脑卒中患者的抗痉挛体位
正确体位偏瘫早期的康复治疗中，正确体位能预防和减轻偏瘫典型的屈肌或伸肌痉挛模式的出现和发展，如：上肢屈曲并肩胛带后缩；下肢伸展伴髋关节外旋。因此，在床上肢体宜置于抗痉挛体位：每2h定时翻身预防压疮行之有效的方法。
(1)仰卧位：脑卒中病人应以侧卧位为主，必须采取仰卧位时，患臂应放在体旁的枕上，肩关节前伸，保持伸肘，腕背伸，手指伸展，患侧臀部和大腿下放置支撑枕，使骨盆前伸，防止患腿外旋，膝下可置一小枕，使膝关节微屈，足底避免接触任何支撑物，以免足底感受器受刺激，通过阳性支撑反射加重足下垂，应避免半卧位，因该体位的躯干屈曲和下肢伸直姿势直接强化了痉挛模式。
(2)健侧卧位：健侧卧位是患者最舒适的体位，健侧在下。患侧在上，患侧肩胛骨向前向外伸，肘、腕、指各关节伸展，掌心向下，放在胸前的枕上，患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上，髋关节自然屈曲，患侧踝关节不能内翻悬在枕头边缘，防止足下垂。
(3)患侧卧位：患侧卧时，使患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋，指关节伸展，患侧髋关节伸展，膝关节微屈，健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。该体位可以增加患侧感觉输入，牵拉整个偏瘫侧肢体，有助防治痉挛。
河南科技大学第一附属医院新区医院康复医学科