胃肠病的针灸治疗口诀
急性胃酸肠胃炎，梁丘大陵曲泽见；
慢性胃痛找丰隆，恶心呕吐寻内关；
消化不良失营养，地机漏谷公孙强；
胃病不离足三里，腹痛必寻下巨虚；
手三里祛胃寒症，长敲带脉腹不硬；
艾灸神阙与中脘，专治肠胃虚与寒；
巨阙印堂和百会，胃部下垂它治罪；
艾灸气海与天枢，腹泻肠胃寒必出；
饮食胃堵按神门，开胸顺气心经神；
胃俞拔罐切莫忘，早晨姜汤暖胃肠；
足底反射区内应，肠胃之点能祛病。
胃病是一种常见病，发病初期胃病症状并不明显，因此，许多人即便自我感觉有胃病症状也不及时治疗，往往错过了最佳治疗时间。胃病的起因有很多，包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染以及吸烟，酗酒，生气等都可引起胃部的不适；最常见的就是出现上腹部不适或疼痛，恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状。
由于胃炎的种类比较多，在这里我只根据口诀介绍几种常见胃病的穴位治疗方法：
一、急性胃酸、胃痛：
它是胃病患者最常见的症状之一，有泛酸、反酸、吐酸之分；胃热者还有烧心的感觉。有的患者朋友去药店买了一堆治疗胃酸的药效果也不见好，也不知道该怎么办了十分苦恼。其实，胃酸不是吃一些“抑酸”药就能抑制住的，它也有很多情绪上的因素，像精神紧张、身体过度疲劳、情绪低落等都可以引发脾胃功能的紊乱，从而导致胃酸的过度分泌，因此，一定要保持良好的心态和精神状态才能从根本上防止疾患的产生。
出现了急性的胃酸状况可先点按胃经的“梁丘”穴（贴近膝盖骨上边的凹陷处），“梁者，屋之横梁也；丘者，土堆也。”意指本穴的功能是约束胃经经水向下排泄。它是胃经的“郄穴”，郄穴的特点是善于调治各种急性病，而此穴的特征又是屯积的胃经水液，就如同胃经的水库一般，点揉此穴有开闸灌溉的作用。
其次，再找到心包经的“大陵”（在腕横纹两筋中间的缝隙处）、“曲泽” （掌心向上，屈臂时在肘横纹处有一条筋，就在紧贴这条大筋右边的凹陷处）两穴；前面在《五俞穴的介绍》里曾说过，这两
个穴位分别是心包经的“俞穴（原穴）”和“合穴”，按摩它们能增加胃部的供血，增强胃动力。最后，再把“足三里”（膝眼下四横指，离胫骨一竖指的地方）按按以补胃气就好了。
胃酸过多与吃生冷、辛辣等刺激性的食品有着直接的关系。另外，吸烟、喝酒也是引发胃酸过多的重要原因之一。所以，对于此类病的患者，在戒烟忌酒的同时，要尽量少吃或不吃冷饮，以及辣椒、生蒜等刺激性的食物。有的人在冬末春初之时，如遇阴冷天气或饮食不当，会常泛胃酸，很难受，这时可吃一个或半个大苹果，胃很快就能舒服一些了。胃的脾性是喜燥恶寒，选择食物以热为好，不要贪图一时清凉的快感。
二、胃寒、胃痛、恶心、呕吐、消化不良：
胃寒主要是因为饮食习惯不好（如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉食物）及外寒侵入胃部所引起的消化不良、胃痛、恶心、呕吐等病症。
遇到经常性的胃痛发作(慢性病)可先点揉胃经的“丰隆穴”（从腿的外侧找到膝眼和外踝骨尖，将这两个点连成一条线，然后取这条线的中点，接下来找到腿上的胫骨，胫骨前缘外侧大约是两竖指的宽度，再和刚才那个中点平齐，这个地方就是丰隆穴），它是胃经的“络穴”，中医上说“久病入络，郄治急，络治慢”便是此意。此穴还是化痰止咳的大穴之一，这个在以后的“哮喘治疗口诀”中再仔细介绍给大家。另外“丰隆”穴还是减肥的穴位，经常有想减肥的朋友抱怨说“总减肥也不见效果”刺激这里就以起到节食减肥的效果，今后也会陆续介绍给朋友们。
在点按完“丰隆穴”后再寻找脾经的“地机”穴（“阴陵泉”下四横指处：在腿肚子上的最高点贴着胫骨的地方），“地者，土也；机者，生机也。”意思是人体营养的重要来源之地。脾属土，是人体后天运化之本，这个在前面《卫气与营气》的文章中已经介绍过了，点揉此穴能增强整个肠胃的运化功能，如果配合“三阴交”穴还能治疗痛经；配合“隐白穴”能治疗崩漏等妇科疾病。
接下来可揉按“漏谷”穴（内踝尖与阴陵泉穴的连线上，距内踝尖6寸）了,“漏者，漏落也；谷者，五谷也。”指脾经中的浊重物质在此沉降之意。也就是说吃下的东西没有得到及时的消化，营养没有得到吸收就漏掉了，点按此穴就能解决消化不良的问题。
再说说“公孙”穴（在脚内侧，也就是大脚趾关节后边有一个突出的骨头，就在这个骨头后的凹陷处），它是人体的八脉交会穴之一的“冲脉之会” 冲脉为经脉之海，其特点是“主渗灌溪谷”；同时也是脾经的“络穴”，是十分重要的穴位。“公孙者，辈分也。”脾经属土，其父为火，其公为木，其子为金，其孙为水。意思是指本穴为脾经与冲脉的气血相会后化成了水湿风气，有联络脾胃二经各部气血的作用。此穴能调动脾经的运化能力，不仅能抑制胃酸和促进小肠蠕动，还能治疗妇科病，有通气和活血化瘀之效。
如果遇到想吃饭可吃一点东西就停在胃部，堵住了，这也是胃部缺血的迹象，胃部的血液供应不足胃动力就会减弱从而造成停食胃堵的现象。这时可按按心经的“神门”穴（靠小指外侧，腕横纹的凹陷处），在《五俞穴的介绍》中也说过，“神门穴”是心经的“俞”穴和“原穴”，医书有“治脏者治其俞”和“五脏有疾取其原”之说，因此，按摩此穴能增加心脏对脾胃的血液供应从而帮助消化。
“内关”穴（掌心向上，腕横纹上2寸：两个半横指处）属于心包经，是治疗心胸胃疼痛的重要穴位。“内者，内部也；。关者，关卡也。”顾名思义就是此穴就像一道血液的闸门有疏导水湿的作用。像打嗝、胃痛、偏头疼、恶心、呕吐、血压高低的调节都是它的拿手好戏，但是体虚之人揉内关的效果不明显，因为“内关穴”只有在气血旺而遭到阻塞时才能发挥作用（开闸放水），它是冲锋的穴位，不是个补穴。
大家都知道，所有的胃病“足三里”都是必点之穴，但是可能很少有人知道另外一个穴位，那就是大肠经的“手三里”穴（在肘部“曲池穴”下边两寸：两个半横指处）。大肠经是需要气血很充足的经络，肠胃的气血充足了消化吸收就会得到保证，胃寒就是血液“因寒而滞”使胃部供血不足造成的病症，而“手三里”穴在治疗胃寒上甚至比“足三里”穴的效果还要好，不信你可以试试哦！
以上几个穴位点按下来对于一般性胃病患者均可见效了，如果胃病较重的患者感觉还是不舒服，可在任脉上的“中脘”穴（肚脐上四寸：四个半横指处）和“神阙”穴（肚脐眼）进行艾灸，治疗胃寒、胃酸、胃胀就会有效果了。
“中脘穴”也是胃经的“募穴”；“募”，有聚集、汇合之意。这个在前面《原穴、络穴、郄穴、募穴、俞穴、八脉交会穴的介绍》的文章中也说过了，此穴是胃部气血聚集之所，最善于调理肠胃。艾灸“神阙穴”对于体内虚寒及肠胃功能较弱的患者效果不错。
胃寒病人可多喝胡椒猪肚汤，生姜水，胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好胃寒的病症，恢复健康脾胃。像猕猴桃、甘蔗、西瓜、蚌肉、蟹肉、柿子、香蕉、梨、苦瓜、香瓜等均属于寒性或大凉的食品，还有一些生的蔬菜如生黄瓜、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、、生地瓜等都会使胃寒疼痛加剧。
三、腹泻、胃下垂
对于总爱腹泻的患者来说艾灸“气海穴”（肚脐下正中线1.5寸：两横指处）效果不错，“气者，气态也；海，大也。”意指任脉水气在此吸热后气化胀散。它是小肠经的“募穴”，经常按摩此穴对改善小肠功能极有好处。“天枢”穴（腹部中线肚脐处旁开三指），它是大肠经的募穴，也就是气血汇集之地是人体升清降浊的要穴。此穴相当于一个中转站或者说是“清与浊”的分水岭，营养物质在此将被吸收，糟粕之物就会通过大肠或膀胱排出。在瑜伽功法中也会涉及到这个穴位，按摩或爱就“天枢穴”不仅能治疗胃炎和腹泻，对治疗便秘也有很好的疗效。
胃下垂是指人在站立时，胃的位置偏低，胃的下缘垂坠于盆腔，胃小弯弧线的最低点降至髂嵴连线(约在肚脐水平线上)以下。多见子体型瘦长、体质虚弱、腹壁松驰、腹肌薄弱的人。产生的原由，主要是由于悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降，使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。妇女产后，腹压突然下降，或瘦长体型、慢性消耗性疾病，以及长期从事站立工作或卧床少动的人，最容易得这种病。轻度胃下垂患者一般无不适感觉，下垂明显者常见腹都不适、饱胀重坠感，每次在餐后、站立或劳累后症状加重，伴有食欲不振、恶心、嗳气、便秘、消化不良、等症状。胃下垂严重时，可同时伴有肝、肾、结肠等内脏下垂的现象，不良的饮食习惯都容易造成胃下垂，空腹或吃的太多,都是发病的因素。
“巨厥”穴（人体正中线肚脐上6寸：八横指，），这个穴位大家好像不太熟悉，胃下垂的原因也是心脏给胃部供血不足引起的，就如同面部供血不足皮肤就会松弛一样，胃缺少了血液的支持后就会下垂。增强了心脏的功能，供应胃部的气血足了，胃自然就会回复上来，胃下垂才能根治。“巨者，巨大也；厥者，门户、关道也”，人体最重要的关口就是心脏，而“巨厥穴” 虽属任脉却是心经的募穴，常按摩或艾灸此穴对心脏功能有很好的调节作用。
“印堂”穴（位于前额部，两眉头间连线与人体前正中线的交点处。）是经外奇穴，它不属于督脉却压在督脉上面，它对治疗呃逆有很好的效果。可从印堂穴向两边眉棱骨用手指做旋转式按压，按压的同时小腹鼓气，并屏住呼吸反复做2到3次，坚持40秒左右呃逆就会停止。按压“印堂穴”到眉棱骨这段主要是为了刺激框上神经，通过对神经系统的调节，使隔肌及胃部神经处于松驰状态；下腹部有意鼓气能充分扩充胃部利用气体压力作用于隔肌，从而达到制止呃逆的目的。
“百会”穴（头部正中线和两耳尖连线的交点处）是人体最高的穴位，离大脑最近，具有醒脑开窍之功效能提升人体的阳气，胃下垂和脱肛都是阳气不足的表现，常揉揉“百会穴”就能治疗这些“下垂症”；同时对头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等症状也有很好的疗效。
如有必要别忘在后背的“胃俞”穴（在第12胸椎棘突下，旁开1.5寸，离腰部较近）拔一罐，“胃者，胃腑也；俞者，输也。”意指胃腑的湿热水气由此外输膀胱经。可将胃部的寒热湿气迅速通过拔罐表于皮下，对减缓疼痛有很好的效果。
治疗肠胃慢性病还有一个“杀手锏”，那就是“上病下治”。晚上用热水泡脚（水里加点盐）后，在足底肠胃反射区按摩，临睡前再敲敲带脉，保持第二天的大便通畅；经过一段时间的治疗您就会体会出“足疗”给您带来的功效了。
另外，对于胃寒的患者早晨空腹喝一碗姜汤水，一天您的胃口都会很好，但是晚上就不要喝了，俗话说“早晨的姜汤暖胃肠，晚上的姜汤赛砒霜”！晚上吃饭时应该喝碗萝卜汤以顺肠胃之气，所谓“上炕的萝卜，下炕的姜”就是这个道理。
对于《胃肠病治疗口诀》的解释就说到这里了，记住口诀后应该灵活运用，那时您会感觉到其实治病并不是很难，只要找对了方法就能达到事半功倍的效果。
中医针灸'三针'系列秒杀绝技【收藏不后悔】 靳三针有两层含义。 刚开始是指靳老治疗一个过敏性鼻炎的患者，经过三次治愈。患者问这是什么疗法，灵机一动就回答是鼻三针。 后面靳老通过研究文献、总结临床，得出用三个穴位治疗一种疾病的方法。当时有记者来采访，通过观察发现都是扎了三针，于是写了篇“靳三针轰动巴黎”的文章。从此，靳三针名扬天下。 下面一一道来： 四神针 百会穴前后左右各旁开1.5。 主治：智力低下、痴呆、头痛，头晕。 智三针 神庭穴为第一针，左右两本穴神为第二、第三针。 神庭，在头部，当前发际正中直上0.5寸。 本神，在头部，当前发际上0.5寸的神庭与头维穴连线的三分之二与外三分之一的交点处。 主治：智力低下，精神障碍。 舌三针 以拇指一、二指骨间横纹平贴于下颌前缘，拇指尖处为第一针，其左右各旁1寸处为第二、第三针。
主治：语言障碍、发音不清、哑不能言。流涎、吞咽障碍。颞三针 耳尖直上发际上二寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。 治：脑血管意外后遗症，脑外伤所致的半身不遂、口眼、窝斜，脑动脉硬化，耳鸣、耳聋，偏头痛，帕金森氏病、脑萎缩，老年性痴呆。 定神针 印堂上0.5寸为定神1针，左阳白上0.5寸为定神Ⅱ针，右阳白上0.5寸为定神Ⅲ针。 主治：注意力不集中、斜视、前额头痛、眼球震颤，眩晕，视力下降。 针法：沿皮下，向下直刺0.5~0.8寸出针时用棉球压针口、以防出血。 晕痛针 为四神针+ 印堂、太阳。 主治：头晕头痛、头顶痛、偏头痛、前额痛。 针法：直刺0.5至0.8寸，注意针下有硬物感觉时，是刺中髎骨切勿再深刺，可将针稍提高0.2寸即可，进针后不提插捻转，可用刮针。面肌针 1、眼睑痉挛：四白、下眼睑阿是穴。 2、口肌痉摩：地仓、禾髎、迎香。
第三部分 .3 针灸临床治疗 一、头面躯体痛证 1、头痛 ②阳明经痛：头维印堂阳白阿是穴合谷内庭 ③太阳经痛：天柱后项阿是穴后溪申脉 ④少阳经痛：风池太阳率谷阿是穴外关足临泣 ⑤厥阴经痛：百会四神聪阿是穴太冲内关 记忆要点：局部取穴（根据头痛位置的不同）+阿是穴+远端同名经选穴（例如阳明头痛：手阳明合谷+足阳明内庭） 有明显的规律不需要背诵，理解即可。 2、面痛： 治法：疏通经络，祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。 主穴：四白、下关、地仓、合谷、内庭，太冲 记忆要点：局部取穴（四白下关地仓）+合谷太冲（开四关，二穴分属于手阳明，足厥阴）+内庭（足阳明荥穴，疏通阳明经气血，这个穴位后面大量的用到，主要就是泄阳明热） 口诀：四下地，冲谷庭（四这个人下地干活，喜欢冲一杯“谷庭”茶） 3、落枕： 主穴：天柱阿是穴外劳宫 记忆要点：天柱阿是穴（局部取穴，疏通颈部气血）+外劳宫（经验穴，又名落枕穴） 口诀：阿！天外飞仙（武侠片里会有的台词） 4、漏肩风： 选经：阿是穴，手三阳经 主穴：肩前肩髃肩髎肩贞阿是穴曲池阳陵泉 记忆要点：肩髃肩髎肩贞（分属于手阳明，少阳，太阳）+肩前（奇穴）局部取穴+曲池，阳陵泉（行气活血止痛，曲池主要有泻热的作用，筋会阳陵泉所以筋脉气血不通经常用到这个穴位） 口诀：四肩是阳曲（四个肩膀上都是阳曲，我们本地的一种酒的名字，阳曲，曲也有酒的意思） 5、腰痛 主穴：阿是穴委中大肠俞肾俞 记忆要点：肾俞（腰为肾之府，肾腧可以益肾壮腰）+大肠腧阿是穴（局部取穴）+委中（腰背委中求） 口诀：委是肾肠（我是肾大肠） 6、痹证：行血膈、痛关肾、着三陵、热大曲 选经：局部穴为主 主穴：阿是穴局部经穴 配穴：行痹：膈俞血海（风邪偏胜，治血先治风，血行风直灭） 痛痹：肾俞腰阳关 着痹：阴陵泉足三里（阴陵泉去湿邪的要穴位后面都有用到） 热痹：大椎曲池（这二个穴位都是泻热的） 7，坐骨神经痛 主穴：足太阳：腰夹脊阿是穴佚边殷门委中承山昆仑 足少阳：腰夹脊阿是穴环跳阳陵泉悬钟丘墟 记忆要点：腰夹脊（治疗腰腿疼痛的要穴）+足太阳足少阳循经取穴（足少阳选穴中筋会阳陵泉，髓会悬钟，原穴丘墟） 8.面瘫 主穴：阳白颧髎颊车地仓翳风合谷 记忆要点：阳白颧髎颊车地仓翳风（局部选穴，面部穴位）+合谷（面口合谷收） 口诀：地风谷，髎阳车（地风谷里面有一辆拉鸟羊的车）
第九章其他 第一节戒断综合征 一、填空题 1．戒烟综合征的针灸治则是、。 2．戒烟综合征针灸处方中的神门穴的作用是。 3．针灸治疗戒酒综合征的基本治则是、。 4．针灸治疗戒酒综合征的处方中足三里的作用是、。 二、选择题 (一)A型题 1．戒烟综合征兼见胸闷、气促、痰多，可在基本处方的基础上加( ) A．膻中、内关 B．合谷、太冲 C．曲池、大椎 D．脾俞、足三里 E．神门、内关 2．戒烟综合征兼见肌肉抖动，可在基本处方的基础上加( ) A．太冲、合谷 B．脾俞、足三里 C．水沟、太冲 D．列缺、丰隆 E．神门、三阴交 3．戒酒综合征兼见腹痛、腹泻，可在基本处方的基础上加( ) A．足二里、三阴交 B．天枢、上巨虚 C．脾俞、胃俞 D．脾俞、章门 E．太冲、太白 4．毒瘾发作的初期可用“四关穴”通关达窍，并加用( ) A．阴陵泉 B．足三里 C．涌泉 D．阳陵泉 E．百会 5．下列耳穴中除( )外，都可治疗戒毒综合征 A．肺 B．口 C．脾 D．皮质下 E．神门 6．下列耳穴中除( )外，都可治疗戒毒综合征出现腹痛、腹泻者 A．大肠 B．胃 C．腹 D．交感 E．肺 (二)B型题 A．心俞、内关 B．脾俞、胃俞 C．脾俞、足三里 D．中冲、涌泉 E．合谷、三阴交
1．治疗戒烟综合征兼见精神萎靡，可在基本处方的基础上加( ) 2．治疗戒酒综合征兼见烦躁不安、抑郁，可在基本处方的基础上加( ) A．天枢、上巨虚 B．脾俞、足三里 C．中冲、涌泉 D．太冲、合谷 E．心俞、肾俞 3．治疗戒毒综合征兼见腹痛、腹泻可加( ) 4．治疗戒毒综合征兼见烦躁惊厥可加( ) (三)D型题 1．戒酒综合征的治则是( ) A．健脾化痰 B．调和气血 C．清肝泻火 D．宣肺化痰 E．宁心安神 2．治疗戒烟综合征兼见咽部不适可加( ) A．三阴交 B．地仓 C．颊车 D．金津 E．足三里 3．戒毒综合征肝风扰动型的治则是( ) A．补法 B．泻法 C．平补平泻 D．只针不灸 E．只灸不针 (四)X型题 1．戒毒综合征心肾不交型的治则是( ) A．只针不灸 B．泻法 C．针灸并用 D．补法 E．平补平泻 1．治疗戒毒综合征肝风扰动型可在基本处方的基础上加用( ) A．太冲 B．足三里 C．行间 D．三阴交 E．侠溪 3．治疗戒烟综合征的针灸基本处方包括( ) A．尺泽 B．丰隆 C．合谷 D．神门 E．甜美穴 三、改错题 1．治疗戒烟综合征以灸为主，多用补法。 2．脾肾两虚型戒毒综合征的治则是只针不灸，泻法。 四、简答题
一、手太阴肺经 * 肺手太阴之脉，起中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端； * 其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。 01手太阴肺经经穴歌（共11穴）：手太阴肺十一穴，中府云门天府诀，侠白之下是尺泽，孔最下行接列缺，更有经渠与太渊，鱼际少商如韭叶。 二、手明大肠经 * 大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠； * 其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中、左之右，右之左，上挟鼻孔。 02手阳明大肠经经穴歌（共20穴）：手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历复温溜，下廉上廉三里长，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香。
三、足阳明胃经 * 胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，上入齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅； * 其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾； * 其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中； * 其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间； * 其支者，下廉三寸而别，下入中指外间；* 其支者，别跗上，入大指间，出其端。 03、足阳明胃经经穴歌（共45穴）：四十五穴足阳明，承泣四白巨髎经，地仓大迎颊车对，下关头维和人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承满及梁门，关门太乙滑肉门，天枢外陵大巨存，水道归来气冲穴，髀关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三
常见急症的针灸治疗 一、偏头痛： （1）治法：疏泄肝胆，通经止痛。以足厥阴、手足少阳经穴为主。 （2）主穴：太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、角孙。 二、落枕： （1）治法：舒筋活络，活血止痛。以局部阿是穴、手太阳、足少阳经穴为主。 （2）主穴：外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟。 （3）配穴： 1 风寒袭络（风池、合谷） 2 气血瘀滞（内关、阿是穴） 3 肩痛（肩髃、外关） 4 背痛（天宗） 三、中风（中经络）： （1）治法：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。 （2）主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。 （3）配穴： 1 肝阳暴亢（太冲、太溪） 2 风痰阻络（丰隆、合谷） 3 痰热腑实（曲池、内庭、丰隆） 4 气虚血瘀（足三里、气海） 5 阴虚风动（太溪、风池） 6 口角喎斜（颊车、地仓） 7 上肢不遂（肩髃、手三里、合谷） 8 头晕（风池、完骨、天柱） 9 足内翻（丘墟透照海） 10 便秘（水道、归来、丰隆、支沟） 11 复视（风池、天柱、睛明、球后） 12 尿失禁、尿潴留（中极、曲骨、关元） 13 下肢不遂（环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市） 中风（中脏腑）： （1）治法：醒脑开窍，启闭固脱。以督脉、手厥阴经穴为主。 （2）主穴：内关、水沟。 （3）配穴：1 闭证（十二井穴、太冲、合谷） 2 脱证（关元、气海、神阙） 四、哮喘（支气管哮喘、慢性喘习性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘）： 实证： （1）治法：祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应背俞穴为主。 （2）主穴：列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘。 （3）配穴： 1 风寒（风门） 2 风热（大椎、曲池） 3 痰热（丰隆） 4 喘甚（天突） 虚证： （1）治法：补益肺肾，止哮平喘。以手太阴、足少阴经及相应背俞穴为主。 （2）主穴：肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪、足三里。 （3）配穴：1 肺气虚（气海） 2 肾气虚（阴谷、关元） 五、呕吐： （急慢性胃炎、胃扩张、贲门痉挛、幽门痉挛、胃神经官能症、胆囊炎、胰腺炎） （1）治法：和胃降逆，理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。 （2）主穴：内关、足三里、中脘。 （3）配穴： 1 寒吐（上脘、胃俞） 2 热吐（合谷，金津、玉液点刺出血） 3 食滞（梁门、天枢） 4 痰饮（膻中、丰隆） 5 肝气犯胃（阳陵泉、太冲） 6 脾胃虚寒（脾俞、胃俞） 7 腹胀（天枢） 8 肠鸣（脾俞、大肠俞） 9 泛酸干呕（公孙） 六、泄泻： （急慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核） 急性…（1）治法：除湿导滞，通调腑气。以足阳明、足太阴经穴为主。 （2）主穴：天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。 （3）配穴：1 寒湿（神阙） 2 湿热（内庭）
督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海 冲脉：十二经之海；血海 带脉：约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉：调节六阴经经气 阳维脉：调节六阳经经气 阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合 5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。 任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。 督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。 脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。 6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系（入）；再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉（合）。 7、十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。 主要作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。 足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。
三、经络的作用 ⑴联系脏腑、沟通内外 ⑵运行气血、营养全身 ⑶抗御病邪、保卫机体 四、腧穴分类：十四经穴、奇穴、阿是穴 手太阴肺经11穴、 手厥阴心包经9穴、 手少阴心经9穴、 手阳明大肠经20穴、 手少阳三焦经23穴、 手太阳小肠经19穴、 足太阴脾经21穴、 足厥阴肝经14穴、 足少阴肾经27穴、 足阳明胃经45穴、 足少阳胆经44穴、 足太阳膀胱67穴。 头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
头面颈项部病症 面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾睛明取，承泣球后同。牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。阳白羽四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。 胸腹部病症 心胸内关取，肚腹三里求；胃痛刺中脘，天枢治脐周。下腹三阴交，关元气海由；中极阴陵伍，能导尿潴留。泌尿生殖症，上穴一般优；胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。腹痛背俞穴，夹脊相应投；若遇阑尾炎，阑尾穴针留。 腰背四肢部病症 急性腰脊痛，下可取殷门；夹脊按部取，腰穴适当深。下腰大肠俞，上腰肾俞存；胸背须谨慎，胁肋不可深。上肢取曲池，肩髃合谷分；下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。痛取局部穴，阿是亦可针。注：阿是穴哪里疼痛哪里是 其他病症 昏迷人中主，足心取涌泉；有热刺出血，十宣十指端。曲池降血压，退热亦可兼；疟疾取大椎，至阳间使连。三里调肠胃，内关利胸间；宁心止呕吐，并可治失眠。神门三阴交，安神疗效传；哑门治癔病，人中内关捻。癫痫长强穴，百会大椎延；风池及太冲，头昏眩晕旋。喘发定喘穴，胸闷配膻中；天突能止咳，痰多加丰隆。肝炎肝胆俞，至阳及太冲；阳陵足三里，大椎作用洪。天枢足三里，止泻有奇功；脱肛承山穴，长强百会中。 三里 三里在膝下，三寸两筋间。 能除心腹胀，善治胃中寒， 肠鸣并积聚，肿满膝胫酸， 劳伤形瘦损，气蛊病诸般。 人过三旬后，针灸眼能宽。 取穴当举足，得法不为难。
内庭 内庭足两间，胃脉是阳明。针治四肢厥，喜静恶闻声，遍身风瘾疹。伸欠及牙疼，疟病不思食，针著便惺惺。 曲池 曲池曲肘里，曲著陷中求。善治肘中痛，偏风手不收，挽弓开未得，筋缓怎梳头，喉闭促欲绝，发热竟无休，遍身风瘾疹，针灸必能瘳 合谷 合谷名虎口，两指歧骨间。头疼并面肿，疟疾病诸般，热病汗不出，目视暗漫漫，齿龋鼻鼽衄，喉禁不能言。外著量深浅，令人便获安。 委中 委中曲腘里，动脉偃中央。腰重不能举，沉沉压脊梁，风痹髀枢痛，病热不能凉，两膝难伸屈，针下少安康。 承山 承山名鱼腹，月专下分肉间。可治腰背痛，久痔大便难，脚气膝下肿，战栗腿疼酸，霍乱转筋急，穴中刺必安。 昆仑 昆仑足外踝，后向足跟寻。月专肿腰尻痛。脚胯痛难禁，头疼肩背急，气喘上冲心。双足难行履，动作即呻吟。要得求安乐。须将穴下针。 环跳 环跳在髀枢，侧身下足舒，上足曲求得，针得主挛拘，冷风并湿痹，身体或偏枯，。
针灸治疗学复习大纲 一、总论 二、各论 1.头痛又称头风,是指以头部疼痛为主要临床表现的病症. 病因病机:1阳明头痛（前额痛）2少阳头痛（偏头痛）3太阳头痛（后枕痛）4厥阴头痛（巓顶痛）5全头痛 治则:舒经通络,通行气血,以针为主,虚补实泻. 处方:局部加远端；1阳明头痛:印堂,上星,阳白,攒竹透鱼腰及丝竹空,合谷,内庭2少阳头痛:太阳,丝竹空,角孙,率谷,风池,外关,足临泣.3太阳头痛:天柱,风池,后溪,申脉,昆仑.4厥阴头痛:百会,通天,太冲,行间,太溪,涌泉.5全头痛:百会,印堂,太阳,头维,阳白,合谷,风池,外关. 2.口眼 斜是以口,眼向一侧歪斜为主要表现的病症,又叫”口眼口呙斜”.多发冬季夏季. 原因：手足阳经均上头面部，病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳、足阳明经筋功能失调，可导致面瘫发生。病因病机:1风寒证2风热证3气血不足 治则:活血通络,疏调经筋,针灸并用,平补平泻. 处方:面颊局部,足阳明经；阳白,四白,颧髎,颊车,地仓,翳风,合谷.。风寒加风池,风热加曲池. 皮肤针,刺络拔罐,电针,穴位贴敷. 方义：面部腧穴可疏调局部经筋气血，活血通络；合谷为循经远端取穴，与近部翳风相配，可祛风通络。 3.漏肩风是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限,强直的临床综合征. 病因病机：若以肩前中府穴区疼痛为主，后伸加剧为太阴；以肩外侧肩禺，肩髎为主，三角肌压疼、外展加剧是阳明、少阳；以后侧肩贞穴、臑俞穴为主，内收加剧为太阳。 治则:舒筋活络,行气活血,针灸并用,泻法. 处方:肩髃,肩前,肩贞,阿是穴,阳陵泉,中平穴.（足三里下一寸） 芒针,刺络拔罐,耳针,电针,穴位注射. 方义：肩髃,肩前,肩贞,局部取穴“肩三针”配阿是穴，针灸泻法加艾灸，可祛风散寒、疏通经络；循经取穴阳陵泉能舒经活络、通经止痛；中平是经验效穴。 4.痹证是由风寒湿热等病邪引起,以肢体关节肌肉酸痛,麻木,重着,屈伸不利或关节灼热,肿大等为主症的一类病症. 病因病机:行痹(风痹) 痛痹(寒痹) 着痹(湿痹) 热痹 治疗原则:通经活络止痛,行痹活血祛风,痛痹温经散寒,着痹除湿化浊,热痹清热消肿. 行痹,痛痹,着痹针灸并用,泻法; 热痹只针不灸,泻法. 处方:肩部:肩髃,肩髎,月需俞；肘部:曲池,天井,尺泽,少海,小海；腕部:阳池,外关,阳溪,腕骨；脊背:大椎,身柱,腰阳关,夹脊；髀部:环跳,居髎,秩边；股部:伏兔,殷门,承扶,风市,阳陵泉；
中医针灸穴位速记歌诀 头面颈项部病症 面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。 鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾睛明取，承泣球后同。 牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。 阳白羽四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。 落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。 耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。 廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。 胸腹部病症 心胸内关取，肚腹三里求；胃痛刺中脘，天枢治脐周。 下腹三阴交，关元气海由；中极阴陵伍，能导尿潴留。 泌尿生殖症，上穴一般优；胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。 腹痛背俞穴，夹脊相应投；若遇阑尾炎，阑尾穴针留。 腰背四肢部病症 急性腰脊痛，下可取殷门；夹脊按部取，腰穴适当深。 下腰大肠俞，上腰肾俞存；胸背须谨慎，胁肋不可深。 上肢取曲池，肩髃合谷分；下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。 痛取局部穴，阿是亦可针。注：阿是穴哪里疼痛哪里是 其他病症 昏迷人中主，足心取涌泉；有热刺出血，十宣十指端。 曲池降血压，退热亦可兼；疟疾取大椎，至阳间使连。 三里调肠胃，内关利胸间；宁心止呕吐，并可治失眠。 神门三阴交，安神疗效传；哑门治癔病，人中内关捻。 癫痫长强穴，百会大椎延；风池及太冲，头昏眩晕旋。 喘发定喘穴，胸闷配膻中；天突能止咳，痰多加丰隆。 肝炎肝胆俞，至阳及太冲；阳陵足三里，大椎作用洪。 天枢足三里，止泻有奇功；脱肛承山穴，长强百会中。 三里 三里在膝下，三寸两筋间。 能除心腹胀，善治胃中寒， 肠鸣并积聚，肿满膝胫酸，
劳伤形瘦损，气蛊病诸般。 人过三旬后，针灸眼能宽。 取穴当举足，得法不为难。 内庭 内庭足两间，胃脉是阳明。 针治四肢厥，喜静恶闻声， 遍身风瘾疹。伸欠及牙疼， 疟病不思食，针著便惺惺。 曲池 曲池曲肘里，曲著陷中求。 善治肘中痛，偏风手不收， 挽弓开未得，筋缓怎梳头， 喉闭促欲绝，发热竟无休， 遍身风瘾疹，针灸必能瘳 合谷 合谷名虎口，两指歧骨间。 头疼并面肿，疟疾病诸般， 热病汗不出，目视暗漫漫， 齿龋鼻鼽衄，喉禁不能言。 外著量深浅，令人便获安。 委中 委中曲腘里，动脉偃中央。 腰重不能举，沉沉压脊梁， 风痹髀枢痛，病热不能凉， 两膝难伸屈，针下少安康。 承山 承山名鱼腹，月专下分肉间。 可治腰背痛，久痔大便难， 脚气膝下肿，战栗腿疼酸， 霍乱转筋急，穴中刺必安。 昆仑 昆仑足外踝，后向足跟寻。 月专肿腰尻痛。脚胯痛难禁， 头疼肩背急，气喘上冲心。 双足难行履，动作即呻吟。 要得求安乐。须将穴下针。环跳
第四章外科病症 第一节疔疮 一、填空题 疔疮的病机主要是之毒邪结聚于肌肤而致气血凝滞而发。 二、选择题 (一)A型题 1．治疗疔疮所取主穴属( ) A．任脉穴 B．手少阳经穴 C．督脉穴 D．足太阳经穴 E．足阳明经穴 2．治疗火毒入营型的疔疮，可在基本处方的基础上再加( ) A．所属经脉之荥穴 B．所属经脉之郄穴 C．所属经脉之合穴 D．所属经脉之井穴 E．所属经脉之下合穴 (二)B型题 A．身柱 B．三棱针点刺出血 C．曲泽 D．隐白 E．委中 1．治疗火毒炽盛之疔疮，可在基本处方的基础上再加( )、大椎以泻火解毒2．治疗唇疔，可在基本处方的基础上加( )、内庭穴 (三) D型题 1．治疗疔疮的针刺操作手法以( )为主 A．补法 B．点刺出血 C．隔附子饼灸 D．温和灸 E．泻法 2．治疗疔疮的耳穴基本处方是( )、肾上腺、枕 A．神门 B．交感 C．疔疮相应部位 D．内分泌 E．肝 (四)X型题 1．治疗疔疮的基本处方是( ) A．身柱 B．灵台 C．水沟 D．合谷 E．委中 2．治疗托盘疔可在基本处方的基础上再加( ) A．太溪 B．郄门 C．阴郄 D．足三里
E．内关 三、改错题 治疗疔疮之热毒炽盛型针刺操作宜补法、泻法并用。 四、简答题 试述疔疮的针灸基本治疗原则。 五、问答题 如何运用挑治疗法治疗疔疮? 六、病案分析题 杜某，男，教师，30岁。1999年5月7日初诊。 患者右手食指红肿疼痛2天。2天前因切菜时将右手食指切破，仅用清水冲洗局部，第2天自觉右手食指红肿疼痛，伴高热寒战，心烦。食指局部红肿，触之坚硬，占质红，苔黄，脉洪数。体温39．7℃，心肺未见异常。 试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处力及方义。 参考答案 一、填空题 火热经络 二、选择题 (一)A型题 1．C 疔疮多为火毒之邪为病，针督脉能清泻阳经郁热，又为治疗疔疮的经验效穴。 2．B 选取病变部位所属经脉的郄穴刺急泻营血火毒，以凉血活血消肿。 (二) B型题 1．C 曲泽可泻火解毒。 2．D 隐白为脾经的穴位，勺唇有密切联系。 (三)D型题 1．B、E 疔疮点刺出血可泻火解毒、凉血活血；疔疮多为实证。 2．A、C 神门可消炎镇痛；相应部位可通经活络止痛。 (四)X型题 1．A、B、D、E 水沟只用于“疔疮走黄”，以开窍醒神，但非基本处方用穴。 2．B、C、E 太溪属肾经，足三里属胃经，两经循行均不达手掌心。 三、改错题 泻法 四、简答题 清热解毒、消肿止痛，以针刺泻法为主。 五、问答题． 取背部肩胛区丘疹样阳性反应点3～5个，用三棱针刺破表皮，挑断白色纤维，使出血3～4滴。 六、病案分析题 病因病机：毒邪结聚，气血凝滞。 诊断：疔疮(食指蛇头疔)。 证型：火毒蕴结证。 治则：清热解毒，消肿止痛；针刺为主，泻法。 处方：身柱、灵台、合谷、二间。 方义：身柱、灵台为治疗疔疮经验效穴，同属督脉，督脉又统帅诸阳经，针之能清泻阳经之火毒；合谷、二间同属手阳明大肠经，也为病患之所在，町疏通患部经脉凝滞之气血，以清热解毒、消肿止痛。 第二节流行性腮腺炎 一、填空题 流行性腮腺炎属于中医学的、范畴。 二、选择题
全身穴位治疗口诀（精华版） 全身穴位治疗口诀 头痛左右太阳穴，风池风府一样攻， 连捏带按十余次，须臾头上即觉轻。 双目昏暗视不明，按觅睛明运目框。 鼻塞无闻香与臭，通利鼻窍按迎香。 耳聋浑沌不闻声，耳旁各穴均能听。 口眼歪斜而不正，面部诸穴皆可用。 肩臂痿痹不能举，肩禺按之效无疑。 两肘挛痛动艰难，按罢曲池将肘牵。 头面手足诸般症，合谷一按可收功。 按定人迎有动脉，二七呼吸臂上通。 锁骨窝内按缺盆，呼吸二七臂上行。 云门肩头巨骨下，按定动脉在内生。
此乃要摧肺中气，二十一度气要行。极泉腋窝心脉始，按定此穴心窍清。 乳旁期门是肝脉，重按腹内亦有声。大包穴在乳筋内，此是脾经脉络通， 斜按能调五脏气，心胸之病往下冲。两手齐拢胸膈骨，大指深按巨阙中， 指下气动即是病，随手重切向下攻。上中下脘俱按到，呼吸二七把手松， 两腿宛如火来烤，热气走到两脚中。左右有动石关穴，此是积聚在内横， 一样按法往下送，淤气下降病觉轻。肓俞穴动肾气走，抬手热气散如风， 一样按摩三五次，腹中轻快病无踪，是寒是火随气降，七疝原来是肾经。盘脐有块聚是气，按住犹如石块形， 重按轻揉在指下，朝夕按摩要费功，按来按去气血散，脏腑调和病不生。脐下二指名气海，按之有动气脉横， 丹田不通生百病，体衰身懈气力空。小腹不宜按摩法，曲骨动脉明气冲， 一连按动数十次，小腹淤气往下行。阴股动脉通五里，伸手摩脉抓大筋，
能调五脏阴阳气，疼痛难忍方为真。阴陵穴在麦辅骨，手指振动筋有声， 正面按摩通到底，肚腹之中气自通。胸腹按摩手法尽，再从背後一程行， 君若试探劳心记，胸腹疾病定扫清。平肩大筋真气聚，捏此开通气血行，脊骨旁边一寸五，此是太阳膀胱经， 两条大筋伸手捏，上下抓著筋有声，内连五脏与六腑，风寒暑湿尽皆通。伸手抓到肾俞穴，按之大痛穴为真， 此穴善治下寒病，腰痛之病立见功。若要不痛拿至痛，此乃仙术定非轻，肾旁左右名带脉，大筋揪起痛更憎， 能降胁下阴阳气，六脉调和甚分明。胞肓脊骨第十九，去脊三寸在两旁， 伸手连揉数十次，背气相通到腿上。承扶闭结用脚踩，此穴阴股绾中央， 腿上酸麻气血降，患者不觉细参详。阳陵泉在膝外侧，振动小筋痛难当。承山能治五脏病，伸手摸捏痛非常。 踝上大筋著力起，疼痛难言不要忙，此穴能调周身气，寒火腹痛立消亡。
考研中医综合针灸学（治疗各论）-试卷1 (总分：116.00，做题时间：90分钟) 一、【A】1型题(总题数：29，分数：58.00) 1.“分主一身左右之阴阳”的经脉是 【A】.督脉 【B】.任脉 【C】.阴、阳跷脉（此项为本题参考答案）【D】.阴、阳维脉 本题思路：阴阳跷脉有濡养眼目、司眼睑之开合和下肢运动的功能。古人还有阴阳跷脉“分主一身左右之阴阳”之说。 2.循行特点为“离、合、出、入”的是 【A】.十二经脉
【B】.奇经八脉 【C】.十二经别（此项为本题参考答案） 【D】.十五别络 本题思路：十二经别的循行，都是从十二经脉的四肢部分多为肘、膝以上别出称为“离”，走人体腔脏腑深部称为“人”，然后浅出体表称为“出”而上头面；阴经的经别合人阳经的经别而分别注入六阳经脉称为“合”。 3.下列哪项不是十二经别的生理功能 【A】.加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系 【B】.加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系【C】.加强了十二经脉对四肢的联系（此项为本题参考答案） 【D】.加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系 本题思路：十二经别生理功能：(1)加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系。(2)加强了体表与
体内、四肢与躯干的向心性联系。(3)加强了十二经脉对头面的联系。(4)扩大了十二经脉的主治范围。(5)加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。 4.与脏腑无直接络属、相互无表里关系的是 【A】.十二经脉 【B】.奇经八脉（此项为本题参考答案） 【C】.十二经别 【D】.十五别络 本题思路：奇经八脉的分布不像十二经脉那样规则，同脏腑没有直接的相互络属，相互之间也没有表里关系，与十二正经不同，故称“奇经”。 5.起于四肢肘膝以上部位的是 【A】.十二经脉 【B】.奇经八脉 【C】.十二经别（此项为本题参考答案）
此文档下载后即可编辑 第二篇各论 第一部分内科疾病 一、神经内科疾病 （一）痹症：病因病机、治则、处方【病因病机】 1.病因：内因—正气不足外因—风寒湿热 2.病机：气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养 【分类】 1.行痹（风痹）：疼痛游走，痛无定处 2.痛痹（寒痹）：疼痛剧烈，痛有定处，遇寒痛增，得热则减 3.热痹：关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利。 3.着痹（湿痹）：肢体关节酸痛，重着不移，或有肿胀，肌肤麻木不仁。 【临床表现】关节肌肉疼痛，屈伸不利风湿性关节炎：急性期常有发热、游走 性、不对称性关节红、 肿、疼痛，特别是膝、 肘、腕、踝关节 类风湿性关节炎：常累及手足小关节， 以关节肿痛、活动受限、 “晨僵”为特点。 骨性关节炎：关节软骨退行性变及关节 韧带附着处骨质增生 为特点。 【治则】通经活络止痛，行痹+活血祛风； 痛痹+温经散寒； 着痹+除湿化 浊；热痹+清热消肿【处方】局部取穴，并根据部位循经选 穴（二）股外侧皮神经炎 【临床表现】在大腿前外侧皮肤感觉异 常及疼痛，局部痛觉和 触 减退，无肌肉萎缩，无膝反射改变。 【治则】疏经通络、行气活血，针刺为 主（寒湿引起者加灸）， 泻 法或平补平泻 【处方】以股外侧局部和足少阳胆经腧 穴为主 【组成】风市、环跳、伏兔、血海、阿 是穴 【方义】风市、环跳——疏通少阳经气 伏兔、血海——通行气血 阿是穴——疏通局部经络，活 血化瘀 （三）腰痛：相关经脉、病机、主方及方义【相关经脉】足太阳膀胱经、督脉、带 脉、肾经 【病机】腰脊部经脉、经筋、络脉的不 通和失荣 【分类】寒湿腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰 痛 【临床表现】腰部疼痛 【治则】寒湿腰痛——温经散寒，针灸 并用，补法 瘀血腰痛——活血化瘀，针灸 并用，补法 肾虚腰痛——益肾壮腰，针灸 并用，泻法 【处方】以督脉和足太阳膀胱经腧穴为 主
穴位口诀大全
穴位口诀 三里在膝下，三寸两筋间。 能除心腹胀，善治胃中寒， 肠鸣并积聚，肿满膝胫酸， 劳伤形瘦损，气蛊病诸般。 人过三旬后，针灸眼能宽。 取穴当举足，得法不为难。
内庭 内庭足两间，胃脉是阳明。 针治四肢厥，喜静恶闻声， 遍身风瘾疹。伸欠及牙疼， 疟病不思食，针著便惺惺。
曲池 曲池曲肘里，曲著陷中求。 善治肘中痛，偏风手不收， 挽弓开未得，筋缓怎梳头， 喉闭促欲绝，发热竟无休， 遍身风瘾疹，针灸必能瘳。
合谷 合谷名虎口，两指歧骨间。 头疼并面肿，疟疾病诸般， 热病汗不出，目视暗漫漫， 齿龋鼻鼽衄，喉禁不能言。 外著量深浅，令人便获安。
委中分 委中曲腘里，动脉偃中央。 腰重不能举，沉沉压脊梁， 风痹髀枢痛，病热不能凉， 两膝难伸屈，针下少安康。
承山 承山名鱼腹，月专下分肉间。 可治腰背痛，久痔大便难， 脚气膝下肿，战栗腿疼酸， 霍乱转筋急，穴中刺必安。
昆仑 昆仑足外踝，后向足跟寻。 月专肿腰尻痛。脚胯痛难禁， 头疼肩背急，气喘上冲心。 双足难行履，动作即呻吟。
要得求安乐。须将穴下针。
环跳
环跳在髀枢，侧身下足舒，
上足曲求得，针得主挛拘，
冷风并湿痹，身体或偏枯，
呆痴针与灸，用此没疏虞。
阳陵
阳陵居膝下，一寸外廉中。
膝腿难伸屈，拘挛似老翁，
欲行行不得，冷痹及偏风。
诚记微微刺，方知最有功。
通里
通里腕侧后，度量一寸中。
善呻并数欠，懊憹及心忪，
实即四肢肿，喉间气难通；
虚则不能语，苦呕痛连胸，
肘膊连臑痛，头腮面颊红。
针入三分妙，神功甚不穷。
列缺
列缺腕侧上，手指头交叉。
主疗偏风患；半身时木麻，
手腕全无力，口禁不开牙。
若能辨补泻，诸病恰如拿。
特实用易记的穴位口诀
手太阴肺经（左右共 22 穴）
手太阴肺十一穴
中府云门天府诀
侠白尺泽孔最存
列缺经渠太渊涉
鱼际少商如韭叶
左右二十二孔穴
流注线：此一经起于中府，终于少商。
手阳明大肠经
手阳明穴起商阳
二间三间合谷藏
阳溪偏历温溜长
下廉上廉手三里
曲池肘髎五里近
臂臑肩颙巨骨当
天鼎扶突禾髎接
鼻旁五分号迎香
流注线：此一经起于商阳，终于迎香。
足阳明胃经（左右共 90 穴）
四十五穴足阳明
头维下关颊车停
承泣四白巨髎经
地仓大迎对人迎
水突气舍连缺盆
气户库房屋翳屯
鹰窗乳中沿乳根
不容承满梁门起
关门太乙滑肉门
天枢外陵大巨存
水道归来气冲次
髀关伏兔走阴市
第二篇各论 第一部分内科疾病 一、神经内科疾病 （一）痹症：病因病机、治则、处方 【病因病机】 1.病因：内因—正气不足外因—风寒湿热 2.病机：气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养 【分类】 1.行痹（风痹）：疼痛游走，痛无定处 2.痛痹（寒痹）：疼痛剧烈，痛有定处，遇寒痛增，得热则减 3.热痹：关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利。3.着痹（湿痹）：肢体关节酸痛，重着不移，或有肿胀，肌肤麻木不仁。 【临床表现】关节肌肉疼痛，屈伸不利 风湿性关节炎：急性期常有发热、游走性、不对称性关节红、肿、疼痛，特别是膝、肘、腕、踝关节 类风湿性关节炎：常累及手足小关节，以关节肿痛、活动受限、“晨 僵”为特点。 骨性关节炎：关节软骨退行性变及关节韧带附着处骨质增生为特 点。 【治则】通经活络止痛，行痹+活血祛风；痛痹+温经散寒； 着痹+除湿化浊；热痹+清热消肿 【处方】局部取穴，并根据部位循经选穴 （二）股外侧皮神经炎 【临床表现】在大腿前外侧皮肤感觉异常及疼痛，局部痛觉和触减退，无肌肉萎缩，无膝反射改变。 【治则】疏经通络、行气活血，针刺为主（寒湿引起者加灸），泻法或平补平泻 【处方】以股外侧局部和足少阳胆经腧穴为主 【组成】风市、环跳、伏兔、血海、阿是穴 【方义】风市、环跳——疏通少阳经气 伏兔、血海——通行气血 阿是穴——疏通局部经络，活血化瘀 （三）腰痛：相关经脉、病机、主方及方义 【相关经脉】足太阳膀胱经、督脉、带脉、肾经 【病机】腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣 【分类】寒湿腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛 【临床表现】腰部疼痛 【治则】寒湿腰痛——温经散寒，针灸并用，补法 瘀血腰痛——活血化瘀，针灸并用，补法 肾虚腰痛——益肾壮腰，针灸并用，泻法 【处方】以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主 【组成】委中、肾俞、大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴【方义】委中—疏调腰背部经脉之气 肾俞—壮腰益肾 大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴—疏通局部经脉、络脉及 经筋之气血，通经止痛 （四）坐骨神经痛：临床分类、治则、取穴特点 【分类】根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛 【临床表现】腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧出现放射性、电击性、烧灼性疼痛为主症。 【治则】通经活络、疏筋止痛，针灸并用，泻法 【处方】以足太阳、足少阳经腧穴为主 【组成】 1.足太阳经型：环跳、阳陵泉、秩边、承扶、殷门、委中、承山、昆仑 2.足少阳经型：环跳、阳陵泉风市、膝阳关、阳辅、悬钟、足临泣【方义】环跳—两经交会穴，一穴通两经 阳陵泉—筋会，可疏筋通络止痛 （五）痿证：辩证、治则、处方 【临床表现】肢体软弱无力、筋脉弛缓，甚则瘫痪或肌肉萎缩 【辩证】 1. 肺热伤津：发热多汗，热退后突然出现肢体软弱无力，心烦口渴，小便短黄，舌红，苔黄，脉细数 2.湿热浸淫：肢体逐渐痿软无力，下肢为重，微肿而麻木不仁，或足胫热感，小便赤涩，舌红，苔黄腻，脉滑数 3.脾胃虚弱：肢体痿软无力日久，食少纳呆腹胀便溏，面浮而不华，神疲乏力，舌淡或有齿印、苔腻，脉细无力 4.肝肾亏虚：起病缓慢，下肢痿软无力腰脊酸软，不能久立，或伴眩晕耳鸣，甚至步履全废，腿胫肌肉萎缩严重，舌红、少苔，脉沉细。 【治则】 肺热伤津、湿热侵淫——清热祛邪、通行气血，只针不灸，泻法 脾胃虚弱、肝肾亏虚——补益气血、濡养筋脉，针灸并用，补法【处方】以手阳明、足阳明经穴和夹脊穴为主 【组成】 上肢：肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、颈及胸夹脊 下肢：髀关、伏兔、足三里、丰隆、风市、阳陵泉、三阴交、腰夹脊 【方义】阳明经多气多血，主润宗筋——疏通经络，调理气血， “治痿独取阳明” 外关、风市——属于手、足少阳，辅助阳明通行气血 阳陵泉——筋会，通调筋脉 三阴交——健脾、补肝、益肾，以达强筋、壮骨、起痿 （六）末梢神经炎 【临床表现】感觉障碍、运动障碍、植物神经功能紊乱
常用针灸穴位的掌握与操作技能 1、手太阴肺经（尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商） 2、手阳明大肠经（商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香） 3、足阳明胃经（地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭） 4、足太阴脾经（公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海） 5、手少阴心经（通里、神门) 6、手太阳小肠经（后溪、天宗、听宫) 7、足太阳膀胱经（攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴) 8、足少阴肾经（涌泉、太溪、照海） 9、手厥阴心包经（内关、大陵、中冲） 10、手少阳三焦经（外关、支沟、翳风） 11、足少阳胆经（肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟） 12、足厥阴肝经（行间、太冲、期门） 13、督脉（腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟） 14、任脉（中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中） 15、经外奇穴（四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣） 附录1：常用的取穴体表标志 脊柱椎体定位时常用的几个标志： 1、第7颈椎棘突：头俯下时，平肩处可摸到的显著突起。（对 应“大椎”） 2、肩胛冈的内侧端：平第3胸椎棘突。（对应“肺俞”） 3、肩胛骨的下角：对第7肋或平第7肋间隙。（对应“膈俞”） 4、髂嵴：位于皮下，其最高点约平第4腰椎棘突。（对应“大 肠俞”、“腰阳关”） 5、髂后上棘：在皮下脂肪较多的人身上，为一皮肤凹陷，瘦的 人则为一骨性突起，此棘平对第2骶椎棘突。（（对应“次髎”）
6、胸骨角：为胸骨柄与体交界处，略为隆起，其两侧接第2肋软骨，可依次查找其他肋和肋间隙。胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。(对应“膻中”) 附录2：十四经脉的主治规律 下面的图表是十四经脉主治规律列表，每一条经脉的功能和它的气血阴阳以及循行、脏腑等都是密切相关联的，这个表可以和具体的穴位功能来对应着比较和记忆，这样效果最好。后面分经脉介绍穴位时还会再有所提及。同时，需要说明的是，这些规律同样也是笔试的考试内容。 附录3：腧穴的主治特点和规律 腧穴的主治是第三站的一种主要题型，而这部分的背诵难度最大，所以有必要掌握其中的规律。 腧穴的治疗规律按照传统的描述是“经络所通,腧穴所在,脏腑所属,主治所及。”“经络所通”是指穴位主治会涉及到所在经脉循行的不同部位，也就是归经作用；“腧穴所在”是指其能治疗穴位所在位置附近的病症，也就是局部作用；“脏腑所属”是指穴位治疗所在经脉对应的脏腑的病症，比如肺经的穴位治疗肺系病症，也就是脏腑作用。从这几方面入手，再看一个穴位的主治，或许就不是那么纷乱无序了。 腧穴的主治规律基本可以被下面五点涵盖。这里要注意实践技能考试和笔试的区别：实践考试基
常用针灸穴位治疗歌诀 1、外感头痛北风太烈。（百会，风池，太阳，列缺） 内伤头痛【实证】北风微。（百会，风池，头维） 【虚证】北风足。（百会，风池，足三里） 2、漏肩风阵前聊语。（肩贞，肩前，肩髎，肩髃） 3、腰痛阿是大肠畏重。（阿是穴，大肠俞，委中） 4、痹证：（阿是穴、局部经） （1）行痹：割血。膈血。（膈俞，血海） （2）痛痹：肾元。（肾俞，关元） （3）着痹：足印。足阴。（足三里，阴陵泉） （4）热痹：大曲。（大椎，曲池） 5、中风【中经络】三阴天，水沟内唯剩几尺泽水。（三阴交，水沟，内关，委中，极泉，尺泽） 【中脏腑闭证】何故十二水沟内臭气太冲。（合谷，十二井，水沟，内关，太冲） 【中脏腑脱证】人中内元，气，神脱了。（水沟，内关，关元，气海，神阙） 6、眩晕【实证】北风太猛冲内关。（百会，风池，太冲，内关） 【虚证】山里北风伤肝肾。（足三里，百会，风池，肝俞，肾俞） 7、不寐神僧照印堂，四神安眠。（神门，申脉，照海，印堂，四神聪，安眠） 8、感冒何故有太阳，缺大风。（合谷，太阳，列缺，大椎，风池） 9、胃痛内关走三里，中脘痛。（内关，足三里，中脘） 10、便秘天水丰隆，支沟归来。（天枢，水道，丰隆，支沟，归来） 11、痛经【实证】三次交战，中计痴了。（三阴交，中极，次髎） 【虚证】山里三叫，气海痛。（足三里，三阴交，气海） 12、遗尿大观园三次交战，中计光输。（关元，三阴交，中极，膀胱俞） 13、蛇串疮阿是挟击蛇。（阿是穴，夹脊） 14、扭伤（下各症都要加阿是穴） 【腰部】腰痛是肾亏阳萎。（腰痛穴，肾俞，委中） 【踝部】参解秋虚。（申脉，解溪，丘虚） 【膝部】夕阳照亮细眼。（膝阳关，梁丘，膝眼） 【肩部】同漏肩风。【肘部】天京小曲。（天井，小海，曲池） 【腕部】羊吃细骨。（阳池，阳溪，阳谷） 【髋部】边环跳，边撑扶。（秩边，环跳，承扶） 15、耳聋，耳鸣【实证】侠医在中渚听开会。（侠溪，翳风，中渚，听会） 【虚证】照海宫，光太稀。（照海，听宫，太溪） 16、牙痛何故下车。（合谷，下关，颊车） 17、咽喉肿痛【实热】何故内庭斥责关绍商。（合谷，内庭，尺泽，关冲，少商） 【虚热】光照海，鱼太稀。（照海，鱼际，太溪） 十二经脉流注次序顺口溜 肺经食指连大肠，与胃相交鼻翼旁。 下接脾经大趾端，再行心中在心上。 小指小肠内眦胱，小趾肾经胸包鑲。
常见急症的针灸治疗 一、偏头痛 治法：疏泄肝胆，通经止痛。手足少阳、足厥阴及局部穴。 主穴：率谷、阿是穴、风池，外关，太冲，足临泣。 （阿率在关外吹着风冲我哭泣） 配穴：肝阳上亢：百会，行间。痰湿偏盛：中脘，丰隆。瘀血阻络：血海，膈腧。 二、落枕 治法：疏经活络，调和气血。局部阿是穴和手太阳，足少阳。 主穴：外劳宫，阿是穴，天柱。（老公是天柱） 配穴：督脉、太阳经：后溪，昆仑。少阳经：外关，肩井。风寒袭络：风池，合谷。气滞血瘀：内关，合谷。肩痛：肩髃。背痛：天宗。 三、中风 中经络治法：疏通经络，醒脑调神。督脉，手厥阴，足太阴。 主穴：水沟，内关，三阴交，极泉，尺泽，委中。（关中三尺泉水） 配穴：肝阳暴亢：太冲，太溪。风痰阻络：丰隆，风池。痰热腑实：曲池，内庭，丰隆。气虚血瘀：气海，血海，足三里。阴虚风动：太溪，风池。上肢不遂：肩髃，手三里，合谷。下肢不遂：环跳，足三里，风市，阳陵泉，解溪。病侧肢体屈曲拘挛者，肘部：曲泽，腕部：大陵，膝部：曲泉，踝部：太溪。足内翻：丘墟透照海。足外翻：太溪，中封。足下垂：解溪。口角歪斜：地仓，颊车，合谷，太冲。语言謇涩：廉泉，通里，哑门。吞咽困难：廉泉，金津，玉液。 中脏腑治法：闭证，平肝息风，醒脑开窍，督脉，手厥阴，十二井穴。脱证：回阳固脱，任脉。 主穴：水沟，百会，内关。 配穴：闭证：十二井穴，太冲，合谷。脱证：关元，气海，神阙。 （闭证：十二井百水冲河内。脱证：百水缺元气。） 四、哮喘 实证治法：祛邪肃肺，化痰平喘。手太阴及相应背腧穴。 主穴：列缺，尺泽，定喘，肺俞，中府（列缺尺泽定肺中） 配穴：风寒外袭：风门，合谷。痰热阻肺：丰隆，曲池。喘甚：天突。 虚证治法：补益肺肾，止哮平喘。相应背俞穴，手太阴，足少阴。 主穴：肺俞，肾俞，太溪，太渊，膏肓，定喘，足三里。（叔叔太太病入膏肓了，定要去三里外看看） 配穴：肺气虚：气海。肾气虚：关元。 五、呕吐 治法：和胃理气，降逆止呕。胃的募穴，足阳明，手厥阴。 主穴：中脘，内关，足三里，胃俞。（关中三里胃） 配穴：寒邪客胃：上脘，公孙。热邪内蕴：商阳，内庭，金津，玉液。饮食停滞：梁门，天枢。肝气犯胃：肝俞，太冲。痰饮内停：丰隆，膻中。脾胃虚寒：脾俞，神阙。 六、泄泻 急性泄泻治法：除湿导滞，通调腑气。足阳明，足太阴。 主穴：天枢，上巨虚，阴陵泉，水分。（天上落泉水） 配穴：寒湿内盛：神阙。肠腑湿热：内庭，曲池。食滞肠胃：中脘。泻下脓血：曲池，三阴交，内庭。 慢性泄泻治法：健脾温肾，固本止泻。任脉，足阳明，足太阴。 主穴：神阙，天枢，足三里，公孙。（公孙天神住三里） 配穴：脾气虚弱：脾俞，太白。肾阳虚衰：肾俞，关元。肝气乘脾：肝俞，太冲。久泻虚陷：百会。 七、痛经 实证治法：行气活血，调经止痛。任脉，足太阴。