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AJCC第8版头颈肿瘤口腔癌TNM分期

AJCC第8版头颈肿瘤口腔癌TNM分期
AJCC第8版头颈肿瘤口腔癌TNM分期

AJCC第8版头颈肿瘤-唇癌及口腔癌TNM分期

原发肿瘤(T):

Tx 原发肿瘤不能评估

Tis 原位癌

T1 肿瘤最大径≤2cm,DOI≤5mm(DOI是侵袭的深度,而不是肿瘤的厚度)

T2 肿瘤最大径≤2cm;5mm≤DOI≤10mm;或2cm<肿瘤最大径≤4cm和DOI≤10mm

T3 肿瘤最大径>4cm,或任何DOI>10mm

T4 中等晚期局部疾病或非常晚期局部疾病

T4a中等晚期局部疾病;(唇)肿瘤侵犯骨皮质或侵犯下牙槽神经、口底,或面部皮肤(如颏或鼻部),(口腔)肿瘤只侵犯邻近组织(如穿透上颌骨或下颌骨的骨皮质、或累及上颌窦或面部皮肤);侵犯浅表骨/牙槽骨的牙龈肿瘤不足以将其分类为T4。

T4b 非常晚期局部疾病;肿瘤侵犯咀嚼肌间隙、翼板、或颅底和/或包绕颈内动脉

(DOI, depth ofinvasion, 浸润深度)

临床区域淋巴结(N):

Nx 区域淋巴结不能评估

N0 无区域淋巴结转移

N1 同侧单个淋巴结转移,最大径≤3cm;ENE-阴性

N2 同侧单个淋巴结转移,3cm<最大径≤6cm;ENE-阴性;或同

侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性;或双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性

N2a 同侧单个淋巴结转移,3cm<最大径≤6cm,ENE-阴性

N2b 同侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性

N2c 双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性

N3 转移淋巴结最大径>6cm,ENE-阴性;任何淋巴结转移,ENE-阳性

N3a 转移淋巴结最大径>6cm,ENE-阴性

N3b 任何淋巴结转移,ENE-阳性

(ENE, extranodalextension, 淋巴结包膜外侵犯)

病理区域淋巴结(pN):

Nx 区域淋巴结不能评估

N0 无区域淋巴结转移

N1 同侧单个淋巴结转移,最大径≤3cm;ENE-阴性

N2 同侧单个淋巴结转移,最大径≤3cm,ENE-阳性;或3cm<最大径≤6cm,ENE-阴性;或同侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性;或双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性N2a 单个同侧或者对侧淋巴结转移,最大径≤3cm,并且ENE-阳性;或者同侧单个淋巴结转移,3cm<最大径≤6cm,ENE-阴性N2b 同侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性

N2c 双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE-阴性

N3 转移淋巴结最大径>6cm,ENE-阴性;或同侧单个淋巴结转

移,最大径>3cm,ENE-阳性;或者多个同侧,对侧或双侧淋巴结转移,伴ENE-阳性

N3a 转移淋巴结最大径>6cm,ENE-阴性

N3b 同侧单个淋巴结最大径>3cm,且ENE-阳性;或者多个同侧,对侧或双侧淋巴结转移,伴ENE-阳性

(ENE,extranodal extension,淋巴结包膜外侵犯)

远处转移(M):

M0 无远处转移

M1 有远处转移

解剖分期/预后分组:

Ⅰ期 T1 N0 M0

Ⅱ期 T2 N0 M0

Ⅲ期 T3 N0 M0;T1~3 N1 M0

ⅣA期 T4a N0或N1 M0;T1~4a N2 M0

ⅣB期任何T N3 M0;T4b 任何N M0

ⅣC期任何T 任何N M1

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