酮强阳性,输液治疗可救命.
输液首选生理水,胰岛小剂量供给.补碱指征酸七一,二碳结合4.56.7
Horner 综合征：瞳孔缩小眼睑垂，眼球凹陷汗变没
肺癌症状：早期血痰胸痛哮鸣气促咳，晚期压迫上腔喉返交感食管膈
股管解剖：前（前缘）夫（腹股沟韧带）厚颜（后缘）无耻（耻骨梳韧带）拿着内（内侧）裤里的一把枪（腔隙韧带）在外（外侧）面鼓起勇气卖。
前缘：腹股沟韧带后缘：耻骨梳韧带内侧：腔隙韧带外侧：股静脉
肾结核
肾核好发于猛男，这种疾病很难缠.临床单侧病理双，病在肾脏症状胱
尿频出现常最早，脓尿刺激少不了.血尿通常为终末，这点千万别搞错
结核侵及膀胱壁，溃疡尿频会加剧.晚期膀胱会挛缩，排尿次数更加多
三联疗法六到九，无效手术室里走.附睾结核有硬结，多数药物少数切
骨折愈合标准
局部活动无异常，按压叩击也正常.骨线模糊愈合佳，显示连续性骨痂
平举两斤一分钟，步行三十三分钟.连续两周不变形，骨折愈合我看行
腰椎突出
腰椎突出退性变，腰五骶一最常见.腰痛症状先出现，腰部活动也受限
马尾神经受压后，拉屎拉尿很难受.坐骨神经痛加重，病变棘突有压痛
直腿抬高和加强，两项试验都为阳
手术指征：保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠
共同点：下肢放射疼痛
L3-4：股四头肌萎缩，膝无力，小腿前内和膝前感觉障碍，膝反射减弱
记忆：股市萎缩妻子无力想要死（腰四），拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱
L4-5：小腿前外肌萎缩，小腿前外侧及足背内侧，踝及趾背伸无力，
记忆：要是我（腰四五）有点小钱足以背着内人在外嫖鸡，最后导致生子无力
L5-S1：小腿后内侧及外踝足外侧，趾及足跖屈无力，踝反射减弱
记忆：与L4-5 对比记忆
急性血源骨髓炎
急性血源骨髓炎，儿童好发真可怜.早期病理骨破坏，晚期新骨来替代
全身毒血症状重，局部红肿有压痛.早期足量抗生素，然后关节腔内注
钻孔开窗来减压，局部固定可回家.
病理炎症一章
炎性介质
血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO.
记忆:因扩大组织,欠的钱得缓一缓再还,NO problem
血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子
记忆:组织延缓你三五个月把山西(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡鸡给劈了
趋化因子:肿瘤坏死因子 ,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a
记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白
三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)
发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6
记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)
疼痛:前列腺素,缓激肽
记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)
组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO
记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)
病理颗粒细胞瘤:低度恶性,call-exner小体,核呈咖啡豆外观
记忆:今天颗粒未进,有点小饿(小恶),所以call你去咖啡
注:读起来像call你小体,
C3,L3最高,T5,S4最低
记忆:3通山,山肯定很高,T5-胸无,没有胸当然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高. 烧伤面积:头颈面--9% 双上肢--18%,躯干--27%,双下肢--46,双臀--5%,双大腿--21%,双小腿--13%,双足7%
记忆:双臀:屁股--谐音5,又上肢刚好是567好记,前胸,后背,双小腿都是13%,阴部1%好记,足-脚-7:脚气,大腿--21:21谐音阿姨，阿姨美不美,关键看大腿
胆汁浓缩5-10倍于胆囊内
记忆:有胆子就说（缩）我要你（510）
挂线疗法:距肛门3-5cm
记忆:三刀我（3到5）就挂
LDH1--心肌最高,LDH2--红细胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--肝脏
记忆:刘(Liu)德(De)华(Hua)（LDH）一心想要一炮而红,三餐都在一线干的像只虎
三角函数诱导公式： 诱导公式记忆口诀：“奇变偶不变，符号看象限”。 “奇、偶”指的是π/2的倍数的奇偶，“变与不变”指的是三角函数的名称的变化：“变”是指正弦变余弦，正切变余切。（反之亦然成立）“符号看象限”的含义是：把角α看做锐角，不考虑α角所在象限，看n?(π/2)±α是第几象限角，从而得到等式右边是正号还是负号。 符号判断口诀： “一全正；二正弦；三两切；四余弦”。这十二字口诀的意思就是说：第一象限内任何一个角的四种三角函数值都是“+”；第二象限内只有正弦是“+”，其余全部是“－”；第三象限内只有正切和余切是“+”，其余全部是“－”；第四象限内只有余弦是“+”，其余全部是“－”。 “ASCT”反Z。意即为“all(全部)”、“sin”、“cos”、“tan”按照将字母Z反过来写所占的象限对应的三角函数为正值。 三角函数诱导公式- 其他三角函数知识 同角三角函数的基本关系式 倒数关系 tanα?cotα=1 sinα?cscα=1 cosα?secα=1 商的关系 sinα/cosα=tanα=secα/cscα cosα/sinα=cotα=cscα/secα 平方关系 sin^2(α)+cos^2(α)=1
1+tan^2(α)=sec^2(α) 1+cot^2(α)=csc^2(α) 同角三角函数关系六角形记忆法 构造以"上弦、中切、下割；左正、右余、中间1"的正六边形为模型。 倒数关系 对角线上两个函数互为倒数； 商数关系 六边形任意一顶点上的函数值等于与它相邻的两个顶点上函数值的乘积。（主要是两条虚线两端的三角函数值的乘积，下面4个也存在这种关系。）。由此，可得商数关系式。 平方关系 在带有阴影线的三角形中，上面两个顶点上的三角函数值的平方和等于下面顶点上的三角函数值的平方。 两角和差公式 sin（α+β）=sinαcosβ+cosαsinβ sin（α－β）=sinαcosβ-cosαsinβ cos（α+β）=cosαcosβ-sinαsinβ cos（α－β）=cosαcosβ+sinαsinβ tan（α+β）=(tanα+tanβ )/(1－tanα ?tanβ) tan（α－β）=(tanα－tanβ)/(1+tanα ?tanβ) 二倍角的正弦、余弦和正切公式 sin2α=2sinαcosα
T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤的分类 老衲口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色 说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色 解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary ) 内容： 扭曲淋皮蕈芽肿： 扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿； 间变细胞属T型： 老衲口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色 说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色 解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary ) 内容： 扭曲淋皮蕈芽肿： 扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿； 间变细胞属T型： 间变性大细胞淋巴瘤为T细胞型； 小淋免疫兼双性： 小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞肉瘤可为B和T细胞型； 糖尿病视网膜病变分期－老衲原创，很黄很暴力啊！ 口诀： 柳莺莺需生先脱 说的是，一个叫柳莺莺（西厢记，崔莺莺和张生的故事总知道吧）的女子，和一个小书生偷情，要书生先脱衣服。 内容：前I，II，III期分别为： 管瘤出血（微血管瘤，出血）硬（微血管瘤，出血伴有硬性渗出）絮（出现棉絮状软性渗出）后IV，V，VI期分别为： 生（新生血管形成，玻璃体出血）纤（纤维化，机化物增生）脱（继发性视网膜剥脱，失明）连起来就是： 柳莺莺需生先脱
甲亢眼征单纯性突眼四征：眼征有以下几种：①眼裂增宽(Darymple征)。少瞬和凝视(Stellwag 征)。②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mǒbius征)。③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(V on Graefe征)。④眼向上看时，前额皮不能皱起(Joffroy征)。 记忆方法一: V on Graefe征----V嘛箭头指向下也是向下看 Joffroy征------J箭头指向上就向上看 Mobius征----M 发挥想像两边两根一倾斜就成为辐辏了 Stellwag征------最显眼的是什么？----当然是ll啊两根火柴棒撑起两眼显得炯炯有神啊 记忆方法二: 1 Stellwag征:瞬目减少----顺(Shun-S) 2 Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂----Ground-G 3 Mobius征:目标由远及近...... ----Mubiao-M 4 Joffroy征:上视时无额纹----往上看想像为Jordan(飞人)-J 淋巴瘤分期的记忆－a淋巴瘤分期的记忆 把淋巴结区看作：一条街上的某一住家户 横隔看作：这条街 病变看作：绯闻 那么可有： Ι期：绯闻在两个住家户传播 Π期：绯闻在一条街同侧的2个或更多的住家户中传播 ΙΙΙ期：绯闻在一条街的两侧的住家户中传播 Ιν期：绯闻在整条街传播或其他街区传播 内科--血液病基因改变基因改变： 看到ETO 就选M2 看到P 就选M3 看到C 就选M4EO 看到LL 就选M4，M5 1.M2 ：AML1-ETO （8.21）联想2，双方谈判进入WTO，则WTO想到---》ETO 2.M3 ：PML-RAR PL2F-RAR 联想3，爬山，爬--》“P” 3.M4EO ：CBF-MYH1 联想“EO”为CEO ，则---》“C” 4.M4，M5 ：MLL 联想4，英语“four”--》fall, 还有5则更多，more. MLL----》“LL” 随着考研的临近，估计大多数同学都发现很多知识是记了又忘，忘了又记，人非圣贤何尝不是如此，这样的情况让你们心急如焚是很正常的，现在我们把总结的记忆方法放在附件里，欢迎大家下载咨询，在百度搜索“成都医学院考研西医综合”可以找到更多更好的方法！！！
考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风 湿性疾病 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
结缔组织病和风湿性疾病 第一章 第三章 第一章总论 【风湿性疾病分类】风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点可作以下分类： 风湿性疾病主要包括： ①弥漫性结缔组织病（CTD）如：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化病（SSc）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；
②脊柱关节病如：强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎； ③退行性变如：骨性关节炎（OA）； ④痛风、假性痛风； ⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热； ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。 【实验室检查】 1.抗核抗体（ANA）谱ANA 包括抗双链（ds）DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原（ENA）抗体谱。抗dsDNA抗体多出现在活动期SLE，其特异性强。 2．类风湿因子（RF）见于RA、pSS、SLE、SSc等多种CTD，但亦出现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。 3．抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对血管炎病尤其是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有帮助。 4．抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。本抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。 5．抗角蛋白抗体谱是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体。抗核周因子（APF）、抗角蛋白（AKA）的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体AFA与APF、AKA均可以出现在RA的早期。 【治疗】药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。另有些辅助治疗可应用于某些病况。 一、非甾体抗炎药（NSAID）
1.记忆：①B细胞及其肿瘤：CD10，CD19 ，CD20 记忆技巧：2010（CD20，CD10）年诞生了19 （CD19）个傻B（B细胞） ②髓样肿瘤：CD13，CD14，CD15，CD64 记忆技巧：瞧你这髓样（髓样肿瘤），一生一世（CD13，CD14），一无所有（CD15），哪能流芳百世（CD64） ③NK细胞及其肿瘤：CD16，CD56 记忆技巧：自杀(NK细胞)了，要么有肉（16），要么无肉（56）。同学们自己体会 ④T细胞及其肿瘤：CD2，CD 3 ，CD 4，CD 7，CD 8 记忆技巧：缺衣（没有1）少食（没有10）没酒(没有9)，但他不无聊（没有5,6） 2.良性肿瘤：骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，葡萄胎（不是侵袭性葡萄胎），间皮瘤，神经鞘瘤。（2011西医综合考点） 记忆技巧：古（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）巨基（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）吃葡萄（葡萄胎）不吐皮（间皮瘤），翘（神经鞘瘤）辫子了。良性肿瘤记住了，恶性肿瘤就不成问题了！ 3.ESR增快——见于血浆中纤维蛋白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑ ESR减慢——见于白蛋白↑、卵磷脂↑ 记忆技巧：曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）。 4.镰形红细胞贫血的发生机制就是Hb分子β链中的谷氨酸（Glu）变成了缬氨酸(Val)（要求记住） 记忆技巧：用镰刀（镰形红细胞贫血）割谷（谷氨酸）子累了就歇（缬氨酸）一下。 5.记忆：（1）流畅失语症：Wernicke 记忆技巧：Wernicke类似于Nike，记为穿上Nike（耐克）鞋后走路很流畅。 （2）运动失语症：受损定位——Broca区 记忆技巧：Broca类似于brother(兄弟之意),记为brother喜欢运动。 （3）感觉失语症：受损定位——颞上回后部（同音记忆） 记忆技巧：驱赶（感觉失语症）余孽（颞上回后部）。 (4)失读症：受损定位——角回 记忆技巧：独（读）角（角回）戏。 鉴于篇幅有限，就不依次列举了。本套记忆方法不需要刻意背诵，只需要结合考点多看几遍，考试的时候做选择题就会下笔如有神，对于那些难考点，变态考点，可以真正笑傲江湖！乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海！坚持到底，谁说奇迹就不属于你！ 现针对2011西综真题列举部分如下： 近几年，考题难度不断加大，西医综合考试题出现的要求考生熟记的考点越来越多，而且这些试题相当“变态”，如果方法不得当很难答对。如下面的2011考研西综真题（本书中收录了很多对付这种“变态”题的方法）：
XX考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风湿性疾病 免费114 第三章系统性红斑狼疮 【风湿性疾病分类】风湿性疾病依照其发病机制、病理及临床特点可作以下分类： 风湿性疾病要紧包括： ①充满性结缔组织病（CTD）如：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化病（SSc）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；
②脊柱关节病如：强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎； ③退行性变如：骨性关节炎（OA）； ④痛风、假性痛风； ⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热； ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。 【实验室检查】 1.抗核抗体（ANA）谱ANA 包括抗双链（ds）DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原（ENA）抗体谱。抗dsDNA抗体多显现在活动期SLE，其特异性强。 2．类风湿因子（RF）见于RA、pSS、SLE、SSc等多种CTD，但亦显现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。 3．抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对血管炎病专门是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有关心。 4．抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。本抗体与血小板减少、动静脉血栓、适应性自发性流产有关。 5．抗角蛋白抗体谱是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体。抗核周因子（APF）、抗角蛋白（AKA）的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体AFA与APF、AKA均能够显现在RA的早期。 【治疗】药物治疗要紧包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。另有些辅助治疗可应用于某些病况。 一、非甾体抗炎药（NSAID） 二、糖皮质激素（简称激素）是许多结缔组织病的一线药物但非根治药物。 第二章类风湿关节炎 【病因】 一、感染因子尚无被证实有导致本病的直截了当感染因子，但一些病毒、支原体、细菌都可能通过某些途径阻碍RA的发病和病情进展。
1.教育起源说： “犀利哥是个生物”：犀-沛西能，利-利托尔诺，生物-生物起源说。 “心里的女神叫玛丽莲梦露”：心里-心理起源说，梦露-孟禄。 “农夫种大米是一个劳动过程”：夫-凯洛夫，米-米丁斯基，劳动-劳动起源说。 2.教育的发展 2个“唯一”： 原始社会教育：唯一无阶级 古代社会教育：唯一教育与生存劳动相脱离 3.古代教育内容“六四五七”： 六-奴隶社会的六艺， 四五-封建社会的四书五经，先有奴隶后有封建，所以先有六再有四五，学生容易混淆。 七-封建社会教会学校的主要内容七艺。 4.封建社会西方中世纪学校名称“教会你骑马”：教会-教会学校，骑马-骑士学校。 5.义务教育最早起源于德国，可以记成那首歌名“我得意的笑”：得-德国，意-义务教育。 6.20世纪以后的教育特点“全民多现身”：全-全民化，民-民主化，多-多元化，现-现代化，身-终身化。 7. 教育学的概念“2对象，1任务，1动力”： 2现象-教育现象和教育问题，1任务-揭示教育规律，1动力-教育问题。 8.“柏拉图的理想是做游戏”：柏拉图的书是《理想国》，他是“寓学习于游戏”的最早提倡者。 9.“雄性昆虫是演说家”：雄-《雄辩术原理》，昆-昆体良，演说家-《论演说家的教育》。 “体罚”：体-昆体良，罚-世界第一部研究教学法的书中的关键词“法”字的谐音。 10.教育学创立阶段人物口诀总结： “夸的独立搬大饭”：夸-夸美纽斯，独立-独立的标志，搬-班级授课制（也可记成“班上有美女”），大-《大教学论》（也可记成“夸大”），饭-泛智教育。 “赫的科普传规范，1234”：赫-赫尔巴特，科-代表词“科学”，普-《普通教育学》，传-传统，规范-规范的标志，1-1原则“教育性教学原则”，2-2基础“以伦理学和心理学为基础”，3-3中心“教师中心，课堂中心，教
高中数学诱导公式大全 常用的诱导公式有以下几组：；公式一：；设α为任意角，终边相同的角的同一三角函数的值相等；sin(2kπ+α)=sinα(k∈Z)；cos(2kπ+α)=cosα(k∈Z)；tan(2kπ+α)=tanα(k∈Z)；cot(2kπ+α)=cotα(k∈Z)；公式二：；设α为任意角，π+α的三角函数值与α的三角函数值；sin(π+α)=-sinα；cos(π+α 常用的诱导公式有以下几组： 公式一： 设α为任意角，终边相同的角的同一三角函数的值相等： sin(2kπ+α)=sinα (k∈Z) cos(2kπ+α)=cosα (k∈Z) tan(2kπ+α)=tanα (k∈Z) cot(2kπ+α)=cotα (k∈Z) 公式二： 设α为任意角，π+α的三角函数值与α的三角函数值之间的关系： sin(π+α)=-sinα cos(π+α)=-cosα tan(π+α)=tanα
公式三： 任意角α与 -α的三角函数值之间的关系： sin(-α)=-sinα cos(-α)=cosα tan(-α)=-tanα cot(-α)=-cotα 公式四： 利用公式二和公式三可以得到π-α与α的三角函数值之间的关系：sin(π-α)=sinα cos(π-α)=-cosα tan(π-α)=-tanα cot(π-α)=-cotα 公式五： 利用公式一和公式三可以得到2π-α与α的三角函数值之间的关系：sin(2π-α)=-sinα cos(2π-α)=cosα
cot(2π-α)=-cotα公式六： π/2±α及3π/2±α与α的三角函数值之间的关系：sin(π/2+α)=cosα cos(π/2+α)=-sinα tan(π/2+α)=-cotα cot(π/2+α)=-tanα sin(π/2-α)=cosα cos(π/2-α)=sinα tan(π/2-α)=cotα cot(π/2-α)=tanα sin(3π/2+α)=-cosα cos(3π/2+α)=sinα tan(3π/2+α)=-cotα cot(3π/2+α)=-tanα sin(3π/2-α)=-cosα cos(3π/2-α)=-sinα
考研西医综合记忆技巧规律总结 1.记忆：①B细胞及其肿瘤：CD10，CD19 ，CD20 记忆技巧：2010（CD20，CD10）年诞生了19 （CD19）个傻B（B细胞） ②髓样肿瘤：CD13，CD14，CD15，CD64 记忆技巧：瞧你这髓样（髓样肿瘤），一生一世（CD13，CD14），一无所有（CD15），哪能流芳百世（CD64） ③NK细胞及其肿瘤：CD16，CD56 记忆技巧：自杀(NK细胞)了，要么有肉（16），要么无肉（56）。同学们自己体会④T细胞及其肿瘤：CD2，CD 3 ，CD 4，CD 7，CD 8 记忆技巧：缺衣（没有1）少食（没有10）没酒(没有9)，但他不无聊（没有5,6）2.良性肿瘤：骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，葡萄胎（不是侵袭性葡萄胎），间皮瘤，神经鞘瘤。（2011西医综合考点） 记忆技巧：古（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）巨基（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）吃葡萄（葡萄胎）不吐皮（间皮瘤），翘（神经鞘瘤）辫子了。良性肿瘤记住了，恶性肿瘤就不成问题了！ 3.ESR增快——见于血浆中纤维蛋白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑ ESR减慢——见于白蛋白↑、卵磷脂↑ 记忆技巧：曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）。 4.镰形红细胞贫血的发生机制就是Hb分子β链中的谷氨酸（Glu）变成了缬氨酸(Val)（要求记住） 记忆技巧：用镰刀（镰形红细胞贫血）割谷（谷氨酸）子累了就歇（缬氨酸）一下。 5.记忆：（1）流畅失语症：Wernicke 记忆技巧：Wernicke类似于Nike，记为穿上Nike（耐克）鞋后走路很流畅。（2）运动失语症：受损定位——Broca区 记忆技巧：Broca类似于brother(兄弟之意),记为brother喜欢运动。 （3）感觉失语症：受损定位——颞上回后部（同音记忆） 记忆技巧：驱赶（感觉失语症）余孽（颞上回后部）。 (4)失读症：受损定位——角回 记忆技巧：独（读）角（角回）戏。 现针对2011西综真题列举部分如下： 近几年，考题难度不断加大，西医综合考试题出现的要求考生熟记的考点越来越多，而且这些试题相当“变态”，如果方法不得当很难答对。如下面的2011考研西综真题（本书中收录了很多对付这种“变态”题的方法）：
贺银成西综背诵口诀汇总 结合贺的西医综合看，以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一。小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬?囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日咼峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC, 阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联轻型狼疮非甾
体，重型冲击要彻底?冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。 腹股沟疝 腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。 腹股沟疝治疗 保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事，手法复位先试试。适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。 乳腺癌的病理分型及特点 非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌 浸润：浸润导管，浸润小叶。 根据贺的辅导书我总结： 粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润 小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。 浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。 浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。 乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）乳腺根治术：根治 乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。 扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。 乳癌分期：要据书中的表格总结
三角函数诱导公式及记忆方法 一、同角三角函数的基本关系式 （一）基本关系 1、倒数关系 tanα ·cotα=1 sinα ·cscα=1 cosα ·secα=1 2、商的关系 sinα/cosα=tanαsecα/cscα=tanα cosα/sinα=cotαcscα/secα=cotα 3、平方关系 sin2α+cos2α=1 1+tan2α=sec2α 1+cot2α=csc2α （二）同角三角函数关系六角形记忆法 构造以"上弦、中切、下割；左正、右余、中间1"的正六边形为模型。 1、倒数关系 对角线上两个函数互为倒数； 2、商数关系 六边形任意一顶点上的函数值等于与它相邻的两个顶点上函数值的乘积。 （主要是两条虚线两端的三角函数值的乘积，下面4个也存在这种关系。）。由此，可得商数关系式。 3、平方关系 在带有阴影线的三角形中，上面两个顶点上的三角函数值的平方和等于下面顶点上的三角函数值的平方。 二、诱导公式的本质 所谓三角函数诱导公式，就是将角n·(π/2)±α的三角函数转化为角α的三角函数。 （一）常用的诱导公式 1、公式一：设α为任意角，终边相同的角的同一三角函数的值相等： sin（2kπ+α）=sinα，k∈z cos（2kπ+α）=cosα，k∈z tan（2kπ+α）=tanα，k∈z cot（2kπ+α）=cotα，k∈z sec（2kπ+α）=secα，k∈z csc（2kπ+α）=cscα，k∈z 2、公式二：α为任意角，π+α的三角函数值与α的三角函数值之间的关系： sin（π+α）=－sinα cos（π+α）=－cosα tan（π+α）= tanα cot（π+α）= cotα sec (π+α) =—secα csc (π+α) =—cscα 3、公式三：任意角α与 -α的三角函数值之间的关系： sin（－α）=－sinα cos（－α）= cosα tan（－α）=－tanα cot（－α）=－cotα sec (—α) = secα csc (—α) =—cscα 4、公式四：利用公式二和公式三可以得到π-α与α的三角函数值之间的关系： sin（π－α）= sinα cos（π－α）=－cosα tan（π－α）=－tanα cot（π－α）=－cotα sec (π—α) =—secα csc (π—α) = cscα 5、公式五：利用公式一和公式三可以得2π-α与α的三角函数值之间的关系： sin（2π－α）=－sinα cos（2π－α）= cosα tan（2π－α）=－tanα cot（2π－α）=－cotα
内容源于贺银成西医综合 结合贺的西医综合看 以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个 小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺 尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。 高钾高脂高血压，粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎，从此不用再种田。 分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬 囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。 肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。 疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。 这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助 缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立， 血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。 铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。 阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。 急粒早幼DIC，阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。 慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。 中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。 肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。 肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。 轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底 冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。 直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。 内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。
【西综记忆口诀·整理】 生理学 记忆：四排一凝一酶原 0期去级排卵前。 解释：四排指排尿，排便，排小孩（分娩），排卵。 一凝指血液凝固。 一酶原指胰蛋白酶原 排卵前指E2引发LH峰。记忆：FⅢ：不存在于血浆中（在外面）。 FⅣ为钙离子。 FⅤ最不稳定，是易变因子。 口诀：三（Ⅲ）界之外（不在血浆中）武艺（FⅤ为易变因子）盖世（Ca2+是FⅣ）。 记忆： ①辅因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ 口诀：我（Ⅴ）师（Ⅳ）傅（辅因子）三（Ⅲ）八（Ⅷ）②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ 口诀：肖浩（消耗）霸（Ⅷ）占我（Ⅴ）妻儿（Ⅶ、Ⅱ）③依赖VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ. 口诀：陪客（VitK）人喝酒（Ⅸ）丢失（Ⅹ）了妻（Ⅶ）儿（Ⅱ）。 ④最不稳定的：Ⅴ，Ⅷ。口诀：舞（Ⅴ）吧（Ⅷ）那地方不稳定。 单核细胞：3-8%,中性粒50-70%,淋巴20-40% 记忆：单身三八，中年无（5）妻（7），聆听儿诗 ①血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO 记忆:因扩（血管扩张）大组（组胺）织,欠的钱（前列环素）得缓（缓激肽）一缓再还,NO problem ②血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子 记忆:组（组胺）织延缓（缓激肽）你三五（C3a,C5a）个月把山西（白三烯）(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡（血小板激活因子）鸡给劈（P物质）了 ③趋化因子:肿瘤坏死因子 ,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C5a 记忆:自从八戒(IL8)种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a) ④发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6 记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6) ⑤疼痛:前列腺素,缓激肽 记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛 记：老鼠（鼠疫）的钩（钩体病）子在出血（流行性出血热）。 外加以下几个： ①化脓菌:脑膜炎双球菌,大肠杆菌,金葡菌,链球菌 记忆:老(脑)大(大肠杆菌)爱上潘金(金葡菌)莲(链球菌) ②血管通透性升高:血管内皮收缩,内皮细胞骨架重构,穿胞增强,肉皮损伤,新生毛细血管 记忆:串通(通透)好的收(肉皮收缩)购(骨架重构)让人伤(内皮损伤)心(新生血管) ③变质性炎:流脑,病毒性肝炎,中毒性心肌炎 ④化脓性炎：流脑，阑尾炎，肾盂肾炎，急性细菌心内膜炎。 记忆：刘（流脑）胡兰（阑尾炎）生于（肾盂肾炎）新内膜（急性细菌心内膜炎）。 3.慢性肉芽肿性炎： ①肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，淋巴细胞，纤维细胞。
圆梦北大麻醉专业，经验分享 三月26号晚上七点，在经历了将近十天的复试战线后，终于等到被北大录取的信息，27号便返程回了沈阳，运气比较好，复试阶段北京天气一直很好，直到我走那天才有雾霾，我走前发微信给朋友说你继续在北京过滤空气吧，我太阴险了，哈哈。回到沈阳便计划去趟大连，临行前收到一个北大好友的留言，让我写一篇北医考研经验贴放到丁香园和北医考研群共享，供麻醉专业同学参考。说实话，我虽然学医，却对丁香园不甚熟悉，我自己也没有丁香园账号，看来第一次去丁香园就是要去分享经验了，我算不上学霸，应该说是学渣，写的不好之处，敬请大家海涵。 接下来我就按时间顺序陈述一下我的五年大学生活，给各位参考一下。 从进入医学院的第一天起，我深知自己的本科院校无法与一流的医科大学相媲美，可以说毫无竞争优势，我便着手准备考研。可是大家都知道考研很辛苦，尤其对于医学生来说课业负担又比其他专业沉重，但是“吃得苦中苦，方为人上人”这句话一直冒着火花，一直激励着我，每当我感觉考研的雄心壮志要熄灭时，这句话总将我内心点燃。回想起来，我大一便是在如何规划考研，并且计划大二大三大四大五怎么学习中度过，每当有考研成功的学长学姐返校分享经验，我都会仔细去听，虽然报考院校不尽一致，但总是感觉能学到一些东西。在大一下学期，我确定了自己的目标：北京大学。 我知道想要报考北大要有综合水平最强的实力，报考北大的
高手太多，我便从大二开始用知识武装自己。大二开始，我便买了一本贺银成考研西医综合辅导讲义，在学习生理生化期间，我都按照考研的深度仔细分析，可想而知，一开始做一些考研题目有多难，可是在搞清楚每一个知识点后，书上的每一句话便看起来无比的亲切，原来每一句话都可以和临床紧密联系，关键是你愿不愿意去捉摸，我不喜欢背书，但是我很喜欢思考，我喜欢把书本上的知识转化成自己的，用来分析事情。期间我还去搜集了一些美国大学课本并研读其中的部分，我发现其中有很多知识点中文课本就无法体现出来，这种体会在药理学尤其深刻。例如：局麻药分为酯类和酰胺类，药物加起来好多种，无法很好记忆，但是研究完美国课本后我发现酯类（Esters）和酰胺类（Amides）都是以caine归类，而不同的是酯类在caine前不会再有i出现，例如cocaine可卡因，procaine普鲁卡因；而酰胺类则在caine前会有i再次出现，例如lidocaine利多卡因，ropivacaine 罗哌卡因。再如心内科常用药物beta受体阻滞剂，其分为beta1和beta2受体，在有支气管哮喘的患者一定要选择主要表现beta1作用的药物，可是那么多药物大家也很难记清，其实非常简单，药物英文字母打头A~M即为beta1选择性可用于合并哮喘的病人，P打头以后的就不能用给合并哮喘病人了，例如esmolol艾司洛尔就是主要表现为beta1阻断作用，而propranolol普萘洛尔则安全起见不用于哮喘病人。从这以后我便养成了从英文角度来学习医学，为我大学期间养成很好的习惯，也为我在研究生复试面试打下了夯实的基础。生理生化部分其中也有很多例子我在此处不展开，有志同学可以下去自己
内容源于贺银成西医综合 小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬.囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。 ,继 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。 轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底.冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。
直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。腹股沟疝 腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。 乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白） 乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。 扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。 改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。 乳癌分期：要据书中的表格总结
乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。 肿块分期二到五，一二三四记清楚。淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。 把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分 N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推 第一期：T1N0M0积分等于1 ＝〈积分 生化的一部分知识点 氨基酸的记忆： 中性氨基酸：谷氨酰胺，天冬酰胺，酪氨酸，丝氨酸，色氨酸，苏氨酸，胱氨酸，蛋氨酸 记忆：中国股东老实好色输成穷光蛋
考研备考西医综合重难点全解：生理 学记忆攻略 以下是凯程考研为大家整理分享的2015考研西医综合考点预测，供大家参考！祝你们考研成功！加油！ 1.记忆：四排一凝一酶原 0 期去级排卵前。 解释：四排指排尿，排便，排小孩(分娩)，排卵。 一凝指血液凝固。 一酶原指胰蛋白酶原 排卵前指E2 引发LH 峰。 1.血液的理化性质：正常血浆渗透压290-310mmol/L 记忆：儿子救您(290)把你背到山上一洞(310)里，因为血已经渗透了衣服 也许你认为很诡异，但是记住这种东西你要想象出那种场景，就会印象深刻。 记忆：曾家的(都是增加的)单纯(胆固醇)少女求(球蛋白)仙缘(纤维蛋白原)问红尘(红细胞血沉)。 3.凝血因子： 记忆：FⅢ：不存在于血浆中(在外面)。FⅣ为钙离子。FⅤ最不稳定，是易变因子。 口诀：三(Ⅲ)界之外(不在血浆中)武艺(FⅤ为易变因子)盖世(Ca2+是FⅣ)。 记忆：①辅因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口诀：我(Ⅴ)师(Ⅳ)傅(辅因子)三(Ⅲ)八(Ⅷ) ②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口诀：肖浩(消耗)霸(Ⅷ)占我(Ⅴ)妻儿(Ⅶ、Ⅱ) ③依赖VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ.口诀：陪客(VitK)人喝酒(Ⅸ)丢失(Ⅹ)了妻(Ⅶ)儿(Ⅱ)。 ④最不稳定的：Ⅴ，Ⅷ。口诀：舞(Ⅴ)吧(Ⅷ)那地方不稳定。 常考的神经中枢 外侧食水内侧饱：摄水中枢在下丘脑外侧区，饱中枢在下丘脑内侧 日周体温交上后：日周期在下丘脑视交叉上核，体温中枢在视交叉后 防御反射近中线：防御反射中枢在近中线腹内侧区 怕黑解释：帕金森病是黒质，纹状体病变 诊断学 肺的下界 锁中六， 腋中八; 肩胛十肋查。 胸膜下界相应向下错两个肋间。 (今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3 分) 通气/血流比值记忆 血液(河水)， 进入肺泡的氧气(人)， 血液中的红细胞(载人的船)。 通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多，河水(血流)枯船(红细胞)少，就不能全部到达目的地，
绪论 1. 记忆：四排一凝一酶原 0期去级排卵前。 解释：四排指排尿，排便，排小孩（分娩），排卵。 一凝指血液凝固。 一酶原指胰蛋白酶原 排卵前指E2引发LH峰。 血液 血液的理化性质： 正常血浆渗透压290-310mmol/L 记忆：儿子救您（290）把你背到山上一洞（310）里，因为血已经渗透了衣服 也许你认为很诡异，但是记住这种东西你要想象出那种场景，就会印象深刻。 记忆： 曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）。 3.凝血因子： 记忆：FⅢ：不存在于血浆中（在外面）。 FⅣ为钙离子。 FⅤ最不稳定，是易变因子。 口诀：三（Ⅲ）界之外（不在血浆中）武艺（FⅤ为易变因子）盖世（Ca2+是FⅣ）。 记忆： ①辅因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ 口诀：我（Ⅴ）师（Ⅳ）傅（辅因子）三（Ⅲ）八（Ⅷ） ②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ 口诀：肖浩（消耗）霸（Ⅷ）占我（Ⅴ）妻儿（Ⅶ、Ⅱ） ③依赖VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ. 口诀：陪客（VitK）人喝酒（Ⅸ）丢失（Ⅹ）了妻（Ⅶ）儿（Ⅱ）。
④最不稳定的：Ⅴ，Ⅷ。 口诀：舞（Ⅴ）吧（Ⅷ）那地方不稳定。 病理部分： 2.常考点：炎性介质在炎症中的作用 记忆： ①血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO 记忆:因扩（血管扩张）大组（组胺）织,欠的钱（前列环素）得缓（缓激肽）一缓再还,NO problem ②血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子 记忆:组（组胺）织延缓（缓激肽）你三五（C3a,C5a）个月把山西（白三烯）(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡（血小板激活因子）鸡给劈（P物质）了 ③趋化因子:肿瘤坏死因子,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a 记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a) ④发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6 记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6) ⑤疼痛:前列腺素,缓激肽 记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛) ⑥组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO 记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织) 2. 记忆： ①浆液性炎的好发部位 浆液性炎:结核性胸膜炎,风湿关节炎 记忆:将疯子关(风湿关节炎)了起来,结果凶(结核性胸膜炎)多吉少 ②纤维素性炎的好发部位 记：纤纤（纤维素性炎）细（细菌性痢疾）手的美女无心（绒毛心）创业（大叶性肺炎）。或者： 纤纤（纤维素性炎）细（细菌性痢疾）手的美女坏心（绒毛心）烂肺（大叶性肺炎）。——“最毒妇人心” 或者： 纤维素性炎:尿毒症心包炎,白喉,大叶性肺炎,细菌性痢疾,绒毛心. 记忆:千言(纤维素性炎)万语,岂料白(白喉)费(大叶肺)我一颗细腻(细菌性痢疾)的心(绒毛心) ③出血性炎的好发部位
考研/备考辅导 2016年考研专业课西医综合复习：诊断知识五种趣味记忆法 1.肺的下界 锁中六，腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。 2.通气/血流比值记忆 血液(河水)，进入肺泡的氧气(人)，血液中的红细胞(载人的船)。 通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多，河水(血流)枯船(红细胞)少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。 通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。 3.心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜，肾快心原慢。(开始部位) 心坚少移动，软移是肾原。(发展速度) 蛋白血管尿，肾高眼底变。(水肿性质) 心肝大杂音，静压往高变。(伴随症状) 4.各热型及常见疾病 败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核] 只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热] 大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热] [疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热] 布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热] 百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。 5.问诊中现病史内容：
起病时间缓急因 主要症状演变情 伴随症状不要忘 诊治经过要详细 精神饮食两便情 流行性出血热临床表现： 高热面红酒醉貌 头痛腰痛似感冒 皮肤结膜出血点 低压休克蛋白尿 2016年考研专业课西医综合复习：诊断知识五种趣味记忆法.doc [全文共735字] 编号：6141562
生理记忆 1.正反馈：四排一凝一酶原；0期去级排卵前。 四排指排尿，排便，排小孩（分娩），排卵；一凝指血液凝固；一酶原指胰蛋白酶原；排卵前指E2引发LH峰。 2.血液的理化性质：正常血浆渗透压290-310mmol/L 记忆：儿子救您（290）把你背到山上一洞（310）里，因为血已经渗透了衣服 也许你认为很诡异，但是记住这种东西你要想象出那种场景，就会印象深刻。 记忆：曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）。 3.凝血因子： 记忆：FⅢ：不存在于血浆中（在外面）。 FⅣ为钙离子。 FⅤ最不稳定，是易变因子。 口诀：三（Ⅲ）界之外（不在血浆中）武艺（FⅤ为易变因子）盖世（Ca2+是FⅣ）。 ①辅因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口诀：我（Ⅴ）师（Ⅳ）傅（辅因子）三（Ⅲ）八（Ⅷ） ②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口诀：肖浩（消耗）霸（Ⅷ）占我（Ⅴ）妻儿（Ⅶ、Ⅱ） ③依赖VitK：Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ.口诀：陪客（VitK）人喝酒（Ⅸ）丢失（Ⅹ）了妻（Ⅶ）儿（Ⅱ）。 ④最不稳定的：Ⅴ，Ⅷ。口诀：舞（Ⅴ）吧（Ⅷ）那地方不稳定。 凝血因子：IV->钙离子，V->易变因子记忆：武艺盖世 凝血辅因子：IV，V，III，VIII 记忆：我师傅三八 被消耗的因子：II，V，VII，VIII 记忆：浩霸占我妻儿 内源性凝血：启动因子12，慢，单独凝血因子12，11，9，8，4 外源性凝血：启动因子3，快，单独凝血因子，3，4，7 记忆：123，3+4=7 生理性抗凝血酶III：丝氨酸酶抑制物-->9-12因子记忆：3+9=12 对凝血酶敏感的凝血因子：I，V，VIII，XIII 常考的神经中枢 外侧食水内侧饱：摄水中枢在下丘脑外侧区，饱中枢在下丘脑内侧 日周体温交上后：日周期在下丘脑视交叉上核，体温中枢在视交叉后 防御反射近中线：防御反射中枢在近中线腹内侧区 怕黑：帕金森病是黒质，纹状体病变 肺的下界：锁中六，腋中八，肩胛十肋查；胸膜下界相应向下错两个肋间。 通气/血流比值记忆：血液（河水），进入肺泡的氧气（人），血液中的红细胞（载人的船）。 通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。 通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。 心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白血管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。 第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。 “肾高”的“高”指高血压，“心肝大”指心大和肝大。 各热型及常见疾病 败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核] 只身使节不规则。[支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热，结核病，不规则热] 大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热] [疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热] 布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热] 百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热 咯血与呕血的鉴别 呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕， 咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。