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妇产科护理学 分娩期并发症妇女的护理

异常分娩妇女的护理试题

异常分娩妇女的护理选择题 A型题 1.宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于: A.臀位,宫口开大3cm以上 B.横位,宫口开大2cm C.头先露,已衔接,宫口开大4cm D.头盆不称 2.导致继发性宫缩乏力最常见的原因是: A.双胎妊娠 B.羊水过多 C.巨大胎儿 D.子宫发育不良 E.头盆不称 3.协调性子宫收缩乏力的特点是: A.宫缩的持续时间长、间歇时间短 B.宫缩频繁,但宫口不开大

C.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性 D.只保持正常的节律性和对称性,极性倒置 E.宫口扩张和先露下降不成比例 4.滞产是指总产程超过: A.12h B.18h C.20h D.24h E.36h 5.下列哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点: A.宫缩的兴奋点来自两侧子宫角部 B.子宫收缩极性正常 C.子宫收缩具有节律性 D.宫缩时间长且规律 E.子宫收缩不协调,不能使子宫颈口扩张和胎先露下降

6.初产妇活跃期延长是指: A.超过8h B.超过16h C.超过20h D.超过24h E.超过30h 7.下列哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响: A.容易导致生殖道瘘 B.可引起产后出血 C.病理性缩复环 D.较易发生胎盘胎膜残留 E.严重时可引起低钾血症 8.不属于不协调性宫缩乏力的护理措施是: A.镇静休息 B.给予背部按摩,分散注意力

C.有头盆不称做好剖宫产术准备 D.使用宫缩素加强宫缩 E.指导产妇宫缩时做深呼吸 9.用催产素静脉滴注催产,一般5%葡萄糖500ml加入缩宫素的单位是: A.1.0U-1.5U B.1.5U-2.0U C.2.5U-5.0U D.6.0U E.5.5U-6.5U 11. 急产是指总产程不超过: A.12h B.8h C.6h D.5h E.3h

妊娠期妇女的护理试题及答案(五)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、A1 1、③有关孕期护理指导中下列哪项是错误的 A、孕期饮食应多样化,防止偏食 B、孕妇用药要慎重 C、孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响 D、睡眠时多取右侧卧位 E、妊娠前3个月及后两个月禁性生活 2、③提示妊娠最早的临床表现是 A、黑格征 B、子宫体变软 C、乳房出现蒙氏结节 D、停经 E、胎心音 3、③自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A、定期查尿妊娠试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇(E3)测定 D、胎心电子监护 E、自测宫高和腹围 4、③护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是 A、孕第12周进行全面产科检查 B、孕12~29周每4周检查一次 C、孕21~28周每3周检查一次 D、孕29~36周每2周检查一次 E、孕36周后入院待产 5、③妊娠24周后听胎心部位错误的是 A、骶右前位,在母体脐上右侧听 B、枕左前位,胎心在母体右下腹听 C、肩先露在母体脐附近听 D、枕右前位在母体右侧听最响 E、骶左前在母体脐上左侧 二、A2 1、③产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是 A、一条动脉,一条静脉 B、一条动脉,两条静脉 C、两条动脉,一条静脉 D、静脉较粗壁厚 E、动脉较细壁薄 答案部分

一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,所以睡眠时宜左侧卧位,以增加胎盘血供。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418687】 2、 【正确答案】D 【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418684】 3、 【正确答案】B 【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418683】 妊娠期妇女的护理试题及答案 一.单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) A.4~5日 B.6~7日 C.8~9日 D.10~11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周 3.脐带中的静脉有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周 C.妊娠18~20周 D.妊娠20~22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( )

分娩期并发症精彩试题

分娩期并发症 (羊水栓塞产后出血子宫破裂) 一、名词解释 1.羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。 2.病理缩复环:临产后,当产程延长,胎先露下降受阻时,强有力的阵缩,使子宫下段逐渐变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显环状凹陷,随产程进展,此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上,称病理性缩复环。 二、填空题 1.产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍 4类。2.产后出血的治疗原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。 3.羊水栓塞的核心问题是过敏反应,建议命名为妊娠过敏反应综合征。 4.羊水栓塞时为缓解肺动脉高压,首选药物为盐酸罂粟碱。 5.子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 6.羊水栓塞临床经过分为休克期、出血期和肾衰竭三个阶段。 7.不恰当地使用缩宫剂可导致宫缩_过强_ 或_强直性收缩_ ,是_羊水栓塞_的好发因素。 8.胎儿娩出后出现持续性阴道流血,色鲜红且能自凝,多为_软产道裂伤_ 所致。 9.胎盘娩出后出血,呈间歇性,色暗红,检查子宫柔软,轮廓不清,经按摩子宫,出血明显减少,则为_宫缩乏力_ 所致。 10.胎盘娩出后出血,检查子宫和胎盘未见异常,出血经久不凝或伴有全身黏膜、注射针孔出血,应考虑凝血功能障碍。 三、选择题 1.胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?,称为产后出血 D A.6小时,400ml B.12小时,400ml C.12小时,500ml D.24小时,500ml

E.24小时,600ml 2.迟发型羊水栓塞症多发生于产后:E A.12小时 B.6小时 C.4小时 D.2小时 E.1小时 6.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血:D A.死胎 B.重度妊高征 C.羊水栓塞 D.过期妊娠 E.妊娠合并肝炎 7.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施:D A.抗循环衰竭 B.抗呼吸衰竭 C.纠正DIC及继发纤溶 D.在第一产程加强催产素应用,促进其尽早分娩 E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩 8.羊水栓塞最早出现的症状是:A A.急性左心衰 B.急性肾功能衰竭 C.急性呼吸衰竭 D.急性DIC E.急性肝功能衰竭 9.女,32岁,孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多,暗红色,检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,胎盘完整,血压100/90mmHg,最可能诊断:A A.子宫收缩乏力 B.凝血功能障碍

80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理

1.女24岁,第一胎37周,宫口开全1小时,胎头着冠,是指 A.阴道口见到胎头 B.胎头最低点到骨盆出口 C.宫缩时胎头露出阴道口 D.宫缩间歇胎头不回缩 E.胎头已出阴道口 【答案】:D 【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。随着产程进一步发展,在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口,称为胎头着冠。 2.女32岁,第一胎足月妊娠,是指 A.满28周至不满37足周 B.满30周至不满37足周 C.满36周至不满42足周 D.满37周至不满42足周 E.满40周至不满42足周 【答案】:D 【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。 3.女30岁,第一胎38周临产,宫口开全以后,娩出胎儿的重要辅助力量是 A.子宫体收缩力 B.子宫下段收缩力 C.会阴深横肌的收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹肌及膈肌收缩力 【答案】:E 【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后,胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠,反射性地引起

排便感,此时产妇主动屏气向下用力,腹肌及膈肌收缩使腹压增高,辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压,可顺利娩出胎儿及胎盘,若产妇用力过早,易使产妇疲劳,造成子宫颈水肿,产程延长。 4.女33岁,第一胎40周阴道分娩,关于正常分娩,下列错误的是 A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到 C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行 D.胎膜破裂多见于第一产程末 E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张 【答案】:A 【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失,宫颈口后扩张,经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。 5.女29岁,第一胎39周不规律宫缩,胎膜破,处理错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者,需抬高床尾 E.破膜超过24小时,需给予抗生素 【答案】:E 【解析】:破膜后应立即卧床,听胎心音,行肛门检查,注意观察有无脐带脱垂征象,记录破膜时间,羊水量及性状,破膜时间>12小时尚未分娩者,应用抗生素,预防感染。如系头位,羊水混有胎粪呈黄绿色,表示胎儿宫内缺氧,应积极处理。 6.女28岁,第一胎39周阴道分娩,新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅、慢、不规则,Apgar评分为 A.2分 B.3分 C.4分

(完整版)《正常分娩》试题(含答案)

6.正常分娩 一、A1型题 1.以下不属于产力的是 A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.膈肌收缩力 D.坐骨海绵体肌收缩力 E.肛提肌收缩力 2.囟门是指 A.两块颅骨之间的缝隙 B.颅缝会合处的空隙 C.胎儿的颅骨之一 D.菱形的颅骨 E.重叠的颅骨 3.第一产程的时间,正常初产妇约 A.5-6小时 B.6-8小时 C.9-10小时 D.11-12小时 E.12-16小时 4.临产观察先露下降程度的标志是 A.耻骨弓 B.骶尾关节 C.坐骨结节水平 D.坐骨棘水平 E.骶骨岬 5.有关破膜的处理,错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者,须抬高床尾 E.破膜超过24小时者,考虑给予抗生素 6.下列不属于产后2小时在产房内急需观察的内容是 A.子宫收缩 B.宫底高度 C.膀胱充盈情况 D.会阴、阴道有无血肿 E.新生儿喂养情况 7.第三产程对胎盘、胎膜的标志,下列错误的是 平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损B.提起胎盘,看胎膜是否完整 C.胎儿面边缘有无断裂的血管 D.疑有少许小块胎膜残留,立即手入宫腔取出 E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出 8.新生儿Apgar评分的五项依据是 A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声 二、A2型题 1.孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是 A.抬高床尾 B.做肛门检查3小时一次 C.滴注催产素 D.灌肠刺激宫缩 E.采取膀胱截石位 2.某产妇在第一产程,观察宫口开大情况的一般方法是 A.腹部检查 B.骨盆检查 C.阴道检查 D.肛门检查 E.双合诊检查 三、A3型题(1-2题共用题干) 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3-5秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5-6分钟一次,每次持续45秒钟左右。请问 1.昨天晚上孕妇的情况属于 A.出项规律宫缩 B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产 C.属于临产先兆 D.进入第一产程 E.进入第二产程

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1. 患者25 岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A. 疼痛性休克 B. 虚脱 C. 子痫 D. 羊水栓塞 E. 心力衰竭 2. 导致子宫破裂的原因,错误的是B A. 胎先露下降受阻 B. 镇静剂使用过多 C. 各种不适当的阴道助产手术 D. 急性大量适当催产素 E. 子宫壁瘢痕破裂 3. 胎膜早破是指胎膜破裂发生在A A. 临产期

B. 潜伏期 C. 活跃期 D. 第一产程末 E. 第二产程末 4. 胎膜早破的后果是D A. 早产 B. 感染 C. 母体活动受限 D. 脐带脱落 E. 胎儿宫内窘迫 5. 产后出血的定义是指胎儿娩出后24 小时内出血量超过E A. 300ml B. 350ml C. 400ml D. 450ml E. 500ml 6. 孕妇24岁,G2P1,孕40 周,破水14 小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160 次/ 分。此时应首先考虑的诊断是C

A. 胎盘早破 B. 前置胎盘 C. 先兆子宫破裂 D. 不完全子宫破裂 E. .完全子宫破裂 7. 产后出血应急护理哪项不正确B A. 应迅速而又有条不紊地抢救 B. 医生到后,方可采取止血措施 C. 宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D. 压出宫腔积血壳促进宫缩 E. 注射子宫收缩剂 8. 下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是D A. 胎膜早破 B. 前置胎盘 C. 胎膜早剥 D. 胎位不正 E. 急产

分娩期并发症妇女的护理试题及案例

分娩期并发症妇女的护理 选择题 1.患者25岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A.疼痛性休克 B.虚脱 C.子痫 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 2.导致子宫破裂的原因,错误的是 B A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多 C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量适当催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在A A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期

D.第一产程末 E.第二产程末 4.胎膜早破的后果是D A.早产 B.感染 C.母体活动受限 D.脐带脱落 E.胎儿宫内窘迫 5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过E A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml 6.孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。此时应首先考虑的诊断是C A.胎盘早破

8.C.羊水栓塞 D.脑血管意外 E.癫痫 9.下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是E A.羊膜内膜压力过高 B.分娩过程中血窦开放 C.羊膜破裂后,羊水经开放的小血管进入母体 D.剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母液 E.经产妇不宜发生羊水栓塞

案例分析 1.初产妇王某,户钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约150mL,检查产道发现出血点并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100mL,色鲜红,可凝结成血块,压迫宫底后出血没有大多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压100/50mmHg。此时出血原因可能是 诊断:软产道裂伤 诊断依据:软产道裂伤所致出血,多发生于胎儿娩出后,表现为阴道持续不断地流血,色鲜红,能自凝,且子宫收缩性良好。 2.郎女士,28岁,初产妇,妊娠39周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷应首先考虑的诊断是 诊断:先兆子宫破裂 诊断依据:在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。

妊娠期妇女的护理试题及答案(七)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、单项选择题 1. 糖尿病对孕妇的影响,错误的描述是()。 A. 糖尿病妇女流产率为15%~30% B. 糖尿病妇女不孕症发生率为2% C. 妊娠期高血压发生率增加 D. 泌尿系感染率增加 E. 羊水过少发生率增加 2. 某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35 周,近两日自感头痛、头晕、视物模糊, 血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为()。 A. 控制血糖,密切观察病情变化至孕40 周 B. 立即行剖宫产术结束妊娠 C. 降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠 D. 立即应用缩宫素引产 E. 积极使用抗生素预防感染 3. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合() A.格列本脲(优降糖) B.磺脲类药物 C.苯乙双胍(降糖灵) D.胰岛素 E.阿卡波糖(拜唐平) 4. 女,30岁,有心脏病病史,第二产程由产钳助产,临床诊断产后出血。宫底脐上 2 横指,质软,膀胱脐下 2 横指。下列不恰当的护理措施是() A.控制输液速度 B.按摩宫底 C.肌注麦角新碱 D.控制感染 E.针对原因迅速止血 5. 某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L ,红细胞比容0.25 。药物治疗应首选() A.大量输血 B.右旋糖酐铁 C.维生素C

D.维生素B12 E.硫酸亚铁 6. 妊娠合并心脏病,分娩期为减轻心脏负担应() A.无论是否有产科指征,到预产期都应做剖宫产 B.第一产程加强护理,第二产程避免使用腹压,并采用人工助产术缩短产程 C.为缩短产程,应静脉滴注缩宫素加强宫缩D.胎盘娩出后,不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭E.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血 7. 病毒性肝炎对妊娠的影响,下列错误的一项是() A.孕晚期发病易并发妊高征B.孕早期患病毒性肝炎致畸率高 C.孕早期患肝炎易发展为急性肝炎 D.易发生产后出血 E.围生儿死亡率高 8. 妊娠合并病毒性肝炎,错误的是() A.孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害 B.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎 C.发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率高于正常 2 倍 D.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿 E.妊娠晚期,其诊断比非孕期困难 9. 初孕妇28岁,妊娠37 周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心 150 次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。对该孕妇治疗护理错误的是()。 A. 严格限制蛋白质的摄入,增加碳水化合物 B. 给予保肝药物 C. 口服甲硝唑,抑制大肠杆菌,减少游离氨的产生 D. 肥皂水灌肠,保持大便通畅 E. 严密观察有无性格改变,行为异常,扑翼样震颤等症状 10. 妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在()。 A. 妊娠6~10 周 B. 妊娠10~21 周 C. 妊娠22~31 周 D. 妊娠32~34 周 E. 妊娠35~38 周 11. 妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括()。 A. 贫血 B. 上呼吸道感染 C. 劳累 D. 便秘 E. 轻微活动 12. 用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行()。 A. 10 ~14 周 B. 15~20 周

分娩期妇女的护理试题及答案(三)

分娩期妇女的护理 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。 第一节影响分娩的因素 产力 产道 胎儿 精神心理因素 一、产力 产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口开大,迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。 (一)子宫收缩力 分娩时子宫肌产生规律性收缩称宫缩,是临产后的主要动力。宫缩能使宫颈管缩短直至消失,子宫颈口扩张,胎先露下降及胎盘娩出。临产后正常的子宫收缩具有三个特点。 1.节律性宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。临产后随着产程进展,每次子宫收缩的强度由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强到弱(退行期),直至消失进入间歇期,间歇期子宫肌松弛。如此反复,直至分娩全部结束。 临产开始时,宫缩持续时间30秒,间歇期约5~6分钟。随着产程的进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。当宫口开全后,宫缩持续时间可长达60秒,间歇期可缩短至1~2分钟。宫缩强度随产程进展也逐渐增加,子宫腔内压力在临产初期约升高25~30mmHg,在第一产程末可增加至40~60mmHg,在第二产程期间高达100~150mmHg,而间歇期子宫腔内的压力仅为6~12mmHg。 当子宫收缩时,子宫肌壁血管受压,胎盘血液循环受到影响,使胎儿血供减少,胎心率变慢。在间歇

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1.患者25岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A.疼痛性休克 B.虚脱 C.子痫 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 2.导致子宫破裂的原因,错误的是 B A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多 C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量适当催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 A A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期 D.第一产程末

E.第二产程末 4.胎膜早破的后果是 D A.早产 B.感染 C.母体活动受限 D.脐带脱落 E.胎儿宫内窘迫 5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 E A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml 6.孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。此时应首先考虑的诊断是C A.胎盘早破 B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂 D.不完全子宫破裂 E..完全子宫破裂 7.产后出血应急护理哪项不正确 B A.应迅速而又有条不紊地抢救 B.医生到后,方可采取止血措施 C.宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D.压出宫腔积血壳促进宫缩 E.注射子宫收缩剂 8.下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是 D A.胎膜早破 B.前置胎盘 C.胎膜早剥 D.胎位不正 E.急产 9.产妇在胎儿分娩不久,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是 C A.产后循环衰竭 B.先兆子痫 C.羊水栓塞

5.分娩期妇女的护理习题答案

第三章分娩期妇女的护理 一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1.影响正常分娩的因素不包括 A.产力B产道C.胎盘D.胎儿E.精神心理因素 2.分娩时最主要的产力为 A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力 D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 3.第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是 A.腹肌收缩力B肛提肌收缩力 C子宫收缩力D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 4.有关分娩临床过程,错误的说法是 A.规律性宫缩由弱到强.B.宫颈口扩张分潜伏期与活跃期 C.潜伏期约为10小时D活跃期约为4小时 E.破膜多在第一产程末 5.临床上通过B超测量可以判断胎儿大小的径线是 A.双顶径B.枕额径C枕下前囟径D.枕颏径E.枕下后囟径 6.胎膜自然破裂的时间大都在 A.规律宫缩开始时 B.宫颈管消失时 C.官颈口近开全时 D.官颈口扩大至2cm时E.官颈口扩大至3 cm.时 7.确定胎位的重要标志是囟门和 A.冠状缝B.矢状缝C人字缝D.额缝E.颞缝 8.不是软产道组成部分的是 A.子宫体B子宫下段C子宫颈D.阴道E盆底软组织 9.枕左前位分娩,胎头衔接后的第一个动作是 A.俯屈B.复位C.仰伸 D.外旋转 E.下降 10.临产后胎头下降的标志为 A.骶骨关节B.坐骨棘平面C坐骨结节D耻骨联合上缘E.耻骨联合下缘 11.某孕妇,妊娠37周,不规律宫缩,间隔10—20分钟,持续约20秒,宫口未开,诊 断为 A.先兆临产B.早产临产C.假临产 D.足月临产E.生理性宫缩 12.某孕妇,第1胎,妊娠38周入院检查,医生告之先兆临产,收住院,最可靠的依据 是 A.宫缩强度增加B.见红C尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感 13.临产的主要标志是 A.不规则宫缩B.见红C规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张 E.规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降 14.初产妇,自然分娩,产后2小观察内容不包括 A血压及脉搏B.子宫收缩情况 C.阴道流血量D.乳汁分泌情况E.膀胱充盈情况 15.进入第二产程的主要标志为 A.规律宫缩B破膜C.拨露D宫口开全E.阴道口见先露 16.初产妇,孕40周。18小时前出现规律宫缩,现宫口开大2cm。此情况属于A.产程正常B.潜伏期延长

分娩期妇女的护理试题及答案(六)

分娩期妇女的护理试题及答案 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.初产妇,妊娠38周自觉宫缩急诊入院,诊断为临产先兆,最可靠的征象是 A.不规律宫缩 B.胎儿下降感 C.见红 D.上腹部舒适感 E.尿频、尿急 2.作为临产可靠的征象是 A.子宫底下降 B.阴道血性分泌物 C.不规则子宫收缩 D.子宫颈管消失、子宫颈口扩张 E.胎膜破裂 3.经产妇胎头衔接的时间一般在 A.预产期前1~2周 B.临产前1~2天 C.临产后 D.破膜后 E.第一产程末 4.不属于第一产程临床表现的为 A.规律宫缩 B.宫口扩张 C.胎先露下降 D.胎膜破裂 E.胎头拨露

5.江女士,第一胎,孕39周,于10天前常在夜间出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”来院检查。估计该孕妇分娩发动在 A.见红当日 B.1~2天 C.3~4天 D.4~5天 E.5~6天 6.某产妇第一胎足月临产,子宫颈口开大lcm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意 A.在宫缩时听取 B.每次听后均有记录 C.胎心高于140/min,低于120/min立即通知医生 D.每次听20~30秒 E.每隔4小时听胎心1次 7.孕妇,孕32周,自诉胎动过频急诊入院,护士询问其正常胎动每小时为 A.1~2次 B.3~5次 C.6~8次 D.10~12次 E.13~15次 8.临产后起主要作用的产力是 A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力 D.骨盆底组织的收缩作用 E.膈肌收缩力

9.关于早产的叙述正确的是 A.妊娠满20周至不满37周间终止者 B.妊娠满24周至不满36周间终止者 C.妊娠满28周至不满36周间终止者 D.妊娠满28周至不满37周间终止者 E.妊娠满28周至不满38周间终止者 10.足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟 A.100~140次 B.120~160次 C.110~150次 D.130~170次 E.140~180次 11.初产妇第一产程潜伏期延长是指超过 A.10小时 B.12小时 C.14小时 D.16小时 E.18小时 12.25岁初孕妇,孕39+2周,规律宫缩6小时,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下哪项护理措施是正确的 A.温肥皂水灌肠 B.每4小时观察1次宫缩 C.每4小时听1次胎心 D.注意观察羊水的性状 E.让产妇沐浴

分娩期并发症(五)试卷.doc

分娩期并发症(五)试卷 [模拟] 120 X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 第1题: 下列哪一项可确诊脐带脱垂: A.在胎先露旁或胎先露下方触及到脐带 B.阴道内触及到脐带 C.脐带脱出于外阴 D.在胎头下方触及到脐带 E.在胎头旁触及到脐带 第2题: 羊水栓塞的病理生理改变是: A.肺动脉高压 B.DIC C.小支气管痉挛 D.肺内小血管形成血栓 E.肺通气量减少 第3题: 监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目: A.胎儿监护仪 B.超声多普勒 C.脐带血流图 D.彩色多普勒 E.B超 第4题: 脐带先露或脐带脱垂病因有下列哪些情况: A.胎头入盆困难 B.胎位异常 C.脐带过长 D.羊水过多 E.羊水过少 第5题: 胎盘滞留的常见原因有

A.子宫畸形 B.膀胱过度充盈 C.胎盘剥离不全 D.多次人工流产 E.不恰当应用宫缩剂 第6题: 与子宫破裂因素有关的是: A.头盆不称 B.子宫瘢痕 C.缩宫素剂量过大 D.骨盆狭窄 E.阴道助产术不当 第7题: 处理羊水栓塞常用的解痉药物包括: A.硫酸镁 B.阿司匹林 C.阿托品 D.罂粟碱 E.氨茶碱 第8题: 羊水栓塞DIC阶段的处理原则是: A.抗休克 B.早期抗凝 C.补充凝血因子 D.晚期抗纤溶,同时补充凝血因子 E.晚期抗纤溶 第9题: 发现先兆子宫破裂应立即: A.给予静脉全身麻醉 B.停用缩宫素 C.按摩子宫 D.尽快采取剖宫产 E.行子宫全切术 第10题: 脐带过短,临产后,可出现下列哪种情况: A.脐带脱垂 B.胎儿宫内发育迟缓 C.脐带绕颈 D.胎心率异常

护士执业资格考试试题第七章第二节 妊娠期妇女的护理

护士执业资格考试试题第七章第二节妊娠期妇女的护理1.孕妇自觉胎动的时间开始于 A.妊娠12 ~ 14周B.妊娠15 ~ 17周 C.妊娠18 ~ 20周D.妊娠21 ~ 23周 E.妊娠24 ~ 26周 2.简单、有效判断胎儿安危的指标是 A.胎动计数B.缩宫素激惹试验 C.B超检查D.羊水检查 E.胎心监测 3.妊娠早期“黑加征”是指 A.子宫增大变软B.子宫成前倾前屈位 C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软,呈紫蓝色 E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节 4.下列不属于纵产式的是 A.枕左前B.面先露 C.枕右前D.臀先露 E.肩先露 5.目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单最常用的推算预产期的方法是A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日 C.初觉胎动时间D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 6.妊娠期妇女乳房的特点是 A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大

B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大 C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节 D.乳头和乳晕有色素沉着 E.妊娠晚期可有乳汁分泌 7.有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是 A.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况 B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向 D.第三步是双手置于趾骨联合上方,判断先露部为胎头还是胎臀 E.第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度8.关于孕期保健,下列叙述错误的是 A.妊娠期衣服应以宽松为宜B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 C.散步是孕妇最好的运动方法D.妊娠期间应禁止性生活 E.认真做好产前检查 9.出生后能啼哭,可呼吸,但生活能力弱,加强护理可存活,妊娠周数是A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 10.B超有心搏,面部初具人形,妊娠周数是 A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 11.胎盘合成的激素不包括

分娩期妇女的护理

自然分娩 推崇自然分娩的理念,帮助妇女简历自然分娩的信心,践行科学熏蒸的助产方法,重视产程中走动、体位、入量管理,减少医疗干预,保护自然分娩的正常性,促进母婴安全。 【入室护理】 接待产妇,核对手腕带。接生助产士了解产妇情况,做好自我介绍,与产妇进行沟通,保持亲切感。询问末次月经,核对预产期,确定孕周。了解一般情况,如此次怀孕是否高危,高孕及高龄,身高体重,对既往有不良孕产史者,如既往剖宫产、产钳、产后出血、会阴三度裂伤等,要了解原因。询问规律宫缩开始的时间、强度和频率、有无阴道流水,时间、颜色、气味和量;有无阴道流血,时间、量;对身高<145CM、或有难产史的产妇再次进行骨盆外测量,联系医生,予以相应措施。了解产妇的生理状况,有无慢性疾病,如高血压、糖尿病等等。评估孕妇的心理状态,对疼痛的耐受性,对产妇的疼痛进行评分,规范使用导乐用具,帮助产妇减轻疼痛,树立信心。做好产程中的监测,密切观察产程进展及胎心情况,必要时遵医嘱正确使用宫缩剂。结合产前检查记录,采集病史,了解分娩计划,完成病历书写。 护理观察要点: 第一产程:了解产程开始的时间,有无阴道出血和胎膜破裂。(生命体征、产程进展、胎心音、宫缩情况、宫颈扩张和胎先露下降、观察破水及羊水情况、产妇精神状态,做好产程中的入量管理)。 第二产程:专人护理,安慰鼓励产妇,提供产程进展信息,进行会阴冲洗、消毒,准备好辐射台和新生儿用物,观察产程进展,指导产妇正确屏气,协助产妇使用自由体位分娩,见胎头会阴后联合紧张时指导产妇控制产力,必要时适度保护会阴。准确评估母儿情况,准确计算出血量。查看分娩时间,新生儿性别,将新生儿初步复苏,进行Apgar评分,判断有无窒息,如有窒息按新生儿复苏流程抢救。如评分8-10分者,将新生儿置于产妇腹部给产妇看性别,待脐带搏动消失后,断脐交于助手进行处理(查看有无畸形,称体重、测身长等等,做好相关记录。)第三产程:观察胎盘娩出征象,协助胎盘娩出。遵医嘱使用宫缩剂(生命体征、阴道出血、子宫收缩、软产道是否有裂伤、胎盘情况。) 第四产程:观察产妇生命体征、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量、膀胱充盈度、有无血肿,重视产妇主述。产后1小时内进行早吸吮,同时观察新生儿面色、呼吸、肢体是否温暖,脐部有无渗血等等。 完善病历及新生儿登记。 产后2小时无异常推送母婴回病房,与病房护士做好交接。

分娩期并发症的护理措施

分娩期并发症的护理措施 发表时间:2014-07-03T09:38:34.513Z 来源:《中外健康文摘》2014年第9期供稿作者:宋荣红姜秀丽 [导读] 注意观察产妇是否有面色苍白、呼吸急促、血压下降等休克征象,及时报告医师并协助对症处理。 宋荣红姜秀丽(乳山市人民医院 264500) 【关键词】分娩期并发症护理措施 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)09-0256-02 1.产后出血 1.1概述:胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者,称产后出血。 1.2护理措施: 1.2.1产后出血或产后2h出血200ml、转入爱婴区1h内出血100ml者,建立静脉通道,按医嘱做好血液实验室检查、配血、快速输液,迅速补充足够血容量[1]。 1.2.2产妇取平卧位,予吸氧、测量生命体征、持续心电、血氧饱和度监护。 1.2.3注意观察产妇是否有面色苍白、呼吸急促、血压下降等休克征象,及时报告医师并协助对症处理。 1.2.4密切观察子宫收缩、阴道流血、胎盘剥离情况,准确记录出血量。根据出血原因施行护理。 (1)宫缩乏力者:予排空膀胱后,徒手按摩子宫及按医嘱使用宫缩药,促进子宫收缩止血。处理效果不佳报告医师处理,做好髂内动脉栓塞术或手术止血的准备。 (2)胎盘因素者:施行导尿术后立即娩出胎盘。若胎盘剥离不全、粘连者,按医嘱使用镇静或止痛药后,行徒手剥离胎盘术;胎盘、胎膜部分残留者,行钳刮或刮宫术;如胎盘部分植入者,及时结扎子宫动脉或髂内动脉或行子宫切除术。 (3)软产道裂伤:提供充足照明,使用上、下叶直角拉钩,充分露阴道、宫颈,协助医师检查、缝合。 (4)凝血功能障碍:按医嘱使用促凝药物,积极改善凝血功能。 1.2.5保持会阴清洁,预防感染。 1.2.6病情稳定后,让新生儿吸吮产妇乳头、指导产妇排尿每4h 1次、按摩子宫等促进宫缩。 1.2.7定时测量生命体征;注意饮食营养;合理安排休息。 1.2.8心理护理:陪伴产妇,使用保护性语言;各种应对措施应有条不紊,给予产妇信心;及时向家属通报病情、讲解治疗方案。 2.子宫破裂 2.1概述:子宫破裂是指子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科极其严重的并发症,威胁母儿生命。 2.2护理措施 2.2.1产妇取平卧位,予吸氧、测量生命体征、持续心电、血氧饱和度监护。 2.2.2检查产妇精神、神志状态;心率及呼吸、宫缩频密度,及有无强直性或痉挛性收缩等;观察有无病理缩复环、下腹部压痛、胎心率异常及血尿等四大先兆子宫破裂征象。 2.2.3重视产妇主诉,如感到腹部撕裂痛后,疼痛稍缓和,继之又全腹持续性疼痛应行腹部检查,腹部有压痛及反跳痛,腹壁清楚扪及肢体及胎心消失的完全性子宫破裂表现。 2.2.4确诊后立即按急诊手术前常规护理。对子宫破裂者,应注意保暖、取中凹位。手术前准备过程中,密切监测病人生命体征。 2.2.5心理护理:在应急的处理中使用保护性语言,抢救工作应有条不紊,稳定病人及家属情绪。对于胎儿死亡的产妇,陪伴及倾听其诉说内心感受。 3.羊水栓塞 3.1概述:羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发死亡的分娩期严重并发症。 3.2护理措施 3.2.1协助医师于宫缩间歇期破膜;严格遵守缩宫素的使用原则。 3.2.2对有高危因素的产妇应提高警惕,观察产妇有无寒战、呛咳、气急、烦躁不安、呼吸困难、抽搐、惊叫或休克等羊水栓塞的临床症状。 3.2.3一旦发生异常症状应立即呼叫医护人员共同协助抢救:抗过敏、抗休克、解除急性肺动脉高压所致的低氧血症及呼吸循环功能衰竭,预防DIC及肾衰竭。 3.2.4协助产妇取半卧位或抬高头肩部卧位,面罩加压给氧10L/min,并做好气管切开的配合准备。 3.2.5立即开放至少两条静脉通道、配血、输液输血及按医嘱用药。 3.2.6密切监测生命体征,持续心电、血氧饱和度监护。 3.2.7及时送检化验项目;停留尿管,密切观察尿量。 3.2.8专人观察及记录处理方法、用药效果与时间。 3.2.9配合医师进行产科处理:第一产程应剖宫产终止妊娠以去除病因。第二产程可行阴道助产。第三产程若产后大出血,应积极处理,短期内无法止血者可行子宫切除术。 3.2.10心理护理:陪伴产妇,给予配合抢救的信心。解答家属的疑问并及时通报病情。 4.脐带脱垂 4.1概述:胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧称脐带先露,又称隐性脐带脱垂。当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称脐带脱垂。 4.2护理措施 4.2.1对临产后胎先露部未入盆者,尽量不作或少作肛查或阴道检查。必须行人工破膜者,应采取高位破膜,以避免脐带随羊水流出时

妇产科护理学练习题:分娩期并发症妇女的护理

1.产后出血是指胎儿娩出24h内出血达A.200ml B.300mlC.400ml D.500mlE.600mlA,型题 2.吴女士,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是A.嘱绝对卧床休息B.取头高足低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止灌肠 3.某产妇25岁。足月顺产,当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血,量约500ml,呈鲜红色,很快凝成血块,查宫缩良好。此出血原因为A.胎盘残留 B.胎盘剥离不全c.子宫收缩乏力 D.软产道裂伤E.凝血功能障碍 4.足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血量达500ml以上,经诊断为宫缩乏力引起的出血,出血在继续。此病人应急处理不妥的是 A.在医生指导下处理B.立即按摩子宫C.压出官腔内积血D.输液,做好输血准备E.注射宫缩剂 5.胎盘娩出后,持续阴道出血,检查胎盘完整,子宫软,轮廓不清。首选治疗措施为A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素C.监视生命体征,注意观察尿量D.官腔探查E.阴道内填塞纱条止血 6.某初产妇,妊娠36周,两天来阴道持续液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫Vl流出,临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是A.胎儿窘迫 B.早产c.流产 D.宫腔感染E.脐带脱垂A,型题7~8题共用题干某初产妇,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。 7.此孕妇不可能出现的并发症是A.胎儿窘迫 B.早产C.流产 D.宫腔感染E.脐带脱垂 8.下列不能预防该妇女胎膜早破发生的是A.妊娠最后2个月禁止性生活B.加强产前检查C.孕期活动适度D.积极灌肠预防便秘E.胎位异常应休息9~10题共用题干初产妇,26岁。孕足月出现规律宫缩1h后来院,由于官缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血液流出。腹部检查:子宫收缩良好。 9.本病例出血原因可能是A.会阴阴道裂伤B.尿道、膀胱损伤C.子宫收缩乏力D.子宫破裂E.凝血功能障碍10.以下措施,可以预防产后出血的是A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎儿娩出后,立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后,即注射缩宫素,加强宫缩参考答案1.D 2.B 3.D 4.A5.B 6.C 7.C 8.D9.A l0.D

(整理)9分娩期并发症的护理.

分娩期并发症的护理单选题 1.在配合医师抢救产后出血中,不属于有效止血的护理措施是 A.按摩子宫 B.注射缩宫素 C.按医嘱给予抗生素 D.产道损伤时准备缝合用物 E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底 答案: C 教学要求: 掌握 2.不属于产后出血预防感染的护理措施是 A.各种操作严格执行无菌技术 B.每日测量体温4次 C.每日擦洗会阴伤口2-3次 D.按摩子宫 E.按医嘱给予抗生素 答案: D 教学要求: 掌握 4.软产道裂伤多见于 A.会阴、阴道扩张缓慢 B.产程延长 C.经产妇 D.手术助产不当 E.胎儿前肩娩出时 答案: D 教学要求: 掌握 5.不会引起宫缩乏力性出血的情况是 A.全身状态不佳,如贫血 B.产程延长,产妇过度消耗 C.子宫肌过度伸展 D.脐带附着在胎膜上 E.膀胱充盈 答案: D 教学要求: 了解 6.产后出血最常见的原因是 A.宫缩乏力 B.胎盘滞留 C.产道损伤 D.凝血功能障碍 E.胎盘碎片残留 答案: A 教学要求: 掌握

7.与产后宫缩乏力性出血无关的因素是 A.精神过度紧张 B.胎膜早破 C.产程延长 D.羊水过多` E.双胎妊娠 答案: B 教学要求: 了解 8.关于产后出血的表现及处理,不妥的组合是 A.胎儿娩出后持续出血,鲜红色自凝--软产道裂伤 B.胎盘娩出后间断出血,宫体软而轮廓不清--宫缩乏力性出血 C.胎盘植入--行人工剥离胎盘术 D.软产道损伤--逐层缝合 E.宫缩乏力性出血--按摩子宫 答案: C 教学要求: 掌握 9.产后大出血休克的护理,不妥的措施是 A.立即平卧位、吸氧、保暖 B.迅速建立静脉通道 C.密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸 D.立即切除子宫制止出血 E.配合医师采取有效止血措施 答案: D 教学要求: 掌握 10.关于宫缩乏力性产后出血,首选的处理是` A.双手压迫按摩子宫 B.压迫腹主动脉 C.阴道填塞动脉 D.乙醚刺激阴道粘膜 E.按摩子宫并注射宫缩剂 答案: E 教学要求: 掌握 11.最易引起子宫破裂的胎方位是 A.横位 B.持续性枕横位 C.臀位 D.右枕前位 E.持续性枕后位 答案: A 教学要求: 熟悉 12.头盆不称引起的子宫破裂属哪项原因 A.子宫本身病变 B.手术损伤 C.缩宫素使用不当

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