2015年下半年辽宁省重症医学科高级职称第一部分相关知
识模拟试题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、缺氧状态下糖的代谢为
A．三羧酸循环途径为主B．糖酵解途径为主C．产牛热量明显上升D．产生热量维持不变E．氧化速率上升
2、多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
A．肾功能障碍B．ALI/ARDS C．心功能障碍D．肝功能障碍E．弥散性血管内凝血
3、患者男性，因“呕血、黑便10小时”来院，有乙肝、肝硬化病史，入院时血压80/60mmHg，诊断考虑“乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，失血性休克”，予输浓缩红细胞6U，输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现
A．过敏反应B．发热反应C．急性溶血反应D．细菌污染的反应E．循环系统负荷过重
4、患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属
A．正常颅内压B．颅内压轻度升高C．颅内压中度升高D．颅内压重度升高E．尚不能判断
5、患者男性，62岁，患急性心肌梗死并发休克，血压82/52mmHg，中心静脉压8cmH2O(0.78kPa)，肺毛楔嵌压10mmHg(1.33kPa)。下述哪种药物不宜应用A．极化液B．多巴酚丁胺C．硝酸甘油D．5%的糖水E．低分子右旋糖酐
6、引起急性肺损伤的危险因素是
A．胃食管反流误吸B．大量输血C．溺水D．肺挫伤E．以上都是7、患者男性，35岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性，最可能的诊断是
A．急性脑膜炎B．脑出血、脑疝C．小脑出血D．脑干出血E．蛛网膜下腔出血
8、缺氧患者最典型的症状是
A．心率加快B．发绀C．头痛D．兴奋E．呼吸困难
9、监测流速-时间曲线的临床意义不包括
A．监测呼吸回路有无漏气B．监测有无PEEPi C．监测呼吸回路内有无分泌物或积水D．监测有无自主触发E．反映支气管扩张剂的疗效10、急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误
A．物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱B．体内性激素、醛固酮减少C．毒素蓄积，形成内毒素血症D．可启动全身炎症反应E．严重时可导致多脏器功能障碍综合征
11、关于心肌重构，下列描述错误的是
A．由机械信号、化学信号等触发B．胶原蛋白的合成少于分解C．引起
基因表达的改变D．成纤维细胞增殖E．心肌内微血管平滑肌增生
12、患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g/L，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处理错误的是A．快速补液B．使用质子泵抑制剂C．插三腔二囊管D．输注浓缩红细胞E．使用止血药物
13、ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
A．功能性小肠长度减少型B．小肠实质广泛损伤型C．小肠消化功能损伤型D．小肠吸收功能损伤型E．肠黏膜屏障功能障碍为主型
14、治疗合并心力衰竭的快速心房颤动，转复房颤首选
A．胺碘酮B．洋地黄C．苯妥英钠D．美托洛尔E．普鲁卡因胺
15、无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是
A．肺动脉压B．肺静脉压C．左心房压D．左心室舒张压E．肺毛细血管压
16、男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝(称delta波)，终末部分正常。入院查血压80/50mmHg，心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者心电图诊断为
A．预激综合征B．房颤C．预激综合征伴发快速性房颤D．阵发性房室结折返性心动过速E．室颤
17、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括
A．肠道内毒素产生和吸收增加B．门体分流致内毒索进入体循环C．内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环D．肝枯否细胞吞噬功能抑制E．以上都是
18、男性，65岁，原有糖尿病性肾病，经查考虑患者处于慢性肾衰竭不全期，不出现
A．内生性肌酐清除率下降至正常值的20%～25% B．代谢性酸中毒C．中度氮质血症D．多尿、夜尿E．乏力和轻度贫血
19、男性，79岁，既往有冠心病病史，主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg，心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV，肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是
A．心肌收缩力明显下降B．前负荷明显下降C．外周血管张力明显下降D．有效血容量不足E．静脉回流受阻
20、患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是
A．中心静脉压(CVP)：8～12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O) B．机械通气者中心静脉压12～15mmHg C．平均动脉压≥60mmHg D．ScvO22＞70% E．尿量≥0.5ml/(kg·h)
21、下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制
A．中性粒细胞B．巨噬细胞C．血小板活化因子D．嗜碱性粒细胞E．肿瘤坏死因子
22、下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变
A．动脉血氧分压下降B．通气血流比例失调C．肺表面活性物质增加
D．肺泡萎陷E．肺毛细血管通透性增大
23、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是
A．溶栓治疗B．抗凝、抗血小板C．应用静脉硝酸甘油D．止痛E．抗心力衰竭治疗
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是
A．肾上腺皮质自身免疫性疾病B．肾上腺结核C．急性肾上腺皮质出血D．酮康唑、甲地孕酮等药物损伤E．垂体分泌ACTH增多
2、急性肝功能衰竭所致病理生理改变包括
A．物质代谢紊乱B．胆汁酸胆红素代谢紊乱C．凝血因子合成障碍D．部分激素降解灭活下降E．水、电解质平衡失调
3、早期液体复苏治疗的目标正确的是
A．应于6小时内达标B．中心静脉压(CVP)8～12mmHg C．平均动脉压≥70mmHg D．尿量≥0.5ml/(kg·小时) E．中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥65%
4、经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是
A．急性胰腺炎B．上消化道不全梗阻C．高位肠瘘D．大量腹腔积液E．胃食管反流
5、患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140/80mmHg，心率80次/分。血常规：白细胞6.0×109/L，血红蛋白120g/L，血小板50×109/L。尿常规：比重1.008，尿蛋白(+)，红细胞1～2个/HP，白细胞2～3个/HP，血肌酐548μmol/L，该患者治疗宜采用
A．补液B．抗生素C．呋塞米利尿D．血液净化E．糖皮质激素
6、女性，40岁。支气管哮喘发作2天，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用
A．大剂量口服B．大剂量吸入C．小剂量逐渐递增D．小剂量长疗程E．足量静脉注射或滴注
7、消化道出血的病理生理改变，正确的是
A．可致血容量显著减少B．使下丘脑-垂体肾上腺轴强烈兴奋C．可使组织器官灌注不足D．儿茶酚胺释放增多E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
8、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用
A．利多卡因B．阿托品C．氯化钾D．普萘洛尔E．维拉帕米9、关于危重患者血糖控制，正确的说法是
A．通常用口服降糖药B．血糖应控制在正常范围C．尽可能快的降低血糖D．治疗过程中每30分钟监测一次血糖E．血糖控制达理想水平时，多数患者胰岛素维持用量为1～2U/小时
10、感染性休克的基本机制是
A．血管收缩和舒张功能异常B．循环血容量的丢失C．泵功能衰竭D．血流主要通道受阻E．细菌的严重感染
11、妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误
A．血容量至妊娠末期增加40%～45% B．心率从孕早期至孕末期每分钟增加10～15次C．心搏出量至妊娠32～34周达高峰D．妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E．第二产程期间，心搏出量略减少
12、下列不属于重型颅脑损伤重症监护适应证的是
A．意识障碍，GCS昏迷评分≤12分B．有颅内病变但经CT证实暂不手术者C．颅内压升高明显或正行脑室外引流者D．合并其他重要脏器功能不全者E．有明显局灶性神经功能障碍者
13、关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的
A．非特异性免疫作用范围较广，应答迅速，但无特异性，个体出生时不存在B．屏障结构包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等C．正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质，常配合其他杀菌因素而发挥作用D．细胞免疫的相应细胞为细胞毒性T细胞和CD4+Thl细胞。在抗感染免疫，尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用E．抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用，中和外毒素、抗体和补体的联合溶菌作用，抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等而发挥抗感染效应
14、血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值
A．0.5～1倍B．1～1.5倍C．1.5～2.5倍D．2.0～3.0倍E．2.5～3.5倍
15、急性吗啡中毒的特效解毒药是
A．氟马西尼B．阿托品C．纳洛酮D．亚甲蓝E．尼可林16、冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率150bpm，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRS波群增宽至0.12毫秒，可见室性融合波，诊断为
A．房扑B．阵发性室上性心动过速C．室颤D．频发室性期前收缩E．阵发性室性心动过速
17、下列临床表现，提示重症胰腺炎包括哪几项
A．腹痛、腹胀明显B．血胰淀粉酶升高明显C．Cullen征D．低钙血症E．多脏器功能障碍
18、不属于重度营养不良的指标是
A．体重下降＞40% B．血清白蛋白＜21g/L C．血清转铁蛋白＜1.00g/L D．上臂肌围60%～80% E．淋巴细胞总数＜0.8×109/L
19、患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血钠155mmol/L，血钾4.5mmol/L，血氯106mmol/L，BUN12mmol/L，CR160mmol/L，ALT30IU/L，血糖34mmol/L，此患者最可能的诊断是
A．糖尿病酮症酸中毒B．低血糖昏迷C．糖尿病非酮症高渗性昏迷D．肝性脑病E．尿毒症
20、常用的腹腔穿刺位点不包括
A．麦氏点，脐与髂前上棘连线中、外1/3交点B．脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm偏右或偏左1.5cm处C．脐周附近D．侧卧位，脐水平线与腋前线或腋中线的延长线相交处E．超声定位点
21、男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是
A．急性上呼吸道感染B．COPD急性加重C．社区获得性肺炎D．急
性支气管哮喘E．肺纤维化
22、关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是
A．分为社会评价和自我评价B．社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻C．是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准D．是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准E．是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准23、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是
A．吸入氧浓度降低B．肺泡通气量下降C．弥散功能障碍D．通气/血流比例失调E．左向右分流
重症医学试题姓名：专业：分数：一、单项选择题：（每题0.5分，共25分） 1 关 于宽QRS 心动过速的处理，下列哪一 项是错误的？ A ．利多卡因B．胺碘 酮C．心律平D．电转复E．西地兰2．哪一项不符合2000 年国际心肺复苏指南推荐意见？A．胸外按压频率是80～100 次/分B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D ．公众救护员在评估心跳时， 可不检查颈动脉搏动E．单人和双人CPR 时，按压与吹气比例均为15：2 3．男83 岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1 天前曾类似发作， 3 天来双下肢浮 肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L ，D-dimer > 1000μ g/L 。最可能诊断是 A ．主动
脉夹 层 B ．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是4．气胸的主要体征是： A ．鼓音B．过清音C．呼吸音减弱 D ．气管移位E．胸廓膨胀5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 A ．抗生素B．止血药C．镇咳药D．支气管扩张剂E．镇静剂6．判断哮喘严重程度，更准确的是： A ．心率加快 B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞7．某病人 2 小时呕血，量多， 有血块，测血压仅在60mmHg 处听到 1 次搏动，其失血量为总血容量的A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A ．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张
全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高
放射医学分类模拟题4 A型题 1、颅面血管瘤主要临床症状或CT特点 A．面部血管痣、癫痫、脑萎缩 B．面部血管痣、癫痫、基底核钙化 C．面部血管痣、头痛、浅部曲线样钙化 D．面部血管痣、癫痫、大脑表浅部曲线样钙化 E．面部血管痣、癫痫、大脑深部钙化 2、男，9岁，癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙，向内并延伸到侧脑室旁，侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连，最可能的诊断为 A．空洞脑 B．脑软化 C．脑裂畸形 D．穿通畸形 E．蛛网膜囊肿 3、肾结核患者中，静脉肾盂造影最早出现的肾改变发生在 A．肾皮质 B．肾柱 C．肾盂 D．肾椎体 E．以上都不是 4、基底核不包括 A．尾状核 B．豆状核 C．屏状核 D．杏仁核 E．内囊 5、主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是 A．主动脉壁增厚 B．双腔改变影像 C．溃疡样充盈缺损 D．多发真腔 E．主动脉瓣关闭不全 6、下列哪种肺不张会出现“小肺门征” A．左肺上叶肺不张 B．圆形肺不张 C．右肺中叶肺不张
D．左肺下叶肺不张 E．右肺下叶肺不张 7、下列何种检查方法对肾癌诊断具有决定意义 A．腹部平片 B．立位透视 C．选择性肾动脉造影 D．逆行肾盂造影 E．IVP 8、下列哪一项是肾动脉狭窄最重要的临床表现 A．血尿 B．蛋白尿 C．肾性高血压 D．腹部血管杂音 E．脓尿 9、肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是由于发生了 A．放射损伤修复 B．细胞周期再分布 C．乏氧细胞再氧合 D．再群体化 E．以上均不对 10、患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈靴形，右心室增大，肺少血，最可能为 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联征 E．先天性肺动脉狭窄 11、夹层动脉瘤(主动脉夹层)的CT特征性征象是 A．两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔 B．主动脉钙化 C．主动脉壁异常扩张 D．主动脉各段管径不成比例 E．主动脉周围血肿形成 12、诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害，直接的X线征象是 A．肺循环高压 B．左心房重度增大 C．二尖瓣区钙化 D．右心房重度增大
2015年广西壮族自治区全科医学正、副主任医师高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1458道。广西壮族自治区：南宁、柳州、桂林、梧州、北海、防城港、钦州、贵港、玉林、百色、贺州、河池、来宾、崇左 主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师 一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．引起牙齿松动(病理性)的最主要疾病为（） A．地胎创伤 B．牙外伤 C．牙周炎 D．根尖周围炎 E．颌骨骨髓炎 答案:C 2．夜尿增多常见于（） A．急性肾功能衰竭 B．慢性肾功能衰竭 C．急性肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎
E．肾病综合征 答案:B 3．按照我国残疾分类，残疾包括如下哪几种（） A．视力、听力、语言残疾 B．视力、听力、语言和肢体残疾 C．听力、语言、精神和肢体残疾 D．智力、精神和肢体残疾 E．视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾 答案:E 4．据WHO调查，在住院病人中发生药物不良反应的有（）A．10％ B．15％ C．20％ D．25％ E．30％ 答案:B 5．对临床试验研究的叙述，不正确的是（） A．要在控制条件下设置对照组 B．可深入验证病因假设 C．可评价干预措施效果 更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：
https://www.doczj.com/doc/9918331334.html,/ D．以群体生活单位进行干预 E．研究对象分组必须采取随机原则 答案:D 6．灭菌法能达到的目的（） A．清除皮肤表面细菌 B．清除伤口内的细菌 C．清除皮肤附件内细菌 D．杀灭一切细菌 E．杀不死带芽孢的细菌 答案:D 7．酊剂为（） A．不挥发的药物溶于酒精 B．药物溶于水中 C．挥发性的药物溶于酒精 D．油中水剂 E．粉剂加在凡士林中 答案:A 8．右心功能不全时较早出现的临床表现是（）A．肝大 B．腹水 C．上腹胀满 D．颈静脉充盈和怒张
全科医学主治医师专业知识分类模拟4 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症 答案：E [解答] 遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病，以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征，最突出的症状是受累血管破裂出血，常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血，到青少年期鼻出血渐趋好转，而内脏出血机会增加，以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。 2. 男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 答案：A [解答] 鲜血不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或排便后滴出，或喷射出鲜血，
见于直肠与肛管疾病，如痔、肛裂、直肠肿瘤。 3. 女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 答案：A [解答] 梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕，伴有耳鸣，波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍，可见发作期有短时间规律的水平眼震，开始快相向患侧，数小时后快相向健侧。 4. 男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素(-)，尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 答案：A [解答] 溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙痒；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生
医学检验分类模拟题1-(7) 55、糖尿病分型包括 A．1型糖尿病 B．2型糖尿病 C．特异性糖尿病 D．妊娠期糖尿病 E．原发性糖尿病 56、糖尿病诊断标准 A．糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥L B．空腹静脉血浆葡萄糖≥L C．0GTT时，2小时静脉血浆葡萄糖≥L D．OGTT采用WHO 建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液 E．上述标准一次即可诊断糖尿病 57、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是 A．血糖升高，常＞16mmol/L B．尿糖强阳性 C．尿酮体阳性 D．血清β-羟丁 酸升高 E．阴离子间隙降低 58、非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点为 A．血Hb、WBC、PLT升高 B．血糖极高，＞L C．尿糖强阳性 D．尿酮体阴性 E．尿比重增高 59、关于乳酸酸中毒正确的是
A．预后不佳，死亡率高 B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症 D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 E．阴离子间隙AG ＜18 60、OGTT结果可分为 A．正常糖耐量 B．糖尿病性糖耐量 C．糖耐量受损 D．平坦型耐糖曲线 E．储存延迟型耐糖曲线 61、反应性低血糖症可分为 A．特发性餐后低血糖 B．营养性低血糖 C．2型糖尿病或 糖耐量受损伴有的低血糖 D．肝源性低血糖 E．肾源性低血糖 62、关于载脂蛋白表述正确的是 A．一般分为A、B、C、D、E五大类 B．A类分为AⅠ、AⅡ、AⅣ C．B类分为B48、B100等 D．HDL主要含APO AⅠ、AⅡ E．LDL几乎只含APO B100
63、临床上可将高脂血症简单分为四类 A．高胆固醇血症 B．混合型高脂血症 C．高甘油三酯血症 D．低高密度脂蛋白血症 E．原发性高脂血症 64、属于血浆特异酶的是 A．凝血因子 B．纤溶因子 C．胆碱酯酶 D．铜氧化酶 E．脂蛋白脂肪酶 65、非血浆特异酶中属于分泌酶的是 A．胰淀粉酶 B．胰脂肪酶 C．胰蛋白酶 D．胃蛋白酶 E．前列腺酸性磷酸酶 66、细胞酶释放的主要原因有 A．细胞内、外酶浓度的差异 B．酶在细胞内的定位和存在的形式 C．酶蛋白分子量的大小 D．酶在细胞外间隙的分布和运送 E．血液中酶的清除 67、酶活性测定方法按反应时间分类
2015年全科医学（副）主任医师高级职称考试练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：11279道。 单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1、1999年WHO建议糖尿病新分型中2型糖尿病是 A、免疫介导性 B、特发性 C、免疫介导的罕见类型 D、胰腺外分泌病变 E、以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足 正确答案：E 2、1型和2型糖尿病鉴别时以下哪一临床症状为主 A、发病急缓 B、发病年龄 C、有无自发酮症酸中毒 D、肥胖与消瘦
E、"三多一少"症状是否明显 正确答案：C 3、1型糖尿病患者的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、严重感染 C、高渗性非酮症糖尿病昏迷 D、心脑血管病变 E、糖尿病肾病 正确答案：E 4、1型与2型糖尿病最主要的区别是 A、发病年龄不同 B、对胰岛素的敏感性不同 C、发生酮中毒的倾向不同 D、胰岛素基础水平不同与释放曲线不同 E、血糖稳定性不同
正确答案：D 5、24岁席汉综合征患者入院医治，激素替代治疗应选用以下哪一方案 A、仅需补充肾上腺皮质激素 B、补充肾上腺皮质激素宜先于甲状腺激素 C、补充甲状腺激素宜先于肾上腺皮质激素 D、仅需补充甲状腺激素 E、甲状腺激素与肾上腺皮质激素同时大剂量补充 正确答案：B 6、Graves病良性突眼的原因主要是 A、球后组织水肿 B、球后组织细胞浸润 C、球后脂肪组织增生 D、上眼睑肌的痉挛和回缩 E、眼外肌水肿变性 正确答案：D 答案解析：Graves病良性突眼是由于甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高而引起上眼睑
重症医学试题 姓名: 专业: 分数: 一、单项选择题:(每题0。５分,共2５分) １关于宽QRS心动过速得处理,下列哪一项就是错误得? Ａ.利多卡因 B.胺碘酮 C.心律平 Ｄ、电转复 E.西地兰 2、哪一项不符合2００0年国际心肺复苏指南推荐意见? Ａ、胸外按压频率就是80～１００次/分Ｂ。人工吹气,有氧时,每次6～７mｌ/kg C。公众救护员可做只胸外按压得CPR D.公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动Ｅ.单人与双人ＣPR时,按压与吹气比例均为1５:２3。男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常、FＤP〉2０mｇ／L,D—
ｄimｅｒ＞１０００μg／Ｌ、最可能诊断就是A、主动脉夹层B。急性心肌梗死 C.急性左心衰竭D、肺梗死Ｅ.以上都不就是４。气胸得主要体征就是: A.鼓音 B.过清音C。呼吸音减弱 D.气管移位 E.胸廓膨胀5、支气管扩张咯血,一般不主张使用Ａ、抗生素B、止血药Ｃ.镇咳药D。支气管扩张剂Ｅ.镇静剂6、判断哮喘严重程度,更准确得就是: A.心率加快B、房性早搏Ｃ.血压升高D。奇脉Ｅ、房室传导阻滞7.某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60ｍmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量得 A.小于15%B。15％~20％Ｃ。20%~３0% D.30％～4０％Ｅ.＞４０% 8。肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能得诊断就是:A。原发性肝癌 B.腹腔感染C、食道静脉曲张破裂出血D。门静脉血栓形成E。原发性腹膜炎9.女5６岁,１日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次／分,血糖１4.
2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量：8483道。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案：D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进 C、全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理 D、在社区内提供家庭病床为主的服务 E、在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康 正确答案：B 37、全科医学产生的基础不包括
A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案：B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案：A 39、全科医学的学科特点是 A、范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主，防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案：A
答案解析：全科医学（general practice）又称家庭医学（fanuly medicine），是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务范围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案：E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育，培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 正确答案：C 答案解析：全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。
2015年医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案 [天宇考王]医学高级职称考试宝典题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载：案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，18岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。 1、最可能的诊断是 A、骨髓炎
B、骨巨细胞瘤 C、尤文肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨肉瘤 F、骨结核 正确答案：E 2、该患者的主要治疗方式包括 ( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。) A、手术 B、放疗
C、化疗 D、靶向治疗 E、生物治疗 F、抗生素治疗 正确答案：AC 3、患者如需化疗，可选择的药物包括 A、阿霉素 B、顺铂 C、甲氨蝶呤
D、IFO E、CTX F、VP-16 正确答案：ABCDEF 某男性患者，19岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（+），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（+），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。 4、本患者最可能的初步诊断是 A、骨巨细胞瘤 B、骨肉瘤
全科医学专业卫生高级职称考试模拟试题及答案（一） 一、单选题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1．关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确 A．面谈应该在舒适安静的环境中进行 B．医生在必要时可做适当的记录 C．医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D．医生应该使用与病人的文化水平相当的语言 E．医生应该重视病人的身体语言 正确答案:C 2．青年人病毒性上呼吸道感染最严重的并发症为 A．反复发生变成慢性支气管炎 B．引起肺炎 C．引起急性支气管炎 D．并发心肌炎 E．发生急性鼻窦炎 正确答案:D 3．男性，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为 A．睾丸鞘膜积液 B．股疝
C．腹股沟直疝D．腹股沟斜疝E．隐睾 正确答案:D 4．随访主要用于A．现况调查 B．前瞻性研究C．回顾性研究D．临床试验 E．社区试验 正确答案:B 5．促骨形成药物是A．雌激素 B．雄激素 C．降钙素 D．双磷酸盐类E．钙剂 正确答案:B
多选题：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6．婴幼儿哮喘的诊断标准包括 A．年龄＜3岁，喘息发作＞3次 B．发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音，吸气相延长 C．具备特应性体质 D．父母有哮喘病等过敏史 E．除外其他引起哮喘的疾病 正确答案:ACDE 7．对于乳腺癌，下列哪些说法恰当 A．早期常表现为乳房无痛、质硬肿块 B．首先是一种全身性疾病 C．乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝 D．根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断 E．治疗以化疗和放疗为主 正确答案:ABCD 8．脑外伤昏迷病人在转送过程中常采用的体位为 A．仰卧位 B．仰卧位，头侧向一边 C．侧卧位
重症医学试题及答案 【篇一：重症医学竞赛试题及答案】 一、单选题（每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1．关于宽qrs心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ a．利多卡因 b．胺碘酮 c．心律平 d．电转复 e．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？ a．胸外按压频率是80～100次/分 b．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg c．公众救护员只可做胸外按压的cpr d．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 e．单人和双人cpr时，按压与吹气比例均为15：2 a．主动脉夹层 b．急性心肌梗死 c．急性左心衰竭 d．肺梗死 e．以上都不是 4．气胸的主要体征是： a．鼓音 b．过清音 c．呼吸音减弱 d．气管移位 e．胸廓膨胀 5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 a．抗生素 b．止血药 c．镇咳药 d．支气管扩张剂 e．镇静剂
6．判断哮喘严重程度，更准确的是： a．心率加快 b．房性早搏 c．血压升高 d．奇脉 e．房室传导阻滞 7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的 a．小于15% b．15%～20% c．20%～30% d．30%～40% e．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： a．原发性肝癌 b．腹腔感染 c．食道静脉曲张破裂出血 d．门静脉血栓形成 e．原发性腹膜炎 9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l．pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： a．肺炎 b．胸膜炎 c．阑尾炎穿孔 d．坏死性胰腺炎 e．胃穿孔 10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是； a．水钠潴留，血容量扩张 b．血浆肾素活性增高 c．前列腺素分泌减少 d．儿茶酚胺分泌增多 e．血管舒缓素分泌减少 11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？
一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案：C 2.关于乳房检查，下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案：D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L3～4
B.L4～5或L5～S1 C.L5～S1 D.L1～2 E.L5～S1椎旁 正确答案：B 4.有关感染的概念，错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案：D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案：B
6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案：C 7.女，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案：A 8.关于脂肪瘤，下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内
重症医学专业竞赛试题 一、单选题（50题）： 1、患者长期服用地高辛、利尿剂，昨日忘服，今晨不适时加服地高辛半片后出现心慌、心电图主室早二联律，其紧急处理 A、补充KC1 B、透析降低地高辛浓度 C、利多卡因静注 D、停服地高辛 2、肺心病患者血气分析PH7.25 PaO25.3Pa PoCO29kpa HCO319mm/l BE-6mm/l 应诊断：A 失代偿呼性酸中毒 B 呼酸性中毒合并代酸中毒 C 代酸中毒 D 呼吸酸并代泄酸 3、对硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液 A 生理盐水 B 温水 C 20%碳酸氢钠 D 茶叶水 E 1:5000高锰酸钾 4、抢救肺心病呼吸衰竭应用“三联针”不包括 A 可拉明 B 回苏灵 C 洛日林 D 利他林 5、急性胰腺炎有手足抽搐而无血钙下降时应注意 A 低血钠 B 低血钾 C 低血磷 D 低血镁 6、外伤性血心包可发生 A 过敏性休克 B 感染性休克 C 失血性休克 D 心源性休克 E 损伤性休克 7、一老年冠心病患者，突发心前区剧庝2小时，伴有冷汗，血压8/4kpa，此肺底有少许湿罗音，其治疗采取： A 利尿扩血容 B 补充血容量、纠正体质 C 可能需要溶检 D 用升压药 8、引起ARDS最常见病因 A CODD B AHNP C Shock D医院因素 9、ARDS早期空气常见 A PaO2↑ PaCO2↓ B PaO2↓PaCO2↓ C PaO2↓ PaCO2↑ D PaO2PaCO2基本正常 10、心包填塞（急性）的主要征象不包括 A 颈静脉怒张 B奇脉 C血压下降 D 交替脉 11、一般认为服毒后多长时间内洗胃有效 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 6小时 E 24小时 12、出现黑便估计出血量至少在 A 20-45ml B 40-50ml C 50-70ml D 80-100ml 13、肾性水肿产生的主要因素为 A全身毛细血管渗透性增加 B低蛋白血症 C肾小球滤过率下降D继发性醛固酮增多 14、上消化道出血最常见的原因是： A 胃Ca B消化性溃疡 C 胃粘膜脱垂D急性糜烂出血性胃炎 E肝硬化食管胃底静脉曲张 15、支气管扩张引起大咯血的主要原因：
2019年全科主治医师考试真题题库 高考点的模拟试题及答案 【2019年主治医师（全科）模拟月考卷】 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在心电图上，Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/分 D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变化 【正确答案】D 2.弗洛伊德认为，人格结构的构成为 A.自我-本我-超我 B.意识-前意识-潜意识 C.力比多 D.自我意识构成 E.以上都不对 【正确答案】A 3.意识障碍时，病人出现幻视，幻视的特点除外下列哪一项 A.形象鲜明生动 B.经常具有恐怖性质 C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋 D.ABC都对
E.ABC都不对 【正确答案】E 4.精神分裂症联想障碍的临床特点是 A.在意识模糊情况下，表现为概念间缺乏联系，形成无关词的堆积 B.联想变抑制，表现联想减慢和困难 C.意识清楚情况下，表现为联想松弛或破裂 D.联想加快、音联、意联 E.以上都不是 【正确答案】C 5.超短波对早期急性炎症治疗，显著水肿或血液循环障碍的部位，治疗剂量应选择 A.微热量 B.温热量 C.无热量 D.热量 E.高热量 【正确答案】C 6.阴虚内热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义 A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身心烦 D.骨蒸潮热，手足心热 E.发热而形寒怯冷
【正确答案】D 7."梅核气"的首选方药为 A.半夏厚朴汤 B.甘麦大枣汤 C.滋水清肝饮 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 【正确答案】A 8.止血、调经、促排卵是下列哪种疾病的治疗原则 A.子宫肌瘤 B.青春期功血 C.黄体萎缩不全 D.更年期功血 E.晚期产后出血 【正确答案】B 9.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.10%以下 C.15%以下 D.1个标准差以下 E.2个标准差以下 【正确答案】E
全科医学专业卫生高级职称考试模拟试题及答案（三） 一、多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1．前列腺增生的主要表现有 A．尿频 B．尿痛 C．进行性排尿困难 D．无痛性血尿 E．肾积水 正确答案:AC 2．选择偏倚包括 A．选择性偏倚 B．无应答偏倚 C．幸存者偏倚 D．测量偏倚 E．回忆偏倚 正确答案:ABC
3．婚前保健的意义 A．有利于男女双方的健康 B．有利于提高出生人口素质 C．有利于促进夫妻性生活的和谐 D．有利于实现调节生育的计划 E．有利于下一代健康 正确答案:ABCDE 4．急性心肌梗死临床症状，有下列哪些表现 A．疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部 B．胸部剧烈难忍、压榨样疼痛，多在胸骨后，可有放射，持续30分钟以上 C．休息及含服硝酸甘油不缓解 D．少数患者无疼痛，而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状 E．以上症状，经扩血管药用后，可有明显缓解效果 正确答案:ABCD 5．从预防医学出发，影响健康的因素有
A．行为和生活方式 B．环境因素 C．生物学因素 D．卫生服务 E．社会因素 正确答案:ABCD 二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。（1-3题共用题干) 男，64岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲缺乏，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次／分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压 19．5／9．33kPa(146／70mmHg) 1．最快、最方便的诊断方法为 A．血培养 B．超声心动图 C．康氏反应 D．抗链O E．蛋白电泳 2．超声心动图示主动脉瓣增厚，钙化，关闭不全，上有赘生物，最
重症医学试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
重症医学科一区医师上岗考试题 考试时间：姓名：分数： 一、单项选择题：（每题1分，共25分） 1．男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞ 20mg/L，D-dimer ＞1000μg/L。最可能诊断是 A．主动脉夹层B．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是 2．判断哮喘严重程度，更准确的是： A．心率加快B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞3．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎 4．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖L．PaO2 56m mHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： A．肺炎B．胸膜炎C．阑尾炎穿孔D．坏死性胰腺炎E．胃穿孔 5．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L．多次查尿比重为，心电图示T波高耸，其诊断为 A．高血压B．慢性肾功能不全C．肾性贫血D．高钾血症E．以上都是 6．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖L，血钠155mmol/L，酮体（－），最可能诊断是 A．脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症性糖尿病昏迷E 中毒性痢疾 7．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是 A．甲状腺机能减退B．甲状腺既能亢进C．高脂血症D．神经衰弱E．单纯性肥胖 8．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的 A．发病3小时内，溶栓治疗有效B．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展 C．尼莫通可降低死亡率D．阿司匹林可缩小梗塞面积E．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白 9．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示 A．脑室出血B．枕骨大孔疝C．海马沟回疝D．小脑慕裂孔疝E．以上均不是 10．偏头痛的主要临床特点是 A．半侧头痛B．有先兆C．搏动性跳痛D．周期性发作性头痛E．以上均不是 11．肾病综合征出血热临床表现三大主征是
全科医学主治医师基础知识-12 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：43，分数：96.00) 1.健康自我评价是指 （分数：4.00） A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析： 2.维持生命存在的最基本活动简称为 （分数：4.00） A.MADL https://www.doczj.com/doc/9918331334.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析： 3.操作性日常活动简称为 （分数：4.00） https://www.doczj.com/doc/9918331334.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析： 4.脑卒中的危害主要表现在 （分数：4.00） A.运动功能障碍 B.脑部有出血，该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析： 5.急性脑血管疾病包括 （分数：4.00） A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析： 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 （分数：2.00） A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析： 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 （分数：2.00） A.保持病人安静，给予升压药物 B.保持病人安静，给予快速降压药物 C.保持病人安静，给予降压药物 D.保持病人安静，调整血压，给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动，调整血压，给脑血管扩容剂 解析： 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 （分数：2.00） A.避免颅压增高的一切因素，给予降压药物 B.保持病人安静，给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析： 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 （分数：2.00） A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析： 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 （分数：2.00） A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析： 11.老年人高热症是指 （分数：2.00） A.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析： 12.老年人体温过低是指 （分数：2.00） A.深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉 B.深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
2010卫生医学高级职称考试试题 呼吸内科试题 一．名词解释 1．社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感受染而入院后平均潜伏期内发病的肺炎。2．医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期内，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。 3．急性呼吸窘迫综合征：多发生于原心肺功能正常的患者，由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭（I型）。 4．副癌综合征：癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。有肥大性肺性骨关节病、SIADHS、神经肌肉综合征等表现。 5．自发性气胸：因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜破裂，或因靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，肺及支气管内空气进入胸膜腔引起的气胸。 二．填空： 1．医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染首选氨基糖甙类、抗假单胞菌ß内酰胺类、氟喹诺酮类。MSSA感染首选氟喹诺酮类、苯唑西林。MRSA感染首选去甲万古霉素。 2肺结核胸部X线表现其好发部位肺上叶尖后段、肺下叶背段、后基底段。
3肺结核的治疗原则早期、联合、适量、规律和全程 三．判断题： 1．胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见，中青年中以结核性胸腔积液最常见。 T 2．胸液LDH/血清LDH比值大于0.5，提示渗出液。 F 3．副癌综合征中，肥大性肺关节病多见于肺鳞癌。 T 4．吸入性肺脓肿常为单发性，坐位时误吸，好发于下叶后基底段。 T 5． COPD中，最具有特征性的心律失常是房性期前收缩。 F 6．慢性支气管炎肺功能检查中，第一秒用力呼气量对有无小气道阻塞最敏感。 F 7．慢性呼吸衰竭患者常合并有上消化道出血，应常规使用抗酸剂。 F 8．自发性气胸以继发于COPD及肺结核最为常见，其次是特发性气胸。 T 9．肺结核化学治疗目前广泛采用短程化疗，疗程通常为6-9个月。 T 10．军团菌肺炎目前治疗首选红霉素及头孢菌素。 F 四．单选题： 1．最简易杀灭结核杆菌的方法是 C A.烈日曝晒2小时 B.5%-10%来苏溶液接触2分钟 C.将痰吐在纸上直接烧掉 D.70%酒精接触2分钟 E.煮沸1分钟
重症医学试题 姓名：专业：分数： 一、单项选择题：（每题0.5分，共25分）1关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ A．利多卡因 B．胺碘酮 C．心律平 D．电转复 E．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？A．胸外按压频率是80～100次/分B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动E．单人和双人CPR 时，按压与吹气比例均为15：2 3．男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-dimer ＞
1000μg/L。最可能诊断是A．主动脉夹层B．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是4．气胸的主要体征是：A．鼓音B．过清音C．呼吸音减弱D．气管移位E．胸廓膨胀5．支气管扩张咯血，一般不主张使用A．抗生素B．止血药C．镇咳药D．支气管扩张剂E．镇静剂6．判断哮喘严重程度，更准确的是：A．心率加快B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎9．女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L．PaO2 56mmHg，胸片示片状阴