项目一、可卸代型的制作
【目的与要求】
1、掌握模型的修整方法；
2、学会牙托法固定工作模型；
3、学会模型打孔、粘钉和加底座的方法；
4、学会分割模型并分离代型部分；
5、学会修整代型根部。
【实训内容】
1、观察标准可卸代型模型。
2、示教可卸代型的制作。
3、同学完成可卸代型模型。
【实训器材】
模型修整机、技工打磨机、塑料牙托、球钻、石膏振荡器、代型钉、代型打孔机（图1-5）、气枪、502胶、蜡片、酒精灯、火柴、超硬石膏、橡皮碗、调拌刀、分离剂、代型锯、石膏打磨头、手术刀、铅笔等。
【方法与步骤】
（一）工作模型打孔加钉法
1、修整模型: 用模型修整机修整模型的四周及底部，将底部修成一个平坦的平面，颈缘至底部不少于10mm，高度不能低于牙托边缘。然后用舌侧修整机将工作模型内侧多余的部分磨除，形成马蹄状并与牙托的弯曲槽相适应，在模型
与牙托内壁之间留有适当空隙以容纳新灌入的石膏。最后用锐利的雕刻刀将模型牙合面的石膏瘤去除，检查上下颌模型之间的咬合关系是否正确。（图1-1~1-4）
1-1 原始模型图1-2模型修整范围
图1-3 舌侧模型修整
图1-4 固位横沟制备
图1-5代型打孔机图1-6 工作模型打孔
2、工作模型打孔：将修整好的工作模型放在打孔机的平台上，打开电源开关，两手握紧工作模型，将要打孔的牙模型对准定位灯，同时将平台向下按，模型在随平台下按时，接触快速转动的打孔钻，形成所需要的孔。要求孔要位于基牙近远中和颊舌径的中心点，孔壁与模型底面垂直。如此打出所需的孔。（图
1-6）
图1-7 清除孔内石膏粉末图1-8 粘固复位钉
3、粘固复位钉：打好孔后，用气枪吹净或用牙刷清除孔内石膏粉末，将复位钉用502胶固定在孔内。（图1-7~1-8）
4、在复位钉尾端粘固直径2-3mm的粘蜡球或蜡条，作为钉的标志。（图1-9）
图1-9 复位钉标志
5、调拌适量与模型不同颜色的超硬石膏，震荡条件下注入底座成型器中，再取少许调好的石膏糊剂，加到模型底部，确保两者之间无间隙或气泡存在，然后将工作模型压入底座成型器中，使复位钉接触到成型器最底部。用新调和的石膏包埋固定至工作模型的底面，去除多余的石膏，注意不要使石膏沾在工作模型底面以外的部分。（图-10）
图1-10 固定模型
6、分割模型：固定工作模型的石膏硬固后，取出模型，在要分割的牙的近远中与邻牙的交界处，分别向颊舌面画出切割线。用代型锯沿所画的切割线平行切割，直到切透工作模型为止。根据蜡球位置找到复位钉，用小锤敲击复位钉末端，将预备体部分连同复位钉从整体模型上分离下来。（图1-11~1-14）
图1-11 找到复位钉图1-12 画切割线
图1-13 切割模型图1-14 分离代型
7、修整代型：用微型电机夹持梨形钨钢钻对代型颊舌侧根部进行初步修整，然后用球形钻修整颈缘，以形成清晰的牙颈缘和便于制作熔模的根部形态。即将代型根部修整成肩台边缘突出的状态。最后用有色细铅笔将肩台边缘线画出，并用瞬间粘合剂封固。（图1-15~1-17）
图1-15 修整代型图1-16 画边缘
图1-17 封闭边缘线图1-18 涂布间隙涂料
8、涂布间隙涂料：在代型表面涂一层间隙涂料，目的是补偿铸造金属的冷却收缩，保证修复体顺利就位。涂布时，先将涂料瓶摇匀，用小毛刷沾少许涂料，从代型颈部开始向牙合面方向均匀涂布，轴面涂布完，再按一个方向涂布牙合面，使得整个牙冠表面具有光滑、完整、均匀的间隙涂料。（图1-18）
9、代型复位：间隙涂料干燥后，将代型准确复位于牙列模型上，检查是否稳定。（图1-19）
图1-19 代型复位
全口义齿的制作流程图 一、制取印模 [操作要点] 1．用修改的旧义齿制取初印模。 2．通过初印模制作研究模型和个别托盘，制取终印模。 [注意事项] 1．根据临床的具体情况，制取相应的个别托盘。 2．取功能印模时要求所运用的印模材料流动性好、精细、有弹性。 二、制作工作模型 利用印模灌注石膏工作模型。 [操作要点] 1．围模。 2．灌注石膏。 3．模型的修整与完成。 4．上颌模型后堤区的形成。 [注意事项] 1．围模时应保护无牙颌印模的边缘和保持模型的厚度。 2．灌注硬石膏时，采用真空调拌和振荡器振荡来防止气泡产生。 3．注意上颌后堤区的解剖标志和刻画的深度。 三、颌位记录 对于无牙颌患者，必须借助于上下合托的均匀接触来记录上下颌的颌间关系，这一操作过程称为颌位关系记录。 [操作要点] 1．描记基托边缘线和记录标志线。标志线有利于合托高度的确认。合托标志线包括中线、口角线和唇高线、唇低线。 2．合托的制作合托由基托与合堤所组成.基托将成为终义齿的基托，合堤是相当于义齿人工牙的部分。 [注意事项] 1．制作蜡基托时应有足够的强度。可在足够厚度的蜡基托内放置不绣钢丝。最好是采用自凝树脂基托，以保证在口腔的温度下不变形，并能承受咬合压力。 2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡刀固定合堤与基托使之密合。 四、上合架 通过合托记录的上下颌位置关系，将工作模型转移到合架上的操作过程。合架可在口外模拟患者的口内情况，以便排牙及作排牙后的调合。 [操作步骤] 以Hanau H2合架为例： 1．调整好合架。 2．标记出髁突外侧面中央部的位置。 3．将合叉插入合堤内。· 4．将下合托和附有合叉的上合托分别就位于口内；按正中颌位记录使上下合托咬合在一起。5．固定面弓于合架上。 6．固定上颌模型。 7．固定下颌模型。 8．确定前伸髁导斜度。
固定义齿修复工艺技术(整 合版) -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
固定义齿修复工艺技术：是研究牙体缺损或牙列缺损时，如何用固定修复的方法修复牙体缺损或牙列缺损并保持其相应生理功能的一门应用学科 流电性：口腔内如果存在不同种类的金属修复体，由于不同金属之间存在电位差，在口腔唾液的传导作用下，金属修复体之间会产生微小电流，这种性质称为流电性 约束力：物体位移时受到一定条件限制的现象称为约束，约束加给被约束物体的力称为约束力或约束反力 色相：色相又称色调，是指一个物体的真实颜色，或者是物体的固有色，表示彩色光基本上属于哪一类 纯度：又称饱和度或彩度，是指色彩最大的饱和程度，它表示彩色光中彩色的浓淡程度 明度：即色彩的明暗程度，表示彩色光能量密度大小的程度 上颌牙弓的纵合曲线：为连接上颌切牙的切缘、尖牙牙尖、前磨牙颊尖及磨牙的近远中颊尖的连线，该连线从前向后是一条凸向下的曲线，称为上颌的补偿曲线 下颌牙弓的纵合曲线：为连接下颌切牙的切缘、尖牙牙尖、前磨牙的颊尖及磨牙的近远中颊尖的连线，称为Spee氏曲线 横合曲线：从冠状面观察，连接两侧同名磨牙的颊尖、舌尖形成一条凸度向下的曲线，称为Wilson曲线 口腔印模：是一种用可塑性材料制取的，与口腔或颌面部某些组织或器官的解剖形态相应的印模 工作模型：直接用于制作修复体的模型称为工作模型 可卸式模型：是指将需要制作熔模的预备牙模型能从整体的牙列模型上分离取下的模型 排龈：是指将龈缘向周围推开 个别托盘：是因患者口腔情况不同需要而专门制作的一类特殊托盘，用于制作精密印模 熔模：是铸件的雏形，通常用铸造蜡、自凝树脂、光固化树脂等材料制作 滴蜡法：将蜡刀或雕刻刀烧热，先取少量软蜡在代型轴面和合面均匀加一薄层，然后再取铸造蜡逐渐加于代型上，再根据与对合牙及邻牙的关系恢复合面形态及邻接关系 包埋：就是用特定的包埋料包裹在蜡型表面，并形成铸模的过程 铸造：是指熔化合金并将液态合金通过一定方法铸入铸型腔内形成铸件的过程铸造不全：是指熔模经包埋、铸造后所获得的铸件未完全再现原熔模的全貌，某些部位出现缺损 砂眼：铸造时，液态合金铸入铸型腔内的冲击力使某些部位的包埋料脱落以及黏附在铸道口部位的浮砂随着液态合金被铸入到铸型腔内，并随着合金的凝固而存在于铸件表面或内部，这些碎片所造成的空穴称之为砂眼 烤瓷熔附金属修复技术：是将烤瓷材料烧结到金属基地表面形成修复体的工艺技术 化学结合：是金属基底通过表面氧化形成的氧化物与烤瓷材料中的氧化物发生化学反应，在界面形成一种新的物质，能产生很强的结合力 抛光：是在磨光的基础上，对物体表面进行光亮化处理
2.性能指标 2.1设计单 固定义齿的制作应根据医疗机构提供的患者牙模及按规定程序批准的图样 制造。 2.2原材料 2.2.1制作定制式固定义齿的原材料（主体和辅助）应具有医疗器械产品注册证。定制式固定义齿所用金属合金的熔点应大于烤瓷粉的熔点。 2.2.2固定义齿所用金属的维氏硬度范围应符合下列规定： b) 普通金属合金应在（200～500）HV1 范围内。 2.3颜色和色泽调和性 固定义齿的颜色和色泽调和性应与设计单要求的比色板相符，无明显的色泽差异。 2.4表面粗糙度 固定义齿暴露于口腔的金属部分应高度抛光，其表面粗糙度应达到Ra≤ 0.025μm。固位体、连接体的表面应光滑、有光泽、无裂纹、无孔隙。瓷体部分应无裂纹、无气泡、无夹杂。 2.5固定义齿冠（桥）结构 根据临床石膏模型制作符合患者牙型的定制式固定义齿，将模型基牙包裹，要求定制式固定义齿同厚薄区域内，厚薄应均匀；定制式固定义齿与基牙要求密合，定制式固定义齿应无洞孔，无金属瘤。 2.6耐急冷急热性 固定义齿在接受急冷急热试验时，应不得出现裂痕。 2.7基本要求 2.7.1固定义齿的邻面与相邻牙之间的接触部位应与同名正常牙的接触部位相一致。 2.7.2固定义齿的咬合面应有接触点，但不应存在咬合障碍。 2.7.3固定义齿的外形及其唇面微细结构应与同名天然牙基本一致。 2.7.4固定义齿在模型上应有良好的密合度。在定制式固定义齿边缘处，肉眼应
观察不到明显的缝隙，用牙科探针划过时应无障碍感。 2.8金瓷结合性能 金属烤瓷的金瓷结合强度应不小于 25MPa。 2.9金属内部质量
固定义齿的金属内部质量应满足以下要求： 非贵金属烤瓷内冠咬合面的厚度不大于等于 0.3mm. 2.10孔隙度 固定义齿的瓷质部分，按照 YY 0300-2009 中 7.6 条规定的方法试验，在试样受试表面上，直径大于30μm的孔隙不超过 16 个，其中直径为40μm～150μ m 的孔隙不超过 6 个，并且不应有直径大于150μm的孔隙。
医疗器械产品技术要求编号： 定制式固定义齿 1. 产品型号/规格及其划分说明 1.1型号规格 金属烤瓷冠、金属烤瓷桥、金属冠、金属桥。 1.2划分说明 依据《定制式义齿产品技术审查指导原则》而确定。 2. 性能指标 2.1 设计 固定义齿应符合口腔临床医生的设计要求。 2.2 原材料 义齿的制作，应使用具有医疗器械注册证书的齿科烤瓷合金、齿科铸造合金、瓷粉、铸造蜡、铸造包埋材料及其它按医疗器械管理的产品。 2.3 颜色 义齿中牙冠的颜色，应符合设计文件的要求。 2.4 形态 人工牙的外形及大小应与同名牙相匹配且符合牙齿的正常解剖形态。人工牙的唇、颊面微细结构，应与同名天然牙基本一致。 2.5 咬合关系 义齿的咬合面与对颌牙应有接触点，但不应产生咬合障碍。 2.6 边缘密合性 义齿边缘与工作模型之间密合，肉眼观察应无明显的缝隙，且用牙科探针划过时，应无障碍感。 文档为精品范文，下载后即可完整编辑
2.7 邻接关系 义齿与相邻牙之间应有接触，接触部位应与同名天然牙的接触部位相同。 2.8 表面质量 义齿暴露于口腔的金属部分应高度抛光，其表面粗糙度应达到Ra ≤0.025μm。固位体、连接体的表面应光滑、有光泽、无裂纹、无孔隙。瓷体部分应无裂纹、无气泡、无夹杂。 2.9 耐急冷急热性 按照YY 0300-2009中7.10条规定的方法试验,义齿的任何瓷质部分不得出现裂纹。 2.10 孔隙度 义齿的瓷质部分，在试样受试表面上，直径大于30μm的孔隙不超过16个，其中直径为40μm～150μm的孔隙不超过6个，并且不应有直径大于150μm的孔隙。 2.11金瓷结合性能 按照YY0621-2008规定的方法试验，金属烤瓷的金瓷结合强度应不小于25MPa。 2.12 金属内部质量 按附件规定的方法试验，义齿的金属内部质量应满足以下要求：金属铸造全冠咬合面的厚度大于等于0.7mm； 非贵金属烤瓷内冠咬合面的厚度大于等于0.3mm； 3. 检验方法 3.1 设计 查看产品设计单应符合2.1要求。 3.2 原材料 查看所使用材料的医疗器械产品注册证应符合2.2要求。 文档为精品范文，下载后即可完整编辑
全口义齿制作流程（精） 一、印模 全口义齿印模的分类 1.根据取印模的次数 一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 二次印模法：由初印模和终印模组成 2.根据取印模时，患者张闭口 开口式印模 闭口式印模 3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 黏膜静止式印模 黏膜运动式印模 4.制作个别托盘 室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以 然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm. 5.边缘整塑 6.取终印模 印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。 取印模的步骤 1.取印模前的预备 2.取初印模
槽嵴外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。 二、模型 1.围模灌注法 2.一般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时 三、颌位关系记录 颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。 确定垂直距离 垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。 1.方法 利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 面部外形观察法 垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大;恢复过小，面下1/3减小 水平颌位关系记录 1.哥特式弓描记法 2.直接咬合法：卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法 3.肌监测仪法 确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤
固定义齿修复工艺技术：是研究牙体缺损或牙列缺损时，如何用固定修复的方法修复牙体缺损或牙列缺损并保持其相应生理功能的一门应用学科 流电性：口腔内如果存在不同种类的金属修复体，由于不同金属之间存在电位差，在口腔唾液的传导作用下，金属修复体之间会产生微小电流，这种性质称为流电性 约束力：物体位移时受到一定条件限制的现象称为约束，约束加给被约束物体的力称为约束力或约束反力 色相：色相又称色调，是指一个物体的真实颜色，或者是物体的固有色，表示彩色光基本上属于哪一类 纯度：又称饱和度或彩度，是指色彩最大的饱和程度，它表示彩色光中彩色的浓淡程度 明度：即色彩的明暗程度，表示彩色光能量密度大小的程度 上颌牙弓的纵合曲线：为连接上颌切牙的切缘、尖牙牙尖、前磨牙颊尖及磨牙的近远中颊尖的连线，该连线从前向后是一条凸向下的曲线，称为上颌的补偿曲线 下颌牙弓的纵合曲线：为连接下颌切牙的切缘、尖牙牙尖、前磨牙的颊尖及磨牙的近远中颊尖的连线，称为Spee氏曲线 横合曲线：从冠状面观察，连接两侧同名磨牙的颊尖、舌尖形成一条凸度向下的曲线，称为Wilson曲线 口腔印模：是一种用可塑性材料制取的，与口腔或颌面部某些组织或器官的解剖形态相应的印模 工作模型：直接用于制作修复体的模型称为工作模型 可卸式模型：是指将需要制作熔模的预备牙模型能从整体的牙列模型上分离取下的模型 排龈：是指将龈缘向周围推开 个别托盘：是因患者口腔情况不同需要而专门制作的一类特殊托盘，用于制作精密印模 熔模：是铸件的雏形，通常用铸造蜡、自凝树脂、光固化树脂等材料制作 滴蜡法：将蜡刀或雕刻刀烧热，先取少量软蜡在代型轴面和合面均匀加一薄层，然后再取铸造蜡逐渐加于代型上，再根据与对合牙及邻牙的关系恢复合面形态及邻接关系 包埋：就是用特定的包埋料包裹在蜡型表面，并形成铸模的过程 铸造：是指熔化合金并将液态合金通过一定方法铸入铸型腔内形成铸件的过程 铸造不全：是指熔模经包埋、铸造后所获得的铸件未完全再现原熔模的全貌，某些部位出现缺损 砂眼：铸造时，液态合金铸入铸型腔内的冲击力使某些部位的包埋料脱落以及黏附在铸道口部位的浮砂随着液态合金被铸入到铸型腔内，并随着合金的凝固而存在于铸件表面或内部，这些碎片所造成的空穴称之为砂眼 烤瓷熔附金属修复技术：是将烤瓷材料烧结到金属基地表面形成修复体的工艺技术 化学结合：是金属基底通过表面氧化形成的氧化物与烤瓷材料中的氧化物发生化学反应，在界面形成一种新的物质，能产生很强的结合力 抛光：是在磨光的基础上，对物体表面进行光亮化处理 研磨：是指用粒度较细、外形较精制的磨具对物体表面进行平整，以减少物体表面粗糙的加工过程 焊料焊接：工业上叫钎焊或焊接，它是将焊料加热熔化成液态，充满于固态焊件的间隙之中，冷却凝固后形成不可拆卸接头的一种工艺方法 假焊：是指焊料未能充满焊缝、与焊件形成良好的接头，只是焊缝表面堆砌一部分焊料的现象 点焊：属电阻焊接法，是利用电流通过焊件时产生的电阻热作为热源，加热熔化焊件进行焊接的方法
定制式固定义齿 适用范围：用于牙列缺损或牙体缺损的固定修复。 1.1产品型号： 金属铸造（镍铬合金、钴铬合金、钛合金、纯钛）桩核、嵌体、冠与桥； 金属铸造烤瓷（镍铬合金、钴铬合金、钛合金、纯钛）冠与桥； 全瓷（铸瓷、CAD/CAM二氧化锆切削）桩核、嵌体、贴面、冠与桥； 全瓷（玻璃陶瓷）桩核、嵌体、贴面与冠。 1.2划分说明 产品依据不同的主体材料、加工工艺和结构功能划分为不同型号。2.1 模型及设计文件 固定义齿应按医疗机构提供的工作模型及设计文件制造。 2.2 制作材料 固定义齿的制作，应使用具有医疗器械注册证书的齿科烤瓷合金、齿科铸造合金、瓷粉、瓷块、光固化硬质复合树脂、铸造蜡、铸造包埋材料及其它按医疗器械管理的产品。 2.3 牙冠颜色 固定义齿中牙冠的颜色，应符合设计文件的要求。 2.4 表面质量 固定义齿暴露于口腔的金属部分应高度抛光，其表面粗糙度应达到Ra≤0.025μm。固位体、连接体的表面应光滑、有光泽、无裂纹、无孔隙。瓷体部分应无裂纹、无气泡、无夹杂。 2.5 金瓷结合性能
固定义齿金属烤瓷的金瓷结合强度应不小于25MPa。 2.6 耐急冷热性能 按照YY0300-2009中7.10项规定的方法试验，固定义齿的任何瓷质部分不得出现裂纹。 2.7 金属内部质量 固定义齿的金属内部质量应满足以下要求： a) 金属铸造全冠咬合面的厚度大于等于0.7mm； b) 非贵金属烤瓷内冠咬合面的厚度大于等于0.3mm。 2.8 孔隙度 固定义齿的瓷质部分，按照YY0300-2009中7.6条规定的方法试验，在试样受试表面上，直径大于30μm的孔隙不超过16个，其中直径为40μm～150μm的孔隙不超过6个，并且不应有直径大于150μm的孔隙。 2.9 与相邻牙之间关系 固定义齿与相邻牙之间应有接触，接触部位应与同名天然牙的接触部位相同。 2.10 边缘与模型的密合性 固定义齿边缘与工作模型之间密合，肉眼观察应无明显的缝隙，且用牙科探针划过时，应无障碍感。 2.11 咬合关系 固定义齿的咬合面与对颌牙应有接触点，但不应产生咬合障碍。 2.12 形态及唇面微细结构 人工牙的外形及大小应与同名牙相匹配且符合牙齿的正常解剖形态。人工牙的唇、颊面微细结构，应与同名天然牙基本一致。
一、名词解释 第一章 1．口腔固定修复工艺技术：研究牙体缺损或牙列缺损时，如何用固定修复体修复牙冠的一部分或全部以及修复牙齿缺失的学问。 2．修复体：用人工材料制成的替代缺损、缺失的牙齿和口腔软组织的物体。 3．嵌体：嵌入牙体内部，用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。 4．部分冠：覆盖部分牙冠表面的修复体。 5．全冠：覆盖全部牙冠整个表面的帽状修复体。 6. 桩冠：利用桩钉插入残根根管内固位的全冠修复体。 7. 桩核冠：在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体。 8. 种植义齿：将人工材料制成的种植体经手术植入失牙区颌骨内或骨膜下，并在穿过牙槽嵴黏膜的种植基桩上制作上部义齿的方法。 9.固定桥：利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作为基牙，在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴的一种义齿。 ：将烤瓷材料涂塑于金属基底冠表面，在真空高温条件下烧烤而成的金-瓷复合结构的全冠。 11.抗力形：指在完成修复后要求修复体和患牙或基牙均能抵抗牙合力而不致破坏或折裂。 12.固位形：修复体在行使功能时，能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力。 第二章 1.牙体缺损：各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外星的损坏或异常，它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。 2. 牙合力：在咀嚼过程中，通过个别牙或部分牙所发挥的力量。 第三章 1.固定桥：在基牙上制作的全冠、部分冠、桩冠、嵌体等，通过连接体与桥体相连接，并借助粘固剂使固定桥和基牙形成一个稳固的功能整体，并使固定桥获得固位。 2.桥体：即人工牙，是固定桥修复缺失牙的形态和功能的部分。 3.连接体：连接桥体和固位体的部分。 4.双端固定桥：又称完全固定桥，桥体与两端固位体之间均为不动连接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体，从而组成了新的咀嚼单位。 5.单端固定：又称悬臂固定桥，此种固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间为不动连接体。 6.牙合力：在咀嚼过程中，通过个别牙或部分牙所发挥的力量。 第四章 1.口腔印模：一种与口腔或颌面部某些组织或器官的解剖形态相反的阴性模型。 第五章 1.口腔模型：将模型材料在其可塑或流动的状态下灌注到口腔印模中而形成的阳模。 2.代型：口腔固定修复的工作模型经过修整、制作形成便于修复体制作的模型，该模型上的基牙模型就称为代型。 3.可卸式代型：代型可以从整体的牙列模型上分离取下并能回复到原位的一种技术。 4．固定式代型技术：在工作模型上直接修整基牙颈部牙龈及颈缘，代型与牙列模型固定成整体不可卸。 第六章 1.熔模：用一些具有可熔性、可塑性的材料制作的各种修复体铸件的雏形。 第七章 1.铸造：将固体的金属或非金属加热熔化为具有流动性的液体，在外力的作用下铸入预先制备好的铸型腔内，冷却后凝固成具有铸型腔形状的制品的过程。 2.铸件变形：指铸件试戴时不能就为或出现翘动、摆动、旋转等现象。
新编固定义齿工艺 技术模板 1 2020年4月19日
固定义齿工艺技术 第一章绪论 第一节口腔修复学概论 一、口腔修复学的定义 是研究和采用符合人体生理的方法修复口腔牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及颌面部各种缺损的一门学科。是口腔医学的一个重要组成部分, 是医学与现代科学技术相结合而产生的, 属生物医学工程的范畴。 二、口腔修复学的任务 是以口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防为出发点, 利用人工材料制作各种修复体, 即”人工器官”, 以恢复、重建由各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病所造成的形态和功能缺陷, 以促进患者的健康。 三、口腔修复学的基础理论 它是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料学、材料力学、工艺学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的应用科学。 2 2020年4月19日
四、口腔修复学的临床内容 包括: 牙体缺损或畸形的修复治疗; 牙列缺损的修复治疗; 牙列缺失的修复治疗; 颌面部缺损的修复治疗; 牙周疾患的修复治疗; 颞下颌关节疾患及牙合异常等的预防和修复治疗。 五、口腔修复学的基本治疗过程 病史 + 临床检查初步诊断复制模型 + 检查结果诊断和设计修复体试戴调整完成 六、口腔修复学的基本技术 包括: 牙体预备技术、印模技术、支架弯制技术、排牙技术、熔模制作技术、包埋与铸造技术、焊接技术、研磨技术等。 第二节固定修复学概论 一、定义 是研究牙体缺损和牙列缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法的专门学科。是利用人工材料及工艺技术制作出符合生理, 并能恢复、重建口颌系统正常形态、功能及审美要求的各种固定修 3 2020年4月19日
全口义齿制作流程 一个成功的修复体，是医生和技工按照患者的要求和其自身的口腔状况，共同合作的结晶。如何满足医生和患者的要求，如何把临床要求在制作中完美的体现出来，是许多义齿加工厂现在阶段急需解决的问题。许多义齿加工厂的技术水平完全有能力，满足临床医生的合理的制作要求。但是有许多医生备牙、取模、设计不符合要求,从而导致义齿经常返工。 全口义齿制作失败原因简要分析(6点): ⒈正中咬合:关系记录错误是最主要的返工原因。义齿制作时很多因素可导致关系改变。我指的是义齿完成后戴入口，发现下颌处于比建时更后退的领位。如后退程度在1 mm之，因调量少，基本上还能在保持原有解剖形态下重建良好的关系而不致返工。如超过1 mm，调经常会破坏人工牙应有的解剖外形，尤其瓷牙，调更为困难。颌位记录的不正确，不可否认和医生经验及患者配合有关，但是，最直接的原因还是和无牙颌患者颌位的不稳定性有关。为无牙颌患者确定颌位关系时,常见的错误是下颌前伸或出现偏侧咬。如误将下颌前伸位当做正中关系位,那么戴义齿时患者的下颌退回正中咬位时,就会呈现前牙水平开,后牙呈尖对尖咬,因而垂直距离也相应增高。造成前伸的原因,应从患者和医师两方面分析。从患者角度分析,无牙颌患者常习惯于下颌前伸位进食,不易退回正中咬位。有些患者则由于就诊时心
情紧而不由自主地前伸下颌。从医师的角度分析:一是未能向患者交待清楚做咬动作的具体要求,特别是医师与患者的语言不完全相同时致使患者未能理解医师的意图。患者为配合医师而尽量将下颌向前伸。医师方面的第二个原因是未做认真检查或虽然检查了而未发现实际上存在的问题,出现偏侧咬。个人认为咬好蜡堤后再嘱患者作正中咬，医师双手尾指按压在双侧外耳孔颞下颌关节区，嘱患者作正中咬动作，检查尾指有否弹力，如果有弹力即为正中咬，否则应重新咬蜡堤（上咬合时一定要将咬蜡削到最薄以达到咬合正确）。 ⒉垂直距离过高:正常人在咀嚼、吞咽时上下颌牙齿的咬面相互接触。其余时间上下牙之间都有一边2～3mm的间空隙,即息止颌间隙。间空隙的存在保证了升颌与降颌肌群的休息与平衡。制作全口义齿时,如咬垂直距离等于或大于休息位垂直距离,升颌肌群和降颌肌群就会始终处于紧状态,患者就会出现颞颌关节区和颞部疼痛,面部变形,说话时上下牙发出碰撞声,进食时口度要比平时的口度更大,因而影响义齿的固位,牙槽嵴因压力过大而产生疼痛等症状.有时定垂直距离时宁低勿高,对下颌牙槽脊条件差的患者要适当将垂直距离减小约 1~2mm. ⒊反复压痛:一般有明显原因的疼痛，如系带、骨尖等部位的基托缓冲不足、基托边缘过长或过锐等等，（需要提醒的是切牙乳头受到压迫时，会引起头昏，头痛等症状，）一旦原因去除疼痛即消失。
精品文档 口腔固定修复工艺技术考试题A姓名学号班级 一单选题（1分×40=40分）7、以下哪项不是铸造全冠的适应证( ) A、固定义齿的固位体( ) 1、固定义齿修复的最佳时间一般是 B、修改牙齿外形A、拔牙后3周 C、恢复咬合4周B、拔牙后 D、牙本质过敏、拔牙后C6周 E、残根个月D、拔牙后18、全冠试戴时出现翘动的原因不可能是E、拔牙后3个月 ( ) ) 、以下关于全冠固位的说法错误的是( 2A、全冠组织面有金属瘤A、全冠固位力主要来自于摩擦力和粘结力 B、邻接过紧B、摩擦力是最主要的固位力 C、摩擦力与修复体和预备体之间的密合度、预备体轴壁聚合度大CD有关、未完全就位 E、石膏代型磨损D、全冠的牙合面形态与固位无关 9、下列哪一项不属于部分冠（、预备体的颊舌径与固位有关）EA、3/4冠( 3、牙齿的功能是) B、开面冠A、咀嚼食物 C、桩冠B、辅助发音 D、半冠、维持口和系统平衡C E、前牙贴面、维持掩面部美观D 10 、以上都是E 、PFM是下列那种冠的英文缩写（） 、铸造金属全冠4、目前精密材料和精密仪器的使用使冠修 A 复体颈缘的密合度临床可达到（）B、铸造全冠C、铸造陶瓷全冠微米－、A3050 、瓷全冠D 微米、B100 C、烤瓷熔附金属全冠微米、150 E 200 D、微米）（11、下列描述错误的是、正确的临面接触点位置和形态利于邻接微米A250 E、 5 、修复开始前需要进行的口腔检查是面及牙龈的自洁、牙冠适宜的轴面突度有利于牙面或修复B）（ 、口腔外部检查A 体的自洁、牙冠的轴面突度过大会导致牙龈刺激过、口腔内的检查B C 线检查、CX 大 D、口腔内唾液的流动可起到自洁的作用、制取模型检查D 、固定桥的桥体形态与清洁性有着极其密E E、以上内容都包括、以下关于全冠牙体预备的说法中错误的6E石膏代型磨损切的关系) 是12、关于桩冠的说法中错误的是( ) ( A、桩越长固位越好、要去除腐质A 、固位力取决于摩擦力和粘结力B 、要消除轴壁倒凹B C、要去除无基釉、桩冠修复后，减少根尖病的发生C 、进行预防性扩展DD、修复前必须行完善的根充、牙磨小些修复体好制作E、可作固定桥的固位体E 精品文档． 精品文档 13、固定义齿修复最合适的年龄是( ) E、12.16CM 19、下列属于后牙引导尖的是（25岁）A、15－A、上颌后牙颊尖－B、2030岁 B、上颌后牙舌尖25－35岁 C、 C、下颌后牙颊尖－ D、3045岁 D、以上都是、45岁以上E E、下列桩冠根管预备中不正确的操作是、以上都不是14) ( 20全冠永久粘固后松动、脱落，其主要原因不可能是、先看牙片A ( )
定制式固定义齿产品技术要求 医疗器械产品技术要求编号： 定制式固定义齿 1.产品型号及其划分说明1.1产品型号 （企业根据生产能力选择型号） 1.2划分说明 定制式固定义齿的命名应能反映制作产品的主要材料、工艺和结构并适当考虑临床的习惯称谓，采用“(工艺)+ 主要原料+结构功能”的命名方式。 2.性能指标 2.1模型和设计文件 根据具备资质的医疗机构提供的患者模型和设计文件制作。 2.2原材料 义齿的制作，应使用具有有效医疗器械产品注册证和医疗器械产品备案文件的原材料。 2.3表面性能 义齿的外表面瓷体及树脂部分应光洁，无裂纹、无气泡、无夹杂。 暴露于口腔的金属表面高度抛光，表面粗糙度应达到Ra≤0.025μm。固位体、连接体的表面应光滑、有光泽、无裂纹、无孔隙。 2.4适合性 义齿基底冠应能顺利就位，颈缘与基牙应完全密合，就位后不应有翘动。 2.5形态 人工牙的外形及大小应与同名牙相匹配且符合牙齿的正常解剖形态。人工牙的唇、颊面微细结构，应与同名天然牙基本一致。 2.6咬牙合关系 义齿的咬合面与对颌牙应有接触点，前磨牙宜恢复两点及以上接触，磨牙宜恢复三点及以上接触，但不应产生咬合障碍。 2.7边缘密合性 义齿在模型上就位后应有良好的密合性，用牙科探针（划过时）探查时，应无障碍感。 2.8颜色 义齿中牙冠的颜色，应符合设计文件的要求。除了患者邻牙或同名牙有相应的特殊色调之外，
在影响美观的唇颊面不应有色线、黑点、白斑、白雾状等特殊色调，混色牙唇面的切缘和颈部之间不应有明显的分界线。 2.9邻接关系 义齿的邻接关系应与医生的要求一致，应当和邻牙保持正常的生理邻接关系。义齿的邻面与相邻牙之间的接触部位与同名正常牙的接触部位相一致。 2.10交界线 金瓷交界线、金塑交界线应清晰，金属带阶台厚度最小处应不小于0.4mm,金瓷交界线的位置应避开咬合功能区和邻面接触区。 2.11厚度 瓷基底厚度为0.35-0.9mm范围。 树脂基底厚度大于等于0.8mm。 2.12金属内部质量 义齿的金属内部质量应满足以下要求： 金属铸造全冠咬合面的厚度大于等于0.7mm。 贵金属烤瓷内冠咬合面的厚度大于等于0.5mm。 非贵金属烤瓷内冠咬合面的厚度大于等于0.3mm。 金属-树脂联合修复体的金属基底应形成有效的固位形，表面形成突起或网格等固位形。2.13孔隙度 义齿的瓷质部分表面上，直径大于30μm的孔隙不超过16个，其中直径为40μm—150μm 的孔隙不超过6个，并且不应有直径大于150μm的孔隙。 2.14耐急冷热性能 义齿的任何瓷质部分不得出现裂纹。 2.15金属与陶瓷结合强度 金属与陶瓷结合的分离/断裂起始强度应大于25MPa. 2.16产品卫生指标 模型表面：初始污染菌应≤200cfu/g。义齿及模型表面：细菌菌落总数≤20cfu/g；大肠杆菌，致病性化脓菌（包括：绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌）不得检出；真菌菌落总数≤20cfu/g。 3.检验方法 3.1模型和设计文件 检查并对照医疗机构提供的患者模型和设计文件是否一致，结果应符合2.1的要求。
可摘局部义齿工艺技术重点 第一章总论 可摘义齿与可摘局部义齿是两种概念。可摘义齿比可摘局部义齿的范围大。 可摘局部义齿只能修复牙列缺损，亦可称为活动部分义齿。 可摘局部义齿中所有的金属部分统称为支架 可摘义齿基本制作过程：1 复制口颌组织形态的模型 2 检查模型是否达到制作要求 3 对照模型审阅义齿的设计单 4 在模型上用人工材料制作修复体 5 送交临床医生试戴 可摘局部义齿的优点：1设计灵活多样； 2适应范围较广（能修复牙列和牙槽嵴任何部 位和范围的缺损） 3制作方法简便 4价格低廉 缺点：1部件相对较多 2体积大 3异物感较强 4对美观、发音、功能有一定影响 5使用时受到一定限制 可摘局部义齿的适应症： （各种牙列缺损尤其是游离端缺失适合做可摘局部义齿） 游离端缺失是指基牙都在缺失近中侧，远中侧不叫游离端缺失。 1适用于各种牙列缺损的患者，特别是游离端缺失的患者 2可作为拔牙创未愈合者过渡性修复，或称过渡义齿 3可在拔牙前制作，在拔牙后立即戴入的可摘局部义齿，或称即刻义齿 4因牙周病，外伤或手术造成缺牙，伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者 5需要在修复缺失牙同时升高颌间距离者 6口内基牙或余牙松动，为固定松动牙齿所做的可摘夹板式义齿7腭裂患者需以基托封闭裂隙者 8不能耐受固定义齿修复牙体制备时磨除牙体组织者，或主动要求做可摘局部义齿修复者
可摘局部义齿的非适应症： 1缺牙间隙过小，义齿强度不够者 2基牙呈雏形，固位形态过差，义齿不能获得足够固位力者 3精神病患者有吞服义齿危险者 4生活不能自理，口腔卫生差者 5对丙烯酸酯过敏者 6口内粘膜溃疡经久不愈者 7对义齿基托异物感无法克制者 可摘局部义齿常按其结构和支持形式分类 结构：基托式可摘局部义齿 支架式可摘局部义齿 支持形式：牙支持式义齿 粘膜支持式义齿 混合支持式义齿 可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体组成，按照部件所起的作用，可以归纳为三部分，即修复缺损部分，固位稳定部分和连接传力部分。 人工牙 人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分。 （代替缺失的天然牙，重建咬合关系，恢复缺失牙的咬合形态和咀嚼、发音等功能的部分） 人工牙种类： 1塑料牙优点：复合树脂牙色泽和透明度较为美观，形态逼真自然， 质轻易于调改，韧性好不易折断与基托的结合强度 高，表面硬度较高，耐磨性能良好，易抛光。 缺点：普通塑料牙和雕刻成形的塑料牙硬度差，易磨损， 易污染变色。 2瓷牙优点：外形和色泽较好，不易污染变色，硬度高，耐腐蚀， 耐磨损。 缺点：脆性大，易折裂，不便于调改，调改后不易抛光， 较重。 3金属he（舌）面牙优点：金属硬度大，机械性能佳，能承担较大
全口义齿制作流程（精） —、印模 全口义齿印模的分类 1?根据取印模的次数 一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 二次印模法：山初印模和终印模组成 2.根据取印模时，患者张闭口 开口式印模 闭口式印模 3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 黏膜静止式印模 黏膜运动式印模 4.制作个别托盘 室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以 然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去l-2mm. 5.边缘整塑 6.取终印模 印模取岀时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。 取印模的步骤 1?取印模前的预备 2.取初印模槽垮外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指
拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧, 示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。 二、模型 1.围模灌注法 2.—般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时 三、颌位关系记录 颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1Λ的适宜高度和两侧探突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列儿个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。 确定垂直距离 垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到须底的距离，也就是面下1/3的距离。 1.方法 利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 面部外形观察法 垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下仍增大;恢复过小，面下M减小 水平颌位关系记录 [?哥特式弓描记法 2.直接咬合法：卷舌后舔法祥咽咬牙合法后牙咬牙合法 3.肌监测仪法 确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤 1.上颌牙牙合托的制作
口腔固定修复工艺技术考试题A 姓名 一单选题 (1分X 40=40 分) 1 、固定义齿修复的最佳时间一般是( ) A 、拔牙后3 周 B、拔牙后4周 C、拔牙后6周 D 、拔牙后1 个月 E、拔牙后3个月 2 、以下关于全冠固位的说法错误的是( A 、全冠固位力主要来自于摩擦力和粘结力 B、摩擦力是最主要的固位力 C、摩擦力与修复体和预备体之间的密合度有关 D、全冠的牙合面形态与固位无关 E、预备体的颊舌径与固位有关 3 、牙齿的功能是( ) A 、咀嚼食物 B、辅助发音 C、维持口和系统平衡 D 、维持掩面部美观 E、以上都是学号班级 4、目前精密材料和精密仪器的使用使冠修 复体颈缘的密合度临床可达到( ) A、30－50 微米 B、100 微米 C、150 微米 D 、200 微米 E、250 微米 ) 5、修复开始前需要进行的口腔检查是() A 、口腔外部检查 B、口腔内的检查 C、X 线检查 D 、制取模型检查 E、以上内容都包括 6、以下关于全冠牙体预备的说法中错误的 是( ) A 、要去除腐质 B、要消除轴壁倒凹 C、要去除无基釉
D 、进行预防性扩展 7 、以下哪项不是铸造全冠的适应证 ( ) A 、固定义齿的固位体 B 、 修改牙齿外形 C 、 恢复咬合 D 、牙本质过敏 E 、残根 8 、全冠试戴时出现翘动的原因不可能是 ( ) A 、全冠组织面有金属瘤 B 、 邻接过紧 C 、 预备体轴壁聚合度大 D 、未完全就位 E 、石膏代型磨损 9 、下列哪一项不属于部分冠 ( ) A 、 3/4 冠 B 、 开面冠 C 、 桩冠 D 、半冠 E 、前牙贴面 10 、 PFM 是下列那种冠的英文缩写 ( ) A 、铸造金属全冠 C 、铸造陶瓷全冠 D 、瓷全冠 E 、烤瓷熔附金属全冠 11 、下列描述错误的是 ( ) A 、正确的临面接触点位置和形态利于邻接 面 及牙龈的自洁 B 、 牙冠适宜的轴面突度有利于牙面或修复 体的自洁 C 、 牙冠的轴面突度过大会导致牙龈刺激过 大 D 、 口腔内唾液的流动可起到自洁的作用 E 、 固定桥的桥体形态与清洁性有着极其密 切的关系E 石膏代型磨损 12 、关于桩冠的说法中错误的是 ( ) A 、桩越长固位越好 B 、 固位力取决于摩擦力和粘结力 C 、 桩冠修复后，减少根尖病的发生 D 、修复前必须行完善的根充 E 、可作固定桥的固位体 13 、固定义齿修复最合适的年龄是 ( )
《固定义齿修复工艺技术》习题集A1型固定义齿修复工艺试题 1(患者缺失一颗前牙，其他牙有散在间隙，最好的处理方法是A(仅修复缺失牙 B(修复缺失牙并用光敏修复间隙 C(作烤瓷冠 D(拔除有间隙的牙 E(先正畸关闭间隙后再修复 2(以下所述牙体缺损的原因哪项是错误的 A(酸蚀症 B(斑釉牙 C(四环素牙 D(夜磨牙 E(戴牙合垫 3(以下哪种牙体缺损不能用充填的方法治疗 A(后牙合面洞 B(前牙切角缺损 C(需抬高咬合 D(后牙邻合洞 E(楔状缺损 4(下列哪项对上前牙邻面接触点的描述是正确的 A(合龈径小于唇舌径 B(邻面中1,3
C(邻面切1,3 D(邻面龈1,3 E(以上都不是 5(通常前牙金属烤瓷冠唇侧龈边缘的最佳选择是A(龈上凹形边缘 B(龈下肩台边缘 C(龈上肩台边缘 D(龈下凹形边缘 E(平龈边缘 6(通常后牙铸造金属全冠龈边缘的最佳选择是A(龈上凹形边缘 B(龈下肩台边缘 C(龈上肩台边缘 D(龈下凹形边缘 E(平龈边缘 7(前牙作龈下边缘的主要优点是 A(龈沟内是免疫区 B(修复体边缘密合性好 C(不易产生继发龋 D(美观 E(防止菌斑附着 8(龈上边缘的主要优点是 A(边缘密合 B(美观
C(牙周刺激小 D(不易菌斑附着 E(以上都不是 9(龈上边缘的缺点是 A(容易造成菌斑附着 B(边缘不易密合 C(易产生继发龋D(在前牙区不美观 E(易形成肩台 10(龈上边缘适用于 A(金瓷冠的唇侧 B(老年患者牙龈退缩明显 C(牙冠短小者 D(缺损至龈下 E(以上都不是 11(以下边缘类型中强度最差的是 A(刃状 B(90?肩台 C(90?肩台加斜面 D(凹面 E(135?肩台 12(以下边缘类型中密合度最差的是 A(刃状 B(90?肩台 C(90?肩台加斜面 D(凹面 E(135?肩台 13(以下关于粘结剂的说法哪项是错误的 A(分树脂类和无机盐类
口腔固定修复工艺技术考试题A姓名学号班级 一单选题（1分×40=40分） 1、固定义齿修复的最佳时间一般是( ) A、拔牙后3周 B、拔牙后4周 C、拔牙后6周 D、拔牙后1个月 E、拔牙后3个月 2、以下关于全冠固位的说法错误的是( ) A、全冠固位力主要来自于摩擦力和粘结力 B、摩擦力是最主要的固位力 C、摩擦力与修复体和预备体之间的密合度有关 D、全冠的牙合面形态与固位无关 E、预备体的颊舌径与固位有关 3、牙齿的功能是( ) A、咀嚼食物 B、辅助发音 C、维持口和系统平衡 D、维持掩面部美观 E、以上都是 4、目前精密材料和精密仪器的使用使冠修复体颈缘的密合度临床可达到（） A、30－50微米 B、100微米 C、150微米 D、200微米 E、250微米 5、修复开始前需要进行的口腔检查是 （） A、口腔外部检查 B、口腔内的检查 C、X线检查 D、制取模型检查 E、以上内容都包括 6、以下关于全冠牙体预备的说法中错误的是( ) A、要去除腐质 B、要消除轴壁倒凹 C、要去除无基釉 D、进行预防性扩展 E、牙磨小些修复体好制作7、以下哪项不是铸造全冠的适应证( ) A、固定义齿的固位体 B、修改牙齿外形 C、恢复咬合 D、牙本质过敏 E、残根 8、全冠试戴时出现翘动的原因不可能是( ) A、全冠组织面有金属瘤 B、邻接过紧 C、预备体轴壁聚合度大 D、未完全就位 E、石膏代型磨损 9、下列哪一项不属于部分冠（） A、3/4冠 B、开面冠 C、桩冠 D、半冠 E、前牙贴面 10 、PFM是下列那种冠的英文缩写（） A、铸造金属全冠 B、铸造全冠 C、铸造陶瓷全冠 D、瓷全冠 E、烤瓷熔附金属全冠 11、下列描述错误的是（） A、正确的临面接触点位置和形态利于邻接面及牙龈的自洁 B、牙冠适宜的轴面突度有利于牙面或修复体的自洁 C、牙冠的轴面突度过大会导致牙龈刺激过大 D、口腔内唾液的流动可起到自洁的作用 E、固定桥的桥体形态与清洁性有着极其密切的关系E石膏代型磨损 12、关于桩冠的说法中错误的是( ) A、桩越长固位越好 B、固位力取决于摩擦力和粘结力 C、桩冠修复后，减少根尖病的发生 D、修复前必须行完善的根充 E、可作固定桥的固位体
医疗器械产品技术要求编号: 定制式固定义齿 1.产品型号/规格及其划分说明 1.1型号规格 金属烤瓷冠、金属烤瓷桥、金属冠、金属桥。 1.2划分说明 依据《定制式义齿产品技术审查指导原则》而确定。 2.性能指标 2.1设计 固定义齿应符合口腔临床医生的设讣要求。 2.2原材料 义齿的制作，应使用具有医疗器械注册证书的齿科烤瓷合金、齿科铸造合金、瓷粉、铸造蜡、铸造包埋材料及其它按医疗器械管理的产品。 2.3颜色 义齿中牙冠的颜色，应符合设计文件的要求。 2.4形态 人工牙的外形及大小应与同名牙相匹配且符合牙齿的正常解剖形态。人工牙的唇、颊面微细结构，应与同名天然牙基本一致。 2.5咬合关系 义齿的咬合面与对颌牙应有接触点，但不应产生咬合障碍。 2.6边缘密合性 义齿边缘与工作模型之间密合，肉眼观察应无明显的缝隙，且用牙科探针划过时，应无障碍感。 2.7邻接关系 义齿与相邻牙之间应有接触，接触部位应与同名天然牙的接触部位相同。 2.8表面质量 义齿暴露于口腔的金属部分应高度抛光，其表面粗糙度应达到Ra^O. 025 mno固位
体、连接体的表面应光滑、有光泽、无裂纹、无孔隙。瓷体部分应无裂纹、无气泡、无夹杂。 2.9耐急冷急热性 按照YY 0300-2009中7. 10条规定的方法试验，义齿的任何瓷质部分不得出现裂纹。 2.10孔隙度 义齿的瓷质部分，在试样受试表面上，直径大于30 um的孔隙不超过16个，其中直 径为40 P m?150 P m的孔隙不超过6个，并且不应有直径大于150 M m的孔隙。 2.11金瓷结合性能 按照YY0621-2008规定的方法试验，金属烤瓷的金瓷结合强度应不小于25MP&。2.12金属部质量 按附件规定的方法试验，义齿的金属部质量应满足以下要求： 金属铸造全冠咬合面的卑度大于等于0. 7mm； 非贵金属烤瓷冠咬合面的厚度大于等于0. 3mm： 3.检验方法 3.1设计 查看产品设计单应符合2. 1要求。 3.2原材料 查看所使用材料的医疗器械产品注册证应符合2. 2要求。 3.3颜色 用比色板比较，结果应符合2. 3的要求 3.4形态 目视检查，应符合2. 4的要求。 3.5咬合关系 H视检查，用0.02mm的咬合纸上下咬合，应符合2. 5的要求。