］、一般感觉包括 ________ 、 _________ 、 _______ 。 2、 头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是 _________ 侧 ________ 肌瘫痪。 3、 右眼不能闭合，示齿时口角向左歪是 _________ 侧 _______ 性 _______ 瘫。 4、 病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于 ___________ , _______ ， ______ 等神经损害。
5、 右侧胸4至胸12痛觉消失，触觉存在是由于脊髓 _________ 侧 _________ 损害。
6、 舌前2 /3及舌后1 /3的味觉分别由 ___________ 、 ______ 神经支配
7、 巴彬斯基
(Babinski)
氏征是由 ________ 损害引起。
8、 右耳传导性聋时，韦伯（Weber ）试验偏向 侧。 9、 剪刀步态见于 __________________ ___病人。
答案 ：
1、 浅感觉 深感觉 复合感觉
2、 右 胸锁乳突肌
3、 右 周围性 面神经
4、 舌咽 、、【/ —H. 迷走 舌下
5、 右 后角
6、 面神经 舌咽神经
7、 锥体束
8、 右
9、 脊髓或脑性瘫痪
3、 下运动神经元瘫痪的表现 _________ 、 ________ 、 _______ 、 ___
和 _______ 。
4、 高血压脑出血最易发生的部位是 __________ 。
5、 脊髓胸7节段对应的椎体为 ___________ ，胸12节段对应的椎体为
6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是 __________ 。 答案：
1、视交叉中央
2、 听神经（耳蜗神经） 刺激性
3、 肌张力降低，腱反射减弱，病理反射阴性，有肌萎缩，瘫痪分布以肌群 为主。
4、 基底节（或内囊）
5、 胸椎5、胸椎9
6、 每秒3次（周）的棘一慢波组合
2、症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍， 原因有 __________
3、 脑出血的常见部位在 _________ ， ________ ， ________ 和 _________ 其中以 _______ 出血为最常见。
4、 下运动神经元瘫痪表现是 _________ , _________ , _______ , ________ 和 。 答案：
（四）
1、 意识活动包括 及 。
2、 左侧视束病变引起 侧 偏盲。
3、 右角膜反射减弱， 右脸裂变大，右眼睑闭合无力是 侧 损害。
4、 左胸3－胸 10 痛觉消失，触觉存在，是 侧 损害。
5、 病员吞咽困难，吐词不清，舌不能伸出口外，无舌肌萎缩及震颤，是
侧 束损害所致。 6、 病员左侧外展及左面神经下级性瘫痪， 右侧上下肢上级性瘫痪，病变部 位在 侧 。
7、舞蹈样动作，手足徐动症见于 __________ 系统损害 答案： 1、 觉醒状态 意识内容 2、 右 同向 面神经
后角 皮质延髓或锥体 桥脑 （五）
1、 ________________________ 申经损害时瞳孔缩小， 申经损害时瞳孔扩大。
2、 张口下颌歪向左侧是由于 _________ 侧 ________ 申经的损害。
1、运动性失语的病变部位在
半球 ________ 回 ________ 部 1、 优势（或左） 额下回 2、 脑外伤 感染 先天性疾病 中毒 3、 内囊 脑叶白质 4、 肌张力降低 腱反射减弱 为主
后 脑血管疾病 颅内肿瘤
低血糖 营养代谢疾病如佝偻病 丘脑 小脑 内囊 病理反射引不出 肌萎缩 肌群瘫痪 3、 右 4、 左
5、 双
6、 左
7、 锥体
3、左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是__________ 申经损害，左眼直接、间接对光反射均消失是________ 申经损害。
4、醉汉步态见于__________ ，慌张步态见于_________ ，跨阈步态见于
_______ ，剪刀步态见于________ ，划圈步态见于_________ 。
5、典型失神小发作的脑电图表现是_________ 。
6、三叉神经损害可出现________ ， ________ ，________ 。
7、格林-巴利综合征病后3周时典型的脑脊液改变为___________ 。
8、左胸3—胸10痛觉消失，触觉存在是侧____ 损害所
答案：
1、颈交感动眼
2、左三叉
3、左视申经左动眼申经
4、小脑病变锥体外系病变（帕金森病）腓总申经损伤
高位截瘫或脑性瘫痪一侧锥体束损害
5、3次／秒棘－慢波组合
6、面部感觉障碍咀嚼肌麻痹、萎缩角膜反射消失
7、蛋白－细胞分离
8、左胸脊髓后角
（六）
1、一般感觉包括_________ 、______ 、______ 。
2、右上睑下垂，右瞳散大，光反射消失是由于__________ 侧________ 申经损害。
3、左同向偏盲是________ 侧________ 损害。
4、病员吞咽困难及构音障碍及咽反射消失是由于__________ 、 _______ 申经损害。
5、运动系统由________ 、 _______ 、 _______ 、 ______ 组成。
6、一侧脑干损害引起_______ 瘫痪。
7、小脑损害的主要症状是_______ 。
8、卡马西平可用于治疗__________ 、 ______ 等疾病。
9、特殊类型的意识障碍有________ 、___________ 、 ________ 。
答案：
1、浅感觉深感觉复合感觉
2、右侧动眼申经
3、右视束（或视反射）
4、舌咽、、【/ —H.
迷走
5、上运动申经元下运动申经元锥体外系小脑系统
6、交叉性
7、共济失调
8、申经痛癫痫
9、去皮质综合征无动性缄默闭锁综合征
七）
1、视交叉中份损伤出现_________ 。
2、________ , _________和_________ 等颅神经损害可出现复视。
3、皮质觉消失是由于_______ 侧大脑__________ 叶受损所致。
4、脑血栓形成的最常见病因是__________ 。
5、高血压脑出血最常见部位是__________ 。
6、脊髓胸7节段对应的椎体为 ____________ ，胸12节段对应的椎体为
。
答案：
1、双颞侧偏盲
2、动眼神经滑车神经外展神经
3、对侧（或一侧）顶叶
4、动脉粥样硬化
5、基底节区（或内囊）
6、T5 T9
八）
1、治疗原发性三叉神经痛的首选药物是。
2、脑栓塞最常见的栓子来源是。
3、直腿高举试验（Lasegue 征）阳性最常见于。
4、格林－巴利综合征患者常表现出腱反射。
5、高血压脑出血最易发生的部位是。
6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是。
7、蛛网膜下腔出血最可靠。
8、交叉性瘫痪的损害部位在________ 。
9、脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿，常提示有答案：
1、卡马西平
2、心源性
3、坐骨神经痛
4、减低或消失
5、基底节区
6、规律和对称的3周/秒棘一慢波组合；背景活动正常
7、血性脑脊液
8、脑干
9、颅内高压
（九）
1、 单眼全盲损害部位在 ____
2、 三叉神经第I 支损害引起
3、 耳鸣是 _________ 神经的
4、 运动性失语病变部位__ 读病变部位在 ________ 。
答案：
1、 视神经
2、 颅顶前部头皮、前额
3、 蜗
4、 优势侧额下回后部 优势侧顶叶
角回
（十）
1、 下级性面瘫表现为 ________ 侧鼻唇沟变浅，口角歪向 ________ 侧， _______ 侧鼓腮时漏气， _________ 侧不能皱额， ______ 侧不能闭眼。
2、 上级神经元瘫痪表现为肌张力 _________ 、 腱反射_________ 、 病理反 射 _______ 、 _______ 肌萎缩； 下级神经元瘫痪表现为肌张力 _________ ， 腱 反射 _______ ，病理反射 ______ ， ________ 肌萎缩。
3、 癫痫的类型很多，常见的有 ________ 、 _______ 、 _______ 、 ______ 和 ______ ，常用药物有 _______ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 。
4、 症状性癫痫的常见病因有 ________ 、 _______ 、 _______ 、 、
5、 脑栓塞的最常见病因是 _________ 。
6、 脑血管病通常包括 _______ 和 _________两类，主要疾病有___________ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 和 _______ 。
7、 对蛛网膜下腔出血的最有决定意义的检查是 _________ o 8、 眼运动神经瘫痪的共同表现是 __________和_________ o 答案：
1、患 健 患 患 患
2、 增高 增强 有 无或轻度废用性 降低 减弱或消失 无 明显
3、 单纯部分性发作 复杂部分性发作 强直一阵挛发作 失神发作 癫痫 症
苯妥英钠 卡马西平 丙戊酸钠 鲁米那 4、 外伤 感染 脑血管病 颅内肿瘤 中毒 营养代谢疾病 变性疾病 5、 心脏疾患 6、 缺血性 出血性 TIA 脑血栓形成 脑栓塞 脑出血 SAH 7、 腰穿 8、 眼肌瘫痪 复视
1、上级神经元瘫痪表现为肌张力 __________ ,腱反射 ___________ ,病理反 射 _________ ， _____ 肌萎缩； 下级神经元瘫痪表现为肌张力 _________ ， 腱 反射 _______ ，病理反射 _______ ， _______ 肌萎缩。
，双颞侧偏盲损害部位在 ________ 。 ___ 区 _______ 和 ________ 障碍。 __ 性症状。 ，感觉性失语病变部位在 _________ ，视交叉中部 痛觉 温觉 刺激性 优势侧颞上回后部
2、面神经瘫痪时，出现鼻唇沟________ ，额纹_________ ，鼓腮 _______ , 口角______ 。
3、脑血管疾病包括_______ 和________ 两大类，主要疾病有__________ , ________ ， ______ ， ________ 和______ 。
4、浅感觉包括________，________ 和 ________ ，深感觉包括_________ ，________ 和 ______ 觉；复合感觉（皮层感觉）有 _________ 和________ 。
5、脑出血的常见病因有_________ 和 ________ 。
答案：
1、增高增强有无或轻度废用性降低减弱或消失无明显
2、变浅消失漏气下垂
3、缺血性出血性TIA 脑血栓形成脑栓塞脑出血SAH
4、痛觉温度觉触觉运动觉位置觉振动觉
实体觉图形觉两点辨别觉
5、高血压脑动脉硬化
（十二）
1、运动性失语的损害部位在________ 侧_________ 回。
2、左侧周围性面神经瘫痪时________ 侧皱额不能，________ 侧 ______ 不能，口角歪向________ 侧。
3、急性感染性多发性神经炎（格林－巴利综合症）的典型脑脊液改变是
________ 与 ______ 分离现象，即 _________ 增高，而________ 相对正常。
4、急性脊髓炎的病灶常见部位在脊髓_________ 段。
5、急性脊髓炎脊髓休克时，双下肢肌张力_________ ，腱反射_________ ，病理反射_______ ，小便__________ ，大便________ 。
6、震颤麻痹时病人的肌张力_________ o
7、癫痫强直阵挛发作（大发作）时病人意识__________ ，复杂部分发作（精神运动发作）时意识________ o
8、脑栓塞最常见原因_________o
答案：
1、优势额下
2、左左闭眼右
3、蛋白细胞蛋白细胞数
4、T3-5
5、降低消失引不出潴留秘结
6、增高
7、障碍障碍
8、风心病
十三）
1、动眼神经支配的肌肉有__________ :
2、三叉神经损害产生同侧面部_________ 障碍，_________ 肌瘫痪，张口时下颌向________ 侧偏斜。
3、内囊受损的表现为_________ 、_________ 、__________ ,最常见原因
为_______ 。
4、神经运动系统由以下四个部分组成________ 、_________ 、________ 、_______ 。
5、旧纹状体损害产生 __________
6、反射弧由、、__ 、 ______ 、______ 五个部分组成。
答案：
1、提上睑肌上直肌下直肌内直肌下斜肌
瞳孔括约肌和睫状肌
2、感觉咀嚼患
3、对侧偏瘫对侧偏身感觉障碍对侧同向偏盲内囊出血
4、下运动神经元上运动神经元锥体外系统小脑系统
5、运动减少肌张力增高静止性震颤
6、感觉器传入神经元一个或数个连络神经元
传出神经元效应器
十四）
1、周围神经炎的感觉障碍形式是________ 。
2、脑血管意外中，发病最快的是________ 。
3、治疗癫痫强直一阵挛发作的药物有_________ ，
4、治疗原发性三叉神经痛的主要药物是_________
答案：
1、手套袜套样
2、脑栓塞
3、苯妥英钠鲁米那丙戊酸钠
4、卡马西平苯妥英钠
十五）
1、双颞侧盲病变部位在________ 。
2、运动性语言中枢在_________ 感觉性语言中枢在________
3、感觉系统的一般感觉包括_______ , __________ , _______
4、脑出血最常见的病因是__________ ， _______ 。
5、卡马西平常用来治疗________ , ________ 疾病。
答案：
1、视交叉中部
2、左侧额下回后端及三角部皮质，左侧颞上回后部。
3、浅感觉、深感觉、复合感觉
4、高血压、动脉硬化
5、复杂部分性发作，儿童急性癫痫。
神经内科三基试题库 一、填空题 1、神经结构病损后出现的四组症状：（）、（）、 （）、（）。 2、运动性失语，又叫（）失语，病变部位于 （）。 3、感觉性失语，又叫（）失语，病变部位于 （）。 4、完全性内囊损害的病损表现：（）侧可出现（）、 （）及（）。 5、脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧（）（）、（）及（），双侧（）。 6、动眼神经支配（）、（）、（）、 （）、（）。 7、双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍，而咽反射存在，称（）。 8、运动系统由（）、（）、 （）和（）组成。 9、生理反射包括（）和（）两大类。 10、以觉醒度改变为主的意识障碍可分为：（）、 （）、（）并昏迷包括（）、 （（）、（ ）、（ ）。11、共济失调可分为（ ）和（）。 ）、 12 、 脑膜刺激征包括：（）、（）、(). 13、蛛网膜下腔出血的首选检查（）、确诊检查（) 及金标准是（）14、脑血管意外包括（）、（）。 15、多发性硬化的临床分型：（）、（）、 （）、（）. 16、癫痫的临床表现具有（）、（）、 （）和（）特点。
18、重症肌无力危象可分为（）、（）、 （）。 19、周期性瘫痪分为（）、（）及 （）。 20、多发性肌炎的首选治疗药物时（）。 21、反射弧包括（）—（）—（）—（）—（）。 22、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（），最常见的并发症为 （ ）. 23、颅内血肿按时间可分为（）、（）和 （）。 24、脑出血最主要原因（）。 25、脑疝分类（）、（）和 （ ）。 26、帕金森病三大主征是（）、（）和（）。 27、脑电图检查对（）的诊断最有价值。 28、重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有（ ）。 29、癫痫持续状态的药物治疗首选（）。 30、强直阵挛发作之癫痫再发作时瞳孔（）,角膜反射 （）。 31、治疗三叉神经痛的首选药物为（）。 32、昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为 （）和（）。 33、大脑半球病变的基本特征是（）和（(）。 34、导致昏迷的常见情况有（）、（) 、 （）和（ ）。 35、脑脊液蛋白细胞分离现象常见于（）。 36、慢性脊髓压迫分期通常可分为（）、（）和（）。 17、癫痫发作的分类（）两大类
神经内科考试题(附答案) 1．蛛网膜下腔出血最常见的病因是： A．高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．先天性脑底动脉瘤 D．脑血管畸形 E．血液病。 2．一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：A．第2胸推 B．第3胸推 C．第4脚推 D．第5胸椎 E．第6胸椎 3．癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是： A．丙戊酸钠 B．三甲双酮 C．安定 D．硝基安定 E．乙琥胺或苯琥胺
4．病理反射的出现是由于： A．脊髓反射弧的损害 B．神经系统兴奋性增高 C．基底节受损 D．锥体束损害 E．脑干网状结构损害。 5．脑血栓形成最常见的病因是： A．高血压病 B．脑动脉粥样硬化 C．各种脑动脉炎 D．血压偏低 E．红细胞增多症 6．脑出血的内科疗法中，最重要是： A．降低血压 B．控制出血 C．控制脑水肿，预防脑疝 D．加强护理，注意水与电解质平衡 E．气管切开，吸氧 7．一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；
A．内囊内侧和丘脑附近 B．外囊附近 C．桥脑 D．小脑 E．内囊内侧扩延至外囊附近 8．根性坐骨神经病，最常见的病因是： A．椎管内肿瘤 B．风湿或受寒 C．腰椎间盘突出 D．腰既关节炎 E．黄韧带肥厚。 9．脊髓半侧损害的感觉障碍为 A．受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 B．受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 C．受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D．受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 E．受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10．左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A．右内囊
神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息（ B ） A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（ B ） A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。 B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。 D、出血停止后，仍应卧床 6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时（ A ） A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250ml应在（ B ）滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为（ A ） A、1：4 B、1：7 C、1:8 D、1：10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用（ A ）%酒精擦浴（温水亦可），或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在（ A ）℃以上，每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者（收缩压<100mmHg者，昏迷及吞咽反射除外）应取（ B ） A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食（ C ） A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（ B ） A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查，首选（ B ） A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常（ B ）天后，改为每日测1～2次。
内科护理填空题 ●肺结核化学药物治疗的原则是早期、联合、规律、适量、全程 ●门脉高压症的三大临床表现是脾大，侧支循环的建立和开放，腹水 ●心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂，心脏破裂，栓塞，心室壁瘤 ●尿量异常中多尿是尿量>2500ml/d 少尿是<400ml/d 无尿是<100ml/d 夜尿增多是夜间尿量持续>750ml ●糖尿病综合治疗“五驾马车”分别为糖尿病教育，饮食教育，运动治疗，药物治疗，自我监测 ●DSA广泛用于动脉瘤、先天性血管畸形等血管疾病诊断 DSA数字减影血管造影（Digital subtraction angiography）简称DSA,即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术，其特点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变，血管狭窄的定位测量，诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件。主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查及治疗。应用DSA进行介入治疗为心血管疾病的诊断和治疗开辟了一个新的领域。主要应用于冠心病、心律失常、瓣膜病和先天性心脏病的诊断和治疗。 ●帕金森病的病因可能与年龄老化，环境因素，遗传因素 ●糖尿病的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷，感染 ●外周血中粒细胞绝对值低于0.5X109L时，称为粒细胞缺乏症 ●管型尿可分为颗粒管型、透明管型、细胞管型、蜡样管型 ●每日尿蛋白含量持续>150mmg.蛋白定性呈阳性反应呈阳性，称蛋白尿 ●高血压诊断标准在非药物状态下收缩压≧140mmHg 舒张压≧90mmHg ●输液是抢救酮症酸中毒首要的极其关键的措施 ●脑疝的先兆表现有剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、 一侧瞳孔散大、对光反射迟钝等 ●门静脉高压时侧支循环有食管下段、胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成 ●肝硬化腹水患者进水量限制在每日1000ml左右，钠限制在500~800g ●肠结核的治疗目的削除症状，改善全身情况、预防并发症 ●痛风常见于耳轮和关节周围 ●消化性溃疡的并发症包括出血，穿孔、癌变、幽门梗阻 ●心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常型右心室心肌病 ●心脏电复律时，一个电极板按压于心尖部，另一电极板按压于胸骨右缘2~3肋间 ●按红细胞形态特点将贫血分为：大细胞性、正常细胞性、小细胞低色素性贫血 ●帕金森病的主要临床表现静止震颤、肌强直、运动减少、体位不稳 ●经皮穿刺肾组织活检术后应卧床休息24小时 ●慢性支气管炎为单纯型和喘息型 ●自发性气胸分为闭合性、交通性、张力性 ●每日尿蛋白的含量持续>3.5g/1.73m2(体表面积)、或者>50mg/kg称大量蛋白尿 ●瞳孔直径<2mm为瞳孔缩小，>5mm为瞳孔扩大 ●肺结核病的化疗原则早期、联合、适量、规律、全程 ●
神经内科专科护士考题 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
科室：姓名：成绩： 2017年神经内科专科护士考试题科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共30分） 1.意识障碍可分 为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————，超过 —————— 为颅内压增高，低于 ——————— 为低颅内 压。 3.正常瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰，持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题（每题4分，共20分） 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后（）小时内采用溶栓治疗。 A．6 B. 12 C．8 D．24 2、脑梗死常发生在（） A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是（） B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征（） A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床（） 三、简答题（1、2题每题5分，3、4题每题10分，共30分） 1、脑梗塞
2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理？ 4、肌力分哪几级？ 四：简答题（20分） 一老年男性，半夜起床时发现左侧肢体不能移动，失语，测血压150/85mmhg，既往有高血压史10+年，检查：左侧上、下软瘫，头部CT未发现出血性病灶。请问： 1：该病人最有可能的医疗诊断是什么？(5分) 2：主要护理措施有？（15分）
神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
、填空题 1、 （ 2、 （ 3、 （ 4、 （ 5、 （ （ 6、 （ 7、 称 8、 （ 9、 神经内科三基试题库 神经结构病损后出现的四组症状：（ ）、 ）、 ）、 ）。 运动性失语，又叫（ ） ）失语，病变部位于 感觉性失语，又叫（ ） ）失语，病变部位于 完全性内囊损害的病损表现： ）及（ ）侧可出现（ ）、 ）。 脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧 ）、（ ）。 ） 、（ ），双侧（ 动眼神经支配（ ）、 ）、 ）及 ）。 双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍， ）。 运动系统由（ ）和（ 生理反射包括（ 而咽反射存在， ）、（ ）组成。 ）和（ ）、 ）两大类 10 、以觉醒度改变为主的意识障碍可分为：（ ）并昏迷包括（ ）。11 、共济失调可分为 ）、（ ）和 ( ( ( ( ）、 ）、 12 、脑膜刺激征包括：（ （ ）. ）、
13 、蛛网膜下腔出血的首选检查() 、确诊检查（）及金标准是（）。 14 、脑血管意外包括（）、（）。 15 、多发性硬化的临床分型：（）、（）、（）、（ ）. 16 、癫痫的临床表现具有（）、 （）、（ ）和（）特点。 17 、癫痫发作的分类（）、（）两大类。 18 、重症肌无力危象可分为（）、 （）、（）。 19 、周期性瘫痪分为（）、（）及（）。 20 、多发性肌炎的首选治疗药物 （）。时 21 、反射弧包括（）—（）—（）—（）—（）。 22 、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（），最常 见的并发症为（） . 23 、颅内血肿按时间可分为（）、（）和（）。 24 、脑出血最主要原因（）。 25 、脑疝分类（）、（(）和 （）。 26 、帕金森病三大主征是（) 、 （）和（）。 27 、脑电图检查对（）的诊断最有价值。
《内科护理》期末测试题及答案 一、填空题（每小题2分，共20分） 1._______呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________以上至主支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。 4.每日尿蛋持续超过_________即为病态。 5.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人________. 6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。 7.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于____________。 8.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行____________。 9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是____________。 10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈____________。 二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题1分，共20分） 1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）。 A.患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 2.（）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 A.肺脓肿 B.心肌炎 C.中毒性休克 D.机化性肺炎 3.心脏病患者出现交替脉提示（）。 A.左心功能不全 B.右心功能不全
C.心包炎 D.心房颤动 4.颈动脉明显搏动主要见于（）。 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 5.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白，应诊断为（）。 A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.肾小球肾炎 6.应用（）药物时，应注意避光。 A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴青霉素 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴硝普纳 7.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）。 A.肺 B.骨 C.肾 D.脑 8.关于肝性脑病，正确的是（）。 A.一期脑电图轻度异常 B.二期Babinski征阳性 C.三期腱反射减弱或消失 D.四期有扑翼样震颤 9.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与（）关系最大。 A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍
神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳，可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射
内科填空题大全修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
内科填空题大全 1、消化性溃疡并发症（出血）（幽门梗阻）（穿孔）（癌变）。 2、心源性呼吸困难按严重轻度分为（劳力性呼吸困难）（夜间阵发性呼吸困难）（端坐呼吸）。 3、肝硬化并发症有（上消化道出血）（肝性脑病）（肝肾综合征）（感染）（原发性肝癌）（电解质和酸碱平衡紊乱）。 4、意识障碍程度由轻到重分为（嗜睡）（意识模糊）（昏睡）（昏迷）。 5、交替脉是（左心衰竭）的重要体征。 6、提示预后不良，多见于临终前的呼吸是（间停呼吸）。 7、皮肤粘膜发绀提示（机体缺氧） 8、肝掌、蜘蛛痣主要见于（慢性肝炎）（肝硬化）。 9、肝硬化门脉高压症的主要表现（侧支循环形成）（脾大及脾功能亢进）（腹水）。 10、便秘病人用力排便可诱发（心肌梗死）（脑出血）（心律失常）（肛裂）。 11、右心衰竭主要表现（肝大）（水肿）（颈静脉怒张）（腹胀）。 12、甲亢病人术后并发症有（呼吸困难和窒息）（声音嘶哑和失音）（误咽和音调降低）（甲状腺危象）（手足抽搐）。 13、瞳孔正常值（3~4mm），有机磷农药中毒和吗啡中毒瞳孔（缩小），阿托品中毒和深昏迷病人瞳孔（扩大），颅内病变瞳孔（大小不等）。 14、心电图正常波形有（P波）（QRS波群）（T波）。 15、慢支临床表现有（咳嗽）（咳痰）（喘息）。
16、脑膜刺激征主要见于（脑膜炎）（蛛网膜下腔出血）。 17、重度哮喘病人使用氨茶碱静脉治疗时，一定要稀释后（缓慢）推注，以免引起（心律失常）（血压骤降）（猝死）。 18、肺结核主要临床表现（低热）（盗汗）（消瘦）（乏力）（咳嗽）（咯血）。 20、吐前无恶心，呕吐时呈喷射状提示（颅内压增高）。 21、昏迷病人应取（仰卧位，头偏向一侧）体位。 22、上消化道出血常见于（消化性溃疡）（肝硬化）。 23、消化性溃疡主要病因有（幽门螺杆菌感染）（胃酸—胃蛋白酶自身消化）（非甾体类药物）。 24、肝硬化病人出现意识障碍时禁食（蛋白质）。 25、急性胰腺炎常见病因有（胆道疾病）（酗酒和暴饮暴食）。 26、心衰的诱因有（感染）（心律失常）（输血输液过量过快）（劳累和情绪激动）。 27、洋地黄中毒的主要反应有（胃肠道反应）（心脏反应）（神经系统症状）（视觉障碍）。 28、心肌梗塞主要并发症（心律失常）（心力衰竭）（休克）（猝死）。 29、水肿严重，血压明显升高者，应禁用（食盐）（酱油）及其他（含盐食物）。 31、慢性肾小球肾炎基本临床表现（蛋白尿（血尿）（高血压）（水肿）。 32、贫血病人共同表现（皮肤粘膜苍白）（疲乏无力）。 33、糖尿病的治疗原则（早期）（长期）（综合）（个体化）。
神经内科专科考试题库单选题Ⅰ1、脑出血急性期应绝对卧床休息（B ） A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（B ） A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。 B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。 D、出血停止后，仍应卧床6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时（A ） A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250应在（B ）滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为（A ） A、1：4 B、1：7 C、1:8 D、1：10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用（A ）%酒精擦浴（温
水亦可），或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在（A ）℃以上，每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、2 10、颅高压患者（收缩压<100者，昏迷及吞咽反射除外）应取（B ） A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食（C ） A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（B ） A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查，首选（B ） A、B、脑电图C、D、B超 14、病人体温恢复正常（B ）天后，改为每日测1～2次。 A、2 B、3 C、4 D、1天
《神经内科考试题14》 一、单项选择题 1. 患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现（1.0） A、多巴胺含量显着减少 B、多巴胺含量显着增高 C、乙酰胆碱含量显着减少 D、乙酰胆碱含量显着增高 E、高香草酸含量增高 2. 患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为（1.0） A、颈内动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、椎-基底动脉 E、大脑中动脉 3. 与中脑相连的脑神经有（1.0） A、第I对脑神经 B、第II对脑神经 C、第III对脑神经 D、第IV对脑神经 E、第v对脑神经 4. 患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案，下列不正确的是（1.0） A、左旋多巴+安坦 B、左旋多巴+维生素B6 C、美多巴+维生素B2 D、左旋多巴+溴隐亭 E、美多巴+安坦 5. 患者男性，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。对病人进行胸部CT
检查，主要目的是为了确定（1.0） A、是否合并结节病 B、是否有胸腺瘤或胸腺增生 C、是否有肺转移癌 D、是否有肺结核 E、是否有肺癌 6. 损伤后可产生硬瘫的结构有（1.0） A、脑神经运动核 B、脊髓前角 C、锥体 D、锥体交叉 E、内囊 7. 患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。下列关于该病人描述不正确的是（1.0） A、该病人多在起病后1～2周内开始恢复 B、脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C、应排除后颅窝病变 D、应采取措施保护暴露的角膜 E、病因尚不完全清楚 8. 患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（1.0） A、丘脑痛 B、继发性三叉神经痛 C、舌咽神经痛 D、牙周炎 E、原发性三叉神经痛 9. 患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是（1.0） A、抗血小板治疗和抗凝治疗 B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗 C、蛇毒类降纤药 D、尿激酶等溶栓治疗
填空题 1. 控制哮喘急性发作的首选药物是（1）＿＿。 2.支气管扩张病人痰液静置后可分层，上层为（2）＿＿，中层为（3）＿＿，底层为（4）＿＿。 3.支气管扩张患者体位引流的时间每次（5）＿＿分钟，最好在（6）＿＿和（7）＿＿进行。 4．肺炎球菌肺炎首选的抗生素是（8）＿＿。 5．肺结核是由（9）＿＿引起的传染病。 6．肺结核主要由（10）＿＿传播，传染源是（11）＿＿，（12）＿＿（13）＿＿是肺结核最常见的症状。 7. 肺结核咯血首选的药物是（14）＿＿，应（15）＿＿静推。 8. 肺结核患者大咯血时应取（16）＿＿位。 9.Ⅰ型呼衰仅有缺氧无（17）＿＿潴留，Ⅱ型呼衰既有（18）＿＿又有（19）＿＿潴留。 10．由于心排血量减少而产生的晕厥称（20）＿＿。 11．左心衰以（21）＿＿淤血为主要表现，右心衰以（22）＿＿淤血为主要表现。12．心衰的治疗原则是（23）＿＿（24）＿＿（25）＿＿。 13．急性肺水肿表现为突发的（26）＿＿，端坐位，咳大量（27）＿＿，病人应两腿（28）＿＿。 14．室性早搏的心电图特征是提前出现的波群（29）＿＿。 15．室扑或室颤一旦发生，患者立即出现（30）＿＿（31）＿＿，随之呼吸（32）＿＿，瞳孔（33）＿＿。 16．引起冠心病的危险因素有五高，即（34）＿＿（35）＿＿（36）＿＿（37）＿＿（38）＿＿。 17．心绞痛疼痛的时间一般为（39）＿＿分钟，很少超过（40）＿＿分钟，休息或含服（41）＿＿可缓解。 18．心梗病人心电图特征性改变是（42）＿＿（43）＿＿（44）＿＿。19．心梗病人急性期须卧床（45）＿＿周。 20．高血压的诊断标准为收缩压≥（46）＿＿，舒张压≥（47）＿＿。 21．消化性溃疡最常见的并发症是（48）＿＿（49）＿＿（50）＿＿（51）＿＿。
神经系统护士考试试题 1.动眼神经的主要功能不包括（） A. 上提眼睑 B.使眼球向上运动 C.使眼球向下运动 D.使眼球向内运动 2.下列属于感觉神经的是（） A.滑车神经 B.展神经 C.副神经 D.舌下神经 E.听神经 3.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现（） A．腮腺分泌障碍 B.下颌下线分泌障碍 C.舌后1／ 3 感觉丧失E. 舌后 1／3 味觉丧失E.扩张瞳孔括约肌 D. 咽反射消失 4.椎基底动脉系统TIA 发作最常见的症状是（A．晕厥 B.头痛 C.眩晕 D.复视 ）E.视物旋转 5.病人侧卧时，脑脊液压力超过下列哪个值，提示颅内压增高（） A．120mmH 2O B.140 mmH2O C.160 mmH 2O D.180 mmH2O E.200mmH2O 6. 腰穿后最常见的并发症为（） A.低颅压性头痛 B. 脑脊液漏 C. 脑出血 D. 脑炎 E. 穿刺点感染 7.最常见的脑出血是（） A.壳核出血 B. 丘脑出血 C. 脑干出血 D. 小脑出血 E. 脑室出血 8.TCD 主要诊断下列哪种疾病的诊断（） A ．脑血管病 B. 脑变性病 C. 脑炎 D. 颅内肿瘤 E.重症肌无力 9. 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是（） A.扩张小动脉 B. 降低血粘度 C. 降低毛细管通透性 D. 增加血管壁弹性 E. 扩张小静脉 10.Glasgow 昏迷评定中，最低得分为（） A.8分 B.5分 C.3 分 D.1分 E.0分 11.下列属于深感觉检查的是（） A. 痛觉 B. 定位觉 C. 温度觉 D. 触觉 E.位置觉 12.脑室穿刺持续引流时间一般不超过（） A.48 小时 B.72 小时 C.1周 D.2周 E.3周 13.临床上最常见的偏头痛是（） A ．有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 偏瘫型的偏头痛 D. 晚发型的偏头痛 E. 基底型的偏头痛 14.郭某，女，55 岁，因帕金森病长期服用左旋多巴，下列哪项不是左旋多巴的副作用（） A.恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 症状波动 D. 精神症状 E. 过敏性休克 15.赵某，男，62 岁，面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是（） A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C. 抗细菌 D. 抗病毒 E.抗过敏 16.熊某，男性， 71 岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清 1 天入院。在身体评估中，病 人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是（） A.Broca 失语 B.Wernicke失语 C. 命明性失语 D. 混合性失语 E. 传导性失语 17.些列检查能判断共济失调的是（） A.腱反射 B.角膜反射 C. 肌力检查 D. 轮替试验 E. 复合感觉检查 18.下列关于重症肌无力的叙述，错误的是（） A.多数起病隐匿 B. 全身骨骼肌均可受累 C. 活动后症状减轻 D. 晨轻幕重 E.Ach-b滴度测定增高 19.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者，称为（） A.分离性感觉障碍 B. 完全性感觉障碍 C. 感觉减退 D. 感觉异常 E. 感觉倒错 20.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是（）
神经内科出科理论考试题 姓名：分数： 一、填空（总分20分,每空1分） 1、一般感觉包括 _________ 、________ 、 ________ 。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是____________侧_________ 肌瘫痪。 3、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是____________ 侧 ________ 性 _______ 瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为__________ ,胸12节段对应的椎体为_____________ 。 5、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于______________ , ____ ________ 等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失，触觉存在是由于脊髓______________ 侧_________损害。 7、舌前2 / 3及舌后1 / 3的味觉分别由___________ 、 ______ 神经支配。 8、巴彬斯基（Babinski）氏征是由 _________ 损害引起。 9、右耳传导性聋时，韦伯（Weber）试验偏向 _________ 侧。 10、剪刀步态见于__________ 病人。 二、名词解释：（每题4分，共2 0分） 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题：（每题10分，共60分） 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 6、病员男4 0岁，因左肋缘疼痛6+月，左下肢无力I月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力n°,伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's 征（+）。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
肺炎是指（终末气道）、（肺泡）和(肺间质)的炎症，可由（病原微生物）、（理化因素）、（免疫损伤）、（过敏）及（药物）所致。 大叶性（肺泡性）肺炎，病原体先在（肺泡）引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分或整个（肺段）、（肺叶）发生炎症改变，典型者表现为（肺实质炎症），通常并不累及支气管，致病菌多为（肺炎链球菌），X线胸片显示（肺叶或肺段的实变阴影）。 小叶性（支气管性）肺炎，病原体经（支气管）入侵引起（细支气管）、（终末细支气管）及（肺泡）的炎症，常继发于其他疾病如支气管炎、支气管扩，其病原体有（肺炎链球菌）、（葡萄球菌）等。支气管有分泌物，故常可闻及（湿性啰音），无（实变体征）。X线显示（沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累） 间质性肺炎：以（肺间质）为主的炎症，累及（支气管壁）和（支气管周围），X线通常表现为（一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，呈网状，其间可有小片肺不阴影） 非典型病原体所致肺炎（军团菌）（支原体）（衣原体） 医院获得性肺炎包括（呼吸机相关性肺炎）（卫生保健相关性肺炎） 肺炎的鉴别诊断（肺结核）（肺癌）（急性肺脓肿）（肺血栓综合症）（非感染性肺部浸润） （抗感染治疗）是肺炎治疗最主要环节，细菌性肺炎的治疗包括（经验性治疗）（针对病因治疗）。社区获得性肺炎，青壮年和无基础疾病患者常用（青霉素类）（第一代头孢菌素类），老年和有基础性疾病患者常用（氟喹诺酮类）（第二、三代头孢菌素类）（B酰胺酶抑制剂）；医院获得性肺炎常用（第二、三代头孢菌素类）（B酰胺酶抑制剂）（氟喹诺酮类）。重症肺炎的治疗，首先应选择（广谱的强力抗菌药物），并应（足量）（联合）用药，必要时可联合（万古霉素）。 肺炎抗菌药物治疗72小时后症状无改善，其原因可能是（药物未能覆盖病原菌，或细菌耐药）（特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒）（出现并发症或存在影响疗效的宿主因素如免疫抑制）（非感染性疾病误诊为肺炎）（药物热）。 肺炎链球菌肺炎是由（肺炎链球菌）或称（肺炎球菌）所引起的肺炎，通常（急骤起病），以（高热）、（寒战）、（咳嗽）、（血痰）及（胸痛）为特征。X线胸片呈（肺段或肺叶急性炎性实变）。其病理改变有（充血期）、（红肝变期）、（灰肝变期）、（消散期）。 肺炎链球菌有（荚膜），不产生（毒素），不引起（原发性组织坏死）或（形成空洞），致病力是（荚膜）。肺炎链球菌肺炎咳（铁锈色）痰。治疗首选（青霉素Ｇ），多重耐药菌株可用（万古霉素）。 葡萄球菌肺炎，是由（葡萄球菌）引起的（急性肺化脓性炎症），常发生于（有基础性疾病者）如糖尿病、血液病等。多（急骤起病），（高热）（寒战）（胸痛）（痰脓性），可早期出现（循环衰竭），X线表现为（坏死性肺炎）。 葡萄球菌的致病物质主要是（毒素）（酶）。对于MRSA（耐甲氧西林金葡菌），应选用（万古霉素）。 肺炎支原体肺炎是由（肺炎支原体）引起的（呼吸道）（肺部）急性炎
县人民医院 2014年临床医师“三基三严”考试试题 科室姓名得分 一、本试卷为单项选择题（共50题，每题2分，共100分，请把答案填进以下表格） 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（） A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病 2.一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（） A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 3. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是（） A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺 4. 病理反射的出现是由于（） A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增高 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 5. 脑血栓形成最常见的病因是（） A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中，最重要是（） A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿，预防脑疝 D. 加强护理，注意水与电解质平衡 E. 气管切开，吸氧 7. 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（） A. 桥脑 B. 外囊附近 C. 内囊内侧和丘脑附近 D. 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 8. 根性坐骨神经病，最常见的病因是（） A. 椎管内肿瘤 B. 风湿或受寒 C. 黄韧带肥厚 D. 腰既关节炎 E. 腰椎间盘突出 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为（） A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 B. 受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 C. 受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D. 受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（） A. 右桥脑 B. 右中脑 C.右内囊 D. 右延髓 E. 左延髓 11.一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（） A. 小脑性共济失调 B. 感觉性共济失调 C. 前庭功能障碍 D. 下肢痉挛性轻瘫 E. 鸭步 12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（） A. 淋巴细胞明显增多 B. 多核细胞明显增多 C. 糖、氯化物降低 D. 蛋白及细胞均增高 E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常
第五章肾内科 一、填空题 1、CRF进行性恶化机制的学说有：_____________、_____________、_____________、 _____________等。 2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变，均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为：_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、 _____________等。 3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征，包括 _____________、_____________和_____________急性肾衰竭。 4、狼疮性肾炎病理分六型：Ⅰ型_____________；Ⅱ型_____________；Ⅲ型_____________；Ⅳ型_____________；Ⅴ型_____________；Ⅵ型_____________。 5、糖尿病肾病的主要病理变化，光镜检查分两型：①_____________；②_____________。 6、清洁中段尿细菌定量培养：尿含菌量_____________为阳性；_____________为可疑，需复查；_____________多为污染。 7、肾病综合征的诊断标准是：①_____________；②_____________；③_____________；④ _____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。 8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应，可将患者分为三类：①_____________型：用药8 周内肾病综合征缓解；②_____________型：激素减少到一定程度即复发；③_____________型：激素治疗无效。 9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病，患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。 10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型：Ⅰ型：_____________ 型；Ⅱ型：_____________ 型；Ⅲ型：_____________ 型。近年来，根据患者血清ANCA又将本病分为五型：原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性，归为_____________型；原Ⅲ型中有20%～50%患者ANCA阴性，归为 _____________型。 11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。 12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。 13、目前已经公认，抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致，即_____________。
神经内科考试题2 单项选择题 1. 关于腰穿脑脊液检查，以下哪项不正常？（1.0） A、压力1.766kPa（180mmH O） B、压颈（Queckenstedt）试验阳性 C、细胞数5×10/L，以单核的白细胞为主 D、蛋白质定量测定0.45g/L E、糖定量2.5mmol/L 2. 30岁男患，晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：颅神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，二头肌，三头肌及膝反射消失，为明确诊断，最重要的实验室检查是（1.0） A、测空腹血糖 B、做头部CT扫描 C、查脑脊液 D、测血钾 E、脑电图描记
3. 男患，60岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa【150/90mmHg】，确诊首选检查是（）（1.0） A、腰穿 B、脑CT C、脑电图 D、脑超声 E、脑血流量 4. 女性，60岁。晨起后感头晕，下午觉言语不清，右侧肢体无力，次日症状加重，头颅CT左侧内囊低密度影。病人的正确诊断是：（1.0） A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、分水岭脑梗塞 D、椎动脉系统TIA E、颈内动脉系统TIA 5. 患者，女性，25岁，发作性头痛，呕吐三年，每月1-2次，每次1-2天，且伴恶心呕吐，经期时多发。此病间歇期治疗，哪项是不正确的？（1.0） A、心得安
B、苯噻啶 C、麦角胺咖啡因P257 发作期治疗 D、硝苯啶 E、甲基麦角酸丁醇酰胺 6. 患者，男性，14岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐四小时来诊。过去三年中有反复意识丧失，肢体抽搐史。此病人首选治疗是（1.0） A、安定肌注 B、安定静注 C、苯妥因钠肌注 D、鲁米那肌注 E、副醛灌肠 7. 女性，50岁，既往有房颤病史，突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天。体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。患者最宜选择何种治疗方法？（1.0） A、颈内动脉内膜剥离术 B、脱水，降颅压 C、加强肢体功能锻炼 D、止血药物