护理技术操作流程
氧气吸入法操作流程（鼻导管法、鼻塞法）
目的：
通过给氧，可提高肺泡内氧分压，纠正各种原因所致的缺氧状态，促进代谢，是维持机体生命
活动的一种治疗方法。
评估：
1、病人的缺氧程度、血气分析的结果及血氧饱和度情况。
2、病人目前的病情与治疗情况。
3、病人的鼻腔有无分泌物堵塞，有无鼻中隔弯曲。
4、病人的意识状况和合作程度。
准备：
1、要求：着装整齐、洗手、戴口罩
2、备物： 1）治疗盘；2）氧气表；3）湿化瓶；4）蒸馏水缸及水200ml；5）小药杯；6）橡胶管及玻璃接头；7）鼻导管或鼻球；8）扳手；9）无菌棉签；10）弯盘；11）胶布；12）止血钳或别针；13）钢笔；14）记录单；15）无菌纱布；16）洗手液；17）氧气筒在床边并有“四防”标识。
操作：
1、携物至床边，对床号、姓名、说明解释治疗目的。
2、安装氧气表：打开总开关，吹尘，旋紧氧气表。
3、将蒸馏水倒入湿化瓶（1/3-1/2 满）及小药杯，上湿化瓶，接橡皮管，关流量表开关，开总开关，开流量表开关，试流量表、橡皮管及各接头有无漏气、关流量表开关。
4、给氧（鼻导管法）：清洁鼻腔，连接鼻导管，开流量表试通畅、润滑鼻导管，关流量表，分离鼻导管，测量插管深度（鼻尖到耳垂的2/3），插管，调节流量大小，连接鼻导管。（鼻球法）：清洁鼻腔，连接鼻球，试通畅，调节流量大小，插鼻球至鼻腔。
5、胶布固定，用止血钳或别针固定橡皮管于床单上（橡皮管上段应留出一定的长度，防止翻身时牵扯，导致鼻导管或鼻球脱出）。记录给氧时间、观察病情，询问病人需要。
6、停氧：向病人解释需停氧，分离鼻导管或鼻球接口，上套管，挂橡皮管于氧气表上，关流量表，揭胶布，持纱布拔鼻导管或鼻球，擦拭鼻周围，鼻导管及纱布放入弯盘内，关氧气（关总开关、开流量表、放余氧、关流量表）、上罩巾，记录停氧时间。
7、卸氧气表：检查大小开关，卸氧气表装置，上保险罩。
8、整理用物归位，终末消毒湿化瓶。
整体要求：
1、给氧装置应防火、防震、防油、防热。
2、停止、改变流量时，先分离鼻导管，防止大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。
3、根据病情选择给氧方式，长期给氧者每日更换鼻导管2 次，并由另一侧鼻腔插入。
4、备用氧气装置，湿化瓶及管道等每24 小时消毒更换。氧气筒挂“空”“满”标志
5、举止端庄、动作敏捷、作风严谨、爱伤观念强。
6、从备物至记录停止时间4 分钟完成。
吸氧术（中心静脉鼻塞给氧法） 一、学习目的与要求 1.掌握吸氧术的适应症、禁忌症。 2.掌握吸氧术的操作方法。 3.掌握吸氧术的注意事项。 二、操作规程 （一）操作前准备 1．护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩。自我介绍，核对姓名、性别、床号等，评估病情、意识、缺氧状况、鼻腔状况，同时告知病人吸氧注意事项。 2．用物准备：治疗盘内放氧气装置一套、湿化瓶（内盛灭菌注射用水）、棉签、弯盘、一次性吸氧管1-2根、治疗碗2个（一个碗内放镊子及纱布，另一碗内盛灭菌注射用水）、胶布、速干手消毒剂。 3. 环境准备：室温适宜，光线充足，环境安静，远离火源及热源。 （二）操作过程 1．备齐用物，携至床旁，核对姓名，向患者或家属解释操作目的，取得患者的配合。 2．安装流量表，湿化瓶内盛灭菌注射用水1/3-1/2。 3. 检查并清洁鼻孔，连接吸氧管，调节氧流量，调节至所需流量，检查吸氧管是否通畅，将鼻塞插
入鼻孔。 4．将吸氧管妥善固定。 5．记录用氧时间及流量，询问患者感觉，指导患者有效呼吸，注意用氧安全，并告知勿随意调节流量。 （三）操作后处理 1．停用氧气，向患者说明，拔出鼻塞，擦净分泌物，关好流量表调节阀，卸表，盖好氧气管道出口帽。 2．帮助患者取舒适体位，整理床单位。 3．清理用物，洗手，记录停止用氧时间。 （四）相关知识 1.注意用氧安全，严格遵守操作规程，切实做好四防（防火、防震、防油、防热）。 2.用氧过程中应密切观察给氧疗效，有无氧疗不良反应的发生等。 3.持续用氧者应每日更换吸氧管1～2次，并由另一鼻孔插入。 4.常用的湿化液有灭菌注射用水，急性肺水肿用20%～30%乙醇，以改善肺部通气。 5.鼻导管吸氧法主要适应症有：①呼吸系统疾患影响肺活量者。②心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。③中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。④昏迷病人，如脑血管意外等。⑤某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
中心吸氧操作流 用物准备：一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个（内盛凉开水） 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁，洗手戴口罩。 2. 核对医嘱，执行单。 3. 备齐用物至床旁，核对患者，（您好，请问您是—床XXX对吗？我是X护士，根据您的病情，遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。这项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。）摆体位。 4. 先取下防尘帽，检查棉签有效期，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶，向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3，并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔，观察鼻腔情况（鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉，两侧鼻腔通气良好） 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内，包装是否完好，打开吸氧管包装取岀吸氧管，连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量，将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好，氧气已经为您吸上了，是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中，我们会 随时来看你的，请您不要在病房内吸烟及使用明火，现在的氧流量是最适合您的病情，请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器，我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗？谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备：清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X，您的病情已经稳定，缺氧症状明显改善，根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置，盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理，洗手做好记录。 注意事项： 1 ?严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除输氧管，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中，应观察缺氧状态有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者，每8-12小时更换导管1次，并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除，防止导管阻塞，鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，而造成 再次充气时引起爆炸的危险。
提供专业的word版文档，优质的服务，希望对您有帮助/双击去除 常用家庭氧疗方法及注意事项常用家庭氧疗方法及注意事项 氧对人体非常重要，健康人在正常状态下，自然地呼吸空气，并利用其中的氧气，维持新陈代谢需要。在患病或某些异常状态时，就要在家中或诊所、医院通过一定设备吸入氧气。常用的吸氧方法有：（1）鼻塞和鼻导管吸氧法：这种吸氧方法设备简单，使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种：单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触（另一侧鼻孔开放），吸气时只进氧气，故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔，鼻塞周围尚留有空隙，能同时呼吸空气，病人较舒适，但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法是将一导管（常用导尿管）经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部，吸氧浓度恒定，但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量
供氧，若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受，同时容易导致气道粘膜干燥。（2）面罩吸氧法：可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口鼻1～3厘 米处，适宜小儿，可无任何不适感。密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定，适宜较严重缺氧者，吸氧浓度可达40%～50%，感觉较舒适，无粘膜刺激及干吹感觉。但氧耗量较大，存在进食和排痰不便的缺点。（3）经气管导管氧疗法：是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法，也称气管内氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者，由于用导管直接向气管内供氧，故可显著提高疗效，只需较低流量的供氧即可达到较高的效果，且耗氧量很小。（4）电子脉冲氧疗法：是近年开展的一种新方法，它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧，而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态，又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。（5）机械通气给氧法：即用各种人工呼吸机进行机械通气时，利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度（21%～100%）。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶，并安装有压力表表明瓶内的储氧量，供氧时安装流量表，根据需要调节氧流量。大多数大医院现在采用中心供氧，开关设在墙壁上，更为方便。
一次性吸氧装置操作规范及流程 【目的】 1.纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度、增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。 【用物准备】 壁式吸氧用物：氧气流量表（已连接流量表快插接头）、一次性氧气加湿通路瓶、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、吸氧记录单，根据不同用氧方法备鼻塞、鼻导管、面罩等。 【操作方法及程序】 1.护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 2.携用物至患者床前，核对床号及腕带信息（床号、姓名、住院号等），做好解释工作。 3.评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度，向患者及家属解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者的理解和配合。 4.壁式吸氧法 （1）确保氧气流量表（已连接流量表快插接头）处于关闭状态，将流量表插入墙壁设备带中。 （2）打开一次性吸氧装置包装，取出一次性氧气加湿通路瓶，拔出加湿通路瓶体进气口密封帽，将加湿通路瓶体进气口插入流量表快插接头，听到“咔”声并略用力向下拉动不脱离即连接成功。 （3）用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 （4）拔下一次性氧气加湿通路瓶体出气口密封帽，打开流量表开关，调至所需氧流量10秒钟后，将一次性吸氧管与加湿通路瓶体出气口连接，确定氧气流出通畅。 （5）如果为鼻导管吸氧，自一侧鼻孔轻轻插入1cm,鼻导管至鼻咽部(长度为鼻尖到耳垂的2／3)，固定。 （6）记录用氧时间及流量。 （7）停止用氧时，拔除鼻导管，擦净鼻部。关流量表，取下流量表及一次性使用氧气加湿通路瓶。 （8）分离，握持加湿通路瓶体的同时将快插接头压套上提即可取下加湿通路瓶。 （9）整理用物，洗手，记录。 （10）用物处置，返回处置室，一次性氧气加湿通路瓶作为医疗垃圾废弃，流量表与快接插头用酒精擦拭消毒两边后，待干备用。 （11）流动水洗手。 【注意事项】 1.严格遵守操作规程，切实做好防火、防油、防热、防震，注意用氧安全。 2.持续吸氧患者鼻导管每日更换2次，双侧鼻孔交替插管，以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物，保证用氧效果。 3.使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除鼻导管，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。 4.用氧过程中，应加强监测，判断用氧效果，做到安全用氧。
吸氧操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020
吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目（说出操作目的及注意事项）→抄吸氧治疗单，病历签字→七步洗手，戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备（治疗盘内放置：消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布）、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置（吸氧治疗单、生活垃圾箩一个）→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼，嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述：（鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉，两侧鼻腔通气良好）→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者，观察氧疗效果。 停氧过程： 准备用物（治疗盘内：卫生纸、消手液、笔）。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整
理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手，脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的：提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项： 1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时，先取下患者鼻导管，再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者，每日更换鼻导管两次以上，并及时清除鼻腔分泌物，防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中，注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善，并及时调整氧流量。 福贡县人民医院
双腔鼻导管给氧法（氧气筒） 一、用物准备： 1：治疗桌上依次放置清洁干燥桶两个〔桶身贴标签，有明显标识〕，分别内置消毒备用的氧流量表、湿化瓶各一，量杯一个〔内盛凉开水或蒸馏水〕氧气筒及氧气装置1套 2：治疗车上：（1）治疗碗1个（内盛清水），扳手、一次性吸氧管、换药碗1个〔内置清洁纱布两块，清洁纱布内包裹吸氧管芯一支〕，棉签罐1个，手电筒、 氧气“满”标识。（2）治疗盘外置：转抄医嘱单、吸氧治疗单，记录笔、 护士表。 3：治疗车下：生活垃圾桶，医疗垃圾桶，（有明显标识）。 二、护士准备：服装鞋帽整洁，仪表端庄大方，不佩带首饰。 三、操作步骤： 1：手持医嘱卡或医嘱单至床尾查对床头卡以确认病人，再至床头问候病人，自我介绍，告知目的，征得同意，询问卧位的舒适度及需要，〔您好，请告诉我您的床号、姓名 及年龄，查看腕带信息××，我是您的治疗护士××，由于您胸闷气短，根据医嘱由我准备为您进行吸氧治疗，以改善您目前的缺氧表现，请您配合我好吗？评估：鼻腔有无畸形、黏膜有无出血、是否通畅等——用小手电筒查看鼻腔，用右手指腹分别轻压病人两侧鼻翼，嘱其吸气呼气；口述鼻腔通畅情况，向患者解释吸氧方法。 您这样平躺着舒服吗？——平卧位、半坐卧位、侧卧位均可。您还有什麽需要吗？〕 请您休息稍等，我去准备。查看氧气筒及标识。退后环视四周评估环境。﹙环境整洁、安静、安全﹚ 2：剪指甲，六步洗手法——要求具体操作，戴口罩。 3.请老师协助双人核查信息，查对医嘱单、治疗单。自干燥桶取氧流量表置于治疗盘中 间，取湿化瓶倒入凉开水或蒸馏水1∕3――1∕2置于治疗盘，再次查对无误后盖清洁巾于治疗盘上﹙量杯留在治疗桌上﹚。 4.推治疗车至床头，取医嘱卡至床尾查对床头卡，再至床头询问病人﹙XX，可以了吗？﹚ 撤清洁巾置于治疗车下，核对患者姓名、年龄、住院号。协助取舒适卧位。 5.取两根棉签蘸温开水或蒸流水后分别清洁病人双侧鼻腔﹙清洁病人鼻腔后的棉签置 于弯盘中﹚。 6.吹尘：打开氧气瓶总开关，放出少量氧气，关闭总开关。 7.装表，接上氧气表，并旋紧，氧气表与氧气筒垂直。 8.连接氧气管芯，取清洁纱布包裹的吸氧管芯安装于氧流量表上，连接湿化瓶﹙整个连 接密封良好无漏气，清洁纱布完整包裹吸氧管芯，用后的清洁纱布置于换药碗内备用﹚。接湿化瓶：湿化瓶内盛1/2--2/3的蒸馏水 9.关闭氧气表流量开关，打开总开关，检查流量表开关。 10.检查吸氧鼻导管查看日期、双手挤压检查氧鼻导管包装袋，保证其密封良好、无破 损、无漏气，打开包装袋取氧鼻导管衔接头，连接氧流量表﹙带包装袋﹚，调整氧流量，理顺吸氧鼻导管——操作者面向治疗车，用左手握住包装袋内的氧鼻导管用右手一段一段将氧鼻导管逐次拉出，左手将包装袋置于弯盘，调整氧鼻导管固定扣，用双手的拇指、食指握住氧鼻导管前端两侧的近侧端，于治疗碗中试氧鼻导管通畅，双手持氧鼻导管前端放入病人双侧鼻腔﹙注意：操作时动作轻柔，同时安慰病人——很安全请不要紧张，氧鼻导管前端凸起应向上，以避免因长时间吸氧而压迫鼻唇沟，从而导致上唇软组织局部缺血损伤。持续吸氧者应定期添加湿化液，每班更换湿化瓶和氧鼻导管，双侧鼻腔交替插管﹚。 固定氧鼻导管﹙两种方法——头顶枕后固定法、耳后颌下固定法﹚，固定氧鼻导管后，看护士表记住开始吸氧的时间，查对两卡﹙治疗后查对﹚，询问病人吸氧后的感觉，有无不适，整理床单位。 11.整理用物﹙弯盘、棉签、氧鼻导管包装袋、小药杯，口述“医用垃圾分类处理”。注意：将清洁盘与污物盘位置分开，分别放在治疗盘的两端，清洁盘靠近治疗盘内备用物品﹚，洗手、摘口罩、记录﹙开始吸氧的时间、吸氧浓度、吸氧流量、病人吸氧后的反应、吸氧导管是否通畅，动脉血氧饱和度数值，签全名﹚，将吸氧治疗单或卡置于病人床头或床尾，也可以悬挂于输液轨道上。 12.洗手，记录给氧时间及氧流量 指导：①根据病情，指导患者进行有效呼吸；告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量，不要随意触碰氧气装置。②告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员。③告知患者有关用氧安全的知识。13..密切观察患者缺氧改善情况（口述）。
改良鼻导管或鼻塞吸氧法标准操作规程 【目的】 通过吸氧提高肺泡内氧分压，纠正各种原因造成的缺氧状态，预防病人发生缺氧，减少呼吸功，减少心肌功。 【用物准备】 治疗盘内盛棉签、胶布、蒸馏水、吸氧管、氧气流量表、湿化瓶、备用玻璃接头、医嘱单（或治疗本）、吸氧记录单、四防卡(防火、防震、防热、防油)。氧气车、氧气筒、氧气表、扳手(中心管道供氧除外)。 【仪表】服装整洁、仪表端庄 【操作前准备】 1．评估病人：了解病人病情，年龄、意识状态及合作程度、缺氧程度、鼻腔内情况等。 2．评估环境：注意安全，严防明火。 3．洗手，按需要备齐物品，顺序放置，检查湿化瓶与导管的连接是否紧密【安全与舒适】 1．检查用氧安全（漏气、明火、有污染） 2．病人体位舒适、环境清洁 3．核对病情，做好解释。 【操作方法与步骤】 1．携用物至病人床前，核对病人，解释吸氧目的及注意事项。 2．清洁患儿鼻腔。 3．安装流量表，向外轻轻下拉接头，证实已接紧，在湿化瓶内到蒸馏水至1/2或2/3处，安装好湿化瓶。 4．连接吸氧管，打开流量表开关，检查管道是否通畅，根据医嘱或病情调节氧流量。 5．将鼻导管上预留的小孔对准病人鼻孔（使用鼻塞者将鼻塞插入病人鼻孔），用胶布将鼻导管固定于鼻翼两侧。再次核对。将呼叫器置于病人伸手可及处。 记录用氧时间及流量，病人用氧期间加强巡视。 6．停用氧气时，先取下鼻导管，再关流量表。擦净面部（用病人毛巾） 7．清理用物，洗手，记录停氧时间。 【评价】 1．操作方法正确，熟练。 2．病人无不适感。 【注意事项】
1．严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防，即防震、防火、防热、防油。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品。至少距明火5m，距暖气lm，以防引起燃烧。 2．使用氧气时，应先调节流量而后应用。停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3．经常观察缺氧状况有无改善，每4小时检查一次氧气装置有无漏气，固定是否牢固，以及是否通畅等。鼻腔分泌物多者应及时清除，以免影响吸氧效果。 4．氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用。 5．湿化瓶内的蒸馏水每日更换1次，以免液体不够量，呼吸道的粘膜被干气体所刺激。
鼻塞吸氧法 一、目的：提高患者血氧含量，提高动脉血氧饱和度，纠正缺氧。 二、注意事项： 1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震、放热、防油。 要求具火源5米，暖气1米以上，以防爆炸。 2、使用氧气时，先调节流量而后使用；停氧时先拔鼻导管，再关闭氧气开关，中途改变流 量时，现将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上。 3、用氧过程中可根据病人的脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色及湿度、呼吸方式等有无改 善来衡量氧疗效果，同时可测定动脉血气分析判断疗效，从而选择适当的用氧浓度。4、持续鼻导管用氧者，每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插管，并及时清楚鼻腔分 泌物。 5、氧气筒内的氧气勿用完，压力表上指针降至0.49Kpa（5kg/平方厘米）时，不可再用， 以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。 6、对未用和用空的氧气筒，应有明显标示，并及时更换以免急用时搬错而影响抢救速度。 鼻塞吸氧法的服务用语 护士：“1床，王丽您好，今天感觉怎么样？还是感到胸闷吗？” 患者：“是的。” 护士：“来让我看下您的手，您的手温度有些凉，指甲和口唇颜色也有些深，这都是缺氧的表现，不要着急，不要紧张现在根据医嘱给您吸氧，您会感觉舒服一些。我来看看您的鼻子，感觉鼻子通气吗？有没有鼻腔息肉，（也没有）那您稍事休息，准备一下，我马上就来。”护士：“好，王丽，现在准备吸氧了，看您是躺着还是坐着呢？ 患者：“躺着吧” 护士：“来，王丽，我现在把氧气给您吸上，把鼻导管固定在您的耳朵后面。这个松紧度可以吗？ 患者：“可以，” 护士：“您好，王丽，现在氧气已经给您吸上了，鼻塞开始可能有些不习惯，慢慢调匀呼吸就可以了。 患者：“好的，谢谢” 护士：“首先，氧气筒不要随搬动，有人探视，请不要吸烟，不要用带油的手触摸流量表，也不要将热毛巾或其他物品搭在流量表上以保证用氧安全。请不要随意调节流量，有什么不舒服的或需要帮忙的请及时按呼叫器，我也会随时巡视病房，谢谢合作，请您休息。
对于我们了解的吸氧方法做了下总结，不外乎以下几种： （1）鼻塞和鼻导管吸氧法：这种吸氧方法设备简单，使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种：单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触（另一侧鼻孔开放），吸气时只进氧气，故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔，鼻塞周围尚留有空隙，能同时呼吸空气，病人较舒适，但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法是将一导管（常用导尿管）经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部，吸氧浓度恒定，但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量供氧，若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受，同时容易导致气道粘膜干燥。 （2）面罩吸氧法：可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口鼻1～3厘米处，适宜小儿，可无任何不适感。密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定，适宜较严重缺氧者，吸氧浓度可达40%～50%，感觉较舒适，无粘膜刺激及干吹感觉。但氧耗量较大，存在进食和排痰不便的缺点。 （3）经气管导管氧疗法：是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法，也称气管内氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者，由于用导管直接向气管内供氧，故可显着提高疗效，只需较低流量的供氧即可达到较高的效果，且耗氧量很小。 （4）电子脉冲氧疗法：是一种新方法，它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧，而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态，又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。 （5）机械通气给氧法：即用各种人工呼吸机进行机械通气时，利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度（21%～100%）。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶，并安装有压力表表明瓶内的储氧量，供氧时安装流量表，根据需要调节氧流量。
氧气筒吸氧法操作流程 一、目的：供给病人氧气，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢，维持机体生命活力。 二、适应症：1）肺活量减少2）心肺功能不全3）各种原因引起的呼吸困难4）昏迷患者 三、物品准备：氧气装置一套(氧气筒和氧气表)，氧气湿化瓶，冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水，弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程： 1、查对，评估病人，向病人说明吸氧的目的、方法，注意事项使之配合。 2、洗手，戴口罩，物品准备。推氧气筒到床旁，吸氧盘放至床头桌， 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔，用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表：打开总开关，使小量气体从气门流出使之冲去灰尘，关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1／2—2／3)，装湿化瓶，将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧，关流量表，打开总开关，开流量表，检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧：连接双孔鼻导管，（鼻导管吸氧法：接橡皮管，连接鼻导管），打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量，检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内，有气泡逸出即畅，反之不畅)，再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。（鼻导管吸氧法：自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部，约为鼻尖到耳垂的2／3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm)，无呛咳可固定鼻导管，一条胶布固定在左右鼻翼，另一条固定面颊部。） 6、查对，交待注意事项，整理用物，填好吸氧卡，记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时，查对，解释，取下鼻导管，清洁病人面颊部，关流量表，再关总开关，重开流量表，放出余气关好，分离鼻塞，拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用，查对，记录用氧停止时间。 五、备注：中心供氧鼻导管给氧法：打开供氧处保护塞，将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口，听到底座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证实已接紧。若有氧气逸出，拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管，调节适当氧气流量，其余操作步骤同前。 六、注意事项： 1、严格执行操作流程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前，应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅，持续用氧者应每日更换鼻导管，湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒。
鼻导管氧气吸入 [目的] 1、纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加 动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。 [用物准备]治疗盘内备治疗碗2个（分别盛凉开水，通气管、纱布2块）、鼻导管或鼻塞、氧气表、湿化瓶（内盛无菌蒸馏水1/2-2/3满）、胶布、棉签、别针、弯盘、吸氧记录单、笔、扳手。另备氧气筒或管道氧气装置。[指导内容] 1、向患者及家属解释氧疗的重要性，指导正确使用氧疗的方法、注意事项及配合要点。 2、告知患者有关用氧安全的知识。 3、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，及时告诉医护人员。[注意事项] 1、用氧前检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防油、防 热、防震。搬运时避免倾倒撞击，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5米，距暖气1米，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也不能用带油的手装卸。 3、使用氧气时，应先调节流量后应用。停止用氧时，应先取下鼻导管，再关流量表。如中途要调节氧流量时，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再连接。 4、氧气筒内的氧气勿用尽，压力表至少要保留5kg/cm2，以防灰尘进入筒内，再充氧时引起爆炸。 5、氧气筒“空”“满”标识应清晰，以免急用时搬错而影响抢救。 6、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，每日更换湿化瓶和氧气管，双侧鼻腔交替插管。面罩吸氧时，注意检查面部、耳廓皮肤受压情况。 7、用氧过程中，应加强监测。新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。[相关知识] 1、氧浓度与氧流量的换算法：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。2、氧疗的种类：低浓度氧疗，吸氧浓度小于40%；中浓度氧疗，吸氧浓度为40%-60%；高浓度氧疗，吸氧浓度在60%以上；高压氧疗，吸氧浓度为100%。3、氧中毒的临床表现：呼吸加快，恶心、呕吐、烦躁、继续干咳。 4、氧中毒预防措施：避免长时间高浓度氧疗；经常做血气分析；动态观察氧疗效果。
氧气筒鼻导管给氧法操作考核评分标准 一、目的 1、纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。 二、操作流程
三、注意事项 1、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气筒搬运时药避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，距明火至少5m，距暖气至少1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。 3、使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。 4、常用湿化液灭菌蒸馏水。急性肺水肿用20%--30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。 5、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
6、氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa（5kg/cm2），以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。 7、对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，既便于及时调换，也便于急用时搬运，提高抢救速度。 8、用氧过程中，应加强监测。 四、综合评分 1、用物缺一项或者不符合要求扣1分； 2、仪表、着装一项不符合要求扣2分； 3、沟通指导一项不到位扣2分； 4、操作程序错误或遗漏1处扣2分； 5、操作程序颠倒1处扣1分； 6、一般违反操作原则扣5分； 7、严重违反操作原则扣10分以上； 8、操作速度限12分钟以内，操作时间每超过规定时限20%扣1分。
吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知：医嘱、病人；告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度（注意呼吸形态如有无张口呼吸）]、意识、合作程度、检查鼻腔情况（如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧）等 3、环境及设施：防火、防热；中心吸氧／氧气瓶装置 【计划】 1、护士：洗手、戴口罩 2、用物：根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法：冲气(开：大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容：内存氧量、有无漏气；方法：关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水（量1／3~1／2）→接湿化瓶(注：月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧：用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管（戴手套取鼻导管）→调流量→检查通畅→插管(长度：鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录（内容：时间年—月—日—时—分，吸氧流量，执行者）→交待注意事项（A、不能在病房内吸烟、用明火，暖气要远离1米以上；B、不能搬动或敲打氧气瓶；C、不能调节氧气装置的开关；D、不能在氧气瓶上抹油；E、注意饮食、喝水时要慢，防止出现呛咳；F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量：核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录（内容：时间年—月—日—时—分，吸氧流量，执行者） 3、停氧：戴手套→拔管（丢弃）→关大→关小→记录（内容：时间年—月—日—时—分，吸氧流量，执行者） 4、卸氧气表：移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水（量1／3~1／2）→装湿化瓶(注：月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。
一、目的 供给病人氧气，提高肺泡内氧分压，纠正各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢，维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表)，氧气湿化瓶，净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水，弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手，戴口罩，物品准备。 2、查对，向病人说明吸氧的目的、方法，使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔，用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关，使小量气体从气门流出使之冲去灰尘，关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1／2—2／3)，装湿化瓶，将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧，关流量表，打开总开关，检查有无漏气。 5、接橡皮管，连接鼻导管(或鼻塞)，开流量表开关，检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内，有气泡逸出即畅，反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量，自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部，约为鼻尖到耳垂的2／3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm)，无呛咳可固定鼻导管，一条胶布固定在左右鼻翼，另一条固定面颊部。 7、查对，交待注意事项，整理用物，记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时，查对，解释，取下鼻导管，清洁病人面颊部，关流量表，再关总开关，重开流量表，放出余气关好，分离鼻塞，拆除湿化瓶及导管放入1：200“84”消毒液中浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用，查对，记录用氧停止时间。 备注： 中心供氧鼻导管给氧法：打开供氧处保护塞，将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口，听到底座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证实已接紧。若有氧气逸出，
吸氧法 1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接 头，观察吸氧情况。 2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔深约1cm，用松紧带固定。 3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。 4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病 人口鼻上方约1～3cm处，固定。 5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧 气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min. 6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐，氧气流量10～
20L／min，帐浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐原来浓度。 7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕灌满氧气，橡胶管接上湿化 瓶导管；调节氧流量。 （一）适应症 1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。 3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。 4、昏迷病人，如脑血管意外等。 5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。 （二）准备质量标准 1、着装整洁。
吸氧操作流程图 护士着装整齐f报告操作项目（说出操作目的及注意事项）f抄吸氧治疗单，病历签字f七步洗手，戴口罩f擦桌、车、盘f消手f用物准备（治疗盘内放置：消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布）、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置（吸氧治疗单、生活垃圾萝一个）f推车进病房f查对床号、姓名、手腕带与氧疗单f消手f向病人解释取得合作f电筒检查患者双侧鼻腔粘膜f分别按压双侧鼻翼，嘱患者呼气f 询问患者以前是否吸过氧f护士述：（鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉，两侧鼻腔通气良好）f消手f安装流量表 f检查是否通气f用湿棉签清洁患者双侧鼻腔f消手f连接吸氧管并调节氧流量f 检查是否通气f再次查对患者姓名f鼻导管轻塞于鼻腔f将吸氧管固定于颌下或枕下f协助病人取舒适卧位、整理床单元f指导患者有效呼吸并交代注意事项f 消手f记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名f推车回治疗室f收拾用物f 擦盘、车、桌f洗手、脱口罩。f巡视患者，观察氧疗效果。 停氧过程： 准备用物（治疗盘内：卫生纸、消手液、笔）。车下层置生活垃圾萝、医疗废物萝f推车进病房f查对床号、姓名f了解病人缺氧改善情况f卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表f吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中f用卫生纸擦净患者口鼻分泌物f协助病人取舒适卧位、整理床单元f再次查对床号、姓名f消手f卸
下氧气装置f圭寸盖设备带端口f交代患者若有不适及时打铃f记录停氧时间、氧疗效果、签名f回治疗室f整理用物f氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍f弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒f擦盘、车f洗手，脱口罩f操作完毕 吸氧操作的目的：提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项： 1. 严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2. 患者吸氧过程中需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后再与患者连接。 3. 停止吸氧时，先取下患者鼻导管，再关流量表。 4. 持续鼻导管吸氧的患者，每日更换鼻导管两次以上，并及时清除鼻腔分泌物，防止鼻导管堵塞。 5. 吸氧过程中，注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善，并及时调整氧流量
双腔鼻导管吸氧法操作常规 [护理评估] 1、评估患者缺氧的全身表现，包括心率、脉搏、呼吸的频率、节律和深浅度、意识与精神状态。 2、评估患者缺氧的局部表现，包括口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤粘膜的颜色、发绀程度。评估呼吸困难的程度，有无张口、抬肩、鼻翼扇动、“三凹征”等症状。 3、评估患者有无紧张、焦虑，了解患者对吸氧的认知程度等。 4、评估用物是否齐全、供氧装置是否完好，病房内有无烟火、易燃品等。 [操作步骤] （一）给氧 1、将用物携至床旁，核对患者床号、姓名，向患者解释吸氧的目的。 2、连接流量表于中心供氧装置上，连接湿化瓶和管道。 3、用湿棉签检查和清洁鼻孔。 4、连接双腔鼻导管，调节好流量，检查鼻导管是否通畅，然后轻轻将鼻导管插入鼻腔，将导管固定在两侧耳廓上。 5、在吸氧卡上记录给氧的时间及流量并挂放于床头。 6、向患者交待吸氧中的注意事项。 7、密切观察患者吸氧过程中缺氧改善的情况 （二） ＞95%,呼吸平稳，符合停氧指征。 1、评估患者缺氧改善情况，SaO 2 2、将用物带至床旁，核对患者床号、姓名，向患者说明停氧的原因。 3、拔除鼻导管，擦净鼻部。 4、关闭流量表开关，取下湿化瓶及流量表，记录停氧时间。 5、整理用物和床单位。 [健康指导] 1、向患者讲解吸氧的目的和意义，通过吸氧提高血氧含量，改善缺氧症状和通气功能。 2、告诉患者不要私自调节流量，以免影响治疗效果。 3、交待吸氧过程中的用氧安全，不能在病房内吸烟及用明火，室内禁止放置易燃、易爆物品。 依据人民卫生出版社《新编临床护理常规》、《2011版临床护理实践指南》结合科室工作修订 修订时间2012-7-1
鼻导管吸氧技术操作步骤及要求 一、素质要求： 1．服装、鞋帽整洁。 2．仪表大方，举止端庄。 3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。 4．与患者沟通到位。 5．动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。 二、操作前准备： 1．洗手。 2．备齐用物：氧气装置一套、扳手、（中心供氧除外）、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水（或凉白开）、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。 3．核对病情，做好解释。 三、操作过程： 1．打开氧气筒总开关放出小量氧气，以冲净气门上的灰尘，随即迅速关好总开关。 2．装氧气表并用扳手旋紧，检查有无漏气。 3．湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水（或白开水）与氧气装置连接。 4．用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。 5．将氧气筒及用物放置病人床旁，核对病人床号、姓名。 6．用棉签清洁鼻孔。 7．调节氧气流量，检查氧气是否通畅，连接鼻导管。 8．将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部，长度约是鼻尖到耳垂的2/3。 9．用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧，用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。 10．记录吸氧时间、签全名。 11．停用氧气时，先分离鼻导管，从鼻腔中拔出，取下别针、胶布，用纱布擦拭病人鼻翼。 12．先关流量表，再关总开关，再次开流量表，放出余气之后再关紧流量表。 13．记录停氧时间，签全名。 五、操作后： 1．正确放置氧气装置。
2．整理用物，将鼻导管毁形并浸泡消毒；湿化瓶浸泡消毒；蓝芯管用 75％酒精擦拭消毒。 鼻饲技术操作步骤及要求 一、素质要求： 1．服装、鞋帽整洁。 2．仪表大方，举止端正。 3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。 4．与患者沟通到位。 5．动作轻柔，爱伤观念强。 二、操作前准备： 1．洗手、戴口罩。 2. 备齐用物：治疗盘内放：治疗碗（内有消毒胃管一根），镊子一把，弯盘、50ml注射器1支，纱布，石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾（病人毛巾）、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。 3．核对病情，做好解释。 三、操作过程： 1．协助病人取坐位或平卧位。 2．颌下铺治疗巾或病人毛巾。 3．用棉签清洁病人鼻腔。 4．用石蜡油润滑胃管前端10cm左右。 5．左手持纱布拖住胃管，右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入咽喉部(14--16cm）嘱病人做吞咽动作（清醒病人）同时将胃管继续下送。 6．插胃管深度45--55cm（相当于病人鼻尖至耳垂，加上鼻尖到尖突的距离）昏迷病人无吞咽反射不能合作，插管前应将病人头向后仰，胃管插入15cm时（会厌部），左手将病人头托起。 7．能正确处理插管中病人出现的恶心、呛咳等插入不畅的情况。 8．判断胃管是否插入胃内方法正确（三种方法）。 9．用胶布固定胃管于鼻翼两侧。
氧气吸入操作流程（氧气瓶） 目的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体血氧。 核对医嘱（双人）准确无误，携病历到病人床前，核对床号、姓名向病人解释，评估病人。签吸氧特殊操作同意书。（沟 通语言：向清醒病人解释，您好！您是XX床、张XX，由于 您的病情需要，我要遵医嘱为您进行氧气吸入，吸氧前评估病 人鼻腔及通气情况。我们选择双鼻腔吸氧，我马上准备用物， 给您吸氧。） 准备：护士准备：操作者按照规定着装、洗手、戴口罩病人准备：病人和家属了解氧气吸入目的，及注意事项。 用物准备：治疗盘内氧气装置一套：流量表，湿化瓶（盛1／2—2／3湿化水)，一治疗碗内盛（冷开水）、另一治疗碗内盛（纱布包裹的 通气管）一次性吸氧管、胶布、棉签、手电筒、碗盘扳手、剪刀、吸 氧卡。 环境准备：准备一个安全、舒适、符合用氧操作的环境。 操作步骤： 核对解释：1、携用物至患者床前，（操作前）核对病人床号、姓名，向患者解释取得合作（沟通语言：您好！您是XX床张XX， 由于您的病情需要，我要遵医嘱为您进行吸氧，请您不要紧张）。 供氧：2、检查氧气瓶是否有“满”的标识。 3、打开氧气总开关，吹尘（避免灰尘进入氧气瓶内 引起爆炸），然后关闭总开关 4、检查并安装供氧装置：在氧气瓶上安装氧气流量表（倾斜15 度再搬平）接通气管和湿化瓶（内盛1/2-2/3冷开水），关流量开关， 开总开关，开流量开关，无漏气等问题后关流量开关。 5、鼻腔、吸氧管准备：检查清洁鼻腔，连接吸氧管，打开流量 开 关检查并湿润吸氧管，（根据病情调节流量）确定氧气流出通畅。 6、（操作中）再次核对床号、姓名，将鼻导管插入患者双侧鼻腔， 将导管固定于两侧耳廓上，调节松紧度。 7、记录用氧时间及流量。（沟通语言：指导患者，请您合上嘴， 用鼻子进行有效的呼吸，请不要自行摘除鼻导管，或者调节氧流量， 不要随意接触氧气接口，以免发生意外，因为氧气是易燃易爆物品， 需要防火、放油、防震、防热，请您和您的家属及前来探视者都不要 在病房吸烟。如果你有不舒服，请及时与我们联系，我会很快赶到的，
鼻导管给氧法 项目操作程序标 准 分 应扣 分数 扣分原因 用物10 分氧气筒及氧气架、氧气表安装盘、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开 水、氧气压力表装置1套、扳手、弯盘、“四防”卡、玻璃 接管及保护套。输氧盘：治疗碗（内盛小无菌镊、纱布、鼻 导管2根）或一次性鼻导管、小杯（内盛清水）、电筒、剪 刀、胶布、别针、棉签、输氧单、笔、弯盘。 10 操作程序75 分1.核对床号、姓名，评估病人，向病人和家属解释。 3 2.洗手,戴口罩,准备用物，检查氧气筒是否处于备用状态(挂有"满"的标记及"四防"卡。 2 3.将氧气筒置于氧气架上，系好安全带。 2 4.打开总开关，使小量气体从气门流出,随即迅速关上。 3 5.将氧气表稍向后倾斜，接于气门口，用手初步旋紧再用扳 手旋紧，使氧气表直立于氧气筒旁。 2 6.连接通气管，安装湿化瓶，将输氧导管连接于流量表上。 2 7.关流量表开关，打开总开关，再开流量表开关。 3 8.检查氧气是否畅通。将鼻导管连接于输氧导管，检查全套 装置是否完好，有无漏气，分离氧气导管置于治疗碗中。关 流量表开关，玻璃接头处套上保护套。 3 9.推氧气筒至床旁。 2 10.携输氧盘至病人床旁桌上，再次核对、向病人解释，以 取得合作。备胶布2根，协助病人取适当体位。 3 11.选择鼻腔，检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。 2 12.用湿棉签清洁鼻腔。 2 13.测量插管长度：约自鼻尖到耳垂的三分之二长度。 3 14.将鼻导管前端沾水，自鼻孔轻轻插入鼻腔。 2 15.如无呛咳现象，随即将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧或 面颊部。 2 16.视病情调节流量。 3 17.将鼻导管与输氧导管连接，并将输氧管用别针固定于适 当位置。 2 18.记录给氧时间及流量，签名，将输氧单挂于适当处。向 病人及家属交待用氧注意事项。 5 19.整理床单位，询问病人需要。 2 20.经常观察病情和给氧效果。 3 21.处理用物。 2 22.停止用氧（病人缺氧状态改善，遵医嘱停氧）。