妇产科工作流程目录
一般病人入院服务规范
一般病人住院流程图
急、危重病人入院服务流程
危/急重病人住院流程图
病人转床/科服务规范
院内病人转科交接流程图
病人出院服务规范
病人出院流程图
输血流程图
卫生手规则
心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术
一般病人入院服务规范
一、规范要求：
根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规范程序：
1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。
2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。
3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。
4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。
5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地
安置病人。
6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生
7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。
8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要
好相应的健康宣教。
10、护理病历和有关的护理表格。
11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。
三、规范标准：
1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。
2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。
3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图
病人步行、轮椅、平车入院
通知医生 询问病史
检查病人 安置病人
询问病史、体检
介绍病区环境、制度等 提出诊断
测量生命体征及体重 开出医嘱
病人或家属 办理入院手续
医生开具入院证
采集病史、护理体检书写病历
急、危重病人入院服务规范
一、规范要求：
保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。
二、规范程序：
1．医生确定病人收入住院，签发住院证。
2．医生或护士向病人（家属）告知病情，使病人（家属）有心理准备。
3．通知病区，病人由医生或护士护送到住院病房。
4．接到急诊室电话，病房护士立即准备好抢救用物及仪器，同时报告医生做好抢救准备。
5．急诊或门诊护士护送病人至病房，协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室，并认真做好交接班，给病人戴好腕带。
6．按专科护理要求，严密观察病情变化，快速、准确地执行医嘱。
7．按一般病人入院护理。
8．保持及时、准确的护理记录。
三、规范标准：
1．病人（家属）对护理、治疗和抢救表示理解、满意，并积极配合。
2．病人得到及时、准确的抢救、护理和治疗。
3．根据病人需要，提供必要的服务。
4．保证各项记录准确、及时。
危／急重病人住院流程图
病房护士接诊
安装监护仪器，监测生命体征
初步检查、评估病人情况与护送人员详细交接班、填好院内病人转科交接记录单
执行医嘱
按专科护理
按一般病人入院护理
重点交班
病人转床／科服务规范
一、规范要求：
保证病人安全转送到指定科室或床位。
二、规范程序：
1．转出科室处理
（1）主管医生告知病人或其家属转床／科，并开医嘱。
（2）主班护士接到医嘱后告知责任护士，并电话通知转入科室做好应做的准备工作，明确病人床位、转科时间。结算本科
室所需费用。
（3）责任护士通知病人或其家属转床／科，并协助整理个人物品。
（4）责任护士转运前评估病人并做好记录，检查护理记录是否完整。
（5）责任护士根据病人病情准备合适的转运工具，决定护送人员。
（6）护送护士携带病人的所有医疗护理记录与勤务中心人员一起护送病人转运，以确保病人转运途中的安全。保证病人安
全转送到指定科室或床位。
（7）主管医生告知病人或其家属转床／科，并开医嘱。
（8）主班护士接到医嘱后告知责任护士，并电话通知转入科室做好应做的准备工作，明确病人床位、转科时间。结算本科室所需费用。
（9）责任护士通知病人或其家属转床／科，并协助整理个人物品。
（10）责任护士转运前评估病人并做好记录，检查护理记录是否完整。
（11）责任护士根据病人病情准备合适的转运工具，决定护送人员。
（12）护送护士携带病人的所有医疗护理记录与勤务中心人员一起护送病人转运，以确保病人转运途中的安全。
（13）护送护士认真与转入科护士交班，如病情、药物、物品、资料等。
（14）做好床单位“终末处理”。
2．转入科室处理
（1）接到电话后安排床位，通知医生，并根据病人病情做好准备工作。
（2）妥善安置病人，与护送护士做好交接班，查看病人的腕带，并在腕带上更改科室，检查病人生命体征、神志、意识、皮
肤、输液、引流管、用药等情况。
（3）检查病人当天的治疗、护理完成情况及带入药物、物品及各种病历资料等。
（4）检查转出科护理表格书写情况，若有疑问立即向转出科护士提问。
（5）通知主管医生，处理转科后医嘱，并根据专科情况按入院病人处理。
三、规范标准：
1．病人（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。
2．病人被安全转送到指定科室／床位。
3．相关的病人资料、药物和私人物品同时转入接收科室。4．与接受科室护士做好交接工作，保证各项记录准确、及时。
院内病人转科交接流程图
病人出院服务规范
一、规范要求：
病人经过治疗、护理逐步康复，出院前为病人提供必要的信息，使之理解本人疾病的有关解释和出院指导。
二、规范程序：
1、在评估病人健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等的基础上，按照各科的具体要求，决定病人出院、转当地医院或转家庭病房继续治疗，并开出医嘱。
2、护士医嘱后，通知病人或家属做好出院准备，根据病人病情
协助整理用物，帮助其选择合适的交通工具。尚不允许出院但病人／家属要求出院，劝阻无效者，主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。
3、护士根据病人出院后治疗需要及病人／家属的知识水平，以
简明易懂的方式，为病人提供适合需求的出院指导，如目前
的治疗计划、随访的时间和次数、病人的自我保健及如何在
紧急情况下得到医疗帮助。
4、执行出院医嘱，为病人取回出院时所需携带的药品，并详细
说明服药有关事项。
5、结清住院期间所有费用，需要时医院员工应协助病人完成交
费事宜。
7、解答病人有关疑问，征求病人（家属）意见。
8、告知病人复诊时间及保管好出院病历等有关资料，除去腕
带。
9、做好床单位“终末消毒”工作。
10、做好各项书写记录，注销各种治疗卡。
三、规范标准：
1．病人（家属）对于出院解释和给予的护理表示理解和满意。
2．病人（家属）了解出院后的护理。
3．妥善安排复诊时间及有关事项。
4．保证各项记录准确、及时。
病人出院流程图
一般情况
疾病知识宣教
按医嘱指导用药
复诊时间
相关资料保管
征求病人（家属）意见
填写出院通知单
告知病人（家属）办理出院手续
按医嘱给出院带药，除去腕带
协助整理用物
提供轮椅、平车
必要时护送病人
输血服务规范
一、规范要求：
给病人安全、及时、正确地输血，达到最佳治疗效果。
二、规范程序：
1．核对医嘱，询问病人输血史，有无输血并发症，向病人（家属）解释目的和输血程序，要求病人及时报告不舒适的情况，取得病人的配合。
2．确定输血后，护士持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室／门急诊、床号、血型和诊断，采集血样，核对病人的腕带。
3．由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送血库，双方进行逐项核对。
4．配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。
5．取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
6．认真检查血液质量，凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：
1）标签破损、字迹不清；
2）血袋有破损、漏血；
3）血液中有明显凝块；
4）血浆呈乳糜状或暗灰色；
5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
7）红细胞层呈紫红色；
8）过期或其他须查证的情况。
7．输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
8．选择合适的静脉，严格按无菌操作规程开通静脉通路进行输血。
9．输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，并核对病人的腕带，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
10．取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
11．输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
12．输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
2）立即通知值班医师，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
3）通知输血科（血库）值班人员，返回剩余的血，进一步查找输血反应的原因。
4）做好病人（家属）安抚工作。
13．输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。
14．输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存24小时。
三、规范标准：
1．病人（家属）对解释和给予的治疗表示理解、满意和配合。
2．按医嘱使病人得到正确的输血，符合疾病的需要。
3．持续监测病人的输血反应。
4．早期识别并发症并采取相应的措施。
5．保持记录准确、完整。
输血流程图
核对医嘱、输血通知单
核对姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、腕带、
血液有效期、配血结果、保存血的外观，共同签名。
两人带病历共同到床旁核对病人姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、腕带、血型等，确认无误后输血。
选择静脉，严格执行三查七对、无菌操作、输血原则
两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，
检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
输血速度
输血效果
并发症
手卫生规则
刷手前要修剪指甲，并用肥皂水洗去手、前臂、肘及上臂下半部污垢及油脂。
1．取无菌刷蘸取洗手液，按下列顺序刷洗，不可遗漏：指甲→手指→掌心→手背→腕部→前臂→肘上三寸。（注意甲缘、指缝、腕横纹、肘窝处）
2．第一遍刷完后，用流动水冲掉洗手液，手指朝上肘朝下，水由前臂到肘部流下，手在高位，以免水逆流。
3．第三遍刷完后用无菌毛巾拭干手、臂、不得擦至肘上三寸。洗完毕后，手臂不能下垂，应在胸前保持拱手姿势。不可触及未消毒的物品，否则重新刷手。
4．刷手时间10分钟，共刷3遍。
无菌技术操作
心肺复苏抢救护理程序
一、评估
1．主要依据：意识突然丧失，大动脉博动消失。
2．其他依据：心音消失，血压测不到，叹息样呼吸，随即停止，瞳孔散大，紫绀。
二、抢救程序：心肺复苏术（另附）
三、效果评价
1．有效：能摸到大动脉博动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复，瞳孔由大变小，对光反应恢复。
2．无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无自主呼吸。
四、注意事项
1．进行心肺复苏时，动作要迅速、准确，吹气时暂时停止按压胸部，按压用力要均匀，双手注意不要离开病人胸部。
2．复苏成功后，及时给予病人家属心理支持，做好必要的解释工作。
妇科工作流程图
妇科手术室工作流程 一、宫腔镜诊疗操作流程 ,
五项+ECG+白带Rt+染色+支、衣原体、TCT、术后康复。 外科刷手术 【目的】:1、去除手与手臂皮肤上的暂存菌与部分寄居菌。2、预防交叉感染。 一.刷手前的准备: 1.着洗手衣裤、隔离鞋,最好脱去本人衣衫,如未脱者,衣领衣袖应卷入 洗手衣内,不可外露。 2.戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口 罩,严重者不可参加手术。 3.剪短指甲,去除饰物,双手及前臂无破溃。 4.用物齐全:无菌手刷、无菌擦毛巾、抗菌洗手液、外科手消毒液。 二.操作流程: 1.充分暴露上肢至上臂下1/2、 2.修剪指甲,用适量清洁剂与流的水初步洗手至上臂下1/2,冲净皂 液。 3.取无菌手刷,取适量清洁剂于洗手刷毛面上。 4.按三角段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、手背、腕部(环 形)、前臂(螺旋形)、肘部、上臂下1/2(螺旋形),时间3分钟。 5.刷手毕,用流动水冲去泡沫,冲洗时双手抬高,指尖向上,让水从手、 臂至肘方向流下,肘部置于最低位,避免臂部的水流向手部。 6.抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,底边置 于腕部,角部向下,以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1/2,擦去
水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同。擦干后将擦手巾弃于固定容器内。 7.消毒手臂:取适量外科手消毒液,揉搓双手至上臂1/2,取适量外科手 消毒液搓揉双手,待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于2-6分钟。 三.全程质量: 1.操作有序,刷手规范,用力恰当。 手术患者发生呼吸心跳骤停的 应急预案及程序 应急预案: 一、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心脏骤停时,应立 即进行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其她医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 二、术中患者出现呼吸心脏骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管 插管的患者,应立即进行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 三、参加抢救的人员应注意互相密切配合,、有条不紊、严格查对、 及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准备的记录抢救过程。 四、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切
主班工作流程 7: 30接物品、药品-接病人总数及相应总数及相应病历- 08:00晨交班会-急需用药时，及时到药房领药-发出院带药-改医嘱-，转抄医嘱及各种治疗本-查对B 超检查单、更换敷贴-发新生儿药-参加跑铃，耐心解答病人及家属提出的问题并协助解决。14：30 接物品并记录-划体温、加体温单、测体重、血压并记录，勾出发热病人的床号-核对一览表-整理当日出院病历并登记-查对所有医嘱并签字-参加跑铃，-耐心解答病人及家属提出的问题并协助解决-领药、发药、让产妇或家属签字，并交代注意事项- 整理药柜，及时添补常用药品，检查药品效期。 责任班工作流程 7：30 晨间护理-健康教育-介绍责任护士并换牌- 08:00 晨交班会-掌握病区病人的病情-特殊病人床头交接班-指导并协助本组危重特殊病人护理-光疗的新生儿换尿片、翻身-会阴擦洗-进行8AM 肌肉注射-配液体-输液-交代药物相关知识及注意事项- 巡视病房-加液体-观察输液情况-填写护理记录单及静脉输液单 -负责治疗室台面的卫生-更换利器盒-执行当日临时医嘱-收婴儿（每次不超过六个）洗澡-围产保健访视指导并签字-接术后、产后的病人及婴儿-查对 B 超检查单更换敷贴-进行低频、微波等治疗-测四段血糖-发12: 00 口服药-出院指导并签字-清点
物品—交代出院注意事项—下班前准备。 14：30与一节班进行口头交班-特殊病人床头交接班-午间间护理 -新生儿抚触-测四段血糖-抄次日输液卡，摆液体并签名-进行4PM 的治疗，摆次日口服药，-发4PM 口服药-接术后、产后的病人及婴儿-巡视病房-加液体-观察输液情况-，填写护理记录单及静脉输液单-健康教育-按要求接术后、产后的病人及婴儿- 书写交班报告-取48 小时心电监护仪，-填写护理记录单-与夜班进行交班-特殊病人床头交接班-下班前准备 7-3 班工作流程 7：30 晨间护理- 08：00 晨交班会-掌握病区病人的病情-特殊 病人床头交接班-接并检查无菌物品的有效期及数量-更换消毒液 -周三周五更换酒精瓶-光疗的新生儿换尿片、翻身-进行8AM 肌肉注射-配液体-输液-交代药物相关知识及注意事项--巡视病房-加液体-观察输液情况-填写护理记录单及静脉输液单-执行当日临时医嘱-收婴儿（每次不超过六个）洗澡-围产保健访视指导并签字-接术后、产后的病人及婴儿-查对B 超检查单更换敷贴-进行低频、微波等治疗-测四段血糖，填写记录-出院指导并签字-清点物品-交代出院注意事项- 11：00 下班12:00 与责任班交接班、特殊病人床头交接班-查对当天医嘱及治疗全册，并签名-取心电监48 小时监护仪-更换出院病人的床 单并负责整理好病房、床单元消毒-测14点体温、记录大小便量、次数-询问奶量和大小便情况并记录新生儿护理记录单。-进行下
重庆市红十字会医院（江北区人民医院） 2016年产科优质护理服务工作计划 2016年我科将继续全面实施“优质护理服务”的工作方案，深化“以病人为中心”的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定2016年“优质护理服务”工作计划： （一）继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全 2016年将严格执行绩效考核制度，把各项质量控工作分工到人，责任到人，充分发挥的责任护士的作用，在日常工作中加强检查，增加科室各班人员的自我管理能力，规范护理管理。 （二）加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵 制定护士层级培训计划，着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断，护理文书中增加临产观察记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力，同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房；对新业务、新技术加强培训，严格准入制度，以提高全科室的理论及操作能力（三）严格落实责任制整体护理 实行弹性排班。工作忙时加班，闲时轮休。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。全面履行护士职责。加强基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。 （四）严格消毒隔离，预防医院感染 1、加强产房管理：产房医院感染的重点部门。严格执行消毒隔离制度及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房的管理，完成各项护理质量控制与管理工作。 2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌，并做好各项登记工作。 3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。 （五）、加强护理安全管理，严格实习带教 实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。 （六）、晨会床旁护理交班采取整体交班的方式，以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。 （七）、优化护理服务流程，更好为患者服务。
妇产科工作流程 目录一般病人入院服务规范一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/ 急重病人住院流程图病人转床/ 科服务规范院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术
一般病人入院服务规范 一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环 境。 二、规范程序： 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生 5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应 的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。 三、规范标准： 1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。
安置病人 介绍责任护士、主管医生 2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境 3、及时、准确的护理记录 一般病人住院流程图 病人或家属办理入 院手续 * 医生开具入院证病人步行、轮椅、平车入院 病房护士接诊 给病人戴好腕带 通知医生询问病史 检查病人 介绍病区环境、制度等 测量生命体征及体重 米集病史、护理体检 提出诊断 开出医嘱 书写病历 询冋病史、体检
妇产科工作流程目录 一般病人入院服务规范 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规范 院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术
一般病人入院服务规范 一、规范要求： 根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序： 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要 好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。 三、规范标准： 1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。
2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 病人步行、轮椅、平车入院 通知医生 询问病史 检查病人 安置病人 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证
妇科门诊流程图
门诊手术室工作流程一、宫腔镜诊疗操作流程
人工流产术操作流程
不全流产的应急预案及流程应急预案： 一、立即通知医生的同时测血压，将病人扶到手术床上。 二、迅速建立静脉通道；补充血容量及氧气吸入。 三、做好阴道消毒，行清宫术。 四、遵医嘱，给予宫缩剂，观察病情。 五、病情稳定，送回观察室。 流程： 妇科门诊常规检查流程 人工流产钳刮术：内科检查测T、P、BP
妇科检查：肝功、肾功、血Rt、血型、凝血四项、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病检查、白带Rt、尿HCG、B超、ECG，必要时配合其他辅助检查，以确定诊断有无禁忌症。 中引术：血Rt+血型+肝、肾功能、凝血四项、免疫五项+ECG、B超、白带Rt+染色、阴道镜（必要时TCT、支、衣原体）。 LEEP术前准备：ECG、血Rt+血型+免疫四项+凝血四项。 无痛人流前：尿Rt+HCG、血Rt+血型+肝肾功能+凝血四项、B超、免疫五项+ECG+白带Rt+染色+支、衣原体、TCT、术后康复。 外科刷手术 【目的】：1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌。2.预防交叉感染。 一.刷手前的准备：
1.着洗手衣裤、隔离鞋，最好脱去本人衣衫，如未脱者，衣领衣袖 应卷入洗手衣内，不可外露。 2.戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层 口罩，严重者不可参加手术。 3.剪短指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃。 4.用物齐全：无菌手刷、无菌擦毛巾、抗菌洗手液、外科手消毒液。 二.操作流程： 1.充分暴露上肢至上臂下1/ 2. 2.修剪指甲，用适量清洁剂和流的水初步洗手至上臂下1/2，冲净皂 液。 3.取无菌手刷，取适量清洁剂于洗手刷毛面上。 4.按三角段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手掌、手背、 腕部（环形）、前臂（螺旋形）、肘部、上臂下1/2（螺旋形），时间3分钟。 5.刷手毕，用流动水冲去泡沫，冲洗时双手抬高，指尖向上，让水 从手、臂至肘方向流下，肘部置于最低位，避免臂部的水流向手部。 6.抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边 置于腕部，角部向下，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1/2，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。擦干后将擦手巾弃于固定容器内。 7.消毒手臂：取适量外科手消毒液，揉搓双手至上臂1/2，取适量外
产科护理交班流程 为了规范交接班，产科制定交接班制度和相应的措施，具体如下： (1)早班护士7：40 到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。 (2) 护士长应提前30 分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。 ⑶ 下午18 点交接班仍按早晨交接班程序。 一、办公室交接班 (1) 每日上午8：00 准时交班，全体护士均参加，集体站立于办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，(2) 交班重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。(3) 护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。
二、护理床边交接流程及要求 1、进病房顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士 2、交班站位：交班护士站于病人右侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于右侧床头第二位，护士长站于床尾。其他护士位于病床左侧。 3、交接内容 1）交班者：与病人沟通，自我介绍。依次交接产妇分娩（剖宫产）情况、刀口敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况；新生儿性别、出生时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况，以及需要特殊交待的事情。目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。 2）接班者：与产妇家属沟通。 3）护士长：进行点评。 4、交接班严格要求手卫生。 三、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。 2、危重病人交接班
复诊病人携带病例 住院 输液大厅妇科工作流程图 初诊病人 规范书写门诊病历本 并填写个人资料 相应科室门诊区分诊 妇科（不孕不育） 门诊医师检查 划价收费 离院 处方辅助检查 药房取药 治疗室治疗 得出检查结果 门诊治疗室 （严格执行无菌操作）
妇科手术室工作流程、宫腔镜诊疗操作流程
人工流产术操作流程
不全流产的应急预案及流程 应急预案： 一、立即通知医生的同时测血压，将病人扶到手术床上 二、迅速建立静脉通道；补充血容量及氧气吸入。 三、做好阴道消毒，行清宫术。 四、遵医嘱，给予宫缩剂，观察病情。 五、病情稳定，送回观察室。 流程： 妇科门诊常规检查流程 人工流产钳刮术：内科检查测T、P、BP 妇科检查：肝功、肾功、血Rt、血型、凝血四项、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病检查、白带Rt、尿HCG B超、ECG必要时配合其他辅助检查，以确定诊断有无禁忌症。
中引术：血Rt+血型+ 肝、肾功能、凝血四项、免疫五项+ECG B超、白带Rt+染色、阴道镜（必要时TCT支、衣原体）。 LEEP术前准备：ECG血Rt+血型+免疫四项+凝血四项。 无痛人流前：尿Rt+HCG血Rt+血型+肝肾功能+凝血四项、B超、免疫五项+ECG白带Rt+染色+支、衣原体、TCT术后康复
外科刷手术 【目的】：1. 去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌。2.预防交叉感染。 一.刷手前的准备： 1. 着洗手衣裤、隔离鞋，最好脱去本人衣衫，如未脱者，衣领衣袖应卷入洗手衣内， 不可外露。 2. 戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不可 参加手术。 3. 剪短指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃。 4. 用物齐全：无菌手刷、无菌擦毛巾、抗菌洗手液、外科手消毒液。 二.操作流程： 1. 充分暴露上肢至上臂下1/ 2. 2. 修剪指甲，用适量清洁剂和流的水初步洗手至上臂下1/2 ，冲净皂液。 3. 取无菌手刷，取适量清洁剂于洗手刷毛面上。 4. 按三角段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）、前 臂（螺旋形）、肘部、上臂下1/2 （螺旋形），时间3 分钟。 5. 刷手毕，用流动水冲去泡沫，冲洗时双手抬高，指尖向上，让水从手、臂至肘方向 流下，肘部置于最低位，避免臂部的水流向手部。 6. 抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1/2 ，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。擦干后将擦手巾弃于固定容器内。 7. 消毒手臂：取适量外科手消毒液，揉搓双手至上臂1/2 ，取适量外科手消毒液搓 揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于2-6 分钟。
产科护理应急预案及流 程 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
患者突然发生病情变化时的应急程序和流程 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救，如医生不能立即赶到，护士应采取力所能及的处理措 施，如：吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。 4.告知患者家属，做好家属的安慰工作。 5.通知科主任、护士长，必要时通知医务科或者院总值班。 6.做好抢救护理记录。 突然发生猝死时的应急程序及流程 1.发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长。 2.想医务科或院总值班汇报。 3.如有纠纷或投诉倾向，立即向医务科货护理部预警，夜间通知总值班。 4.做好病情记录集抢救记录，做好家属安慰工作，如患者抢救无效死亡，应协助 做好尸体料理。 5.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 心脏骤停的护理流程 1、发现患者心脏骤停，立即通知医生，扣击心前区、胸外按压；开放气道或人工 气道、供氧； 2、配合医生酌情直流电除颤，配合完成点击除颤 3、监护； 4、静脉通路； 5、特别护理。
6、嘱应用抢救药物：肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素 等； 7、治疗原发病，防治并发症； 8、时起搏器； 9、低温疗法，强化头部降温； 10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标； 11、者意识、瞳孔、面色；末梢循环； 12、理记录，加强巡视，严格交接班； 13、保持病室安静，减少探视； 14、保持大便通畅，勿用力排便； 15、少量多餐，忌饱餐； 16、提供心理支持，重视病人的主观感受 空气栓塞的应急程序和流程 1、一旦发生空气栓塞，立即关闭输液、输血管道，通知医生。 2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。 3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。 4、吸氧，酒精湿化。 5、给与心电监护，监测生命体征、血氧饱和度。 6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用，对症处理。 7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。 8、做好心理安慰。 急性肺水肿的应急程序和流程 1.患者出现急性肺水肿，立即通知医生。
辅助检查 得出检查结果 输液大厅 治疗室治疗 门诊治疗室 （严格执行无菌操作） 离院 复诊病人 携带病例 住院 妇科 规范书写门诊病历本 并填写个人资料 相应科室门诊区分诊 妇科（不孕不 育） 门诊医师检查 划价收费 处方 药房取药
妇科手术室工作流程一、宫腔镜诊疗操作流程
人工流产术操作流程
不全流产的应急预案及流程应急预案: 立即通知医生的同时测血压，将病人扶到手术床上。 迅速建立静脉通道；补充血容量及氧气吸入。 做好阴道消毒，行清宫术。 四、遵医嘱，给予宫缩剂，观察病情。 五、病情稳定，送回观察室。 流程:
妇科门诊常规检查流程 人工流产钳刮术：内科检查测T、P、BP 妇科检查：肝功、肾功、血Rt、血型、凝血四项、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病检查、白带Rt、尿HCG B超、ECG必要时配合其他辅 助检查，以确定诊断有无禁忌症。 中引术：血Rt+血型+ 肝、肾功能、凝血四项、免疫五项+ECG B超、 白带Rt+染色、阴道镜（必要时TCT支、衣原体）。 LEEP术前准备：ECG血Rt+血型+免疫四项+凝血四项。 无痛人流前：尿Rt+HCG血Rt+血型+ 肝肾功能+凝血四项、B超、免疫五项+ECG白带Rt+染色+支、衣原体、TCT术后康复。
外科刷手术 目的】：1. 去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌。2.预防交叉感染。 刷手前的准备： 1.着洗手衣裤、隔离鞋，最好脱去本人衣衫，如未脱者，衣领衣袖 应卷入洗手衣内，不可外露。 2.戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层 口罩，严重者不可参加手术。 3.剪短指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃。 4.用物齐全：无菌手刷、无菌擦毛巾、抗菌洗手液、外科手消毒液。 操作流程： 1. 充分暴露上肢至上臂下1/ 2. 2. 修剪指甲，用适量清洁剂和流的水初步洗手至上臂下1/2 ，冲净 皂液。 3. 取无菌手刷，取适量清洁剂于洗手刷毛面上。 4. 按三角段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手掌、手背、 腕部（环形）、前臂（螺旋形）、肘部、上臂下1/2 （螺旋形），时间3 分钟。 5.刷手毕，用流动水冲去泡沫，冲洗时双手抬高，指尖向上，让水 从手、臂至肘方向流下，肘部置于最低位，避免臂部的水流向手 部。
YLGL-LC-001-------产后出血抢救流程 YLGL-LC-002-------急产紧急处理流程 YLGL-LC-003-------阴道出血急救流程 YLGL-LC-004-------产前阴道出血急救流程 YLGL-LC-005-------异位妊娠抢救流程 YLGL-LC-006-------胎膜早破急救流程 YLGL-LC-007-------新生儿复苏流程 YLGL-LC-008-------子痫抢救流程 YLGL-LC-009-------羊水栓塞抢救流程 YLGL-LC-010-------产科心衰抢救流程 YLGL-LC-011-------产科急诊患者处理流程 YLGL-LC-012-----产科抢救小组成员职责分配图YLGL-LC-013-------过敏性休克抢救流程 YLGL-LC-014-------肩难产处理流程 YLGL-LC-015-------弥散性血管内凝血抢救流程YLGL-LC-016-------急性肺栓塞抢救流程 YLGL-LC-017-------脐带脱垂抢救流程 YLGL-LC-018-------心肺复苏抢救流程 YLGL-LC-019-------糖尿病酮症酸中毒（DKA）抢救 流程
产后出血抢救流程 标 题 产后出血抢救流程 版 本：第二版 修订日期： 修订部门： 生效日期： 修 订 人： 审 核 人： 批 准 人： 页 码：1页 高危因素 前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病等导致出血倾向、心跳停搏 积极处理第三产程，2小时内出血>400ml 启动一级急救预案 呼救、建立通道 心电监护 启动二级急救预案 出血量500ml-1500ml 抗休克治疗 病因治疗 合理分工、随时记录、吸氧 监测：出血量、生命体征、尿量、血氧饱和度、生化指标等 补充血容量=丢失量的三倍 失血量 晶体 胶体 血 <20% 2 1 20-40% 3 1 1 40-50% 3 1 2 >50% 3 1 2 地塞米松20mg 静推 宫缩乏力 产道损伤 胎盘因素 凝血障碍 按摩子宫 宫缩剂 宫腔水囊或 纱布条堵塞 B-lynch 缝合术 血管结扎 介入疗法 缝合裂伤 消除血肿 恢复解剖结构 粘连：人工剥离 残留：刮宫术 （B 超监测下） 植入：介入治疗床旁B 超或MRI 明确诊断 补充凝血因子、新鲜冰冻血浆、冷沉淀酶原复合物、血小板等 出血量>1500ml 启动三级急救预案 呼吸管理、血管活性药物、容量管理；纠正酸碱平衡；DIC 治疗；预防感染 ；子宫切除术；重症监护；重要脏器功能保护：心、肝、肺、肾等转上级医院介入治疗
妇产科各班岗位职责 夜班护士工作职责 1. 清点物品及抢救药品并记录。 2. 认真听取交班，危重患者床头交接班。 3. 听胎心，观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。 4. 巡视病房，查看输液、各种引流管是否通畅，保持病室安静，做好安全保卫工作。 5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录，异常者汇报医生并协助处理。 6. 核对晚间医嘱。 7. 书写病历，做好产后护理，及时处理医嘱并执行到位，给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。 8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。 9. 脐部护理，解决病人所需，做好新生儿及产后护理工作。 10.密切观察危重病人生命体征，若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。 11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。 12.书写交班报告，参与交班。 护士长职责 1. 负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。 2.. 有计划地安排病房重点工作，做到日有安排，周有重点，月有计划。 3. 督促检查，保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况，参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理，以防止差错事故的发生。 4. 参加并组织危重病人的抢救工作，随同科主任或主治医师查房并参加
病例讨论，进一步了解对护理工作的要求。 5. 组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学，不断提高护士业务水平及带教质量，并能定时组织考核。 6. 做好思想工作，协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难，以发挥每个人的积极性和主观能动性，搞好护理工作。 7. 负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。 8. 定期召开病人代表座谈会，征求意见改进工作。 9. 定期与科主任讨论病房工作中存在的问题，做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。 产房班护士工作职责 1. 参加晨会，听取夜班报告，随同夜班床头交接班。 2. 参加晨间护理、听胎心，了解产程进展和变化。 3. 负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品，对过期药品进行更换补充，保持抢救器材完好备用并登记。 4. 接待新产妇，收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手册，宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。 5. 做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作，协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。清洗接产医疗器械。 6. 经常保持产房整洁，每天进行紫外线消毒，每周四进行乳酸熏蒸。 7. 负责平产内的早接触、早吸吮，剖腹产手术室内的母婴皮肤接触，填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。 8. 24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。 9. 准备治疗中打产包，负责送消毒并领回。 10.书写产时及产后护理记录单。 11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。 12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记，及时更换消毒灭菌物品，
专家门诊分诊工作流程 普班工作流程 工作时间：08：00-----11：30 14：00----17：00 1、提前十五分钟到岗，做好开诊准备工作，保持就诊环境干净整洁， 确保院感要求。 2、掌握当天门诊专家坐诊情况，确保准确为病人实施分诊导诊。 3、维持诊疗秩序，缩短病人候诊时间。 4、保证医患一对一服务，随时观察候诊病人情况，发现病情变化， 及时安排就诊，并积极配合专家名医做好相关急救护理工作。5、需进行特殊检查或转科、住院病人进行指导和处理帮助，对可疑 传染病患者及时采取措施，对病人进行健康宣教，保持专家门诊环境有序、安静、卫生。 6、下班前做好诊室环境整理工作，督促保洁工人做好清洁工作。 7、离院前负责关闭各诊室门窗水电气等，确保就诊环境安全。
内科分诊工作流程 甲班工作流程 工作时间：07：30----11：30 13：30---16：00 1、开各诊室门、分诊台电脑及候诊区电视。 2、内科病人分诊。 3、接听分诊台电话及传达。 4、候诊区病人病情观察，危重症病人安排提前就诊。 5、下班前关闭分诊处电脑，整理分诊台及健康教育处方。 6、与乙进行工作交接，内容包括候诊病人情况及特殊病人情况。
工作时间：08：00-----11：30 14：00----17：00 1、巡视诊室，维持诊室秩序。 2、负责办公区域物品的领取、补充，家具、器材保管、维修。 3、保持诊室、走廊清洁，如有污物及时通知工勤打扫。 4、特殊病人负责陪送、陪检。 5、负责与各科室的协调。 6、下班前巡视各诊室，关闭各电源、电脑及门窗；关闭分诊处电脑 及候诊区电视。 7、统计当日就诊人数。
妇产科应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 （一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。 （二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 （三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。 （四）重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 （1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格执行报告制度。 （3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。 二、传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。 (二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同
一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ，并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。 (五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。 (七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。(十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。 (十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。 【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行
产科每月护理工作总结 一年来，在院领导下和护理部的领导及支持下，在全科护理人员的共同努力下，圆满完成了年初制定的工作计划和目标。做到了把提升优质护理服务水平和提高护理工作质量紧密结合，有效促进了我科护理管理制度化，规范化，护理质量稳步提高。取得了良好的经济效益和社会效益。现总结如下： 一、加强护理人员的业务培训和考试考核，提高护理专业素质。 1．参加护理部组织的全院护理业务讲座10余次，课后即时考试，合格率100% 。 2．对科室护理人员按层级进行业务知识，核心制度、应急预案、操作流程、母乳喂养相关知识等内容进行培训。全年晨会共提问100余次，业务学习20余次，护理查房12次。全年共进行理论考试12次，技术操作12次，合格率100%，护理查房12次，除产假人员，其余护理人员全部参与。不仅拓宽了知识面，而且形成了良好的学习氛围，使全科护理人员的业务知识得到了全面提升。 二、增强安全意识、强化安全管理、规避风险。 1. 根据患者十大安全目标的要求，不断加强对全科护理人员安全警示教育重点做了以下几个方面：十五项核心制度，特别是分级护理制度，查对制度，交接班制度，抢救制
度，安全输血制度的学习与落实，通过考试看掌握情况，通过工作中随时检查督导看落实情况，做 到了人人能够熟知核心制度的内容并落实到实际工作中。 2．各项应急预案的学习与落实，如患者发生跌倒、患者发生输液反应，用错药、溢洒，发生火灾等应急预案进行了演练。 3．科室常用技术操作：如便携式监护仪的使用，氧气吸入、备皮、女病人导尿术、会阴擦洗、多普勒听诊、新生儿脐部护理等十余项操作进行了集中培训学习，细化了操作标准，规范了操作流程。提高了护理安全。 4．科室备用药品、高危药品及抢救药品的临床应用及注意事项的学习和考核。 5．抢救技术操作：成人基础生命支持、简易呼吸器、经气管插管吸痰等考核。 6．进行了产后出血、羊水栓塞、子痫前期、新生儿复苏的抢救流程的演练。 通过以上制度、应急预案、技术操作和药物知识及抢救流程的学习，增强了全科护理人员的安全意识，有效规避了实际工作中的风险，保证护理安全。 三、进一步深化优质护理服务内涵 护理部先后派护士长、副护士长到上级医院参观学习，
妇产科工作流程 电脑班： 工作时间：08:00-12:0014:30-17:30 责任： 1、负责清点、登记、补充急救车、治疗室的药品、物品。 2、处理电脑医嘱，将需要执行的医嘱准备并下送到与管床护士核对，执行。 3、负责检查手术病人术前准备情况，并送手术室， 4、负责处理出院病人，登记新收病人并分配好床位，下送到管床护士。 5、参与医嘱的核对。 6、产房有助产时，负责观察临产病人。 7、整理清洁办公室、治疗室。 8、登记交接xx 本，并与Pxx 交xx。 清点、登记补充急救车、治疗室等物品 J 晨间交接XX,与Nxx床边交接XX J 核对并分配好A1、A2 的输液、药物并下送 J 与管床护士核对手术病人术前准备情况，并送手术室 J
处理电脑医嘱，准备执行医嘱并下送到A1、A2班核对、执行J 处理出院病人，登记新收病人，并分配到床位交与管床护士 总核对医嘱，打印各种治疗单 核对口服药并下送到管床护士 整理清洁办公室、治疗室 登记交接XX并交XX给Pxx A1 高责班： 负责：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、22 床 工作时间：08:00-12:0012:30-15:30 责任： 1、与N 班做好床边交接班，参与医生对所管床病人的查房。 2、负责所管床的病人的晨间护理，所有治疗。 3、负责完成所管床的病人的术前准备，并与电脑班护士核对术前准备情 况。 4、完成健康宣教，与病人建立良好的护患关系，了解关心管床病人，做到十知道。 5、观察病人的病情变化，及时发现、处理、报告病情，并做好实时记录。 6、负责完成新收、手术病人治疗、健康宣教。
7、完成护理记录，并交班给P 班，做好床边交接班。 晨间交班，与N 班做好床边交接班，参与医生对所管床病人的查房。 J 完成病人晨间护理，上午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎监等 J 完成健康宣教，与病人建立良好的护患关系，了解关心管床病人，做到十知道 J 观察病人的病情变化，及时发现、处理、报告病情，并做好实时记录。 J 完成所管床的病人的术前准备，并与电脑班护士核对术前准备情况。 J 完成新收、手术后病人的治疗、宣教。 J 核对、发放上午的口服药。 J 完成下午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎监等。 完成护理记录，并交班给P 班，做好床边交接班。 A1 低责班 工作时间：07:30-12:3015:00-17:30 责任：
产科护士工作总结五篇 产科护士工作总结五篇(一) 时光如梭，转眼间20XX年已经成为过去，在院领导、护理部的关心、支持、指导下，在全科室护士的共同努力下，我们紧紧围绕以患者为中心、以服务为核心的原则，结合科室实际，积极开展优质护理服务活动，认真落实各项工作制度，逐步提高工作质量及服务水平，现总结如下： 一、开展优质服务，拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一，从基础护理工作入手，着重晨晚间护理，严格保持床单位清洁、无血渍、污渍，随脏随换，每周一大换的制度，确保患者清洁、舒适;做到三短九洁，并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫，保证了患者的清洁无污染。 二、根据二甲评审标准，进行中医护理技术培训，开展中药熏洗、宫颈中药涂药，双下肢穴位按摩等中医护理技术操作，体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。 三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。将工作细化，进行分工，充分发挥责任组长及责任护士的作用，将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。 四、产房管理，严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别
制度，严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理，完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度，规范处理医疗废物，新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，并做好登记。 五、加强专科业务知识学习，每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序，采取轮流授课的方式，并进行妇产科危急重症的应急演练，要求人人过关，提高应急能力及专科护理水平;同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。 六、实习带教实行一对一的带教模式，每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够，发生了一例神灯烫伤事件，到致了医患纠纷，今后将加强实习生的带教管理，要求带教老师放手不放眼，确保护理安全。 七、转变服务意识，增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印，将新生的喜悦带给产妇全家，取得了特殊的宣传效果。 八、完成了准妈咪课堂的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作，拟定于20XX年1月4日正式开课。 九、定期召开护理安全讨论会，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了护理工作质量，产科各项工作指标完成如下：全年年共接生514人(1-11月)，开展早接触早吸吮
妇科门诊流程图
门诊手术室工作流程一、宫腔镜诊疗操作流程
疫五项+ECG+白带Rt+染色+支、衣原体、TCT、术后康复。 宫外孕失血性休克的应急预案及处理程序 【应急预案】 1、立即通知医生的同时，给予抗休克处理，使患者头部抬高15度，下肢抬高20度。 2、迅速扩容，选择16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，应立即进行静脉切开术，保证液体的充分补充。 3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道畅通，及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至每分钟2-4升。 4、严密观察病情变化，每10-30MIN测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。 5、若脉搏、呼吸快而急促，血压在12坤a一下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。 6、必要时做后穹窿穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。 7、严格查对制度，防止差错发生：宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，一经发现、确诊，及时转往上级医院。 门诊病历书写格式及内容要求 一、门诊病历书写的一般要求 1、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。 2、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚、整洁，不
得涂改。 3、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求；复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。 4、门诊初诊病历应包括：日期、科别、主诉、现病史、既往史；各种阳性体征和重要的阴性体征，诊断或印象诊断，处理意见，医师签名。文字上要简明扼要。要求使用医学术语。 5、各种检查申请单、化验单应按要求逐项填写(年龄要写具体，不能写”成”)，字迹清楚，并把检查项目及结果记录于病历中。 6、诊断证明、病假证明均应记录在病历上。 7、门诊病人如三次不能确诊者，经治医师应提出上级会诊，或门诊会诊讨论，或收入住院诊治，尽快解决诊断与治疗的问题。请示上级医师及上级医师的诊查过程或指示，均应记录在病历中。 8、向患者或家属交待过的病情相关事项均须记录在案。 9、门诊病人需作有创性检查或手术治疗者，患者及家属需在知情同意书上签名。 10、处方中药名必须注明总量及每片(支)的剂量及用法。处方应与病历记录中的医嘱一致。 二、门诊病历书写的基木格式 (一)、就诊日期、科室。 (二)、主诉： (三)、现病史； (四)、既往病史：，
妇产科工作流程电脑班： 工作时间：08:00-12:00 14:30-17:30 责任： 1、负责清点、登记、补充急救车、治疗室的药品、物品。 2、处理电脑医嘱，将需要执行的医嘱准备并下送到与管床护士核对，执行。 3、负责检查手术病人术前准备情况，并送手术室， 4、负责处理出院病人，登记新收病人并分配好床位，下送到管床护士。 5、参与医嘱的核对。 6、产房有助产时，负责观察临产病人。 7、整理清洁办公室、治疗室。 8、登记交接班本，并与P班交班。 清点、登记补充急救车、治疗室等物品 ↓ 晨间交接班，与N班床边交接班 ↓ 核对并分配好A1、A2的输液、药物并下送 ↓ 与管床护士核对手术病人术前准备情况，并送手术室 ↓ 处理电脑医嘱，准备执行医嘱并下送到A1、A2班核对、执行 ↓ 处理出院病人，登记新收病人，并分配到床位交与管床护士 ↓ 总核对医嘱，打印各种治疗单 ↓ 核对口服药并下送到管床护士 ↓ 整理清洁办公室、治疗室 ↓ 登记交接班并交班给P班
A1高责班： 负责：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、22床 工作时间：08:00-12:00 12:30-15:30 责任： 1、与N班做好床边交接班，参与医生对所管床病人的查房。 2、负责所管床的病人的晨间护理，所有治疗。 3、负责完成所管床的病人的术前准备，并与电脑班护士核对术前准备情况。 4、完成健康宣教，与病人建立良好的护患关系，了解关心管床病人， 做到十知道。 5、观察病人的病情变化，及时发现、处理、报告病情，并做好实时记录。 6、负责完成新收、手术病人治疗、健康宣教。 7、完成护理记录，并交班给P班，做好床边交接班。 晨间交班，与N班做好床边交接班，参与医生对所管床病人的查房。 ↓ 完成病人晨间护理，上午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、 胎监等 ↓ 完成健康宣教，与病人建立良好的护患关系，了解关心管床病人，做到 十知道 ↓ 观察病人的病情变化，及时发现、处理、报告病情，并做好实时记录。 ↓ 完成所管床的病人的术前准备，并与电脑班护士核对术前准备情况。 ↓ 完成新收、手术后病人的治疗、宣教。 ↓ 核对、发放上午的口服药。 ↓ 完成下午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎监等。 ↓ 完成护理记录，并交班给P班，做好床边交接班。 A1低责班 工作时间：07:30-12:30 15:00-17:30 责任： 1、长期输液的核对并加药工作。 2、上午支援门诊工作。 3、星期六、日接替电脑班。 4、12:00-12:30接替高责班。 5、协助高责班工作。