药理学——抗组胺药知识点归纳考情分析
一、组胺及组胺受体
二、H1受体阻断剂
【药理作用】
1.阻断外周组胺H1受体——抗过敏
2.阻断中枢组胺H1受体——镇静催眠
3.中枢抗胆碱作用——镇吐、抗晕动病
4.外周抗胆碱作用——不良反应
【常用药物及其特点】
【临床应用】
1.皮肤黏膜变态反应性疾病
2.防晕止吐
3.镇静催眠
1.变态反应性疾病
①皮肤I型变态反应(荨麻疹,过敏性鼻炎,血管神经性水肿)。
②昆虫咬伤,药疹,接触性皮炎。
2.晕动症及呕吐
——苯海拉明、异丙嗪、氯苯丁嗪、美克洛嗪。
3.镇静、催眠
——苯海拉明、异丙嗪。
【不良反应】
1.中枢抑制作用(镇静,嗜睡)
如:苯海拉明,异丙嗪最明显;
2.抗胆碱作用
如:视物模糊、便秘、尿潴留、消化道症状;
3.诱发心脏毒性
如:特非那定、阿司咪唑(息斯敏)。
抗过敏药
H1受体阻断药,苯海拉明是代表;
皮肤黏膜过敏症,选用此药可纠正;
治疗失眠和止吐,作用较强正对路;
不良反应比较少,口干嗜睡常见到。
有抗胆碱作用的药
抗精抗抑抗过敏,类同阿托抗胆碱;
尿不出去和便秘,老年痴呆青光眼;