护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分）
一、A1型题
1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是
A．原发性深静脉瓣膜关闭不全
B．深静脉血栓形成
C．动静脉瘘
D．下肢运动减少
E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高
2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是
A．静息痛B．间歇性跛行
C．足背动脉搏动减弱D．患肢麻木发凉
E．足趾溃疡坏死
3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示
A．交通静脉瓣膜功能异常B．下肢深静脉通畅
C．小隐静脉瓣膜功能不全D．大隐静脉瓣膜功能不全
E．下肢浅静脉通畅
4．间歇性跛行常见于
A．血栓闭塞性脉管炎B．下肢外伤恢复期
C．下肢静脉曲张早期D．急性下肢深静脉血栓形成
E．血栓性静脉炎
5．Perthes试验阳性提示
A．交通静脉瓣膜异常B．深静脉回流障碍
C．小隐静脉瓣膜功能异常D．大隐静脉瓣膜功能异常
E．深静脉通畅
6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指
A．浅静脉明显曲张
B．大隐静脉瓣膜功能异常
C．小隐静脉瓣膜功能异常
D．深静脉瓣膜功能异常
E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常
7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是
A．Perthes试验B．Trendelenburg试验
C．Buerger试验D．腰交感神经阻滞试验
E．Pratt试验
8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是
A．患肢局部加温保暖
B．要求病人绝对戒烟
C．尽量减少止痛剂的应用
D．休息时抬高患肢，缓解疼痛
E．指导晚期病人做伯尔格运动
9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是
A．动脉搏动减弱B．指尖苍白
C．肢体肿胀D．局部麻木刺痛
E．指尖温度升高
10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括
A．胸腔内负压B．下肢肌收缩
C．有深浅静脉与动脉伴行D．心脏的搏动E．下肢静脉的单向阀门作用
11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为
A．久立后有酸胀感
B．足背部水肿、色素沉着
C．皮肤脱屑、瘙痒
D．游走性浅静脉炎
E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲
12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是
A．上肢的动脉
B．上肢的静脉
C．下肢的大动脉
D．下肢的中小动静脉，以动脉为主
E．下肢的中小动静脉，以静脉为主
13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示
A．Pratt试验阳性B．Buerger试验阳性
C．Trendelenburg试验阳性D．Perthes试验阳性
E．腰交感神经阻滞试验阳性
14．深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢．目的是
A．防止血栓脱落B．预防出血
C．促进静脉回流D．缓解疼痛
E．防止再次血栓形成
15．深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期问最严重的并发症是
A．动脉痉挛B．继发性深静脉瓣膜功能不全
C．出血D．血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E．形成再通静脉
二、A2型题
1．女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是
A．使用弹力绷带包扎
B．局部注射硬化剂
C．曲张静脉与深静脉吻合
D．大隐静脉瓣膜成形术
E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
2．男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是
A．弹力绷带包扎2周后拆除
B．鼓励病人下地行走
C．卧床时抬高患肢以利静脉回流
D．绝对卧床l周
E．卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动
3．男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍
白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前病人最主要的护理诊断是A．组织灌注量改变B．潜在皮肤完整性受损
C．有外伤出血的危险D．疼痛
E．知识缺乏
4．女性，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期问，测得凝血时间22分钟，有轻度牙龈出血，目前应采取的护理措施是
A．减少抗凝药物剂量B．请示医生调整用量
C．维持原用药剂量D．立即停止用药E．鼓励病人下地活动
三、A3型题
1．男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。
（1）可能的诊断是：
A．血栓闭塞性脉管炎B．动脉硬化闭塞
C．下肢静脉血栓D．动脉栓塞E．动静脉瘘
(2)目前该病人的病变属于哪一分期?
A．工期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．Ⅳ期E．晚期
(3)目前该病人的最主要的护理诊断是：
A．知识缺乏B．组织灌注量改变
C．潜在皮肤完整性受损D．舒适的改变：疼痛E．有外伤出血的危险
(4)为缓解症状，重要的护理措施是：
A．患肢用热水袋保温B．要求病人绝对戒烟
C．抬高患肢D．减少麻醉性镇痛药的应用E．鼓励病人增加运动锻炼
2．男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。(1)该病人可能出现了：
A．肺栓塞B．冠心病C．出血D．肺部感染E．脑梗死
(2)目前病人最主要的护理诊断是：
A．舒适的改变：疼痛B．气体交换受损
C．活动无耐力D．潜在并发症：出血E．自理缺陷
(3)应立即采取的护理措施是：
A．嘱病人半卧位B．嘱病人深呼吸
C．给病人高浓度氧气吸入D．给病人测体温E．测出凝血时间
(4)预防此并发症的措施是：
A．鼓励急性期病人下地行走B．卧床期间增加床上运动
C．密切观察神志变化D．急性期病人禁止按摩患肢E．吸氧
3．女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
(1)可能的诊断是：
A．下肢静脉曲张B．动静脉瘘
C．深静脉血栓形成D．血栓闭塞性脉管炎E．动脉硬化闭塞
(2)治疗的根本方法是：
A．穿弹力袜B．局部血管注射硬化剂
C．中医中药治疗D．加强行走锻炼E．手术治疗
(3)若决定手术治疗，还必须作的检查是：
A．Pratt试验B．Buerger试验
C．Trendelenburg试验D．Perthes试验E．腰交感神经阻滞试验
(4)目前最主要的护理诊断是：
A．焦虑B．自理缺陷
C．活动无耐力D．潜在并发症：出血
E．组织完整性受损
四、A4型题
女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
(1)可能的诊断是：
A．小隐静脉曲张B．大隐静脉曲张
E．动脉硬化性闭塞症
(2)该病人出现此病的主要诱因是：
A．深静脉阻塞B．动脉硬化
C．循环血量增多D．长期站立工作E．静脉瓣膜缺陷
(3)预防此病的措施为：
A．坐时避免双膝交叉过久B．穿紧身衣裤
C．休息时双足下垂D．经常坐位或站立，减少活动E．尽量减少运动锻炼
(4)若采取手术治疗，必须是：
A．交通静脉试验阳性B．深静脉通畅试验阳性
C．交通静脉试验阴性D．深静脉通畅试验阴性E．腰交感神经阻滞试验阴性
(5)目前病人最主要的护理诊断是：
A．知识缺乏B．活动无耐力
C．疼痛D．潜在并发症：出血E．潜在的皮肤完整性受损
(6)若对该病人行手术治疗，术后的主要护理措施有：
A．弹力绷带包扎2天后拆除
B．休息时双足下垂
C．术后12小时内下地活动
D．绝对卧床l周
E．观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀
一、A1型题
1．E 2．B 3．D 4．A 5．B 6．E 7．A 8．B
9．E 10．C 11．E 12．D 13．B 14．A 15．C
二、A2型题
1．E 2．D 3．D 4．B
三、A3型题
1．(1)A (2)C (3)D (4)B
2．(1)A (2)B (3)C (4)D
3．(1)A (2)E (3)D (4)C
四、A4型题(1)B (2)D (3)A (4)I) (5)B (6)E
第三章消化系统疾病病人的护理（苗青、鲁艺）
第七节: 肠梗阻病人的护理
A1型题
1．临床最常见的引起肠梗阻的原因是
A．肠蛔虫堵塞 B.肠扭转 C．肠套叠 D．肠粘连 E．肠肿瘤
2．对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是
A．呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻
B．呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻
C．腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解
D．腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻
E．病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻
3．发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是
A．梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B．低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C．肠管内积气多源于细菌分解
D．不存在肠管血运障碍
E．梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
4．关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是
A．体液主要丢失在体外 B．以代谢性碱中毒为主
C．以氯离子丢失为主 D．可致中毒性休克 E．不影响肺的气体交换 5．肠梗阻病人的共同临床特征是
A．腹痛、腹胀、呕吐、便秘
B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐
B．腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
6．下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是
A．腹部阵发性绞痛 B．呕吐出现早而频繁
C．全腹胀 D．肠呜音亢进 E．腹腔穿刺抽出血性液体
7．应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是
A．多个阶梯状排列的气液平面 B．上段肠腔扩张
C．膈下游离气体 D．孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E．胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变
8．对肠梗阻病人的术前护理正确的是
A．予流质饮食，促进肠蠕动 B．予止痛剂，缓解腹痛症状
C．给予缓泻剂，以解除梗阻 C.禁食、胃肠减压
E．予腹部热敷缓解腹痛
9．关于肠扭转引起的肠梗阻，以下说法正确的是
A．可见全腹胀 B．常在腹中部扪及条索状团块
C．腹膜刺激征轻微 D．移动性浊音阳性 E．全腹呈鼓音
10．关于肠梗阻，下列说法错误的是
A. 回肠梗阻属高位梗阻
B．梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻
C．绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻
D．肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气
E．肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现
11．肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变，但除外
A．水、电解质缺失 B．休克和酸碱失衡
C．急性中毒性肠扩张 D．感染和毒血症 E．呼吸和循环功能障碍
12．下列不属于肠梗阻的基本处理的是
A．禁食 B．胃肠减压 C．灌肠 D．使用抗菌药 E．补液、纠正水电解质及酸碱失衡13．对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查
A．X线透视或摄片 B．肛门直肠指检
C．钡剂灌肠造影 D．口服钡餐透视 E．血气分析
14.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
A.梗阻的病因
B.梗阻的时间
C.梗阻的严重程度
D.肠管壁有无血运障碍 E有无并发症
15.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时正确的措施为
A.去枕平卧位 B胃肠减压 C.及早进食
D吗啡镇痛 E.高压灌肠
16.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A持续性剧烈腹痛 B.呕吐带臭味的粪样物 c腹膜刺激征
D.触及有固定压痛的包块 E腹腔穿刺抽出腹水
A2型题
1．女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BPl30／90mmHg，T38℃，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠呜音亢进，白细胞计数93109／L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是
A．多个阶梯状排列的气液平面 B．口服造影剂后可见充盈缺损
C．膈下游离气体 D．孤立、胀大的肠袢且位置较固定 E．“马蹄状”充气肠袢 2．男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是
A．立即剖腹探查 B．口服钡剂全胃肠道透视
C．腹腔穿刺，灌洗 D．钡剂灌肠 E．胃肠减压及支持疗法
3．女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37．8℃，P90次／分钟，BPll2／78rnmHg，血常规：白细胞123109／L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是
A．禁食、胃肠减压 B．可适当用654—2止痛
C．协助病人取低半坐位 D．及时、准确记录出人水量 E．应用抗菌药预防感染 4．男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml.体检：T38．5℃，R22次／分钟，P95次／分钟，BPl35／76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13．53109／L，中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是
A．取低半坐卧位 B．予全胃肠外营养
C．充分负压引流 D．若引流管堵塞，应高压冲洗 E．如行灌洗，应用等渗盐水
A3型题
1．男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为
宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。
(1)下列检查最有意义的是：
A．腹部CT B．腹部穿刺 C．钡剂灌肠 D．腹部X线平片E．纤维结肠镜检查
(2)该病人出现肠梗阻，最可能的原因为：
A．肠粘连 B．肿瘤 C．粪块堵塞 D．肠扭转 E．肠麻痹
(3)目前该病人发生的肠梗阻类型，不可能是：
A．急性肠梗阻 B．完全性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻 D．单纯性肠梗阻 E．机械性肠梗阻
(4)下列哪项护理措施是错误的：
A．取半卧位 B．胃肠减压 C．禁饮食 D．可给吗啡止痛 E．防治感染和中毒
2．男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3．4X 109／L，发病以来未排便排气。
(1)根据病情，应考虑：
A．急性单纯水肿性胰腺炎 B．输尿管结石 C．胆囊结石 D．肠结核
E．肠扭转
(2)最合适的处理是：
A．禁食、胃肠减压 B．口服石蜡油 C．低压灌肠 D．手术探查 E．抗休克
(3)该病人目前主要的护理诊断为：
A．排便困难 B．体液不足 C．皮肤完整性受损 D．个人应对无效 E．活动无耐力
(4)．以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症：
A．吸人性肺炎 B．腹腔感染 C．肠瘘 D．肠粘连 E 倾倒综合征
A4型题
1．男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
(1)对该病人应首先考虑：
A．急性胰腺炎 B．粪块堵塞引起肠梗阻
C．空腔脏器破裂 D．乙状结肠扭转 E．肠套叠
(2)若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于：
A．急性肠梗阻 B．动力性肠梗阻
C．低位肠梗阻 D．绞窄性肠梗阻 E．不完全性肠梗阻
(3)此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是：
A．低氯低钠性碱中毒 B．低氯低钾性碱中毒
C 低钠低钾性酸中毒 D．低钠高钾性酸中毒 E．高钠高钾性酸中毒
(4)病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是：
A．B超 B．口服钡剂透视
C．腹腔穿刺 D．选择性肠系膜血管造影 E 钡剂灌肠
(5)最适宜的处理方案是：
A．积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗
B．抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗
C．无需特殊处理，直接急诊手术
D．抗休克、抗感染的同时行急诊乎术治疗
E．控制感染后手术治疗
(6)术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对病人的护理措施中错误的是：
A．术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄
B．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
C．肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
D．生命体征平稳后予以半坐卧位
E．造口袋内容物超过1／3应更换
2．男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分钟，BPll5／70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC：9X 109／L，中性粒细胞比例0.75。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。
(1)根据该病人的症状，初步考虑为：
A．幽门梗阻 B．胆道梗阻 C．急性胃肠炎 D．肠梗阻 E．急性胰腺炎
(2)该病人的症状最可能是由于以下何种原因引起：
A．阑尾周围脓肿 B．结肠结核 C．结肠肿瘤 D．回盲部肠套叠 E．肠扭转 (3)该病人目前存在的护理诊断，不正确的是：
A．体液不足 B．疼痛
C．自我形象紊乱 D．营养失调：低于机体需要量 E．睡眠型态紊乱
(4)针对该病人的处理原则是：
A．口服液体石蜡通便 B．低压灌肠
C．紧急手术解除梗阻 D．抗结核治疗 E．解痉止痛
(5)针对该病人的术前准备，错误的是：
A．生命体征平稳可取半坐卧位
B．合理输液并记录出入量
C．禁食
D．胃肠减压
E．从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道
(6)若在术后8天拔除腹腔引流管，2天后病人出现腹部持续性疼痛，体温升高达
3 9℃，肠鸣音减弱。应考虑病人并发了：
A．肠麻痹 B．肠痉挛 C．吻合口瘘 D．粘连性肠梗阻 E．肿瘤破裂
参考答案：
A1型题
1．D 2．A 3．E 4．D 5．A 6．E 7．D 8．D 9．D 10．A
11．C 12．C 13．D 14. D 15. B 16. E
A2型题
1．A 2．E 3．B 4．D
A3型题
1．(1)D (2)A (3)C (4)D
2．(1)E (2)D (3)B (4)E
A4型题
1．(1)D (2)E (3)C (4)E (5)D (6)A
2．(1)D (2)C (3)C (4)C (5)E (6)C
第八节：急性阑尾炎病人的护理
A1型题
1．麦氏点位于
A．左髂前上棘与脐连线中外1／3交界处
B．右髂前上棘与脐连线中外1／3交界处
C．左髂前上棘与脐连线中内1／3交界处
D．右髂前上棘与脐连线中内1／3交界处
E．右髂前上棘与脐连线中外2／3交界处
2．阑尾手术切口的标志点为
A．麦氏点 B．华氏点 c．墨氏点 D．雷氏点 E．左下腹3．下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的
A．利于呼吸 B．减轻切口张力
C．预防肠粘连 D．利于腹腔引流 E．腹腔渗液积聚于盆腔4．阑尾炎症时可引起
A．小肠脓肿 B．结肠脓肿
C．胰腺脓肿 D．门静脉炎和肝脓肿 E．脾脓肿
5．急性阑尾炎最典型的症状为
A．转移性脐周疼痛 B 转移性右下腹痛C．固定性脐周疼痛D．固定的右下腹痛 E．腹痛位置无规律
6.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是
A腹肌紧张
B.腰大肌试验阳性
c结肠充气试验阳性
D.闭孔肌试验阳性
E.阑尾点固定性压痛
7.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
c躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛
8.急性阑尾炎典型的症状为
A右下腹痛 B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
c腹膜剌激征 D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛
9.护理阑尾切除术后患者.第1天应注意观察的并发症是
A内出血
B.盆腔脓肿
c肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染
10.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者术后鼓励患者早期下床活动的目的是
A防止术后出血 B.减轻术后疼痛 c防止肠瘘
D.防止切口感染
E.预防肠黏连
11.提示阑尾炎的体格检查错误的是
A结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
c.麦氏点压痛
D.阑尾压痛
E墨菲征阳性
A2型题
1．男，40岁，因急性阑尾炎人院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑
A．单纯性阑尾炎 B．化脓性阑尾炎 C．坏疽性阑尾炎
D．穿孔性阑尾炎 E．阑尾周围脓肿
2．男，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切除的时间应在体温正常A．1个月后 B．2个月后 C．3个月后 D．4个月后 E．5个月后
3.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行 "阑尾切除术"。术后5天，感腹部持续性胀
痛，伴恶心呕吐.未排便排气。体检:全腹膨胀.肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理.最适宜的是
A立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
c腹腔穿刺,灌洗
D钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法
4.患者女性，腰麻下行阑尾切除术.术后4 小时患者烦躁不安.主诉腹胀.测血压、脉搏、
呼吸均正常.查体见:下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑
A肠梗阻
B.急性胃扩张
C腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
5.患者女性，48岁.阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
c进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E合理增加营养
A3型题
1．男，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37．2℃，脉搏110次／分钟，血压,155／90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱
WBC0.83109／L，中性粒细胞比例0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜问不能平卧，心电图检查提示有ST-'I、改变。
(1)首先应考虑：
A．急性胃炎 B．急性肠炎 C．急性阑尾炎 D．急性胰腺炎 E．心绞痛发作 (2)手术切口的缝合应选择：
A．I期缝合 B．Ⅱ期缝合 C．Ⅲ期缝合 D．Ⅳ期缝合 E．V期缝合
(3)在给该病人补液治疗时，最重要的护理措施是：
A．选择上肢静脉 B．给予半坐卧位 C．控制输液速度 D．观察尿量
E．记录呕吐量
(4)该病人可能会出现哪项血液成分的紊乱：
A．维生素 B．白蛋白 C．血浆 D．电解质 E．凝血因子
2．女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39．2℃，脉搏124次／分钟，血压105／65mmHg；
右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；WBC 12．5X 109／L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38．9℃，切口红肿、压痛。
(1)入院时应考虑：
A．急性单纯性阑尾炎 B 稳性化脓阑尾炎
C．坏疽性阑尾炎 D 穿孔性阑尾炎 E．急性胰腺炎
(2)该病人阑尾位置最可能为：
A．靠近盲肠后方 B 靠近盲肠前方
C．靠近腰大肌前方 D．靠近腰大肌后方 E．靠近闭孔内肌
(3)该病人术后发生：
A．腹腔内出血 B．切口感染 C．腹腔感染 D．盆腔感染 E．腹腔脓肿
(4)手术第3天后，下列哪项护理措施最关键：
A．继续静脉补液 B．做好引流管护理
C．及时更换被渗液污染的敷料 D．做好生活护理 E．康复知识教育
A4型题
1、男性，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检
示：体温39．1℃，脉搏113次／分钟，血 120／85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12．5 X 109／L，中性粒细胞比例0.82。
(1)该病人阑尾位置最可能位于：
A．靠近闭孔内肌 B 盲肠后位或腰大肌前方
C．盲肠前位 D．腰大肌后方 E．腰大肌侧面
(2)急性阑尾炎最常见的病因为：
A．阑尾管腔阻塞 B．细菌入侵 C．急性肠炎 D．血吸虫病 E．经常进食高脂肪 (3)B超检查可见：
A．阑尾缩小 B．阑尾形态正常 C．阑尾扭曲 D 阑尾尾肿大 E．阑尾破裂 (4)根据该病人的临床表现，下列哪种情况最不可能：
A．阑尾穿孔 B 阑尾坏疽
C．阑尾化脓 D．炎性渗出 E 炎症局限于黏膜下层
(5)下列哪项治疗措施最不合适：
A 非手术治疗 B．手术切除阑尾
C 腹腔镜阑尾切除 D．阑尾切除及胶片引流 E 阑尾切除及放置腹膣引流鳆
(6)若该病人行手术治疗后，为预瞎术后肠粘连的最关键措施为：
A 给予半坐卧位 B．观察腹部情况
C 进行深呼吸运动 D．早期下床活动 E．合理增加营养
参考答案：
A1型题
1 B 2．A 3．C 4．D 5．B 6.E 7.B 8.E 9.A 10.E 11.E
A2型题
1．D 2．C 3.E 4.E 5.D
A3型题
1．(1)C (2)A (3)C (4)D
2．(1)D (2)E (3)B (4)C
A4型题
1 (1)B (2)A (3)D (4)E (5)A (6)D
第九节：腹外疝病人的护理
A1型题
1．腹外疝发病原因中最重要的是
A．腹壁薄弱B．慢性便秘C．慢性咳嗽D．排尿困难E．腹水2．腹外疝最常见的疝内容物是
A．大网膜B．小肠C．结肠D．膀胱E．阑尾
3．内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称
A．腹外疝B．股疝C．白线疝D．脐疝E．滑动疝
4．嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
A．疝内容物有无血运障碍B．是否有休克C．疝囊有无压痛
D．疝内容物能不能回纳E．是否有机械性肠梗阻的表现
5．最常见的腹外疝是
A．脐疝B．腹股沟斜疝C．切口疝D．股疝E．腹股沟直疝
6．腹股沟深环的体表投影位于
A．腹股沟中点上方1cm B．腹股沟中点上方2cm C．腹股沟中点
D．腹股沟中点下方1cm E．腹股沟中点下方2cm
7．腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是
A．疝环小，疝内容物有粘连B．腹壁肌紧张内环收缩
C．疝环大，疝内容物脱出过多D．疝环小，腹内压骤然增高
E．腹壁肌紧张外环收缩
8．关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
A．疝块呈半球形
B．多见于老年男性，常双侧发生
C．容易嵌顿
D．绝大多数为后天性
E．疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
9．关于股疝的叙述不正确的是
A．多见于中年以上的妇女B．易发生嵌顿和绞窄C．透光试验不透光D．腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出E．易发生嵌顿不宜紧急手术10．发生腹部切口疝的最主要原因是
A．套峨废壁肌被切断B．切口感染C．缝线滑脱
D．切口过长E．缝合时强行拉拢创缘
11.腹外疝最常见的疝内容物是
A大网膜 B.小肠 c结肠 D.膀胱 E.阑尾
12.内脏器官成为疝囊壁的一部分.此种疝称
A腹外疝 B.股疝 c滑动疝 D.脐疝 E.白线疝
13.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
A.疝囊有无压痛
B.疝内容物能不能回纳 c疝内容物有无血运障碍
D.是否有休克 E是否有机械性肠梗阻的表现
14.最常见的腹外疝是
A脐疝 B.股疝 c切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
15.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
A容易嵌顿 B.多见于老年男性.常双侧发生
c疝块呈半球形 D.绝大多数为后天性
E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
16.发生腹部切口疝的最主要原因是
A.腹壁肌被切断
B.缝线滑脱
c切口感染
D切口过长
E.缝合时强行拉拢创缘
17.腹外疝最重要的发病原因是
A慢性咳嗽 B.长期便秘 c排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
A2型题
1．男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是
A．发病年龄
B．突出途径
C．疝块外形
D．还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
E．疝内容物是否进入阴囊
2．男性，3岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是
A．单纯疝囊高位结扎术B．Ferguson法C．McVay法D．Bassini法E．疝成形术3．患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是
A．对该患儿应积极采取手术疗法
B．婴儿脐疝多为易复性疝
C．婴儿脐疝可自行愈合
D．婴儿脐疝比成人多见
E．多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致
4.患者男性，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38°C.脉搏88 次/分.最可
能是
A.肺部感染
B.泌尿道感染
c伤口感染
D.吸收热
E切口感染
A3型题
1．男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。
(1)最有可能的诊断是：
A．睾丸扭转B．嵌顿性腹股沟直疝
C．绞窄性股疝D．睾丸鞘膜积液E．嵌顿性腹股沟斜疝
(2)本例病人最有效的治疗措施是：
A．试行手法复位B．应用止痛剂
C．紧急手术D．静脉补液纠正酸碱失衡E．热敷、抗生素治疗
(3)腹外疝术后，对病人正确的要求是：
A．24h后可床边活动B．3个月内不宜从事重体力劳动
C．半月后可恢复轻工作D．不从事体力劳动E．2d后可户外散步
2．女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。
(1)该病人可能的诊断是：
A．腹股沟斜疝B．腹股沟直疝C．腹股沟淋巴结肿大
D．粘连性肠梗阻E．股疝
(2)最易发生嵌顿的腹外疝是：
A．切口疝B．股疝C．直疝D．斜疝E．脐疝
(3)肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是：
A．灌肠B．输液，维持水、电解质平衡C．备血D．禁食E．胃肠减压
A4型题
1 男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时
明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm 38cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。
(1)该病人可能的诊断是：
A．股疝B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．睾丸鞘膜积液E．精索静脉曲张(2)护理评估时必须询问以下有关内容，除了：
A．慢性咳嗽史B．慢性便秘史C．尿频、尿急史D．工作种类E．工作单位(3)准备为该病人行高位疝囊结扎+疝修补术，手术前准备措施不包括：
A．皮肤准备B．积极处理腹内压增高因素
c．局部热敷D．戒烟E．安慰病人，以免紧张
(4)该病人术后下床活动的适宜时间是：
A．术后第1～2天B．术后第4周
C．术后第2周D．术后第5～7天E．不作限制
(5)有关腹股沟疝的术后护理错误的是：
A．血压平稳后给予半卧位B．切口部置砂袋C．预防便秘
D．手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈E．术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起【参考答案】
A1型题
1．A 2．B 3．E 4．A 5．B 6．B 7．D 8．C 9．E 10．B
11．B 12. C 13. C 14. D 15. A 16. C 17. D
A2型题
1．D 2．A 3.A 4. D
A3型题
1 (1)E (2) C (3)B
2 (1) E (2 )B (3)A
A4型题
1 （1）C （2）E （3）C （4）D （5）A
第十节：痔病人的护理
A1型题
1．血栓性外痔的主要临床表现为
A．脓血便 B．柏油样便 C．果酱样便 D．黏液便 E．剧烈疼痛
2．内痔的早期症状为
A．痔核脱出 B．大便出血 C．大便疼痛 D．里急后重 E．肛门周围瘙痒3．混合痔是指
A．同时存在内痔和外痔
B．两个以上内痔
C．两个以上外痔
D．齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
E．痔与肛裂同时存在
4．关于血栓性外痔，以下说法错误的是
A．48小时内肛门疼痛最为剧烈 B．腹内压增高时可加剧疼痛
C．疼痛一般不能自行缓解 D．肛门表面可见红色或暗红色硬结
E 先行热敷，再行手术治疗
5.内痣的早期症状为
A痣核脱出
B.大便出血
c大便疼痛
D.里急后重
E肛门周围瘙痒
A2型题
1．男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为
A．直肠息肉脱出 B．肛周脓肿
C．前哨痔 D．内痔脱出嵌顿 E 血栓性外痔
2．女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截
石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为
A．工期内痔 B．Ⅱ期内痔
3．男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是
A．便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
B．行直肠指检以明确诊断
C．嘱病人多喝水和进粗纤维食物
D．可行扩肛疗法
E．形成良好的排便习惯 C．Ⅲ期内痔 D．Ⅳ期内痔 E．直肠息肉
A3型题
1．男，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上lcm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。
(1)引起该病人便血的原因首选：
A．工期内痔 B．Ⅱ期内痔 C．Ⅲ期内痔 D．血栓性外痔 E．混合痔
(2)对于该病人的处理方案中错误的是：
A．鼓励病人多饮水，增加膳食中纤维含量
B．注射硬化剂
C．便后1：5000高锰酸钾温水坐浴
D．胶圈套扎疗法
E．痔切除术
(3)对于该病人的护理，以下说法不妥的是：
A．嘱病人多吃粗粮
B．服用泻药助排便
C．养成定时排便习惯
D．避免久站、久坐、久蹲
E．便后用1：5000高锰酸钾溶液热坐浴
2．男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。
(1)该病人患何种痔：
A．I期内痔 B Ⅱ期内痔 C．Ⅲ期内痔 D．血栓性外痔 E．混合痔
(2)引起肛门口剧痛的原因最可能是：
A．直肠息肉脱出 B.内痔脱出嵌顿
C．血栓性外痔 D．内痔并发感染 E．肛裂
(3)关于该病人的处理，以下说法错误的是：
A．口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅
B．行直肠指诊以协助诊断
C．便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
D. 可行扩肛疗法
E．非手术治疗无效时可改为手术治疗
(4)该病人术后应少摄入：
A．水B．香蕉C辣椒D．菠菜E．鱼
A4型题
1. 患者男性.45岁.反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余.昨日突发便后肛门剧烈
疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块.直径约2cm，有触痛。(1).该患者出现便后肛门剧痛的原因
A直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
c血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂
(2) 以下哪项处理方案最佳
A.口服缓泻剂
B.注射硬化剂
c便后1 : 5000高锰酸钾温水坐浴
D胶圈套扎疗法
E.局部热敷后.疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
(3).若该患者行手术治疗.术后护理应注意
A术后当天即应尽早下床活动
B.术后24小时内.每4~6小时嘱患者排尿1次
c术后进普食.同时增加食物纤维.预防便秘
D术后有便秘者应及时灌肠处理
E.术后24小时予扩肛治疗.防止肛门狭窄
参考答案
A1型题
1.E
2.B
3.D
4.E
5.B
A2型题
1.E
2.A
3.B
A3型题
1．(1)A (2)E (3)B
2．(1)B (2)E (3)B (4)C
A4型题
1.(1)C (2)E (3)B (4)D
第十一节：肛瘘病人的护理
A1型题
1．以下不属于肛瘘临床特征的是
A．反复形成脓肿 B．肛门瘙痒
C 排便后肛门剧烈疼痛 D．肛周外口时有少量分泌物排出
E．呈红色乳头状突起外口
A4型题
1．患者男性.61岁.2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛. 偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起.略红肿. 压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。（1）.应考虑该患者患有
A肛裂
B.肛瘘
c内痔
D.外痔
E.肛旁疖肿
（2）.引起该病的最常见原因是
A.直肠肛管周围脓肿
B.直肠肛管外伤
c直肠肛管恶性肿瘤
D.肛垫下移
E.直肠肛管结核
（3）.可明确管状物的分布情况的检查是
A.直肠指诊
B肛门镜
c血常规检查
D腆油瘘管造影
E. B超
（4）.根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为
A体温过高
B.疼痛
c便秘
D.焦虑
E.个人应对无效
2．患者女性.52岁.因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口.边缘整齐。
（1）.术中处理数处刀刺伤的顺序应是
A脾→回肠→盲肠
B.回肠→脾→盲肠
c盲肠→回肠→脾
D.脾→盲肠→回肠
E.没有特定次序.找到一处伤口处理一处
（2）.术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了
A肠粘连
B.肠瘘
c吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死
（3）.若体检示: T 37. 9°C， BP 100/75mmHg 全腹尚软.除切口部位外.无明显压痛反跳痛，移动性浊音阴性.肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选
A手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流
c手术扩张狭窄的吻合口
D油纱布填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
（4）.此时患者应采取的体位是
A半卧位
B.平卧位
c中凹卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
（5）.患者的营养补充主要依靠
A无渣饮食
B.管饲肠内营养剂
c鼻饲流质饮食
D.肠外营养和肠内营养
E.全胃肠外营养
（6）.患者出院后1个月.因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院.该患者可能发生了
A肠梗阻
B.肠瘘
c吻合口狭窄
D肠痉挛
E.肠坏死
参考答案:
A1型题
1. C
A4型题
1.(1). B (2) A (3) D (4) B
2.(1) D (2) B (3) B (4) A (5) E (6) A
第十二节：直肠肛管周围脓肿病人的护理
A1型题
1．最多见的直肠肛管周围脓肿是
A．肛周皮下脓肿 B．坐骨肛管间隙脓肿 C．骨盆直肠间隙脓肿
D．直肠后间隙脓肿 E．直肠黏膜下脓肿
2．直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食
A．流质 B. 少渣半流质 C．富含膳食纤维的普食 D．普食 E．禁食
3．关于肛门坐浴，以下正确的是
A．1：1000高锰酸钾 B．溶液量约1000m1
C．水温60℃ D．便前坐浴，以解痉、促进排便 E．坐浴时间20～30分钟
4．肛管的括约肌功能主要依赖以下哪种结构的作用
A．肛管内括约肌 B．直肠纵肌下部
C．肛管外括约肌深部 D．肛管直肠环 E．耻骨直肠肌
5．骨盆直肠间隙脓肿的诊断主要依赖于以下哪项检查
A 直肠指检
B 穿刺抽脓 C．B超 D．内镜检查 E．碘油造影
6.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是
A肛周疼痛不剧烈
B.是慢性化脓性感染
c常自行破溃.可形成低位肛瘘
D.在直肠肛管周围脓肿中较少见
E.多有高热、寒战、全身疲乏不适
7.肛门坐浴的作用不包括
A能增进局部血液循环
B.促进炎症吸收
c缓解肛门括约肌痉挛
D清洁作用
E.有止血作用
A2型题
3．男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是
A．该病人必须行手术治疗
B．饮食应清淡
C．每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D．口服液体石蜡以促进排便
E．为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛
A3型题
1.患者男性.43岁.肛周肿痛4天.肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显.2 天
前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀.约2cmX2cm.
有脓头.周围皮肤发红，波动感(十)。
（1）.考虑患者的病变部位是
A肛门周围
B.坐骨肛管间隙
c骨盆直肠间隙
D.直肠后间隙
E.直肠黏膜下
（2）.对该患者的处理方法首选
A抗生素控制感染
B.局部理疗
c口服缓泻剂减轻排便时的疼痛
D.高锰酸押溶液坐浴
E手术切开引流
(3).引起该病的最常见原因是
A.外伤
B肛周皮肤感染
C肛腺感染
D痔行药物注射治疗后
E血栓性外痔剥离术后
(4).该患者目前的主要护理措施为
A体温过高
B疼痛
C皮肤完整性受损
D便秘
E个人应对无效
参考答案：
1. 胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时，不正确的方法是 A. 病人取坐位，两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉
5. 乳腺癌术后5天内，病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期（休克抑制期）的临床表现，下列哪项不正确 A. 神情淡漠，反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降，脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿
9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖
表示：血容量不足＿。
2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。 6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】
1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)
专科《外科护理学》试 题 ( 专业(类) 日 午考)考试时间： 90 分钟 一、选择题（每题一分，共20分） 1、患者男性,29岁.右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑是（ ） A.胸壁软组织挫伤 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.气胸 E.血胸 2.阑尾切除术后4天，切口疼痛明显,体温升高.最可能是（ ） A.肠粘连 B.切口感染 C.肺部感染 D.膈下感染 E.术后吸收热 3.腹股沟斜疝的描述不正确的是（ ） A.多见于青壮年男性 B.疝块呈半球形,基底宽 C.经腹股沟管突出,可进入阴囊 D.精索在疝囊后方 E.容易嵌顿 4.疾病恢复后要定期行尿道扩张的是（ ） A.前列腺摘除术后 B.输尿管结石术后 C.尿道损伤修 复 D.膀胱造瘘术后 E.肾结核病灶切除术后 5.观察颅脑损伤患者时,提示为急性颅内压增高早期表现的是（ ） A.脉搏快,呼吸急促 B.脉搏快,血压降低 C.脉搏快，血 压高 D.脉搏慢,呼吸慢,血压高 E.脉搏慢,血压低 6.患者男性,35岁.长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是（ ） A.雷诺综合征 B.动脉栓塞 C.大动脉炎 D.血栓闭塞性脉管炎 E.动脉硬化性闭塞症 7．腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（ ） A 、内出血 B 、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C 、休克 D 、昏迷 E 、腹部绞痛 8． 对于GCS 记分法下列哪项说法不妥（ ） A 、最高分 17分 B 、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C 、最低分 3分 D 、低于8分为昏迷 E 、能自动睁眼记4分 9．急性胆囊炎的主要体征是（ ） A 、右上腹压痛 B 、腹膜刺激征 C 、黄疸 D 、墨菲征（Murphy ）阳性 E 、脑膜刺激征阳性 10．下列哪项是颅前窝骨折的特征（ ） A 、熊猫眼症 B 、脑脊液耳漏 C 、听力减退 D 、乳头后淤血斑 E 、脑震荡 11．判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要标志是（ ） A 、情绪变化 B 、甲状腺大小变化 C 、体重变化 D 、食欲改变 E 、脉率及脉压变化 12．张力性气胸的特点是（ ） A 、呼吸时空气经伤口自由出入 B 、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C 、患侧胸膜腔压力进行性增加 D 、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E 、纵隔不会移位 13．患者男性，45岁。十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（ ） A 、大出血 B 、急性穿孔 C 、幽门梗阻 D 、急性胰腺炎 E 、急性阑尾炎 14.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为（ ） A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 装订线 内不 要答题， 装订线外不要写姓 名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理
肇庆医学高等专科学校 外科护理学考试试题（专升本） 题型(单选，每题1分，共20分) A 1 1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血 pH7．52，剩余碱10mmol／L，C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的 烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23％浅Ⅱ度 B.25．5％深Ⅱ度 C.26％浅Ⅱ度 D.28．5％深Ⅱ度 E.31％浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（） A.床头抬高 15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：（） A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是（）。 A．术后36－72小时 B．术后12-36小时 C．术后48小时 D．术后24－48小时 E. 术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音， 呼吸消失，诊断首先考虑( ) A．闭合性多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（） A．病人取半卧位 B．保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D．观察记录引流物的量及性质 E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放
一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：
A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：
2011护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分） 第十一节周围血管疾病病人的护理…………………（外科护理） 一、A1型题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A．原发性深静脉瓣膜关闭不全 B．深静脉血栓形成 C．动静脉瘘 D．下肢运动减少 E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A．静息痛B．间歇性跛行 C．足背动脉搏动减弱 D．患肢麻木发凉 E．足趾溃疡坏死 3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 A．交通静脉瓣膜功能异常 B．下肢深静脉通畅 C．小隐静脉瓣膜功能不全D．大隐静脉瓣膜功能不全 E．下肢浅静脉通畅 4．间歇性跛行常见于 A．血栓闭塞性脉管炎 B．下肢外伤恢复期 C．下肢静脉曲张早期 D．急性下肢深静脉血栓形成 E．血栓性静脉炎 5．Perthes试验阳性提示 A．交通静脉瓣膜异常B．深静脉回流障碍 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．大隐静脉瓣膜功能异常 E．深静脉通畅 6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A．浅静脉明显曲张 B．大隐静脉瓣膜功能异常 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．深静脉瓣膜功能异常 E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A．Perthes试验 B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验 D．腰交感神经阻滞试验 E．Pratt试验 8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A．患肢局部加温保暖 B．要求病人绝对戒烟 C．尽量减少止痛剂的应用 D．休息时抬高患肢，缓解疼痛 E．指导晚期病人做伯尔格运动 9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A．动脉搏动减弱 B．指尖苍白 C．肢体肿胀 D．局部麻木刺痛 E．指尖温度升高 10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括 A．胸腔内负压 B．下肢肌收缩 C．有深浅静脉与动脉伴行 D．心脏的搏动 E．下肢静脉的单向阀门作用 11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为 A．久立后有酸胀感 B．足背部水肿、色素沉着 C．皮肤脱屑、瘙痒 D．游走性浅静脉炎 E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是 A．上肢的动脉 B．上肢的静脉 C．下肢的大动脉 D．下肢的中小动静脉，以动脉为主 E．下肢的中小动静脉，以静脉为主 13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示 A．Pratt试验阳性 B．Buerger试验阳性 C．Trendelenburg试验阳性 D．Perthes试验阳性 E．腰交感神经阻滞试验阳性
《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶
2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页，满分100分，考试时间150分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の，请将其选出。 1．属於休克晚期の临床表现是 A．手足湿冷、表情淡漠 B．脉搏增快、精神紧张
C．尿量开始减少，呼吸过快 D．四肢厥冷、皮肤瘀斑 2．烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A．每小时尿量为20ml B．脉搏140次／分 C．神志由淡漠转为清楚 D．中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A．窒息 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．甲状腺危象 4．关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A．术後24h後开始活动手指 B．术後第4天开始活动肘部 C．术後第5天活动肩部 D．术後第6天开始全范围关节活动5．胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A．便於计算出入量 B．让胃肠道能够自我修复 C．减少胃肠道内容物流入腹腔 D．便於随时手术 6．女性，42岁，因绞窄性肠梗阻入院，支持此诊断の体征是 A．腹部轻度压痛 B．腹中部条索状团块
9. 中心静脉压
10. 弥散性血管内凝血 二、填空题（每空2分，共54分）【得分：】 1.休克监测中，尿量能反映肾的灌注的情况，如尿量＜25ml/小时，比重1.030， 表示：血容量不足＿。 2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而 中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一 般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在 ＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。
6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】
1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正 常 C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化
全国2009年10月高等教育自学考试 外科护理学(一)试题 课程代码：03001 一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套，其无菌区范围包括（） A．肩部 B．腰部以下 C．胸部 D．背部 2．男性，35岁，阑尾切除术后，其缝线拆除时间约为术后（） A．4～5天 B．6～7天 C．8～9天 D．10～12天 3．最简单有效的预防术后肺不张的方法是（） A．应用有效抗生素 B．吸氧 C．深呼吸、有效咳嗽咳痰 D．雾化吸入 4．烧伤病人转运时的体位应为（） A．头在后，足在前 B．头高足低 C．头低足高 D．头在前，足在后 5．乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，患侧呼吸音减弱，应考虑为（）A．胸带加压包扎过紧 B．引流管堵塞 C．手术损伤胸膜 D．伤口出血 6．老年男性，长期站立后疝内容物可达阴囊，回纳疝块后压迫内环，增加腹压疝块不再出现。其诊断应考虑为（） A．脐疝 B．股疝 C．腹股沟直疝 D．腹股沟斜疝 7．女性病人，毕II式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）A．吻合口瘘 B．倾倒综合征 C．上消化道出血 D．十二指肠残端破裂 8．继发性腹膜炎最常见的致病菌是（） A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．粪链球菌 D．变形杆菌 9．排便时和排便后有两次疼痛高峰的直肠肛管疾病是（） A．肛裂 B．外痔 C．肛瘘 D．直肠脱垂 10．Perthes试验的目的是判断（） A．下肢静脉有无曲张 B．大隐静脉瓣膜功能是否正常
外科护理学章节练习题及答案 一、名词解释（每小题3分，共15分） 1、门脉高压症： 2、破伤风： 3、肠外营养： 4、Dugas征： 5、骨折： 二、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 三、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。
A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。 A、B超 B、膀胱镜 C、直肠指诊 D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90? B、伸直90? C、屈曲60? D、伸直60? 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、橫形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶
主管护师考试外科护理学试题及答案解析【题型】 A1A2型题 1.消化性溃疡急性穿孔的表现，错误的是 A.腹痛剧烈，可呈刀割样 B.腹膜刺激征明显 C.改变体位可减轻疼痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.肠鸣音减弱或消失 【答案】C 【解析】溃疡穿孔导致腹痛剧烈，改变体位不能缓解。 【题型】 A1A2型题 2.闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是 A.固定胸廓
B.肋骨牵引 C.厚敷料加压包扎 D.胸腔闭式引流 E.穿刺排气减压 【答案】A 【解析】闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。 【题型】 A1A2型题 3.在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是 A.立即报告医生 B.将胸腔导管反折捏闭 C.嘱患者暂时屏住呼吸 D.重新更换水封瓶 E.给患者吸氧 【答案】B 【解析】水封瓶破碎，病人会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。 【题型】 A1A2型题 4.闭合性气胸患者，肺萎缩程度小于_______时不必处理 A.30% B.40% C.45% D.50%
E.60% 【答案】A 【解析】小量气胸(肺萎陷30%以下者，多无明显症状)可于1～2周内自行吸收，无需治疗。【题型】 A1A2型题 5.血栓闭塞性脉管炎好发于 A.儿童 B.少年 C.青壮年 D.中年 E.老年 【答案】C 【解析】血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，好发于青壮年男性。 【题型】 A1A2型题 6.体外循环下行二尖瓣置换术后，出院指导中最重要的一项为 A.半年内避免重体力劳动 B.不使用阿司匹林，维生素K C.合理饮食，防寒保暖 D.定时服抗凝药物 E.避免过度激动 【答案】D
外科护理学复习题 一、单项选择题（从下列5个备选答案中选出一个最佳答案，每题1分，共30分） 1.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠为125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（D） A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（C） A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（D） A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息（E） A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做？（D） A.敞开伤口，使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后（E） A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（C） A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：（A） A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确：（D） A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括：（B） A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：（E） A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位：（C） A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是：（E） A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是：（B） A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是：（E） A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是：（E） A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是：（E） A.腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进 B.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音消失 C.腹痛，腹胀，呕吐，便闭，肠型 D.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音亢进 E.腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现，应除外：（A） A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是：（C） A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性，50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是：（A） A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。张先生患的是：（E） A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是：（E） A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感
外科护理学复习题及 答案
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案 外科护理学 一、单项选择题： 1．代谢性碱中毒常伴发（） A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 2．休克病人最重要的治疗措施是（） A.补充血容量 B.应用血管活性药物 C.大量输血 D.纠正酸中毒 E.手术治疗 3．心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是（） A.托下颌 B.紧急气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4．烧伤浅Ⅱ°的临床表现是（） A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 B.渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血 管 D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低 E.以上各项都不是 5．颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是（） A．脑水肿、脑组织体积增大 B．弥漫性颅内压增高 C．脑脊液循环通路受阻 D．颅腔内压力梯度明显改变 E．脑干水肿 6．处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是（） A．头皮下出血必须一一结扎 B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C．清创术应争取在8小时内进行，一般不超过24小时 D．大块的头皮缺损只能留作二期处理 E．伤口一律全层缝合 7．基础代谢率（BMR）的计算公式为（） A．BMR=脉率+收缩压-111 B．BMR=脉率+舒张压-111 C．BMR=脉率+脉压 D．BMR=脉率+脉压-111 E．BMR=脉率+收缩压 8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是（） A．甲状腺肿大程度 B．心功能 C．情绪 D．血压 E．基础代谢率 9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（）
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 《外科护理学》 一、选择题： 1.行乳癌根治术后，病人宜取的体位是 [ ] A.侧卧位 B.半卧位 C.端坐位 D.头高足低位 E.仰卧位 2.血浆占体重的比例为 [ ] A.40％ B.20％ C.5％ D.15％ E.30％ 3.使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内进行？ [ ] A. 12 B. 24 C. 36 D. 48 E. 60 4.乳房的正确检查方法是 [ ] A.外上、外下、内下、内上、中央各区 B.外上、外下、内上、内下、中央各区 C.中央、内下、内上、外上、外下 D.外上、内上、外下、内下、中央各区 E.外下、外上、内下、内上、中央各区 5.胃癌最主要的转移途径是 [ ] A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.消化道转移 E.腹腔种植 6.颅内压增高的三主症是 [ ] A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、呕吐、血压增高 D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 E. 头痛、呕吐、偏盲 7.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予 [ ] A.5％碳酸氢钠 B.10％葡萄糖酸钙 C.等渗盐水 D.50％葡萄糖加胰岛素 E.10％葡萄糖 8.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生 [ ] A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.声音嘶哑 E.失音 9.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为 [ ] A.间歇性跛行 B.患者怕冷、发凉
C.足趾坏死溃疡 D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚 E.患肢麻木感 10.下列那种术后应放置T形管引流 [ ] A.胆囊切除术 B.肝叶切除术 C.胆总管探查术 D.门－腔静脉吻合术 E.阑尾切除术 11.典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是 [ ] A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期 E.昏睡 12.骑跨伤造成尿道损伤的部位 [ ] A.尿道悬垂部 B.尿道膜部 C.尿道球部 D.前列腺部尿道 E.尿道阴茎部 13.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[ ] A.血胸 B.肺挫伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.闭合性气胸 14.急性血源性骨髓炎的好发部位是 [ ] A.骨端 B.骨骺 C.干骺端 D.骨干 E.关节 15.下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义? [ ] A.体温、脉搏的变化 B.右下腹有固定的压痛点 C.白细胞总数升高 D.X线检查 E.闭孔肌试验 16.急性肠梗阻治疗中，最首要措施是 [ ] A.胃肠减压 B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调 C.及时手术 D.输血 E.给予抗生素 17.休克代偿期（休克早期）的突出表现是 [ ] A.血压下降，脉压变小 B.血压基本正常而脉压变小 C.血压下降，脉压正常 D.精神兴奋，烦躁不安 E.脉搏缓慢 18.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围 [ ] A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
外科护理学考试试题 一、单项选择题: １．代谢性碱中毒常伴发 (） Ａ.低钠血症Ｂ.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E．高镁血症 ２.休克病人最重要的治疗措施是( ) A．补充血容量B．应用血管活性药物 C．大量输血Ｄ.纠正酸中毒 E.手术治疗 3.心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是( ) A.托下颌B．紧急气管内插管 Ｃ．环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 Ｅ.吸引器吸引 4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是 （） A．局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 Ｂ.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管 D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失,皮温低 E．以上各项都不是 5.颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是( ) A.脑水肿、脑组织体积增大Ｂ．弥漫性颅内压增高 Ｃ.脑脊液循环通路受阻D．颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿 6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是( ） A．头皮下出血必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C．清创术应争取在8小时内进行，一般不超过2４小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E．伤口一律全层缝合 7.基础代谢率（BMR）的计算公式为（) A.BMＲ=脉率＋收缩压-1１１B．BＭR=脉率＋舒张压－111 C.BＭR=脉率+脉压D．ＢMR=脉率+脉压-11１ E．BMR＝脉率＋收缩压 8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是( ) A．甲状腺肿大程度 B.心功能 C．情绪 D.血压 E.基础代谢率 9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（）A．术中出血B．术中补液不足
外科护理学试题(模拟题) 一、名词解释(每小题3分,共15分) 二、3、腹膜刺激征 :腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张就是腹膜炎 的标志性体征,称为腹膜刺激征。 4、脑疝 :当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压 力高于邻近分腔,脑组织由高压区向低压区移动,部分脑组 织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应的临床症状与体 征,称为脑疝。 5、连枷胸:多根多处肋骨骨折,特别就是前侧局部胸壁可因失 去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动:吸气时,软 化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出,此类胸壁称 为连枷胸。 三、填空(每题1分,共10分) 1、急性心肌梗死者 6 个月内不行择期手术 2、乳腺癌的早期临床表现就是无痛单发肿块。 3、上腹部手术患者一般于术后 7～9 天拆除缝线。 4、终末血尿提示病变部位在膀胱颈或后尿道。 5、腹外疝发病的主要原因就是腹壁强度降低与腹内压力增高。 6、Charcot三联征对急性胆管炎有诊断意义。 7、腹部损失后X线检查发现腹膜后积气,应考虑十二指肠损伤。 8、胃大部切除术的切除范围就是:胃的远侧2/3 3/4 , (包括胃体的远侧部分, 胃窦部,幽门)与十二指肠球部近侧。
四、单项选择题(每题1分,共15分) 1、抗休克时血管收缩药常常就是 ( D ) A.单独使用 B.根本不用 C.与强心、利尿药同用 D.与血管扩张药配合使用 2.关于代谢性酸中毒的病因,下面哪项不．正确: ( B ) A、碱性物质丢失过多 B、代谢产酸减少 C、氢离子排出减少 D、酸性食物或药物摄入过多 3.深II度烧伤特点为 ( D ) A、呈皮革样 B、基底红而潮湿 C、呈焦痂状 D、基底苍白与潮红相间 4.判断膀胱破裂最简单的检查方法就是 ( A ) A、导尿试验 B、尿液检查 C、膀胱造影 D、插入金属导尿管 5.移植术后最常见的并发症就是: ( D ) A、高血压 B、感染 C、无尿 D、急性排斥反 应 6、可作为自体输血的腹腔内出血为 ( A ) A、脾破裂 B、肝破裂 C、结肠破裂 D、胰腺 破裂 7、腹外疝最常见的内容物就是 ( B ) A、盲肠与大网膜 B、小肠与大网膜