新生儿科“三基”、“三严”培训及考核计划2012年是医院接受等级评审的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床”三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2010年新生儿科“三基”、“三严”培训及考核计划。
一、加强对新生儿科医护人员三基三严强化培训的认识。
我科成立由科主任张立明担任科室培训、考核小组长，具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练，培训覆盖率100％，三基考核合格率≥90％。
二、培训及考核内容：
(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种穿刺技术、心肺复苏技术。气管插管的基本操作方法和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
（5）技能培训与考核内容：
1）、心肺复苏技术；
2）、新生儿窒息与复苏技术
3）、心电监护仪的使用技术；
4）、气管插管技术
5）、挠动脉穿刺技术；
6）、呼吸机的使用与维护技术；
7）雾化吸入技术；
三、培训方式方法：
采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工体，班余及空闲时间学习医学及儿科基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。
科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对儿科常用技术采用现场操作演练考核。
四、具体培训考核计划（培训内容及时间可依工作情况调整）：
一月份：
内容：针对冬季呼吸系统疾病增多，尤其是喘息性支气管炎、哮喘患儿的增多，安排医护人员进行婴幼儿肺炎新进展方面的学习，提高治疗和护理水平。
二月份：
举办全市范围内的学术会议一次，全科医护人员参加。
三月份：
安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。
四月份：
主要是卫生法规，法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规，依法行医。
五月份：
本月初为世界哮喘日，举办全市范围内的与哮喘相关的学术讲座，拟邀请全国知名专家。
六月份：
高温季节，中暑发病开始显现，组织全科医护人员进行中暑防治知识的培训。
七月份：
组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。医生腰椎穿刺技术，护理人员静脉穿刺技术。
八月份：
进行儿童心肺复苏、新生儿窒息与复苏技术强化训练，并复习相关知识，最后考核打分记录在案。
九月份：
举办全市范围内的学术会议一次，提高全科理论和技术水平。
十月份：
进行医疗安全及医疗法规，法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2～3次，并安排考核记录。
十一月份：
呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。利用模具或尸体进行训练，护理护理人员进行雾化吸入训练，人人过关。
十二月份：
主要是秋季腹泻、婴幼儿肺炎的高发季节，加强该方面的知识培训。包括发病特点、今年发病与往年有什么异同，又有什么发病规律。进行雾化吸入训练和演示。
3．对医务人员进行相关培训的记录
（1）三基培训
（2）技术操作规程培训
（3）药物应用培训
（4）诊疗指南培训
（5）临床路径培训
（6）医患沟通等培训
（7）病历质量培训
（8）单病种质控培训
4．住院医师规范化培训与教育的记录（见医附院普字[2011]4号及住院医师规范化培训考核日常评价表）
5．重点技术项目操作人员的技能及资质数据库更新记录
6．各项考核不合格人员再培训记录
举例：心肺复苏考核不合格人员再培训记录
2011年4月23日，何志芳医师在《心肺复苏》考试中成绩为90分，未达到我院100分及格的标准，根据我院培训考核制度的规定，决定对何志芳医师进行心肺复苏的再培训，培训教材是卫生部《心肺复苏指南》及心肺复苏视频，自学为主，在此基础上，由田金戈主任指导利用技能培训中心的心肺复苏模拟人进行操作训练，再培训期7天。经过认真培训，何志芳工程师已熟练掌握了心肺复苏技能，4月30日晚在技能培训中心对其进行了考试，成绩达到100分。
7．病例讨论记录（参照山东省病历书写规范）
（1）危重病例讨论记录
（2）疑难病例讨论记录（运行病例讨论随时记录，至少每月1次对出院病人进行回顾性讨论，以达到提高水平的目的）
（3）死亡病例讨论记录
8．药物不良反应记录
参见我院药物不良反应报告表的内容，建议在记录本上简要记录，附药物不良反应报告表，或将药物不良反应报告表按时间顺序排列装订成册。
9．差错事故记录
2011年3月11日
马XX，住院号：299012，因肺炎住院，今日上午10时30分，管床医生赵光贤下医嘱时将阿莫西林克拉维酸钾加入5%葡萄糖中，随之出现浑浊，由护士及时发现，尚未给病人用药，报告给管床医生赵光贤后立即更改医嘱，未对病人构成危害，但造成一定的经济损失，并影响了正常的医疗秩序。该差错的原因是管床大夫赵光贤抗菌素配伍禁忌掌握不熟练，未能牢记药物说明书中阿莫西林克拉维酸钾不能与葡萄糖配伍的规定，科室讨论后认为，该差错虽然无不良后果，但不能忽视潜在的安全隐患，责令赵光贤医师赔偿病人损失，做出深刻的检讨，认真学习临床药理学，熟练掌握抗菌素的临床应用，一周后对其进行抗菌素应用相关知识的考试。
10．交班本（参照山东省病历书写规范）
儿科三基考试试题 姓名科室得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 2、.新生儿败血症最常见的并发症是 A.肺炎 B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥。 E.手足搐搦 4、营养不良的最初临床表现为 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增 5.、有关计划免疫，下列哪项是错误的（） A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6.、小儿体格发育最快的时期在（） A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不 恰当的（） A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 8.、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B. 晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当 11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10％ B.15％ C.20％ D.25％ E.30％ 12.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原 13.、母乳喂养中，下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳 14、.麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C。营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化 15、．新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 A．体温升高、体重减轻 B．呼吸困难、发绀明显 C．肢体痉挛、角弓反张 D．前囟隆起、骨缝分离 E．拒乳、嗜睡、肌张力低 16、我国新生儿败血症多见的病菌是 A．肠球菌 B．链球菌 C．葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．绿脓杆菌 17、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用 A．局部糖皮质激素 B．全身糖皮质激素 C．β2肾上腺素能受体激动剂 D．茶碱类药物 E．细胞膜稳定剂 18、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A．咳嗽反复发作＞2周 B．抗生素治疗有效 C．支气管扩张剂能缓解 D．无家族过敏史 E．中性粒细胞增高 19、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A．福氏痢疾杆菌 B．宋内氏痢疾杆菌 C．鲍氏痢疾杆菌 D．舒氏痢疾杆菌 E．志贺氏痢疾杆菌 20、患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 A．风疹 B．幼儿急疹 C．猩红热 D．麻疹 E．水痘 21、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
【三基三严培训总结】三基培训总结 三基培训总结（一） 医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。xx年我们根据年初《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，狠抓卫技人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将xx年“三基三严”培训及考核情况总结如下： 一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度 我们非常十分重视医技人员培训工作，成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，考核成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金及执业医师注册挂钩，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全体卫技人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。 二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括： （一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。 （二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。 （三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。 （四）法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等 （五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术；心电监护仪的使用；呼吸机的使用与维护等 三、选用了多种培训方式方法 采用职工自学与科室集中培训两结合的方式方法。让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。（一）全院培训由医务科组织集中授课、临床技能培训等方式，对全院45岁以下、副高级职称以下人员进行培训。培训内容既包括心电图、影像学等基础专业知识，一年来，医院共组织开展“三基”讲座6次，技能培训4次，全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了卫技人员临床岗位技能，夯实了基础医疗质量，
儿科三基考试 姓名科室分数 一、选择题（每题1.5分，共45分） 1.小儿各年龄分期，正确的是( ) A. 围产期：生后脐带结扎至生后7天 B. 新生儿期：生后脐带结扎至生后56天 C. 婴儿期：生后至满2岁之前 D. 幼儿期：生后满1岁至满3岁之前 E. 学龄前期：生后5岁至满7岁之前 2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( ) A.9～12% B.5～10％ C.3～9％ D.3～5％ E.4～6％ 3. 小儿骨骼发育中，正确的是 ( ) A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月 B. 后囟一般闭合的年龄在出生后8周 C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月 D. 1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2 E. 上下部量相等的年龄为12岁 4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（） A. 出生后4~5个月 B. 出生后6~9个月 C. 出生后12个月左右 D. 出生后13~15个月 E. 出生后18个月
5.足月儿的定义是（） A．体重>2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 6、佝偻病初期长骨X线表现为（） A．骨骺软骨明显增宽 B．干骺端临时钙化 带模糊 C．骨质普遍稀疏 D．无明显变化 E．骨干弯曲 7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（） A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查 8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（） A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点（） A．生后2-3天出现黄疸 B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1) C. 足月儿黄疸在2周时开始消退 D. 结合胆红素＜25.7μmol/L(1.5mg／d1)
2011年上半年儿科三基考试题 姓名：职称：总分： 单项选择题（每题2分，共50题） 1、患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：9。3/5。3kPa（70/40mmHg）。诊断首先考虑【B】 A、高热惊厥 B、中毒性菌痢 C、乙型脑炎 D、阿米巴痢疾 E、病毒性脑炎 2、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是【C】 A、肺炎双球菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、革兰阴性杆菌 E、厌氧菌 3、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查【D】 A、血培养 B、肝功能检查 C、血涂片找红细胞 D、释放试验 E、测TORCH 抗体 4、3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能【A】 A、“生理性腹泻” B、慢性痢疾 C、迁延型腹泻 D、霉菌性肠炎 E、肠结核 5、白色念珠菌肠炎【E】 A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 6、下列哪项与特异性细胞免疫无关【D】 A、胸腺 B、T细胞 C、干扰素 D、巨噬细胞 E、肿瘤坏死因子 7、患儿，1.5岁,因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37.6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是【E】 A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
2017年新生儿科护理人员业务分层培训计划 为了加强我科护理人员护理质量管理，提高护理人员理论知识水平，根据科室专科特点特制定各级护理人员业务分层培训计划，其中N1-N3护士每月培训一次，N4护士每季度培训一次。 一、N1护士培训计划 培训目标： 1、培养护士全心全意为病人服务的思想和团结协作、勇于奉献的精神，端正护理专业 思想，树立刻苦钻研、严谨求实的科学态度。 2、掌握护理学的基础理论，并能运用到护理工作中。 3、熟练掌握本专业的临床护理（包括基础护理和专科护理），独立完成本专科常见病的 护理，一般急、重症的抢救配合及护理；熟悉新生儿科一般应急预案 4、培养护理文件书写能力。 5、熟练掌握岗位职责 6、熟练掌握差错事故登记防范措施 7、紧急状态下人力资源调配 培训内容： 1、护理规章制度及安全教育：分级护理制度、交接班制度、危重患者抢救制度、查对 制度、新生儿室管理制度、身份识别制度、新生儿交接制度、冰箱管理制度、护理安全管理制度等。 2、护理安全教育：护理差错事故报告登记及讨论制度。 3、护理文件书写规范 4、危重患者病情观察及护理要点 5、紧急状态下人力资源调配 6、新生儿科应急预案 二、N2护士培训计划 培训目标： 熟练掌握基础知识的基础上，进一步学习和掌握专科知识，能够独立为患儿做好全面的健康教育并实施整体护理，掌握核心制度制度及岗位职责，熟练掌握差错事故登记防范措施；掌握新生儿科一般和专科应急预案 培训内容：
1、新生儿科专科理论知识 1、新生儿危重患者护理常规 2、岗位职责 3、紧急状态下人力资源调配 二、N3护士培训计划 培训目标： 熟练掌握新生儿科专科理论知识，担任实习带教工作，熟练掌握新生儿科十大安全目标，新生儿安全管理制度、熟练掌握差错事故登记防范措施，熟练掌握新生儿科专科应急预案；协助护士长参与科室管理及临床实习带教工作。 培训内容： 1、新生儿科十大安全目标 2、新生儿科管理制度 3、新生儿危重患者护理常规 4、岗位职责 5、差错事故登记防范措施 6、新生儿科应急预案 7、紧急状态下人力资源调配 三、N4护士培训计划 培训计划： 协助护士长参与科室管理及临床实习带教工作，担任科室业务学习及三级操作培训指导，熟练掌握新生儿科十大安全目标，参与科室制度流程、护理常规的修订。 培训内容： 1、新生儿科管理制度 2、新生儿科应急预案 3、新生儿科十大安全目标 附表：
儿科 姓名：科室：得分： 一、名词解释 1、累积体液损失量 2、脱水性质 3、压力支持通气（PSV） 4、高身材 5、上臂围 二、单项选择题 1、1岁小儿肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便隐血（＋），血小板70×109/L,可能并发：( ) A、休克 B、DIC C、败血症 D、心衰 E、中毒性肠麻痹 2、急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：( ) A、高热惊厥 B、高钙血症 C、高钠血症 D、高血压脑病 E、低镁血症 3、7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑：( ) A、脱水酸中毒 B、稀释性低钠血症 C、低钙低镁血症 D、低钾血症 E、中毒性脑病 4、1岁患儿，晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐持续约1～2分钟，自行缓解，体检：39.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，颈无抵抗，克氏征（－），可能诊断及进一步检查是：( ) A、中枢神经系统感染，腰穿查脑脊液 B、上呼吸道感染，高热惊厥，脑电图检查 C、婴儿手足抽搐症，查血钙 D、癫，脑电图 E、败血症，血常规、血培养 5、上述心跳呼吸在1人操作时，应先做3～5次口对口呼吸，然后的处理是：( )
A、胸外按压与人工呼吸按15∶5进行 B、胸外按压与人工呼吸按15∶6进行 C、胸外按压与人工呼吸按15∶7进行 D、胸外按压与人工呼吸按15∶8进行 E、胸外按压与人工呼吸按15∶3进行 6、心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为：( ) A、每按压胸部4～5次后，做1次人工呼吸 B、每按压胸部4～5次后，做2次人工呼吸 C、每按压胸部2～3次后，做1次人工呼吸 D、每按压胸部1～2次后，做1次人工呼吸 E、每按压胸部6次后，做2次人工呼吸 7、呼气末正压的生理水平是：( ) A、0.2～0.3 kPa(2～3 cmH2O) B、0.4～0.5 kPa(4～5 cmH2O) C、0.6～0.7 kPa(6～ 7 cmH2O) D、0.8～0.9 kPa(8～9 cmH2O) E、1.0 kPa（10 cmH2O） 8、下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据：( ) A、Hb<50 g/L、WBC≤2×109/L、PLT≤20×109/L B、Hb<60 g/L、WBC≤3×109/L、PLT≤30×109/L C、Hb<70 g/L、WBC≤4×109/L、PLT≤40×109/L D、Hb<80 g/L、WBC≤5×109/L、PLT≤50×109/L E、Hb<90 g/L、WBC≤6×109/L、PLT≤60×109/L 9、改善微循环治疗，国内采用超微量肝素，其剂量及用法是：( ) A、每次6～12 μg/kg，每6小时1次，皮下注射 B、每次20～30 μg/kg，每8小时1次，皮下注射 C、每次<6 μg/kg，每6小时1次，皮下注射 D、每次>30 μg/kg，每8小时1次，皮下注射 E、每次0.5 μg/kg，每6小时1次，皮下注射 10、重症患儿输液应用的目的为：( ) A、补充有效血容量，供给能量，保持电解质平衡 B、补充水分，增加排尿 C、补充水分，排出毒性成分，加速疾病恢复 D、补水及电解质，减轻临床症状，有利机体恢复 E、静脉滴注抗生素，以加快退热 11、抢救休克时，大剂量快速应用的碱性药（重碳酸钠）：( ) A、能很快纠正酸中毒 B、可引起水电解质紊乱 C、能很快纠正休克 D、高血钠症 E、可引起高渗血症及碱中毒 12、危重患儿抢救时，输液量过多、速度过快可致：( ) A、水电解质紊乱 B、加重心衰与肺水肿 C、引起及加重肺炎 D、引起急性肾衰 E、引起加重低氧血症 13、惊厥持续状态时，控制惊厥首选：( )
宜宾县妇幼保健计划生育服务中心 2018年“三基”培训计划 一、组织领导： “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管主任的领导下，由医务科具体计划及督查，组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业注册及复注。 二、指导思想： “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。“三基三严”目的:提高各级临床医护、医技人员的基本理论及基础知识，规范临床医护、医技人员的基本操作流程，强化临床医护、医技人员的基本操作技能为目的。 三、培训内容（各级、各专业） （一）基本理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、医学检验、医学影像、临床
药学、超声诊断学等部分的基础理论等。 （二）基本知识：各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、院感知识等。如：诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义等。 （三）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。急救技术：心肺复苏技术、气管插管术，心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用及维护技术，外科洗手及穿脱手术衣。临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划邓的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、门急诊处理能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断、阅读辅助检查报告能力等。） （四）医疗卫生相关法律法规及核心制度：《母婴保健法》、《侵权责任法》、《合理用血》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《危急值报告制度》、《抗菌药物临床应用使用原则》等医疗文件书写的有关管理规定等。以上内容均为考试和考核内容。 （五）技能培训：母乳喂养适宜技术、成人心肺复苏技术、新生儿窒息复苏、手卫生规范等。 四、目标 （一）新进医技人员 新员工参加由人事科、医务科组织的上岗前培训，培训内容为妇计中心规章制度、法律法规及医疗核心制度、“三基”等，要求培训参加率为100% ，培训后考试合格率100% ，合格分为85分以上。
儿科护理 一、名词解释 生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 &肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 0、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
1、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排 出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 2、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 3、肥胖一换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 4、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过13.5 cm为营养好，12.5 ~13.5 cm为营养中等，<12.5 cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检 查一次，7-12个月婴儿2~3 月检查一次。 3、O RS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于 轻度或中度脱水无严重呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量 时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛 和手足抽搐，并有程度不等的 活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部 位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动 治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。
选择题（每题只有一个正确答案，共 30题，每题2分，共60分） 1、 小儿各系统器官发育最迟的是 A. 生殖器官 B.神经系统 C 淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉 组织 2、 .新生儿败血症最常见的并发症是 A. 肺炎 B.胸膜炎 巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 EJ 肝脓肿 3、 佝偻病活动期的主要临床表现是 A. 精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D. 反复无热惊厥。 E 手足搐搦 4、 营养不良的最初临床表现为 A. 皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C 水肿 D.体重不增或消瘦 E. 身高不增 5、 、有关计划免疫，下列哪项是错误的 A. 预防接种可提高易感者非特异免疫力 B. 是预防小儿传染病的关键措施 C. 大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D. 部分小儿接种后有低热 E. 免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6、 、小儿体格发育最快的时期在 姓名 儿科二基考试试题 科室 得分
A.新生儿期B婴儿期C幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止, 项处理是不恰当的 A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 8、、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压C胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损C动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 0、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B.晒太阳少C食物中蛋白质缺乏 D.甲状旁腺功能减退E食物中钙、磷比例不当 11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 12.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养C血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原
新生儿科临床护理带教中多种教学方法的应用目的探析PBL教学法用于新生儿科临床护理带教中的有效性。方法对比 采用情景式带教、视频与人体模型结合、PBL教学法等多种教学法联合应用实施带教，相对于常规带教模式而言教学效果差异性。结果观察组技能操作考核成绩、理论知识考核成绩分别为（95.28±4.65）分、（92.15±4.11）分，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组的责任心、知识宽度、教学宽度、双向交流等教学效果分别为94.80%、93.50%、92.21%、92.21%，观察组的教学效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论多种教学方法联合用于新生儿科临床护理带教中可有效提高护理实习生的技能操作考核成绩、理论知识考核成绩。 标签：新生儿科；临床护理带教；应用效果 [Abstract] Objective To study the effectiveness of PBL teaching in the clinical nursing teaching in the department of neonatology. Methods The differences between the multiple teaching methods of situational teaching，combination of video and human model and PBL teaching and routine teaching model were compared. Results The skill operation examination score and theoretical knowledge examination score in the observation group were obviously higher than those in the control group，which were respectively（95.28±4.65）points and（92.15±4.11）points（P＜0.05），and the responsibility，knowledge width，teaching width and two-way communication in the observation group were respectively 94.80%，93.50%，92.21%，92.21%，which were obviously better than those in the control group（P＜0.05）. Conclusion Multiple teaching methods in the clinical nursing teaching in the department of neonatology can effectively improve the skill operation examination score and theoretical examination score of nursing interns. [Key words] Department of neonatology ；Clinical nursing teaching；Application effect 醫院临床科室中新生儿科是重要的组成部分，新生儿护理工作中护士占据非常重要的位置[1]。情景式带教、视频与人体模型结合、PBL教学法等多种教学法是以问题作为前提条件，主要是采用教师引导的方式，并以学生作为开展教学的根本，采用临床实际问题促进实习护士学习动力得到明显激发，对实习护士掌握学习内容起到引导的作用[2]。多种教学法联合用于新生儿科临床护理带教中获得的教学效果较为可靠，对实习护士运用知识、记忆知识、了解知识的优势较为明显[3]。该文对该院新生儿科实习护士分别采用传统教学、多种教学法联合应用，结果证明多种教学法联合应用在提高护士实习生成绩、提高教学效果方面有着更为明显的优势，现对比如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
儿科二基考试试题 4、营养不良的最初临床表现为 7、 .当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不 恰当的 （） A. 放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压 吸氧 C. 保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 8. 、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 姓名 ________ 科室 ________________ 得分 __________ 、选择题（每题只有一个正确答案，共 30题，每题2分，共60分） 1、 小儿各系统器官发育最迟的是 A. 生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 2、 .新生儿败血症最常见的并发症是 D.脂肪组织 E.肌肉组织 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 厥。 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊 E.手足搐搦 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身咼不 5.、有关计划免疫，下列哪项是错误的 () A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多 种特异性抗原， 易感者产生免 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6.、小儿体格发育最快的时期在 () A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期
A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D. 新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高
9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B.晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D.甲状旁腺功能减退E食物中钙、磷比例不当 11. 、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10 % B.15 % C.20 % D.25 % E.30 % 12. 、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 13. 、母乳喂养中，下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C. 哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D. 哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部 E. 乳母患有急性传染病时不应哺乳 14、.麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎C。营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化 15、?新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 A ?体温升高、体重减轻 C.肢体痉挛、角弓反张 E.拒乳、嗜睡、肌张力低 16、我国新生儿败血症多见的病菌是 A .肠球菌 B .链球菌 17、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用 A .局部糖皮质激素E.纤维蛋白原 B .呼吸困难、发绀明显 D .前囟隆起、骨缝分离 C .葡萄球菌 D .大肠杆菌E.绿脓杆菌
双江县人民医院儿科2013年上半年儿科 “三基三严”考试试题 姓名：分数： 一、选择题(每题2分，共40分) 1、患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：70/40mmHg。诊断首先考虑（） A、高热惊厥 B、中毒性菌痢 C、乙型脑炎 D、阿米巴痢疾 E、病毒性脑炎 2、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（） A、肺炎双球菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、革兰阴性杆菌 E、厌氧菌 3、3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（） A、“生理性腹泻” B、慢性痢疾 C、迁延型腹泻 D、霉菌性肠炎 E、肠结核 4、结核菌素试验强阳性反应硬结直径是：（） A、大于5mm B、大于10mm C、大于15mm D、大于20mm E、大于25mm 5、患儿，1.5岁,因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37.6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是（） A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 B、潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期 D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 6、新生儿生后（） A、6小时内排出胎便 B、12小时内排出胎便 C、18小时内排出胎便 D、24小时内排出胎便 E、36小时内排出胎便
儿科二基考试试题 姓名________ 科室________ 得分__________ 、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1、小儿各系统器官发育最迟的是 A?生殖器官 B.神经系统C?淋巴系统 D.脂肪组织E?肌肉组织 2、.新生儿败血症最常见的并发症是 A. 肺炎 B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 A. 精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C. 出汗多 D. 反复无热惊厥。 E.手足搐搦 4、营养不良的最初临床表现为 A. 皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消 瘦 E. 身高不增 5、、有关计划免疫，下列哪项是错误的 A. 预防接种可提高易感者非特异免疫力 B. 是预防小儿传染病的关键措施 C. 大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D. 部分小儿接种后有低热 E. 免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗
6、、小儿体格发育最快的时期在 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的 A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C. 保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医 师
E.迅速建立静脉通路 8?、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D. 新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B.晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退E食物中钙、磷比例不当 11. 、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10 % B.15 % C.20 % D.25 % E.30 % 12. 、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E. 纤维蛋白原 13. 、母乳喂养中，下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C. 哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D. 哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部 E. 乳母患有急性传染病时不应哺乳 14、.麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎C。营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化 15、?新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
新生儿病室建设与管理指南 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为指导和加强医疗机构新生儿病室的规范化建设和管理，促进新生儿专业的发展，提高新生儿疾病的诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法律法规，制定本指南。 第二条新生儿病室主要收治胎龄超过34周、体重1800克以上、病情相对稳定不需重症监护治疗的新生儿。 第三条二级以上综合医院应当在儿科病房内设置新生儿病室，有条件的综合医院以及儿童医院、妇产科医院和二级以上妇幼保健院可以设置独立的新生儿科病房，并按照本指南进行建设和管理。 第四条医疗机构应当完善新生儿病室的规章制度，加强诊疗安全管理，保障患儿安全，提高医疗质量。 第五条各级卫生行政部门应当加强对新生儿病室的管理，对辖区内新生儿病室的设置与管理进行指导和检查，保证患儿安全和医疗质量。 第二章基本条件 第六条新生儿病室应当具备与医疗机构规模、类别、级别、功能任务相适应的场所、设施、仪器设备和技术力量，保障新生儿诊疗工作安全、及时、有效地开展。
第七条新生儿病室的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。 第八条新生儿病室应当设置在相对独立的区域，接近新生儿重症监护病房。工作区域可分为医疗区、接待区、配奶区、新生儿洗澡区。医疗区包括普通病室、隔离病室，有条件的可设置早产儿病室。 第九条新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，无陪护病区每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。有陪护病区应当一患一房，且净使用面积不低于12平方米。 第十条新生儿病室应当配备吸痰吸氧装置、暖箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿专用复苏囊与面罩、喉镜和气管导管等基本设备。有条件的可配备经皮胆红素测定仪、新生儿专用监护仪和新生儿使用的无创呼吸机。 第十一条新生儿病室应当配备必要的清洁和消毒设施，每个病室内至少设置1套洗手设施及干手设施。病室内洗手设施及干手设施均应为非手触式。 第十二条新生儿病室应当根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。
徐闻县人民医院 2015年儿科三基考试 姓名科室分数 选择题（每题1分，共40分） 1、小儿各年龄分期，正确的是( ) A. 围产期：生后脐带结扎至生后7天 B. 新生儿期：生后脐带结扎至生后56天 C. 婴儿期：生后至满2岁之前 D. 幼儿期：生后满1岁至满3岁之前 E. 学龄前期：生后5岁至满7岁之前 2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的( ) Ａ.9～12% Ｂ．5～10％Ｃ．3～9％Ｄ．3～5％Ｅ．4～6％ 3. 小儿骨骼发育中，正确的是( ) A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月 B. 后囟一般闭合的年龄在出生后8周 C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月 D. 1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2 E. 上下部量相等的年龄为12岁 4、母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（） A. 出生后4~5个月 B. 出生后6~9个月 C. 出生后12个月左右 D. 出生后13~15个月 E. 出生后18个月 5.足月儿的定义是（） A．体重>2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 6、佝偻病初期长骨X线表现为（）
A．骨骺软骨明显增宽B．干骺端临时钙化带模糊 C．骨质普遍稀疏D．无明显变化E．骨干弯曲 7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（） A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查 8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（） A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点（） A．生后2-3天出现黄疸 B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1) C. 足月儿黄疸在2周时开始消退 D. 结合胆红素＜25.7μmol/L(1.5mg／d1) E．一般情况好 10、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（） A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量 C、利用渗透尿作用排泄毒素 D、增加小肠对钠、水的重吸收 E、治疗酮症酸中毒 11、诊断重度脱水的主要依据是（） A、精神极度萎靡 B、皮肤弹性差 C、眼眶和前囟明显凹陷 D、尿少，哭无泪 E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现 12、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（） A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、2/3张含钠液 D、生理维持液 E、1/4张含钠液 13、疱疹性咽峡炎的病原体为：( ) A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 E、以上都不是 14、婴幼儿时期易患的肺炎是（） A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、支原体肺炎 15、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（）
中医药专业技术人员“三基”培训方案 为了进一步深化医院管理年活动，推动我院创建二级甲等中医医院工作，培养一支具有良好职业道德、扎实专业知识和全面临床能力的技术队伍，使“三基三严”培训考核具体、持续、严格、规范进行。 一、医院应将中医药人才建设作为“科教兴院”发展战略的根本，坚持以人为本，用好现有人才，留住关键人才，引进特需人才。 二、医院中医药人才队伍的发展目标是：建设一支德技双馨、精干高效的专业技术人才队伍，使全院专业队伍年龄结构、学历结构、职称结构更趋合理。 三、日常工作中，对专业人员实施不同要求的培训。 四、初级职称人员以中医“三基”训练为主。每月在科室内组织业务学习至少1次，注重抓好医务人员的岗位训练、中医药医疗文书书写质量和病历讨论活动。采取小型座谈会、小示范、小测验等多种方式，进行传帮带。 五、对中高级医务人员，医院要求结合临床业务开展科研工作，以科研促临床，并把科研成果作为科室和个人年度考核的重要指标，与个人收入、晋职、晋级挂钩，推动医务人员科研能力和医院整体科研水平不断向更高层次发展。 六、普及中医药知识，加强中医药人才培养，对不同层面医务人员的中医药知识和技能提出相应要求，以自学为主，不定期邀请专家授课，定期考核。使全体医务人员熟知中医药基础理论，特别是年轻的中医院校毕业人员，能在理论知识和实践技能上有很大突破，造就一批中医药拔尖人才。 七、制定西医人员学习中医药的培训计划并加以落实。 八、外出培训：有计划、有步骤地选派责任心和进取心强的各专业中医药中青年业务骨干到省内外进修、学习、培训。
九、组织开展中医技能知识竞赛、中医方剂大赛等弘扬中医、学习中医药的活动，每年至少2—3次。现制定方案如下： 一、组织领导 （一）成立医院领导小组 组长：…… 副组长：…… 成员：…… 职责：主要负责医师、医技人员三基培训及考核工作的领导、管理与监督，协调好实施过程中的有关工作，确保培训和考核工作的顺利进行。 下设办公室，挂靠医教科，负责日常具体事务。 （二）成立培训与考核实施小组 组长：…… 副组长：…… 成员：……。 职责：分别制定各科培训考核细则，负责整个培训过程考核的具体工作。 二、具体方案 （一）培训对象：全体医师、药剂人员、医技人员。 （二）培训形式 1.授课形式
2015儿科医师考试试题 第二季度 姓名分数 一、选择题(每题1、5分,共45分) 1.小儿各年龄分期,正确得就是( ) A、围产期:生后脐带结扎至生后7天 B、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天 C、婴儿期:生后至满2岁之前 D、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前 E、学龄前期:生后5岁至满7岁之前 2、生理性体重下降得范围一般为原出生体重得 ( ) Ａ、9～12% Ｂ.5～10％Ｃ.3～9％Ｄ.3～5％Ｅ.4～6％ 3、小儿骨骼发育中,正确得就是 ( ) A、前囟最晚闭合得年龄为10个月 B、后囟一般闭合得年龄在出生后8周 C、颅缝一般闭合得年龄为2个月 D、 1-9岁腕部骨化中心得数目大约为其岁数加2 E、上下部量相等得年龄为12岁 4、母乳喂养得断奶时间一般选择何时为宜 ( ) A、出生后4~5个月 B、出生后6~9个月 C、出生后12个月左右 D、出生后13~15个月 E、出生后18个月 5、足月儿得定义就是 ( ) A.体重>2500g得新生儿 B.出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C.胎龄＞37周至＜42周得新生儿 D.胎龄＞40周得新生儿 E.胎龄＞28周得婴儿 6、佝偻病初期长骨X线表现为 ( ) A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊 C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化 E.骨干弯曲 7、诊断新生儿败血症最有帮助得检查就是 ( ) A、血常规 B、尿常规 C、血培养 D、血气分析 E、腰穿脑脊液检查 8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 ( ) A、地西泮 B、劳拉西泮 C、苯巴比妥 D、苯妥英钠 E、卡马西平 9、以下哪一项不就是生理性黄疸得特点 ( ) A.生后2-3天出现黄疸 B.足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1)