血液系统疾病病人的护理试题及答案
(总分：76.00，做题时间：90分钟)
一、 A2型题(总题数：5，分数：10.00)
1.病人，女性，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是
（分数：2.00）
A.补充铁剂的同时补充蛋白
B.补充铁剂的同时补充维生素
C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√
E.饭后服用
解析：解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。
2.病人，女，32岁，因头晕1个月来医院就诊。血常规显示：红细胞3．0×10 12／L，血红蛋白80g／L，白细胞2．0×10 9／L，血小板40×10 9／L。应考虑为
（分数：2.00）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血√
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性溶血
E.急性白血病
解析：
3.病人，男，20岁，患白血病，在治疗过程中突然出现头晕，呕吐、视物模糊。应考虑为
（分数：2.00）
A.脑炎
B.脑膜炎
C.颅内出血√
D.败血症
E.中枢性白血病
解析：
4.病人，女性，45岁，近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。查体脾大，Hb80g／L。针对该病人的护理措施，错误的是（分数：2.00）
A.减少肌内注射
B.挖除鼻痂，保持鼻腔通畅√
C.适当限制活动
D.不要用牙刷，牙签清理牙齿
E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食
解析：
5.一天午夜，某ITP病人呼吸急促，诉头痛，为明确病人是否并发颅内出血，作为当班护士，下列哪项有助于你的临床判断
（分数：2.00）
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.脑膜刺激征
E.瞳孔√
解析：
二、 A3型题(总题数：3，分数：18.00)
女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查，HB90g／L，RBC3．50×10 12／L，确诊为缺铁性贫血。（分数：6.00）
(1).此种贫血的发生机制是（分数：2.00）
A.蛋白质太少
B.缺乏维生素B 12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.储存铁缺乏√
解析：
(2).诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是（分数：2.00）
A.血红蛋白测定
B.血清铁测定
C.骨髓铁染色消失√
D.血清蛋白定量
E.总铁结合力测定
解析：
(3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（分数：2.00）
A.面色红润
B.心搏变慢
C.网织红细胞增加√
D.血压升高
E.食欲好转
解析：
某病人因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38．5℃，血红蛋白80g／L，红细胞3．0×10 12／L，白细胞3．0×10 9／L，血小板70×10 9／L，确诊为再生障碍性贫血（分数：6.00）
(1).本病发生机制是（分数：2.00）
A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制√
D.缺维生素B 12
E.缺叶酸
解析：
(2).发热为本病特征，其原因是（分数：2.00）
A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞√
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛
解析：
(3).本病急性型引起死亡的原因是（分数：2.00）
A.出血√
B.肾衰
C.缺氧
D.感染
E.心力衰竭
解析：
病人，男，35岁，2年前因十二指肠溃疡合并大出血行胃大部切除术，术后半年经常出现头晕、心悸气短、疲乏无力，入院后诊断为缺铁性贫血。（分数：6.00）
(1).该病人的贫血原因（分数：2.00）
A.铁利用低下
B.铁消耗过多
C.铁吸收不良√
D.铁摄入不足
E.铁需要量增加
解析：
(2).针对该病人的实验室检查，不可能出现的结果是（分数：2.00）
A.血清总铁结合力降低√
B.骨髓涂片见中晚幼红细胞增生活跃
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减少
E.血涂片见红细胞大小不等，中心淡染区扩大
解析：
(3).护士指导病人服用铁剂的方法，错误的是（分数：2.00）
A.可与维生素C同服
B.禁饮浓茶
C.需用吸管服用
D.如有消化道反应，可与牛奶同服√
E.宜于饭后服用
解析：
三、 A3型题(总题数：2，分数：16.00)
患者，女性，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞40×10 12／L，白细胞5．5×10 9／L，分类正常，血小板15×10 9／L。（分数：8.00）
(1).为确诊首先应进行（分数：2.00）
A.出血时间检查
B.凝血时间检查
C.骨髓象检查√
D.血块退缩实验
E.细胞化学染色
解析：解析：因为根据该病人的临床表现：自发性皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小块计数减少，为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍，所以首先应行骨髓象检查。
(2).若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多，形成血小板的巨核细胞减少，可明确诊断为（分数：2.00）
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.ITP √
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
解析：解析：根据病人自发性的皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，形成血小板的巨核细胞减少，即可明确诊断为ITP。
(3).该病人治疗的首选药物为（分数：2.00）
A.肾上腺糖皮质激素√
B.肾上腺盐皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血小板
解析：解析：因为肾上腺糖皮质激素可以抑制血小板与抗体结合及阻滞巨噬细胞吞噬、破坏血小板，并降低毛细血管的通透性。近期有效率为80％；脾切除的有效率为70％；免疫抑制剂一般用于肾上腺糖
皮质激素、脾切除无效者；输血小板仅仅是对症治疗；肾上腺盐皮质激素与本病的治疗无关。所以首选肾上腺糖皮质激素。
(4).在对该病人进行护理时，下列措施不妥的是（分数：2.00）
A.绝对卧床休息
B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象
C.避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽
D.鼓励病人进食，饮食不受限制√
E.注意观察糖皮质激素的不良反应
解析：解析：因为正常血小板(100一300)×10 9／L，本病人血小板仅15×10 9／L，为预防消化道出血，应进食少渣饮食，所以饮食不受限制不妥。
病人，女，35岁，因月经量增多4个月伴发热、咽痛1周入院，入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。查体：T40℃，全身多处皮肤淤点、淤斑、肝脾及淋巴结肿大。（分数：8.00）
(1).下列为病人采取的降温措施，错误的是（分数：2.00）
A.鼓励多饮水
B.头戴冰帽
C.乙醇降温√
D.冷敷
E.遵医嘱给退烧药
解析：
(2).护士为病人静脉推注化疗药时不慎将药液漏出血管外，下列处理措施中错误的是（分数：2.00）
A.抬高患侧肢体
B.普鲁卡因封闭
C.热敷√
D.50％的硫酸镁湿敷
E.泼尼松
解析：
(3).慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征（分数：2.00）
A.胸骨下端压痛
B.脾大√
C.发热
D.骨关节痛
E.贫血
解析：
(4).急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因（分数：2.00）
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障√
C.疗程不足
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
解析：
四、 A4型题(总题数：3，分数：24.00)
患者，女，38岁，因反复皮下紫癜伴月经量明显增多，拟为ITP收入院。血常规：红细胞3．2×10 12／L，血红蛋白80g／L，白细胞4．5×10 9／L，血小板18×10 9／L。经确诊ITP后给予糖皮质激素治疗2周。（分数：8.00）
(1).目前病人最大危险是易于发生（分数：2.00）
A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血√
D.失血性休克
E.继发感染
解析：
(2).下列除哪项以外，均为护理上的注意事项（分数：2.00）
A.避免病人情绪波动
B.保持病人二便通畅
C.严格控制补液速度√
D.保证病人充足睡眠
E.避免外出活动
解析：
(3).若病人突发头痛，下列措施哪项错误（分数：2.00）
A.立即通知医生
B.去枕平卧
C.耐心安稳病人√
D.迅速建立静脉通道
E.必要时保留尿管
解析：
(4).下列哪项不是糖皮质激素治疗后的并发症（分数：2.00）
A.水牛背
B.满月脸
C.血糖异常
D.血压异常
E.高钙血症√
解析：
15岁少年，平时偏食，系素食，因反复诉乏力，贫血入院，拟诊断缺铁性贫血。（分数：8.00）
(1).经询问病史，以下哪项为主要发病原因（分数：2.00）
A.青少年生长快，需铁量多，摄人不足√
B.青春期，发育不良
C.消化道发育不成熟，铁吸收障碍
D.素食中含铁量少
E.胃酸缺乏
解析：
(2).以下哪种不是缺铁性贫血的临床表现（分数：2.00）
A.皮肤干燥
B.毛发干枯，易脱落
C.舌炎、口角炎
D.易激动、烦躁
E.皮肤出血点√
解析：
(3).以下哪种检查不是缺铁性贫血的辅助检查（分数：2.00）
A.血象
B.骨髓检查
C.血清铁蛋白
D.总铁结合力
E.凝血四项√
解析：
(4).以下哪项不是口服铁剂的注意事项（分数：2.00）
A.口服铁剂应在饭后
B.铁剂最好与牛奶同服√
C.口服铁剂应从小剂量开始
D.口服铁剂时应使用吸管
E.口服铁剂期间大便变成黑色
解析：
患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，WBC5×10 9／L，PLT12×10 9／L，Hb56g／L，骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。（分数：8.00）
(1).最有可能的诊断是（分数：2.00）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血√
解析：解析：特发性血小板减少性紫癜诊断标准：血小板减少、脾脏不大、巨核细胞改变。
(2).本病致血小板破坏的最主要的器官是（分数：2.00）
A.肝脏
B.脾脏√
C.骨髓
D.淋巴组织
E.肾脏
解析：解析：正常脾脏含有大量的巨噬细胞，阻留了人体1／3以上的血小板。脾切除也是被认为仅次于激素治疗的手段。
(3).如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（分数：2.00）
A.贫血致神性淡漠
B.颅内出血的可能√
C.低血容量性休克
D.脑膜炎
E.癫痫
解析：解析：血小板低的同时出现颅内压增高的表现，故考虑颅内出血的可能。
(4).此时最有效的措施是（分数：2.00）
A.查找病因
B.降低颅内压、输注血小板√
C.普通饮食
D.反复穿刺
E.脾切除
解析：解析：颅内出血使颅内压增高，严重时导致脑疝发生而威胁生命，故降低颅内压是治疗的首要措施。
五、 B1型题(总题数：1，分数：8.00)
A．骨髓显示增生低下或极度低下B．红细胞和血红蛋白量增加C．原始和早幼粒细胞明显增多D．中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多E．骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少（分数：8.00）
(1).见于急性粒细胞白血病（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).见于再生障碍性贫血（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(3).见于ITP（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(4).见于慢性粒细胞白血病（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于病人体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。骨髓象中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。
血液系统疾病病人的护理试题及答案
(总分：70.00，做题时间：90分钟)
一、 B1型题(总题数：1，分数：8.00)
A、产生抗血小板抗体
B、骨髓造血功能衰竭
C、凝血能力超过抗凝能力
D、小血管和微血管的变态反应性炎症
E、凝血因子缺乏（分数：8.00）
(1).特发性血小板减少性紫瘫最主要的发病机制是（）（分数：2.00）
A. √
C.
D.
E.
解析：
(2).过敏性紫瘫最主要的发病机制是（）（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(3).血友病最主要的发病机制是（）（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(4).DIC主要的发病机制是（）（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
二、 X型题(总题数：9，分数：18.00)
1.关于血液系统疾病病人的发热，描述正确的有（）
（分数：2.00）
A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等病人√
B.常可发展为高热，难以控制√
C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致√
D.物理降温为主，必要时可用药物降温√
E.控制感染是彻底治愈的主要手段√
解析：
2.缺铁性贫血发病的常见因素是（）
（分数：2.00）
A.食物加热、煮沸过度
B.铁的吸收障碍√
C.铁损失过多√
D.需铁量增加而摄入不足√
E.月经过多√
解析：
3.应用铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的（）
（分数：2.00）
A.铁剂要做深部肌肉注射√
B.铁剂可能引起过敏反应√
C.静脉注射铁剂时应严防液体外渗√
D.注射铁剂的同时最好备有肾上腺素1支√
E.使用铁剂时要计算正确√
解析：
4.关于巨幼红细胞性贫血，下列说法正确的是（）
（分数：2.00）
A.营养性巨幼红细胞性贫血占90%，叶酸缺乏最常见√
B.恶性贫血常见
C.为大细胞性贫血√
D.多与食物烹调方法不当和偏食有关√
E.恶性贫血与内因子缺乏有关√
解析：
5.急性再生障碍性贫血的临床表现有（）
（分数：2.00）
A.全身骨骼疼痛
B.肝脾肿大明显
C.起病急、发展快√
D.常有严重出血及感染√
E.骨髓涂片示增生明显低下√
解析：
6.下列哪些病尤其注意防止院内交叉感染（）
（分数：2.00）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血√
C.白血病√
D.特发性血小板减少性紫癜
E.地中海贫血
解析：
7.护理白血病化疗病人的措施，正确的有（）
（分数：2.00）
A.药液必须新鲜配制√
B.n区吐后鼓励进食√
C.严密监测血象变化√
D.有明显脱发者应暂停化疗
E.病人常有呕吐，故应少饮水
解析：
8.骨髓移植后需预防心力衰竭，其原因是（）
（分数：2.00）
A.使用大剂量化疗
B.使用大剂量环磷酰胺、环孢素A对心脏有毒性√
C.病人血红蛋白常在60g/L以下√
D.病人常伴有高血压、冠心病
E.骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输血√解析：
9.骨髓移植护理应包括（）
（分数：2.00）
A.预防感染的护理√
B.预防出血的护理√
C.预防心力衰竭的护理√
D.预防移植物抗宿主病的护理√
E.预防尿酸肾病的护理
解析：
三、 A1型题(总题数：22，分数：44.00)
10.慢性再生障碍性贫血的治疗中，首选药物为（）
（分数：2.00）
A.丙酸睾丸酮√
B.康力龙
C.一叶秋碱
D.阿托品
E.达哪唑
解析：
11.对再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现下列何种体征（）
（分数：2.00）
A.面色苍白
B.牙龈出血
C.鼻腔血痂
D.肝脾肿大√
E.肺部闻有啰音
解析：
12.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（）
（分数：2.00）
A.感染、出血、贫血
B.网织红细胞减低
C.无肝脾肿大
D.全血细胞减少
E.骨髓增生低下√
解析：
13.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为（）
（分数：2.00）
A.全血细胞减少
B.有无肝脾肿大
C.网织红细胞缺乏
D.外周血中有无幼稚细胞
E.骨髓象特点√
解析：
14.全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查（）
（分数：2.00）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血√
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
解析：
15.再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（）
（分数：2.00）
A.注意观察药物反应√
B.定期室内消毒，限制探视
C.严密监测血细胞计数
D.严密观察体温变化
E.注意更换注射部位
解析：
16.下列哪一项是引起巨幼红细胞性贫血的原因（）
（分数：2.00）
A.红细胞本身缺陷
B.慢性失血
C.骨髓造血功能受损
D.缺乏叶酸、维生素B12 √
E.脾功能亢进
17.巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是（）
（分数：2.00）
A.硫酸亚铁
B.肝素
C.雄激素
D.叶酸、维生素B12 √
E.糖皮质激素
解析：
18.巨幼红细胞性贫血是指下列哪些缺乏所引起的大细胞性贫血（）（分数：2.00）
A.叶酸和维生素C
B.叶酸和维生素B1
C.维生素B1和维生素B12
D.叶酸和维生素B12 √
E.维生素C和维生素B12
解析：
19.叶酸吸收率最高的部位是在（）
（分数：2.00）
A.食管
B.胃
C.十二指肠及空肠上部√
D.回肠
E.结肠
解析：
20.成人原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（）
（分数：2.00）
A.主要见于男性
B.发病年龄大多于60岁以上
C.女性青春期及绝经期前易发病√
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解
21.特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是（）
（分数：2.00）
A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度有无低下
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍√
E.证明有血小板抗体存在
解析：
22.治疗成人原发性血小板减少性紫癜有效的3种疗法是（）
（分数：2.00）
A.叶酸，睾丸酮，维生素K
B.睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除
C.铁剂，叶酸，睾丸酮
D.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除√
E.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮
解析：
23.对急性型特发性血小板减少性紫瘫护理评估，叙述正确的是（）（分数：2.00）
A.多见于成人
B.女性多见
C.常反复发作
D.颅内出血多见
E.骨髓幼稚巨核细胞比例增多√
解析：
24.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选（）
（分数：2.00）
A.糖皮质激素√
B.脾切除
C.输新鲜血
D.输血小板悬液
E.大剂量免疫球蛋白滴注
25.下列哪种药物禁用子特发性血小板减少性紫癜（）（分数：2.00）
A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.阿司匹林√
E.地西泮
解析：
26.血小板减少性紫癜下列哪项化验结果不正确（）（分数：2.00）
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常√
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
解析：
27.特发性血小板减少性紫癜常见的出血部位为（）（分数：2.00）
A.皮肤黏膜√
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.颅内
解析：
28.过敏性紫癜最常见的是哪种类型（）
（分数：2.00）
A.紫癜型√
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
29.下列过敏性紫癜最严重的是哪一型（）
（分数：2.00）
A.紫癜型
B.腹型
C.关节型
D.肾型√
E.紫癜型关节型并存
解析：
30.关于过敏性紫癜的治疗，错误的是（）
（分数：2.00）
A.应寻找致病因素，去除病因
B.可给抗组织胺药物，如苯海拉明、息斯敏
C.可给增加血管壁抗力的药物，如维生素C、安络血
D.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好
E.激素治疗无效应作脾切除√
解析：
31.过敏性紫癜的病因不包括哪项（）
（分数：2.00）
A.细菌、病毒、寄生虫等感染
B.鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏
C.脾功能亢进√
D.药物过敏
E.花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等
解析：
血液科护理常规试题 一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象
血液科护理常规 目录 第一节血液及造血系统疾病一般护理常规………………P1 第二节缺铁性贫血………………………………………..P2 第三节再生障碍性贫血……………………………….…...P3 第四节出血性疾病…………………………………….…...P4 第五节白血病……………………………….……………...P5 第六节骨髓异常增生综合征护理………………………….P6
血液系统疾病护理常规 第一节血液及造血系统疾病一般护理常规血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。血液系统疾病常见症状和体征有贫血、皮肤黏膜出血、黄疸、血红蛋白尿、发热、淋巴结肿大、脾大等。 1．按科疾病病人的一般护理。 2．休息与活动：轻症或恢复期可适当活动，重症病人应绝对卧床休息。 3．饮食护理：加强营养，给予高热量、高蛋白、多种维生素、易消化的饮食。 4．病情观察：观察有无发热、贫血及出血情况。若出现突然头痛、喷射性呕吐、视物模糊及意识障碍等颅出血征象，应及时告知医生，配合抢救。 5．药物观察：观察药物疗效及不良反应，鼓励病人多饮水，促进尿酸排泄。 6．皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损，尽量减少和避免肌注射，拔针后延长按压时间。 7．口腔护理：保持口腔清洁、湿润，用软毛牙刷刷牙，选择合适漱口液，于餐前、餐后及睡前含漱。 8．肛周护理：保持大便通畅，每次便后清洁肛周或用1：5 000的高锰酸钾溶液坐浴，防止肛周感染。 9．健康指导：使病人掌握与本病有关的基本知识，加强
心理护理，树立治疗信心。 10．预防感染：保持病室清洁及空气流通，注意保暖，防止受凉，减少或限制探视，避免交叉感染。 第二节缺铁性贫血 缺铁性贫血(iron deficiency anemia，IDA)是体用来制造血红蛋白的储存铁缺乏，血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床表现为疲乏无力、面色苍白、心悸气急、头晕眼花、纳差、腹胀、舌炎、口角炎等。其病因为慢性失血，铁吸收不良，摄入铁不足或需铁量增加。实验室检查示血清铁低于10.7／μmol／L。 1．按血液及造血系统疾病一般护理。 2．休息与活动：轻、中度贫血者活动量以不感到疲劳、不加重症状为度，血红蛋白40g／L以下者应卧床休息。 3．饮食护理：补充营养和含铁量丰富的食物，如肉类、动物血、香菇、肝、豆类、蛋黄、菠菜等，要注意多样化及均衡饮食。 4．病情观察：观察贫血的一般症状，如全身倦怠，头晕，皮肤、黏膜苍白，心悸，呼吸困难，水肿等。 5．药物护理：口服铁剂宜饭后服用，避免与茶、咖啡、蛋类、乳类等食品同时服用。口服液体铁剂时应使用吸管，避免牙齿染黑。注射铁剂应采取深部肌注射，且经常更换注射部位。静脉注射铁剂的速度宜缓慢，匀速，备好急救药品
第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠
5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂
C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背
2020年临床执业医师《血液系统》试题及答案 【试题】周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞 A.破坏过多 B.释放障碍 C.分布异常 D.在脾脏滞留 E.生成减少 『正确答案』E 『答案解析』周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞生成减少。 1、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是 A、有条件应置患者于“无菌室”中 B、有感染者用足量广谱抗生素 C、G-CSF疗效良好 D、轻症者要加以预防 E、严重者可静脉注射丙种球蛋白 2、白细胞减少和粒细胞的缺乏症的最常见的原因是 A、细胞毒性药物，化学毒物，电离辐射 B、免疫因素 C、病毒感染 D、中性粒细胞破坏过多 E、非免疫因素 3、白细胞减少和粒细胞的缺乏症病因不正确的是
A、细胞毒性药物 B、免疫因素 C、病毒感染 D、中性粒细胞破坏过多 E、脾功能正常 4、中性粒细胞减少的程度为重度是 A、≥1.0×109/L B、(0.5-1.0)×109/L C、<0.5×109/L D、≥2.0×109/L E、<0.8×109/L 5、中性粒细胞减少症是指粒细胞计数绝对值低于 A、0.5×109 B、1×109 C、1.5×109 D、2×109 E、2.5×109 1、 【正确答案】D 【答案解析】粒细胞缺乏症： (1)去除病因：停止接触可能为病因的物质。 (2)及时控制感染：疑有感染、尽早使用强有力抗菌素，但须避免
使用可能与病因有关的抗菌素，并力争在用药前做感染灶、咽部、有关排泄物乃至血液培养。病原菌不明确情况下，务必选用广谱抗菌素，或药物联合使用以兼顾革兰氏阳性与阴性细菌。病原菌明确后，应根据药物敏试验及时调整用药。一般均采用静脉给药途径。 (3)浓缩白细胞输注：如感染经强有力抗菌素治疗2～3日后仍不能控制，有条件时，则可考虑输用浓缩白细胞制品，每天输入10×109个白细胞，连续数天，直到感染控制或无效。但在病人无感染合并症情况下，不宜预防性输入浓缩白细胞。病人病程多为自限性，只要加强感染的预防，一般在数周内均可恢复。 (4)糖皮质激素：对考虑为免疫性粒细胞缺乏病人，在无合并感染的前提下，可使用强的松10～20mg，每天3～4次，口服;或氢化考的松200～300mg静脉点滴，每天1次;直至恢复。但因其可抑制免疫功能、易致感染，一般多不采用。病人合并感染时，禁忌使用。 (5)促白细胞生成药物：同白细胞减少症。 2、 【正确答案】A 【答案解析】细胞毒性药物，化学药物，电离辐射是引起中性粒细胞减少最常见的因素，可直接作用干细胞池，破坏或抑制造血干/祖细胞及早期的分裂细胞。 3、 【正确答案】E 【答案解析】病毒感染或败血症时，中性粒细胞破坏或消耗过
急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理（）A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法，错误的（）C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是（）D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（） D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高(可达41～42℃)，出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类（）D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害（）A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施（）C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是（）C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是（）A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是（）c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点（）c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则为：（）E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？ （）C A．普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的（）E A．多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严
如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！ 第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理 【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠 5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背
血液系统疾病护理常规 血液系统疾病一般护理常规 1、按内科疾病一般护理常规 2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激和易消化的饮食。化疗期间或食欲不振时,给予清淡饮食;胃肠道出血者按医嘱禁食。 3、及时做好专科各项检查或治疗护理,遵医嘱正确采集各种血液和体液标本,高热患者采集血液标本做细菌培养或药敏试验,做好患者的健康指导。 4、活动与休息护理贫血症状明显、重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息;中度贫血或慢性贫血应限制活动多卧床休息;轻度贫血应限制剧烈活动,适当休息,活动量以不感到疲劳为原则,气促时给予吸氧。 5、感染的护理 ①高热者予冰袋物理降温,避免乙醇擦浴应用能引起白细胞减少的退热药物。及时更换被服,并注意保暖,以免受凉感冒; ⑨坚持定期环境消毒,限制探视,白细胞低下时可采取保护性隔离措施,有条件者入住洁净层流室,防止交叉感染 ③鼓励并指导患者早晚刷牙,宜用软毛牙刷,坚持用漱口液漱口。对牙龈出血的患者,口腔护理2次/天; ④注意肛门及外阴部的清洁卫生,便后及每晚睡前用1:2000氯己定液或1:5000P粉溶液坐浴,防止肛门周围脓肿。 6、出血的护理出血严重者,应绝对卧床休息,尽量减少局部注射。鼻腔
出血者可给予1%麻黄碱棉球局部压迫止血,保持情绪稳定。避免咳嗽和便秘。遵医嘱输成分血或血小板,严密观察输血不良反应并及时处理。 7、化疗的护理化疗期间,注意保护患者静脉,避免药物外渗。严格遵守用药的顺序、时间、剂量,观察化疗药物的疗效及不良反应。鼓励患者多饮水,加强利尿以促进尿酸的排泄,防止出血性膀胱炎、尿酸性肾病等。 8、保持急救药品、物品的完好,做好急救准备。 二、贫血护理常规 按内科及血液内科系统疾病一般护理常规 【护理评估】 1、了解患者有无引起贫血的因素,如营养状况及有无偏食、饭后饮浓茶等习惯;有无出血、黑便、酱油色尿、妇女月经过多:有无化学毒物、放射线物质或特殊药物接触史;家族中有无类似的贫血患者及有无慢性炎症、感染、肝肾疾病、结缔组织病及恶性肿瘤的病史。 2、评估贫血的临床症状,如早期表现为疲乏、闲倦、软弱无力;贫血严重时可出现发热;贫血影响到心血管系统表现为活动后心悸、气促;中枢神经系统表现为头痛、头晕、目眩、耳鸣、注意力不集中及嗜睡等:消化系统表现食欲减退、腹胀、恶心等:其他如皮肤干燥、毛发枯干、月经失调等。重点观察皮肤黏膜是否苍白,有无黄染;淋巴结、肝、脾是否肿大及心脏是否有杂音:指甲无变平或凹陷;舌乳头有无萎缩等。 3、了解实验室检查如血常规、血涂片骨髓检查等结果。
血液系统试题 一、判断题: 1.再生障碍性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓代偿功能时所引起的贫血。（） 2. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为急性型和慢性型，急性再障起病急、发展快，较多见；慢性再障起病缓慢、预后较好，较少见。（） 3. 白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（） 4. 再生障碍性贫血是正细胞正色素型贫血。（） 5. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种电离辐射及化学物质。（） 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物及碱性药物。（） 7．多发性骨髓瘤患者x线检查示颅骨、盆骨、肋骨、脊椎骨质疏松、穿凿样溶骨病变、病理性骨折。（） 8.特发性血小板减少性紫癜是最常见的出血性疾病。（） 9.过敏性紫癜是一种最常见的血管变态反应性疾病，本病多见于老年人，春、秋季发病较多。（） 10.血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括血友病A、血友病B及血友病C。（） 11. 血友病患者出血部位多为肌肉，深部组织和负重关节，可有血肿形成和关节畸形，皮肤黏膜出血常见。（） 12.凝血因子取回后，应立即输注。冷沉淀物用时在39度温水中10分钟内融化，并尽快输入。（） 13.血友病患者应遵医嘱用药，禁忌使用的药物司匹林、双嘧达莫等抑制血小板功能的药物，以防加重出血。（） 14.血友病患者尽量采用口服用药，不用或少用肌注或静注，必须时，在注射毕至少压迫针刺部位5分钟，可使用静脉留置针以减少穿刺。（） 15.弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的微血栓，消耗大量血小板和凝血因子，继发性纤溶亢进。（） 二、填空题： 1. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为（）和（）。 2. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种（）及（），如苯、农药、x线、放射物质等。 3.溶血性贫血主要特点是（）、（）、（）、（）及骨髓幼红细胞增生。 4．根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为（）和（）两大类。 5.慢性粒细胞白血病依自然病程可分为（）、（）和（）。 6. 过敏性紫癜根据病变累及部位所出现的表现可分为（）、（）、（）、（）及（）。 7. 血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括（）、（）及（）。 ８. 血友病患者出血部位多为（），（）和（）。 9. 弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的（微血栓），消耗大量（）和（），继发性（）。 10. 凝血因子取回后，应( )。冷沉淀物用时在( )度温水中( )分钟内融化，并尽快输入。 11.弥散性血管内凝血患者出血常突然发生，出血部位广泛，多见于( )、( )、伤口及穿刺部位，其次为某些内脏出血，重者可发生( )。 12．过敏性紫癜是一种最常见的( )性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致( )及( )增加，血液外渗，导致皮肤、黏膜及某些器官出血。 13.贫血严重程度分级：轻度，Hb( );中度，Hb( );重度,Hb( );极重度, Hb( )。 14. 再生障碍性贫血，是一种获得性骨髓造血功能性衰竭症。主要表现为( )、( )和( )、( )、( )综合征，免疫抑制剂治疗有效。 15，骨髓移植根据细胞来源不同可分为( )和( )。 三、单项选择题： 1.血液病预防感染的护理措施哪项不妥：（）
第五章血液系统疾病病人的护理第一节缺铁性贫血病人的护理【 A1 型题】 1、小细胞低色素性贫血常见于 A、巨幼细胞贫血 B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血 D、失血性贫血 E、再生障碍性贫血 2、我国最常见的的贫血类型为 A、再生障碍性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 E、溶血性贫血 3、含铁量最少的食物就是 A、蛋黄 B、牛奶 C、豆类 D、黑木耳 E、瘦肉 4、体内铁吸收的主要部位就是 A、胃 B、十二指肠及空肠上端 C、空肠下端 D、结肠 E、直肠 5、缺铁性贫血的主要病因就是 A、慢性失血 B、铁的摄入不足
C、铁的吸收不良 D、铁的需要量增加 E、骨髓造血功能下降 6、导致女性缺铁性贫血最常见的原因就是 A、妊娠 B、胃大部分切除术后 C、育龄妇女 D、月经过多 E、缺乏维生素 B12 7、最能反映贫血的实验室检查指标就是 A、红细胞计数 B、红细胞沉降率 C、网织红细胞计数 D、血红蛋白定量 E、血清蛋白定量 8、可准确反映贫血患者体内贮存铁情况 ,能作为缺铁依据的指标就是 A、血清铁蛋白 B、含铁血黄素 C、血清铁 D、总铁结合力 E、骨髓铁染色 9、彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A、给予含铁丰富食物 B、口服铁剂 C、注射铁剂 D、去除病因 E、应用应用糖皮质激素 10、补充铁剂治疗贫血最佳给药途径就是
A、静脉注射 B、肌肉注射 C、皮下注射 D、皮内注射 E、口服 11、口服硫酸亚铁必有的不良反应就是 A、黑便 B、便秘 C、腹泻 D、破坏牙釉 E、腹痛 12、贫血最突出的体征就是 A、头晕 B、记忆力减退 C、皮肤黏膜苍白 D、心悸 E、耳鸣 13、贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A、面颊 B、口腔粘膜 C、前胸 D、睑结膜、口唇、甲床 E、手背 14、缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现 A、面色苍白 B、疲乏 C、头晕 D、耳鸣
D. 淋巴结 E. 胸腺 红细胞数和血红蛋白量低于正常 红细胞数和网织红细胞数低于正常 血液科护理常规试题 一、 单选题 D. 成人的主要造血器官是： A. B. 骨髓 B. 肝 C. 脾 E. 贫血的定义是指单位容积的外周血液中 E. E. 循环血容量低于正常低限 B. D. 红 细胞数和红细胞比容低于正常 D. E. 红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 F. 贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是 E. A 面颊、皮肤及上 腭粘膜 B 手 背皮肤及鼻腔粘膜 C 耳轮皮肤及 口腔粘 膜 D 颈部皮肤及舌面 E 手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 G. 各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 H. 急性白血病出血的主要原因是： A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 I. 急性白血病的主要临床表现有： A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴 结肿大，肾功能衰竭 1. 贫血，发热，肝、脾和淋巴 结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E. 贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 J. 对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 K. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥： D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D. 有明显脱发者应暂停化学治疗 E. 定期作肝功能检查 L. 患者，女性， 24岁，确诊为慢性粒细胞白血病 3 年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大 护士为其提供的护理措施中，不妥的是 D. A .适当限制活动 B. 预防各种创伤 C. 尽量减少肌肉注射 E. 保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E. 摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 M. 再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C. 网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 N. 中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼 尼松 O. 下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 P. 对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B.
血液内科出科考试试题 与答案 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
血液内科出科考 一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 骨髓增生异常综合征属于 A . 红细胞系疾病 B . 巨核细胞系疾病 C . 造血干细胞克隆性疾病 D . 粒细胞系疾病 E . 浆细胞系疾病 2 . 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断 A . 败血症 B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤 3 . 急性溶血的开始症状是 A . 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等 B . 血红蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷 E . 肾功能衰竭 4 . 男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。Hb70g／L，网织红细胞21％，球形红细胞30％，WBC15×109／L，血小板100×109／L，红细胞脆性增高，Coomb’s试验（一），最有效的治疗 A . 脾切除 B . 糖皮质激素 C . 骨髓移植 D . 反复输 E . 抗感染 5 . 下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病 A . 急性粒细胞性白血病 B . 急性单核细胞性白血病 C . 急性淋巴细胞性白血病 D . 急性粒单核细胞性白血病 E . 红白血病 6 . Q海洋性贫血可出现 A . HbF增多 B . HbA2增多 C . HbS增多 D . HbH增多 E . HbC增多 7 . 女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是
第六节血液系统疾病护理常规 一、血液系统疾病一般护理常规 护理评估 1.给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激和易消化的饮食。化疗期间或食欲不振时，给予清淡软食；胃肠道出血者按医嘱禁食。 2.及时做好专科各项检查或治疗护理，遵医嘱正确采集各种血液和体液标本，高热患者采集血液标本做细菌培养或药敏试验，做好患者的健康指导。 3.活动与休息护理贫血症状明显、重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息；中度贫血或慢性贫血应限制活动多卧床休息；轻度贫血应限制剧烈活动，适当休息，活动量以不感到疲劳为原则，气促是给予氧气吸入。 4.感染的护理①高热者予冰袋物理降温，避免乙醇擦浴及应用能引起白细胞减少的退热药物。及时更换被服，并注意保暖，以免受凉感冒；②坚持定期环境消毒，限制探视，白细胞底下时可采取保护性隔离措施，有条件者入住洁净层流室，防止交叉感染；③鼓励并指导患者早晚刷牙，宜用软毛牙刷，坚持用漱口液漱口。对牙龈出血的患者，口腔护理2次/d；④注意肛门及外阴部的清洁卫生，便后及每晚睡前用1：5000PP 粉溶液坐浴，防止肛门周围脓肿。 5.出血的护理出血严重者，应绝对卧床休息，尽量减少局部注射。鼻腔出血者可给予1%麻黄碱棉球局部压迫止血，保持情绪稳定。避免咳嗽和便秘。遵医嘱输成分血或血小板，严密观察输血不良反应并及时处理。 6.化疗的护理化疗期间，注意保护患者静脉，避免药物外渗，严格遵守用药的顺序、时间、剂量，观察化疗药物的疗效及不良反应。鼓励患者多饮水，加强利尿以促进尿酸的排泄，防止出血性膀胱炎、尿酸性肾病等。 7.保持急救药物、物品的完好，做好急救准备。 二、贫血护理常规 护理评估 1.了解患者有无引起贫血的因素，如营养状况及有无偏食、饭后饮浓茶等习惯；有无出血、黑便、酱油色尿、妇女月经过多；有无化学毒物、放射线物质或特殊药物接触史；家族中有无类以的贫血患者及有无慢性炎症、感染、肝肾疾病、结缔组织病及恶性肿瘤的病史。 2.评估贫血的临床症状，如早期表现为疲乏、困倦、软弱无力；贫血严重时可出现发热；贫血影响到心血管系统表现为活动后心悸、气促；中枢神经系统表现为头痛、头晕、目眩、耳鸣注意力不集中及嗜睡等；消化系统表现食欲减退、腹胀、恶心等；其他如皮肤干燥、毛发枯干、月经失调等。重点观察皮肤黏膜是否苍白有无黄染；淋巴结、肝、脾是否肿大及心脏是否有杂音；指甲有无变平或凹陷；舌乳头有无萎缩等。 3.了解实验室检查如血常规、血涂片骨髓检查等结果。 4.评估患者对疾病的认知程度和心理状态。 护理措施 1.依据贫血患者的具体状况给予休息和活动。贫血症状明显、重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息；中度贫血或慢性贫血应限制活动，多卧床休息；轻度贫血应限制剧烈活动，适当休息，活动量以不感到疲劳为原则。 2.饮食按照贫血患者饮食原则，结合贫血的原因补充缺乏物质和调整饮食结构。如对于营养不良性贫血，给予富含铁、叶酸或维生素B12的饮食；口腔炎、舌炎患者进温热软食。重型再障患者有出血倾向，宜给予无渣半流食物；高热或消化道出血时，应给予无渣或流质饮食；消化道出血严重时，应禁食。 3.遵医嘱正确给予治疗贫血药物，及时评价药物疗效及注意其副作用。口服铁剂时，应饭后服用，以减少对胃肠道不良反应，禁与茶同服，影响吸收；口服铁剂为溶液时，应用吸管服，以免牙齿染色；肌肉注射铁剂时，应深部肌内注射；再生障碍性贫血者，应用抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白时，应严格掌握输液，注意药物反应；长期应用雄激素，可能出现皮肤座疮，毛发增多，女性声音变粗、停经和男性化
血液系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：76.00，做题时间：90分钟) 一、 A2型题(总题数：5，分数：10.00) 1.病人，女性，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是 （分数：2.00） A.补充铁剂的同时补充蛋白 B.补充铁剂的同时补充维生素 C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物 D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√ E.饭后服用 解析：解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。 2.病人，女，32岁，因头晕1个月来医院就诊。血常规显示：红细胞3．0×10 12／L，血红蛋白80g／L，白细胞2．0×10 9／L，血小板40×10 9／L。应考虑为 （分数：2.00）
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血√ C.特发性血小板减少性紫癜 D.急性溶血 E.急性白血病 解析： 3.病人，男，20岁，患白血病，在治疗过程中突然出现头晕，呕吐、视物模糊。应考虑为 （分数：2.00） A.脑炎 B.脑膜炎 C.颅内出血√ D.败血症 E.中枢性白血病 解析： 4.病人，女性，45岁，近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。查体脾大，Hb80g／L。针对该病人的护理措施，错误的是 （分数：2.00） A.减少肌内注射
B.挖除鼻痂，保持鼻腔通畅√ C.适当限制活动 D.不要用牙刷，牙签清理牙齿 E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食 解析： 5.一天午夜，某ITP病人呼吸急促，诉头痛，为明确病人是否并发颅内出血，作为当班护士，下列哪项有助于你的临床判断 （分数：2.00） A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.脑膜刺激征 E.瞳孔√ 解析： 二、 A3型题(总题数：3，分数：18.00) 女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查，HB90g／L，RBC3．50×10 12／L，确诊为缺铁性贫血。（分数：6.00） (1).此种贫血的发生机制是（分数：2.00） A.蛋白质太少
呼吸系统护理试题及答案
呼吸系统护理试题及答案 【篇一：内科护理学题库-单选(答案已整理)】 > 章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：a．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音b．端坐呼吸，双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： a．治疗原发病b．祛除诱因c．支持疗法 d．纠正缺氧和co2潴留e．纠正酸碱平衡失调c．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音d．吸气性呼吸困难，呼吸音低e．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：a．患侧卧位b．仰卧位c．坐位d．健侧卧位e．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： a．链霉素b．异烟肼c．利福平d．乙胺丁醇 e．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： a．痰内有大量红细胞b．痰内含大量脓细胞 c．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶d．红细胞破坏释放出含铁血黄素e．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于：a．肺尖或肺上野b．肺门附近c．肺中部d．肺下野e．全肺各处
(7).异烟份用量过大会引起： a．眩晕、听力障碍b．末梢神经炎及肝损害c．胃肠道不适，尿酸血症d．粒细胞减少e．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： a．单纯型、喘息型b．单纯型、喘息型、混合型 c．急性型、慢性迁延型d．急性型、慢性型、迁延型 e．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： a．咳嗽b．咳痰c．咳血d．呼吸困难e．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：a．5-6l/minb．2-3l/min c．l-2l/mind．1-2l/se．2-3l/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：a．皮肤及面部变化b．神志与精神变化c．呼吸变化d．心率与血压变化e．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： a．压迫食管b．压迫颈交感神经c．压迫喉返神经 d．压迫肥神经e．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：a．典型的症状、体征b．结核菌素试验阳性c．贫血或红细胞沉降率加速d．痰中找到结核菌e．x线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： a．Ⅰ型——原发性肺结核b．Ⅱ型——血行播散型肺结核c．Ⅲ型——浸润型肺结核d．iv型——慢性纤维空洞型肺结核e．v型——干酪性肺炎
第六节血液科疾病护理常规 一、缺铁性贫血护理 （一）概念 缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。一般表现为头晕乏力、面色苍白、心悸气短、耳鸣等；特殊表现有：组织缺铁表现如皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽，毛发干枯易脱落，指甲扁平、不光整、脆薄易裂甚至出现反甲或匙状甲；黏膜损害多表现为口角炎、舌炎、舌乳头萎缩，可有食欲下降，严重者可发生吞咽困难；神经、精神系统异常儿童较明显，如过度兴奋、易激惹、好动、注意力不集中、发育迟缓、体力下降等；少数患者可有异食癖；约1/3患者可发生末梢神经炎或神经痛，严重者可出现智力发育障碍等。 （二）护理措施 1.休息与活动： （1）轻、中度贫血或慢性发生的贫血患者，活动量以不感到疲劳为度。 （2）重度贫血或贫血发生急骤，绝对卧床休息，床上适量活动，以减少氧的消耗。 2.饮食： （1）摄入含铁丰富的食物：动物肝脏、红色肉类、蛋黄等含铁较高的动物性食物；香菇、菠菜、红枣、核桃仁等植物性食物。 （2）高蛋白食物：进食富含优质蛋白的食物：动物肝脏、瘦肉类、蛋类及奶类和豆类食物。每天摄入的蛋白质的量为80g左右。 （3）含脂肪的食物：动物油、花生油、橄榄油等。每天的量为50g为宜。
（4）多食新鲜水果、蔬菜。 （5）用铁锅做菜增加铁的吸收。 3.用药护理 （1）口服铁剂护理：一般首选硫酸亚铁，坚持规则、，定量用药。 A:有消化道疾病、有消化道反应患者于进餐时或进餐后服用。 B:禁饮茶、以免茶中鞣酸与铁结合成不溶性铁；应避免与牛奶同服，因牛奶含磷较高，影响铁的吸收。 C:口服10%枸椽酸铁胺溶液用吸管服用，以免将牙染黑。向患者解释口服铁剂后会出现黑便，是由于铁盐与肠内硫化氢作用而产生黑色硫化铁所致。 D:口服铁剂治疗一周后血红蛋白开始上升，网织红细胞增加为有效的指标；约8～10周血红蛋白可达正常，但仍应继续治疗3～6个月，才能补足体内贮存铁，以免复发。 （2）注射铁剂护理： A:不要在皮肤暴露部位注射。 B:抽取药液入注射器后，更换针头注射，深部肌肉注射。 C:注射铁剂可出现局部肿痛、恶心、面部潮红、肌肉关节痛、荨麻疹，严重者可出现过敏性休克，故注射时应备有肾上腺素。 4.病情观察： （1）观察患者头晕乏力、心悸气短、耳鸣等自觉症状有无减轻。 （2）观察患者面色是否红润。 （3）红细胞计数及血红蛋白浓度、网织红细胞；铁代谢的指标变化。
内科学试题血液系统 The pony was revised in January 2021
血液系统疾病习题 A型题1.有关铁的描述，下列哪项是错误的A.食物中的铁以三价羟化高铁为主B.粘膜吸收的铁为二价铁C.体内铁蛋白中的铁是三价铁D.转铁蛋白结合的铁是三价铁E.血红蛋白的铁是三价铁2.缺铁型贫血病人的下列哪项检查结果不正确A. TF升高B. TFR升高C. FS升高D. FEP升高E.锌卟啉升高3.有关国内HD的描述，哪项不正确A. HD仅占全部淋巴瘤的8%～11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化4.关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A.感染发生率较低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱E.指甲扁平，甚至反甲5.慢性失血性贫血患者，当失血至少达到多少可有贫血表现A. 10%B. 20%C. 25%D. 30%E. 35%6.能够改善再障造血功能的措施是A.脾切除B.叶酸口服C.维生素B4D.雄性激素E.肾上腺皮质激素7.慢性粒细胞白血病发生急性左上腹剧痛，首选考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾栓塞E.左肾结石8.青年女性，皮肤粘膜出血一周，平时有鼻出血且月经过多。查体红细胞2. 5×1012/L，血红蛋白80g/L，WBC10×109/L，PLT10×109/L，骨髓增生活跃，巨细胞增加，最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.急性白血病
E.慢性白血病 9.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是 A.前者多有高热，感染，出血 B.前者有白细胞计数增高，多在300×109/L以上 C.前者外周血淋巴细胞减少 D.前者骨髓增生多极度活跃 E.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性 10.慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断依据是 A.脾显着增大 B.进行性贫血 C. P染色体阳性 D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 E.骨髓中原始＋早幼粒细胞>0. 30 11.男性60岁，发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大片淤斑；血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，血小板 25×109/L，凝血酶原时间15s(对照组12s)，血浆鱼精蛋白副凝试验显弱阳性，最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.肺炎
血液系统疾病及护理试题 一．单项选择题 1．急性白血病引起贫血最最主要的原因是 A．红细胞寿命缩短B．造血原料组 C．骨髓造血功能衰竭 D．大量出血E．正常红细胞生成减少2．急性白血病易发生感染，主要原因是A．白血病细胞增多B．继发性营养不良C成熟粒细胞缺乏D长期贫血导致机体抵抗力下降E．骨髓造血功能衰竭 3．急性白血病和慢性白血病的主要区别是 A．肝脾是否增大B．起病缓急C．白细胞剧增程度 D．贫血严重程度E．骨髓幼稚血细胞成熟程度4．有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥A．骨骼和关节疼痛B肝脾轻度至中度肿大 C．中枢神经系统白血病D．淋巴结肿大多数无压痛 E．皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润 5．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是A．抑制尿素的合成B．加强化疗药的疗效 C．抑制尿酸的合成 D．加强尿酸的排泄E．加强尿素的排泄 6．白血病细胞浸润部位中最难控制的是A．肝脏B．脾脏C．骨骼 D．淋巴结E．脑膜及脑组织 7. 预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化疗药物是 A.长春新碱 B.阿糖胞苷 C.环磷酰胺 D.氨甲喋呤 E.6-巯基嘌呤 8. 最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是 A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 9. 急性淋巴细胞性白血病患者联合化疗首选方案A.长春新碱+强的松B.长春新碱+6-巯基嘌呤+强的松C.长春新碱+柔红霉素+强地松D.三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松E.环磷酰胺+长春新碱+阿糖胞苷+强的松 10. 白血病护理最重要措施是预防和观察 A.口腔溃疡 B.脑出血 C.药物不良反应 D.尿道出血 E.贫血性心力衰竭 11. 影响铁剂吸收的因素是 A、牛奶B、菠菜C、肉类D、面食E、植物油 12. 可促进铁吸收的是 A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D E、维生素E 13. 引起继发性再生障碍性贫血的常见抗生素药物是： A、红霉素 B、链霉素 C、氯霉素 D、青霉素 E、土霉素 14. 出血时间正常的疾病是 A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、白细胞减少症 E、血小板减少性紫癜 15.关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内：A．红细胞数低于正常最低值 B．血红蛋白量低于正常最低值C．红细胞压积低于正常最低值 D．网织红细胞计数低于正常最低值E．骨髓造血细胞生成量少 16.引起缺铁性贫血的最常见原因是： A．铁的摄入不足 B．铁的吸收不良C．慢性失血 D．铁的需要量增加E．骨髓造血功能不良 17.血液病出血倾向的护理措施中，错误的是： A．保持衣服轻软 B．避免皮肤摩擦C．可行局部冷敷 D．高维生素饮食E．深部肌内注射18.血液病继发感染的护理措施中，错误的是：A．用紫外线行空气消毒，每日2次 B．女性清洗会 阴，每日2次 C．鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次 D．常规测体温，每日2次 E．餐前餐后， 睡前晨起用漱口液漱口 19.缺铁性贫血最重要的治疗原则是： A．铁剂治疗 B．病因治疗C．少量输血 D．增加营养 E．补充维生素 20.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确：A．应在饭后服用 B．禁饮浓茶 C．不能与氨基酸同服 D．避免与牛奶、咖啡同服 E．液体铁剂需用吸管服用 21.服用铁剂后可排出黑便的原因是： A．引起肠黏膜溃烂B．腐蚀肠壁血管 C．生成硫化铁所致 D．引起上消化道出血 E．铁剂颜色本身呈黑色 22.急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥： A．起病方式 B．进展快慢 C．病程长短 D．预后状况 E．疾病原因 23.慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选： A．免疫抑制剂 B．骨髓移植C．雄激素D．支持治疗E．控制感染 24.特发性血小板减少性紫癫主要发病机理是A．骨髓巨核细胞生成减少 B．骨髓巨核细胞成熟障碍 C．产生抗血小板抗体 D．脾功能亢进 E．雌激素抑制血小板生成 25.特发性血小板减少性紫癫的治疗首选： A．糖皮质激素 B．脾切除 C．输新鲜血 D．输血小板悬液 E．大剂量免疫球蛋白滴注? 26.特发性血小板减少性紫摊抗血小板抗体产生的主要场所是： A．肝脏 B．脾脏 C．骨髓 D．单核细胞 E．血管内皮细胞 27.肌内注射铁剂时，其用药护理除哪项外均妥： A．宜深部肌内注射 B．剂量要准确 C．不适 注射者可静注 D．避免硬结发生 E．严密观察有无副反应 28.静注化疗药物若漏于皮下，下列哪些护理措施不妥： A．立即拔出静脉针 B．重新选择血管 C．局部注射血管扩张剂 D．0．5％普鲁卡因局部封闭 E．局部立即冷敷 29.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： A．全血细胞减少 B．有无肝脾肿大C．网织红细 胞缺乏 D．外周血中有无幼稚细胞 E．骨髓象特点 30.慢粒白血病护理体检最突出的体征是 A巨大脾脏 B肝脏肿大C浅表淋巴结肿大D胸骨压痛 E皮肤瘀斑 31.为缺铁性贫血患者做健康指时，叙述不妥的是A慢性失血是最常见病因 B．治疗应首选对症治疗 C．口服铁剂应定期复查 D．多进含铁丰富的食物 E．贫血纠正后，仍需继续用药 3－ 6个月 32.预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施，错误的一项是 A．剪短指甲，避免搔抓皮肤 B．软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙 C．鼻腔血痂要及时挖出 D．药物一般口服，尽量减少注射 E．发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球12止血 33.重度贫血是Hb小于 A．120g／L B．110g／L C．90g／L D．60g／L E．30g／L 34.我国最常见的贫血为 A．再生障碍性贫血 B溶血性贫血C缺铁性贫血 D营养性巨幼细胞贫血E．恶性贫血 35.下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现