《内科护理学》复习题 1
一、填空题：
1、I型呼吸衰竭诊断标准、
2、长期氧疗（LTOT）是指一昼夜持续吸氧 h以上，吸入氧流量在
的一种氧疗方法
3、主动脉狭窄的三联征是指、、
4、肥厚性梗阻性心肌病治疗以、类药物最常用
5、肝硬化失代偿期的病人因雌激素增多可出现和
6、胃镜检查的病人应禁食小时，有幽门梗阻者先再检查。
7、是诊断肝细胞癌最特异的血清标志物。
8、肾盂肾炎最常见的感染途径是
9、心源性水肿的主要护理诊断是______________，与______________有关。
10、高血压的定义为收缩压≥__________和（或）舒张压≥_________。根据血压升高的水平，又进一步将高血压分为。
11、SLE中80%左右面部出现典型皮损称______________，在日光曝晒下或紫外线照射下，常使皮损加重或复发又称______________。
12、心肌炎的病人急性期需卧床休息__________，恢复期应适当限制活动___________。心肌病的病人限制最为重要。
13、格林－巴利综合征病人肢体出现___________ 瘫痪，出现_____________危及生命。其主要护理诊断为_________________和_________________。
14、癫痫发作时主要的护理诊断为_______________和_______________。
15、急性心肌梗死的病人急性期卧床休息_________小时，如无并发症___________小时床上肢体活动。
16、心衰患者一般氧流量为____________________，肺心病患者为
____________________。
二、名词解释（3分×6=18分）
1、肠源性氮质血症
2、肝性脑病
3、阿-斯综合征
4、慢性心衰
5、重症哮喘
6、肾病综合征
7、贫血：
8、心悸：
9、心功能不全：
10、TIA：
11、晨僵：
三、简答题（共25分）
1、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救要点
2、试述典型稳定性心绞痛的疼痛特点
3、试述上消化道出血时如何判断是否有活动性出血
4、简述高钾血症的紧急处理措施
5、护士对高血压病患者的健康教育的内容有哪些？
6、对急性白血病患者如何做好静脉给药的护理
7、试述糖尿病患者的饮食护理原则
四、病例分析（12分）
患者，男性，75岁，因“慢性心衰”接受下列药物治疗：地高辛，氢氯
噻嗪，卡托普利，症状控制平稳。3个月后，患者出现恶心、纳差，心慌胸闷，视物模糊，黄视，心电图如下，请问：
1、该患者出现上述表现最可能的原因是什么？列出诊断依据（4分）
2、应如何预防？（针对该患者提出针对性的措施）（3分）
3、目前需要如何处理？（5分）
六、病例分析题（20分）
1、李先生，78岁。脑出血入院3日，突感剧烈头痛伴频繁呕吐，意识不清，血压持续增高、P、R减慢，双测瞳孔不等大，对光反射消失，请回答下列问题：
（1）目前考虑病人发生哪种急症？(1)
（2）应怎样配合医生积极抢救？(4)
2、患者男性，58岁，职员。午后1小时突然感到左前胸压榨性疼痛，向左前臂放射，伴上腹饱胀，出冷汗，烦躁不安，恐惧感，来院就诊。体检：T37℃，BP96/60mmHg。心音低钝，律齐。两肺无特殊。腹平软无压痛及反跳痛，肝脾未触及。心电图示急性前壁心急梗死。请回答下列问题：
（1）该患者的主要护理诊断及相关因素（回答2个，2分）
（2）解除患者疼痛可采取哪些措施（5分）
3、刘某，男性，70岁，因冠心病、心力衰竭而入院。用地高辛等药物治疗后，气急、水肿减轻，尿量增多，但2日来出现恶心、呕吐和心悸。查体：神志清，心率54次/分，心律不齐，有时呈二联律，两肺底偶闻及少量湿啰音，肝不大，下肢无水肿，心电图：室性期前收缩，二联律。病人认为病情很重，成了家庭负担，情绪沮丧。请思考下列问题：
该病人目前出现了什么问题，为什么？应如何处理？（8分）
五、单项选择题：
1、长期每天引用酒精含量为32°的白酒约达到多少ml时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性
A、100ml左右
B、200ml左右
C、300ml左右
D、400ml左右
E、500ml左右
2、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生
A、低血钾
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、代谢性酸中毒
E、低血钠
3、下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当
A、注意饮食卫生
B、戒烟酒
C、定期复查
D、常规应用抗菌素
E、避免服用刺激性的食物和药物
4、慢性浅表性胃炎的主要原因是
A、幽门螺杆菌感染
B、胆汁反流
C、非甾体类抗炎药
D、烟酒等不良嗜好
E、自身免疫
5、下面关于胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是
A、可用吸管直接吸入
B、可出现便秘和大变呈黑色
C、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高
D、最好在餐后半小时服用
E、极少数病人出现急性肾衰竭
6、消化性溃疡最常见的并发症是
A、出血
B、急性穿孔
C、慢性穿孔
D、幽门梗阻
E、癌变
7、质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是
A、抑制组胺H2受体
B、抗胆碱能神经
C、保护胃粘膜
D、拮抗胃泌素受体
E、抑制H+-K+-ATP酶的活性
8、急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是
A、防止感染蔓延
B、减少胃酸分泌
C、减少胰液的分泌
D、避免胃扩张
E、减轻腹痛
9、肝硬化病人门静脉高压最突出的临床表现为
A、厌油腻
B、消瘦乏力
C、齿龈出血
D、黄疸
E、腹水
10、护理心衰病人下列哪项措施不能减轻心脏前负荷
A、控制输液量
B、半卧位
C、低盐饮食
D、吸氧
E、两腿下垂
11、病人体力活动明显受限, 轻于日常的活动, 即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于
A、I 级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、无法确定
12、随时有猝死危险的心律失常是
A、窦性心律不齐
B、室性阵发性心动过速
C、室性早搏
D、心房颤动
E、室上性阵发性心动过速
13、护理高血压的患者，下列哪项措施不正确
A、协助用药尽快将血压降至较低水平
B、改变体位动作宜缓慢
C、沐浴时水温不宜过高
D、头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E、保持大便通畅
14、提示心肌细胞坏死的心电图表现是
A、异常宽而深的Q波
B、ST段呈弓背向上型抬高
C、P-R间期延长
D、T波倒置
E、ST段压低
15、对肥厚性梗阻性心肌病最有价值的诊断是
A、反复胸痛晕厥
B、反复心力衰竭
C、心电图
D、心超
E、胸骨左缘粗糙收缩期杂音
16、男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应考虑为
A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C、二尖瓣狭窄伴肺部感染
D、二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭
E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
17、对尿毒症患者正确的护理是
A、凡尿毒症患者均不能参加任何体力劳动或体育锻炼
B、所给蛋白质以植物蛋白最好
C、尿毒症患者应停止蛋白质供给量
D、尿毒症患者给予高蛋白以免营养不良
E、给予充足热量，以防体内蛋白分解，维持氮质平衡
18、慢性肾炎患者应给予下列哪一种饮食
A、高维生素、高蛋白质、低磷低盐
B、高维生素、低蛋白质、低磷低盐
C、高维生素、高蛋白质、高磷低盐
D、高维生素、低蛋白质、高磷低盐
E、低维生素、低蛋白质、低磷低盐
19、女性，52岁，因“扩张性心肌病、房颤、全心衰”入院，现病人端坐呼吸，烦躁，咯粉红色泡沫痰，以下用药不恰当的是
A、静注呋塞米
B、静滴硝酸甘油
C、口服氢氯噻嗪
D、吗啡静注
E、西地兰稀释后缓慢静注
20、男性，68岁，因“心慌、胸闷待查”收住入院，护理查体：P78次/分，HR130次/分，律不齐，S1强弱不等，该患者可能的诊断是
A、窦性心律不齐
B、房颤
C、房扑
D、房速
E、病窦综合征
1、急性白血病患者，对口腔、皮肤的护理错误的是
Ａ、定时用氯己定（洗必泰）或生理盐水漱口
Ｂ、饭后用牙签及时剔除食物残渣
Ｃ、勤剪指甲，以免抓伤皮肤
Ｄ、定期洗澡，轻擦不可用力
Ｅ、各种穿刺，局部加压时间延长，并观察有无渗血
2、王某，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且及不规则。此时，护士应如何准确观察脉搏和心率
A、先测心率，后测脉率
B、先测脉率，后测心率
C、两人分别测心率和脉率，但应同时起止
D、两人分别测心率和脉率
E、一人测心率，一人测脉率
3、格林－巴利综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象，最明显是在
Ａ、起病后即有Ｂ、起病后三天Ｃ、起病后第一周
Ｄ、起病后三周Ｅ、起病后十天
４、甲亢患者不可能出现下列哪个护理诊断
Ａ、心输出量减少Ｂ、营养失调：低于机体需要量
Ｃ、焦虑Ｄ、便秘Ｅ、自我形象紊乱
５、下列哪项慢性病变是糖尿病主要的微血管病变
Ａ、肾小球硬化症Ｂ、肾动脉硬化
Ｃ、眼底动脉硬化Ｄ、视网膜血管病变
Ｅ、慢性肾盂肾炎
６、.引起心源性呼吸困难的主要机理是：
A 支气管痉挛
B 胸部运动受限
C 肺循环淤血
D 体循环淤血
E 痰液阻塞支气管
7、类风湿关节炎的主要表现是
A、对称性多关节炎
B、持续性发热
C、游走性关节炎
D、皮肤环形斑
E、心包炎
８、男性，70岁，于清晨睡醒发现失语，右侧偏瘫入院，脑部CT扫描可见左大脑半球内有低密度病变区，诊断为左侧脑血栓形成，以下护理哪项不妥
Ａ、急性期绝对卧床休息，减少搬动Ｂ、取头低侧卧位
Ｃ、头部冰袋或冷敷Ｄ、不能进食者应及早鼻饲Ｅ、安慰病人，消除焦虑情绪
9、对癫痫持续状态患者的药物治疗宜首选
Ａ、地西泮静脉注射Ｂ、异戊巴比妥Ｃ、苯妥英钠
Ｄ、乙琥胺Ｅ、水合氯醛灌肠
１０、白血病的特异体征为
Ａ、头痛Ｂ、关节痛Ｃ、胸骨下段压痛
Ｄ、肢体瘫痪Ｅ、皮肤淤点
１１、糖尿病酮症酸中毒的特征表现为
Ａ、呼吸深快Ｂ、皮肤干燥Ｃ、CO2CP下降
Ｄ、血PH下降Ｅ、呼气有烂苹果味
１２、高渗性昏迷的病理生理改变，以下错误的是
Ａ、高血糖Ｂ、高血钠Ｃ、高血钾
Ｄ、高血浆渗透压Ｅ、脑细胞脱水
１３、常出现典型脑膜刺激征的脑血管疾病是
Ａ、脑出血Ｂ、蛛网膜下腔出血Ｃ、TIA
Ｄ、脑栓塞Ｅ、脑血栓形成
１４、以下哪项不是格林－巴利综合征的护理诊断
Ａ、急性意识障碍Ｂ、躯体移动障碍
Ｃ、低效型呼吸形态Ｄ、感知改变
Ｅ、清理呼吸道无效
15、导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是
A、脑水肿
B、脑出血
C、脑血栓
D、脑动脉硬化
E、脑萎缩
１６、再障的实验室检查，最重要的是（）
Ａ、红细胞减少Ｂ、白细胞减少Ｃ、血小板减少
Ｄ、骨髓增生低下Ｅ、骨髓巨核细胞减少
１７、血液病患者成熟粒细胞绝对值低于多少，应予以保护性隔离
A、0.5*109/L
B、1.5*109/L
C、2.0*109/L
D、2.5*109/L
E、3.0*109/L
１８、铁剂治疗缺铁性贫血有效时，外周血中首先升高的是（）Ａ、白细胞计数Ｂ、红细胞计数Ｄ、血小板计数
Ｄ、血红蛋白浓度Ｅ、网织红细胞计数
19、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为
A．预激综合征B．病窦综合征C．休克
D．抽搐E．阿一斯综合征
20、.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑
A．脑血栓形成B．脑栓塞 C.脑血管痉挛D．脑出血
E．蛛网膜下腔出血
《内科护理学》答案
一、填空：（15分）
1、PaO2<60mmHg PaCO2正常
2、15h 1~2L/min
3、呼吸困难心绞痛晕厥
4、β受体阻滞剂CCB
5、肝掌蜘蛛痣
6、8h 洗胃
7、AFP
填空题：
1、体液过多；右心衰竭体循环淤血
2、140mmHg、90 mmHg、3级
3、蝶形红斑、日光过敏（光敏感）
4、2～3月、3～6月、体力活动
5、对称性迟缓性、呼吸肌麻痹、低效型呼吸型态、躯体移动障碍
6、有窒息的危险，有受伤的危险。
7、12；24
8、2～4L/min，1～2L／min
二、名词解释：（18分）
1、肠源性氮质血症：上消化道大出血后（1），肠道中的血液蛋白质消化产物被吸收（1），引起血中尿素氮浓度增高，称～（1）。
2、肝性脑病：各种严重肝病，引起代谢紊乱为基础（1）的中枢神经系统功
能失调的综合症（1），其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷（1）。
3、阿-斯综合征：由于心排血量突然下降而引起脑供血减少或停止而出现的短暂意识丧失，（1）心脏供血停止超过10s可出现晕厥、抽搐等表现（1），主要见于严重心律失常、急性心梗等。（1）
4、各种心脏病损害心脏（1）充盈和射血能力（1）（心脏负荷过重或舒缩功能障碍）导致动脉缺血，静脉淤血（1）的一组临床综合征。
5、严重哮喘（1）发作持续24小时（1），一般解痉剂不能缓解者（1）。
6、肾病综合征：以大量蛋白尿（0.5）（尿蛋白＞3.5g/d）（0.5）、低蛋白血症（0.5）（血清清蛋白＜30g/L）（0.5）、水肿（0.5）、高脂血症（0.5）为基本特征的临床综合征。
三、简答题：（25分）
1、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救要点（7分）
窒息先兆表现：精神紧张，坐卧不安，面色晦暗，咯血不畅（1）
窒息表现：表情恐怖，胸闷气促，张口瞪目，双手乱抓（1）意识丧失等（1）
抢救要点：立即将病人置于头低足高位45°俯卧位（1）
轻拍背部，清除口鼻内血凝块（1）
必要时机械吸引，做好气管插管或切开的准备（1）
遵医嘱给予高流量吸氧或呼吸兴奋剂（1）
密切观察病情，警惕再次窒息的可能。
2、试述典型稳定性心绞痛的疼痛特点（7分）
(1)部位：胸骨体上中段之后，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指（1）
(2)性质：压榨样或紧缩样疼痛，常伴有焦虑或濒死的恐惧感（1）
(3)诱因：最常见的是体力活动或情绪激动，饱餐、便秘、寒冷、吸烟等（1）
疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。（1）
(4)持续时间：在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟（1）
(5)缓解方式：停止活动，休息，舌下含化硝酸甘油（1）
(6)发作频率：数天一次/一日多次（1）
3、试述上消化道出血时如何判断是否有活动性出血（5分）
(1)反复呕血、黑便次数增加（1），伴肠鸣音亢进（1）。
(2)经补液、输血后血压波动，CVP不稳定者（1）。
(3)红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白不断下降，网织红细胞持续增高（1）。
(4)在补液足够、尿量正常的情况下，血尿素氮持续增高或再次增高（1）。
4、简述高钾血症的紧急处理措施
当血钾超过6.5mmol/L，心电图表现异常变化是，应紧急处理如下：
(1)给10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注（1）
(2)给5%NaHCO3100-200ml静滴（1）
(3)给50%葡萄糖液50-100ml加普通胰岛素6-12U静滴（1）
(4)用钠型离子交换树脂15-20g口服（1）
(5)当以上措施无效和伴有高分解代谢的病人，行透析疗法（1）
四、病例分析：（12分，与本题答案有关可适当给分，但总分不能超过12分）
1、发生了洋地黄中毒（1）依据：胃肠道表现（1）、室性早搏二联律（1）、黄视（1）
2、预防：(1)老年人、心衰、电解质紊乱对洋地黄敏感，用药后严密观察患者反应（1）
(2)联合应用其他药物致地高辛排泄率↓，应询问用药史（1）
(3)监测洋地黄浓度（1）
3、处理：(1)立刻通知医生并协助处理，停用洋地黄（1），停用氢氯噻嗪（1）
(2)如血钾低应补充钾盐（1）
(3)纠正心律失常：快速心律失常者首选利多卡因或苯妥英钠（1），
心率缓慢者可用阿托品静脉注射或临时起搏（1）。
六、简答题：
1、包括：
①休息、劳逸结合、保证充足睡眠(1)；
②保持乐观情绪(0.5)，避免情绪激动(0.5)；
③低盐、低胆固醇、低脂饮食(0.5)、摄盐应<6g/日(0.5)；
④戒烟，限制饮酒(1)；
⑤坚持有氧运动(0.5)；
⑥肾按医嘱服药(0.5)；
⑦定期测量血压，随访靶器官受损情况(1)。
2、急性白血病患者静脉给药的护理：（7分）
（1）应有计划选择和保留静脉（0.5），可由四肢远端向近端依次选择合适的小静脉穿刺(0.5)，不宜选择较细的静脉，以防药液外渗(0.5)。
（2）每次更换注射部位，可左右交替使用。(0.5)
（3）静脉注射要求准确，防止药物外漏(0.5)，先用生理盐水试穿，确定穿刺成功后再推化疗药物(0.5)。推药（或滴药）过程中要不断回抽检查，观察针头是否在血管内，注射完毕时用少量生理盐水冲洗或抽少量回血并保持注射器内一定负压时再拔针(0.5)，然后压迫针眼数分钟（0.5）。
（4）输注时疑有或发生外渗，立即停止注入(0.5)，不要拔针，由原部位抽取3~5ml血液以除去一部分药液(0.5)，局部滴入解药如8,4%碳酸氢钠5ml，拔掉注射针(0.5)，局部冷敷后再用25%MgSO4湿敷或中药“六合丹”外敷，亦可用普鲁卡因局部封闭(0.5)发生静脉炎处理相同(0.5)。
（5）静脉穿刺时不扎止血带，不拍打静脉，不挤压皮肤，以免皮下出血(0.5) 3、(1)计算标准体重(0.5)：按病人年龄、性别、身高推算标准体重（＝身高
cm－105）(1)
(2)计算每日所需总热量(0.5)：根据标准体重及工作性质来计算(0.5)，儿童、孕妇、乳母、营养不良者等应酌加(0.5)，肥胖者酌减(0.5)。
(3)食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的分配(1)：
①碳水化合物占食物总热量的50～60%(0.5)
②蛋白质约占占食物总热量的12～15%(0.5)
③脂肪占食物总热量的30～35%(0.5)
(4)热量分布(0.5)：三餐热量分布大概为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、
1/3，四餐为1/7、2/7、2/7、2/7(0.5)。
六、病例分析题：20分
1、答：
（1）目前病人可能发生脑疝（1）。
（2）配合医生抢救措施
1）迅速建立静脉通路，按医嘱快速静脉滴注20％甘露醇250ml（1）。
2）迅速清除呕吐物和口鼻分泌物，保持呼吸道通畅（1）。
3）备好气管切开包和脑室引流包（1）。
4）避免引起颅压增高的各种因素，如剧咳、打喷嚏、躁动、用力大便等（1）。（如答题内容与本护理有关，可适当给分，但总分不超过8分）
2、
（1）护理诊断
1）疼痛：与心肌缺血、缺氧导致的心急梗死有关。（1）
2）潜在并发症：心律失常与前壁心肌梗死易导致室性心律失常有关。（1）（2）
1）绝对卧床休息。（1）
2）持续中流量吸氧。（1）
3）按医嘱肌注哌替啶。（1）
4）按医嘱静滴硝酸甘油，注意滴数。（1）
5）按医嘱进行溶栓治疗，注意有无出血、疼痛的缓解等。（1）
（如答题内容与本护理有关，可适当给分，但总分不超过7分）
3、
1）洋地黄中毒反应（1）
因为：该病人服用地高辛，心力衰竭的症状、体征好转。（1）
出现洋地黄的毒性反应：胃肠道症状：恶心、呕吐。（1）
心脏：心率减慢，室性早搏，呈二联律。（1）
处理：立即停用地高辛。（1）
遵医嘱口服钾盐，停用排钾药。（1）
遵医嘱应用抗心律失常药物：如室早呈二联律可用利多卡因等。（1）
遵医嘱应用地高辛抗体。（1）
选择题：
第三章 一、名词解释 1．心源性呼吸困难 2．劳力性呼吸困难 3．夜间阵发性呼吸困难 4．端坐呼吸 5．心源性水肿 6．心悸 7．心前区疼痛 8．心源性晕厥 9．心力衰竭 10．急性心力衰竭 11.心律失常 12．窦性心动过速 13，窦性心动过缓 14．病态窦房结综合征 15．期前收缩 16，阵发性心动过速 17．房室传导阻滞 18，文氏现象19．RonT现象 20，高血压 21．原发性高血压 22．继发性高血压 23．高血压危象 24．高血压脑病 25，有氧运动 26．冠心病 27．隐匿型冠心病 28．心绞痛 29．劳累性心绞痛 30．稳定型心绞痛 31．初发型心绞痛 32．恶化型心绞痛 33．心肌梗死 34．心肌梗死后综合征 35．风湿性心瓣膜病 36．二尖瓣面容 37．风湿活动 38．感染性心内膜炎 39．心肌病 40．病毒性心肌炎 41．心包炎 42．缩窄性心包炎 43．心脏电复律术 44．同步电复律 45．人工心脏起搏术 46．心血管病介人性诊治术 47．经皮穿刺腔内冠状动脉成形术 48．心导管射频消融术 二、填空题 49．循环系统是由( )、( )和( )组成；循环系统的血管分为( )又称( )、( )又称( )和( )又称( )。 50．心源性呼吸困难的表现有( )、( )和( )。 51．心源性呼吸困难病人卧床休息时，根据病情其卧位可取( )、( )和( )，以增加( )，减少( )、减轻( )。52．给心源性呼吸困难病人用氧时，其氧流量应据病情而异，一般病人为( )，肺心病病 人宜( )，急性左心衰竭病人为( )。 53，心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控 制滴速，一般为( )，以防止诱发( )。 54．心源性水肿首先出现于( )，水肿呈 ( )、( )；常见的护理诊断有( )、 ( )。 55．心源性水肿病人的病情观察包括：( )， 每日测( )1次，同时应观察水肿的( )、 ( )，并用手指压水肿部位( )后放开， 观察( )，以判断水肿严重程度的变化。 56．心源性晕厥的临床特征为( )或伴有 ( )，系( )所致，多在( )或( ) 发生，一般在( )内恢复。 57．心力衰竭按其发展速度分为( )和 ( )，以( )居多；按其发生部位分为 ( )、( )及( )；按其发生的时间分 为( )和( )。 58．慢性心力衰竭的基本病因为( )、 ( )。 59．心力衰竭治疗的目的是：( )；( )； ( )；( )。方法包括( )、( )、 ( )、( )、( )等。 60．左心衰竭的临床表现是由于( )及 ( )所致。 61．右心衰竭的临床表现是由于( )所致。 62．全心衰时，因( )减少，使( )症状 减轻，但因( )加重而致( )加重。 63．心脏病病人根据其自觉的活动能力，将心 功能分为4级。I级：( )；Ⅱ级：( )； Ⅲ级：( )；IV级：( )。 64．慢性心力衰竭常用护理诊断有：( )、 ( )及( )。 65．慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相 关因素有( )，( )。 66．为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成， 病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人 ( )，( )，( )。病情好转后可 ( )。 67．对心力衰竭病人限制最大活动量的指征 是：病人在活动中出现( )、( )、 ( )、( )等不适。 68．对于心衰病人减轻其精神负担与( )同 样重要。 69．对使用洋地黄治疗的病人，应在每次给药 前询问病人有无( )和( )的症状，并测 量( )、( )的变化，若成人心率( ) 或( )、节律( )或( )，应考虑洋地 黄中毒。 70．急性心力衰竭以( )最常见。 71．急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因 外，主要是( )、( )、( )。 72．心律失常按照病理生理的变化分为两大 类，即( )和( )。 73．心律失常按照心率的快慢分为( )和 ( )。 74．窦性心动过速指窦性心律的频率( )； 窦性心动过缓的频率( )。 75．心房颤动的主要体征有( )、( )、 ( )。 76．治疗阵发性室上性心动过速应首选( ) 方法；治疗阵发性室性心动过速应紧急实行 ( )，或选用( )。 77．对心血管疾病病人进行病情观察，每日至 少应测量( )次脉搏和心率，每次测量应在 ( )分钟以上。对心房颤动的病人测量心率 的同时应测量( )，以了解有无脉搏短绌。 78．终止室上性阵发性心动过速发作所采用的 刺激迷走神经的方法有( )、 ( )、 ( )、( )、( )。 79．对突然发生的严重心律失常如( )、 ( )，即使当时没有医生在场，护士也有权 独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流 电复律。 80．目前推荐6类治疗高血压的药物是( )、 ( )、( )、( )、( )、( )。 81．新的高血压分类标准中，理想血压指血压 ( )，正常血压指( )，高血压指血压 ( )。 82．高血压急症一般首选( )治疗。 83．动态血压测定，目前采用以下参照标准： 正常24小时平均血压值( )，白昼均值 ( )，夜间均值( )，夜间血压均值 比白昼降低( )。 84．原发性高血压病人的护理诊断有( )、 ( )、( )、 ( )。 85．心血管病病人运动时其运动心率要达到 “有效心率范围”，即( )，或( )。 86．血压的测量应在静息的情况下进行，测量 血压前应休息( )，测量前( )内不要吸 烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。 87．冠心病分为5种临床类型，即：( )、 ( )、( )、 ( )、( )。 88．缺血性心肌病型冠心病临床表现为 ( )、( )、( )。 89．心绞痛的治疗原则是( )、( )、 ( )。 90．心绞痛发作的诱发因素包括：( )、 ( )、( )、( )、( )、( )、 ( )等。 91．变异型心绞痛常在( )或( )发作， 发作时伴有心电图相关导联( )，发作时间 ( )。 92．梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后( ) 内再发的心绞痛。 93．临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的 心绞痛均称为( )；( )和( )又称为 梗死前心绞痛。 94．冠心病病人多为易( )、( )、( ) 者，( )或( )易强化病人的性格特点。 95．心肌梗死的治疗原则是( )，( )， ( )，( )，( )，( )。治疗措施 包括( )、( )、( )、( )、( )、 ( )及其他治疗。 96．解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用 ( )，( )，( )或( )等。 97．对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采 用( )或( )。 98．急性心肌梗死病人死亡多发生在病程 ( )，伴( )、( )或( )者，死亡 1
学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状
是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈
内科护理学呼吸系统测试题 1．带金属声的咳嗽应考虑 A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 2．最常见的咯血原 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施 A.吸出血块，保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应 A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入 5．大咯血窒息时应采取的体位是 A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是 A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位 7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切 A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛 C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生 9．中心性紫绀的特点为 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉 10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于 A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎 11．吸气性呼吸困难发生机理是 A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢 12．吸气性呼吸困难见于 A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核 13．咯血病人一般不选用下列哪项药物 A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂 14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的 A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药 15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症 A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是 16．成人普通感冒最常见的病因是 A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒 17．上呼吸道感染的病原体大多是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 18．上呼吸道感染最常见的病原菌 A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属 A。IgG B。IgA C。IgM D。IgD E。IgE 20．支气管哮喘是一种常见的 A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是 A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
内科护理学练习题第一章呼吸系统疾病 1吸气性呼吸困难的特点有(D) A .呼吸深而慢B.呼吸浅而快C.常伴有干咳D.严重时出现“三凹症” 2.大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( A ) A ?维持气道通畅B.输血C.吸氧D ?安慰病人 3 .下列关于咯血的叙述正确的是(C) 4 . A .咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾 病B ?常伴随有胸闷、上腹部不适等症状 C ?出血常为鲜红色，混有泡沫或痰液，碱性D ?出血后患 者可有黑便4.大量咯血是指(D ) A .一次咯血量v 100ml B .一次咯血量〉100ml C .一次咯血量〉200ml D .一次咯血量〉300ml 5. 呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗，下列叙述正确的是( C ) A .胸部叩击时 间为10 分钟，应在餐前进行，并在餐前至少15 分钟完成 B .体位引流通常在餐后进行C.体位引流过程中应有护士或家人协助进行 D .机械吸引 每次时间不超过30 秒 6. 关于痰液的体位引流，下列哪项叙述不妥(B ) A .引流时使瘸变部位支气管开口向下B.引流应在餐后进行 C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击 D .每次引流时间不超过30分钟7.下列关于 咳嗽的描述，不正确的是(B ) A .是一种保护性防御机制 B .剧烈咳嗽对机体无不良影 响C .可排出呼吸道内的分泌物或异物 D .是呼吸系统疾病最常见的症状 8. 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是( A B C) A .吸烟 B .空气污染C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D .老年人免疫功能减退 9. 慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病 ( C ) A .支气管哮喘 B .慢性纤维空洞型肺结核 C .慢性支气管炎 D .原发性支气管肺癌 10. 阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( C ) A .紫绀 B .一侧呼吸运动减弱 C .桶状胸 D .呼气延长伴哮鸣音 11. 下列属于阻塞性肺气肿并发症的是( D ) A .急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺部急性炎症 D .自发性气胸 12. 预防外源性哮喘最关键的措施是( B ) A .监测病情B.避免接触过敏原C .避免感染D.应用支气管扩张剂 13. 茶碱类药物平喘的作用原理主要是( D ) A .刺激腺苷环化酶 B .抑制变态反应过程 C .阻断迷走神经，抑制肥大细胞释放递质 D .抑制磷酸二酯酶 14. 患者女性30 岁，近2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经X 线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影， PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为(C ) A .支气管扩张B .肺心病C.肺结核O.慢性支气管炎15.缩唇呼吸的作用是(CD ) A .加强呼吸运动 B .减少呼吸困难 C .提高支气管内压 D .延缓小气道陷闭16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是( A ) A .体温过高 B .心输出量减少C.有室息的危险D .体液过多17.肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( B ) A .头孢菌素 B .青霉素G C .红霉素D. 丁胺卡那霉素18.治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是(B ) A .体温降至正常后1周 B .体温降至正常后3天C.症状、体征完全消失D .体温降至正常后2周19.成人最常见的肺结核类型是( C ) A.原发型B.血行播散型 C.浸润型 D ?结
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题： 1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型，即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。
[模拟] 护师考试内科护理学172 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于 A.全家饮食高热量 B.全家都饮酒 C.全家都吸烟 D.幽门螺杆菌有传染性 E.一家食谱相同 参考答案：D 内科护理学 第2题： 除下列哪项外，均是引起原发性肝癌的可能原因： A.乙型病毒性肝炎 B.华支睾吸虫感染 C.黄曲霉毒素 D.饮食中含多量粗纤维 E.肝硬化 参考答案：D 第3题： 急性胰腺炎发病后最初2～3周依靠 A.液化饮食 B.护理 C.全胃肠外营养 D.急性阑尾炎 E.禁食 参考答案：C 内科护理学 第4题： 如此时查血常规，则最可能出现的结果是
A.WBC减少 B.淋巴细胞增多 C.嗜碱细胞增多 D.嗜酸细胞增多 参考答案：D 第5题： 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是 A.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度 B.撤换药物要果断、迅速 C.药物剂量由小到大，逐步增加 D.根据发作类型选择最佳药物 E.一般情况不主张联合用药 参考答案：B 第6题： 无并发症的甲亢病人护理问题不包括： A.情绪激动 B.营养失调 C.高热 D.有角膜损伤可能 E.潜在药物副反应 参考答案：C 第7题： 隐性黄疸是指 A.血清总胆红素在1.7～17.1μmol/L之间 B.血清直接胆红素在17.1～34.2μmol/L之间 C.血清总胆红素在34.2～171μmol/L之间 D.血清直接胆红素在1.7～17.1μmol/L之间 E.血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间参考答案：E
第8题： 高血压脑病病人的临床表现与高血压危象病人的主要不同在于前者 A.严重头痛 B.伴有恶心呕吐 C.血压急剧升高 D.常见意识障碍甚至昏迷 参考答案：D 第9题： 阻塞性肺气肿最主要的病因是 A.肺炎球菌肺炎 B.慢支 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.肺结核 参考答案：B 内科护理学 第10题： 甲状腺功能亢进病人为何出现左心衰 A.焦虑使心动过速 B.情绪紧张致心跳过快 C.血流加快使心脏负荷加重 D.消化功能亢进需血量多 E.冠状动脉供血不足 参考答案：C 内科护理学 第11题： 对黄疸病人护理不妥的是 A.给予心理支持，消除焦虑情绪 B.梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收 C.皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂 D.注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化 E.保持大便通畅，减少肠道毒素吸收
内科护理学练习题 一、单选题 1．护理单元病室的最适湿度是： A.10-20% B.20-30% C.30-40% D.40-60% E.50-60% 2．对大剂量使用广谱抗菌药物或长期使用肾上腺皮质激素病人加强口腔护理主要目的是A.防止交叉感染 B.防止龋齿 C.防止药物过敏 D.防止血象降低 E.防止霉菌感染 3．急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发： A.栓塞 B.室性心律失常 C.房室传导阻滞 D.室壁膨胀瘤 E.扩大心肌梗塞面积 4．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要危险是： A.感染 B.肌肉萎缩 C.感觉障碍 D.呼吸麻痹 E.瘫痪 5．帕金森病的治疗首选药物为： A.金刚烷胺 B.复方左旋多巴 C.溴隐亭 D.安坦 E.左旋多巴6．呼吸性细支气管和肺泡的功能是： A.为气体从肺泡进出的通道 B.为气体交换的场所 C.对吸入气体进行加温滤过 D.调节吸入气体量 E.以上均不是 7．下列哪项不是护理诊断： A.大叶性肺炎 B.有感染的危险 C.知识缺乏 D.予感的悲哀 E.自我形象紊乱 8．呼吸衰竭病人的病情观察下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要： A.呼吸变化 B心率与血压变化 C.神志与精神变化 . D.皮肤及面部变化 E.瞳孔变化 9．对发热病人的护理不正确的是： A.动态观察热型及伴随症状 B.正确采用降温措施 C.不用观察药物反应 D.重视皮肤.口腔饮食护理 E.注意病人营养及水电解质平衡 10．对昏迷病人感染的护理措施不正确的是： A.口腔护理 B.皮肤护理 C.及时吸痰保持呼吸道通畅 D.保持导尿管通畅定时外阴冲洗 E.给予鼻饲饮食 11.生命体征不包括： A.体温 B.瞳孔大小 C.脉搏 D.呼吸 E.血压 12.关于便秘病人的护理不正确的是： A.多食蔬菜水果 B.应进无渣饮食 C.尽量下床活动 D.适当服用缓泻剂 E培养定时大便的习惯 13.需要留置导尿的患者是： A.急性心肌梗死 B.呼吸衰竭 C.休克 D.昏睡 E.窒息 14.对昏迷病人应做好的护理工作除了： A.口腔皮肤护理 B.保持呼吸道通畅 C.注意安全加护栏 D.禁食 E.保持大便通畅 15.治疗十二指肠溃疡最重要的是： A.少量多餐 B.注意劳逸结合 C.制止胃酸分泌
内科护理学复习题 一、单选题 1.护理单元病室的最适湿度是：（） A.10-20% B.20-30% C.30-40% D.40-60% E.50-60% 2.对大剂量使用广谱抗菌药物或长期使用肾上腺皮质激素病人加强口腔护理主要目的是 （） A.防止交叉感染 B.防止龋齿 C.防止药物过敏 D.防止血象降低 E.防止霉菌感染 3.急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发：（） A.栓塞 B.室性心律失常 C.房室传导阻滞 D.室壁膨胀瘤 E.扩大心肌梗塞面积 4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要危险是：（） A.感染 B.肌肉萎缩 C.感觉障碍 D.呼吸麻痹 E.瘫痪 5.帕金森病的治疗首选药物为：（） A.金刚烷胺 B.复方左旋多巴 C.溴隐亭 D.安坦 E.左旋多巴 6.呼吸性细支气管和肺泡的功能是：（） A.为气体从肺泡进出的通道 B.为气体交换的场所 C.对吸入气体进行加温滤过 D.调节吸入气体量 E.以上均不是 7.下列哪项不是护理诊断：（） A.大叶性肺炎 B.有感染的危险 C.知识缺乏 D.予感的悲哀 E.自我形象紊乱 8.呼吸衰竭病人的病情观察下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：（） A.呼吸变化 B心率与血压变化 C.神志与精神变化 . D.皮肤及面部变化 E.瞳孔变化 9.对发热病人的护理不正确的是：（） A.动态观察热型及伴随症状 B.正确采用降温措施 C.不用观察药物反应 D.重视皮肤.口腔饮食护理 E.注意病人营养及水电解质平衡 10.对昏迷病人感染的护理措施不正确的是：（） A.口腔护理 B.皮肤护理 C.及时吸痰保持呼吸道通畅 D.保持导尿管通畅定时外阴冲洗 E.给予鼻饲饮食 11.生命体征不包括：（） A.体温 B.瞳孔大小 C.脉搏 D.呼吸 E.血压 12.关于便秘病人的护理不正确的是：（） A.多食蔬菜水果 B.应进无渣饮食 C.尽量下床活动 D.适当服用缓泻剂 E培养定时大便的习惯 13.需要留置导尿的患者是：（） A.急性心肌梗死 B.呼吸衰竭 C.休克 D.昏睡 E.窒息 14.对昏迷病人应做好的护理工作除了：（） A.口腔皮肤护理 B.保持呼吸道通畅 C.注意安全加护栏 D.禁食 E.保持大便通畅 15.治疗十二指肠溃疡最重要的是：（）
《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、 __________、__________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应 __________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。 一、选择题1.A 2.A 3.D 4.A 5.D 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释
内科护理学考试题及答案 内科护理学考试题 1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】 A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】 A、病毒 B、绿脓杆菌 C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌 3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎 4、大咯血的病人不宜：【B】 A、咳嗽
B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】 A、休克 B、栓塞 C、心律失常 D、上消化道出血 E、弥漫性血管内凝血 6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】 A、lDh B、Ast C、Cpk D、Alt E、r-gt 7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动
E、第三度房室传导阻滞 8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】 A、主要由于脑部血管痉挛而致 B、收缩压可达 33．8kpA（253mmhg） C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg） D、可见于急进型高血压 E、可有高血压脑病的表现 9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】 A、发热 B、缺氧 C、高血钾 D、失血性贫血 E、频繁腹泻 10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】 A、麻黄素 B、糖皮质激素 C、氯化钾 D、异丙基肾上腺素 E、普鲁苯辛 11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】 A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便
一、名词解释 1.慢性肾衰竭：各种原发性或继发性肾脏病进行性进展引起GFR下降和肾功能损害出现以代谢产物潴留以及水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征 2.肾性贫血：由于各种原因造成肾脏促红细胞生成素生成减少导致的贫血多为正细胞正色素性贫血是尿毒症的常见并发症 3.血液透析：是最常用的血液净化方法之一根据膜平衡原理通过已建立的血管通路将病人血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内经弥散对流等作用达到清楚代谢产物及毒性物质纠正水电解质及酸碱平衡紊乱的一种治疗方法 5.腹膜透析：是慢性肾衰竭病人最常用的代替性疗法之一是指利用腹膜的半透膜特性将适量透析液引入腹腔并停留一段时间借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换以清除蓄积的代谢废物以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的一种治疗方法 8.尿路刺激征：指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。 9.镜下血尿：指新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个，或1小时尿红细胞计数超过10万，而外观无明显尿色的变化。 10.脓尿：指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个，或新鲜尿液白细胞计数超过40万，外观混浊，是尿路感染的特殊表现之一。 12.菌尿：指清洁中段尿涂片镜检，每个高倍视野均可见细菌，或尿细菌培养菌落计数超过102个/ml，是临床确诊尿路感染的主要依据。 13.无症状性菌尿：又称隐匿性尿感。即有真性菌尿但无尿路感染的症状，常见于老年女性及孕妇。 14.优质低蛋白饮食：指给予富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，且每天摄入量控制在0.6~0.8g/kg的一种特殊饮食，是延缓慢性肾病肾功能损害的特殊治疗方法之一。 15.急性肾衰竭：是多种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急剧下降而出现的临床综合征，主要表现为含氮代谢废物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。 二、选择题 A1 型题 1 下列哪项指标可反映远端肾小管功能（） A血肌酐B血尿素氮C尿蛋白D昼夜尿比重. E尿β2微球蛋白 2 白细胞尿多见于（） A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D肾病综合征E慢性肾衰竭3 尿液分析结果中出现蜡样管型，多见于（） A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C肾病综合征D慢性肾衰竭E肾脏肿瘤 4 肾炎性水肿的特点不包括（） A多从颜面部开始B重者可波及全身C指压凹陷很明显D常为体位性E系肾小球率过滤下降所致 5 经皮肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（） A .4小时 B. 6小时 C. 8小时 D. 12小时 E.24小时 6 尿液分析结果中出现红细胞管型，可见于（） A急性肾小管坏死B急性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D原发性肾病综合症E急性膀胱炎 8慢性肾小球肾炎的临川特点不包括（） A起病隐匿B早期出现血尿C早期水肿明显D多伴有高血压晚期
内科护理学(本)期末复习资料 一．名词解释 1. 社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等），其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3．急性胰腺炎（acute pancreatitis）：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4．上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5．肝硬化(cirrhosis of liver)：是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6．高血压（hypertension）：是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7．心绞痛：是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛，引起一过性心肌缺血，导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8．传染病的隔离：是指在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。 9．帕金森病（PD）：又称震颤麻痹，属于运动障碍性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。 10．系统性红斑狼疮（简称SLE）：是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11．心力衰竭：亦称充血性心力衰竭，可由各种心脏疾病引起，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心输出量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现的一种综合征。 12．肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13．糖尿病：多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。 二、简答题1．简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选 择运动方式、运动时间和运动开始合适时 间。 答：运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏 感性，改善血糖和脂代谢紊乱，使血糖下 降，甘油三酯和极低密度酯蛋白下降，有 利于预防冠心病、动脉硬化等；改善血液 循环与肌肉张力，防止骨质疏松，还可减 轻患者的压力和紧张。 根据年龄、性别、身体状况及个人喜 好选择，选择轻、中度的有氧运动方式， 如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、 太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30～60分钟，每周至少运动3天。不宜空 腹运动，运动宜选择在餐后1小时，既安 全又可达较好降糖效果。运动强度因人而 异，以运动后脉率应达到（170—年龄）、 且不感到过度疲劳为宜。 2．有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中 毒临床表现。 答：有机磷杀虫药可经呼吸道、消化 道、皮肤黏膜迅速吸收，进入体内后在肝 脏进行氧化和水解，主要通过肾脏排泄， 一般48小时后可完全排出体外，在体内无 积蓄。 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大 小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸 收中毒，常在接触2～6小时后发病；口服 中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常 症状出现后，病情迅速发展，均伴有蒜味。 主要表现如下： （1）毒蕈碱样症状。这组症状出现 最早，类似毒蕈碱作用，主要是副交感神 经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及 平滑肌痉挛，常表现为恶心、呕吐、腹痛、 腹泻，大汗、流涎、流泪，呼吸道症状为 支气管痉挛及腺体分泌物增多，咳嗽，可 出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。 （2）烟碱样症状。这组症状类似烟 碱作用，主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神 经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致，表现 为肌纤维颤动。 （3）中枢神经系统症状。早期可出 现头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁、谵 妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢 衰竭或脑水肿而死亡。 3．简述冠心病的主要易患因素（危险因素） 及硝酸甘油的用药护理。 答：冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为：高血压病、高脂血症、糖尿病、 吸烟 硝酸甘油的用药护理： （1）发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续 含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再 服1次，对于心胶痛发作频繁或含服硝酸 甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油。 （2）监测血压及心率的变化，静滴时注意 控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速， 以免造成低血压。 （3）部分患者用药后可出现面部潮红、头 胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药 物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑。 （4）第1次用药，应避免站立体位，且剂 量不宜过大。 （5）硝酸甘油见光易分解，应避光保存， 最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时，应注意 哪些？ 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义 及过程。2）无菌操作。3）吸痰管大小 合适，抽吸压力要适当。4）插管前吸 痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要 适当。5）抽吸时异管要左右180度旋 转吸痰，每次吸痰时间不超过10—15 秒，两次抽吸最好间隔3分种。6）吸 痰时观察痰液性质和病人反应。7）机械 吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息，以增加肝、肾血流量。2） 记录24小时出入量，测体重，量腹围。 了解腹水消长情况。3）皮肤护理，保持 清洁，预防感染。4）穿刺放水术后注意 监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1）病情观察。2）绝对卧床休息。3）饮 食护理。4）吸氧、止痛。5）排便护 理。6）心电监护的护理。7）心理护 理。 三、单选题 1、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜 超过（D） A．5秒B．10秒C．15秒D．30 秒 2．某男患者疑为急性胰腺炎，病程12小 时，此时最具有诊断价值的实验室检查为 （A） 3．关于结核菌素试验结果的描述下列正确 的是（D） A．结核菌素试验阴性可除外结核 B．结核菌素试验阳性C．重症肺结核 的结素反应均呈阳性D．结核菌素试验 阳性仅表示曾有结核感染 4．目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验 是（D） A．抗Sm抗体B．抗双链DNA抗体C．抗 组织细胞抗体D．抗核抗体 5．下列血气检测结果哪项为I型呼衰（C） A．PaO2 95mmHg，PaCO2 30mmHg B．PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg C．PaO2 55mmHg，PaCO2 45mmHg D．PaO2 40mmHg，PaCO2 60mmHg 6．下列关于帕金森病患者的震颤的描述 不妥的是（A） A．常为双侧上肢开始B．多为首发症状 C．静止时震颤明显D．入睡后消失 7．稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表 现不同点是（C） A．胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B．胸痛为压迫性紧缩感C．胸痛发作 频繁，疼痛持续时间可达30分钟以上 D．疼痛部位为胸骨后 8．上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是（C） A．血、便常规检查B．X线钡餐造影 C．胃镜检查D．选择性埃及造影检查 9．确诊淋巴瘤的主要依据是（C） A．无痛性淋巴结肿大B．肝脾肿大 C．淋巴结活检D．原因不明的高热 10．下列不属于门脉高压症的临床表现是 （C） A．脾肿大B．腹水C．肝掌D．食管、 胃底静脉曲张 11．患者，63岁，高血压10余年，因广 泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情