1. 盐酸肾上腺素注射液（1 ml：1 mg）适应症：
?主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
?各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用量：皮下注射，一次 0.25 mg～1 mg。极量：皮下注射，一次1 mg（1 支）。
注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用；运动员慎用。临床心得：现在临床应用以肌注为主，抢救时缓慢静注（以 0.9% 氯化钠注射液稀释到 10 ml）。
2. 硫酸阿托品注射液（1 ml：0.5 mg；2 ml：1 mg）适应症：
?各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；
?全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症；
?迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律；
?抗休克；
?解救有机磷酸酯类中毒。
用量：成人：每次 0.3～0.5 mg，一日 0.5～3 mg，皮下、肌内或静脉注射。儿童：每次0.01～0.02 mg/kg，每日 2～3 次，皮下注射。
极量：一次 2 mg。临床心得：用于抢救有机磷中毒时，由于用量较大，可选择 1 mg/支的规格，并注意观察，以防阿托品中毒。3. 盐酸利多卡因注射液（5 ml：
0.1 g；10 ml：0.2 g）适应症：
?本品为局麻药及抗心律失常药，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。
?本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
?本品对室上性心律失常通常无效。
用量：抗心律失常，1～1.5 mg/kg 体重（一般用 50～100 mg）作首次负荷量静注 2～3 分钟，必要时每 5 分钟后重复静脉注射 1～2 次，1 小时内总量不得超过 300 mg。
极量：静脉注射 1 小时内最大负荷量 4.5 mg/kg 体重（或300 mg），最大维持量为每分钟 4 mg。
注意事项：（1）非静脉给药时，应防止误入血管，并注意局麻药中毒症状的诊治；（2）用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救准备；心电图 P-R 间期延长或 QRS 波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者，应立即停
药。临床心得：维持量以输液泵给药为宜，最大维持量为每分钟 4 mg。4. 尼可刹米注射液（1.5 ml：0.375 g）适应症：用于中枢性呼吸抑制及各种原
因引起的呼吸抑制。用量：成人一次 0.25～0.5 g，皮下注射、肌内注射、静脉注射，必要时 1～2 小时重复用药。极量：一次 1.25 g。注意事项：作用时间短暂，应视病情间隔给药。运动员慎用。临床心得：临床以静脉注射为主，抽搐及惊厥患者禁用。
5. 盐酸洛贝林注射液（1 ml：3 mg）适应症：主要用于各种原因引起的中
枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。静脉注射：成人：一次 3 mg（1 支）；极量：一次6 mg（2 支），一日20 mg。小儿一次0.3-3 mg，必要时每隔30 分钟可重复使用。新生儿窒息可注入脐静脉3 mg （1 支）。皮下或肌内注射：成人：一次 10 mg；极量：一次 20 mg，一日 50 mg。
小儿：一次 1～3 mg。注意事项：剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。临床心得：用法较广，可皮下、肌内、静脉注射或滴注；特大剂量可引起惊厥、呼吸麻痹，不良反应有恶心、呕吐、头痛、心悸。
6. 盐酸多巴胺注射液（2 ml：20 mg）适应症：
?适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；
?补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
用量：静脉注射，开始时每分钟按体重 1～5 μg/kg，10 分钟内以每分钟 1～4 μg/kg 速度递增，以达到最大疗效；危重病例，先按每分钟 5 μg/kg 滴注，然后以每分钟 5～10 μg/kg 递增至 20～50 μg/kg，以达到满意效应。注意事项：（1）交叉过敏反应；（2）闭塞性血管病慎用；（3）肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；（4）频繁的室性心律失常时应用也须谨慎。临床心得：强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。滴注时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。休克纠正时即减慢滴速。
7. 盐酸多巴酚丁胺注射液（2 ml：20 mg）适应症：用于器质性心脏病时
心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。用量：加入 5% 葡萄糖或 0.9% 氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟 2.5～10 μg/kg 给予。注意事项：（1）交叉过敏反应；（2）禁用于梗阻型肥厚性心肌病；（3）心房颤动、高血压、室性心律失常、心梗等慎用。
临床心得：用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排出量。
8. 重酒石酸去甲肾上腺素（1 ml：2 mg）适应症：
?用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。
?本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持
用量：用 5% 葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。成人：开始以每分钟 8～
12 μg 速度滴注，调整滴速以使血压升到理想水平；维持量为每分钟 2～4 μg。
儿童：开始按体重以每分钟 0.02~0.1 μg/kg 速度滴注，按需调节滴速。
注意事项：缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量及心电图。临床心得：严防外渗，以免局部组织坏死。应重视的反应包括静脉输注时沿静脉皮肤发白，注射局部皮肤破溃、皮肤紫绀及发红。
9. 重酒石酸间羟胺注射液（1 ml：10 mg）适应症：
?防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；
?由于出血、药物过敏，手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压，本品可用于辅助性对症治疗；
?也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
用量：成人：肌内或皮下注射，一次 2～10 mg；静脉注射，初量 0.5~5 mg ，继而静滴，用于重症休克；静脉滴注，15～100 mg，加入 5% 葡萄糖或氯化钠注射液 500 ml 中静滴，调节滴速以维持合适的血压。
儿童：肌内或皮下注射，按 0.1 mg/kg，用于严重休克；静脉滴注 0.4 mg/kg 或按体表面积 12 mg/m^2，用氯化钠注射液稀释至每 25 ml中含间羟胺 1 mg 的溶液。极量：成人极量一次 100 mg，每分钟 0.3~0.4 mg。注意事项：（1）慎用：甲亢、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病患者；（2）纠正血容量不足后用；
（3）有蓄积作用。临床心得：避免药物外渗。不宜与碱性药物共同滴注，因可引起其分解
10. 去乙酰毛花苷注射液（2 ml：0.4 mg）适应症：
?主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
?亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。?终止室上性心动过速起效慢，已少用。
用量：静脉注射，用 5% 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂 0.4～0.6 mg。
注意事项：慎用于低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症、甲减、缺血性心脏病、急性心梗早期、心肌炎活动期、肾功能损害。临床心得：用药期间注意监测血压、心率、心律、心电图、心功能监测、电解质、肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。
11. 硝酸甘油注射液（1 ml：5 mg）适应症：用于冠心病心绞痛的治疗及
预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭用量：应根据患者的个体需要进行调整，并应监测患者的血流动力学参数。推荐剂量范围 10～200 μg/分钟。注意事项：输注过程中必须密切注意患者的脉搏和血压。慎用于甲减、严重肝病或肾病，低体温和营养不良的患者。药物一经开启应立即使用，不要用任何丢弃的药物。临床心得：避光滴注，必要时泵入。
12. 盐酸胺碘酮注射液（3 ml：0.15 g）适应症：当不宜口服给药时应用
本品治疗严重的心律失常，尤其适用于下列情况：
?房性心律失常伴快速室性心律；
?W-P-W综合征的心动过速；
?严重的室性心律失常；
?体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。
用量：初始剂量为第一个 24 小时内给予 1000 mg，可根据病人个体化给药。
注意事项：尽量通过中心静脉途径给药。不推荐静脉注射，任何时候需尽可能采用静脉滴注。静脉注射仅用于心肺复苏等紧急情况下，且应在持续监护下使用，推荐在 ICU 中应用。应监测低血压、重度呼吸衰竭、失代偿性或重度心力衰竭的发生。临床心得：不要向输液中加入任何其他制剂。应用不含 DEHP 的 PVC 或玻璃器具，应用前临时配制和稀释。同一注射器中不可混入其他制剂。
13. 多索茶碱注射液（10 ml：0.1 g）适应症：支气管哮喘、喘息性慢性
支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。用量：成人每次 200 mg，12 小时一次，以 25% 葡萄糖注射液稀释至 40 ml 缓慢静脉注射，时间应在 20 分钟以上，5～10 日为一疗程或遵医嘱。注意事项：慎用于心脏病、高血压、慢阻肺、甲亢、肝病、消化道溃疡、肾功能不全或合并感染的患者等。增大使用剂量时，应注意监测血药浓度。急性心梗禁用。临床心得：缓慢静脉注射，时间应在 20 分钟以上；临床以静脉滴注为主。
14. 地西泮注射液（10 mg：2 ml）适应症：
?可用于抗癫痫和抗惊厥；静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；
?静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。
用量：静脉给药用于镇静、催眠或急性酒精戒断，开始 10 mg，以后按需给药，
24 小时总量以 40～50 mg 为限；癫痫持续状态，开始静注 10 mg，每隔 10～
15 分钟可按需增加。
注意事项：肝肾功能损害者清除半衰期会延长。避免长期大量应用而成瘾。长期应用应递减，不宜骤停。慎用于有成瘾史者、长期卧床患者、重症肌无力。严重的酒精中毒可加重中枢神经系统抑制作用。临床心得：肌肉注射容易形成硬结，吸收不完全，急需用药应静脉注射。
15. 盐酸氯丙嗪注射液（50 mg：2 ml）适应症：
?对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。
?止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
用量：用于精神分裂症或躁狂症，肌肉注射，一次 25～50 mg，一日 2 次，待患者合作后，改为口服；缓慢静脉滴注，不宜静脉推注。
注意事项：有心血管疾病者慎用。用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静滴去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。癫痫患者慎用，用药期间不宜驾驶车辆。不宜皮下注射。静脉注射可引起血栓性静脉炎，应稀释后缓慢注射。临床心得：静
脉注射应稀释。16. 盐酸异丙嗪注射液（25 mg：1 ml；50 mg：2 ml）适应症：
?皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。
?晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。
?用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。?用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
用量：肌肉注射，抗过敏，一次 25 mg，必要时 2 小时后重复。镇静催眠，一次 25～50 mg。
注意事项：慎用于急性哮喘、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、肝功能不全、癫痫、黄疸等疾病。应用时应特别注意有无肠梗阻，或药物过量等问题，因其症状可被掩盖。临床心得：肌肉注射最安全。中毒解救可注射地西泮，必要时吸氧、静脉输液。
17. 葡萄糖酸钙注射液（10 ml：1 g）适应症：
?治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。
?过敏性疾患。
?镁中毒时的解救。
?氟中毒的解救。
?心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
用量：用 10% 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过 5 ml。
注意事项：静脉注射严防外漏，可出现注射部位脱皮和组织坏死。若发现药物外渗，应立即停止注射，并用氯化钠注射液局部冲洗，局部给予氢化可的松、1% 利多卡因等，抬高患肢并热敷。应用强心苷期间禁止用本药。临床心得：严防外漏出血管外，静脉注射应缓慢。
18. 地塞米松磷酸钠注射液（1 ml：2 mg；1 ml：5 mg）适应症：主要
用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。用量：静脉注射，每次 2～20 mg；静脉滴注时，应以 5% 葡萄糖注射液稀释，可 2～6 小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过 72 小时。注意事项：结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后，停药前应逐渐减量。糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲减患者慎用。
大剂量可出现库欣综合征，长期服用可导致精神症状。临床心得：长期用药，停药前应逐渐减量。
19. 呋塞米注射液（2 ml：20 mg）适应症：
?水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
?高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳时，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
?预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
?高钾血症及高钙血症。
?稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120 mmol/L 时。
?抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
?急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
用量：静脉注射，开始 20～40 mg，必要时每 2 小时追加剂量，直至出现满意疗效。
注意事项：运动员慎用；有交叉过敏；可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病患者。无尿或严重肝肾功能损害者、糖尿病、高尿酸血症、急性心梗、胰腺炎、低钾血症、红斑狼疮、前列腺肥大等慎用。注意补钾。临床心得：静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，不宜用葡萄糖注射液稀释。
20. 盐酸纳洛酮注射液（1 ml：0.4 mg；1 ml：1 mg；2 ml：2 mg；10
ml：4 mg）适应症：本品为阿片类受体拮抗药。
?用于解除阿片类药物复合麻醉药术后所致的呼吸抑制，并催醒病人。?用于阿片类药物过量。
?用于急性乙醇中毒。
用量：可静脉输注、静脉注射或肌肉注射给药。首次静脉注射 0.4 mg～2 mg，必要时隔 2～3 分钟重复注射给药。急救时以静脉注射为主。2 mg + 500 ml 氯化钠或葡萄糖注射液静脉滴注，24 小时使用，超过 24 小时未用完的混合液必须丢弃。
注意事项：对本药过敏者禁用。应用拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉恢复，可产生高度兴奋，表现为血压升高、心率增快、心律失常，甚至肺水肿和心室颤动。过量患者应进行对症治疗，并严格监护。
临床心得：根据患者反应控制滴速。不能静脉给药者，可肌肉注射。
急救药品考试题1 姓名：得分： 一、填空题：（一空一分，共75分，药品规格只写剂量未写单位的一律不得分） 1、尼可刹米注射液，规格：/ ；主要用于或抑制药中毒引起的及衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及过量引起的抑制疗效显著；大剂量可引起、、、、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 2、盐酸肾上腺素注射液，规格 / ；主要用于抢救、，治疗，制止，亦可用于延长的作用时间；注意事项：（1）、、、、、、、等患者禁用；（2）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起而导致；（3）每次局麻使用剂量不可 超过，否则可引起心悸、头痛、血压升高等； 3、去乙酰毛花苷注射液，规格： / ；用于，和阵发性室上性心动过速；注意事项：（1）有蓄积性，可能引起、食欲不振、头痛、二联律等中毒现象；（2）严重及功能不全者慎用；（3）禁与合用；（4）近期用过其他类强心药者慎用。 4、重酒石酸间羟胺注射液，规格： / ；适用于各种及手术时低血压，也可用于治疗或败血症所致的低血压。注意事项：（1）升压反应过快过猛可致、心律失常、心跳骤停；（2）甲亢、高血压、及慎用；（3）长期使用骤然停药时可能发生。 5、地塞米松注射液，规格： / ；具有、、作用；注意事项：较大剂量易引起、和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。为主要的不良反应。 6、盐酸利多卡因注射液，规格： / ；本品为药及抗；
主要用于、类中毒、心脏外科手术等所引起的室性心律失常；注意 事项：使用时可引起及心动过缓；对过敏者禁用；用药期间应注意 检查、监测心电图。 7、右旋糖酐40葡萄糖注射液，规格： ml： g右旋糖酐40与25g葡萄糖；适用于：(1)休克，(2)预防手术后静脉血栓形成，(3)血管栓塞性疾病，(4)体外循环时，代替，预充人工心肺机，既节省血液又可改善循环。 8、抢救工作制度中，对抢救药品要做到四定：定、定、定、定，三无：无、无、无，二及时：及时、及时，一专：。 二、简答题：（总分25分，答案20分，卷面5分，凡是字迹不清的一律不得分） 请写出抢救工作制度（共十条）
新康泰克 分为蓝装和红装两种，蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状；红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。 新康蓝装具有特殊缓释技术，药物活性成分平稳释放，12小时对抗感冒，早一粒晚一粒远离感冒困扰，简单有效；而红装，药物活性成分迅速释放，1片即可全面缓解多种感冒症状，及时摆脱感冒困扰，快速起效。 口服。成人每12小时服1粒，24小时内不应超过2粒。 本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物并用。 阿司匹林 是一种历史悠久的解热镇痛药。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。 普通命名法：乙酰水杨酸 适用症 1、镇痛、解热 阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果，该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参与治疗。 2、消炎、抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎，一般都主张先用肾上腺皮质激素，在风湿症状控制之后、停用激素之前，加用该品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。 3、关节炎 除风湿性关节炎外，该品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。 4、抗血栓 该品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 5、皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病） 患川崎病的患儿应用阿斯匹林，目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。 6、预防消化道肿瘤 不良反应 长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。 较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛（由于该品对胃粘膜直接刺激引起）等胃肠道反应（发生率3—9%）。 较少见或很少见的有（发生率<3%）；
急救药品考试题1 姓名： 得分： 一、填空题：（一空一分，共 分，药品规格只写剂量未写单位的一律不得分） 、尼可刹米注射液，规格： ；主要用于 或 抑制药中毒引起的 及 衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及 过量引起的 抑制疗效显著；大剂量可引起 、 、 、 、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 、盐酸肾上腺素注射液，规格 ；主要用于抢救 、 ，治疗 ，制止 ，亦可用于延长 的作用时间；注意事项： （ ） 、 、 、 、 、 、 、 等患者禁用；（ ）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起 而导致 ；（ ）每次局麻使用剂量不可超过 ，否则可引起心悸、头痛、血压升高等； 、去乙酰毛花苷注射液，规格： ；用于 ， 和阵发性室上性心动过速；注意事项：（ ）有蓄积性，可能引起 、食欲不振、头痛、二联律等中毒现象；（ ）严重 及功能不全者慎用；（ ）禁与 合用；（ ）近期用过其他 类强心药者慎用。
、重酒石酸间羟胺注射液，规格： ；适用于各种 及手术时低血压，也可用于治疗 或败血症所致的低血压。注意事项：（ ）升压反应过快过猛可致 、心律失常、心跳骤停；（ ）甲亢、高血压、 及 慎用；（ ）长期使用骤然停药时可能发生 。 、地塞米松注射液，规格： ；具有 、 、 作用；注意事项：较大剂量易引起 、 和类库欣综合征症状，对下丘脑 垂体 肾上腺轴抑制作用较强。 为主要的不良反应。 、盐酸利多卡因注射液，规格： ；本品为 药及抗 ；主要用于 、 类中毒、心脏外科手术等所引起的室性心律失常；注意事项：使用时可引起 及心动过缓；对 过敏者禁用；用药期间应注意检查 、监测心电图。 、右旋糖酐 葡萄糖注射液，规格： ： 右旋糖酐 与 葡萄糖；适用于： 休克 ， 预防手术后静脉血栓形成， 血管栓塞性疾病， 体外循环时，代替 ，预充人工心肺机，既节省血液又可改善循环。 、抢救工作制度中，对抢救药品要做到四定：定 、定 、定 、定 ，三无：无 、无 、无 ，二及时：及时 、及时 ，一专： 。 二、简答题：（总分 分，答案 分，卷面 分，凡是字迹不清的一律不得分） 请写出抢救工作制度（共十条）
临床科室药品储备和存放 一药品的存放环境 （一）需要避光保存药品 1、维生素类注射液：复方维生素、维生素B、维生素B 2、维生素B1、维生素B12、维生素B6、维生素C注射液（见光易分解药物）。 2、噻嗪类药物：盐酸异丙嗪注射液、盐酸氯丙嗪注射液（该类药物在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色，但氯丙嗪和异丙嗪说明书中均规定应避光保存，但未规定应避光输注）。 3、喹诺酮类药物：环丙沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星（以喹啉羧酸类产品最多，大多对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性降低）。 4、酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺注射液（分子结构中含有酚羟基，在氧、金属离子、光线、温度等影响下，易氧化变质，这类药物只需做好避光保存即可）。 5、芳胺类药物：对氨基水杨酸（为常用的抗结核药物，容易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二苯醌型化合物，引起不良反应，该药物无论是说明书还是各类用药指南都明确指出，静脉滴注时应新鲜配制，避光，溶液变色即不得使用）。 6、含有不饱和碳键的药物：两性霉素B（为多烯类抗真菌药，具有易氧化结构，同时为降低不良反应发生率，每剂滴注时间至少6小时，所以滴注时要避光）。 7、抗肿瘤药物：顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、紫杉
醇、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙（某些化疗药物具有化学结构的特殊性，在水溶液状态下，可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂反应，光照可催促上述反应的进程，但并非所有的抗肿瘤药物在输注过程中都需要避光）。 8、造影剂：碘海醇注射液、碘伏醇注射液 9、吡啶类药物：硝苯地平、尼莫地平、尼可刹米、异烟肼。（因结构中含有二氢吡啶环，对光不稳定，但不是每一种二氢吡啶类都要求避光，硝苯地平静脉滴注中必须遮光，而尼莫地平说明书中规定“从小包装取出后及使用时，应避免日光直射，并未要求输注过程中避光，只要做到避免日光直射即可，比如靠窗的患者，给药时应做好防护措施，此外如异烟肼和尼可刹米，仅需避光保存。 10、其他药品：甲钴胺注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠（在光照下分解加速，滴注时应新鲜配制，并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光，于12小时内用完）、氢化可的松注射液、地西泮注射液、呋塞米注射液。 11、易引起光敏反应的药物：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、吩噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。 （二）药品储存的温湿度 每一种药品应根据说明书中温湿度储存要求分别储存： 室温：10-30℃ 阴凉处：不超过20℃
常用急救药品试题及答案 一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( )，甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( )，它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( )，可用～1mg稀释成( )溶液，立即静注，可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是( )，每支的剂量( )，本品优点是在治疗剂量时不降( )，亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( )，舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( )，舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中，( )突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现( )或( )以及( )。 二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道 分泌物增加
2. 去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4. 有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5. 下述叙述错误的是： ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 E.调节麻痹 7. 肾上腺素的作用并不能引起 ( ) A.心率加快 B.血管收缩 C.血压升高 D.支气管扩张 E.血糖降低 8. 阿司匹林不宜用于 ( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗类风湿性关节炎 D.治疗胃肠绞痛 E.治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利 E.依那普利 10. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( ) A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.吲达帕胺 D.依那普利 E.普萘洛尔 11. 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是( )
总得来说心内用药分五类：扩冠降压抗凝调脂抗心律失常 first:扩冠，即扩张冠状动脉，增加心脏血供 这种药小时候看电视就经常见到，那些有心脏病的老头子，不行了就含一片，一下就好了，不含折腾不了几下就要倒下。 他们含的就是硝酸酯类药：短效：硝酸甘油 长效：单硝酸异山梨酯等 作用机制：扩张冠状动脉和静脉为主，扩张静脉的作用可以使回心血量减少，从而减轻心脏的负担，使心脏供血相对性的增加。 副作用：低血压，头痛，眩晕。 与其他药物相互作用：1.与B受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂存在相加和协同作用 2.与ACEI同用可进一步改善心绞痛患者的运动心电图缺血指标，有益改善急性心梗的预后。 3.与其它扩血管药，降压药，三环类抗抑郁药（盐酸阿米替林）同服扩血管降压作用会增加。 4.与地高辛合用可降低后者血药浓度 sec:降压药，共5类，代号为：A(ACEI)，A(ARB)，B(B受体阻滞剂），C（Ca离子通道阻滞剂），利（利尿剂） 1.钙离子通道阻滞剂：络活喜 (苯磺酸氨氯地平) 作用机制：阻止钙离子内流，使平滑肌松弛，心肌收缩力下降，血压下降。 适应症：1.冠脉疾病；2.糖尿病；3.收缩压为主的高血压；4心衰 副作用：眩晕，头痛恶心；水肿，低血压，心动过速（突然的血压下降，反射性引起心跳加快来代偿） 相互作用：1.与胺碘酮合用，可进一步抑制窦性心率或加重窦房传导阻滞，避免合用。（因为胺碘酮抑制钾通道，使复极时间及整个动作电位时间延长，再加上钙通道阻滞，窦房结、房室结4期自动去极化速率减慢，抑制了正常起搏点，导致心律失常） 2.与B受体阻滞剂合用治疗心绞痛和高血压有效，但二氢吡啶类钙离子通道阻滞药与之合用可致严重低血压 3.芬太尼进行麻醉时，更不能使B受体阻滞剂和钙通道阻滞剂合用。 4.对地高辛几无影响作用（由于地高辛在心内常用，中毒剂量和治疗量又比较近，所以经常要考虑） B受体阻滞剂：倍他乐克 ?作用：减慢心率，使心排血量降低，以及外周循环顺应性改变以保持外周血流量，还可抑制肾素释放。 ?适应症：1.高危冠状动脉疾病 2.心衰 3.陈旧性心梗4.糖尿病 ?副作用：轻心动过缓，虚弱，嗜睡，胃肠紊乱 ?重收缩性心力衰竭，气管痉挛，低血糖，高血糖，加重外周动脉疾病，梦魇，失眠，阳痿，高甘油三酯血症，HDL下降 ?禁忌症：哮喘，2-3度传导阻滞，收缩性心力衰竭加重，脆弱糖尿病 这个药最要注意的是严重心衰时使用时，其负性肌力和负性时变作用会导致心排血量降低，加重心衰症状，故在心衰尚未缓解前慎用。对于心律60以下的也要慎用，因为会减慢传导，我亲眼见到一房扑120心率患者，吃这个药之后，变成交界性逸搏了. 药物相互作用 ?1.与单胺氧化酶抑制剂药（抗抑郁的）合用，可致极度低血压，应禁止合用 2. 奎尼丁可使本药的清除下降，导致心动过缓、疲乏、气短等。 3. 普罗哌酮可增加本药浓度，引起卧位血压明显降低。
常用仪器、抢救设备及急救药品培训考试试卷 科室姓名得分 一.单选题（共60分，每题3分） 1.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记（） A.黄色 B.绿色 C.棕色 D.红色 E.黑色 2.现场急救区的划分,后送区主要接受的是（） A.所有伤病员 B.有红色、黄色标志的危重病人 C.能行走、病情较轻的病人 D.死亡病人 E.需就地抢救的病人 3.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压（） A.＜80mmHg B.＜70mmHg C.＜60mmHg D.＜50mmHg E.＜40mmHg 4.下列不属于急救物品的是（） A.除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D.电动洗胃机 E.简易呼吸器 5.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放置 E.外借时一定要登记 6.急诊病人就诊多长时间内应得到处置（） A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A A.窒息 B.昏迷 C.骨折 D.心律失常 E.伤口出血 8.ICU 病房的温度应保持在（） A.16～20℃ B.18～22℃ C.20～25℃ D.25～28℃ E.26～30℃ 9.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明（） A.4h B.30min C.2h D.3h E.6h 10.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是（） A.心电图检查 B.心肌酶谱的检查 C.心脏超生 D.心脏X线检查 E.心脏CT 检查 11.不能通过心电监护观察的内容是（） A.脉搏强弱交替 B.心率快慢 C.心律改变 D.ST 段的改变 E.P 波形态的改变 12.关于无创血压监测,下列不正确的是（） A.无创伤性,重复性好 B.自动测压,省时省力,易掌握 C.能间接判断是否有心律失常 D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确 E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 13.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行（） A.连续测血压 B.血氧饱和度监测 C.心电示波监测 D.中心静脉压监测 E.肢体活动功能监测 14.某急性心梗病人行心电监护时,ECG显示QRS 振幅低,原因可能为（）
。 临床科室药品储备和存放 一 药品的存放环境 （一）需要避光保存药品 1、维生素类注射液：复方维生素、维生素 B 、维生素 B 2、维生素 B1、维生素 B12、维生素 B6、维生素 C 注射液（见光易分解药物）。 2、噻嗪类药物：盐酸异丙嗪注射液、盐酸氯丙嗪注射液（该类药物 在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色，但氯丙嗪和异丙嗪说明 书中均规定应避光保存，但未规定应避光输注）。 3、喹诺酮类药物：环丙沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星（以喹啉羧酸 类产品最多，大多对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性降低） 4、酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、 吗啡、酚磺乙胺注射液（分子结构中含有酚羟基，在氧、金属离子、 光线、温度等影响下，易氧化变质，这类药物只需做好避光保存即可）。 5、芳胺类药物：对氨基水杨酸（为常用的抗结核药物，容易发生脱 羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二苯醌型化合物，引 起不良反应，该药物无论是说明书还是各类用药指南都明确指出，静 脉滴注时应新鲜配制，避光，溶液变色即不得使用）。 6、含有不饱和碳键的药物：两性霉素 B （为多烯类抗真菌药，具有 易氧化结构，同时为降低不良反应发生率，每剂滴注时间至少 6 小时， 所以滴注时要避光）。 7、抗肿瘤药物：顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲 氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、紫杉
（ 醇、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙（某些化疗药物具有 化学结构的特殊性，在水溶液状态下，可发生裂环、重排、水解、聚 合、氧化、异构化等较复杂反应，光照可催促上述反应的进程，但并 非所有的抗肿瘤药物在输注过程中都需要避光）。 8、造影剂：碘海醇注射液、碘伏醇注射液 9、吡啶类药物：硝苯地平、尼莫地平、尼可刹米、异烟肼。 因结构 中含有二氢吡啶环，对光不稳定，但不是每一种二氢吡啶类都要求避 光，硝苯地平静脉滴注中必须遮光，而尼莫地平说明书中规定“从小 包装取出后及使用时，应避免日光直射，并未要求输注过程中避光， 只要做到避免日光直射即可，比如靠窗的患者，给药时应做好防护措 施，此外如异烟肼和尼可刹米，仅需避光保存。 10、其他药品：甲钴胺注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠（在 光照下分解加速，滴注时应新鲜配制，并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔 包裹避光，于 12 小时内用完）、氢化可的松注射液、地西泮注射液、 呋塞米注射液。 11、易引起光敏反应的药物：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲 类、利尿药、吩噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药 等。 （二）药品储存的温湿度 每一种药品应根据说明书中温湿度储存要求分别储存： 室温：10-30℃ 阴凉处：不超过 20℃
急救药品试题 一填空题 1.盐酸洛贝林用于各种原因引起的（）抑制。大剂量可引起（）、传导阻滞、（），甚至惊厥。 2.“呼二联”是指（）（），它们的剂量分别是（）（）。 3.科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有（）（）。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（），可用0.5～1ｍｇ稀释成（）溶液，立即静注，可每隔（）分钟重复应用数次。必要时以（）心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入（）后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5.既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是（），每支的剂量 （），本品优点是在治疗剂量时不降（），亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗 （）的首选药。静注后（）左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致（）和（）。 6.阿斯匹林的作用是（）、（）、（）。这些作用与抑制（）的合成有关。 7.肾上腺素对血压的影响是收缩压（），舒张压（）；去甲肾上腺素使收缩压（），舒张压（）。 8.他汀类药物引起肌病的常见症状是（）。 9.服用洋地黄过程中，（）突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现（）或（）以及（）。 10. 二选择题 1..阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效：（） A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道分泌物增加 2.去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3..阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4.有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5.下述叙述错误的是： ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6.阿托品不能引起下列哪种作用（） A．松弛平滑肌 B．抑制腺体 C．兴奋心脏 D．降低眼压 E．调节麻痹 7.肾上腺素的作用并不能引起（） A．心率加快 B．血管收缩 C．血压升高 D．支气管扩张 E．血糖降低 8.．阿司匹林不宜用于（） A．预防血栓形成 B．治疗风湿热 C．治疗类风湿性关节炎 D．治疗胃肠绞痛 E．治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是（） A．硝苯地平 B．尼莫地平 C．氟桂利嗪 D．卡托普利 E．依那普利 10.高血压合并心力衰竭的患者不宜选用（） A．氢氯噻嗪 B．卡托普利 C．吲达帕胺 D．依那普利 E．普萘洛尔 11.高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是（）
心内科常用药物手册 利尿剂 呋噻米：呋噻米片，20mg×100#/盒，3.3 速尿针，20mg:2ml/支，0.15 托拉噻米：丽泉针，10mg:2ml/支，20.82 泽通针，10mg:2ml/支，26.02 丽芝胶囊，10mg×10cap/盒， 27.78 氢氯噻嗪：氢氯噻嗪片，25mg×100#/盒，1.1 螺内酯：螺内酯片，20mg×100#/盒，14.7 吲达帕胺：纳催离缓释片，1.5mg×30#/盒，61.4 阿米洛利：武都力片，阿米洛利 2.5mg+DHCT25mg， 钙拮抗剂 硝苯地平：心痛定片，10mg×100#/瓶，0.98 拜新同控释片，30mg×7#/盒， 37.2 倪福达缓释片，20mg×30#/盒， 21.2 得高宁缓释片，10mg×50#/盒， 16.1 氨氯地平：络活喜片，5mg×7#/盒，41.14 施慧达片，2.5mg×14#/盒，46 玄宁片，2.5mg×14#/盒，51.36 安内真片，5mg×28#/盒，31.88 非洛地平：波依定缓释片，5mg×10#/盒， 28.12 2.5mg×10#/盒， 37.15 尼卡地平：佩尔缓释胶囊，40mg×30cap/盒， 62.6 佩尔针，2mg/支，23.5 拉西地平：乐息平片，4 mg×7#/盒，32.78 维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，4.6 地尔硫卓：合心爽片，30mg×50#/盒，30， 15mg bid 合贝爽缓释胶囊，90mg×10cap/盒，22，90mg qd ACEI 培垛普利：雅施达片，4mg×30#/盒，117.81 百普乐片，培垛普利4mg+引哒帕胺1.25mg×20#/盒，102 贝那普利：洛汀新片，10mg×14#/盒，51.7 信达怡片，10mg×14#/盒，28.75 依那普利：依苏片，5mg×16#/盒，10.12 喹那普利：益恒片，10mg×7#/盒，26.5 福辛普利：蒙诺片，10mg×14#/盒，51.04 卡托普利：开博通片，12.5mg×20#/盒，32.91 咪达普利：达爽片，5mg×10#/盒，18.4 ARB 坎地沙坦：维尔亚片，4mg×14#/盒，25.29 博力高片，8mg×14#/盒，44.4 厄贝沙坦：安博维片，150mg×7#/盒，37.19 安博诺片，厄贝沙坦、氢氯噻 嗪，50:12.5mg×7#/盒，40.93 依伦平片，厄贝沙坦、氢氯噻 嗪，50:12.5mg×7#/盒，23.91 替米沙坦：美卡素片，80mg×7#/盒，43.96 立文片，20mg×14#/盒，19.4 诺金平片，20mg×28#/盒，31.34 奥美沙坦：傲坦片，20mg×7#/盒，55.8，20mg qd，乙限 缬沙坦：代文胶囊剂，80mg×7cap/盒，47.84 怡方胶囊剂，80mg×14cap/盒， 31.34 氯沙坦：科素亚片，100mg×7#/盒，60.41 海捷亚片（氯沙坦钾/氢氯噻嗪）， 50mg×7#/盒，49.19 β受体阻滞剂 普萘洛尔：心得安片，10mg×100#/瓶，2.1 美托洛尔：倍他乐克片，25mg×20#/盒，8.23 倍他乐克缓释片，47.5mg×7#/ 盒，19.73 比索洛尔：康忻片，5mg×10#/盒，36.37， 2.5mg qd 卡维地洛：达利全片，25mg×10#/盒，88 金络片，10mg×28#/盒，27.34 α受体阻滞剂 哌唑嗪：哌唑嗪片，1mg×100#/瓶，5.64 特拉唑嗪：高特灵片，2mg×10#/盒， 萘哌地尔：博蒂片，25mg×20#/盒，48 正性肌力药 地高辛：地高辛片，0.25mg×100#/瓶，8.5 毛花苷丙：西地兰针，0.4mg:2ml/支，3.6， 0.2mg+NS 20ml iv slow 米力农：鲁南力康针，5mg:5ml/支，110.84 抗心律失常药 普罗帕酮：心律平片，50mg×100#/盒，6.9 心律平针，70mg:20ml/支，1.438 胺碘酮：可达龙片，0.2×10#/盒，30.3 可达龙针，150mg:3ml/支，30， 维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，4.6 异搏定缓释片，240mg×10#/盒， 32.7 异搏定针，5mg:2ml/支，0.9 利多卡因：利多卡因针，0.1:5ml/瓶，0.23 稳心颗粒：5g×9袋/盒，31，1袋tid 抗血小板药 阿司匹林：拜阿司匹灵肠溶片，0.1×30#/ 盒，15.28 阿司匹林肠溶片，25mg×100#/ 盒，1.45 氯吡格雷：波立维片，75mg×7#/盒，146.49 泰嘉片，25mg×20#/盒 西洛他唑：培达片，50mg×12#/盒，62.19 西洛他唑胶囊，50mg×20cap/ 盒，50.6 替罗非班：欣维宁注射液，5mg:100ml/瓶， 381.69 抗凝药 肝素：克赛针（依诺肝素钠），40mg:0.4ml/ 支，67.86 万脉舒针（低分子肝素钙）， 4100AXaIU:0.4ml/支，58.88，0.4ml ih q12h 华法林：华法林片（进口），3mg×100#/瓶， 52.9 华法林片（国产），2.5mg×80#/瓶， 21.5 溶栓药 尿激酶：10/25/50万U/支，28.78/65.5/112.7 rt-PA：爱通立针，50mg/支，5545 纤溶酶：塞百针，100IU/支，76.6 抗缺血或扩管药 硝酸甘油：硝酸甘油片，0.5mg×100#/瓶， 4.6 硝酸甘油针，5mg:1ml/支，1.67， 20mg+NS50ml 单硝酸异山梨酯：欣康缓释片，40mg×24#/ 盒，53.38 消心痛片，5mg×100#/ 瓶，0.85 鲁南欣康针，20mg:5ml/ 支，28.53 喜格迈片（尼可地尔，硝酸酯类）， 5mg×100#/瓶，254，5mg tid 万爽力片（曲美他嗪），20mg×30#/盒，53.7 润坦针（长春西汀），10mg:2ml/支，43.11， 30mg+250ml
护士抢救药知识考试试题 一、选择题（每题2分，共40分）。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（） A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的（） A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于（） A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（） A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5. 纳洛酮主要用于（） A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒 D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用（） A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过（）的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（） A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径（） A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用（） A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥 D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是（） A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于（） A.急性肾功能衰竭，抗休克 B.心脏骤停，急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘，抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是（） A.盐酸洛贝林（山莨菪碱） B.盐酸氯丙嗪（冬眠灵） C.去乙酰毛花苷（西地兰） D.酚磺乙胺（止血敏） 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救（） A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15. 碳酸氢钠注射液用于治疗（） A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 16.下列哪项不是洛贝林的禁忌症：（）
试题 姓名：总分 一、填空题（共40分） 1.用呋塞米时应从（）开始，然后根据利尿反应调整剂量，减少水，电解质紊乱等不良反应发生。 2.一般情况下，生脉、丹参、清开灵等纯中药制剂，使用前必须（），发现药液出现混浊、沉淀、( )、（）、（）等现象是不能使用。 3.应用多巴胺治疗前必须先（） 4.硝酸甘油在输注的过程中必须注意患者的（）和（） 5.去乙酰毛花苷注射液禁止与（）注射剂合用 6..药品（）保存，特殊药品按要求保存（如需避光、冷藏等）、药品不得混装。 7.盐酸洛贝林剂用于各种原因引起的（）抑制 8.高浓度电解质、（）、（）等高危药品必须单独存放，并有警示标志。 9.对患有高血压、冠心病、体位性低血压的患者，指导其学习（）下床的活动方法，避免姿势快速转换。 10.在使用监护仪时，如报警音出现（ )秒内护理人员必须进行处理。交接班时，要查看上一班的主要（）信息，并注意该项体征变化情况。 二、选择题。（40分） １.稀释后的清开灵必须在（）小时用完。 A.2小时 B.3小时 C.4小时 D5小时 2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（） A.2—5分钟 B.5—10分钟 C.10—15分钟 D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是（） A.苯巴比妥纳 B.地西怑 C.异丙嗪 D.氯丙嗪 4.发生不良事件后，由当事人书写护理不良事件报告，填写后（）小时内交护理部。 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 5盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（） A.收缩压升高 B. 舒张压升高 C.收缩压升高而舒张压不升或下降 D.收缩压和舒张压均不升 6.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（）ml A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml 7维生素K1预防新生儿出血：可于分娩前（）小时给母亲肌注或缓慢推注2-5mg A.6—12小时 B.12—24小时 C.24小时 D.24—28小时 8.呋塞米与下例（ )合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A.20%甘露醇 B.碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D. 平衡液 三、问答题（20分） 使用心电监护仪时的主要观察指标
临床常用急救药品考试 题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
急救药品、知识考试题 一、填空题 1、盐酸洛贝林用于各种原因引起的（）抑制。 （）、（）高危药品必须单独存放，并有警示标志。 2、西地兰给药前必须测（）。 4“呼二联”是指（）（），它们的剂量分别是 （）（）。 5、硝酸甘油针剂的剂量是（）作用是：（） （）。 6、间羟胺( )类药，又名是（），每支注射液规格( ). 7、地塞米松属于（）药。具有四大作用 （）（）（） （）。每支剂量为（）。 8、科室急救药品中，属于水电平衡的药物有（） （）。 9、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（） 10、既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是（），每支的剂量（） 11、科室中低温保存药品有（）（），冰箱冷藏的温度为（）℃，冷冻室的温度为（）℃。 12、抢救药品均放在急救车的第（）层，开口器等放在第（）层。 13、毒麻药品的管理五专： 14、急救物品合格率为（），药品、物品使用后均应 （）。 15、乳酸钠林格所含成分（） （）（） 16、正常人体呼吸为（），心率为（）。 17、利器盒的有效期为（），紫外线灯管擦拭用（），强度监测为（）。 二、选择题 1、10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（）ml 2、极化液的组成（） A.氯化钾、胰岛素、葡萄糖 B.氯化钾，肾上腺素、葡萄糖 C.胰岛素、多巴胺、葡萄糖 D.胰岛素、氯化钾、洛贝林 3、1000ml液体中最多可以加入多少氯化钾（） 4、碳酸氢钠注射液用于治疗：（）
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 三、简答题 1、阿托品的药理作用 2、西地兰用药期间注意事项， 急救药品、知识考试题答案 一、填空 1、中枢性呼吸 2、15%氯化钾胰岛素制剂 3、脉搏 4、尼可刹米、洛贝林 3mg 5、5mg 心绞痛充血性心力衰竭 6、血管活性药阿拉明 10mg 7、糖皮质激素抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 8、葡萄糖酸钙 50%葡萄糖 9、肾上腺素 10、利多卡因或者 100mg 11、破伤风抗毒素、胰岛素制剂 2-8℃±20℃（-15—— -25℃） 12、第一层第一层 13、专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记 14、100% 及时补充 15、乳酸钠、氯化钠、氯化钾 16、16-20次\分 60-100次\分 17、48小时 95%酒精每半年一次 二、选择 CABCA 三、简答 1、阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 2、注意事项：应稀释后缓慢静推，禁与任何药物混合使用，禁止与钙剂同用，血钾要求在L以上，房室传导阻滞、特发性肥大性主动脉狭窄、肥厚性梗阻性心肌病禁用；急性心梗24-48h内禁用西地兰。用药期间应注意随访检查血压、心率及心律、心电图，心功能监测、电解质尤其是钾、钙、镁，肾功能。疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血液浓度测定。老年人对本品耐受性低，必须减少剂量。
护理急诊急救试题及答案 一、填充题：（每空0.5 分，共10 分） 1 、如患者对皮试药物有过敏史应禁止＿＿，皮试药液要＿＿＿＿＿＿＿＿，剂量要＿＿＿，并备＿＿＿等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温，可以防止＿＿＿，并可降低＿＿＿，减少 其＿＿＿＿＿，提高＿＿＿＿的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 4、长期观察血压的患者，做到“四定” ：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。 5、为病人进行PICC置管时，选择＿＿＿＿＿为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过＿＿秒，连续吸痰不得超过＿＿次。 7、肌内注射时，应避免刺伤＿＿和＿＿，无回血时方可注射。 二、单选题（每题1分，共50分） 1、颅脑手术后患者应采取（） A. 去枕仰卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 头高脚底位 E. 平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是（） A. 下肢肿胀，影响病人舒适感 B. 影响肢体远端供血不足 C. 引起肺动脉栓塞 D. 影响心脏供血，导致心衰 E. 局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则（）
A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B 、消除和缓解疼痛 C、协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持 E 、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为（） A、32℃ B 、38℃ C 、40℃ D 、42℃ 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征（） A、消化道出血 B 、严重心血管疾病 C 、为高热患者降温 D 、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过（） A、40g/d B 、50g/d C 、55g/d D 、60g/d 7、低盐饮食每日食盐量为（） A、<0.7g/d B ．<2g/d C.. <0.5g/d D. <1g/d 8、拔除鼻饲管时应做到（） A．嘱病人头后仰B．缓慢向外拔管 C ．拔一段，让患者休息少许再拔 D ．捏紧胃管末端，轻快拔出胃管 9、胃肠外营养（PN）可能发生的并发症有（） A、皮下气肿 B 、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩 D 、以上均是 10、患者解白陶土色便提示（） A、胆道梗阻 B 、肠套叠 C 、阿米巴痢疾 D 、霍乱 11、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（） A、3~4cm B 、4~6cm C 、6~7cm D、7~8cm
各临床科室要准备的资料 1、科室情况介绍 2、科室“十二五”规划 3、科室工作计划（2010、2011、2012） 4、科室工作总结（2010、2011） 5、优势病种的诊疗方案（2010版、2011版、2012版） 6、优势病种的疗效分析、总结、优化（2010版、2011版） 7、医疗质量持续改进方案 8、一级质控成员名单 9、医疗安全不良事件控制制度 10、应急管理制度 11、传染病管理制度 12、医疗风险预警机制 13、医疗技术损害预警机制 14、非计划再次手术管理制度与流程(手术科室) 15、医疗技术准入和管理制度(手术科室) 16、医患沟通制度 17、重大手术报告审批制度(手术科室) 请各科室在6.1前将资料电子版交医务科 相关附件为参考资料要有自己的内容 附件1：
临床科室情况介绍
附件2
孝感市中医院××科发展规划 一、发展方向 二、主要目标（说明：三年的工作目标） 三、建设内容 1、文献整理 2、诊疗规范 3、基础研究（含：科研课题、论文发表） 4、梯队建设（含：人才培养和培训） 5、学术交流（含：承办继续医学教育项目） 6、基础设施建设（含：设备配备、病床设置等） 7、信息建设 …… 四、关键指标 1、临床疗效 2、评价标准 注：1、标题可改为：湖北省“十一五”重点专科或湖北省“十五”重点专科、孝感市“十一五”重点专科 附件5诊疗方案样式 不寐的诊疗方案 一、中医病名：不寐 二、西医病名：失眠 不寐（insomnia）是由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。相当于西医的失眠症。 三、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断标准 （1）轻者入寐困难或睡而易醒，醒后不寐连续3周以上，重者彻夜难眠。
2018年4月《急救药品说明》考试题 1 2 姓名：科室总分 3 一、填空题：（每题1分、共30分） 4 1、用呋塞米时应从（最小剂量）开始，然后根据利尿反应调整剂量，减少水，电解质紊5 乱等不良反应发生。 6 2、一般情况下，纯中药制剂，使用前必须（对光检查），发现药液出现混浊、沉淀、 ( 变色 )、 （漏气）、（变质）等现象是不能使用。 7 8 3、应用多巴胺治疗前必须先（纠正低血容量） 9 4、硝酸甘油在输注的过程中必须注意患者的（脉搏）和（血压） 5、去乙酰毛花苷注射液禁止与（钙）注射剂合用 10 11 6、.盐酸洛贝林剂用于各种原因引起的（呼吸）抑制 12 7、.高浓度电解质、（肌肉松弛剂）、（细胞毒性药品）等高危药品必须单独存放，并13 有警示标志。 14 8、.对患有高血压、冠心病、体位性低血压的患者，指导其学习（渐进式）下床的活动方法，15 避免姿势快速转换。 16 9、胰岛素采用皮下注射法，注射部位应（交替使用），以免形成硬结和（脂肪萎缩），影响17 药物的吸收及疗效 18 10、.盐酸肾上腺素与全麻药合用，易产生（心律失常），直至室颤。用于指、趾部局麻时，19 药液中不宜加入本品，以免引起肢端（供血不足而坏死） 二、单选题： 20 21 二、单选题（每题2分，共20分）
1、尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（ B ） 22 23 A.2—5分钟 B.5—10分钟 C.10—15分钟 D.15—20分钟 24 2、.癫痫持续状态的首选药物是（ A ） A.苯巴比妥纳 B.地西怑 C.异丙嗪 D.氯丙嗪 25 26 3、通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是（A） 27 A酚磺乙胺 B氨基乙酸 C氨甲苯酸 D氨甲环酸 28 4、盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（ C ） 29 A.收缩压升高 B. 舒张压升高 C.收缩压升高而舒张压不升或下降 D.收 30 缩压和舒张压均不升 31 5、.呋塞米与下例（ B )合用发生低氯性碱中毒机会增加。 32 A.20%甘露醇 B.碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D. 平衡液 33 6、( A )作为缓解心绞痛的常用药，适用于各种类型心绞痛的治疗。 34 A硝酸酯类 Bβ受体阻断剂 C CCB D强心甘类正性肌力药 35 7、.对于不稳定型心绞痛，用β受体阻滞剂和舌下含硝酸盐无效时，可以用（ B ） 36 A.心痛定 B.硝酸甘油 C.曲马多 D.吗啡 37 8、.胰岛素应储藏在2 ℃～8 ℃环境中，但切勿冷冻，也不应受热或阳光照射,注射前（ A ）38 从冰箱中取出 39 A.20 B.10 C.15 D.30 9、可以持续地升高收缩压和舒张压，也可以增强心肌收缩力，正常人心输出量变化不大的药物是 40 41 （C ）