附件1：二类机动车维修企业开业条件自检表（一）企业名称：
注：1、设备名称后括号内的数字含义:1为大中型客车维修设备；2为大型货车维修设备；3为小型车维修设备。2、符号Δ为允许外协设备。
二类机动车维修企业开业条件自检表（二）
注：1、设备名称后括号内的数字含义:1为大中型客车维修设备；2为大型货车维修设备；3为小型车维修设备。2、符号Δ为允许外协设备。
二类机动车维修企业开业条件自检表（三）
编号： 001 超白四线工程竣工验收报告 150t/d超白压花玻璃生产线循环水压缩空气系统制作安装工程 工程单位：河南思可达光伏材料股份有限公司设计单位：施工单位：工程名称： 报告时间：2011年6月18日 注：本验收单只针对设备安装质量及施工质量，其它项（如工程量等）不在此范 畴内。 河南思可达光伏材料股份有限公司 2011年6月18日篇二：技改竣工报告及预验收报告 矿井技改工程竣工验收报告 永龙新兴（登封）煤业有限公司 二0一一年九月十八日 前言 永龙新兴（登封）煤业有限公司是河南煤化集团永煤公司兼并 重组的煤矿企业，河南永龙煤业投资公司以51%控股，原矿方（万 德投资有限公司和李俊耀先生）以49%参股。公司位于登封市石道 乡苗庄村境内，距登封市25km。矿井走向长1800m，倾斜宽560m， 井田面积为0.8228km2。 永龙新兴（登封）煤业有限公司重组前为郑州新兴煤业有限公 司，原矿井是2005年底在省市资源整合政策下，由登封市苗庄新 兴煤矿、登封市石道乡丰鑫煤矿整合而成的有限公司，技改设计生 产能力为30万吨/年。 2005年11月，原矿井分别委托义马广宇工程设计咨询有限公 司和郑州煤炭工业（集团）工程设计有限公司对矿井进行技改初步 设计及安全专篇编制工作。2006年5月30日河南省煤炭工业局对 此设计进行了审核，以豫煤规[2006]563号文予以批复。2007年7 月17日河南煤矿安全监察局郑州分局以（郑州安监[2006]122号） 文对《郑州新兴煤业有限公司技术改造初步设计安全专篇》进行批 复。 2006年8月17日郑州市煤炭管理局以（郑煤技施[2006]3号） 文批准了《郑州新兴煤业有限公司技术改造施工组织设计》，以“郑 煤技开[2006]3号”文颁发了开工许可证，2006年8月22日登封市 煤炭局以“登煤字[2006]198号”文转发了郑州市煤炭局批复。 在实际技改施工过程中，由于受实际条件限制，原矿井又委托 河南工程咨询监理公司对初步设计和安全专篇分别进行了修改。 2007年6月10日郑州市煤炭管理局以“郑煤技审[2007]36号”文 批复了修改初步设计。2008年1月5日河南煤矿安全监察局郑州监 察分局以“郑州安监[2008]10号”文批复了《郑州新兴煤业有限公 司初步设计安全专篇（修改）说明书》。 矿井2006年9月进行技术改造，设计生产能力为30万吨/年， 设计服务年限7.6年。郑州新兴煤业有限公司委托郑州煤炭工业（集 团）工程有限公司，对技改工程进行全面监理。2008年9月17日 河南煤炭建设质量监督中心站郑州市工作组（1）对矿建、土建、 安装三类工程进行了单位工程认证，以（豫煤质监[2008]38号）文
月份医疗质量管理与持续改进记录 科室： 检查日期检查人员 主要检查内容 医疗质量存在 的问题 质量分析 改进措施 效果评价 负责人签字年月日检查人签字年月日
物业安保培训方案 为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二．培训的及要求培训目的 1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律 常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门 卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1）保安理论培训 通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2）消防知识及消防器材的使用 通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。 3) 法律常识及职业道德教育 通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司 服务的精神。 4) 工作技能培训
复工准备情况项目安排专职人员对施工现场机械设备、临时用电、外挑架、封存材料以及临边防护进行检查，具体检查整改情况报告如下： 1、项目部管理人员均以到齐，栋号长负责该栋号的生产进度、安全文明施工、工序协调、任务安排、人员需求计划及材料计划和进场时间。具体人员分工为：7、9#楼伶，8#楼，10、12#楼俊，11#楼。 2、提高认识，落实责任制。安全员为进一步落实四年前生产责任制，层层分解，建立进场作业人员的花名册，做好进场作业人员的三级安全教育培训和考核，建立和各作业人员档案的准备工作。 3、项目部着重对施工现场整点部位和关键环节的检查，确保各项安全措施落实到位。 4、首先对现场7-12号楼的室外电梯、外吊兰等施工设备机具的检查，室外电梯已经调试完成具备使用条件，外吊兰已具备安全验收条件，确保机械设备电气装置及安全防护装置的完好、工作机构安全运行，确保安全。； 5、对小型机械设备及吊索的钢丝绳进行排查，更换了塔吊吊索钢丝绳；对各类机械进行了打油润滑。 6、临时用电线路、配电箱、电箱内各电器元件进行了细致检查，确保动作灵敏可靠，临时用电设施的安全。 7、组织架子工对脚手架进行检查，对年前松动脱落的安全网进行重新挂设增补，对四口五临边、洞口防护设施进行了加固；脚手架各连接部位的节点、连墙件的扣件螺丝也进行了检查拧紧；对悬挑架的工字钢锚环、斜拉钢丝绳、卡扣进行细致检查加固，确保架体的稳定。
8、要求各班组负责人加强工人的素质教育，克服节后麻痹思想，注意安全防火，严禁施工用电乱拉乱接，谨防电线负荷过大引起火灾，确保从源头上减少安全隐患。 根据余姚市住房和城乡建设局及余姚市建设工程质量安全监督站下发文件的精神，春节过后我施工单位针对施工现场进行了一次全面安全自查，并对这次自查中所存在的安全隐患和缺陷进行了全面的总结和整改工作，内容如下： 一、施工现场情况 在停工前该项目1#、6#、7#、8#楼工程主体已经全部结顶，2#、3#、5#楼正要结顶状态，施工升降机已全部安装完毕。 二、检查情况 1、监督特种工作人员持证上岗，并对垂直运输机械的使用管理进行了专业培训，确保了施工作业时的安全。 2、施工机具方面的施工作业量大，危险性强的情况下，我们管理班子及时对施工机具进行了全天监控，检查机具运转是否正常，保险装置是否可靠等进行了全面检查，杜绝安全隐患。 3、施工现场临时用电方面：建设方、监理单位亲临现场检查指导工作，下达了整改意见，提出了要求。我项目部及时的进行了隐患整改，达到了现场临时用电规范要求。 4、我项目部组织脚手架班针对施工现场“四口”进行了检查，对围护不严密及搭设不牢固的安全网和脚手架进行了全面的整改，大大的降低了安全隐患，保障了施工人员人生安全。 5、在危险源周围各配有沙箱、灭火水箱等，防设施数量不足或不到位的现象。 6、项目部成立安全检查小组在项目经理及专职安全员的带动下就现场施工布局开展了一次大型的安全施工会议，传播了各个岗位的安全责任制，进行了相互交流和探讨并对现场进行检查。 7、对年后进场人员进行三级安全教育： 一级教育： 1、党和国家的安全生产方针、政策。 2、安全生产法规、标准和法制观念。 3、本单位施工过程及安全生产制度、安全纪律。 4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训。 5、发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告。 二级教育： 1、施工现场安全制度、规定及安全注意事项； 2、文明工地标准； 3、施工现场环境和可能存在的不安全因数；
2018年镇雄县山脚煤矿30万吨/年扩建项目 复建验收报告 根据《镇雄县人民政府办公室关于印发镇雄县2018年煤矿节后复工建设（生产）工作方案的通知》（镇政办发[2018]8号，镇煤发[2018]11号转发）要求，应镇雄县山脚煤矿申请，镇雄县煤炭工业局和雨河片区煤管于2018年3月30日组织人员组成验收组，依据《煤矿重大生产安全事故隐患判定标准》（国家安全生产监督管理总局令第85号）、《煤矿安全规程》（2016版）《煤矿建设安全规范》及煤矿编制的安全隐患排查方案、昭通市煤矿复产复建验收手册，结合云煤安发[2017]20号文件，对镇雄县山脚煤矿井上下现状进行了30万吨/年扩建项目开工复建验收，验收组在认真查阅相关技术资料，对井上下危险有害因素仔细辨析和充分研究讨论的基础上，形成了如下验收意见： 一、矿井基本情况 （一）矿井概况 镇雄县山脚煤矿位于镇雄县350°方向，平距32km，地处镇雄县雨河镇乐利村境内。 根据云南省国土资源厅颁发的山脚煤矿采矿许可证，证号为 C5300002016081140142762，山脚煤矿矿区范围由4个拐点坐标圈定，面积为2.2356km2，设计开采深度由+1500m至+450m。全矿井田划分为四个水平即：+1220水平（该水平已基本形成，垂高130m），+960m水平（垂高260m），+700水平（垂高260m），+450水平（垂高250m）。 本矿井设计可采煤层2层，即C5b、C6a二层，C5b煤层厚1.48-1.85m：平均1.64m，C6a煤层厚2.51-3.54m，平均厚度2.89m，结够简单，为全区可采稳定煤层，山脚煤矿矿井设计储量1544.189万吨，设计可采储量1040.979 万吨，设计生产能力30万吨/年，服务年限24.8年。
施工现场围挡安全检查验收记录表 施工单位： 工程名称：检查部位：施工现场、生活宿舍区 序号检查项目技术要求验收结果 1 方案施工现场必须实行围挡封闭施工、是否根据现场情况对围符合规定 挡编制了具体的方案 2 围挡的方式围挡采用注水式塑料围挡、轻型板式固定围挡、半通透式轻型板式固定围 活动围挡、墙柱式固定围挡等 4 种型式，不得使用竹笆、挡、墙柱式固定 彩条布、砌体干码等，禁止以房代墙。围挡 3砖砌围挡要砖砌围墙要有设计方案，基础资料经验收合格，围墙不得符合要求求有开裂、变形、基础沉降等现象。 4 高度。围挡必须牢固稳定、连续设置。除注水式塑料围挡的高符合要求 度可低于 1.8 米外，其他形式的围挡高度不得低于1.8 米，不得超过 2.5 米。 5 墙面施工围挡保持干净、整洁，围挡上不得有“乱涂写、乱张干净整洁 贴、乱刻画”等现象。围挡有破损、污渍的，必须及时修 复、清洗、见新。城市主干道和重点路段的施工围挡应采 取措施绿化、亮化、美化。 6 防护距离施工围挡 2 米以内范围不得堆放材料和重型机械设未堆放物料 备。 施工施工项目经理： 单位检查结论：符合规定要求单位 检查检查安全员： 结论人员 意见有关人员： 项目经理：2015 年月日检查日期： 2015 年月日监理验收意见：监理 单位单位 检查检查 意见人员 项目总监：2015 年月日检查日期： 2015 年月日 建设建设 单位单位 检查检查 结论人员 意见 项目负责人：2015 年月日检查日期：2015年月日
施工现场围挡安全检查验收记录表 施工单位： 工程名称：检查部位：施工现场、生活宿舍区 序号检查项目技术要求验收结果 1 方案施工现场必须实行围挡封闭施工、是否根据现场情况对围 挡编制了具体的方案 2 围挡的方式围挡采用注水式塑料围挡、轻型板式固定围挡、半通透式 活动围挡、墙柱式固定围挡等 4 种型式，不得使用竹笆、 彩条布、砌体干码等，禁止以房代墙。 3砖砌围挡要砖砌围墙要有设计方案，基础资料经验收合格，围墙不得 求有开裂、变形、基础沉降等现象。 4 高度。围挡必须牢固稳定、连续设置。除注水式塑料围挡的高 度可低于 1.8 米外，其他形式的围挡高度不得低于1.8 米，不得超过 2.5 米。 5 墙面施工围挡保持干净、整洁，围挡上不得有“乱涂写、乱张 贴、乱刻画”等现象。围挡有破损、污渍的，必须及时修 复、清洗、见新。城市主干道和重点路段的施工围挡应采 取措施绿化、亮化、美化。 6 防护距离施工围挡 2 米以内范围不得堆放材料和重型机械设 备。 施工项目经理： 施工检查结论：符合规定要求单位 单位检查安全员： 检查人员 结论有关人员： 意见 项目经理：2015 年月日检查日期： 2015 年月日 验收意见：监理 监理单位 单位检查 检查人员 意见 项目总监：2015 年月日检查日期： 2015 年月日 建设 建设单位 单位检查 检查人员 结论 意见 项目负责人：2015 年月日检查日期：2015年月日
建设工程竣工验收 条件自查表 1
建设工程竣工验收条件自查表 瞧人电话: 施工傑可证I号：杵可臧囲: 本工程依法由建设单位魁須设计单佻监理单仏旅工单位等有关单位进行竣工验收，各责枉主体对下表分部工程及1T项内容进行自查。对建设单位组织竣工验收如无异没设计单位.监理单必箱工单位等有关单位的负责人应签字并加盖单位公章。 注h &建筑节能工見施工険童验收規范》GB5（H1|.2（KP自2007年W月I日起实行，单也工程竣工證收应在建您节能分部工程验收合格焙琲行； 2、请在浚工验收前三平工作BO收袁格交监督机枸相关监督科核査，鉴宁认可后报竦合科约定验收时间? 裸圳市建设工程质量监督 总站咨询电话：832S2H5 歸293669
商品住宕建筑质量逐套检验监督申请表 魄圳甫工程履量监督总站f 依照f深圳市商吊住宅建筑质量逐套检验管理規定》要求.餐设单位于年月日至月U组织设计单位、.赴理单位、施工单位等有关单位进行翅套检验，建设各方己完成逐套检验，逐套检鉴申发现的问翹已全韶整改并有整改険料口WW5E逐套检验方案"户型汇总衷. 各户型检査布点示意圏以及检脸记录表*检脸结果表、商晶住宅建筑质童合格证明（…套户型的样板表格）等一査完整的资料，宙诸你站对本工稈逐套椎验进行將督抽査. 建设单位签字、盖章 设计单低签字、盖章 盘理单垃签孚、盖章 施工单煜签字、盖章 其它单位签字、盖章 注：可切工魂的具体情R （S数姿少），在捉交此刼G申请探國进仃嗟套检验监曲4念
一、请提交以下资料（附件） 一、请提交以下验收资料（附件）
三、请提交以下各分部（或重要子分部）的验收记录或证明（附件） 四、提交施工许可证复印件（施工许可范围应同验收范围一致）； 五、提交初验质量问题整改回复（附初验监督检查意见书或责令整改通知书的复印 件）; As提交竣工验收方案（含施工总结及监理总结，并应盖单位公章或法人章）； 七、商品住宅工程应提交逐套验收方案（含逐户检查的示范资料：检验记录表、检验 结果表、各户型检查布点示意、商品住宅建筑质量合格证明，各种户型检查汇总表，咨询电话：83272615 或到本站202室咨询） ★《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2B7自2007年10月1日进行，单位工程竣工验收应在建筑节能分部工程验收合格后进行。 （节能资料单独组卷，监督科室审査签字后交竣工验收小组核査并商定验收时间） ★（探圳经挤特区建筑节能条例〉自2006年11月1日起实行，建设单位应当在组织竣工验收五日前，向主管部门申请建筑节能专项验收，电话：83了8309? 深圳市建设局科教处5
高山煤矿安全隐患落实整改方案 10月27日高山煤矿根据上级公司文件要求，对井下各掘进工作面组织了一次安全大检查，针对检查中存在的问题及隐患，我矿级领导于当晚召开落实整改会议，参加会议人员有：温中义、吴江、杨东英、欧阳如俊、付澎、王明军、吴松、矿各部室、区队负责人。会议就本次所检查出的问题及隐患逐一制定方案进行落实整改。为科学、合理、认真地搞好本次落实整改工作，特制定本整改方案。 一、组织措施 加强领导，落实责任，为认真抓好本次安全生产隐患整改落实工作，成立安全隐患落实整改领导小组： 组长：温中义 副组长：矿班子成员 成员：各部室、区队负责人 1、组长温中义负责安全隐患落实整改期间的组织协调领导管理工作，对整改工作全面负责。 2、副组长吴江负责安全隐患整改期间的具体工作的落实（吴松协助开展工作），并协助组长工作。 3、副组长欧阳如俊负责机电运输安全隐患整改工作（田海军协助开展工作），并协助组长工作。 4、副组长杨东英负责各区队现场质量安全隐患的整改落实工作
5、各区队负责人负责现场安全隐患整改期间的现场人员、物质的安排及落实处理工作。 二、安全隐患落实整改措施 10月28日我矿在组织检查中发现以下问题，现就发现的问题逐一进行落实整改： “一通三防”专业 1、+1180运输石门防突风门连锁装置不灵活； 整改人：张东亮 整改措施：按规定及时整改（已整改）。 2、1142回风顺槽回风探头吊挂不符合规定； 整改人：姜世亮 整改措施：立即按规定吊挂（现场整改）。 3、1142回风顺槽第二组压风自救无管理牌板； 整改人：姚海廷 整改措施：及时吊挂（已整改）。 4、1142回风顺槽风筒有三处漏风； 整改人：张东亮 整改措施：及时粘补（已整改）。 5、1141回风顺槽压风自救装置两个自救袋有破口；整改人：姚海廷 整改措施:立即更换（已整改）。 6、1141回风顺槽掘进工作面临时风筒破口多，漏风严重； 整改人：姚海廷
消防工程竣工验收报告 （由建设单位负责并盖章） 三亚市公安消防局： 我单位集资建设的*********************工程，由**************工程公司承建，*********************设计院负责设计，******市建设工程质量监督站负责质量跟踪监督，并委托**********消防工程监理有限公司承担现场监督，并由*********************消防设施检测单位于2007年11月25日完成本工程消防工程电气及消防设施检测，确认检测结果为合格。 工程于2007年12月21日通过了五方主体预验收工作，并完成了有关问题的质量整改闭合，现已具备竣工验收条件，工程具体情况汇报如下（各项根据实际设计安装情况报告）： 一、工程概况（建筑类别、总平面布局和平面布臵）： 1、************与广场路交叉口，南邻***建筑物，防火间距**米，北邻***建筑物，防火间距**米，西邻***建筑物，防火间距**米，东邻***建筑物，防火间距**米。本工程建筑物为地下一层、地上十八~二十二层，独立裙房二层组成。总建筑面积为40192平方米,地下部分5252.34平方米。总建筑高度分别为80.90米。一层层高为4.50米、二层层高为4.80米，三层层高为4.50米；地下室一层高度分别为：机动车库5.60米；设备房4.80米非机动车库3.80米。地下室主要有两个消防通道口，设计容量为400立方米的消防水池、消防排烟风机房、自备发电房等设备房，地上二层~三层商场部分设臵有两座消防楼梯。屋顶设有电梯机房，正压送风机房及消防水箱设计容量18立方米等设施。 2、建筑类别及耐火等级：一类高层建筑及地下室，耐火等级为一级，北侧商业部分为二类多层建筑，耐火等级为二级。 3、主体结构采用全现浇钢筋砼框架—框支剪力墙结构，地下室连体，地下室设有汽车库，非机动车库。一、二层设有商场、办公区等公共场所，三层设为架空层（技术层）、露天部分设屋顶花园等休闲场所；四层及以上为住宅。 二、建筑内部装修情况：主要指出重要（公共）部位的吊顶、墙面、隔断和窗帘幕布等采用的装修材料和燃烧耐火等级。三、安全疏散与消防电梯情况： 1、主要指出防火分区内（首层、标准层和地下室安全出口数量、布 臵方位和最远疏散距离）。 2、主要指出消防电梯数量、布臵格局、前室面积和轿厢内装修材料。四、消防水源、消防电源情况： 1、本工程消防用水由市政供水，市政进水管*条，管径**，消防水池单独建造位于地下，容量400立方米，屋顶消防水箱与生活用水合用，采取措施保证消防用水量18立方米。 2、本工程消防用电采用市电作为主电源，自备发电机作为备用电源，发电机规格***，型号****，功率**** 五、消防工程设施情况：（分类按水灭火系统、火灾自动报警系统、防排烟系统、泡沫灭火系统、气体灭火系统、灭火器等进行报告） （一）水灭火系统 1、设有4台消防水泵，其中消火栓泵2台，规格**，型号**，进水管数*条。喷淋泵2台，，规格**，型号**，进水管数*条。 2、室外消火栓设臵数量**个，分别位于**位臵（如建筑物东南角，小区b栋旁等）。水泵接合器设臵数量**个，分别位于**位臵（如建筑物东南角，小区b栋旁等）室内消火栓标准层设臵数量**个，位于**号房间旁和消防电梯前室内 3、自动喷水灭火系统设臵部位，是否分区并做减压，采取何种措施，喷头规格**，型号**，公称动作温度、响应指数和备用数。 （二）火灾自动报警系统1、本工程消防报警系统采用消防中心控制系统，由自动报警
第一章建筑工程施工质量验收规范检验批检查用表填写说明 建设部颁布的新版《建筑工程施工质量验收规范》定于2003年1月1日起执行。为确保新版规范在我省全面贯彻实施，便于实际操作，根据新版规范的条文和建设部有关规定，我站组织专家编制了“建筑工程施工质量验收检验批检查用表汇编”。它是与《建筑工程施工质量验收规范》配套使用的全省统一格式。工程建设各方主体在施工质量验收过程中都应严格遵照执行。填写检查用表时，除应符合省建设厅《关于执行建筑工程施工质量验收规范有关事项的通知》（浙建发[2002]193号）文件的规定外，尚应符合以下要求： 1、当合同约定采用的企业标准规定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，并按此检查验收； 2、当合同约定采用的企业标准规定的质量要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，并按此检查验收； 3、当检查表中某一检查项目的质量要求指标写明按“设计要求”时，应按本工程施工图设计文件的规定，明确填写本工程设计规定的具体的质量要求，并按此检查验收； 4、当检查表中某一检查项目有多种检查内容时（仅限定量检查项目），应按相关专业规范或合同约定采用的企业标准规定的检查内容进行检查并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。填写本表时，按所附“检查记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏目内填写“符合要求”或“抽样检验合格”等合适的结论性肯定用词； 5、当同一检查表内的检查项目不能（或不应）在某一时间一次性检查验收时，施工、监理（建设）单位应按实际情况在过程前、过程中进行检查、控制、验收，并填写相应的检查（验收）栏目，但“验收结论”应在表列检查内容全部检查并填写完整后填写，日期以填写“验收结论”的日期为准； 6、当检查表所列某一检查项目的检查（验收）记录栏分为10个小格时，并不表示只需抽查10个点,现场实际抽查点数应按施工组织设计中划分的检验批大小和相关专业规范（企业标准）或本表说明中规定的抽样方案（检查数量）确定的点数抽查。 7、当某一张检验批表有多个编号，填写时应将无关的编号划去，保留实际检查的检验批编号。如当《砖砌体工程检验批质量验收记录》用于主体结构砌体检查时，应将010701（基础分部用）编号划去。 浙江省工程建设质量安全监督总站二OO二年十二月
分部（子分部）工程质量报验申请表篇二：防雷工程验收报告 编号： 防雷工程验收报告 验收名称：验收类别：受验单位： 年月有限公司日 第一部分工程项目资料 甲方名称： 安装地点: 施工单位： 施工人员： 完工日期： 验收人员： 验收日期： 第二部分安装、检查及测试 一、机房部分 有限公司记录：校核：验收日期：年月日 二、配电箱部分 有限公司记录：校核：验收日期：年月日 三、接地汇流排 有限公司记录：校核：验收日期：年月日篇三：防雷接地验收报告 防雷接地申请验收报告 致四川石化原油储备库工程仓储运输部： 中国石油四川石化100x104m3原油储备库工程开工时间为2008年12月31日，施工单位为大庆油田建设集团有限责任公司，总承包单位为cpe西南分公司，监理单位为北京兴油工程项目管理有限公司吉林省分公司。 截至2012年5月，储备库区所有防雷接地安装已经按工程设计和合同约定的内容施工完成。经自检，工程质量合格，工程技术档案和施工管理资料已经整理就绪，经公司质检部门审查符合验收条件。请业主方组织协调，报请相关部门予以验收。 大庆油田建设集团有限责任公司 2012年6月1日篇四：防雷与接地验收报告 工程名称： 连界220kv变电站新建电气安装工程 单位工程名称： 全站防雷及接地装置安装 单位工程竣工资料 编制依据：1.电气装置安装工程质量检验及评定规程 （dl/t 5161-2002） 2.建设工程文件归档整理规范 （gb/t 50328-2001） 编制单位：内江市亮宇变电工程有限责任公司编制日期：二00五年六月二
十日 全站防雷及接地装置安装单位工程竣工资料 卷内目次 篇五：宏站防雷接地工程竣工资料模板 竣工资料编写手册（防雷接地工程） 1、目的 基站防雷接地工程竣工文件的统一规范化。 2、适用范围 本规范适用于移动基站防雷接地工程所有竣工文件的编写工作。 3、总体要求 资料一式四份，并加盖单位公章。 所有资料填写签字完毕后按有关规范要求进行资料整理装订。 4、竣工文件编写作业指导(总册) 总册竣工文件的内容要包括以下内容：营业执照副本复印件、公司资质复印件、工程施 工组织方案、重大工程质量事故报告及处理意见、工程变更的、停工报告、复工通知；具体 填写内容参照竣工文件模板填写，具体如下： 4.1营业执照副本复印件 要求：营业执照副本复印件加盖本公司公章。 样本：参见附图1 4.2公司资质复印件 要求：公司资质复印件加盖本公司公章。 样本：参见附图2、附图3 4.3 工程施工组织方案 要求：填写工程的计划开工、计划完工时间、施工人员数量、施工车辆数量、施工人员 数量、工机具的配置、施工流程、所作的安全、质量保障措施；建 设单位盖章，施工单位公章或工程项目专用章。 样本：参见附表1。 4.4重大工程质量事故报告及处理意见 要求：按实际填写，如没有填写“无”；建设单位盖章，施工单位公章或工程项目专用章； 建设单位工程管理人员签字、施工单位工程负责人签字。样本：参见附表2。 4.5工程变更单 要求：按实际填写，如没有填写“无”，建设单位盖章，施工单位公章或工程项目专用章； 建设单位工程管理人员签字、施工单位工程负责人签字。样本：参见附表3。 4.6停工报告 要求：按实际填写，如没有填写“无”，建设单位盖章，施工单位公章或工程项目专用章； 建设单位工程管理人员签字、施工单位工程负责人签字。样本：参见附表4。 4.7复工通知 5、竣工文件编写作业指导(单册) 项目内容要包括：封皮、目录、工程概况、开工报告、已安装设备明细表、工程竣工报 验单、竣工报告、工程施工竣工图。 5.1封皮 要求：封皮要选用正规的竣工资料绿色封皮纸，只做首页，尾页不用做彩色。样本：参 见附录2。 5.2目录
表3 标准化工地达标临建验收检查表 序号验收 条件 内容验收要点验收情况 1 主控 项目生活区、办 公区设置 临建房屋采用A级阻燃材料搭建；每间隔墙必须从地面 封闭到顶部；搭设间距满足消防要求；楼层隔板采取有 效防火措施。 2 作业人员宿 舍管理宿舍采用36V低压照明，采用瓷质灯头；临电线路、空调插座设置于室外，室内无插座；宿舍内安装空调，设置消防水桶等；设置独立手机充电间。 3 现场围挡施工现场及生活区大门、围挡范围、型式、高度符合要求。 4 食堂符合卫生标准，有卫生许可证，炊事人员有健康证、卫生知识培训证。 5 一般 项目生活垃圾 生活垃圾存放符合标准；生活区内无污水、污物，垃圾 及时清理。 6 标牌标识 大门口处图、板设置齐全； 7 现场安全警示标志设置规范齐全。 8 生活区设置宿舍内整洁，室内被、床罩统一配置，必须配备鞋架、储物柜、有工人宿舍管理制度及人员表/卡。 9 为施工人员提供卫生饮水。 10 炊事人员上岗穿戴工作服、帽，保持个人卫生，食品及炊具、用具等存放符合标准。 11 厕所符合标准，专人定期保洁。 本项验收情况□达标□不达标 验收人 注：验收情况填写合格或不合格，主控条件合格率100%，一般条件根据合格数量折算合格率，合格率需达到一般条件70%以上才能通过。
表4 标准化工地达标绿色施工验收检查表 序号验收 条件 内容验收要点验收情况 1 主控项目扬尘控制 土方集中存放并进行有效覆盖，细颗粒材料密闭存放。 2 对施工现场裸露土地或土方，采用防尘网覆盖或绿化， 3 施工区域内道路硬化并有排水措施。 4 渣土运输运输渣土车辆符合规定的“四统一”标准：①车辆为绿标车并加装软质机械式全封闭装置，保证不扬尘、不遗撒；②车辆后箱板喷涂反光、放大车号；③车辆驾驶室两侧车门喷涂运输企业（个体）名称；④车辆驾驶室上方安装印有“渣土运输”字样三棱体顶灯。 5 现场设有洗车槽、沉淀池，洗车设施、设备完好。 6 渣土运输企业资质符合要求，渣土作业单位在主管部门名录中，运输车辆进行备案。 7 一般项目扬尘控制 建筑物内外零散物料和垃圾渣土及时清理；现场临时道 路定时洒水降尘， 8 洗车槽日常清理情况；现场设有专人清理。 9 搭设封闭式垃圾站，建筑垃圾用容器吊运。 10 清洗搅拌机、砼泵等的废水应经沉淀处理。 11 节能、降噪储存和使用油料应有防止污染土壤、水体措施，食堂污水按规定设隔油池。 12 强噪声机具采取封闭措施，夜间施工噪音、光污染无违规现象。 13 施工现场无长流水、长明灯等浪费现象。 14 材料管理现场施工材料码放符合要求，不得高于1.5m，有材料标识牌。 本项验收情况□达标□不达标
装置开工验收应具备的条件 01、经批准的开工方案已向操作人员交底，并针对相关人员进行考核，考试成 绩存档。 02、重点步骤已实行“看板”或“上墙”管理。 03、事故处理预想方案已制定并落实。 04、车间开工指挥系统已落实，干部已值班上岗，并建立例会制度。 05、岗位责任、巡回检查、交接班等制度已恢复执行。 06、化验分析准备工作已就绪。 07、检修项目已通过检查验收，施工现场工完料净场地清设备试压、换热器复 位、设备封人孔、大机组封盖均有检查记录，压力容器、管道鉴定结果存档。 08、单机试车工作结束、试车记录存档。 09、设备处于完好备用状态。 10、安全阀调校定压结束，定压卡记录齐全现场已安装就位铅封完好，并专人 检查确认处于使用状态。 11、吹扫、清洗、气密、置换均已完成，并签字确认。 12、现场温度计压力表等一次仪表均已校验合格安装就位并经计量员签字确认 13、仪表联校完成，在线分析仪表具备使用条件。 14、联锁调校完毕摘除及投用已审批。 15、“三剂”化学品准备齐全，“三剂”填装完毕并有检查记录。 16、化工原材料准备齐全。 17、润滑油（脂）准备齐全设备已经润滑。 18、备品备件齐全。 19、指挥通讯联络系统运行可靠，畅通无阻。 20、安全、消防、急救系统已完善，其中（1）消防车辆已现场值班，（2）岗位 消防器材、气防护具备齐，人人会用，（3）消防泡沫站、汽幕、水幕以及烟气报警可燃气体有毒气体监测器已投用，（4）现场人员劳保用品穿戴符合要求、职工急救常识普及，（5）防爆工具准备齐全，特殊部位已做好安全措施。 21、盲板有专人管理有拆装记录台账并现场挂牌。 22、装置内“三废”预处理设施已投用，工业水装置具备投用条件。 23、供排水系统已正常运行（1）水网压力流量水质符合工艺要求，供水稳定， （2）循环水系统预膜合格运行稳定，（3）化学水、消防水、冷凝水、排水系统均已投用运行可靠。 24、供电系统平稳运行，（1）双电源双回路供电，（2）仪表电源稳定运行，（3） 事故发电机处于备用状态，（4）电气值班人员已上岗。 25、蒸汽系统已平稳供给，压力、温度符合要求。 26、供氮供风系统已运行正常，按要求供给合格氮气、工业风、仪表风。 27、物料储存系统处于待用状态。 28、保运工作已落实，（1）保运范围、责任已划分，（2）保运队伍已组成，（3） 保运设备、工器具已落实，（4）仪、电、钳、修人员已上岗。 29、火炬系统吹扫置换合格已经投用。 30、燃料油（气）、氮气已引进装置并签字确认。
附表： 隧道右线V级浅埋钢支撑分部、分项工程 开工安全生产条件申请检查表监表承包单位：合同号
安全生产保证体系附件一： 一、安全生产保证体系 按GB/T28001-2001管理体系要求，建立安全生产管理体系，组建安全生产管理机构，为安全生产提供充足的资源，建立完善的安全管理制度并保证实施，建立和落实岗位安全职责。 二、安全生产组织机构及安全职责 （一）安全生产组织机构 严格按安全生产管理体系，制订管理程序，明确各职能、层次的职责，制定完善的保证措施。组建安全生产管理委员会，成立以项目经理为组长的安全管理组织机构。项目经理为安全生产的第一责任人，全员参与，使安全工作制度化、经常化，贯穿施工全过程。项目部设置专职安全工程师，负责协调处理现场的安全事宜。安全生产组织机构详见图1。 （二）安全生产主要人员和部门职责 为了贯彻执行安全生产方针，在开工前建立以岗位责任制为中心的安全生产责任制，责任明确到人，奖罚分明。项目经理定期进行安全检
查。 1、项目经理作为安全生产的第一责任人，对整个施工过程的安全负主要责任。 2、项目副经理对施工安全负直接领导责任，具体组织实施各项安全制度和安全措施。 3、项目总工程师负责组织安全技术措施的编制和审核，以及安全技术的交底和安全技术教育。 4、设置专职安全工程师，负责协调和处理现场的安全事宜。 对本作业区内施工过程、各作业队长对本作业区内安全生产负责，5．的安全负主要责任。 6、安全管理部门主管负责组织安全操作规程、细则、制度的编制和审核，制定切实可行的安全技术措施和安全技术交底，组织施工人员学习并督促、检查和落实。 7、各施工管理人员对分管施工范围的施工安全负责，认真落实安全操作规程、细则、制度和措施。 8、安全生产机构人员职能分配见表1。 表1 安全生产机构人员职能分配表
工程开工条件现场检查表 工程名称施工许可证号 工程地址建设单位 施工单位监理单位 序号审查项目名称自查情况检查结论 1 建设、监理、施工单位项目负责人已到岗履职，已制定建设工程项目安全生产责任制度，并已确定本单位施工现场安全管理人员，已建立安全生产管理机构和扬尘污染防治工作机构。建设单位与施工单位在施工合同中已经明确项目安全防护、文明施工措施总费用及拨付计划。 2 施工单位已结合工程特点编制了施工组织设计和专项施工方案，建筑施工扬尘污染防治方案，并按规定程序审批完毕。已建立健全安全生产教育培训和安全技术交底等规章制度和操作规程，职业健康防治措施。已签订安全文明施工承诺书。 3 施工单位已为工程项目制定了重大危险点源监控措施和安全事故应急救援预案。 4 施工现场临时用电符合规范要求。 5 施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料、气象和水文观测资料、相邻建筑物（构筑物）及地下工程的有关资料的交接证明材料齐全。 6 施工现场已设置了连续封闭围档，围档外立面采用绿色防真草皮美化，底部采用高度不低于20cm刚性材料密封，不得有泥浆外漏， 外侧张贴黄黑相间警示标线。围挡高度主要路段 2.5m，一般路段1.8m。围挡顶端设置警示顶灯，设置喷雾（间距不超过5米）。已悬挂“五牌一图”、“重大危险点源公示牌”、“扬尘防治公示牌”。 7 施工现场进出口地坪和主要道路、材料堆场、加工区、仓库等生产区域已经硬化；主要道路路面宽度不小于 3.5m，道路两侧设置排水沟和路沿石。 8 施工现场车辆出入口冲洗设施，包括冲洗平台、冲洗设备、挡水带、排水沟（沟宽×深≥300×300mm，排水坡度应大于3%）、三级沉淀池（池体容积≥4m3）。配备高压水枪，额定压力不小于15Mpa，出水量不低于0.25L/S。施工现场主要出入口至少配备安装1台扬尘在线监测设备，并与有关主管部门联网，实现对扬尘污染源的实时监控。 9 施工现场“三通一平”已完成。大门出入口及道路通行区、材料堆放区、材料加工区、施工区域、生活区域分开设置，并保持一定的安全距离。民工宿舍、食堂、厕所、浴室符合相关规范标准要求。 10 监理规划、监理实施细则。 检查意见： 检查人员：年月日
平安·丰湖湾住宅小区（二期）12-17#楼安全复工条件验收报告 山东聊建集团有限公司 2020年03月01 日
春节后安全复工条件自查报告 春节已过，为了进一步加强和改进项目部工作，保证工程正常的施工秩序，结合项目部实际，根据东营市垦利区住房和城乡建设局下发文件垦住建字【2020】10号文，在开工前对施工现场的全面工作（包含：防疫、安全、环保、质量、农民工实名制及工资支付管理等）进行了认真细致的检查，并针对施工现场开展了隐患排查工作，现将自查整改情况总结如下： 检查时间：2020年03月01日 检查组成员： 组长：建设单位项目负责人：张鹏飞电话： 副组长：施工单位项目经理：赵建磊电话： 监理单位项目总监：郭清超电话： 成员：赵兴超、杨胜其、程学侠、张乐为、孙晓露、薛超山、刘井国 一、施工现场情况 本工程目前主要进行主体和二次结构的施工，目前各管理人员已全部到岗，各专业工人已到岗30%，其余工人计划于3月5日前全部到位，目前基本能满足现阶段工程施工需要。 二、安全教育、制度检查情况 经检查，安全检查制度已经建立，各安全台账集全。各项应急预案完整，各项操作规程情况良好，各机械设备、临时用电、脚手架的检查记录齐全。各工序、机械作业所涉及的特种作业人员均持证上岗，并按规定进行了报验。 我项目部准备于3月5日对年后新进人员进行了三级安全教育培训及安全技术交底。 三、现场检查情况： 1、各参建单位负责人履职情况： 工程项目经理、专职安全员、总监理工程师、建设单位项目负责人均已到岗履职。 2、施工现场安全隐患排查情况： 1）、现场个别部位消防器材配备数量不足，局部灭火器未成对配置。
吊装工程条件验收记录 单位工程名称：XXXXXX验收范围：XXXX钢箱梁序号检查内容存在问题及验收情况验收结论 1钢箱梁进行出厂前的验收： （1）梁节段实体质量验收。□（2）梁节段涂装质量验收。□（3）钢箱梁的资料要齐全、完善签字、盖章。□ 2运输单位的审查：资质、车辆情况、运梁过程中的组织情况、运输方案的审批情况、运梁线路的报批、安排专人配合交警疏导交通等。□ 3对专业吊装单位进行核查： （1）企业营业执照、资质证书、税务登记证、组织机构代码证、安全生产许可证、道路运输经营许可证、特种设备使用登记证。□（2）企业负责人A证、项目负责人B证、安全管理负责人C证。□（3）吊装专项施工方案（梁板吊装方案的论证）。□（4）专业分包合同、安全生产文明施工责任书。□（5）建筑施工特种作业操作资格证书：起重信号司索工、电焊工、架子工（若干名）。□（6）起重吊机（汽车吊）产品合格证、流动式起重吊机定期检验报告、机动车行驶证、起重吊机操作证。（若干名）□ 4对现场条件的验收： 临时支墩的验收；场地情况；吊机坐机位置、梁段运输车辆进出场线路；交通组织情况、作业现场警戒，夜间照明设施等。□ 5盖梁及支座安装实测实量，盖梁轴线平面位置、标高尺寸核查、支座安装验收（检查方向、位置、标高、平整度）。□ 6运输线路的审查、运输及吊装方案审批。□ 7要求总包单位上报施工现场安全管理体系及项目管理人员名单（项目负责人，项目总工，安全负责人，钢箱梁梁段运输负责人，现场吊装负责人）各负责人的通讯录。□ 8对施工现场作业人员安全、技术交底记录（双方签字）。□ 9突发性事件的应急预案、救援设备、救援我物资、应急救援队伍落实和演练资料□ 10危险源公示、安全警戒验收及公众告知资料□11消防水源及灭火器等消防报验执行资料□12吊装前及时签署吊装令、动火令。□