感染科试题
姓名：专业：分数：
一、单项选择题：
1?急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是：
A HBsAg
B 抗?HBs
C HBeAg
D 抗?HBe
E 抗?HBc
2 ?尖于流行f生出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的?
A稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml
B宜给高糖，高维生素，高蛋白饮食C导泻或放血疗法D腹透或血液透析E促进利尿
3 ?流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重，除外：
A类白血病样反应B异型淋巴细胞大于15%
C高分解型肾功能衰竭（每天NPNk升大于21mmol/L） D顽固性休克或颅内出血E 突然出现蛋白尿
4. 尖于伤寒的玫瑰疹，下列哪项是错误的？
A为淡红色小斑丘疹，压之不褪色B直径约2-4毫米
C分批出现，数目不多D主要分布于胸、腹部，也可见于背部E多在2-4天内消失
5. 尖于霍乱的临床表现，下列哪项是错误的？
A多为突发起病B多有畏寒发热C剧烈呕吐，腹泻，吐泻物呈米汨水样
D无腹痛及里急后重E可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭
6. 尖于流脑的皮疹，下列哪项是错误的？
A流脑的皮疹出现早，起病后不久即可出现B通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑C 可分布于全身的皮肤和粘膜D部分病人可出现单纯疱疹
E皮疹是流脑败血症期特征性体征，见于所有流脑患者
7?下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，除外：
A皮肤瘀点培养B血培养C脑脊液培养D咽拭子培养E瘀点或脑脊液涂片革兰
染色
8. 尖于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的？
A急起发热，多呈稽留热型，部分呈弛张热型B全身肌肉酸痛，以腓肠肌和腰背疼痛较为突出C结膜充血，伴明显畏光，有分泌物D浅表淋巴结肿大疼痛，多为腹股沟淋巴结E少数病人有腹泻
9. 尖于钩体病，下列哪项是错误的？
A每次流行时，单纯型最为多见B肺大出血是钩体病致死的主要原因C 各型病人均可出现肾损害D部分病人可死于记性肾功能衰竭
E脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变
10. 尖于疟疾的诊断，下列哪项是错误的？
A血涂片最简便而迅速B骨髓涂片的阳性率较血涂片高C疟原虫抗体检查阳性率
高，有早期诊断价值D诊断性治疗对于排除疟疾意义较大E疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
11?对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是：
A脾脏明显增大B白细胞总数和中性粒细胞显著增加C血涂片D流行性
尖于急性血吸虫病的临床特点，下列哪项是错误的？
A 患者均有发热
B 以间歇热型最常见
C 患者多有显著的毒血症状
D 相 对缓脉
多见E 腹痛、腹泻多见
急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是：
A 黄疸迅速加深
B 肝脏进行f 生缩小
C 显著的消化道症状
D 明显的出 血倾向
E 中枢神经系统症状如烦躁、谴妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等 重症肝炎服用乳果
糖，主要目的是：
A 补充能量，防止肝昏迷
B 杀灭肠道细菌，防止继发感染
C 杀死肠道细菌，减少氨的吸收
D 降低肠道PH 减少氨的吸收
E 增加肠蠕 动，加速肠内有害物质的排泄
对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为：
A 病毒被排除
B 隐性感染
C 显性感染
D 病毒携带状态
E 潜在性感染
17 ?乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是
A 高热
B 缺氧
C 脑实质炎症及水肿
D 低钙
E 碱中毒
18 ?乙脑主要的死亡原因是：
A 过高热
B 脑水肿、脑疝形成
C 中枢性呼吸衰竭
D 外周性呼吸衰竭
E 循环衰竭
19. 3岁儿童，高热、昏迷、抽搐2天急诊入院，疑为乙脑和中毒性痢疾，为及 时诊断，应立即进行哪项检查？
A 大便培养
B 肛拭子或盐水灌肠镜检
C 脑脊液常规
D 头颅CT
E 乙脑特异性IgM 测定
20. 乙脑尚无特殊治疗，为了降低病死率和防止后遗症，应积极处理好哪些危重 症 状？
A 咼热，呼吸衰竭,循环袁竭
B 咼热，呼吸寒竭，惊厥
C 咼热，呼吸寒竭，肾功能冬竭
D 惊厥?呼吸衰竭，循环袁竭
E 惊厥，呼吸衰竭，肾功能衰竭
R ?男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压5/OKpa ，面色苍白，脉 搏细速，医院诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克最主要的原因是什 么？
A 小血管通透性增加，血浆外渗，血容量减少
B 水电解质平衡失调
C 内脏大出血 D
继发细菌感染E 小动脉痉挛
22. 流行性出血热患者突然抽搐昏迷，瞳孔改变，下列哪种可能性大？ A 肝衰竭B 尿毒症C 颅内出血D 肾破裂E 腔道出血
23. 流行性出血热患者体温40C 以上，有腔道出血，血压75/60mmHg 尿蛋白+++,
有膜状物及血尿，应属于下列哪型？
A 轻型
B 中型
C 重型
D 危重型
E 非典型 24?伤寒杆菌致病的主要因素是
A 内毒素
B 肠毒素
C 外毒素DVi 抗原EH 抗原
乙型脑炎病毒特异性igM 抗体E 脑脊液检查
12 ?日本血吸虫病的并发症应除外：
A 阑尾炎
B 非特异性溃疡性结肠炎
C 结肠癌
D 腹膜炎
E 不全性肠梗阻
13.
14. 15. 16.
25?伤寒病变最显著的部位是：
A脾B肝C骨髓D回肠和空肠E回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结
二、是非判断题
1?流行性出血热患者多尿和少尿期均可出现血钾、血钠降低。（）
2. 甲类传染病包括鼠疫，霍乱，肺结核.（）
3. 血吸虫病的传染源是人而非动物.（）
4. 百日咳主要是通过呼吸道传播的一种传染病.（）
5 ?流脑的预防是早期发现病人并就地隔离治疗，密切接触者应医学观察10天
（）
6 ?伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者。（）
7. HBV-DNA是双链线状DNA （）
8.
新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。
（）
9.病人一旦被T不疑为H5N1病毒感染，应马上由家属陪同、多人监护，并送至医
院。（）
10 ?水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后5天。（）
四、名词解释：
1. ARDS
2. 败血症：
五、简答题：
1 ?试述流行性乙型脑炎的诊断要点?
2.简述感染性休克扩容治疗的要求？
感染科试题参考答案
一?单选题
1-5: BB E AB6-10 : EDCEC11-15 : E BC E D
16-20: BCCBB 21-25: ACC AE
二?判断题
1. 对2错3错4对5错6错7错8错9错10错
三. 名词解释
1. ARDS急性呼吸窘迫综合症，由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症。
2. 败血症：是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征，是一种严重的血流感染。
四?简答题
1 ?试述流行性乙型脑炎的诊断要点？
答：流行f生乙型脑炎的诊断应依据如下。
(1) 流行病学资料，明显的季节性(以夏秋季为主)，10岁以下儿童多见。
(2) 临床表现主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症状
与体征，如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及自主
神经功能紊乱的表现。
(3) 实验室检查可见血象中白细胞数及中性粒细胞均增高，脑脊液检查符合无
菌性脑膜炎改变。血清特异性igM抗体阳性。
2. 简述感染性休克扩容治疗的要求？
答：扩容治疗要求达到：
(1) 组织灌注良好，神情、口唇红润、肢端温暖、发绢消失
(2) 收缩压＞12KPa,脉压＞4KPa
(3) 脉搏V100/分
(4) 尿量〉30ml/小时
(5) 血红蛋白恢复至基础水平，血液浓缩现象消失。
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