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饮食营养与食疗保健

饮食营养与食疗保健

河南中医学院侯士良

“民以食为天,食以养为贵”,人和生物一样,都离不开食物营养。然而,唯有人类的饮食随社会的发展而发展变化,不断创新发展,内容丰富多彩,多种多样,逐渐形成了内涵深厚的饮食文化。“民以食为天”是两千年前《汉书·郦食其传》所载,从古说到今,是说让人民有饭吃是天大的事,若让人民饿肚子,则国将不国,王将不王。民众则以有饭吃为自己关天的头等大事。人民把粮食当作生存的最根本条件。的确,在人类所面临的一切问题之中,没有什么比饮食更为重要、更令人关注的事。我国传统的饮食养生文化并非只为求口腹之乐、王盘珍馐、色、味之感官快感,而主要在于实实在在的养生健身和长寿价值。相信普及这些饮食养生文化,将这些饮食养生原则和方法推向社会,对提高全民的健康素养,构建和谐幸福美满生活,将是十分有益的。

一、合理营养,平衡膳食,是生命的必须,健康的保证

1、吃、吃什么?怎么吃?

吃是生物的本能,生来俱有,不学就会。然而,吃什么?怎么吃?确是一门大学问,值得深入研究。要吃出营养,吃出健康、吃出美丽、吃出长寿,就不那么容易了。

可供人类食用的食物很多,《神农本草经》中列了95种,经历代搜索、扩大,明朝李时珍的《本草纲目》已有391种,王孟

英《随息居饮食谱》则增到404种。这些食物主要包括谷米、蔬菜、瓜果、肉食、饮料和调味品。种类繁多的食物呈现在人们面前,就产生了吃什么、怎么吃的问题。不过,我们的祖先早已对此有比较全面的认识,其核心观点是:保证健康必先注意营养,均衡营养应讲究食物搭配。

①中国食养五字诀

早在2000多年前的《黄帝内经》中就提出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气。此五者,有辛酸甘苦咸,各有所利……。(《素问·脏气法时论》)。”其中五谷能够补养“五脏之真气”;五果能佐助五谷,使营养平衡,“以养民生”;五畜能增进健康,弥补素食中蛋白质和脂肪不足,“生鲜制美”;五菜能够补充人体所需的维生素,而丰富的膳食纤维能够“疏通壅滞”。《内经》中这一膳食营养的指导原则至今仍具有科学意义和实用价值。我们不妨把它称之为饮食养生“五字诀”。(图片:黄帝内经)

中医认为食物有四性五味。五性,即寒、凉、温、热、平性;五味,即酸、苦、甘、辛、咸味。四性五味的作用不同,所含成分也不同。人们因而就总结出了一套行之有效的食物搭配方法,即五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。这里的“五”系一种泛指,意为“多种”,并不能简单地理解为“五”的实数。

现代人希望的是“吃”出健康,“吃”出长寿,“吃”出智慧,“吃”出美丽。如何达到这个目的呢?中国营养学会通过研究并

根据我国的实际情况制定的居民膳食指南(膳食宝塔)及营养摄入量指南可保证95% 的人不会缺乏营养。该指南共计8条,有人编了一则《牢记食养五句话》的顺口溜,可以帮助理解和记忆:合理膳食无奥秘,五句话儿要牢记:

一二三四五六七,一杯牛奶二两米,

三分蛋白四注意;五百克菜六克盐,

七杯开水莫忘记。

这里的“一杯奶”是指每天应喝一杯牛奶,既可获得丰富的营养,又能补钙。“二两米”指每顿饭吃100克米,米是主食的代表,当然其他主食也可以。“三份蛋白”是指荤食30%,例如100克瘦肉、或一个鸡蛋、或100克鱼类、或100克豆制品等。“四注意”是指膳食要不甜不咸,有粗有细,四、五、六顿,七八分饱(少吃多餐)。“五百克菜”泛指蔬菜水果,每天应保证吃500克菜,若每顿都有蔬果则更好。“六克盐”是指每人每天最多吃6克盐(注意:应将咸菜、榨菜、酱油中的盐计入,不单是从盐瓶中取出的盐)。“七杯开水”是指平时要养成主动饮水的习惯,而且应掌握最佳饮水时间:晨起后、10点左右、16点左右、睡前,此4段时间即使口不渴也要喝水。这“五句话”其实正是中医食养“五字诀”的具体体现。只要牢记以上五句话,做到五句话中所要求的“一二三四五六七”,欲求健康长寿就不难了。

②粗细搭配,杂食五谷

五谷为养《周礼》上的五谷,是指黍、稷、菽、麦、稻。黍指

玉米,也包括黄米,稷指粟,菽指豆类。现代所说的五谷泛指谷类和豆类,如米、谷、麦、豆类等五谷杂粮。五谷含的营养成分主要是碳水化合物,其次是植物蛋白质,脂肪含量不高。古代医家们认为五谷能养五脏之真气。1997年中国营养学会通过了《中国居民膳食指南》第一条就是“食物多样,谷类为主”,它强调人们日常所必需能量和蛋白质应主要由粮食供给,粮食是摄取营养素的主体和根本。可见,粮食在人们的饮食结构中是排在第一位的。古人强调“为养”的基本原则也就是“精细搭配,杂食五谷”。(图片:五谷、杂粮)

粗细搭配吃点粗粮我们把居民日常吃的米、面粉称作细粮,把玉米(面)、小米、高梁、豆类和薯类等称作粗杂粮。粗杂粮中微量元素和维生素特别丰富,玉米、薯类等粗杂粮含有较多的膳食纤维。营养学家认为,每周至少吃3次粗粮,会对健康有所帮助,也使人的肠胃更健康,食欲更强。我们知道,不同品种的粮食其营养价值也不尽相同,其中,粗粮含有丰富的营养素。如燕麦富含蛋白质;小米富含色氨酸、胡萝卜素;豆类富含优质蛋白;高梁富含脂肪酸及丰富的铁;薯类含胡萝卜素和维生素C。(图片:粗粮杂粮)

我们应特别关注大豆和豆制品的摄入。大豆是常见的食补上品,含丰富的蛋白质(40%左右)和多种人体必需氨基酸。豆浆有“绿色牛乳”之称,但食用时一定要煮熟,做到煮三开,否则易中毒。豆腐、素有“植物肉”的美称,它有补脾益胃、清热润

燥、利小便、解热毒的功效。

粗粮还具有一定的医疗价值。如玉米被公认为是世界上的“黄金作物”,其纤维素比精米、精面粉高4—10倍。纤维素可加速肠部蠕动,降低胆固醇吸收、预防冠心病;绿豆味甘性寒,有利尿消肿、中和解毒和清凉解渴的作用;谷类蛋白质缺賴氨酸,而豆类蛋白质缺蛋氨酸,谷豆混合,蛋白互补,营养翻番。

新鲜的糙米比精米对健康更为有利,因粮食加工得愈精,维生素、蛋白质、纤维素损失愈多。粗粮中的膳食纤维虽然不能被人体消化利用,但能通肠化气,促进食物残渣尽早排出体外。

粗粮还有减肥之功效,如玉米含有大量镁,镁可加强肠壁蠕动,促进机体废物的排泄,对于减肥非常有利。玉米成熟时的花穗(玉米须)有利尿作用,也对减肥有利。我们可以把鲜玉米煮汤当茶饮,也可把玉米面制作玉米糕、玉米饼等。

当然,如果完全用粗粮代替细粮,不仅口感受上难以接受,而且营养也不尽合理。研究表明,体重超标准者、喜肉食者以及亚健康人群,每人每天食用粗粮50—80克为宜,也可根据个人情况适当调整。

杂食五谷营养互补小杂粮含淀粉和蛋白质较多,主要包括的作物有高梁、谷子、荞麦、燕麦、大麦、糜子、薏苡仁,以及菜豆、绿豆、小豆、蚕豆、豌豆、豇豆、小扁豆、黑豆等。中国中长期食物发展战略研究表明,在供给国人的粮食中,小杂粮应占20%。

小杂粮不但营养价值高,还含有特殊营养素,例如荞麦、莜麦(油麦)蛋白质含量高,多种氨基酸配比合理,被誉为“美容、健身、防病”的保健食品原料。荞麦还含有其他谷物所不具有的叶绿素和芦丁。荞麦中的维生素B1、B2比小麦多2倍,烟酸是其3—4倍。荞麦中所含烟酸和芦丁是治疗高血压的药物。经常食用荞麦对糖尿病也有一定疗效。豆类还含有丰富的脂肪,为人体热量和蛋白质的主要来源。(图片:杂粮糕点)

现代营养学食物互补原理验证,杂食五谷是符合饮食养生之道的。例如,在吃白米、白面时,常搭配些玉米、甘薯、黄豆、胡豆等粗粮,不仅可获全面营养,且可提高食物的利用率。大米与玉米搭配就是一个很好的例子。大米不含维生素A,而玉米维生素A含量丰富;大米蛋白质有色氨酸,所含赖氨酸少,而玉米中的蛋白质几乎不含色氨酸,但含有赖氨酸,赖氨酸和色氨酸均为人体必需氨基酸,大米与玉米搭配,可起到蛋白质互补效应,使人体获得的维生素和必需氨基酸更全面,还提高了蛋白质的利用率。

③配食水果、滋润养人

五果为助“五果”是一般水果,尤指桃、栗、杏、李、枣,实际上是水果和干果的统称,还包括某些能生食的瓜果如西瓜、哈密瓜等。水果含有丰富的维生素、无机盐和纤维素,因可生吃,可获得更多的营养成分。它们辅助“五谷”、“五畜”,使人体获得更全面的营养。(图片:水果1)

水果滋养又治病是人们的共识。“遍尝百果能成仙”是一句脍灸人口的谚语,说明常吃各种水果有利健康。果品味美更有妙用,在中国历代医书中,有很多果品是作为药用的,《本草纲目》第29—31卷就收入果品50余种。如梨,具有清热、止咳、平喘、化痰等功效。在秋冬交替之际,适量吃梨能有效缓解烦渴、咳嗽、咽痛、失音等“上火”症状。枣,民谚称:“一日吃数枣,终生不显老。”据《本草备要》记载,枣能补中益气、滋脾胃、润心肺、通九窍、和百药。柿,据《本草纲目》记载,柿乃血分之果,其味甘气平,性涩而能收,故有健脾、润肠、治咳、止血之功效。现代药理学研究证明,柿子和柿叶所含的有效成分,对预防心血管硬化有一定的作用。再如樱桃,“甘为舌上露,暖作腹中香”,“闻道令人好颜色,神农本草应自知”。山楂可调胃增食欲,其降脂之功更是众人皆知。

“五果为助”助什么?水果类含糖、脂肪、蛋白质相对较少,吃水果的主要目的不在于补充这三大营养物质,而在于补充其他营养素,即水分、维生素和矿物质及微量元素。水果的最大优点是含有丰富的维生素C,维生素C具有十分重要的生理功能。缺乏维生素C可导致许多疾病的发生,毛细管的脆性通透性增大,容易破裂而出血,还可引起坏血病;使体内乙酸转变为胆固醇的速度加快,增加患心血管疾病的几率;人体免疫力下降,抗病能力差,容易感冒和感染其他疾病。近年来的研究还认为,维生素C缺乏还可增加某些致癌活性,而增加富含维生素C和纤维素的

食物,则可减少患肠癌的危险性。对于儿童和老年人来说,尤其不能缺乏维生素C。因为维生素C是促进儿童发育不可缺少的物质;老年人生理功能减退,如果再缺乏维生素C,抗病能力就会减弱,更容易生病。

附:吃水果应注意:

1、吃新鲜水果:“民以食为天,食以鲜为先”。新鲜水果不仅口感最好,营养也最好,能使人体最大限度地获取水果中的维生素等营养物质。

2、吃时令水果:所谓时令水果,就是指当季的水果。当季水果因为处于良好的生态环境,饱受充足的阳光照射和雨露滋润,多为自然成熟,因而营养更为丰富,口感更甜美,气味更芬芳,价格相对便宜。

3、吃多种果品:吃果品同样应讲究一个“杂”字,所谓“遍尝百果能成仙”,即是说食用果品也要多样化,以获取多种营养素,促进营养均衡。

4、吃适量果品:有些果品如柑橘,如果过量食用可致胡萝卜素血症;橘子吃多了可能“上火”。又如柿子,鞣酸的含量较多,与胃内的蛋白质混合后可形成不溶于水的鞣酸蛋白,可导致胃石症,更不要和白薯、土豆一块吃。而荔枝含有大量果糖,能被细胞利用的葡萄糖的含量较低,过量食用可能导致低血糖症状。(图片:水果2)

④血肉有情,补精血

五畜为益五畜是指牛、羊、猪、犬、鸡以及乳汁、禽蛋等各种动物性食品。《素问·脏气法时论》说:“五畜为益”。益是增补之意,可补充增进主食的不足。中医认为,五畜为“血肉有情之品,最为补人”,能滋养人体精血。

肉类是人们的主要食品。禽、畜、鱼肉共有100余种。其主要成分为蛋白质,由于动物蛋白含有丰富的人体必需氨基酸,与主食相辅,更能促进人体健康。在瘦肉中,蛋白质约为20%左右,其中以猪肉、牛肉、鸡肉、兔肉等营养价值较高;肉类脂肪含量5%—50%不等,是热量的重要供给来源。除肝脏外,一般肉类都缺乏碳水化物。肉类是维生素B和尼克酸的良好来源。肉汤一般含少量动物胶,少量的肉类蛋白与维生素B族,由于它具有特殊的香味和鲜味,能刺激胃液分泌,促进消化,所以,许多人对肉汤情有独钟。(图片:肉类)

各种禽蛋是人们较易获得的良好食品。蛋类的蛋白质具有各种必需氨基酸,易为人体所利用。同时,一个鸡蛋中含有30毫克的钙与1.5毫克的铁,是孕产妇以及少年儿童的好补品。在蛋黄中还有相当数量的维生素A、硫胺素、尼克酸和核黄素,都是人体生长发育与健康所不可缺少的。(图片:鸡蛋)

食用动物食品要遵循的“五原则”

A、多禽少畜:据统计,在我国居民的肉食品中猪肉占85%,禽类及鱼只占15%。专家认为,这样的肉食比例结构极不合理。畜肉和禽肉两类肉食对人体健康的影响大有区别。分析表明,鹅

鸭脂肪的化学结构更接近于橄榄油,不仅无害于心脏,反而可能有一定的保护作用。因此,将猪肉在肉食中的比例降到60%,禽类及鱼肉增加到30%以上是比较合理的。(图片:禽蛋)

B、多鱼少肉:猪肉中饱和脂肪酸的含量高,摄入过多可以导致高血脂。而鱼肉的脂肪含量低,蛋白质的含量高,约为猪肉的两倍以上。对人体有益的亚油酸含量也大大高于猪肉。鱼的蛋白质含量高,而且易于消化,吃鱼还可在一定程度上预防高血脂。(图片:鱼肉)

C、多骨少肉:就畜类食品而言,眼睛也不要只盯在肉上。以猪骨为例,其蛋白质、钙、铁和能量均优于猪肉。尤其难得的是,这些养分易被人体吸收,很适合胃口与消化功能皆有不同程度减退的老人食用。

D、多炖少炒:就猪肉的烹调方式而言,在蒸、炒、炖等多种种方式中,宜于中老年人的最佳方式是炖食。首先,炖肉鲜嫩柔软,而中老年人的咀嚼功能大多衰退,因而较为适合。其次,炖食可以消除猪肉的某些弊端。实验表明,长时间炖煮,油脂减少30%—50%,不饱和脂肪酸增加,胆固醇含量下降,口感也好。

E、荤素搭配:动物性蛋白和植物性蛋白混合食用可以提高彼此的生理价值,称为蛋白质互补。若将猪肉、禽类配伍,由于都属动物性完全蛋白质,因此,其互补作用较小,不能提高蛋白质的利用率。而要将猪肉和豆制品或蔬菜等搭配,就可以弥补豆类中蛋氨酸含量少,蔬菜中赖氨酸、色氨酸和蛋氨酸都较少的不

足。蔬菜富含维生素和矿物盐,维生素可促进蛋白质的代谢,而矿物盐又能中和肉类代谢过程中产生的酸性产物,以维持人体正常的酸碱平衡。

F、先吃菜,再吃肉:吃饭的时候,饭馆喜欢把蔬菜放在最后吃,其实就餐最好的顺序是这样的:汤→蔬菜→米饭→肉类→水果(半小时后再吃)。

⑤粮菜互补,更健身

五菜为充五菜是指葵、韭、薤、藿、葱。有人误把“五菜为充”的“充”字理解为“充饥”。的确,在粮食不足的灾荒年月,蔬菜的确是粮食的补充,俗称“糠菜半年粮”,这是历史。四川的诸葛菜,即蔓菁,春可吃苗,夏可吃苔,冬可吃根,四季皆有,诸葛亮用以充军粮,可见当时粮菜可以互补。其实,蔬菜并不只是扮演充饥的角色。现代研究认为,蔬菜是维护健康的必不可少的一部分,蔬菜含有丰富的维生素、纤维素、糖类、淀粉、钙、磷、铁、无机盐以及锌、硒、碘等微量元素。所以说,维持人体的正常生理代谢和抗病能力是离不开蔬菜的。(图片:蔬菜1)蔬菜在中国饮食文化中占据重要的位置,食用的历史非常悠久。古籍《尔雅》定义蔬菜为:“凡草可食者,通名为蔬”。中国作为农耕文化发源最早的国家之一,7000年前,除了种植谷类,对其他植物也进行了选择和驯化;神农尝百草,把它们分为不可食的草和可以食用的菜,而对不宜常食,但可医病的则称之为草药。《礼记·曲礼》篇中说:“羹之有菜者用,其无菜者不用。”

可见,即使是在生活条件较差的古代,蔬菜也绝非仅仅是为了填饱肚子,而是来自中华民族几千年养生保健食疗效果的体验。正如《本草纲目》所述:“谨和饮食五味,脏腑以通,血气以流,骨正筋柔,腠理以密,寿命可以长久……菜之于人,补非小也。”

蔬菜一般可分为叶菜类、根茎类、瓜茄类、鲜豆类等四大类。根茎类蔬菜以淀粉为主,含量较高,如胡萝卜、红薯、芋头、土豆、山药等能部分替代主食;瓜茄类蔬菜含碳水化合物、维生素C、胡萝卜素较多;鲜豆类蔬菜如毛豆、扁豆、绿豆、碗豆、豇豆等含有植物蛋白质、碳水化合物、维生素(以B族类维生素较高)和无机盐比其他蔬菜高;叶菜类蔬菜,特别是深色、绿色蔬菜,如菠菜、韭菜、芹菜等营养价值最高。主要含有维生素C、维生素B和胡萝卜素,并含有较多的叶酸及胆碱,无机盐的含量较丰富,尤其是铁和镁的含量较高。(图片:蔬菜2)诚然,蔬菜对补充三大营养素(糖、蛋白质和脂肪)是微不足道的。蔬菜的特点是水分多,维生素多,特别是纤维素多。动物类食品不含纤维素,五谷杂粮虽然含纤维素,但在人们精细加工过程中,大多已被除去。因此,蔬菜就成为供给和补充食物纤维最重要的来源。

食物纤维素包括粗纤维、半粗纤维和木质素。食物纤维素是一种不易被消化吸收的物质,过去认为是废物,现在认为它在保障人类健康,延长生命方面有着重要作用。因此,称它为第七种营养素。研究认为,食物纤维的主要作用有:①有助于肠内大肠

杆菌合成多种维生素;②纤维素比重小,体积大,在胃肠中占据空间较大,使人有饱食感受,有利于减肥;③纤维素体积大,进食后可刺激胃肠道,使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强,可防止便秘、肛裂和痔疮的发生;④高纤维饮食可加速胆固醇的排泄,肠壁吸收进入血液的胆固醇也相对减少,因而有利于防治高胆固醇血症、动脉硬化症、高血压病及冠心病;⑤纤维素的主要生理作用是吸附大量水分,增加粪便量,促进肠蠕动,加快粪便的排泄,使致癌物质在肠道内的停留时间缩短,对肠道的不良刺激减少,从而可预防肠癌发生。

多吃富含纤维素的蔬菜,可以增加食品的体积,没有发胖的忧虑。糖尿病患者需要控制饮食,多吃蔬菜无疑是最佳选择。研究还表明,糖尿病患者进食高纤维素饮食,不仅可改善高血糖状态,减少胰岛素和口服降糖药物的应用剂量,并且有利于减肥。由此可见,蔬菜不仅富含营养成分,而且补充了其他食物的缺陷和不足,是平衡膳食中不可缺少的组成部分。

2、合理营养,膳食平衡

饮食五味,谨和为贵“民以食为天”,但是怎么“食”却是很有讲究,大有学问的。《素问·生气通天论》说:“阴之所生,本在五味,阴之五官,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”因此提出了“谨和五味”的养生

原则,强调只有五味调和才能使人“骨正筋柔,气血以流,腠理以密”,“长有天命”。

《素问·生气通天论》说:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔,因而大饮,则气逆。”《素问·痹论》也说:“饮食自倍,肠胃乃伤。”可见过分饥饿,会使人精气不足,而饱食亦易伤肠胃,致人以病,甚而能酿痰生火,导致气滞血瘀,加速衰老,晚餐过量为害尤甚,因此,民谚就有“吃饭留一口,饭后百步走,能活九十九”的说法。孙思邈也讲“已饥方食,未饱先止”,这些都是有道理的。

有人曾对著名长寿之乡——江苏如臬市几位百岁老人的饮食特点做过调查,他们最根本的秘诀在于;粗细搭配、荤素搭配、远近搭配、凉热搭配,充分保证了身体能量和营养结构的均衡,从而为延年益寿提供了可靠的物质基础。

《素问·生气通天论》说:“膏梁之变,足生大疔。”饮食应以清淡为宜,“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”,这是国人的传统饮食结构。改革开放以后人们生活水平不断提高,饮食结构也不断西化,因结构不合理而引起的病症越来越多。俗话说,病从口入。实际上,临床上高脂血症、高血糖、高血尿酸、脂肪肝等病症都是吃出来的。因此,《素问·脏气法时论》中说的“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味和而服之,以补益精气”,至今仍是我们值得遵循的饮食均衡原则。

五味要调和,《内经》认为,谷肉果菜都是饮食营养的基本

物质,而且都有各自不同的性味功能,最好是放在一起或均匀搭配食用,以保持营养平衡,培补人体的精气。

《内经》所谓:“谷肉果蔬,食养尽之”,就是指人们的膳食不可偏颇,而“无使过之,伤其正也”。很显然它强调了各种食物摄入量上的平衡,否则就会给人体带来危害。这种古代的平衡膳食观与现代营养学强调以植物性食物为主,注意动物性食物的摄入,饮食多样、营养均衡全面是一致的,只不过古代偏重于经验的总结,现代则从机理上进行了更深入地阐述。

世界上没有哪一种食品含有人体所需的全部营养。而谷肉果菜四个方面的食物,几乎把人们饮食中所有原料全部概括了。但关键是每类食品中的“五”字。“五”告诉人们,要吃杂一点,即使吃粮食,也不能只吃某种细粮而不吃杂粮。有的孩子因常吃热量高的精制食品而引起食欲减退是得不偿失的;有的人怕患高血压、心脏病不敢吃荤;也有不少人怕长胖不敢吃肉,结果适得其反,反而引起营养代谢障碍。再说,食物有酸性食物与碱性食物之分,“五畜”类食物因含氯、硫、磷元素的量较高而被称为酸性食物;“五菜”及“五果”等食物含有磷、钾、钠、镁等元素较多而被称为碱性食物。长期偏食某一类食物还可能导致体内酸碱平衡失调,不利于身体健康。诚如古人说得好:“烹龙炮凤何足贵,劝君杂食颐天年”。

我国古代平膳食理论还强调根据食物的特性,将食物分为四性和五味。所谓四性指寒、热、温、凉;五味指辛、甘、酸、苦、

咸。并提出春凉、夏寒、秋温、冬热的膳食原则,膳食要“寒热相宜”,患病时要“热证寒治,寒证热治”。五味中辛味食物有姜、辣椒等,有散寒行气活血之功,过食则气散上火;甘味食物有白糖、大米等,有滋补缓和之力,但过食则壅塞而气滞;酸味食物如梅、柠檬等,有收敛固涩之利,但过食则痉挛;苦味食物如苦瓜、杏仁等,有燥湿、泻下之益,多食则骨重;咸味食物如食盐等,有软坚、润下之功,过食则血凝。强调五味调和,饮食不宜太淡,更不应过咸,只有做到调味适中,才有利于防病长寿。这种既强调不同食物的特殊功效,又强调过食危害的辨证观点,和现代营养学观点是一致的。

总之,所谓合理营养,就是要保证几个平衡:五大营养素养(包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等)的平衡、植物性食物与动物性食物的平衡、酸性食物与碱性食物的平衡、一日三餐的平衡等。为了帮助人们科学合理饮食,卫生部发布了《中国居民膳食指南》和“中国居民膳食宝塔”即中国的“食物指南金字塔”(见课件)。这是对膳食指南的量化和形象化的表达,让人一看便知,眉目清楚,是一个十分方便的工具,供作参考。

附件:中国居民膳食指南(2007)

☆食物多样,谷类为主,粗细搭配

☆多吃蔬菜水果和薯类

☆每天吃奶类、大豆或其制品

☆常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉

☆减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食

☆食不过量,天天运动,保持健康体重

☆三餐分配要合理,零食要适当

☆每天足量饮水,合理选择饮料

☆如饮酒应限量

☆吃新鲜卫生的食物

3、尊重习惯,辨体进食

饮食平衡,尊重习惯饮食要尊重习惯,中国人是以食植物为主即食草型,以米面为主食,这是祖祖辈辈传下来的饮食习惯,不像欧美人从小就以肉食为主。现在生活条件改善了,肉食比例大大增加,但我们的肠道却不能很快适应高蛋白、高脂肪食物的大量消化吸收。同样道义理,南方人以米为主,觉得吃面胃不舒服;北方人以面为主,吃米往往感觉吃不饱,这是饮食习惯带来的机体适应问题,日常饮食就要充分尊重习惯,不要硬性改变。

三餐要定时定量,荤素搭配。要常吃蔬菜和水果,以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有刺激性和难以消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和黏性大的食物,生冷的食物也要尽量少吃。荤、素并不是对立的,单单偏重哪一方,都会阻碍人体所需营养的正常吸收。“以素为主”的膳食会造成新一轮营养失衡,特别是动物食品里富含B族维生素、部分微量元素、优质蛋白、必需脂肪酸等摄入不足。也会导致营养不良,影响健康。

辨清体质,因人而异每个人的先天禀赋不尽相同,而体质

就是先天禀赋与后天获得共同形成的形态结构、生理功能和心理状态各方面综合的、相对稳定的固有特质。饮食习惯、居住环境、人与人的相互影响都会对体质施加影响,正应了“一方水土养育一方人”这句老话。

中医对体质的论述始于《黄帝内经》。北京中医药大学王琦教授据此系统地提出了中医体质学说。他认为,人群体质可划分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质9种基本类型。对号入座,看看你是哪一型?

平和质是中医认为最理想的人体体质,是和谐生命的范本,也是一份对健康的美好愿望。平和质的人,阴阳气血调和,体态适中、面色红润、精力充沛、体形匀称健壮、耐受寒热、睡眠良好、患病较少,对自然环境和社会环境适应能力较强。平和质的人养生,主要原则是尽量保持平和质的状态,不让其往不利体质的方向转化。最重要的养生原则就是“不伤不扰,顺其自然”。

气虚质的人元气不足,容易疲乏、气短、自汗、平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,肌肉表现为松软不实,易患感冒、内脏下垂等病,病后康复缓慢。气虚质的人养生应以培补元气,补气健脾为主,选用具有健脾益气、营养丰富且易于消化的食品,不可食用于过黏腻或难以消化的食物。

阳虚质的人总体特征是阳气不足、畏寒怕冷、手足不温“手冷过肘,足冷过膝”,肌肉松软不实、喜热饮食,精神不振,舌

淡胖嫩,脉沉迟,性格多沉静、内向,易患痰饮、肿胀、泄泻等病。调理原则是补肾温阳,益火之源。宜适当多吃温阳壮阳的食品,如羊肉、狗肉等。不适宜吃生冷黏腻的食品,即使是在盛夏也不要吃太多寒凉生冷的食品如西瓜、梨、苦瓜等。

阴虚质的人,阴液亏少,口燥咽干、手足心热、体形偏瘦、鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数、易患虚劳、失精、失眠等病,耐冬不耐夏。阴虚质者重在滋补肾阴,壮水之主。慎食辛辣刺激性食品、煎炒的食物及脂肪、碳水化合物含量过高的食物。

痰湿质的人,痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。痰湿体质如同梅雨缠绵,保健应以健脾利湿,化痰泄浊为主。饮食方面,应多食一些具有健脾利湿、化痰祛湿的食物,如萝卜、紫菜、洋葱、扁豆、白果、赤小豆等,对肥甘厚味之品,则不应多食。

湿热质的人,湿热内蕴,以面垢油光,口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉骨数。性格方面,容易心烦急躁。针对这种体质,在调理方面,应当注意分消湿浊,清泄伏火。宜食用清热化湿的食品,如薏苡仁、莲子、茯苓、苦瓜等。忌食辛辣燥烈的食物,如辣椒、姜、葱等,对于牛肉、狗肉、鹿肉等温阳食物宜少

食。

瘀血体质的总体特征是血行不畅,肤色晦黯、舌质紫黯、色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。易患症瘕及痛证、血证等。瘀血质人心情常不愉快,容易烦躁,容易生气,健忘。日常调理以活血化瘀,行气通络为主。瘀血质的人宜选用具有活血化瘀功效的食物,如黑豆、黄豆、山楂、黑木耳、红糖等。适量地饮用葡萄酒,对促进血液循行,帮助活血化瘀有益。

气郁质的人,往往气机郁滞,神情抑郁、忧虑脆弱,形体瘦者为多,舌淡红,苔薄白,脉弦,易患脏躁、梅核气、百合病及郁证。在调理方面应注重疏肝理气,开其郁结。选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物。如大麦、荞麦、高梁、萝卜等。可以少量饮酒,以活畅血脉,提高情绪,以葡萄酒为宜。不可多食冰冷食品,如雪糕、冰淇淋、冰冻饮料等。

特禀质是先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等。患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征。患遗传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。过敏体质者易患哮喘、荨麻疹等,遗传性疾病包括血友病、先天愚型等。胎传性疾病包括五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(项软、手软、足软、肌肉软、口软)、胎惊等。特禀体质的调理应注意重益气固表,养血消风。饮食宜清淡,避免食用各种致敏食物,

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