一、选取题
1、合用于ECT显像核素射线能量以多少KeV为宜。（）
A、100~300KeV
B、300~400KeV
C、400~500KeV
D、500~600KeV
E、600~700KeV
2、SPECT显像最惯用放射性核素是（）
A、131I
B、99Mo
C、99mTc
D、67Ga
E、111In、
3、131I治疗甲癌，通过发射_______，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（）
A、α射线
B、β射线
C、γ射线
D、Χ射线
E、、以上都不对
4、特定放射性核素放射性活度占总放射性活度百分数，是指该放射性核素（）
A、放射性核素纯度
B、放射性活度
C、化学纯度
D、放射性纯度
E、以上都不是
5、γ闪烁探测器事实上是一种（）
A、记录电脉冲信号
B、能量转换器
C、放射性探测器
D、辐射装置
E、、以上都不对
6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物同样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定生物行为，它们选取性汇集在特定脏器、组织或受检病变部位中重要机制有（）
A、细胞选取性摄取
B、特异性结合
C、化学吸附，微血管栓塞
D、简朴在某生物区通过和积存等
E、、以上都对
7、电离辐射生物效应是指_______能量传递给生物机体后所导致后果。（）
A、吸取、传递、转化
B、电离辐射
C、化学键断裂
D、射线直接作用下
E、、辐射生物效应
8、内照射指放射性核素通过_______方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成照射。（）
A、使用放射性核素毒性
B、呼吸、饮食或直接接触等
C、电离辐射方式
D、逸散气体、液体或灰尘放射性物质
E、、以上都对
9、131I衰变时放出β射线射程短，平均为_______，最长为_______，在甲状腺内停留时间恰当，有效半衰期为_______。（）
A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天
B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天
C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天
D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天
E、、以上都不对
10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（）
A、髓样癌
B、未分化癌
C、乳头状癌
D、滤泡状癌
E、乳头状癌+滤泡状癌
11、关甲亢诊断与治疗，下列何项错误
A、诊断甲亢最有价值指标是TSH下降
B、临床普通首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢
C、TRAB检测有助与甲亢病因诊断
D、TSH恢复正常，阐明下丘脑-垂体-甲状腺轴调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低
E、TT4、TT3、测定受TBG影响
12、关于甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是对的( )
A、甲状腺摄131I率增高表达甲状腺机能亢进
B、甲状腺摄131I率增高限度与甲亢病情严重限度关于
C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高
D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高
E、摄1311率低提示甲状腺功能低下
13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选办法是（）
A、甲状腺显像
B、碘-过氯酸盐释放实验
C、甲状腺摄131I率测定
D、TSH兴奋实验
E、甲状腺激素放免测定
14、下列关于131I用于甲状腺癌转移灶诊断与治疗描述，何项错误？（）
A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶
B、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像
C、只合用分化较好甲状腺癌
D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁
E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用131I剂量要远不不大于普通甲状腺显像时所用量
15、关于甲状腺扫描对结节性质判断，下列哪一项是错误（）
A、热结节普通都属良性
B、冷结节者为甲状腺癌
C、温结节者大某些为腺瘤
D、甲状腺癌可体现为冷结节
E、热结节与否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制
实验
16、以抗原与抗体特异性结合为基本，进行竞争性结合反映体外放射分析办法称为（）
A、放射免疫分析办法
B、免疫放射分析办法
C、竞争性蛋白结合分析法
D、放射受体分析法
E、放射酶分析法
17、与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病初期诊断阳性较高（）
A、脑出血
B、脑梗塞
C、脑肿瘤
D、脑血管畸形
E、脑外伤
18、骨显像剂在显示全身转移灶方面与X线比较，重要长处为（）
A、特异性高
B、敏捷度高，有助于初期诊断
C、办法简朴
D、图象清晰
E、以上都是
19、甲状腺激素抑制实验可用于下列何组疾病鉴别诊断（）
A、原发性甲减与继发性甲减
B、甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿
C、亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎
D、地方性甲肿与青春期甲肿
E、甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎
20、下列是放射免疫分析办法基本条件，除外（）
A、特异性抗体
B、原则抗原
C、标记抗原
D、B与F分离技术
E、固相分离法
21、哪种显像剂不能在脑肿瘤中浓聚（）
A、18F-FDG
B、201Tl
C、99mTc -MIBI
D、99mTc-PMT
E、99mTc-MDP
22、惯用骨显像剂为（）
A、99mTc-MDP或99mTc-PYP
B、99mTc-MIBI或201Tl
C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAO
D、99mTc-MAA或99mTc-HAM
E、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA
23、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，
体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地
坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（）
A、99mTc-MIBI显像
B、99mTc-DX淋巴结显像
C、99mTc（V）-DMSA显像
D、201Tl显像
E、99mTc（III）-DMSA显像
24、骨显像惯用于各种骨骼疾病检查，除外（）
A、恶性肿瘤寻找骨转移灶
B、局部骨痛，除外骨肿瘤
C、外伤引起粉碎性骨折
D、观测移植骨血供和成活状况
E、监测股骨头血供状态
25、甲状腺抑制实验诊断甲亢原则是（）
A、<50%
B、>50%
C、<25%
D、>25%
E、<75%
26、淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常为（）
A、1~2mCi
B、2~3mCi
C、3~4mCi
D、4~5mCi
E、5~6mCi
27、慢性间歇性消化道出血最适当显像剂为（）
A、99mTc-硫胶体
B、99mTc-RBC
C、99mTc-植酸钠
D、99mTc-MIBI
E、99mTc-MDP
28、对可疑肺栓塞病人，最有价值影像核医学检查办法为（）
A、肺灌注显像
B、肺通气显像
C、肺灌注/通气显像
D、18F-FDG肺代谢显像
E、以上都不是
29、肾静态显像惯用显像剂为（）
A、99mTc-DTPA
B、99mTc-EC
C、99mTc（III）-DMSA
D、131I-OIH
E、99mTc（V）-DMSA
30、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、精确图象，常需脂餐实验，普通于注射显像剂后开始进行。（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
E、1.5h
31、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（）
A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常
B、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像正常
C、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常
D、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像正常
E、以上都不对
32、男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，
延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化，此时患者诊断最也许为（）
A、心肌缺血
B、急性心肌梗死
C、心肌炎
D、扩张性心肌病
E、X综合症
33、201Tl初期心肌灌注显像是在注射201Tl_______后进行。
A、5~10min
B、30min
C、60min
D、2h
E、3h
34、极坐标靶心图是运专心肌灌注显像_______，经解决后得到二维平面图像。（）
A、垂直长轴断层图像
B、水平长轴断层图像
C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像
D、水平长轴断层图像+短轴断层图像
E、短轴断层图像
35、缺血心肌能量来源为（）
A、葡萄糖
B、脂肪酸
C、蛋白质
D、A+B
E、A+C
36、99mTc-PYP心肌梗死灶阳性显像，普通在心肌梗死发生后_______进行最佳。（）
A、1~6h
B、6~12h
C、12~24h
D、24~48h
E、48~72h
37、关于心肌灌注显像如下说法对的是（）
A、为无创伤性检查
B、敏捷度和特异性均可达90%以上
C、直接反映心肌细胞血供
D、可用于评价心肌细胞活力
E、以上说法都对的
38、肺血流灌注显像诊断肺PE，如下说法对的是（）
A、敏捷度差
B、特异性高
C、单一肺段浮现放射性缺损为PE基本影像特点
D、常需结合通气显像或X胸片综合考虑
E、敏捷度高，虽然直径<1mm栓子，亦可探查出
39、小儿重复发作吸入性肺炎，下列何种核医学检查，可为临床提供最有价值信息。（）
A、肺血流灌注显像
B、肺通气显像
C、18F-FDG显像
D、胃-食管返流显像
E、以上都不行
40、腮腺功能显像，腺体内放射性普通于达高峰。（）
A、10min
B、20~30min
C、40min
D、60min
E、>60min
41、肝实质显像本质为（）
A、反映肝细胞功能
B、反映胆管细胞功能
C、反映单核-吞噬细胞功能
D、反映了肝脏血流灌注
E、以上都不对
42、肝占位性病变核医学检查成果如下：肝实质显像见放射性缺损；血流灌注：灌注相见放射性明显填充，血池相放射性分布与正常组织相似，提示（）
A、肝脓肿也许性大
B、肝血管瘤也许性大
C、肝囊肿也许性大
D、肝癌也许性大
E、以上都不对
43、肾图曲线C段代表（）
A、示踪剂浮现
B、示踪剂急剧上升
C、示踪剂汇集
D、示踪剂排泄
E、以上都不对
44、99mTc-RBC可做为下列检查显像剂，但除外（）
A、肝血流灌注显像
B、消化道出血显像
C、心肌血流灌注显像
D、阴囊显像
E、平衡法心血池显像
45、关于骨髓显像临床应用，如下说法错误是（）
A、用于再生障碍性贫血辅助诊断
B、骨髓穿刺或活检定位
C、诊断多发性骨髓瘤敏捷度较骨显像高
D、骨转移性肿瘤初期筛选首选办法
E、对白血病诊断可提供有价值辅助信息
46、液体法胃排空时间正常值为（）
A、5~9min
B、9~15min
C、15~30min
D、30~45min
E、75.6~108.4min
47、肝胆动态显像，正常状况下肠道内浮现放射性时间不会超过（）
A、15min
B、30min
C、45min
D、60min
E、2min
48、中子/质子比值过高放射性核素，普通体现为
A、α衰变
B、β-衰变
C、β+衰变
D、中子俘获
E、以上都不
49、肾上腺髓质显像所用显像剂为( )
A、99mTc -RBC
B、99mTcO4 -
C、Na131I
D、131I -MIBG
E、99mTc –MIBI
50、131I治疗甲亢，依照临床状况将治疗剂量分为三个级别（）
A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi
B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi
C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi
D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi
E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi
二、填空
1、治疗用放射性药物运用_______较长，发射_______放射性核素或其_______化合物高度选取性在病变组织，产生_______生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。
2、具备相似_______和_______ ，处在_______状态核素互称为同质异能素。
3、γ闪烁探测器（俗称探头）构成重要部件为_______、_______和_______。
4、核医学是一门研究_______和_______在医学中应用及理论学科。
5、甲状腺显像提示冷结节，可以用_______、_______、和_______等亲肿瘤组织显像剂进行显像，以鉴别诊断。
6、甲状旁腺显像办法有______________和______________。
7、呼气实验是一种非侵入性诊断HP感染办法，是通过度析病人呼气中_______或_______含量，来判断胃内有无HP感染。
三．问答题
1、试阐述肿瘤代谢显像原理。
2、消化道出血显像显像剂有哪些？与其她检查办法相比，它有何长处？
3、Na131I治疗分化型甲状腺癌转移灶原理及适应症和禁忌症；治疗前准备如何？
※<习题二>
填写内容
．选取题
1、放射性核素发生器定义（）
A、从短半衰期核素（母体）中分离长半衰期核素（子体）装置
B、从长半衰期核素（母体）中分离短半衰期核素（子体）装置
C、以子体不断衰变增长，产生核素装置
D、从裂变产物中提取放射性核素装置
E、以上说法都不对
2、单位时间内原子核衰变数为（）
A、放射性核素纯度
B、化学纯度
C、放射性活度
D、放射化学纯度
E、以上都不是
3、131I治疗甲癌，通过发射_______，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（）
A、α射线
B、β射线
C、γ射线
D、Χ射线
E、、以上都不对
4、放射性核素显像是运用放射性核素_______技术，在活体内实现正常和病变组织显像核医学检查办法。（）
A、示踪
B、探测
C、电离辐射
D、放射性核技术
E、代谢功能信息
5、γ闪烁探测器事实上是一种（）
A、记录电脉冲信号
B、能量转换器
C、放射性探测器
D、辐射装置
E、、以上都不对6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物同样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定生物行为，它们选取性汇集在特定脏器、组织或受检病变部位中重要机制有（）
A、细胞选取性摄取
B、特异性结合
C、化学吸附，微血管栓塞
D、简朴在某生物区通过和积存等
E、、以上都对
7、电离辐射生物效应是指_______能量传递给生物机体后所导致后果（）
A、吸取、传递、转化
B、电离辐射
C、化学键断裂
D、射线直接作用下
E、、辐射生物效应
8、内照射指放射性核素通过_______方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成照射（）
A、使用放射性核素毒性
B、呼吸、饮食或直接接触等
C、电离辐射方式
D、逸散气体、液体或灰尘放射性物质
E、、以上都对
9、131I衰变时放出β射线射程短，平均为_______，最长为_______。在甲状腺内停留时间恰当，有效半衰期为_______（）
A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天
B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天
C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天
D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天
E、、以上都不对
10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（）
A、髓样癌
B、未分化癌
C、乳头状癌
D、滤泡状癌
E、乳头状癌+滤泡状癌
11、甲状腺吸131I功能测定重要作用是（）
A、测定甲状腺对碘吸取功能
B、测定甲状腺对碘排泄功能
C、测定碘γ射线射程
D、测定碘β射线射程
E、测定碘半衰期
12、关于甲减诊断与治疗，下列何项错误
A、原发甲减最早体现为FT3下降
B、亚急性甲状腺炎是原发甲减最常用病因，其诊断特点是血清T3、T4增高，甲状腺吸131I功能下降
C、继发甲减临床体现为TT3、TT4、TSH均减低
D、测定血清TGAB、TPOAB有助于甲炎诊断
E、原发甲减代替治疗剂量与否足够，重要定期检测TSH
13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选办法是（）
A、甲状腺显像
B、碘-过氯酸盐释放实验
C、甲状腺摄131I率测定
D、TSH兴奋实验
E、甲状腺激素放免测定
14、131I用于甲状腺癌转移灶诊断与治疗，何项错误？
A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶
B、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像
C、只合用分化较好甲状腺癌
D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁
E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用131I剂量要远不不大于普通甲状腺显像时所用量。
15、关于甲状腺扫描对结节性质判断，下列哪一项是错误（）
A、热结节普通都属良性
B、冷结节者为甲状腺癌
C、温结节者大某些为腺瘤
D、甲状腺癌可体现为冷结节
E、热结节与否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制实验
16、以抗原与抗体特异性结合为基本，进行竞争性结合反映体外放射分析办法称为（）
A、射免疫分析办法
B、疫放射分析办法
C、竞争性蛋白结合分析法
D、放射受体分析法
E、放射酶分析法
17、关于脑血流灌注断层显像对癫痫诊断下列哪项对的
1、可作为甲状旁腺显像剂的是 A."Tc - ECDB^c - HMPADCTb - MIBID. "Th - MDPETb-PYP 2、9TbO-甲状腺断层显像应在注射后多久进行。20--30min A. 5min B.IOmin C.20min D.30min E.60min 3、以下方法中，可用于脑血管储备量的是。 C A. SPEC脑血流灌注显像 B.SPECT闹葡萄糖代谢显像 C.SPECT脑血流显像结合介入试验 D.SPECT脑脊液显像 E.PET神经受体显像 4、食管通过时间测定的叙述，不正确的是。E A. 了解食管运动功能的一种简便易行方法，可进行定量分析 B.显像剂为99TC 硫胶体 C. 一次弹丸式吞咽的同时启动连续动态显像 D.的通过时间和通过率作为评 E.作为食管狭窄和食管癌的首选检查 5、不适合用18F-FDGPE脑显像的是。B A.痴呆的诊断（包括早期诊断和痴呆严重程度评价）及鉴别诊断 B.脑脊液漏的 检测与定位C.脑肿瘤恶性程度分级判断术前脑功能及及预后评价 D.脑感染性 病变（AIDS弓形体病等）药物成瘾及滥用、酗酒等有关脑功能的评价 E.椎体 外系统疾病如Parkinson病、Huntington病等诊断与病情评价 6、在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质能够进行淋巴显像，应 满足的条件是。A A.不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收 B.不能透过淋巴管主要 经毛细血管吸收C.离心性引流过程中部分为引流淋巴结窦内皮细胞所摄取 D. 主要经静脉回流E.颈动脉回流 7、经a衰变后，原子核发生的变化是。质量数减少4,原子序数减少2
一、选择题（每题1分，共40分，请将答案全部填涂到答题卡上。） 1、T1/2是指 A.生物系统中放射性核素活度减少一半所需的时间 B.放射性核素由于衰变作用使放射活度减少一半所需的时间 C.放射性衰变和生物代谢协同作用使放射性活度减少一半时经历的时间 D.放射性核素能量减少一半所需的时间 E.由于生物学代谢作用使放射性活度减少一半所经历的时间 2、根据病灶对显像剂摄取能力不同将核医学显像分成 A.早期与延迟显像 B.静态与负荷显像 C.局部与全身显像 D.阴性与阳性显像 E.单光子与正电子显像 3、关于α射线、β射线和γ射线的描述哪些是不正确的是 A.β射线比α射线产生的辐射生物学效应强 B.α射线穿透力最弱 C.γ射线主要用于PET 显像 D.β－射线主要用于放射性核素的治疗 E.射线在生物组织中的射程越长，辐射生物效应越减弱 4、下列那一种核素的物理半衰期T1/2是不正确的. A.131 I ：5.5天 B.153Sm ：46.8小时 C.32P ：14.2天 D.99m Tc ：6.02小时 E.125 I ： 60.2天 5、肺栓塞（PE）在肺通气显像和肺灌注显像中的影像特征是 A.肺通气显像放射性核素分布稀疏或缺损，肺灌注显像正常 B.肺灌注显像和肺通气显像均呈放射性核素分布稀疏或缺损 C.肺灌注显像放射性核素分布稀疏或缺损，肺通气显像正常 D.肺灌注显像和肺通气显像均未见异常 E.单用肺通气显像也能诊断PE 6、可反映肾动脉狭窄的典型异常肾图是 A.持续上升型 B.高水平延长型 C.单侧小肾图型 D.阶梯式下降型 E.低水平递降型 7、关于泌尿系统动态显像的描述错误的是. A.包括肾血流灌注显像和肾功能动态显像 B.肾血流灌注显像通过双肾影像浓聚程度和增大特征判定肾血流灌注情况 C.肾功能动态显像反映肾脏功能和尿液的排泄信息 D.膀胱影出现的前一帧双肾影像最清晰、轮廓最完整 E.泌尿系统动态显像主要评价分肾功能和尿路通畅情况 8、有关核医学显像仪器的描述下面哪项不正确 A.PET-CT是目前最先进的核医学显像仪器 B.核医学显像仪器进展是：扫描仪—伽马相机—ECT C.PET常用放射性核素11C、15O、13N、18F及其标记化合物作为显像剂 D.PET目前临床主要应用于肿瘤显像 E.SPECT显像原理是利用韧致辐射效应 9、关于淹没辐射的描述正确的是 A.指β＋电子于物质作用能量耗尽时和物质中自由电子结合后形成两个能量相等、方向相反的γ光子的过程。 B.粒子在介质中受到阻滞而急剧减速时将部分能量转化为电磁辐射的能量。 C.单位质量的被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量。 D.指单位时间内的照射量 E.在核医学治疗当中有所应用
名词解释： SiRNA: 利用双链小片段RNA高效、特异性降解细胞内同源mRNA，从而阻断体内靶基因表达，使细胞出现靶基因缺失的表型。 Blue/white screen: 蓝白斑筛选。即β-半乳糖苷酶基因失活筛选。其原理是：某些质粒载体带有大肠杆菌乳糖操纵子的lacZ’基因，该基因含一段编码β-半乳糖苷酶氨基末端145个氨基酸α－肽的DNA片断，IPTG可诱导此片断合成，此片断能与宿主细胞所编码的缺陷型β-半乳糖苷酶实现基因内α－互补，形成完整的β－半乳糖苷酶。该酶能催化指使剂底物X－gal形成蓝色菌落。当外源基因插入lacZ’基因中MCS(多克隆位点)，lacα－肽基因阅读框架被破坏，细菌内将无β－半乳糖苷酶活性，结果重组克隆呈白色菌落。 Knock down:（基因）敲除。是指对一个结构已知但功能未知的基因，从分子水平上设计实验，将基因去除，或用其它顺序相近基因取代，然后从整体观察实验动物，推测相应基因的功能。基因敲除除可以终止某一基因的表达外，还包括引入新基因及引入定点突变，既可以是用突变基因或其它基因敲除相应的正常基因，也可以用正常基因敲除相应的突变基因。G-protein : G蛋白。是三聚体GTP结合调节蛋白的简称，位于质膜内胞浆的一侧，由α，β，γ三个亚基组成，βγ二聚体通过共价结合锚定于膜上起稳定α亚基的作用，而α亚基本身具有GTP酶活性。G蛋白在信号转导过程中起着分子开关的作用，当G蛋白α亚基与GDP 结合，处于关闭态；当胞外配体与受体结合形成复合物时，导致受体胞内结构域与α亚基偶连，并促使α亚基结合的GDP被GTP交换而被活化，即处于开启状态，从而传递信号。DNA-chip: DNA芯片。指通过微阵列技术将高密度DNA片断阵列通过高速机器人或原位合成方式以一定的顺序或排列方式使其附着在如玻璃片等固相表面作为探针，荧光标记的样品DNA/RNA借助碱基互补作用与探针进行杂交，从而进行大量的基因表达及检测等方面的研究。 Off-target effect:脱靶效应。指的是与一个内源性基因某一位点并不完全同源的RNA亦能通过抑制翻译而导致基因表达的静默。 Super gene family:超基因家族。指一个共同的祖先基因通过各种各样的变异，产生了结构大致相同但功能却不尽相似的一大批基因，这一大批基因分属于不同的基因家族，但可以总称为一个超基因家族。 Environment genetic project :环境基因工程，指专门鉴定体积暴露在特定环境下的那些显示易感或抗性基因的DNA多态性。 Tumor vaccine:肿瘤疫苗。肿瘤疫苗的本质是将某一抗原组份作用于生物体，从而激发该机体对该抗原或抗原载体的免疫保护，这种抗原形式或抗原的载体形式即是疫苗。肿瘤疫苗的形式有细胞性疫苗和可溶性抗原疫苗两大类。细胞疫苗是将肿瘤细胞进行某些处理灭活后直接作用于机体。可溶性抗原或多肽疫苗则是在体外通过基因工程的方法制备出已知某肿瘤的抗原成分，与不同的佐剂联合应用达到免疫激发的目的。 问答题： 1. 请从“一条基因一条蛋白”到“一条蛋白一条基因”说说你对基因概念的变化的理解。 2. 基因诊断的优缺点及发展前景。 3. 逆转录酶在RNA病毒感染宿主及自身复制中的意义。 4. PCR与细胞内DNA复制的异同点。（不少于5点） 5. 试从肿瘤多基因，多机制说明肿瘤的基因筛选。 医学分子生物学附加题 反式作用因子中的DNA结合结构域： a.螺旋-转折-螺旋(helix-turn-helix, HTH)：
1.核医学: 是研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。 2.物理半衰期：实际工作中描述放射性核素衰变速率的参数，指放射性核素由于衰变减少一半所需要时间。 3.生物半衰期：简称血浆半衰期，是指药物自体内消除半量所需的时间，以符号T1/2表示。 4.放射性活度：处于某一特定能态放射性核在单位时间内的衰变数，记作A，A=dN/dt=λN,表示放射性核的放射性强度。 5.有效半衰期:放射性同位素进入机体后,聚积在组织和器官中,因放射性同位素本身的衰变和生物的排除作用,而使体内放射性同位素的数量减少一半所需的时间. 6.超级骨显像：放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内：放射性分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影像 7.肾图：静脉注射由肾小管上皮细胞分泌而不被重吸收的示踪剂，立即启动专用的肾图仪连续记录示踪剂到达双肾，被肾脏浓聚和排出的全过程，并以TAC表示，称为放射性肾图，简称肾图。 1.SPECT、PET的原理、特点、临床应用是什么？SPECT的原理：利用引入体内的放射性核素发出的γ射线经碘化钠晶体产生荧光，荧光光子再与光电倍增管的阴极发生相互作用，产生光电效应。 特点：SPECT的图像是反映放射性药物在体内的断层分布图。放射性药物能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位，使其与邻近组织之间的放射性分布形成一定程度浓度差，而放射性药物中的放射性核素可发射出具有一定穿透力的γ射线，SPECT在体外探测、记录到这种 临床应用： PETCT原理:PET利用正电子发射体的核素标记一些生理需要的化合物或代谢底物如葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、受体的配体及水等，引入体内后，应用正电子扫描机而获得的体内化学影像。它以其能显示脏器或组织的代谢活性及受体的功能与分布而受到临床广泛的重视，也称之为“活体生化显像”。（目前最常用的PET显像剂为18F标记的FDG（18F-FDG 氟化脱氧葡萄糖），是一种葡萄糖的类似物。） 特点PET采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态，可以宏观的显示全身各脏器功能，代谢等病理生理特征，更容易发现病灶； 临床应用1》肿瘤方面：1.肿瘤的早期诊断和良恶性鉴别 2.确定各类恶性肿瘤的分期和分级3.治疗效果评估和预后判断4.早期鉴别肿瘤复发，对肿瘤进行再分期5肿瘤原发病灶的寻找6放疗生物靶区定位；2》癫痫定位3》痴呆早期诊断4》脑受体研究5》脑血管疾病6》药物研究7》高级健康体检2．甲状腺静态显像诊断甲状腺结节的类型及其临床意义。 结节类型：1》热结节（结节显像剂分布增高）功能自主性甲状腺腺瘤、先天一叶缺如的功能代偿。 2》温结节(结节显像剂分别无异常) 功能正常的甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎; 3》凉结节（结节显像剂分布降低）甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊性变、大多数甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节内 出血或钙化； 4》冷结节（结节几乎无显像剂分布）同凉结节。 3. 简述心肌灌注及代谢显像的基本原理、适应证及临床价值。 原理：正常或有功能的心机细胞可选择性摄取某些显像药物，其摄取量与该区域冠状动脉血流量成正比，与局部心肌细胞功能或活性密切相关。静脉注入该类显像剂后，正常心肌显影，而局部心肌缺血、损伤或坏死时，摄取显像剂功能降低甚至丧失，则出现局灶性显像剂分布稀疏或缺损，据此可判断心肌缺血的部位、程度、范围，并提示心肌细胞的存活性。 适应症：，（首选运动负荷实验适应症，不宜或不能完成者考虑用药物负荷试验替代） 1.、运动负荷试验适应症：①胸痛症候群的病因诊断②心肌缺血的范围程度及预后估价③心肌梗死的预后的评价④心脏病内科和手术治疗的疗效观察⑤心脏疾患的心脏功能储备的估测。 2.、药物负荷试验适应症：因为各种原因不能接受心脏运动负荷试验，如年老体弱者或患有关节炎，周围血管疾病、主动脉疾病、过度肥胖、肌肉病变、严重肺部疾患、病窦综合征等情况时，需要评价心脏的储备功能和诊断冠心病史，药物负荷试验是最佳选择。支气管哮喘、收缩压小于12Kpa和心功能不全的患者，适用于多巴酚丁胺试验。 临床价值： （1）冠心病心肌缺血①心肌缺血的诊断②冠心病危险度分级③冠心病的预测④冠心病治疗效果的评价（2）心肌梗死①急性心肌梗死的诊断②急性胸痛的评估③指导溶栓治疗④早起估计预后 ⑶存活心肌的判断①疗效预测②预后估计 ⑷其他心脏疾病①心肌病②充血性心力衰竭③糖尿病心肌损害④微血管性心绞痛 4. 简述肺灌注显像和肺通气显像的原理、适应证和临床应用。P130 原理：经静脉注射大于肺毛细血管直径的放射性颗粒后，这些颗粒与肺动脉血混合均匀并随血流随机地一过性嵌顿在肺毛细血管或肺小动脉内，其在肺内的分布与局部肺血流量成正比，通过体外测定肺内放射性分布并进行肺显像即可反映肺血流灌注情况，故称为肺灌注显像。 适应证： ①肺动脉血栓栓塞症的诊断与疗效判断，结合肺通气显像及下肢深静脉核素显像可明显提高诊断的准确性。②肺叶切除手术的适应证的选择和术后肺功能预测 ③慢性阻塞性肺病患者肺减容手术适应症的选择、手术部位和范围的确定 ④先天性心脏病合并肺动脉高压以及先天性肺血管病变者，了解肺血管床受损程度及定量分析，药物 与手术疗效的判断，手术适应证的选择。 ⑤判断ARDS和COPD患者，肺血管受损程度与疗 效判断 ⑥肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张等患者，观察其 病变对肺血流影响的程度与范围，为选择治疗方法 提供适应证以及对疗效的判断 ⑦先天性心脏病右向左分流及左向右分流合并肺动 脉高压的定量分析 ⑧全身性疾病（结缔组织病、大动脉炎）可疑累及 肺血管者。 ⑨原因不明的肺动脉高压或右心负荷。 临床应用：1.肺血栓栓塞症 2.肺减容手术 前后功能评价与预测 3 .COPD评价 5．简述全身骨显像的原理、适应症、临床应用。P143 原理：骨骼由有机物和无机物组成，有机物包 括骨细胞、细胞间质和胶原，占骨骼组成的1/3。无 机物由占骨骼组织干重2/3的矿物质组成，其中主 要成分为羟基磷灰石晶体。利用骨的这一特性，将 放射性核素标记与磷酸盐上，形成99mTc-MDP或 99mTc-PYP，经静脉注射后与骨的主要无机盐成分羟 基磷灰石晶体发生离子交换、化学吸附以及与骨组 织中有机成分相结合而使带有放射性核素的化合物 沉积于人骨组织内，利用放射性核素显像仪器获得 放射性核素显像剂在骨骼内的分布情况而形成骨骼 的影像。骨骼各部位摄取显像剂的多少主要与骨的 局部血流灌注量、无机盐代谢更新速度、成骨细胞 活跃的程度有关。 适应症： （1）有恶性肿瘤病史，早期寻找骨转移灶，治疗后 随诊。 （2）评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高。 （3）已知原发骨肿瘤，检查其他骨骼受累情况以及 转移病灶。 （4）临床怀疑骨折。 （5）早期诊断骨髓炎。 （6）临床可疑代谢性骨病。 （7）诊断缺血性骨坏死。 （8）骨活检的定位。 （9）观察移植骨的血供和存活情况。 （10）探查、诊断骨、关节炎性病变和退行性病变。 （11）评价骨病变治疗后的疗效。 临床应用： ㈠转移性骨肿瘤的早期诊断①肺癌②乳腺癌③前列 腺癌④神经母细胞瘤⑤胃癌⑥鼻咽癌⑦甲状腺癌 ㈡原发性骨恶性肿瘤的诊断①成骨肉瘤②软骨肉瘤 ③尤文肉瘤④多发性骨髓瘤⑤骨巨细胞瘤 ㈢良性肿瘤的诊断①骨样骨瘤②纤维性骨结构不良 ③骨软骨瘤④骨囊肿 ㈣骨感染性疾病的诊断①化脓性骨髓炎②骨与关节 结核 ㈤骨坏死的诊断①股骨头缺血性（无菌性）坏死② 儿童股骨头骨软骨病 ㈥骨创伤的诊断①骨折②应理性骨折 ㈦骨移植的监测 ㈧骨代谢性疾病的诊断①骨质疏松②骨质软化症③ 甲状旁腺功能亢进症④孤星骨营养不良综合征⑤ Paget病 ㈨关节疾病的诊断①类风湿关节炎②肺性肥大性骨 关节病 6. 超级骨显像的定义是什么？临床意义 放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称 性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放 射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组织 内亦无放射性显像剂分布，这种影像称为超级骨显 像，或过度显像。临床意义：常见于恶性肿瘤广泛 性转移（肺癌、乳腺癌及前列腺癌发生骨转移时多 见），甲状旁腺功能亢进症（继发性为主）的患者。 7．简述肾动态显像的基本原理、临床应用。 原理：静脉注射经肾小球滤过或肾小管上皮细 胞摄取、分泌而不被再吸收的显像剂后，启动r照 相机或SPECT进行连续动态采集，可获得显像剂经 腹主动脉、肾动脉灌注，迅速浓聚于肾实质，随尿 液逐渐流经肾盏、肾盂、输尿管并进入膀胱的全过 程系列影像。应用感兴趣区（ROI）技术对双肾系列 影像进行处理，得到显像剂通过肾脏的时间-放射性 曲线，（TAC）。通过对系列影像及TAC的分析，可为 临床提供有关双肾血供、实质功能和尿路通畅性等 方面的信息。 临床应用： 1》判断肾实质功能； 2》上尿路梗阻的诊断与鉴别诊断； 3》诊断肾血管性高血压； 4》移植肾的监测； 5》其他方面应用，如肾血管疾病和明显功能 受损。 8．临床上有哪几种常见的异常肾图？其临床意义是 什么？ 异常肾图类型肾图异常定性观察包括两方 面， 一是分侧肾图曲线的自身异常， 二是两侧肾图曲线对比的异常。 常见的异常类型：1》急剧上升型，单侧多见 于急性上尿路梗阻，双侧多见于急性肾性肾衰竭和 继发于下尿路梗阻所致的上尿路引流障碍；2》高水 平延长线型，多见于上尿路不全梗阻和肾盂积水并 伴有肾功能损害；3》抛物线型，主要见于脱水、肾 缺血、肾功能损害和上尿路引流不畅伴轻、中度肾 盂积水；4》低水平延长线型，常见于肾功能严重损 害，慢性上尿路严重梗阻，以及急性肾前性肾衰竭， 偶见于急性上尿路梗阻；5》低水平递降型，可见于 肾脏无功能、肾功能极差、先天性肾缺如、肾摘除 或对位落空等；6》阶梯状下降型，多见于尿反流和 因疼痛、精神紧张、尿路感染、少尿或卧位等所引 起的上尿路不稳定性痉挛，此型重复性差；7》单侧 小肾图，多见于单侧肾动脉狭窄，也可见于游走肾 坐位采集者和先天性小肾脏。 9．简述131I治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证。P259 原理：碘是合成甲状腺激素的物质之一，甲亢 患者甲状腺滤泡细胞的NSI过度表达对I131的摄取 明显高于正常甲状腺组织。I衰变发射的β射线在组 织内平均射程为1mm，所以β粒子的能量几乎全部 释放在甲状腺组织内，由于β射线在组织内有一定 射程，可以利用放射性“切除”部分甲状腺组织而 保留一定量的甲状腺组织，达到治疗目的，使甲状 腺功能恢复正常。 适应症：①graves甲亢患者②对甲状腺药物过 敏、或抗甲状腺药物疗效差、或用抗甲状腺药物治 疗后多次复发、或手术后复发的青少年及儿童graves 甲亢患者。③graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患 者④graves甲亢伴房颤的患者⑤graves甲亢合并桥 本病，内科治疗效果差，摄碘率增高的患者。 禁忌证：①妊娠和哺乳者②急性心肌梗死患者 ③严重肾功能障碍的患者 10．简述131I治疗分化型甲状腺癌的适应证、禁忌 证和疗效评价。P263 适应症：①所有DTC患者术后有残留甲状腺组 织，其摄I131率大于1%，甲状腺显像甲状腺床有残 留甲状腺组织显影者，均应使用I131去除残留甲状 腺组织。 ②DTC患者经手术切除原发灶，I131去除残留 甲状腺组织以后，复发灶或转移灶不能手术切除， 经I131显像显示病灶浓聚I131，一般状况良好的患 者 ③残留甲状腺组织已被完全去除的DTC患者， 如其他检查方法（X线、B超）未发现体内有DTC病 灶，I131显像阴性，但Tg水平升高（＞10μg/L）， 高度提示体内有较弥散的微小DTC病灶，使用I131 治疗的指征。 禁忌证：妊娠和哺乳患者；术后伤口未愈合患 者；WBC在3.0×103/L以下的患者；肝、肾功能严 重损害的患者。 疗效评价：㈠I131去除DTC术后残留甲状腺组 织①去除治疗效果评价②随访③重复治疗④影响去 除疗效的因素㈡I131治疗DTC转移病灶①随访②重 复治疗㈢治疗反应及处理 1．放射性药物131碘、18F-FDG、99TC、89Sr(Srcl2) 名称、特点、临床应用？ 2. 体外放射分析的定义、基本原理和特点是什么？ p49-61 定义：核医学体外分析技术是利用放射分析 方法或派生的相关技术在体外进行机体机体内物质 种类和含量的监测。主要用来测定患者血清或体液 中的激素、生物活性物质和药物浓度等。 基本原理：同于RIA(放射免疫分析)利用放射 性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗 体进行竞争性免疫结合反应。 特点：1. 灵敏度高 2.操作简便，成 本低，血清、血浆、体液，组织匀浆等不加提纯可 直接测量。 3．脑血流灌注显像的基本原理及主要临床用途是什 么？ 基本原理：脑血流灌注显像剂能通过血脑屏障 被脑细胞所摄取，摄取的量与局部脑血流量成正相 关，在体外通过SPECT或PET进行断层显像，即可 得到局部脑血流灌注的图像。（脑血流灌注显 像是目前临床最常用的脑显像方法之一，广泛应用 于脑血管性疾病，癫痫、痴呆和精神性疾病等的诊 断、疗效监测和脑功能研究中。） 临床应用：1脑血管疾病 2癫痫 3阿尔茨海 默病4帕金森病和亨廷顿病5脑肿瘤6脑功能研究7 脑外伤8脑死亡9颅内感染性疾病10精神疾病11 脑积水、脑脊液漏、脑脊液分流术后疗效观察12药 物成瘾 4．放射卫生防护的目的和基本原则是什么？p31 目的：防止有害的非随机效应，限制随机效应 的发生率，使之达到被认为可以接受的水平。 原则：①实践的正当化（即确定放射性项目是 否是应该进行的）②放射防护最优化（不免一切不 必要的照射，在项目可行条件下使受辐射最低，最 小代价，获最大尽利益）③个人剂量限值（受照射 人员所接受的剂量当量不应超过规定的限值） 5．简述甲状腺吸碘率测定的方法及临床意义。 方法：1受检者准备，停服含碘的食物、药物 以及影响甲状腺功能的药物一定时间后方可进行此 项检查。2受检者空腹口服I131溶液或胶囊 74-370kBq，服药后继续禁食1小时。在服药后2、4、 24小时分别测量甲状腺部位的放射性计数，用以下 公式计算甲状腺摄碘率。 临床意义：1 甲亢的诊断和治疗 2 甲减的 诊断 3甲状腺肿的诊断 4甲状腺炎的诊断 5有效 半衰期地测定 6. 消化道出血显像的临床意义如何？有何优缺点？ 202 临床价值：㈠消化道出血诊断胃肠道小量出 血，一般出血定位较难，尤其是小肠出血更难。核 医学可以提供有效方法，出血速度0.05~0.1ml/min 的消化道出血即能被放射性核素消化道出血显像探 测出，只要出血量达到2~3ml即可被探测。 ㈡病例分析①病史②点评 缺点：特异性差，不能做出病因诊断。 7．常用的骨转移癌放射性核素治疗药物有哪些？其 原理是什么？ 目前常用药物有：89SrCL2、153Sm-EDTMP(乙 二胺四甲撑膦酸)、186Re-HEDP(羟基亚乙基二膦 酸)、188Re-HEDP等。 原理：常用药物都有趋骨性，骨组织代谢活跃 的部分浓聚更多的放射性药物。转移性骨肿瘤病灶 部位由于骨组织受到破坏，成骨细胞的修复作用极 其活跃，所以浓聚大量的放射性药物。由于不是肿 瘤细胞直接浓聚放射性药物，是肿瘤部位骨组织代 谢活跃形成的放射性药物浓聚，所以是一种间接地 浓聚机制。转移性骨肿瘤病灶浓聚大量的放射性药 物，放射性核素衰变过程中发射B射线，辐射作用 引起肿瘤组织内毛细血管扩张，水肿，细胞结构不 清；核染色淡或固锁，炎细胞浸润；进一步肿瘤细 胞核消失或空泡形成，坏死或纤维化形成。实验观 察和临床资料都说明，体内辐射作用能致死肿瘤细 胞而发挥治疗作用。 8．简述骨转移癌核素治疗的目的、适应证、禁忌证 p271 目的：能明显缓解疼痛，是有效的止痛治疗。 适应症:①转移性骨肿瘤并伴有骨痛患者②核 素骨显像示骨转移性肿瘤病灶异常放射性浓聚③恶 性骨肿瘤因种种原因未能手术切除或手术后有残留 癌肿，且骨显像证实有较高的放射性浓聚的患者④ 白细胞不低于3.5×103/L，血小板不低于80×103 /L。 禁忌证：①6周内进行过细胞毒素治疗的患者 ②化疗和放疗后出现严重骨髓功能障碍者③骨显像 病灶无明显放射性浓聚④严重肝肾功能损害者⑤妊 娠和哺乳者.
《口腔解剖生理学》1—3章练习题 一、选择题： 1、临床牙根是指（） A、未显露于口腔的部分牙体 B、牙体被牙龈覆盖的部分 C、牙体发挥咀嚼功能的部分 D、被牙本质所覆盖的牙体部分 E、由牙釉质所覆盖的牙体部分 2、中线是指（） A、平分颅面部为两等份的一条假想线 B、穿过两龈间的一条假想线 C、将牙弓分成两等份的一条假想线 D、平分颅面部为左右两等份的一条假想线 E、颅骨矢状缝 3、以下对牙颈曲线的描述哪个是错误的（） A、牙颈缘在牙冠各轴面均呈弧形曲线U B、颈曲线在唇颊面成凸向牙含缘方的弧线 C、颈曲线在近中面呈凸向牙含缘方的弧线 D、颈曲线在远中面呈凸向牙含缘方的弧线 E、颈曲线在舌面呈凸向根方的弧线 4、以下关于"根管口"的解释哪个是正确（） A、根管末端的开口处 B、髓腔的开口处 C、髓腔中根分叉的位置 D、髓室和根管交界的部分 E、根管最细的地方 5、哪个牙的近中面与邻牙近中面相接触?（） A、中切牙 B、尖牙 C、第三磨牙 D、第一磨牙 E、第二双尖牙 6、牙中最早脱落的是（） A、上颌乳中切牙 B、下颌乳中切牙 C、上颌乳侧切牙 D、下颌乳侧切牙 E、下颌乳尖牙 7、上颌第一磨牙最小的牙尖是哪一个?（） A、远中颊尖 B、远中尖 C、远中舌尖 D、第五牙尖 E、近中颊尖 8、上颌第二磨牙最小的牙尖是（） A、远中颊尖 B、远中尖 C、近中颊尖 D、近中舌尖 E、远中舌尖 9、下述上颌第二前磨牙与上颌第一前磨牙形态区别中哪个不正确?（） A、上颌第二前磨牙的颊尖比较圆钝 B、上颌第二前磨牙在近中面无近中沟 C、上颌第二前磨牙牙含面近、远中点隙相距较远 D、上颌第二前磨牙多为扁形单根 E、上颌第二前磨牙远中接触区略偏舌侧
核医学考试试题 一、单选题（25题1分/题） B1关于核医学内容不正确的是： ASPECT是单光子发射计算机断层 B核医学不能进行体外检测 CPET是正电子发射计算机断层 D核医学可以治疗疾病 E99m Tc是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是： A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理E示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A α粒子 B β粒子 C γ粒子Dβ+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci表示 A、每秒×1010次核衰变 B、每秒×107次核衰变 C、每秒×105次核衰变 D 、每秒×104次核衰变E、每秒×103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺I显像时用那种准直器： A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器 C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸 B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰 C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质 D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外 E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图a段描述正确的是 A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
核医学题库（附答案） 《习题一》 一、选择题 1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV为宜。（） A、100~300KeV B、300~400KeV C、400~500KeV D、500~600KeV E、600~700KeV 2、SPECT显像最常用的放射性核素是（） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In 3、131I治疗甲癌，通过发射，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（） A、α射线 B、β射线 C、γ射线 D、Χ射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是 5、γ闪烁探测器实际上是一种（） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、以上都不对 6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（） A、细胞选择性摄取 B、特异性结合 C、化学吸附，微血管栓塞 D、简单在某生物区通过和积存等 E、以上都对 7、电离辐射生物效应是指的能量传递给生物机体后所造成的后果。（） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂 D、射线直接作用下 E、辐射生物效应 8、内照射指放射性核素通过的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。（） A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式 D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、以上都对 9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为，最长为，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为。（） A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B、平均为1mm,最长为,有效半衰期为3~5天 C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、以上都不对 10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（） A、髓样癌 B、未分化癌 C、乳头状癌 D、滤泡状癌 E、乳头状癌+滤泡状癌 11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误 A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B、临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C、TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、TT4、TT3、的测定受TBG的影响 E、TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低 12、有关甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是正确的( ) A、甲状腺摄131I率增高表示甲状腺机能亢进 B、甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关 C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高 D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高
护基题库1.环境：2.隔离：3.临界高血压：4.体位引流：5.压疮：1.高热持续期的特点为和在美于0 2.管喂饮食的禁忌症、?3.病床一定要符合、、、的原则。4.搬运病人时，尽量使病人身体靠近者可使重力线通过支揮面保持平衡又因缩短車力臂达到。5.腹腔、盆腔手术后,或有炎症病人，应采取卧位，使腹腔渗出物，促使感染，可减少炎症的扩散和毒素的吸收并减少反应。6.玻璃类物品煮沸消毒时应从或时放入，并用，以免突然或而破坏.7.禁用燃烧法灭菌的器械是和.8.床上擦浴适用于病情较重和的病人，擦浴前需调节室温在P左右。9. 口腔护理用1?3过轼化氢具有作用，遇有机物时放出.产生白色泡沫以清洁创面。10.水银不足，则测出血压可，对偏瘫的病人，应在手臂上測届。II.正常人体温可随、、、、和的变化等因素而稽有波动。1.敗血症病人发热常见的热型是弛张热。（）2.为病人鼻饲时，胃管插入深度为45-55cm. （） 3.急性胰腺炎病人宜采用少渣饮（）4.患有終口疮口腔护理时可选用2?3硼酸溶液° （） 5.抢救完毕后，各种急救药品的空安瓶需经两次核对后方可弃取。（）6.甲状腺腺痛手术后病人为减少局部出血可采取头高脚低位。（）7.环氧乙烷沸点为】0.7C穿透力强，易燃爆，消毒员需经专业培训后才能上岗° （）8. 一次性口罩使用时间应不超过24小时.（）9.长期卧床愀尾部出现褥疮的病人，口服硫酸锌，可促进溃疡的愈合.（）10.脉搏的搏动不规则，间隔时冋时长时短?称为节律异常，如二联律、三联律。（）1.为病人床上擦浴得室温应调节在"）A.18~20CB. 20-22-C C.24?25*C D. 28?30*C E.30?35C2.普通饮食每日总热最应为：（）A. 2000?2200kcal B. 2200?2600kcalC. 1500?2000kcal D. 2500 ?2800kcal E. 2500?3000kcal 3.药物或物理降温后，许多少分钟后测量体温：（）护基題库A. 15分钟B. 20分钟C. 30分钟 D.40分钟 E. 60分钟4.最易发生褥疮的病人是：（）A.髙热多汗B.肥胖C.咨迷 D.营养不良 E.上肢牵引5.正常人的呼吸速寧为：（）A.10?14次/分B.16?20次/ 分C.2O、24次/分D.&?10次/分E.24?26次/分6.不属于预检分诊的内容是：（）A.询问病史B.观察病情C.初步判断D.分修指导E.科普宣教7.病人入院时间应如何壊写在体温单上：（）A. 39*0401^间相应时间格内用红钢笔犊写B. 40G4I*C之间相应时间格内用蓝钢笔变写C. 40*041 相应时间格内用红钢笔竖写D. 之间相应时间格内用红钢笔竖写E. 38C421C之间相应时冋格内用红钢笔竖写8.人或物体的稳定和在移动中能保持平衡主要的影响是*（）A.重心B.支撑心C.重力D.車力线E.摩擦力9.腰穿后6小时内去枕平卧的目的是：（）A,预防脑压下降B.有利于脑部血液循环C.防止脑缺血D.预防脑压增高E.预防脑部感染10.为防止躁动不安的患儿发生意外应立即：＜）A.报告医生B.给慎静剂C.通知家长 D.特别护理 E.釆用保护具11.高压蒸汽灭蘭法一般的压力及温度是：（）A. 103kPa-137kPa、121C126C B. 103kPa-137kPa、128C130CC. 103kPa?120kPa、13OG14OCD. 137kPa-147kPa、128C130C E.103kPa-l37kPa、130G140C12.穿脱隔离衣时要避免污染：（）A.领子B.胸前C.背部D.袖子的后而E.腰带的以下部分13.应用紫外线消毒空气时有效距离与时间是：（） A. 2.5m 30分钟B. 3m 45分钟C. 3.5m 60分钟D?2m 60分钟E. 3m 30分钟14.对浸泡消毒的物品不正确的作法是：（）A.浸泡前物品应洗净擦干B.有轴节的必须打开全浸于液而F C.取出浸泡消毒的物品应立即使用D.挥发性浸泡液应加盖E.有空腔的物品先将消毒液注入腔内15. 口腔护理时对长期使用抗生素者应注意观察口腔粘摸：（）A.有无溃疡B.有无真歯感染C. 口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀出血16.除以F哪种措施外都可促进局部组织血液循环达到预防褥疮的目的：（）A.定时用50洒精按摩受圧处B.经常用温水擦澡C.用湿热毛巾行局部按摩D,全身按摩力信要足够E.保持床单干燥无褶17.測魅脉搏的首选部位是：（）A.额动脉B.颈动脉C.權动脉D.肱动脉E.足背动脉护基题库18.测量血压时当听到第一声搏动时此时：（）A.袖带内压力大于心脏收缩压B.袖带内压力等于心脏收缩压C.袖带内压力小于心脏收缩压D.袖带内压力等于心脏舒张压E.袖带内压力小于心脏舒张压19.肺炎球蘭性肺炎病人发热常表现为：（）A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.回归热E.稽留热20.检査体温计不合格的误差是：（）A. 0.1P以上B. 0.2X?以
临床核医学试题 一、单项选择题： 1. 素显像与其它医学影像相比，最大的特点是： A. 图像质量不同 B. 价格不同 C. 显示器官及病变组织的解剖结构和代谢，功能相结合的图象 D. 计算机不同 2. 属于分子水平的核医学显像设备是： A. SPECT B. PET C. γ照相机 D. 液体闪烁计数器 3. TIA的诊断，灵敏度最高的是： A. CT B. MRI C. 脑灌注显像 D. 脑脊液显像 4. 甲状腺显像利用的是 A. γ射线 B. β射线 C. α射线 D. γ射线和β射线 5. 地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质显影增强，第2次与第1次显像比较无明显变化，考虑为： A. 肾上腺皮质增生 B. 肾上腺皮质腺瘤 C. 肾上腺髓质增生 D. 嗜铬细胞瘤 6. 既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时，既能明确诊断又能了解梗死部位和范围的检查方法是: A. 心电图 B. 冠状动脉造影 C. 亲心肌梗死显像 D. 心肌酶学检查 7. 胃食管反流测定显像中，胃贲门处时间-放射性曲线出现几个尖峰提示有胃食管反流存在： A. 1个 B.2个 C. 3个 D. 4个以上 8. 肝胆动态显像剂Tc-99m-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取： A. 多角细胞 B. 星型细胞 C. 吞噬细胞 D. 白细胞 9. 核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是: A. 肝胶体显像 B. 肝阳性显像 C. 肝血池显像 D. 肝胆动态显像 10. 以下哪项不是肺灌注显像的适应证: A. 肺动脉床极度受损 B. 肺动脉栓塞的早期诊断 C. 移植肺监测 D. 原因不明的肺动脉高压 二、多项选择题： 1. 甲状腺癌术后I-131去处后的注意事项包括：ACD A. 多饮水，及时排尿 B. 服用大量碘剂，预防甲状腺危象 C. 含服维生素C片 D. 补充甲状腺素 2. 治疗分化型甲状腺癌最佳的方案：ABCD A. 手术 B. 外照射 C. I-131治疗 D. 甲状腺素替代治疗 3. 关于随机效应下列说法正确的是：ABCD A. 随机效应研究对象是群体 B.主要有致癌效应和遗传效应 C. 是辐射效应和遗传效应 D.不存在具体阈值 4. 肾移植后急性肾小管坏死时，基础肾显像异常表现为：ABCD A. 峰时延长 B. 半排时间延长 C. 排泄功能指数及ERPF降低 D. 皮质放射性滞留 5. 正常的Tl-201显像图中会见到哪些脏器：ABC A. 心脏 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 脑 6. 放射免疫显像可用于诊断哪些肿瘤：ABCD A. 消化道肿瘤 B. 膀胱癌 C. 卵巢癌 D. 肺癌 7. GA-67显像可以用于诊断哪些骨骼疾病：ABC A. 骨髓炎 B. 骨和软组织炎的鉴别 C. 关节化脓性炎症 D. 骨质疏松 8. 核素显像诊断肝血管瘤常用的方法有：CD A. 肝胶体显像 B. 肝血池显像 C. 肝胶体与肝血池联合显像 D. 肝血池显像与CT图像融合 9. 理想的心肌灌注显像剂应具备的条件：BD A. 心肌代谢的底物 B. 首次通过心肌组织的摄取高 C. 不受其它药物影响 D. 心肌摄取量与心肌局部血流量呈正比 10. 下列哪些情况由于TBG浓度的影响，是得TT3，TT4测定值不能完全反映甲状腺的功能状态：ABCD A. 妊娠 B. 传染性肝炎
影像核医学与分子影像试题及答案 四、选择题 （一）A型题 1.放射性核素治疗主要是利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.B-射线 D.X 射线 E.正电子 2.放射性核素显像最主要利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.俄歇电子 3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点 A.较高特异性的功能显像 B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息 C.提供脏器病变的代谢信息 D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构 E.本显像为无创性检查 4.下面哪一项描述是正确的 A. γ闪烁探测器由锗酸铋（BGO）晶体、光电倍增管和前置放大器组成 B. γ照相机不可进行动态和全身显像 C.SPECT是我国三级甲等医院必配的设备 D.PET仪器性能不如SPECT E.液体闪烁计数器主要测量发射γ射线的放射性核素
5.指出下面不正确的描述 A.Roentgen发现X射线 B.Becqueral发现铀盐的放射性 C.Curie夫妇成功提取放射性钋和镭 D.Joliot和Curie首次成功获得人工放射性核素 E.Yalow和Berson开创了化学发光体外分析技术 6.有关PET的描述下面哪一项不正确 A.PET是正电子发射型计算机断层显像仪的英文缩写 B.它是核医学显像最先进的仪器设备 C.临床上主要用于肿瘤显像 D.显像原理是核素发射的正电子与体内负电子作用后产生湮灭辐射发出一对能量相等方向相反的511 keV γ光子经符合探测技术而被多排探测器探测到，数据经计算机处理和图像重建后获得不同断面的断层影像 E.常用放射性核素99Tc m及其标记化合物作为正电子药物 7.在SPECT脏器显像中，最理想最常用的放射性核素为 A.131 I B.67 Ga C.99 Tc m D.125 I E.123 I 8.有关高能准直成像不正确的是 A.探测正电子湮灭辐射时产生的两个511 keV γ光子中的一个
一、选择题 1、适用于ECT 显像的核素射线能量以多少KeV 为宜。（） A、100~300KeV B、300~400KeV C、400~500KeV D、500~600KeV E、600~700KeV 2、S PECT显像最常用的放射性核素是（） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In 、 3、131I 治疗甲癌，通过发射 ________ ，产生电离辐射生 物效应破坏病变组织。（） A、a射线 B、B射线 C、丫射线 D、X射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是 5、丫闪烁探测器实际上是一种（） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对 6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（） A、细胞选择性摄取 B、特异性结合 C、化学吸附，微血管栓塞 D、简单在某生物区通过和积存等 E、、以上都对 7、电离辐射生物效应是指________ 的能量传递给生物机 体后所造成的后果。（） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂 D、射线直接作用下 E、、辐射生物效应 8、内照射指放射性核素通过_______ 的方式进入人体内， 分布在脏器或组织中形成的照射。（）A、使用放射性核素的毒性 B呼吸、饮食或直接接触等 C电离辐射方式 D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对 9、1311衰变时放出的B射线射程短，平均为__________ , 最长为______ ，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期 为______ 。（） A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B平均为1mm,最长为,有效半衰期为3~5天 C平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、、以上都不对 10、131I 治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（） A、髓样癌 B未分化癌 C乳头状癌 D、滤泡状癌 E、乳头状癌+滤泡状癌 11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误 A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、TSH 恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低 E、TT4、TT3、的测定受TBG的影响 12、有关甲状腺摄131I 率测定，下列哪一项是正确的 （） A、甲状腺摄1311率增咼表示甲状腺机能亢进 B甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关 C亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高 D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高 E、摄1311率低提示甲状腺功能低下 13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（） A、甲状腺显像 B碘-过氯酸盐释放试验 C甲状腺摄131I率测定 D、TSH 兴奋试验 E、甲状腺激素放免测定 14、下列关于131I 用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗的 描述，何项错误（） A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显 像 C只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一 般甲状腺显像时所用的量 15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（） A、热结节一般都属良性